KUNTOUTUS JA VAKUUTUS TYÖTAPATURMAT, LIIKENNEVAHINGOT JA TYÖELÄKE 1 Johdanto 1.1 Mitä kuntoutus on? 1.1.1 Kuntoutuksen käsite 1.1.2 Kuntoutuksen toimintajärjestelmä 1.2 Työkyky ja toimintakyky 1.3 Kuntoutuksen työnjako 1.4 Kuntoutus vakuutusjärjestelmissä 1.4.1 Kuntoutusvolyymit eri järjestelmissä 1.4.2 Kuntoutus osana eurooppalaista vahinkovakuutusta 2. Korvausten ja vakuutusjärjestelmien esittely 2.1 Ensisijainen korvausjärjestelmä eri tilanteissa 2.2 Liikennevahinkojen korvaukset 2.2.1 Liikennevakuutuslain piiriin kuuluvat tilanteet 2.2.2 Vahinkojen korvausperusteet 2.2.3 Henkilövahinkojen korvaaminen liikennevakuutuksesta 2.2.3.1 Korvauslajit 2.2.3.2 Sairaanhoitokustannukset 2.2.3.3 Muut tarpeelliset kulut 2.2.3.4 Ansionmenetys 2.2.3.5 Tilapäinen haitta (kipu ja särky sekä muu tilapäinen haitta) 2.2.3.6 Pysyvän haitan korvaaminen 2.2.3.7 Kosmeettisen haitan korvaus 2.2.4 Korvaukset kuoleman johdosta 2.2.5 Myötävaikutusvähennys 2.2.6 Korvausasian vireilletulo ja käsittely 2.2.7 Oikeusturva 2.2.7.1 Muutoksenhakukeinot liikennevahinkoasioissa 2.2.7.2 Muutoksenhaku kuntoutusasioissa 2.3 Työeläkejärjestelmän korvaukset 2.3.1 Työeläkejärjestelmä 2.3.2 Työeläke eri elämäntilanteissa 2.3.2.1 Eläke sairauden perusteella 2.3.2.2 Vanhuuseläkkeelle joustavasti 2.3.2.3 Osa-aikaeläke keventää viimeisiä työvuosia 2.3.2.4 Eläke työttömyyden perusteella 2.3.2.5 Eläke edunjättäjän kuoleman perusteella 2.3.3 Miten työeläke karttuu? 2.3.3.1 Eläkkeen karttuminen työansioista 2.3.3.2 Palkattomien kausien eläketurva 2.3.3.3 Tulevan ajan eläkkeen karttuminen 2.3.3.4 Elinajan kehitys vaikuttaa 2010 alkaen
2.3.4 Muutoksenhaku 3 Kuntoutus työtapaturmavakuutuksesta ja liikennevakuutuksesta 3.1 Ammatillista kuntoutusta ja toimintakyvyn kuntoutusta 3.2 Ammatillinen kuntoutus 3.2.1 Korvaamisen periaatteet 3.2.2 Kuntoutuksen muodot 3.2.3 Kuntoutustarpeet ja -mahdollisuudet 3.2.3.1 Kuntoutuksen tarve ja syy 3.2.3.2 Työpaikan tai ammatin menetys 3.2.3.3 Kuntoutustarpeen ja -mahdollisuuksien arviointi 3.2.3.4 Velvollisuus kuntoutukseen mihin työhön tai koulutukseen pitää lähteä? 3.2.4 Ammatillisen kuntoutuksen etuudet 3.2.4.1 Kuntoutusselvittely 3.2.4.2 Työ- ja koulutuskokeilut 3.2.4.3 Työhönvalmennus 3.2.4.4 Työpaikan apuvälineet 3.2.4.5 Ammatillinen koulutus 3.2.4.6 Kuntoutuksen kulut ja matkakulut 3.2.4.7 Yritystuki 3.2.4.8 Vaikeasti vammaisen ammatillisen kuntoutuksen etuudet 3.2.4.9 Muut näihin rinnastettavat kustannukset 3.3 Työ- tai toimintakykyyn liittyvä kuntoutus 3.3.1 Työ- tai toimintakykykuntoutus pähkinänkuoressa 3.3.2 Terveydenhuollon ja vakuutusjärjestelmän työnjako 3.3.3 Kuntoutustutkimukset ja kuntoutusjaksot 3.3.3.1 Tutkimukset 3.3.3.2 Avo- ja laitoskuntoutus 3.3.4 Apuvälineet ja laitteet 3.3.4.1 Proteesit ja muut yksilölliset liikkumisen apuvälineet 3.3.4.2 Muut liikkumisen apuvälineet 3.3.4.3 Päivittäisissä toiminnoissa tarvittavat apuvälineet ja kommunikoinnin apuvälineet 3.3.4.4 Ympäristönhallintalaitteet 3.3.4.5 Tietokone 3.3.5 Omatoiminen kuntoilu, kuntoiluvälineet ja vammaisliikunnan välineet 3.3.6 Asunnon muutostyöt ja apuvälineet 3.3.6.1 Korvaamisen lähtökohdat 3.3.6.2 Perusparannusta vai tarpeellista muutostyötä? 3.3.6.3 Tarpeelliset muutostyöt 3.3.7 Sopeutumisvalmennus 3.3.8 Asumiskokeilu 3.3.9 Palveluasuminen ja sen lisäkustannusten korvaaminen 3.3.10 Tulkkipalvelut 3.3.11 Toimintakykykuntoutuksesta aiheutuvat matkakustannukset
