PoSoTe Hyvinvointi ja terveyden edistäminen, kunta-sote työryhmä

PoSoTe Hyvinvointi ja terveyden edistäminen, kunta-sote työryhmä Loppuraportti Sisällys 1. TYÖRYHMÄN KOKOONPANO JA TEHTÄVÄT... 1 2. HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN KUNNAN PERUSTEHTÄVÄ... 2 3. HYVINVONNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISEEN ALUEELLISESTI OHJAAVA RAKENNE... 3 4. EVÄSTYSTÄ JATKOTYÖHÖN... 4 Liite: Hyvinvointiasioiden tilanne Pohjois-Savossa... 5

Loppuraportti 1 (14) 29.5.2015 1. TYÖRYHMÄN KOKOONPANO JA TEHTÄVÄT PoSoTe Hyvinvointi ja terveyden edistäminen, kunta-sote työryhmä on yksi uutta Pohjois-Savon sote -tuottamismallia valmistelevista 12 sisältötyöryhmästä Työryhmän puheenjohtajana toimi palvelualuejohtaja Pekka Vähäkangas Kuopion kaupungista. Ryhmän jäseninä olivat: Pasi Lievonen, kunnanjohtaja, Vesanto Petteri Ristikangas, kunnanjohtaja, Tervo Marja-Leena Martikainen, talousjohtaja, Iisalmi Merja Sahlström, kehittämispäällikkö, Ylä-Savon SOTE Marja-Liisa Honkanen, osastonhoitaja, Varkaus Heli Norja, johtaja, Kuopio Kati Kantanen, hoito- ja vanhustyön johtaja, Siilinjärvi Kirsi Solmari, perusturvajohtaja, Rautalampi Simo Kokko, yksikön johtaja, ylilääkäri, KYS Mervi Lehmusaho, hankejohtaja, KYS Jukka Vornanen, tietohallintojohtaja, Kuopio Riitta Asikainen, Savon Yrittäjät (vara Mia Simpanen) Päivi Kiiskinen, erityisasiantuntija, SOSTE (vara Tiina Puranen) Fatima Moursad, JUKO, Kuopio (vara Anneli Sutinen, Koho) Työryhmän sihteerinä toimii Päivi Kiiskinen, erityisasiantuntija SOSTE Työryhmälle asetettuna tavoitteena oli laatia toimivat ja kustannustehokkaat käytännöt hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palvelujen sekä muun kunta-sote yhteistoiminnan ja / tai muun toiminnan välille (mm. Kela, Ely, järjestöt yms. kolmas sektori). Tehtävänä oli: Suunnitelma kuntien vastuulla olevan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen, yhteisöllisyyden tukemisen ja varhaisen puuttumisen integrointiin osaksi PoSoTe:n palvelutuotantoa Suunnitelmat / toimintamallit toteutettavasta yhteistyöstä kuntien ja muiden kunnassa toimivien tahojen, erityisesti järjestöjen, yhteistyölle pohjautuvan kohderyhmän huomioivan terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseksi. Toimintaehdotukset, joissa huomioidaan em. yhteistoimintaa koskevat vaatimukset, vireillä olevat kehittämishankkeet ja niiden jatkuvuuden varmistaminen. Toimeksiannon kaikkiin kysymyksiin ei vielä tässä vaiheessa pystytty ottamaan kantaa. Työryhmän työ keskitettiin tulevien hyvinvoinnin ja terveydenedistämisen rakenteiden miettimiseen. Työryhmä kokoontui kevään aikana neljä kertaa.

Loppuraportti 2 (14) 29.5.2015 2. HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN KUNNAN PERUSTEHTÄVÄ Terveydenhuoltolain 12 mukaan: Kunnan on nimettävä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen vastuutahot. Kunnan eri toimialojen on tehtävä yhteistyötä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä. Lisäksi kunnan on tehtävä yhteistyötä muiden kunnassa toimivien julkisten tahojen sekä yksityisten yritysten ja yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa. Jos sosiaali- ja terveydenhuolto on järjestetty useamman kunnan yhteistoimintana, yhteistoiminta-alueen on osallistuttava asiantuntijana eri toimialojen väliseen yhteistyöhön sekä sosiaalisten ja terveysvaikutusten arviointiin alueen kunnissa. Pohjois-Savon kunnissa hyvinvoinnin ja terveydenedistämisessä ja hyvinvointijohtamisessa on suuri kirjo (ks. liite). Kuopion kaupunki on muita kuntia valmiimpi tulevaan muutokseen tehdyn palvelualuemuutoksen myötä (hyvinvoinnin edistämisen palvelualue, hyvinvointityöryhmä, sen valmisteleva ryhmä, päätoiminen hyvinvointikoordinaattori). Hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen tarvitaankin alueellista ohjaavaa rakennetta. Ohjaava rakenne ei korvaa kunnallisia hyvinvointityöryhmiä. Kunnalla on jatkossakin päävastuu kuntalaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä yhteistyössä kunnan ei toimijoiden kanssa.

