Väliaikainen valmistelutoimielin Sote-valmistelun organisoituminen, kevät 2018

Transkriptio

1 Väliaikainen valmistelutoimielin Sote-valmistelun organisoituminen, kevät 2018 LLVate Sote-valmistelun tavoitteet ja tehtävät Sote-valmistelun ohjaavia periaatteita ovat koko uudistuksen tavoitteita mukaillen: Peruspalvelujen vahvistaminen Yhdenvertaiset asiakaslähtöiset ja vaikuttavat palvelut Kustannusten kasvun hillintä (-12 m ) Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Sote-valmistelu on kiinteä osa maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelua. Valmistelua tehdään yhtenä kokonaisuutena, jossa sote-valmistelun aikataulut ja tavoitteet liittyvät kokonaissuunnitelmaan. Sote-valmistelussa valmistellaan päätöksentekoon erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain ja valinnanvapauslain toimeenpanon edellyttämiä esityksiä ja tuotetaan toimialan osaamista yhteiseen valmisteluun. Sosiaali- ja terveydenhuollon käsitteeseen sote-järjestämislain 3 mukaan kuuluvat kaikki sosiaali- ja terveydenhuollon tehtävät ja palvelut sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. Maakunnan on asetettava suunnittelussaan sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen ja tuottamiseen liittyvät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet ja määriteltävä tavoitteita tukevat toimenpiteet ja vastuutahot. Tavoitteiden asettamista varten maakunnan on valmisteltava valtuustolle kerran valtuustokaudessa alueellinen hyvinvointikertomus väestön hyvinvoinnista, terveydestä ja niihin vaikuttavista tekijöistä sekä totutetuista toimenpiteistä. Sosiaali- ja terveyspalvelut on määritelty erityislainsäädännössä. Lapin sote-valmistelussa palveluista käytetään ns. sote-tietopakettimäärittelyjen mukaista jäsennystä sekä valmisteilla olevaa JHS-palveluluokitusta.

2 Sote-järjestämislaissa velvoitetaan maakunnat järjestämään palvelut väestön ja yksittäisten asiakkaiden objektiiviseen tarpeeseen perustuen yhteen sovitettuina kokonaisuuksina lähellä asiakasta. Järjestämisvastuuseen sisältyy vastuu asukkaan laissa säädettyjen oikeuksien toteutumisesta ja palvelukokonaisuuksien yhteensovittamisesta sekä järjestettävien palvelujen ja muiden toimenpiteiden yhdenvertaisen saatavuuden varmistaminen, tehtävien järjestämisen edellyttämien palvelujen tarpeen, määrän ja laadun määritteleminen, palvelujen tuottamistavan määrittäminen, tuottamisen valvonta ja ohjaus sekä järjestämistehtävään perustuvan viranomaiselle kuuluvan toimivallan käyttäminen Järjestämisvastuulla olevan maakunnan tulee laatia sosiaali- ja terveydenhuollon palvelustrategia ja palvelulupaus. Järjestämistehtävään kuuluu myös yleiskatteellisen maakunnan rahoituksen kohdentaminen palveluihin, tuottajien rahoitusperusteiden, kannustimien ja sanktioiden määrittely sekä muu tuotannon ohjaus. Lapin maakunnan sote-valmistelussa järjestämisen tehtäviä ja osaamistarpeita on tässä vaiheessa määritelty seuraavasti:

3 Järjestämisen tehtäviä määritellään osin strategisesti kokonaisuutena ja osin palvelukohtaisesti.

4 Sote- järjestämisen tehtäviä ja tulevan maakunnan sote-järjestäjän organisoitumista valmistellaan osana maakunnan yhteistä valmistelua. Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelustrategia on osa maakuntastrategiaa ja palvelulupaus puolestaan osa palvelustrategiaa. Tuotannon organisoituminen puolestaan liittyy konsernirakenteen valmisteluun. Osallisuustyötä tehdään maakunnan yhteisenä, sote-valmistelussa ollaan mukana kevään 2018 kuntakierroksella palvelulupaus-teemalla. Valmistelun suuri haaste on valmisteilla olevan valinnanvapauslainsäädännön tuoma muutos järjestämisen tehtävään erityisesti pienten kuntien näkökulmasta. Uudenlaisen järjestämistehtävän mahdollisuuksien ja riskien ymmärtämiseksi sote-valmistelussa on syytä liittyä valmisteilla olevaan valtakunnalliseen sote-järjestämisverkostoon sekä järjestämisen tietomallia määrittelevään työhön ja pyrkiä käynnistämään vuoropuhelu myös alueen yksityisten ja kolmannen sektorin palveluntuottajien kanssa sekä toisaalta tukea julkisen tuotannon kilpailukyvyn kehittämistä mm. digitalisaation käyttöönotolla. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen osalta sote-valmistelussa tulee huomioida maakuntastrategiassa määritellyt hyte-tarpeet. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistoiminto ei kuitenkaan voi vastata maakunnan strategisesta hyte-suunnittelusta. Tutkimus-, kehittämis-, koulutus- ja innovaatiotoimintaa ja sote- tiedolla johtamista koskevan valmistelun jatkosuunnitelma esitetään myöhemmin keväällä Sote-valmistelun resurssit ja rakenteet Sote-valmistelussa on kaksi vastuuvalmistelijaa ja lisäksi nyt ollaan

