Maakunta- ja soteuudistus

Transkriptio

1 Valmistelun ajankohtaistilanne Lapissa Maakunta- ja soteuudistus Johanna Lohtander (osin perustuu Marja Perälän dioihin)

2 Uudistuksen lappilaiset elementit Palvelujen toimivuus: saatavuus ja laatu, palveluketjut, toimivat työjaot Hallinnon sujuvuus: asiat hoituvat, tarvittava tieto liikkuu ja maakunta on organisoitunut Hyvä johtajuus Modernit toimintatavat: uudenlainen järjestämisen ja tuottamisen malli sekä älykkäät julkiset palvelut Lisää demokratiaa: vaikuttamistoimielimet ja osallisuuden uudet ja vaihtoehtoiset mallit Hallinto on palvelua, jonka tarkoituksena on edistää ihmisten hyvinvointia ja yritysten kestävää kehitystä Yhdenvertaisuus Asiakaslähtöinen palvelukulttuuri Avoimuus 2 Kustannustehokkuus: järkevästi ja tehokkaasti tuotetut palvelut Kasvun edistäminen: alueen kehittäminen ja elinvoiman vahvistaminen Ammattitaitoinen henkilöstö L A P P I L A I S U U S

3 Lapin big picture ja sen aikataulu /2018 6/2018 Suunnitelmat valmistelun etenemisestä Valmistelevat toimenpiteet Väliaikaishallinnon valmistelu Maakuntavaalit Järjestämiseen osallistuminen Viestintä Väliaikaishallinto Maakunnan perustaminen Valmistelu vaten johtamana ja sille annetun toimivallan rajoissa Konkreettinen asioiden valmistelu ja tulevaisuuden rakentaminen Palvelut ja rakenne hahmottuvat Maakuntavaltuuston aika Maakunnan virkamiesjohdon organisoituminen Asioiden vieminen päätöksentekoon Henkilöstön organisoituminen Sopimusten siirrot Omaisuus Visiosta totta Henkilöstö ja tehtävien järjestämisvastuu siirtyy maakunnalle Resurssien uudelleen suuntaaminen strategisten ja toiminnallisten tavoitteiden pohjalta Toiminnan kehittäminen ja arviointi Uusien elementtien vähittäinen käyttöönotto Uuden toimintakulttuurin syntyminen

4 Valmistelun alustava vuosikello Maakuntavaltuuston työskentelyedellytykset Investointisuunnitelma Maakuntavaalit Sopimusneuvottelut Yhteistoimintamenettely Palveluiden tuotantomallit ja organisointi Johtamisjärjestelmä Ehtovertailu Maakuntavaalit Maakunnan perustaminen Liikelaitokset Ohjausjärjestelmä Maakuntavaalit 11 7 Hankinnat Tuotantoyhtiöt SOTE-valmistelun organisoituminen Yhteistyö TAHE-yhtiön kanssa Toimitilat ja kiinteistöt Uudistuksen rakentamisen visio Palvelujen ja toimintojen työsuunnitelmat Simuloinnit: MMM, TEM, SM, STM ja VM Talous- ja henkilöstötiedot, sopimukset Järjestämistehtävän kirkastaminen Maakuntastrategia Konsernirakenne Hallintosääntö Brändityö Maakuntarajat ylittävä yhteistyö Vaikuttamistoimielimet Palveluiden järjestäminen ja tuotanto Väliaikaishallinnon valmistelu Asianhallinta ja yleishallinto Palvelustrategia ja palvelulupaus Kuntakierros Talous ja kirjanpito

5 7. SUUNNITELTU AIKATAULU

6 Lappilaiset periaatteet ja arvot sote-valmistelulle Talous: Kustannustehokas, realistinen, alueellisesti tasapuolinen, vastuullinen taloudenhoito Asiakas: Alueellinen saatavuus, yhdenvertaisuus, asiakaslähtöisyys, palveluiden laadukkuus Henkilöstö: Osaava, sitoutunut, joustava Prosessit: Asiakaslähtöisyys, jatkuvasti kehittyvät, joustavat Johtaminen: Oikeudenmukainen, visionäärinen, asiantunteva, määrätietoinen