Loppuraportti 3 (14) 29.5.2015 3. HYVINVONNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISEEN ALUEELLISESTI OHJAAVA RAKENNE Työryhmä esittää tulevalle sotealueelle perustettavaksi alueellisesti ohjaavaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakennetta oheisen kuvion mukaisesta. Tarvitsemme myös alueellisen päätoimisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattorin tukemaan kunnissa tehtävää hyte-työtä. Valmistelun ja toiminnan kehittämisen tukena tulee olla alueellinen kehittämis- ja koulutusrakenne, joka toimii tiiviissä yhteystyössä hyvinvoinnin ja terveydenedistämisen alueellisen koordinaattorin ja ohjausryhmän kanssa. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen alueellinen koordinaattori toimii alueellisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ohjausryhmän sihteerinä. Alueellinen koordinaattorin tuki on myös kuntien hyvinvointiryhmien käytettävissä. Alueellisen koordinaattorin lisäksi kuntiin tarvitaan oma päätoiminen / osa-aikainen hyvinvointikoordinaattori tai muu vastaava sovittu vastuutaho koordinoimaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä. Koordinaattori voi olla myös useamman kunnan yhteinen Alueellinen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ohjausryhmä ohjaa ja johtaa alueellista hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä. Se mm. määrittelee yhteiset indikaattorit, joita kaikki alueen kunnat käyttävät hyvinvointikertomustyössä sekä vastaa sote-kunnat yhteystyö etenemisestä esim. sopimuspohjaisesti. Ohjausryhmän tukena on valmisteleva ryhmä tarvittavine teemaryhmineen. Työryhmiin tulee valita myös henkilöstön, järjestöjen ja yritysten edustus.

Loppuraportti 4 (14) 29.5.2015 Alueellisen ja kuntien hyvinvointikertomusten avulla linjataan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet koko maakunnan tasolle sekä alueelliset erityistavoitteet (vrt. koko Suomi ja alueen eri kunnat). Hyvinvointikertomuksia laadittaessa tulee ottaa huomioon myös TEA (terveyden edistämisen aktiivisuus), toiminnannalliset tiedot, alueelliset barometrit ja kokemuksellinen tieto suoraan asiakkailta sekä järjestöjen avulla saatavan kokemustiedon kautta. 4. EVÄSTYSTÄ JATKOTYÖHÖN Työryhmän tämänhetkinen työ päättyy nyt toukokuun lopussa 2015. Työryhmän työ on koettu mielekkääksi ja kiinnostusta työn jatkamiseen on. Tarve työn jatkamiselle on myös ilmeinen. Esitämme sotealueen suunnittelun jatkotyöskentelyyn myös hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työryhmän perustamista. Toivomme että jatkossa työryhmien väliseen yhteistyöhön kiinnitetään enemmän huomiota. Työryhmien resurssit tulisi myös huomioida tarkemmin. Esim. sihteerinpanos olisi toivottavaa. Sisällöllisesti jatkotyössä olisi hyvä miettiä: Kuntalaisen oma rooli hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä o Digitalisoituminen, omahoitosuunnitelma, asiakkaan oman terveystilin käyttöönotto Erilaisten yhteisöllisyyttä edistävien mallien esiintuominen o Vapaaehtoistyö, yhteisöasuminen yms. Asiakkaan äänen mukaan saaminen palvelujen suunnitteluun ja kehittämiseen o osallisuus (asiakasraadit, kokemusasiantuntijuus), palvelumuotoilu Odotamme sähköisten hyvinvointikertomusten ottamista käyttöön kaikissa Pohjois- Savon kunnissa. Kunnalliset päättäjät ja luottamushenkilöt tulee jatkossa sitouttaa paremmin hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työhön. Esitämme, että Pohjois-Savo voisi lähteä pilotoimaan alueellista hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä.

