Muut läsnäolijat Päivi Ylä-Kolu toimitusjohtaja, esittelijä hallinto- ja talouspäällikkö, asiantuntija Pirkko Ilmoniemi pöytäkirjanpitäjä

Transkriptio

1 KOKOUSKUTSU ESITYSLISTA 5/2018 Kokousaika to, kello Kokouspaikka Päätöksentekijät Läsnä = x Seututerveyskeskuksen toimisto, Kruununtorni Jaakko Kiiskilä puheenjohtaja Eero Vainio Tuija Koivisto Juha Jokitalo Pirkko-Liisa Vesterinen Tuomo Kärnä Harri Nissinen Satu Kokkonen Vesa Kataja Heljä Lundgrén-Laine Muut läsnäolijat Päivi Ylä-Kolu toimitusjohtaja, esittelijä Jukka Kivelä hallinto- ja talouspäällikkö, asiantuntija Pirkko Ilmoniemi pöytäkirjanpitäjä Leila Lindell Juha Kinnunen sairaanhoitopiirin hallituksen puheenjohtaja sairaanhoitopiirin johtaja Pöytäkirjan nähtävänäpito Pöytäkirja on yleisesti nähtävänä seututerveyskeskuksen internetsivuilla (päätöksenteko/johtokunta/pöytäkirjat) tarkastamisen jälkeen.

2 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu KOKOUSKUTSU ESITYSLISTA 5/ LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 29 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT SAIRAANHOITOPIIRN HALLITUKSEN PÄÄTÖKSET SEUTUTERVEYSKES- KUKSEN JOHTOKUNNAN JÄSENTEN JA VARAJÄSENEN NIMEÄMISETÄ OSAVUOSIKATSAUS 1-8/ TALOUSARVIO JA TOIMINTASUUNNITELMA SEUTUTERVEYSKESKUKSEN HALLINTO- JA TALOUSPÄÄLLIKÖN VIRKA- VAALI ERON MYÖNTÄMINEN VASTUUALUEJOHTAJA PÄIVI JOKIRANNALLE SEUTUTERVEYSKESKUKSEN YLILÄÄKÄRIN VIRASTA ERON MYÖNTÄMINEN TIMO VANHATALOLLE SEUTUTERVEYSKESKUK- SEN YLIHOITAJAN VIRASTA YLIHOITAJAN VIRANHOIDON JÄRJESTELYT JA VIRAN AUKI ASETTAMI- NEN LÄHIHOITAJAN TOIMEN NIMIKKEEN MUUTOS SAIRAANHOITAJAN TOI- MEKSI MUUT ASIAT

3 Jk 28 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS KOKOUS 1 Kuntayhtymän toimielin on päätösvaltainen, mikäli enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä kokouksessa. Koollekutsumistavasta päättää toimielin. on päättänyt kokouksessaan (1 ) noudattaa seuraavaa koollekutsumistapaa: Kokous kutsutaan koolle seitsemän (7) päivää ennen kokousta. Kutsu tähän kokoukseen on lähetetty Kutsu kokoukseen lähetetään kalenterikutsuna: - johtokunnan jäsenille (tiedoksi varajäsenille) - shp:n hallituksen puheenjohtajalle ja shp:n johtajalle - kuntien kirjaamoihin. Kalenterikutsussa on linkki Seututerveyskeskuksen sähköiseen arkistoon (Arkkiin) johtokunta-kansioon, johon viedään esityslista sekä liite- ja oheisaineisto. Jäsenille ja varajäsenille on luotu tunnukset Arkkiin. Esityslista liitteineen julkaistaan seututerveyskeskuksen internet-sivuille kohdassa päätöksenteko/johtokunta/esityslistat.

4 Jk 29 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT KOKOUS 2 Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. päätti kokouksessaan 1/2018 (2 ), että pöytäkirja tarkastetaan ja allekirjoitetaan kokouksessa, jonka jälkeen pöytäkirja liitteineen voidaan julkaista internetsivuilla. Edellisen kokouksen ( ) pöytäkirjan tarkastivat Pirkko-Liisa Vesterinen ja Riitta Vanhanen.