7 Lapin valmistelun organisoituminen 2018 Vapaaehtoinen väliaikainen valmistelutoimielin Johtavat viranhaltijat Poliittinen seurantaryhmä Uudistuksessa mukana olevat organisaatiot, kärkihankkeet ja alueelliset hankkeet Yhteiset palvelut Palkatut valmistelijat ja muutosjohtaja Talous- ja hallinto ICT Henkilöstö Viestintä ja osallisuus Kiinteistö, omaisuus ja ateria-, kiinteistö ja siivouspalvelut Vapaaehtoinen yhteistoimintaryhmä Palvelut SOTE sparrausryhmä perustettu, jatko-organisoituminen väliaikaistoimielimeen Elinvoima ja elinkeinot Ympäristö ja luonnonvarat Turvallisuus ja varautuminen

8 Sparrausryhmä aloitti : Kokoonpano Varsinainen jäsen Varajäsen Itä-Lapin kunnat/ terveyspalvelut Alaräisänen Timo Itä-Lapin kunnat/ sosiaalipalvelut Marjala Annukka Länsi-Pohjan alueen kunnat Karjalainen Leena (at)tornio.fi Askonen Kari (at)ylitornio.fi Niiranen Liisa (at)kemi.fi Metsävainio Eila (at)keminmaa.fi Pohjois-Lapin kunnat Palolahti Mari Rautio Päivi Rovaniemen seudun kunnat Peisa Timo (at)ranua.fi Korteniemi Johanna (at)pello.fi Hemmilä Markus Louet-Lehtoniemi Tuulikki Tunturi-Lapin kunnat Ylläsjrvi Ulla, johtava lääkäri Tuunainen Markku, perusturvajohtaja Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Kostamo-Pääkkö Kaisa Ruotsala-Kangasniemi Pia Kolpeneen palvelukeskus Halonen Eija Ylianttila Else Lapin sairaanhoitopiiri Mattila Jukka Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Riitta Luosujärvi Henkilöstöjärjestöjen edustaja Rusanen Esa (at)lshp.fi Suoraniemi Terhi (at)lshp.fi, Kilpeläinen Sin + asiantuntijajäsenet

9 Palvelupakettien mukainen palveluiden jäsennys, kyvykkyydet valmisteluun Sote-palvelujen järjestäminen Järjestämisen tehtävät, kyvykkyydet valmisteluun Strategia ja ohjaus Palvelutarve Palvelutaso, Palvelulupaus Palveluverkko Viranomaistyö Tuottamisen hallinta Kunnat, järjestöt, YTA,, maakunnan toimialat Suun terveydenhuolto???????? Mielenterveys- ja päihdepalvelut???????? Lasten ja nuorten ja perheiden palvelut???????? Aikuissosiaalityö???????? Hoito- ja hoivapalvelut???????? vuotiaiden erikoissairaanhoito???????? Vammaispalvelut???????? Lääkinnällinen kuntoutus???????? Vastaanottopalvelut???????? Päivystys???????? Ensihoito???????? Matkapalvelut???????? Lääkehuolto? ??????? Kustannusten hallinta

10 Vapaaehtoisen sote-valmistelun eteneminen , päivittyvä - Työryhmät perustetaan ja tehtävät jaetaan, vrt. matriisin tehtävät - Palvelustrategian valmistelu aloitetaan - Kuntakierros ja muu osallisuus tuottamaan tietoa ja ymmärrystä Erityishuomio vapaan valinnan palveluiden kilpailukyvyn parantamiseen jo ennen sotea, digitalisaation edistäminen, keinot Tuotannon organisoitumisen valmistelu Suunnitelma väliaikaistoimielimelle 1.6. eteenpäin

