Koulu- /opiskeluterveydenhuollonpalv eluiden, kuraattori- ja psykologipalveluiden yhä vahvempi yhteistyö

Transkriptio

1 Koulu- /opiskeluterveydenhuollonpalv eluiden, kuraattori- ja psykologipalveluiden yhä vahvempi yhteistyö Oppimisverkosto Tuula Salmivaara-Pesonen Juulia Lahdensuo

2 Miksi yhteistyötä on syytä tiivistää? Oppilas/opiskelija voi ohjautua usealle työntekijälle samasta opiskeluhuollollisesta asiasta Koulu/opiskeluterveydenhuollon terveydenhoitajan ja lääkärin, kuraattorin ja psykologin mahdollinen päällekkäinen ja irrallinen työ. Asiakas mahdollisesti samasta asiasta yhteydessä moneen opiskeluhuollon työntekijään Tiedonkulku välillä tehotonta opiskeluhuollon työntekijöiden välillä Jatkossa halutaan: vahvistaa yksilökohtaisen opiskeluhuollon työntekijöiden yhteistyötä vähentää päällekkäistä ja irrallista opiskeluhuollollista asiakastyötä tehostaa tiedonkulkua työntekijöiden välillä eri ammattilaisten asiantuntijuuden hyödyntäminen asiakkaan hyväksi. tarpeeksi laaja-alainen näkemys asiakkaan tilanteesta tehdä tiiviimpää yhteistyötä erikoissairaanhoidon kanssa tarjota perheille/lapselle/nuorelle aiempaa parempi asiakaskokemus

3 Yhteistyön tiivistämisen mallit Helsingissä nähty tarve entisestään tiivistää yhteistyötä PKS Lapen toimenpiteiden mukaista kehittämistyötä malleja tullaan pilotoimaan keväällä 2018 kehittäjäyksiköissä Malleihin kerätty jo olemassa olevia hyviä käytäntöjä Mallit luotu Helsingissä yhteistyössä koulu- ja opiskeluterveydenhuollon sekä psykologi- ja kuraattoripalveluiden kanssa Malleja kommentoitu ja muokattu jo monialaisesti HKI perusopetuksen ja toisen asteen psykologit ja kuraattorit HKI koulu ja opiskeluterveydenhuollon lääkärit PKS Lape-hankkeen Oppilashuollon projektiryhmä HKI Lape Opiskeluhuollon ydinryhmä Juulia Lahdensuo

4 KOULU-/OPISKELUTERVEYDENHUOLLON JA KURAATTORIN JA PSYKOLOGIN YHTEISTYÖ 4 1. LUKUKAUSITTAIN YHTEISÖLLISEN OPISKELUHUOLLON KOKOUKSESSA KÄYDÄÄN LÄPI - Laajojen lääkärin tarkastusten ja laaja-alaisten terveystarkastusten aikataulu, päivitetään vuosittain oppilashuollon muistioon - Päivitetty tieto tehostetun ja erityisen tuen oppilaista resurssipulassa mahdollisuus kohdentaa tarkastukset - Terveydenhoitaja siirtää lääkärille oleellisen tiedon lukuvuoden aikana yhteisöllisen opiskeluhuollon kokouksista sekä uusista tuen päätöksistä Laaja-alaisten terveystarkastusten jälkeen yhteisöllisen opiskeluhuollon kokouksessa käsitellään tarkastuksissa esiin nousseita ilmiöitä terveydenhoitajan koonti 2. TARPEEN MUKAAN TIEDONSIIRTO PSYKOLOGIN/KURAATTORIN ASAIKKUUDESTA KOULU- /OPISKELUTERVEYDENHUOLLOLLE tai KOULU- /OPISKELUTERVEYDENHUOLLON TIEDONSIIRTO PSYKOLOGILLE/KURAATTORILLE - Kukin työntekijä arvioi yhdessä asiakkaan kanssa tiedonsiirron tarpeellisuuden 4. LAAJA-ALAINEN TARKASTUS TAI ENSIMMÄINEN KÄYNTIAIKA - asiakkaan luvalla tarpeelliset tiedot siirretään 4. YHTEISVASTAANOTTO TAI MONIALAINEN ASIANTUNTIJARYHMÄ 3. PSYKOLOGIN/ KURAATTORIN TUKI JATKUU -tarvittaessa sosiaalihuolto mukaan Tiedonsiirto kielletään Tiedonsiirto sallitaan 3. SIIRRETÄÄN TARPEEN MUKAINEN TIETO JA ARVOIDAAN YHTEISVASTAANO TON TARVETTA Juulia Lahdensuo