5 Liite: Hyvinvointiasioiden tilanne Pohjois-Savossa (päivitetty alkuvuodesta 2015 tiedoilla, yhteistyössä TERVIS ja ISAVI 4.3.2015/ML) Käytetyt lyhenteet: HVK= Hyvinvointikertomus, HVKL= Hyvinvointikertomuksen laatijat, HVR= Hyvinvointiryhmä, JR= Johtoryhmä, SHVK= Sähköinen hyvinvointikertomus, hyte=hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Kunta Hyvinvointikertomuksesta vastaava henkilö - nimi, asema ja yhteystiedot Hyvinvointityöryhmä ja/ tai laajennettu hv-johtoryhmä - kyllä - Ei - Keitä kuuluu? Hyvinvointikertomus Onko valmistunut? Onko sähköinen? Onko käsitelty luottamuselimissä? Tai onko tekeillä? Hyvinvointikoordinaattori tai vastaava - Nimi, asema - Kuinka paljon käytettävissä työaikaa hytetehtäviin? Kehittämisen painoalueet ja/tai muuta huomioitavaa Pohjois-Savo (PSSHP:nalueen kuntien terveydenhuollon järjestämissuunnitelmaan, hyväksytty 9.6.2014, on sisällytetty alueellinen terveyden edistäminen liitteessä 4) Pohjois-Savon maakuntaliitossa hyvinvointiasioiden yhteyshenkilö hallintojohtaja Tarja Miettinen (@pohjois-savo.fi) Iisalmi Kaarina Kursukangas kehitysjohtaja (@iisalmi,fi) Valmisteilla Ei HVK valmisteilla Jarmo Ronkainen, kaupunginjohtaja (@iisalmi.fi) Hyvinvointityöryhmä: Sari Niemi, kaavoituspäällikkö Sivistystoimenjohtaja Kirsi- Tiina Ikonen Vapaa-aikajohtaja Pekka Partanen Talousjohtaja Marja-Leena Martikainen Yhteysjohtaja Kaarina Kursukangas Ylä-Savon sotessa on nimetty hyteasiantuntija(oto) alueen kuntayhteistyöhön ASSI sähköiset terveyspalvelut ja omahoidon tuki (hanke päättyi 2014) HYVIS 2012-2015, Ylä-Savon yhteistoiminta-alueen lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Ylä-Savon sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen turvallisuussuunnitelma 2013-2016

6 Kiuruvesi Sonkajärvi Jarmo Muiniekka, kaupunginjohtaja (@kiuruvesi.fi) Eeva Suomalainen, kunnansihteeri Kj. Simo Mäkinen (@sonkajarvi.fi) HVR= kaupunginjohtaja kaupungin kamreeri opetustoimen edustaja nuorisosihteeri tekninen johtaja varhaiskasvatuksen johtaja koulukuraattori kaupunginsihteeri sivistysjohtaja liikuntasihteeri HVR=JR kunnanjohtaja kunnansihteeri kunnaninsinööri alakoulun rehtori yläkoulun ja lukion rehtori sivistyslautakunta Lisäksi hyvinvointikertomuksen valmisteluun on osallistunut kunnan oppilashuoltoryhmä. työstössä HVK valmisteilla 2015 shvk 8.12.2014 (KV) HYVIS 2012-2015, Ylä-Savon yhteistoiminta-alueen lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Ylä-Savon sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen turvallisuussuunnitelma 2013-2016 shvkn sivuilla Perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen lähipalveluiden hyvä saatavuus taloudellisesti tehokkaalla tavalla Työllisyyden ja työllisyyttä edistävien toimenpiteiden tukeminen Nuorisotakuun toimeenpano Lapsiperheiden, nuorten ja ikäihmisten hyvinvoinnin tukeminen ja syrjäytymisen ehkäisy (perheen tarpeiden mukainen päivähoito, kodin ja koulun väl. yhteistyö ja tarvittavat tukipalvelut, etsivä nuorisotyö, ikäihmisten neuvosto, nuorisovaltuusto) Yhteistyö yhdistysten ja kolmannen sektorin toimijoiden kanssa

