SAIRAALAOPETUKSEN VUOSIKARTOITUS Jyrki Huusko Tanja Äärelä. (Okm:n julkaisuja 2017:34, s. 45)

Transkriptio

1 SAIRAALAOPETUKSEN VUOSIKARTOITUS 2017 Jyrki Huusko Tanja Äärelä (Okm:n julkaisuja 2017:34, s. 45)

2 TOTEUTUS - tilastointipäivä mukana 25 opetusyksikköä, eli yhtä lukuun ottamatta Tässä raportissa kattava yleiskuva sairaalaopetuksesta vuodelta bitstream/handle/10024/80629/ OKM_34_2017.pdf kaikki (Kerava puuttuu) (Okm:n julkaisuja 2017:34, s. 43) 2

3 KOULUT vastaajina 25 yksikköä - itsenäisiä kouluja 12 - hallinnollisesti kuuluu toiseen kouluun 11 - luokka / luokat lähikoulussa 2 - ryhmäkoko: yleisin lukema avo-opetus 2 12 (ka 6,3) - osasto-opetus 1 10 (ka 6,7) - koulupäivän hinta keskiarvo 152,14 e - vaihteluväli 82,50 e <> 294,73 e

4 SAIRAALAOPETUKSEN PÄIVÄHINTA YKSIKÖITTÄIN

5 HENKILÖSTÖ opettajaa erityisluokanopettajaa, 29 erityisopettajaa - 14 päätoimista tuntiopettajaa - 11 sivutoimista tuntiopettajaa koulukäynninohjaajaa - kuudella koululla oma virkarehtori - suurin osa rehtoreista työskentelee myös opettajana

6 OPETTAJAMÄÄRÄT YKSIKÖITTÄIN

7 SAIRAALAOPETUKSESSA OLLEET OPPILAAT

8 OSASTO-OPPILAAT yht tyttöjä Yleinen tuki Tehostettu tuki ja oppimissuunnitelma Erityisen tuen päätös ja HOJKS Pidennetty oppivelvollisuus VSOP esiop lk lk lk lk lk lk lk lk lk lisäop yht % 8

9 AVO-OPPILAAT yht tyttöjä Yleinen tuki Tehostettu tuki ja oppimissuunnitelma Erityisen tuen päätös ja HOJKS Pidennetty oppivelvollisuus VSOP esiop lk lk lk lk lk lk lk lk lk lisäop yht % 9

10 SAIRAALAOPETUKSEN OPPILAIDEN TULOTAUSTAT VUOSIKARTOITUS 2017 tilastointipäivä (n=879) Avo-oppilaat (n=501) Osasto-oppilaat (n=378) 10

11 TULOTAUSTOJEN VERTAILU

12 LASKUTETTUJA SAIRAALAOPETUS- PÄIVIÄ / OPETTAJA

13 OSAAMISKESKUSTYÖ (SUUNTAA ANTAVAA TIETOA, koska paljon puutteellisia vastauksia, joissa ei vastattu kyllä/ei, lisäksi useissa kirjoitettu esim. satunnaisesti, tarpeen mukaan, joskus, nämä tulkittu kyllä -vastauksiksi) Mitä seuraavia konsultoivia palveluita koulunne oppilaaksiottoalueellanne tarjoaa? Kyllävastauksia nivelvaihetyötä 19 oppilaskonsultaatiota PoL 4.a oppilaille (ei sairaalakoulujaksolla) 17 oppilaskonsultaatiota muille kuin PoL 4.a oppilaille (ei sairaalakoulujaksolla) 14 koulutusta 10 tukijaksoja 9 avo-opetusta PoL 4.a oppilaille 19 13