3.3.12 Muut kuntoutuskustannukset 3.4 Ansionmenetyskorvaus kuntoutusselvittelyssä, kuntoutuksen aikana ja sen jälkeen 3.4.1 Täysi ansionmenetyskorvaus 3.4.2 Ansionmenetyskorvaus ennen kuntoutusta 3.4.3 Ansionmenetyskorvaus kuntoutusaikana 3.4.4 Ansionmenetys, jos kuntoutus keskeytyy 3.4.5 Ansionmenetyskorvaus kuntoutuksen jälkeen 4 Työeläkekuntoutus 4.1 Työeläkelakien mukainen ammatillinen kuntoutus 4.2 Työeläkekuntoutuksen myöntämisen edellytykset 4.2.1 Työkyvyttömyyden uhka 4.2.2 Kuntoutukseen oikeuttavat työansiot 4.2.3 Työssäolo on vakiintunutta ja työeläketurvaa on ansaittu riittävästi 4.2.4 Ammatillinen kuntoutus ei ole muualla vireillä 4.2.5 Ammatillisen kuntoutuksen tarve ja kuntoutussuunnitelman toteuttamiskelpoisuus 4.3 Työeläkekuntoutuksen sisältö 4.3.1 Neuvonta 4.3.2 Kuntoutusmahdollisuuksien selvittäminen 4.3.3 Työkokeilu 4.3.4 Työhönvalmennus 4.3.5 Työhön ja ammattiin johtava koulutus 4.3.6 Elinkeinotuki 4.4 Kuntoutuksen hakeminen 4.5 Toimeentulo työeläkekuntoutuksen aikana 4.5.1 Kuntoutusraha 4.5.2 Kuntoutustukeen maksettava kuntoutuskorotus 4.5.3 Harkinnanvarainen kuntoutusavustus 4.5.4 Kuntoutuskustannusten korvaukset 4.5.4.1 Tutkimuskustannukset 4.5.4.2 Työkokeilu- ja työhönvalmennuskustannukset 4.5.4.3 Koulutuskustannukset 4.5.4 Kuntoutuksen jälkeinen toimeentulo 5 Kuntoutusasian käsittely 5.1 Tapaturmavakuutus ja liikennevakuutus 5.1.1 Johdannoksi 5.1.2 Kuntoutusasian vireilletulo ja käsittely vakuutusyhtiöissä 5.1.3 Vakuutuskuntoutus VKK:n asema ja tehtävät 5.2 Työ- ja ansiokykyyn liittyvä kuntoutussuunnittelu VKK:ssa 5.2.1 VKK:n työote, kuntoutussuunnittelun eri vaiheet ja sisältö pääpiirteissään 5.2.2 Arviointivaihe 5.2.2.1 Kuntoutussuunnittelun kulku ja sisältö 5.2.2.2 Arviointivaiheen kuntoutussuunnittelun kysymyspolku
5.2.2.3 Käsittelyn päättäminen, kun kuntoutustarvetta tai -mahdollisuuksia ei ole 5.2.3 Kuntoutusohjelmavaihtoehdot 5.2.3.1 Työpaikkaohjelmat: työolosuhteiden muuttaminen, työkokeilu ja työhönvalmennus 5.2.3.2 Työkokeilun järjestäminen 5.2.3.3 Työhönvalmennus työpaikalla 5.2.3.4 Ammatillinen koulutus kuntoutusohjelmana 5.2.4 Ammatillisen kuntoutusohjelman päättymisvaihe ja sen jälkeiset toimenpiteet 5.3 Työ- tai toimintakykyyn liittyvä kuntoutussuunnittelu VKK:ssa 5.3.1 Toimintakykykuntoutussuunnittelun tavoitteet 5.3.2 Toimintakykykuntoutussuunnittelu käytännössä 6 Kuntoutuksen vaikuttavuus ja tulevaisuus 6.1 Tapaturma- ja liikennevakuutuksen kuntoutus 6.1.1 Kuntoutuksen vaikuttavuuden mittaaminen 6.1.1.2 Tapaturmavakuutuslain tulevassa uudistuksessa myös kuntoutusasiat esillä 6.1.2 Ammatillisen kuntoutuksen vaikuttavuusselvitykset 6.1.2.1 Työtapaturma- ja liikennevakuutuksen kuntoutus 6.2 Työeläkekuntoutuksen vaikuttavuus 6.3 Kuntoutuksen tulevaisuudennäkymiä Lähteet ja kirjallisuutta Hakemisto