11 Järjestämisen valmistelu Tulevan maakunnan toiminnan määrittely Strategian ja ohjauksen kuvaus palvelutyöryhmille Väestö, asiakkaat, palveluiden tarve Palvelutaso ja lupaus: Saatavuus, saavutettavuus, laatu, vaikuttavuus, asiakkuus, saamenkieliset palvelut, digitalisaatio Palveluverkko Tuottamisen hallinta tuotantotavat, valinnanvapausmekanismit, hankinnat, sopimukset, edellytykset palveluntuottajaksi tulolle, valvonta, oman tuotannon organisoituminen, tuottajaekosysteemin hallinta VATE, muutosjohtaja, maakuntastrategiatyö ml HYTE, sotevastuuvalmistelijat, sparrausryhmä, palvelutyöryhmät, sunnittelijat Valmistelu: Palvelutyöryhmät, suunnittelijat, sotevastuuvalmistelijat, sparrausryhmä, viestintä ja osallisuus. Asiantuntijapalvelun ostoja kohdennetusti tarvittaessa. Linjaukset: VATE Iso kokonaisuus, joka jäsentyy kevään aikana, työskentely jatkuu syksyllä Tarve ostopalveluille: markkinakartoitus, liikkeenjohdon konsultointi Rahoitus, hinnoittelu, taouden reunaehdot Taloushallinnon valmistelija, sote-vastuuvalmistelijat. TKKI, tiedolla johtaminen Tiedolla johtamisen selvitys 3/18, jäsentyy kevään kuluessa, ICT-valmistelun ja henkilöstövalmistelun kanssa Osallisuus, ekosysteemit Osallisuus ja viestintä, osallisuuskoordinaattori YTA-yhteistyö Yhteistyösopimuksen valmistelu, käynnistys keväällä

12 SOTE-Työryhmät valmistelun tukena, suunnittelijaresurssi Työryhmä Ikäihmiset Lapsi- ja perhepalvelut Aikuisten palvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelut Vammaisten palvelut Kuntoutus Sote-keskuspalvelut Suun terveydenhuolto Päivystys ja ensihoito Erikoissairaanhoito Koordinaatio, valmisteluresurssi I & O kärkihanke, muutosagentti Johanna Lohtander Lape-kärkihanke, muutosagentti Harri Tiuraniemi Suunnittelija Pertti Virta, aikuisten palvelut sekä mielenterveys- ja päihdepalvelut Suunnittelija Antero Mylllykangas vammaisten palvelut ja lääkinnällinen kuntoutus Heljä Rahikkala Suunnittelija Outi Kääriäinen, sotekeskuspalvelut ja suun terveydenhuolto Suunnittelija Maritta Rissanen, erikoissairaanhoito sekä päivystykset ja ensihoito Sote-palveluiden digitalisaation ohjausryhmä? Digitiekartan toimeenpano, Projektipäällikkö, Sote-digi projektointi

13 Sote-valmistelun tiimi Mia Palo, muutoskoordinaattori Mirja Kangas, yhdyspinnat sote-valmistelija Teija Moisanen, projektisihteeri Harri Tiuraniemi, muutosagentti LAPE-kärkihanke Antero Myllykangas, suunnittelija Outi Kääriäinen, suunnittelija Maritta Rissanen, suunnittelija Pertti Virta, suunnittelija Heljä Rahikkala, suunnittelija Johanna Lohtander, muutosagentti, I & O- kärkihanke

14 Palvelutyöryhmät, substanssiasiantuntemus järjestämisen ja tuotannon tarpeisiin, tehtävät: 1. Asiantuntijapanos palvelustrategian valmisteluun, kevät ja syksy Strategia ja ohjaus, koonti työskentelyn pohjaksi työryhmän palveluiden näkökulmasta, tunnistetut muutostarpeet, edeltävä työ 4 / Asiakkuudet, palvelutarpeet 5/ Palvelutaso ja lupaus 8/ Palveluverkon määrittelyssä huomioitavat asiat - Tuotannon hallinta ko. palveluiden näkökulmasta - Palveluiden yhdyspinnat kuntiin, maakunnan muihin toimialoihin, YTA-alueelle - Ehdotus maakunnan rakenteeksi ja menettelyksi sote-palvelustrategian valmisteluun jatkossa. 2. Palveluihin liittyvät suositukset organisaatioille ennen , valmistelu. 3. Asiantuntijapanos yhteiseen valmisteluun, esim. liikkeenluovutukseen liittyviin asioihin (hankinnat, sopimukset, henkilöstöasiat) 4. Työryhmälle annetutut muut yhteiset tehtävät