14 KANSAINVÄLINEN YHTEISTYÖ - vuoden aikana Tikkamäen koulu teki yhteistyötä Itävaltaan (HOPE-kongressi Wien kevät 2016), Kroatia (Erasmus-vierailut tutustuen Zagrebin ja Splitin sairaalaopetukseen, kevät 2017), Italia (Erasmus-vierailut tutustuen Garda-järven alueen sairaalaopetukseen, kevät 2017), ART-menetelmään tutustuminen: Islanti (Reykjavik, syksy 2016), Norja (Oslo, kevät 2017), USA (Erie, New York, syksy 2016); USA, Minneapolis FinnFest Suomen ops-esittely, syksy Kansainvälinen yhteistyö on antoisaa, mutta aikaa ja voimia perustyöstä vievää; yhteyksien rakentaminen kumppaneihin ennen matkaa ja matkajärjestelyt, joihin liittyy myös se, että kun pienestä yksiköstä on paljon väkeä reissussa, jäljelle jääneet tekevät tuplatyöt. Kansainvälisyys kyllä avaa silmiä ja on hienoa huomata kuinka samanhenkistä porukkaa sairaalaopetuksessa työskentelee ympäri maailmaa. - Ka2-projekti 2011 päättynyt: Uk, Italia, Puola, Suomi: Sairaalakouluja ja yksi erityiskoulu, 2015 päättynyt: Romania, Puola, Turkki ja Suomi: sairaalakouluja ja kaksi erityiskoulua, Ka1: jobshadowing-kohteita eri Euroopan maissa sekä konferenssimatkoja: Englanti, Espanja, Saksa, Irlanti; monenväliset ka2-projektit, Kajaanintullin koulun ja sairaalakoulun yhteinen Ka1- projekti, tutustuminen Pohjois-Ruotsin sairaalaopetukseen, vierailijoiden vastaanottamista sairaalakoululla; kansainvälisille Hope:n sairaalaopetuspäiville osallistuminen: Tampere, Amsterdam, Bukarest, Wien 14

15 KANSAINVÄLINEN YHTEISTYÖ - Hope -järjestön kautta rivijäsenyyksiä henkilökunnalla. Ystävyyskoulusopimukset Japanin Kagoshimassa, Okinawan Nahassa ja Tsukubassa sijaitsevien englantia opettavien yksityiskoulujen suuntaan. Keinoina Verkkolehdet, muut sähköiset julkaisut, vastavuoroisten opiskeluryhmien opintomatkat, etäyhteydet jne. - HOPE:n jäsenmaat; lisäksi Ruotsi, Luxemburg, Alankomaat; Erasmus+ - hanketta ei ole, mutta muuta yhteistyötä ja tiedon- ja kuulumisten vaihtoa tuttujen yhteistyömaiden sairaalakoulujen kanssa. HOPE:n komitean jäsenenä ko. tehtävään liittyvät yhteistyömuodot ja tiedonvaihto. Ajoittain ulkomaisia vierailijoita sairaalakoulussamme tai omakustannushintaisia vierailuja muiden maiden sairaalakouluissa. - Yksi sähköpostiketju Australiaan Jos joskus tilanteemme stabiloituu, olisi kiva lisä arkityöhön. Viime vuosina ei mitään mahdollisuuksia keskittyä valitettavasti tähän. - Kansainvälinen yhteistyö on pääasiassa kansainvälisten vierailijoiden/opiskelijoiden vastaanottamista. Kansainvälisyyden osa-alueella yksiköllämme on paljon suunnitelmia tulevaisuutta ajatellen. Tällä hetkellä kansainvälinen yhteistyö on kyllä vielä hyvin kapea-alaista. Olemme EduCluster Finland yhteistyökoulu. 15