5 KOKOUS 3 Jk 30 SAIRAANHOITOPIIRN HALLITUKSEN PÄÄTÖKSET SEUTUTERVEYSKESKUKSEN JOHTO- KUNNAN JÄSENTEN JA VARAJÄSENEN NIMEÄMISETÄ Sairaanhoitopiirin hallitus on nimennyt seututerveyskeskuksen johtokuntaan ( , 119H ja , 158H) kuntien hallitusten esitysten perusteella seuraavat uudet jäsenet ja varajäsenen eronneiden jäsenten tilalle jäljellä olevaksi toimikaudeksi: - perusturvajohtaja Tuija Koivisto varsinaiseksi jäseneksi Riitta Vanhasen tilalle lähtien, - kunnanjohtaja Tuomo Kärnä Reijo Urtin tilalle Pirkko-Liisa Vesterisen varajäseneksi lähtien sekä - kunnanjohtaja Harri Nissinen varsinaiseksi jäseneksi Päivi Hakulisen tilalle lähtien. Toimitusjohtajan ehdotus: Sairaanhoitopiirin hallitus nimeää varapuheenjohtajan lokakuun kokouksessaan. Sairaanhoitopiirin hallituksen päätökset merkitään tiedoksi.

6 Jk 31 OSAVUOSIKATSAUS 1-8/2018 KOKOUS 4 Asian valmistelija: Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Sairaanhoitopiirin talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaan osavuosikatsauksella on raportoitava hallitukselle toiminnan tavoitteiden ja niihin liittyvien mittareiden toteutumisesta, talousarvion tuloslaskelman ja investointiosan sekä rahoituslaskelman toteutumisesta ja tehtävä tilinpäätösennuste vähintään kolme kertaa vuodessa. Samassa yhteydessä on hallitukselle tarvittaessa tehtävä perusteltu talousarvion muutosesitys. Osavuosikatsauksen yhteydessä hallitukselle raportoidaan myös hoitopalvelujen myyntibudjetin toteutumisesta ja tehdään tarvittaessa esitys hintojen muutoksesta. LIITE Jk31.1 Seututerveyskeskuksen tulosraportti Yhteenvetona toiminnan toteumasta tammi-elokuussa 2018 voidaan sanoa, että suurin osa suunnitelluista ja vaadittavista toiminnallisista muutoksista kohti sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiota sekä potilaiden todellista hoidon- ja palvelujen tarpeeseen perustuva palvelumallia ovat jo toteutuneet alueellamme. Suurimmassa osassa kuntia muutokset ovat jo juurtuneet ja niiden tulokset ovat nähtävillä esim. erikoissairaanhoidon käytössä ja kustannuksissa. Osassa kuntia muutokset ovat vielä juurrutusvaiheessa ja tuloksista nähdään vasta suuntaviivoja. Tämä on tietysti edellyttänyt harkittuja uusia resursointeja ja vanhojen resurssien uudelleenkohdentamista perusterveydenhuollossa uusien toimintamallien käyttöönoton lisäksi. Yhteistyö kuntien sosiaalitoimen ja vanhuspalveluyksiköiden sekä tilasuunnittelun kanssa on ymmärretty potilaslähtöiseksi lähestymistavaksi toimintatapoja uudistettaessa. Toiminnan strategiset muutokset ovat edenneet suunnitelmien mukaan ja henkilöstöä on myös näistä onnistumisista palkittu. Alkuvuoden aikana on onnistuneesti täytetty uusia perustettuja vakansseja erityisesti perhekeskustyöhön sekä vastaanotoille. Strategian mukaisesti kesäsulkuja ei tänäkään vuonna ollut ja viime kesää useammat potilaat löysivät palvelumme myös heinäkuussa. Terveysasemien aukiolo mahdollisti potilaiden hoitamisen avovastaanotolla lähipalveluna ja meille muodostuneen käsityksen mukaan juuri tänä esti osaltamme terveyskeskusvuodeosastojen täyttymisen pitkien kesähelteidenkin aikana. Yhteenvetona taloudesta voidaan sanoa, että liikevaihtoa on liikelaitoksessa ollut t (TA 64,7 %) (vrt EDV t ja TA 66,9 %). Toimintatuotot ovat yhteensä t ollen 387 t pienemmät kuin vastaavana aikana 2017 ( t ). Syynä tähän ovat edellisvuotta pienempi hoitopalveluiden myynti jäsenkunnille (n. 835 t ), mutta jota korjataan tuotehintojen muutoksilla kunnittain toimintastrategian mukaisesti loppuvuoden aikana. Erialaiset tuet ja avustukset ovat noin 106 t (ollen 13 t pienemmät kuin EDV). Potilasmaksutuotot ovat yhteensä t jotka nekin ovat 168 t pienemmät kuin EDV. Muutos on startegian mukainen johtuen potilaskäyntien määrän laskusta (moniammatilliset vastaanotot ja kerralla kuntoon -strategia). Toimintakulut ovat yhteensä t ollen 909 t suuremmat kuin EDV ( t ). Henkilöstökulut ovat yhteensä t (TA 70,0 %, vrt EDV t ja TA 66,9 %). Kulujen kasvulle on useita syitä: uusia toimia on perustettu sekä toimielimissä hyväksytyn toimintasuunnitelman 2018 mukaan, että johtokunnan päätöksellä kesken talousarviokauden, kesäajan suluttomuus aiheutti arvioitua enemmän palkkamenoja ja lisäksi lääkäreiden siirtyminen pois väestövastuu-