15 Ikäihmisten palvelut asiantuntijatyöryhmä Lohtander Johanna, esittelijä ja valmisteluvastuu Niiranen Liisa, pj Sosiaali- ja terveystoimenjohtaja Kemin kaupunki Posio Jari Sosiaalityöntekijä Posion kunta Määttä Kimmo Geriatri Rovaniemen kaupunki Palomaa Maarit Hallintoylihoitaja Lapin sairaanhoitopiiri Saarenpää Suvimaria Toiminnanjohtaja Rovaniemen Neuvokas Jumisko Eija Koulutuspäällikkö Lapin ammattikorkeakoulu Piisilä Päivi Hoiva- ja hoitotyön johtaja Kemijärven kaupunki Marjo Outila YTT, yliopisto-opettaja Lapin Yliopisto Asiantuntijäseniä ryhmä kutsuu tarpeen mukaan Lahja Harju Projektipäällikkö, Toimiva kotihoito Lappiin -hanke

16 Ikäihmisten palvelut - asiantuntijatyöryhmä ja 7.5. ja 15.5 Pohjalla ikäihmisten palvelujen tilanneanalyysi eri indikaattoreiden pohjalta 1. Tehty SWOT- analyysi; mahdollisuudet ja uhat 2. Mitkä ovat keskeiset muutostarpeet 3. Listattu kiperiä kysymyksiä? 4. Tietotarpeet kunnilta ja kuntayhtymiltä Hoito-ja hoivapalveluiden tietopaketin sisällön pohjalta työstö aloitettu: 1. Mitä palvelun ( tietopaketin sisällä) tulisi pääpiirteissään sisältää? 2. Palvelun saatavuus (mitä on tarjolla?) ja saavutettavuus (mm. miten helposti tarvittaessa saatavissa?)

17 Omaishoidon tuki. Omaishoidontuen palkkio Omaishoidon tuen valmennus Omaishoitajien terveys- ja hyvinvointitarkastukset Avohoito- ja huolto Iäkkäiden sosiaalityö ja ohjaus Muistisairaiden poliklinikat ja geriatrian poliklinikat Kotiin annettavat tai kotona asumista tukevat palvelut. Tähän toimintoon sisällytetään iäkkäiden kotona asumista tukeva kotihoito (sis. kotisairaanhoito, kotipalvelu, lääkäripalvelut ja tuki-palvelut sekä hoitotarvikkeet) Kotihoito Tilapäinen kotihoito Säännöllinen kotihoito Kuntoutumisen tukeminen (Arkikuntoutus) Kotisairaala Tukipalvelut Päiväkeskuspalvelu Asunnonmuutostyöt Palveluasuminen Perhehoito Ympärivuorokautinen hoito Tehostettu palveluasuminen Pitkäaikaislaitoshoito Kuntoutus- ja akuuttiosastohoito (lähisairaalahoito) Saattohoito osastolla Lyhytaikaishoito (muu kuin sairaalaosasto) Tietopaketti Toiminto ja palveluryhmä Asiakas- ja palveluohjaus Omahoito Iäkkäiden hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen.

18 Kohti yhteisiä toimintamalleja - mm. yhteisiä myöntämisperusteita Asiakasohjaus- ja palvelutarpeen arviointi liikelaitoksen tehtävä (lakiesitys) ja toiminnan ohjaavina dokumentteina järjestäjän hyväksymät yhteiset linjaukset - Kotihoidon myöntämisperusteet ( 2017 ) käytössä (5/2018) vielä vähän Kemijärvi, Enontekiö - Omaishoidon tuen myöntämisperusteet ( 2017) käytössä 1.6 Kemi, syksyllä 2018 ja päätöksiä vuoden 2019 alusta tehty. Shl:n mukaisten ikäihmisten asumispalveluiden myöntämisperusteet valmistuvat 6 / 2018 Luonnos löytyy

19