16 MONIALAISEN TYÖN TYÖSKENTELYMALLEJA - koulun oppilashuolto: YHR 1 x kk; oppimisen tuen ryhmä (OTR) 1 x kk; yksilökohtainen oppilashuolto tarvittaessa; konsultaatiot; kuraattori aktiivisesti mukana yläkoulun ohjauksen suunnittelussa ja toteuttamisessa; terveydenhoitaja paikalla päivän viikossa, hän on mukana oppilaiden arkipäivässä ja tuntee oppilaat kokonaisvaltaisesti + erikoissairaanhoito: oppilaskohtaisesti säännölliset koulutapaamiset, koulupäivän seuraamiset, konsultaatiot; molemminpuoliset puhelinkonsultaatiot; tiivis yhteistyö konsultatiivisten opettajien kanssa jokaisen oppilastapauksen kohdalla; koulun ja hoidon säännölliset yhteistyötapaamiset lastenpsykiatrian ja nuorisopsykiatrian kanssa 2 x lv. Nuorisopsykiatrian koulun yhteyshenkilöiden tapaamiset 3 x lv; oppilaaksiottoneuvottelut n. 5 x lv + lastensuojelu: yksilölliset tapaamiset oppilaskohtaisesti; yhteistyö toimii kokonaisuudessa hyvin; yhteydenpito, yhteistyötapaamiset, kouluneuvottelut, konsultaatiot - tiivis ja toimiva yhteistyö hoidon eri työntekijöiden kanssa, opettajat mukana hoitosuunnitelma- ja hoitoneuvotteluissa. Alakoulun erityisluokanopettaja mukana nivelluokan moniammatillisessa työryhmässä. - opettajat osallistuvat lps- ja nps-osastojen oppilaita koskeviin tiimeihin sekä viikko raporteille; opettajat osallistuvat oppilaitten hoitoneuvotteluihin, joissa mukana lääkäri, vastuuhoitaja, sosiaalityö, usein kotikunnan lastensuojelu; vastuuhoitajat osallistuvat kouluneuvotteluihin; opettajat käyvät oppilaitten omilla kouluilla, jolloin yhteistyötä oman koulun oppilashuoltotyöntekijöitten ja opettajien kanssa 16

17 MONIALAISEN TYÖN TYÖSKENTELYMALLEJA - Konsultoiva erityisopettaja tapaa nuorisopsykiatrian poliklinikan tiimit kerran kuussa. Osasto-oppilaiden opettaja käy viikoittain osastotunnilla. Tukijaksot alkavat aina koulusopimuspalaverilla, jossa paikalla lapsen/nuoren ympärillä toimiva verkosto. Rehtori on mukana sairaalan kehityshankkeessa, jossa kehitetään monialaista arviointia sekä työskentelyä - tiivis yhteistyö osastojen, oppilaiden kotikoulujen kanssa; avoluokan ohjausryhmä - Verkostopalaverit ennen avopaikalla aloittavan oppilaan tuloa sairaalakouluun. Hoitotiimit lastenpsykiatrian sekä nuorisopsykiatrian osastolla ennen päätöshoitosuunnitelmaa ja ennen kuin lapsi/nuori palaa omaan kouluun. Hoitosuunnitelmat nuorisopsykiatrian osastolla, kun nuori aloittaa koulun ja päätöshoitosuunnitelmat nuoren siirtyessä osastohoidosta kotiin ja aloittaessa omassa koulussa. Koulupalaverit: Tänä syksynä on käytäntönä ollut, että hoitosuunnitelmaan (nuorisopsyk.) osallistuu sairaalakoulun opettaja ja koulupalaveri pidetään erikseen oppilaan omalla koululla, johon osallistuu osaston psykologi ja oppilaan oman koulun koulupsykologi sekä muut yhteistyötahot. Seurantapalaverit avopaikalla (joko tuki-ja arviointijaksolla olevat tai pidemmällä jaksolla olevat) oppilaat, näihin osallistuvat oman koulun edustajat, hoitotaho sekä muut yhteistyötahot. Konsultaatiot, oppilaan siirtyessä omaan kouluun on nivelvaiheen koulupalaveri ja tarpeen mukaan seurantakäyntejä/konsultaatiokäyntejä. Lastenosastolla on ollut käytäntönä, että lapset ovat perjantaisin omassa koulussa ja osaston työntekijä jalkautuu lapsen koululle. Opettajat osallistuvat myös lasten- ja nuorisopsykiatrian poliklinikalla pidettäviin hoitosuunnitelmakokouksiin kutsuttaessa. Lastenpsykiatrian osaston osaston- ja apulaisosastohoitajan, alakoulun opettajien ja sairaalakoulun rehtorin yhteispalaverit kerran kuukaudessa. nuorisopsykiatrian osaston osaston- ja apulaisosastonhoitajan, yläkoulun opettajien ja sairaalakoulun rehtorin yhteistapaaminen n. 2-3 kertaa lukukaudessa. 17