7 (yhteiset tilaisuudet liikunta- ja urheiluseurojen kanssa, kyläparlamentin tukeminen) HYVIS 2012-2015, Ylä-Savon yhteistoiminta-alueen lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Vieremä Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä Mika Hämeenniemi Ari Hukkanen, kunnanjohtaja (@vierema.fi) Vastuuhenkilö: Seija Kärkkäinen, Hyvinvointijohtaja Merja Sahlström, kehittämispäällikkö HVR= kunnanjohtaja hallinto-osaston päällikkö sivistysosaston päällikkö teknisen toimen päällikkö liikuntasihteeri Hyvinvointityöryhmä: SOTEn johtoryhmä, tehtäväalueen päälliköt sekä kehittämispäällikkö tekeillä Valmis, valtuustokäsittelyssä 9.6.2015 Hvk-pääkäyttäjä Mika Hämeenniemi Terveyden edistämisen yhdyshenkilö, osa-aikainen Ylä-Savon sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueen turvallisuussuunnitelma 2013-2016 HVK valmisteilla 2015 huom. Ylä-Savon sote-kuntien yhteiset suunnitelmat Painopistealueet: 1) asiakaslähtöinen toiminta; toimiva palveluohjaus, palvelut on asiakkaiden saatavilla, asiakas on tyytyväinen saamiinsa palveluihin, kuntalaisten osallisuuden vahvistaminen 2) Hyvinvoiva kuntalainen; väestö huolehtii itsestään ja läheisistään omatoimisesti ja vastuullisesti, kuntalaisten omatoimisuutta ja toimintakykyä tuetaan, asiakkaat asuvat kotona mahdollisimman pitkään

8 Kuopio Hyvinvointityöryhmä Petteri Paronen, kaupunginjohtaja (@kuopio.fi) Säde Pirttimäki HVR= palvelujohtajat, asiakkuusjohtajat (&hyvinvoinnin valmisteleva ryhmä varajäsenineen shvk 15.12.2014 (kv) - edellinen: http://www.kuopio.fi/c/document_library/get_file?uuid= b739633d-b614-46ef-b772-6c058e99102a&gr oupid=12167 Hyvinvointikoordinaattori Säde Pirttimäki, 100 % 3)Viihtyisä, terveellinen ja turvallinen ympäristö; terveellinen, turvallinen ja viihtyisä ympäristö, itsenäistä suoriutumista tukeva ja turvallinen asuinympäristö Dokumentti on osa Kuopion kaupungin toiminta- ja taloussuunnitelmaa 2014 2017. shvkn sivuilla vuosien 2013-14 kertomus ja suunnitelma 2015 Ennaltaehkäisy, varhainen puuttuminen - alueellinen, moniammatillinen yhteistyö (palvelualueiden ja hallintokuntien poikki + kolmas sektori; TERVIS-kehittämisenä yhteinen kuvaus varhaisen tuen ja hyvinvoinnin tukimuodoista, joita kunta, järjestöt ja seurakunta toteuttavat tavoitteena myöhemmin perheentalo ja perhekeskus) Lasten ja nuorten syrjäytymisen ehkäisy 2015 (erityisesti ammatillisten oppilaitosten opiskelijat) Kuntalaisten yhteisöllisyys, aktiivisuus ja osallisuus (verkostoyhteistyö, vertaisryhmät, aktiivisuuteen kannustava ympäristö) Nuorten ja ikäihmisten mielenterveys ja päihdeongelmien ehkäisy ja varhainen puuttuminen 2015

9 Lapinlahti Leppävirta Merja Virkkunen (@lapinlahti.fi) Kj. Marko Korhonen Paula Tiihonen, perustuvajohtaja Kj. Matti Raatikainen (@leppavirta.fi) HVR=JR HVR= perusturvajohtaja, pj. tekninen johtaja sivistysjohtaja shvk 12.11.2013 (KV) shvk 15.12.2014 (KV) Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen koordinaattorina toimii johtava hoitaja Merja Virkkunen oman työnsä ohessa n. 2h/vko Ei (?) Terveydenhoitaja/Kysteri Laura Airaksinen (@kuh.fi), te-vastuita oman työn ohessa Lasten, nuorten ja vanhusten koteihin vietävä tuki - tavoitteena aktiivisuus ja pärjääminen Vaikuttavat toimintamallit ja viestinnän tehostaminen Kertomus Kuntalaisten osallisuus, lasten ja nuorten syrjäytymisen ehkäisy: edistetään vaikuttamista, hyvinvointia, kouluttautumista ja työllistymistä yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa (eri hallintokunnat, verkostot). Väestöryhmien terveyserojen kaventaminen ja kuntalaisten palvelujen yhdenvertainen saatavuus: palveluja kehitetään yhteistyössä eri toimijoiden (eri hallintokunnat, verkostot) kanssa ja erilaiset vaihtoehdot huomioiden; TERVIS liikunnallisuuden edisäminen, ASSI-sähköiset palvelut Väestön turvallisuuden, elämänlaadun ja kunnan elinvoimaisuuden edistäminen shvk sivuilla Syrjäytymisen ehkäisy ja osallisuuden lisääminen: lasten ja nuorten hyvinvoinnin tukeminen (varhainen puuttuminen oppilas- ja opiskelija-