7 KOKOUS 5 Toimitusjohtajan ehdotus: VES:stä aiheutti kertaluontoisen palkkamenoerän, johon ei oltu osattu varautua. Palvelujen ostot ovat yhteensä t (TA 74,5 %) ollen kuitenkin noin 20 t pienemmät kuin EDV (5.986 t ja TA 67,5 %). Aineisiin, tavaroihin ja tarvikkeisiin on mennyt yhteensä t (TA 72,4 %) ollen 62 t enemmän kuin EDV (1.803 t ja TA 80,1 %). Tämä selittyy tänäkin vuonna suurimmalta osalta lisääntyneellä hoitotarvikejakelulla ja yksilöllisten lääkinnällisten apuvälineiden sekä tutkimuslaitteiden (esim. verensokerin jatkuva mittauslaitteisto) kustannuksilla. Tämänhetkinen tilikauden alijäämä on t (EDV -419 t ja vrt t ). Edellisvuosina on kunnille yhteenlaskettuna kertynyt alijäämää noin 288 t, joten ottaen tämä tilanne huomioon, on mahdollisina hinta- ja myyntimuutoksina kompensoitava loppuvuoden aikana varsin mittava noin 2 milj. kumulatiivinen alijäämä niin, että päästään suunniteltuun tulokseen. Aikaisempien vuosien tulosennusteiden mukaan myynti kasvaa syksyn aikana, mutta näin suureen kirimiseen ei ole realistista varautua. Osavuosikatsausta, tilinpäätösennustetta 2018 ja toiminnan ja mittareiden toteutumista esitellään tarkemmin kokouksessa vastuualueittain. merkitsee osavuosikatsauksen tietoonsa saatetuksi ja päättää mahdollisista muista toimenpiteistä.