5 rekrytoimassa viittä koko- tai osa-aikaista suunnittelijaa ja yhtä projektipäällikköä. Maakuntavalmistelun yhteisten valmistelijoiden kanssa tehdään tiivistä yhteistyötä. Valmistelun tueksi on perustettu määräaikainen sparrausryhmä, joka työstää soten osalta valmistelusuunnitelmaa ja toimii valmistelijoiden tukena sekä osaltaan linkkinä sote-organisaatioihin ja seutukuntiin. Nyt esitetään perustettavaksi seuraavat asiantuntijatyöryhmät: Ikäihmisten palvelut Lapsi- ja perhepalvelut Aikuisten palvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelut Vammaisten palvelut Kuntoutus Sote-keskuspalvelut Suun terveydenhuolto Päivystys ja ensihoito Erikoissairaanhoito Sote-palveluiden digitalisaation ohjausryhmä Työryhmät vastaavat pääosin kevään 2017 esivalmistelussa tuotannon ryhmän ehdottamia työryhmäkokoonpanoja ja ovat linjassa palveluluokitusten kanssa. Työryhmien tehtävät ovat: 1. Tuottaa asiantuntijapanos järjestämisen tehtävien valmisteluun, kevät ja syksy Strategia ja ohjaus, koonti työskentelyn pohjaksi työryhmän palveluiden näkökulmasta tunnistetut muutostarpeet, aiempi valmistelu - Asiakkuudet, palvelutarpeet - Palvelutaso ja lupaus - Palveluverkon määrittelyssä huomioitavat asiat - Tuotannon hallinta ko. palveluiden näkökulmasta - Palveluiden yhdyspinnat kuntiin, maakunnan muihin toimialoihin, YTA-alueelle - Ehdotus maakunnan rakenteeksi ja menettelyksi sote-palvelustrategian valmisteluun jatkossa. 2. Palveluihin liittyvät suositukset organisaatioille ennen sisältää sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman sisältöjä. 3. Asiantuntijapanos yhteiseen valmisteluun - esim. liikkeenluovutukseen liittyviin asioihin (hankinnat, sopimukset, henkilöstöasiat) 4. Työryhmälle annetutut muut yhteiset tehtävät. Työryhmien kokoamisen ja työskentelyn periaatteet olisivat: - Organisaatiot (kunnat, kuntayhtymät, oppilaitokset, järjestöt) ehdottavat työryhmiin asiantuntijoita, myös vaten tai sparrausryhmän jäseniä. Työryhmät kootaan ehdotetuista asiantuntijoista siten, että työryhmissä on riittävä monialainen sisällön osaaminen sekä maakunnan toimintaympäristön tuntemus ja mahdollisuus irrottaa työaikaa valmisteluun.

6 - Työryhmien kokoonpanon hyväksyy vaten puheenjohtajisto muutosjohtajan ja sote-vastuuvalmistelijoiden esittelystä. - Työryhmien tavoitekoko on 6 9 henkilöä. - Työryhmät voivat käyttää työssään muita asiantuntijoita - Sote-vastuuvalmistelijat valmistelevat työryhmien tehtäväksiannot sparrausryhmän tuella. - Työryhmät raportoivat työskentelyn etenemisestä sote-vastuuvalmistelijoille ja sparrausryhmälle - SOTE-vastuuvalmistelijat raportoivat työstään muutosjohtajaa ja väliaikaista valmistelutoimielintä - Työryhmät valitsevat keskuudestaan puheenjohtajan. Työryhmän työtä koordinoi nimetty suunnittelija, joka toimii asiantuntijasihteerinä ja esittelijänä. - Työryhmät voivat nimetä erillisiä valiokuntia tai alatyöryhmiä tarpeen mukaan. Esimerkiksi asiakas- ja palveluohjaus pitää määritellä geneerisenä kaikille palveluille yhteisenä. Työryhmät kokoontuvat tarvittaessa yhdessä. Työskentelyssä verkotutaan muiden maakuntien, erityisesti pohjoisen YTA-alueen valmistelun kanssa. - Kevään 2018 aikana työryhmien työ kohdentuu maakunta- ja sote-uudistuksen tilannekuvan muodostamiseen sekä palvelustrategian ja sen osana palvelulupauksen valmisteluun Esitys Väliaikainen valmistelutoimielin 1. hyväksyy sote-palveluiden valmistelua koskevat periaatteet 2. päättää asiantuntijatyöryhmien perustamisesta selostuksen mukaisesti 3. antaa asiantuntijatyöryhmille esityksen mukaiset tehtävät ja 4. hyväksyy asiantuntijatyöryhmien työskentelyn periaatteet Päätös: Mauri Mikkola poistui klo 11:37. Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisäksi väliaikainen valmistelutoimielin päätti menettelystä, että työryhmien nimeämiset tuodaan väliaikaiselle valmistelutoimielimelle sähköisesti tiedoksi siten, että niihin annetaan mahdollisuus reagoida määräajassa. Lisäksi väliaikainen valmistelutoimielin esitti kantanaan, että kunnat käyvät aktiivista vuoropuhelua maakuntavalmistelun kanssa, mikäli valmistelevat tai suunnittelevat sote-ratkaisuja. Lisätiedot muutosjohtaja Marja Perälä p sote-muutoskoordinaattori Miia Palo p Toimeenpano: sote-valmistelu, hallintopalvelut Ote: nimetyt / valitut henkilöt

7