10 ala-asteen rehtori liikuntapaikkajohtaja kouluterveydenhoitaja poliklinikan terveydenhoitaja työterveyshoitaja apteekin edustaja 3. sektorin edustaja huollossa, kodin ja päivähoidon/koulun yhteistyö, palveluketjujen saumattomuus); työllistymisen edistäminen (monipuolinen kuntouttava työtoiminta, aktiivinen työllistämispolitiikka); ikäihmisten yksinäisyyden vähentäminen (ehkäisevät palvelut/ kotihoito/ asumispalvelu; työaikaa asiakastyöhön ja asenteet kuntoon; PALI-liikennepalvelut tehokkaammin käyttöön, tapahtumia iäkkäille inaktiivisille) Pielavesi Päivi Airaksinen, perusturvajohtaja - Nilakan kuntien yhteinen SHVK:n jory valmisteilla Suurten kansantautinen esiintyvyyttä alemmas terveellisiä elämäntapoja edistämällä (terveysliikunta, ruokailutottumukset varhaiskasvatuksessa ja koulussa, henkilökunnan ravitsemusosaaminen, ylipainon ehkäiseminen, yhteistyö potilasjärjestöjen kanssa) yksi Nilakan kunnista HVK valmisteilla 2015 Rautalampi Kj. Mika Sivula (@pielavesi.fi) Risto Niemelä, kunnanjohtaja (@rautalampi.fi)? Paperinen versio 2013 Työikäisten liikuntaneuvonta alkamassa 2015

11 Rautavaara Helvi Mustonen, (?) perusturvajohtaja Siilinjärvi Unto Murto, kunnanjohtaja (@rautavaara.fi) Markus Piirainen (@siilinjarvi.fi) HVR= sosiaali- ja terveysjohtaja (pj) johtava lääkäri sosiaali- ja perhepalveluiden johtaja vanhustyön johtaja sivistystoimenjohtaja varhaiskasvatusjohtaja kaavoituspäällikkö taloussuunnittelija (siht.) Laajaa (2013-2016) versiota työstetty, mutta työ on jäänyt... shvk 8.12.2014 (KV) HVK valmisteilla kunta mukana USO-hankkeessa? shvk sivuilla (vuodet 2013-2014 ja suunnitelma 2015) Lasten, nuorten ja lapsiperheiden terveys, hyvinvointi ja itsenäinen toimintakyky säilyy ja vahvistuu (palveluohjaus, varhaisen tuen palvelut) Aikuisväestön toimintakyky, selviytyminen, omatoimisuus ja tasavertainen osallistuminen yhteiskuntaan paranevat ja palvelutarpeen lisääntyminen hidastuu (päihdeongelmien ehkäiseminen, varhainen tunnistaminen ja puuttuminen & palveluohjaus; asiakkaan voimavarojen kartoittaminen ja niiden aktivoiminen avopalveluilla, päivätoiminnan kehittäminen; työkyvyn ja elämänhallinnan taitojen tukeminen ja kehittäminen, aikuismielenterveystyön toimintamallit ja tarve uudelleenjärjestelyyn perustason ja erikoissairaanhoidon välillä arvioitavana)