8 KOKOUS 6 JK 32 TALOUSARVIO JA TOIMINTASUUNNITELMA 2019 Asian valmistelija: Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Seututerveyskeskusta perustettaessa sen jäsenkunnat ovat siirtäneet perusterveydenhuollon ja siihen kiinteästi liittyvän sosiaalitoimen piiriin kuuluvien palveluiden järjestämisvastuun Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle. Järjestämisvastuuseen kuuluu kuntalaisten tarpeiden ja niitä tyydyttävien palvelujen palvelutason määrittely sekä päätöksenteko siitä, millä palvelurakenteella, kustannus- ja laatutasolla palveluja kuntalaisille tuotetaan ja keiden palvelujen tuottajien toimesta. Järjestämisvastuu tarkoittaa siis huolehtimista siitä, että väestölle turvataan palvelut riippumatta siitä, miten ja keiden toimesta ne tuotetaan. Järjestämisvastuuta edustaa järjestämistoimikunta. Jäsenkunnat ovat siis siirtäneet perustamissuunnitelmassa yksilöidyt sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut Keski-Suomen sairaanhoitopiirin tuotettavaksi. Tuotanto-organisaatioksi on muodostettu liikelaitos Seututerveyskeskus. Liikelaitos toimii palvelujen tuottajaorganisaationa järjestämissuunnitelmien ja palvelusopimusten mukaisesti toistaiseksi. Liikelaitos voi perussopimuksen mukaisesti hankkia palvelusopimuksen mukaisia palveluja myös muilta palveluntuottajilta. Lisäksi järjestämisvastuusta yhteistyössä sopijapuolina olevien kuntien kanssa huolehtiva Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä voi järjestää palvelut hankkimalla ne tai osan niistä omasta liikelaitoksesta, muilta julkisilta tai yksityisiltä palvelun tuottajilta tai antamalla palvelunkäyttäjälle palveluseteli. Järjestämisvastuu on toteutettu siten, että Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä vastaa yhdessä Seututerveyskeskuksen jäsenkuntien kanssa terveyden ja hyvinvoinnin edistämisestä, palvelujen järjestämisestä yhdenvertaisesti sekä siitä kuinka palvelut järjestetään sisällöltään ja laajuudeltaan sellaisiksi kuin kuntalaisten toimintakyky, terveydentila ja siihen vaikuttavien tekijöiden seurannan perusteella arvioitu sekä lääketieteellisesti, hammaslääketieteellisesti tai muun hoidon ja hoivan tarpeen mukaisesti perusteltu tarve edellyttävät. Liikelaitoksen toiminta ja palvelut perustuvat järjestämisvastuun ja tuottamisen eriyttämiseen. Liikelaitoksen tuottamat palvelut määräytyvät järjestämissuunnitelman (toimintasuunnitelma) ja palvelusopimusten perusteella. Liikelaitoksen palvelut tulisi perussopimuksen mukaan jäsentää lähipalveluihin, lähiseutupalveluihin ja keskitettyihin palveluihin. Liikelaitoksen palvelutuotannon kehittämissuunnitelmien linjoja on käsitelty liikelaitoksen tulevaisuusseminaarissa (nro 4) kesäkuussa Toimitusjohtaja antaa kokouksessa selostuksen vuosien alustavasta toiminta- ja palvelusuunnitelmasta. Keskeisimpiä asioita ovat: - aktiivinen mukanaolo sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen ytimessä, - sähköisen asioinnin vakiinnuttaminen osaksi palveluketjua, - päihde- ja mielenterveyspotilaiden perustason palveluiden yhdenmukainen tuottaminen yhdessä Uusi sairaala Novan kanssa, - hyvinvointi- ja perhekeskusten (LAPE, Hype) toiminnan vakiinnuttaminen, - muistipotilaiden tutkimuksen, hoidon ja seurannan kokonaissuunnitelma, - hoidon/ palvelujen saatavuuden yhdenvertainen varmistaminen, - valinnanvapauteen varautuminen kilpailukykyä parantamalla Tulevaisuuden terveyskeskus -hankkeessa sekä

9 KOKOUS 7 Toimitusjohtajan ehdotus: - terveyskeskussairaaloiden toiminnan kehittäminen osana Uusi sairaala Novan sairaanhoidollisia palveluita. Seututerveyskeskuksen talousarviota vuodelle 2019 on valmisteltu pohjautuen erityisesti viimeisen 12 kuukauden kulutoteumaan sekä vuoden 2018 toteumaennusteeseen. Toimitusjohtaja antaa kokouksessa selvityksen tämänhetkisestä talousarvion ja toimintasuunnitelman valmistelun tilanteesta sekä kunnittaisesta kustannuskehityksestä. LIITE Jk32.1 hoitopalvelut kunnittain ja vastuualueittain 2019 LIITE Jk32.2 Seututerveyskeskuksen tuloslaskelma vuodelle 2019 merkitsee toimintasuunnitelman ja talousarvion valmistelun tilanteen tiedoksi ja antaa mahdolliset lisäohjeistukset.