5 KOULUN JA OPPILAITOSTEN LÄHETEPROSESSI 1. ARVIO LAPSEN/NUORTEN TILANTEESTA - koulupsykologi tai kuraattori - terveydenhoitaja tai lääkäri 7. LÄHETE HYLÄTÄÄN -lääkärin/ terveydenhoitajan kautta tieto kuraattorille /psykologille -tarvittaessa yhteinen vastaanottoaika 7. LÄHETE HYVÄKSYTÄÄN -lähetteen vastaanottaja kutsuu lähettävän tahon kaikki oleelliset toimijat yhteistyöhön -tiedonsiirto hoidon vaiheesta 6. LÄÄKÄRIN VASTAANOTTO 6.YHTEISVASTAANO TTO TARVITTAESSA, MIKÄLI -lähetteen syy epäselvä -heikko motivaatio -useita pulmakohtia 2. ERIKOISSAIRAANHOIDON KONSULTOINTI SUOSITELTAVAA - jos mietitään lähetettä, jatkotutkimustarvetta ym. - turhien lähetteiden välttäminen - lähetteiden oikea kohdentuminen - konsultoi aina, mikäli mietit lähetteen tarpeellisuutta ja kohdentamista - hyödynnetään jalkautuvia palveluita 5. LÄÄKÄRI JA PSYKOLOGI/KURAATT ORI KESKUSTELEVAT ARVIOSTA -käydään läpi keskeiset lähettämisen syyt, tutkimustulokset, perheen/lapsen/nuoren motivaatio, mahdolliset pulmakohdat sekä lisäselvittelytarpeet 3. ARVION LÄPIKÄYNTI LASTEN/NUORTEN JA HUOLTAJIEN KANSSA - motivoiva keskustelu - lähetekäytänteiden avaaminen - erikoissairaanhoidon prosessin avaaminen - tiedonsiirtolupa 4. HUOLTAJAT VARAAVAT LÄÄKÄRIN VASTAANOTTOAJAN TERVEYDENHOITAJAL TA (mikäli lääkäri ei ole itse tehnyt arviota) -kuraattorin/psykologin yhteenveto tai lausunto -opettajan yhteenveto (esim. uusin pedagoginen asiakirja)

6 ERIKOISSAIRAANHOIDON PYYNNÖT 1.ERIKOISSAIRAANHOIDOLTA PYYNTÖ PSYKOLOGISESTA TUTKIMUKSESTA, HOIDOLLISESTA INTERVENTIOSTA, SEURANNASTA - Yhteistyö erikoissairaanhoidon ja koulun/oppilaitosten tarpeen mukaisten toimijoiden kanssa asiakkuuden alusta saakka - Tiedonsiirto tarpeen mukaan koululle/oppilaitokselle oleellista asioista (mm. hoitosuunnitelma, asiakkuuden päättyminen) - alusta saakka ensisijaisesti psykologi/kuraattori pyydetään verkostoneuvotteluun, jossa mahdollisista toiveista keskustellaan 6. VERKOSTO- NEUVOTTELU -lapsi/nuori, perhe, koulun tarpeelliset toimijat sekä mahdolliset muut toimijat -sovitaan yhdessä jatkotoimenpiteistä 5. PSYKOLOGINEN TUTKIMUS 2.ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA OLLAAN LUVALLA YHTEYDESSÄ OPISKELUHUOLLON TYÖNTEKIJÄÄN (mikäli yhteinen verkostoneuvottelu ei järjestynyt) - erikoissairaanhoidon näkemys tutkimuksen/intervention tarpeellisuudesta - erikoissairaanhoito siirtää tarvittavan tiedon opiskeluhuollon työntekijälle - psykologiset tutkimukset, pitkät interventiot ja hoito ensisijaisesti erikoissairaanhoidossa, jos siellä asiakkuus 4.TUTKIMUSTARPEEN ARVIOSSA PÄÄDYTÄÄN TUTKIMUKSEEN -tieto erikoissairaanhoitoon -sovitaan verkostoneuvottelu 3.TUTKIMUSTARPEEN ARVIO -huoltajien ja pedagogien näkemys -tuen tarve -nykyiset tukitoimet -arjessa näkyvät oppimisen, kehityksen tai käytöksen pulmat -tarvittaessa muiden yksikön toimijoiden konsultointi (psykologi, kuraattori, terveydenhoitaja, kuraattori) 4.TUTKIMUSTA EI NÄHDÄ VÄLTTÄMÄTTÖMÄKSI -tieto arviosta, seurannasta ja tukitoimista erikoissairaanhoidolle -sovitaan verkostossa, miten lasta/nuorta tuetaan

7 Työskentely ryhmissä Jakaudutaan ryhmiin, aikaa 20 min Mitä kehitellyissä malleissa tulisi ottaa vielä huomioon (konkreettisia ehdotuksia)? Mikä tällä hetkellä estää yhteistyön toteuttamisen? Mikä koulussasi tai oppilaitoksessasi pitää muuttua, jotta yhteistyö toimisi aiempaa tiiviimmin? Mikä tuntuu hyvältä? Missä vielä haasteita? Millaisissa asioissa tarvitaan jalkautuvaa apua, konsultaatiota tai koulutusta?