18 MONIALAISEN TYÖN TYÖSKENTELYMALLEJA - Konsultoiva erityisopettaja tapaa nuorisopsykiatrian poliklinikan tiimit kerran kuussa. Osastooppilaiden opettaja käy viikoittain osastotunnilla. Tukijaksot alkavat aina koulusopimuspalaverilla, jossa paikalla lapsen/nuoren ympärillä toimiva verkosto. Rehtori on mukana sairaalan kehityshankkeessa, jossa kehitetään monialaista arviointia sekä työskentelyä - Raportit lasten- ja nuorisopsykiatrian osastoilla, lasten veri- ja syöpätaudeissa ja Niuvassa, hoitotiimit poliklinikoilla (avo-oppilaat), jatkuva yhteistyö oppilaiden omien koulujen kanssa, vanhempien tapaaminen viikoittain - Hyvin moninaisia neuvotteluja erilaisissa kokoonpanoissa. Lastenpsykiatrian sairaanhoitajat ovat päivittäin läsnä koululla. - Viikoittaiset "myllyt" hoitavan tahon kanssa. DKT-ryhmät viikoittain. Konsultaatiotiimissä on myös hoitavan tahon edustaja. - Yhteiset raportit ja yhteisöllinen oppilashuolto EVA-yksikön henkilöstön kanssa. ART-ryhmä yhteistyössä osaston ja sairaalaopetuksen henkilöstön kesken. Liikunta- ja kädentaitoryhmiä yhteistyössä osaston kanssa. Retket ja tutustumiskäynnit yhdessä osaston kanssa. - Yhteistyö kunnallisen erityiskoulun koulupsykologin, kouluterveydenhoidon sekä kuraattorin palvelut. Nivelvaiheen konsultoiva yhteistyö toisen asteen oppilaitosten kanssa oppilaan siirtyessä. Konsultoivat ohjauskäynnit kaupungin kouluihin sekä opettajien vierailut mahdollisuuksien mukaan sairaalakouluun. Koulutuskokeilut erityisammattioppilaitos Luovissa. 18

19 MONIALAISEN TYÖN TYÖSKENTELYMALLEJA - Yläluokan opettaja osallistuu joka aamu nuorisopsykiatrisen osaston aamukokoukseen, minkä jälkeen hän kävelee oppilaiden kanssa yhdessä kouluun. Alaluokkien opettajat ja ohjaaja vaihtavat säännöllisesti tietoja lastenpsykiatrian osastojen kanssa oppilaspalavereissa ja päivittäisissä kohtaamisissa mm. välitunneilla. Tarvittaessa hoitaja tukee oppilasta vaikka koko koulupäivän olemalla mukana koulussa. - sektorikohtainen hoito- ja kuntoutustiimien kanssa tiivis yhteistyö, laaja konsultaatio ja työohjaus kuntien eri viranomaisten suuntaan, nivelvaiheiden räätälöity hoitaminen - Teemme päivittäistä moniammatillista yhteistyötä eri toimijoiden kesken. Pyrimme keskustelemaan oppilasasioista kaiken aikaa yhdessä. Pelkkien verkosto- ja hoitoneuvottelujen varaan ei voi yhteistyötä jättää. - Koulukokoukset oppilasasioissa hoitohenkilökunnan kanssa, oppilasneuvottelut oppilaan sairaalakoulujakson päättyessä, täsmäkokouksia mm. hoitavan lääkärin ja hoitajan kanssa; koulukäyntejä/konsultaatiokäyntejä mahdollisuuksien mukaan avohoidon tiimin työparin kanssa. - Toteutuu pääsääntöisesti verkostotyöskentelynä meillä, hoidon taholla tai sosiaalitoimen taholla - Opet osana hoitotiimejä ja hoitaja osana koulupalavereita. Säännölliset ja strukturoidut mallit ja rakenteet yhteistyöhön ja toimintojen yhteiseen arviointiin erikoissairaanhoidon kanssa sekä avoettä osastohoidossa olevien osalta. - päivittäinen yhteistyö osastojen kanssa, koulupalaverit oman koulun kanssa, yhteydenpito omaan kouluun ja tarvittaessa muiden tahojen kanssa 19