10 KOKOUS 8 Jk 33 SEUTUTERVEYSKESKUKSEN HALLINTO- JA TALOUSPÄÄLLIKÖN VIRKAVAALI Asian valmistelija: toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Hallinto- ja talouspäällikön virka tuli avoimeksi viranhaltijan irtisanouduttua tehtävästä lähtien. myönsi eron hallinto- ja talouspäällikölle kokouksessaan (26 ) ja päätti, että toimitusjohtaja käynnistää hallinto- ja talouspäällikön viran täyttöprosessin. Virkasuhteeseen ottaminen edellyttää pääsääntöisesti julkista hakumenettelyä. Hakuaika on vähintään 14 kalenteripäivää siitä, kun ilmoitus on julkaistu kuntalain 108 :ssä säädetyllä tavalla. Em. lainkohdassa on säännös kunnan ilmoitusten julkaisemisesta yleisessä tietoverkossa, jollei salassapitoa koskevista säännöksistä muuta johdu, sekä tarpeen vaatiessa muulla kunnan päättämällä tavalla. Kelpoisuusehtona hallinto- ja talouspäällikön virkaan on soveltuva ylempi korkeakoulututkinto. Hallinto- ja talouspäällikön viranhakuilmoitus on julkaistu Kuntarekryssä. Lisäksi ilmoitus on julkaistu seuraavasti: - Helsingin Sanomat Keskisuomalainen Kuntalehden verkkosivusto-ilmoitus, julkaisu seututk.fi ksshp.fi mol.fi sosiaalisen median markkinointi, yhteisilmoitus Hakuaika päättyi klo 15:45. Hakuajan päättymiseen mennessä virkaa haki 24 henkilöä, joista yksi (1) ei täytä viran kelpoisuusehtoa. Yksi (1) hakija perui hakemuksensa hakuajan päättymisen jälkeen. Toimitusjohtaja kävi läpi kaikki hakemukset yhdessä esikuntansa kanssa ja esivalinnan jälkeen päätyi kutsumaan haastatteluun ekonomi, KTM Veera Heikkisen Jyväskylästä, KTM Susanna Jouhiahon Jyväskylästä, KTM Teijo Liimataisen Jyväskylästä sekä KTM Taimi Närhin Jyväskylästä. Haastatteluryhmään kuuluvat: - johtokunnan puheenjohtaja Jaakko Kiiskilä - Keski-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon sekä maakuntauudistuksen vastuuvalmistelija Mikael Palola - Keski-Suomen sairaanhoitopiirin talousjohtaja Aija Suntioinen - toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu - johdon sihteeri Pirkko Ilmoniemi (sihteeri). Haastattelupäivä on Hakijoista laadittu yhteenveto, joka toimitetaan johtokunnan kokoukseen osallistuville esityslistan mukana. Hakemusasiakirjat ovat nähtävinä kokouksessa.

11 KOKOUS 9 Toimitusjohtajan ehdotus: Koska rekrytointiprosessi on kesken esityslistan lähettämispäivänä, antaa toimitusjohtaja kokouksessa ehdotuksensa virkaan valinnasta.

12 KOKOUS 10 Jk 34 ERON MYÖNTÄMINEN VASTUUALUEJOHTAJA PÄIVI JOKIRANNALLE SEUTUTER- VEYSKESKUKSEN YLILÄÄKÄRIN VIRASTA Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelija: toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Vastuualuejohtaja Päivi Jokiranta on jättänyt johtokunnalle eroanomuksen, jossa hän pyytää eroa seututerveyskeskuksen ylilääkärin virasta päivän lopusta lukien. Seututerveyskeskuksen johtokunta päättää liikelaitoksen vastuualuejohtajien (ylilääkäreiden), palvelupäälliköiden (ylihoitajien) sekä hallinto- ja talouspäällikön nimittämisestä sekä eron myöntämisestä em. viranhaltijoille (johtosääntö 5 luku 15 johtokunnan tehtävät, kohta 7.) 1. myöntää vastuualuejohtaja Päivi Jokirannalle eron ylilääkärin virasta päivän lopusta lukien, 2. päättää, että toimitusjohtaja käynnistää viran rekrytoinnin siten, että avoimeksi tuleva ylilääkärin virka laitetaan hakuun lokakuussa 2018.

13 KOKOUS 11 Jk 35 ERON MYÖNTÄMINEN TIMO VANHATALOLLE SEUTUTERVEYSKESKUKSEN YLIHOI- TAJAN VIRASTA Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelija: toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Ylihoitaja Timo Vanhatalo jää eläkkeelle Hän on jättänyt eroilmoituksen toimitusjohtajalle Vuosilomien johdosta tehtävä vapautuu jo joulukuun alussa päättää myöntää eron Timo Vanhatalolle seututerveyskeskuksen ylihoitajan virasta päivän lopusta lukien.