12 Suonenjoki Tervo Juha Piiroinen, kaupunginjohtaja (@suonenjoki.fi) Anna Kuhmonen, perusturvajohtaja (@tervo.fi) -Nilakan kuntien yhteinen SHVK:n jory Sähk. hvk aloitetaan keväällä 2015 valmisteilla Ikäihmisten kotona asumisen edellytykset paranevat tuettaessa itsenäistä kotona selviytymistä ja suoriutumisesta arkipäivän toiminnoissa sairaan- ja terveydenhoidolliset palvelut ovat saavutettavia ja tukevat kuntalaisten omaehtoista terveyden edistämistä (valtimotautien ennaltaehkäisy hankeyhteistyössä, päihteiden käytön vähentäminen, kuntoutuspalvelut oikeaan aikaan, toimintakykyä ylläpitävä työote kaikessa toiminnassa, internetin hyödyntäminen potilasohjauksessa ja kutsujärjestelmän laajentaminen suun terveydenhuollosta kansantautien pitkäaikaisseurantaan) Laadukkaat koulutus- ja sivistyspalvelut (KIVA-koulut, kasvatuskumppanuus, Liikkuvakoulu, koulujen kerhot, etsivä nuorisotyö) Ei HVK-työ alkamassa 2015 yksi Nilakan kunnista HVK valmisteilla 2015 Kj. Petteri Ristikangas (@tervo.fi)

13 Tuusniemi Varkaus teknisesti pääkäyttäjä, vapaa-aikasihteeri Sirkku Kumpulainen (@tuusniemi.fi), muuten terveyden edistämisen työryhmä Kj. Toni Auvinen (@tuusniemi.fi) Marja-Liisa Honkanen (@varkaus.fi) Kj. Hannu Tsupari (@varkaus.fi) kunnanjohtaja + edustus kunnanhallituksesta sosiaalipalveluista perusterveydenhuollosta vapaa-aikapalvelluista sivistystoimesta teknisistä palveluista 3. sektorilta HVR= sosiaali- ja terveysjohtaja sivistysjohtaja palvelualuepäällikkö, sosiaalityöntekijä kunnallistekniikan suunnittelija osastonhoitaja valmisteilla Ei sähköisten, kotona asumista tukevien palvelujen kehittäminen (erityisesti ikääntyneet kohderyhmänä) shvk 24.3.2014 (kv) SHVK pääkäyttäjä, oh Marja-Liisa Honkanen hyte-vastuita oman työn ohessa Kertomus 2009-2012 ja suunnitelma 2013-2016) Syrjäytymisen ehkäisy Lasten ja perheiden varhainen tuki ja ehkäiset palvelut (perhetyö, hyvinvointineuvola suunnitelmissa, ehkäisevän työn käytänteet perhekeskus 2015?) Nuorten osallisuus ja syrjäytymisen ehkäisy moniammatillisena yhteistyönä (jalkautuvat palvelut, toimintaedellytykset omaehtoisiin toimintoihin, yhteityö 3-sektorin kanssa, vertaistuki, osallisuusmittari kehitteillä) Yksinäisyyden ehkäisy (haastattelut, esiselvitys, Yksin kotona hanke) HEHKO (ikääntyneiden hyvinvointia edistävät käynnit)

14 Vesanto perusturvajohtaja Pirjo Nikkinen (@vesanto.fi) Kj. Pasi Lievonen (@vesanto.fi) Nilakan kuntien yhteinen SHVK:n jory valmisteilla Varkauden kaupungin koulu- ja opiskeluterveydenhuollon sekä ehkäisevän suun terveydenhuollon toiminta- ja kehittämissuunnitelma 2011-2013, päivitys 2014 Varkauden kaupungin vanhuspoliittinen ohjelma 2007-2015 Mielekäs ja turvallinen elämä 2008-2015, Mielenterveystyön strategia, Varkaus Selvästi vähemmän, Varkauden päihdetyön strategia 2007-2015, - kaikkien yhteinen asia Turvallisuussuunnitelma, päivitys 2014 Vammaispoliittinen ohjelma, päivitys 2014 yksi Nilakan kunnista HVK valmisteilla 2015 Terveyden edistäminen Pohjois-Savon kunnissa vuoden 2013 alussa (M. Lehmusaho): Alueellisesti erittäin tärkeiksi yhteisesti sovittaviksi teemoiksi kunnat kokivat päihdehaittojen vähentämisen, syrjäytymisvaarassa olevien terveyden edistämisen ja ikääntyneiden toimintakyvyn tukemisen. Tärkeiksi arvioitiin alueellinen ravitsemussuunnitelma, terveysliikuntasuunnitelma ja savuttomuuden tukeminen.