LAUSUNTO ESKOON SOSIAALIPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄN TOIMINTOJEN KEHITTÄMISESTÄ VUOSINA 216-218 Lausuntopyyntö Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymä on perussopimuksensa 13 :n mukaan pyytänyt jäsenkuntien esityksiä kuntayhtymän toiminnan kehittämiseksi vuosina 216 218. Lausuntopyynnössä todetaan, että Valtioneuvosto on 8.11.212 tehnyt periaatepäätöksen kehitysvammaisten henkilöiden yksilöllisen asumisen ja palvelujen turvaamisesta vuoteen 22 mennessä. Sosiaali- ja terveysministeriö seuraa päätöksen toimeenpanoa vuoden 215 aikana kunnille ja erityishuoltopiireille suunnatun kyselyn, sekä erityishuoltopiirikohtaisesti laaditun kehitysvammaisten henkilöiden asumisen alueellisen suunnitelman päivittämisvelvoitteen kautta. Lausunto Kehitysvammapalvelut Kuntayhtymä Kaksineuvoisen alueella Kauhavalla on vuonna 214 aloittanut toimintansa Kehitysvammaisten Palvelusäätiön rakentama Fransunpuiston asumispalveluyksikkö, joka tarjoaa kodin viidelletoista kehitysvammaiselle henkilölle. Lappajärven kunnan rakentama, viisitoista asuntoa käsittävä Joelinkoti on valmistunut keväällä 215. Molemmissa asumispalveluyksiköissä asumista tuetaan ympärivuorokautisin palveluin, joiden tuottamisesta vastaa Kuntayhtymä Kaksineuvoinen. Fransunpuiston asumispalveluyksikössä on mahdollisuus myös tilapäiseen asumiseen. Uusien asumispalveluyksiköiden toiminnan käynnistyminen vähentää Kuntayhtymä Kaksineuvoisen ja sen jäsenkuntien tarvetta Eskoon laitoshoidon palvelujen käyttämiseen. Kuntayhtymä Kaksineuvoisen alueella on panostettu myös omissa kodeissaan itsenäisesti tai tuetun asumisen piirissä olevien nuorten aikuisten kehitysvammaisten henkilöiden palveluihin. Kauhavan Matinrannan ja Alahärmän toimintakeskuksissa on erityisesti nuorille kehitysvammaisille aikuisille suunnatut ryhmät, joissa toteutettavat itsenäistymistä ja arjen taitojen harjaantumista tukevat toiminnot ovat syntyneet kuntahtymässä tehdyn kehittämistyön tuloksena. Joelinkodin valmistuminen vaikuttaa Lappajärven toimintakeskuksen asiakasrakenteeseen, mikä avaa uusia mahdollisuuksia toimintojen arvioinnille ja kehittämiselle. Tuetun työllistymisen palveluja ostetaan Kauhavalla toimivalta Tuettu Työllistyminen ry:ltä. Kuntayhtymä Kaksineuvoinen ja sen jäsenkunnat ovat toimineet aktiivisesti kehitysvammaisten henkilöiden asumismahdollisuuksien ja
asumista tukevien palvelujen kehittämiseksi alueellaan, minkä tuloksena valtioneuvoston periaatepäätöksen 8.11.212 edellyttämät puitteet kehitysvammaisten asumiselle kotiseudullaan tavanomaisissa asumisympäristöissä on jo pääosin luotu. Kuntayhtymän omaa palvelutuotantoa täydentävät Kauhavalla toimiva, autismin kirjon asiakkaille palveluja tuottava kehitysvammaisten Palvelusäätiön (Tukena) omistama Pikkutulppaanikoti ja Kauhavan Alahärmässä toimiva Aspa Palvelut Oy:n palvelukoti Härmänranta, joka ryhmäkodin lisäksi tuottaa tuetun asumisen palveluja. Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän palvelujen kehittäminen Sekä sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteiden, että vammaispalvelujen lainsäädännön uudistuminen koskettavat merkittävästi Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän toimintaa. Kuntayhtymä Kaksineuvoinen ja sen jäsenkunnat pitävät hyvänä Eskoon strategiaan lisättyä näkökulmaa alueellisen tuki- ja osaamiskeskuksen muodostamisesta. Riippumatta hallintorakenteesta, rajatuille erityisryhmille suunnatut palvelut on tarkoituksenmukaista tuottaa alueellisesti keskitettyinä. Tällaisia ovat muun muassa autismin kirjon henkilöiden jatkuvan intensiivisen tuen, avun ja valvonnan sisältävät palvelut, kehitysvammapsykiatria sekä pitkäaikaista ja vaativaa palvelua tarvitseville lapsille suunnatut palvelut. Myös lähiyhteisöissä tapahtuvaa palvelutuotantoa tukevat konsultatiiviset palvelut ovat tärkeä kehittämiskohde. Sosiaaliasiamiespalvelut on tarkoituksenmukaista tuottaa alueellisesti keskitettynä ja jo vakiintunut palvelu on tässä vaiheessa luontevinta toteuttaa Eskoon toimesta. Henkilökohtainen apu on muodostunut vammaispalveluissa keskeiseksi, palvelumuotoilua ja yksilöllisyyttä tukevaksi palveluksi. Sen järjestämiseen liittyvää erityisosaamista on tarkoituksenmukaista toteuttaa ja edelleen kehittää Opus Eskoon toimintamallin mukaisesti. Keskittämisen kautta voidaan tukea työnantajia (vammaiset henkilöt) velvoitteidensa toteutamisessa ja avustajien ammatillisuutta henkilökohtaisen avun tärkessä, mutta helposti haavoittuvassa ja vaikeasti organisoitavassa palvelukokonaisuudessa. Keskitetty rekrytointi ja palkanmaksuun liittyvien rutiinien hoitaminen tuovat toiminnan volyymin kasvaessa myös taloudellista hyötyä. Terveydenhuollon palvelujen osalta KEHAS - ohjelmaan sisältyy linjaus, jonka mukaan kehitysvammaisten henkilöiden terveyspalvelut järjestetään osana yleistä terveydenhuoltoa, tarvittaessa räätälöitynä palveluna. Tähän valmistautuminen edellyttää alueellisen yhteistyön tiivistämistä Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän, Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ja sen perusterveydenhuollon yksikkö Aksilan välillä.