14 KOKOUS 12 Jk 36 YLIHOITAJAN VIRANHOIDON JÄRJESTELYT JA VIRAN AUKI ASETTAMINEN Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelija: Toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Avohoidon ylihoitaja Timo Vanhatalo on irtisanoutumassa eläköitymisen vuoksi vuodenvaihteessa siten, että hän jää pois työstä joulukuun alusta. Vanhatalo on käytännössä viimeisen puolentoista vuoden aikana hoitanut terveysneuvonnan ylihoitajan tehtäviä toimien neuvoloiden terveydenhoitajien ylihoitajana ja alueen osastonhoitajien lähiesimiehenä, kun varsinaisen avovastaanottotoiminnan ylihoitajan tehtävät on yhdistetty sairaalahoidon ylihoitajan tehtäviin. Vanhatalo on ollut mukana mm. perhekeskustoiminnan suunnittelussa ja käytäntöön panossa eri kunnissa ja maakunnallisesti erilaisissa valmistelevissa työryhmissä. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen yhteydessä on terveysneuvonnan palveluiden (neuvolapalvelut) suunniteltu siirtyvän maakunnan liikelaitoksen tehtäviksi. Edelleen kuntien tehtäväksi on jäämässä terveyden ja hyvinvoinnin sekä elinvoiman ylläpito ja kehittäminen. Tämä tehtäväkenttä on osin vielä hahmottumatta, eikä esim. terveys- ja sosiaalipalveluiden, kuntien oman hyvinvointityön, kolmannen sektorin toimijoiden, potilasjärjestöjen tai alan yrittäjien yhteisverkostoja ole selvitelty vielä riittävästi. Tarkoituksena olisi luoda kuntien asukkaille terveyden edistämisen kattava tukiverkosto, joka auttaisi sairauksien ennaltaehkäisyssä ja osaltaan ehkäisisi esim. päihde- ja mielenterveysongelmia, syrjäytyneisyyttä ja moniongelmaistumista. Toimitusjohtaja on keskustellut ylihoitajan viran tehtäväkentästä sekä maakunnan suunnittelusta vastaavien että omien ylilääkäreiden ja ylihoitajien kanssa ja päätynyt siihen, että ylihoitajan virka täytetään tässä vaiheessa määräaikaisesti väliseksi ajaksi. Perusteluna tälle määräaikaisuudelle on se, että tänä aika saadaan kokonaiskuva tehtäväkentästä ja sen suhteesta maakunnalle siirtyvään ja kunnalle jäävään toimintaan. Samalla saadaan määriteltyä ne ominaisuudet ja taidot, jotka varsinaiselta myöhemmin valittavalta viranhaltijalta edellytetään uuden tehtäväkentän menestyksekkääksi hoitamiseksi. Ylihoitajia ja ylilääkäreitä kuultuaan, on toimitusjohtaja määrännyt oh, TtM Sanna Porkka-Hokkasen hoitamaan virkaa määräaikaisesti yo. ajan. 1. merkitsee viran määräaikaisen täyttämisen tiedokseen, 2. päättää laittaa viran auki keväällä 2019 siten, että se voidaan täyttää alkaen (ottaen huomioon perehdyttämisajan). Viran kelpoisuusehdot vastaavat sairaanhoitopiirin ylihoitajan kelpoisuusehtoja.

15 KOKOUS 13 Jk 37 LÄHIHOITAJAN TOIMEN NIMIKKEEN MUUTOS SAIRAANHOITAJAN TOIMEKSI Toimitusjohtajan ehdotus: Asian valmistelijat: Ylihoitaja Päivi Pyhälä-Liljeström, puh ja toimitusjohtaja Päivi Ylä-Kolu, puh Joutsan sairaalan lähihoitaja on valmistunut sairaanhoitajaksi kesäkuussa Terveyskeskussairaalassa hoidettavien potilaiden hoitoisuus ja siihen perustuva henkilöstösuunnitelma puoltavat sairaanhoitajien suhteellisen osuuden lisäämistä Joutsan sairaalaan. Nimikemuutoksesta aiheutuvat kustannukset ovat loppuvuodelle ja koko vuodelle Johtoryhmä käsitteli asian kokouksessa ja se puoltaa ylihoitajan esitystä. päättää, että lähihoitajan (bt nro ) toimi muutetaan sairaanhoitajan toimeksi ja että nykyinen toimenhaltijan siirtyy tehtävään.