20 TOIMII HYVIN / MONIALAINEN YHTEISTYÖ - Yhteistyötä kehitetään koko ajan. Pienessä yksikössä uusiin ja muuttuviin haasteisiin pystytään vastaamaan joustavasti. Yhteiset käytänteet hoidon kanssa. - monialaisessa työssä hyvää on, että sitä on ja että siinä arvostetaan kutakin oman työnsä ammattilaisena - Osastojen ja koulun välinen yhteistyö sujuu hyvin samoin kuin psykiatrian poliklinikan kanssa tehtävä yhteistyö. Tänä syksynä tulleet edellisessä kohdassa mainitut käytänteet ovat osoittautuneet toimiviksi. Samoin esim. sos.toimen ja lastensuojelun yhteistyö on parantunut (tiedonkulku). Tämä tulee esille esim. palaverikäytänteissä, jotka ovat jäntevöityneet niin, että ollaan laajemmalla porukalla koolla, eikä kukin pidä tahoillaan palavereja. - Yhteistyö erikoissairaanhoidon kanssa toimii useimmiten todella hyvin. Kiire välillä haittaa yhteistoimintaa. Tällä hetkellä yhteistyö lastensuojelun kanssa ei niin toimivaa kun oli aiemmin. Tämä mahdollisesti johtuu uudistuksista hyvinvointikuntayhtymässä. - Yhteistyö sujuu hyvin hoitavan tahon kanssa. Hoidon edustajalta on helppo kysyä neuvoa, ja hoidon fyysinen läheisyys edesauttaa yhteistyötä. Hoitava taho osallistuu nykyisin hyvin koulun arkityöhön. 20

21 TOIMII HYVIN / MONIALAINEN YHTEISTYÖ - Pääsääntöisesti asiat toimivat hyvin. Poliklinikkojen ja osastojen fyysisten tilojen muutokset aiheuttavat tilapäisesti katkoksia mm. tiedonkulussa. - Hoidon suuntaan keskusteluyhteys toimii nykyään varsin saumattomasti. Myös poliklinikan kanssa tehtävä yhteistyö on kehittynyt viime vuosina. - säännölliset kokoukset - luottamus työskentelijöiden kesken - Yhteistyö osastojen, poliklinikoiden, vanhempien kanssa toimii hyvin ja luo opetus- ja kasvatustyölle hyvän tukiverkon. - Silloin kun luottamus ja yhteinen historia on molemmin puolin tuttua työskentely sujuu. Henkilökohtaiset kontaktit ja tuttuus vaikuttavat. Vie aikansa ja kannattaa olla sinnikäs. Ei mitään salassapitoon liittyvää hankaluutta. Ikinä. - yhteistyö osastojen kanssa toimii sujuvasti - päivittäinen tiedonkulku ja oppilaiden tuen suunnittelu jatkuvassa yhteistyössä - Yhteistyömme osastojen henkilökunnan kanssa on enimmäkseen välitöntä ja toimimme yhdessä oppilaiden parhaaksi. Tiedonkulku on parantunut jatkuvasti, mikä helpottaa arjen työtä huomattavasti. Meillä on nykyään hyvä keskusteluilmapiiri. 21