Meneillään oleva sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus ja kehitysvammapalveluissa tapahtuvat muutokset edellyttävät tiiviin yhteistyön jatkamista Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymän, sen jäsenkuntien ja alueella toimivien muiden kuntayhtymien välillä. Erityistä huomiota tulee kiinnittää siihen, että palvelujen kustannukset pysyvät hallinnassa meneillään olevassa palvelurakenteiden muutosvaiheessa. Eija Ala-Toppari-Peltola sosiaalipalvelujen johtaja Kuntayhtymä Kaksineuvoinen
ESKOON SOSIAALIPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄ KUNTAKOHTAISET SUORITEARVIOT 216 Kauhava Kunta/kaupunki: Kunnan Arvio 216 Hinta Yhteensä TA 215 Yhteensä suoritearvio Suoritteet Suoritteet LAITOSHOITO Hoivapalvelu 1464 266 488, 1464 182, 266 448, Vaativa hoivapalvelu 732 181 536, 366 248, 9 768, Intensiivinen hoivapalvelu 366 167 628, 366 458, 167 628, Tilapäinen hoito, Hoivapalvelu,, Tilapäinen hoito, Vaativa hoivapalvelu 36 11 88, 218 38, 67 144, Tilapäinen hoito,iintensiivinen hoivapalvelu (1 av),, Kuntoutustaksa 12 375, 45,,, Yhteensä 2598 626 74, 2534 636 988, 2 719 712 339 ASUMISPALVELUT,,,, Autettu asuminen, tilapäinen hoito/helakoti 168 17, 28 56, Autettu asuminen, Kärjen kortteeri/helakoti,, Ohjattu asuminen, Kärjen kortteeri 366 26 718, 366 73, 26 718, Tuettu asuminen, Kärjen kortteeri,, Yhteensä 366 26718 534 55 278, 533 54 168 PERHEHOITO Perhehoitosijoitukset, vakinaiset,, Perhehoitosijoitukset, tilapäiset,, Perhehoito kodeissa,, Yhteensä,, ASIANTUNTIJAPALVELUT Eskoon asiantuntijapalvelut 75, 75 Yhteensä 75, 75, 95
Kunnan Arvio 216 Hinta Yhteensä TA 215 Yhteensä suoritearvio Suoritteet Suoritteet TYÖ- JA PÄIVÄTOIMINTA JA AIKUISKOULUTUS Erityiskoulutus Perustaksa, Kaarisilta 84 133, 11 172, Erityiskoulutus osapäivä, Kaarisilta,, Päivätoiminta, Kaarisilta,, Päivätoiminta avustettuna, Kaarisilta,,,,,, HUOM! Kuljetuskustannukset eivät sisälly suorite-,, hintaan, vaan ne laskutetaan erikseen toteutuman,, mukaan työ- ja päivätoiminnassa.,,,,,,,, Päivätoiminta, Koivusillan TAKK,, Päivätoiminta avustett.,koivusillan TAKK,, Työtoiminta, Koivusillan TAKK,, Yhteensä, 84 11 172, 294 39 12,, VAMMAISPALVELUT AAC-ohjaus,,, Yhteensä KAIKKI YHTEENSÄ 2964 728458 3152 778 438, 3 546 9 69 Henkilökohtaisen avun keskus Sosiaaliasiamiestoiminta 11 96 7 647 YHTEENSÄ 919 352 Kuntalaskutus v. 214: Suoritteet 4162 Yhteensä 1 43 283