16 KOKOUS 14 Jk 38 TOIMITUSJOHTAJAN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Toimitusjohtajan ehdotus: päätti kokouksessaan 1/2018, (5 ) toimitusjohtajan viranhaltija- ja ottokelpoisten päätösten osalta seuraavaa: otto-oikeutta on käytettävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksi antamisesta ja koska johtokunta kokoontuu yhden-kahden kuukauden välein, johtokunnan kokoukseen tuodaan tiedoksi ne johtokunnan esittelijöiden päätökset, joiden kohdalta 14 päivän määräaika ei ole ehtinyt kulua umpeen. Ne päätökset, joiden kohdalta 14 päivän määräaika ehtii kulua umpeen ennen seuraavaa johtokunnan kokousta, saatetaan sähköpostilla tiedoksi johtokunnan puheenjohtajalle. Hän voi tarvittaessa päättää asian ottamisesta johtokunnan käsiteltäväksi. Toimitusjohtajan viranhaltijapäätösluettelo on johtokunnan Arkissa ja päätökset esillä kokouksessa. merkitsee toimitusjohtajan viranhaltijapäätökset 8-9/2018 tiedokseen ja päättää, että johtokunta ei käytä otto-oikeuttaan tehtyihin päätöksiin.

17 Jk 39 MUUT ASIAT KOKOUS Johtokunnan kokousaikataulun tarkistaminen Johtokunnan syyskauden kokoukset on suunniteltu pidettäväksi seuraavasti: klo klo klo klo Aikatauluun tehdään mahdolliset tarkistukset.

18 KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ TULOSLASKELMA 2018 Liikelaitos Seututerveyskeskus Poikkeama TA Muutos ed. vuodesta Ta tot % Ta -Toteutunut LIIKEVAIHTO ,7 % 64,7 % Perusterveydenhuollon hoitopalvelut ,9 % 65,3 % Muiden palvelujen myynti ,4 % 39,7 % Myynti sairaanhoidolle #JAKO/0! 0,0 % Myynti ulkopuolisille ,4 % 40,3 % Potilasmaksut ,5 % 66,2 % Liiketoiminnan muut tuotot ,0 % -260 Tuet ja avustukset ,4 % 66,5 % Materiaalit ja palvelut ,8 % 70,4 % Aineet, tarvikkeet ja tavarat ,4 % 72,4 % Ostot tilikauden aikana ,4 % 72,4 % Asiakaspalvelujen ostot ,7 % 32,7 % Palvelujen ostot ,4 % 74,5 % Henkilöstökulut ,6 % 70,0 % Palkat ja palkkiot ,3 % 69,8 % Henkilösivukulut ,5 % 70,7 % Eläkekulut ,8 % 71,8 % Muut henkilösivukulut ,0 % 65,9 % Poistot ja arvonalentumiset ,7 % 57,7 % Avustukset ,4 % 44,5 % Vuokrakulut ,9 % 66,1 % Liiketoiminnan muut kulut ,7 % 87,1 % Liikeylijäämä ,7 % -6395,5 % Rahoitustuotot ja -kulut Korkotuotot kuntayhtymältä Muut rahoitustuotot ,0 % Korkokulut ,2 % 47,9 % Muut rahoituskulut ,0 % -30 Korvaus peruspääomasta ,0 % 66,7 % Ylijäämä ennen satunnaisia eriä ,7 % Satunnaiset tuotot ja -kulut Satunnaiset tuotot Satunnaiset kulut Ylijäämä ennen varauksia ,7 % Poistoeron lisäys(-) tai vähennys(+) Vapaaehtoisten varausten lisäys(-) tai vähennys (+) Tuloverot Tilikauden Ylijäämä ,7 %

19 LIITE Jk 32.1

20

21

22

23

24

25

26

27 LIITE JK 32.2

28

29

30

31