22 KEHITETTÄVÄÄ / MONIALAINEN YHTEISTYÖ - arkipäivän yllättäviin tilanteisiin liittyvät mallit ja käytänteet; psykologin työnkuva sairaalaopetuksessa; kuinka järjestetään oppilaan tuki siirryttäessä toisen asteen opintoihin sekä tiedonsiirto toisen asteen oppilaitoksiin - lastensuojelun osuus ja resursointi - tällä hetkellä tuntuu, että yhteistyö toimii hyvin; yhteistyön pulma usein on tiedottamisen pulma, tiedonsiirto kiireessä joskus unohtuu - Pitäisi päästä erillisissä kuplissa toimimisesta yhteistoimintaan ja kontekstin ymmärtämiseen. - Tiedon välittymisessä on vielä haasteita, vaikka palaverikäytänteet ovat selkiytyneet, vielä on korjaamisen tarvetta. Eritoten tiedon saaminen koululle, joskus esim. nuorisopsykiatrian polilla on hoitosuunnitelmapalaveri, johon opettajalle ei ole tullut kutsua tai tietoa ja koulu on järjestämässä omaa erillistä. Huoltajillekin tämä on haaste, sillä he joutuvat osallistumaan turhan moneen tavallaan päällekkäiseen palaveriin sen sijaan, että yhdistettäisiin kokoontumisia ja saataisiin eri tahot paremmin kaikki tarvittava tieto oppilaasta. - yhteistyö sosiaaliviranomaisiin - Tällä hetkellä yhteistyö lastensuojelun kanssa ei niin toimivaa kun oli aiemmin. Tämä mahdollisesti johtuu uudistuksista hyvinvointikuntayhtymässä. - tiedon kulkua linjalla osasto-koulu ja koulu-osasto 22

23 KEHITETTÄVÄÄ / MONIALAINEN YHTEISTYÖ - Sairaalaopettajilla tulisi olla mm. kokonaistyöaika käytössä, jotta laajat työtehtävät tulisivat laadukkaammin ja laajemmin hoidettua. - Selkeyttää ja mallintaa yhteistyömalleja siten, että eri toimijoilla olisi yhteisesti sovittu näkemys eri toimijoiden tehtävistä, toimintamalleista sekä päämääristä. Kaupungin yleisopetuksen kouluille suunnatun konsultoivan/ohjaavan työn profiloiminen tarkemmin: prosessimaisuus ja uusien toimintamallien ja toimintakulttuuriin kehittäminen erityistä tukea tarvitsevien oppilaiden kohtaamisessa ja tukemisessa yleisopetuksessa--> matalan kynnyksen tuki ja ennaltaehkäisy. - sosiaalitoimen / lastensuojelun suuntaan olisi ehdottoman tärkeää luoda uusia, luontevampia toimintamalleja; kuinka sen arkipäivän keskusteluyhteys kehittyisi - huoltajat entistä aktiivisemmin mukaan monialaiseen yhteistyöhön; sairaalakoulun henkilökunta mukaan tasavertaiseksi monialaiseen yhteistyöhön mukaan; tiedonkulku paremmaksi - hoitotaho pitäisi saada paremmin sitoutumaan työskentelyyn (koskee avo-hoitoa) - perehdytys uusien työntekijöiden tullessa tärkeää sekä koululla että hoidossa; hoidon epäselvät tulevaisuudenkuvat vaikeuttaneet jonkin verran yhteistyötäkin; työntekijöiden energia menee selviytymiseen; monialaista yhteistyötäkin pitää johtaa - oman koulun ja sairaalaopetuksen välistä yhteistyötä voisi kehittää, lähinnä omaan kouluun siirtymisen tueksi 23