Johda työkykyä, pidennä työuria Työurien pidentäminen ja työkykyjohtaminen -seminaari Tampere 8.5.2013 Jan Schugk Ylilääkäri Elinkeinoelämän keskusliitto EK
Työkyvyn ja työkyvyttömyyden osatekijät
Työkyky on usein vaikeasti arvioitavissa irrallaan työmotivaatiosta Työssä ja lyhyt- sekä pitkäaikaisesti/pysyvästi työkyvyttöminä on työkyvyltään samanlaisia henkilöitä Mikä saa toiset jatkamaan, mikä saa toiset luopumaan? Työkyky on yhdistelmä terveyttä, toimintakykyä, kuntoa, työn hallintaa, osaamista ja ennen kaikkea myös työmotivaatiota Työmotivaatioon vaikuttavat monet tekijät, joista terveys on vain yksi. Muita tekijöitä ovat mm.: Osaaminen Työn mielekkyys Työilmapiiri Työelämän muutokset, oma muutosvalmius Työn merkitys toimeentulolle ja sosiaaliselle asemalle Perhetilanne Sosiaaliturva, vaihtoehdot työnteolle Arvot ja asenteet
Terveys 2011: koettu terveys kohentunut Lähde: THL 2012
Pronssia OECD:n sairauspoissaolovertailuissa Lähde: SICKNESS, DISABILITY AND WORK: BREAKING THE BARRIERS OECD 2010
Sairauspoissaolot Pohjoismaissa 1988-2011 % teoreettisesta säännöllisestä työajasta 12,0 10,0 Ruotsi Suomi Tanska Norja 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Lähde: Pohjoismaiset työnantajakeskusjärjestöt. Tiedot koskevat kaikissa pohjoismaissa keskusjärjestöjen jäsenyritysten koko henkilöstöä. Suomen ja Ruotsin poissaoloprosentit ovat vertailukelpoisia ja ne on laskettu teoreettisesta työajasta, johon sisältyvät myös vuosilomat. Norjassa ja Tanskassa
Terveys 2011: työkyky kohentunut Lähde: THL 2012
Vuosina 1980 2010 alkaneet työkyvyttömyyseläkkeet työkyvyttömyyden syyn mukaan (yksityinen sektori) 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 Muut sairaudet Verenkiertoelinten sairaudet Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet 5 000 Mielenterveyden häiriöt 0 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 Lähde ETK, lukuihin sisältyvät varsinaiset työkyvyttömyyseläkkeet ja yksilölliset varhaiseläkkeet
Työkyvyttömyyseläkkeet työkyvyttömyyden syyn mukaan 1980 2010 (yksityinen sektori) 250 000 225 000 200 000 175 000 150 000 125 000 100 000 75 000 50 000 25 000 Muut sairaudet Verenkiertoelinten sairaudet Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet Mielenterveyden häiriöt 0 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 Lähde ETK. Lukuihin sisältyvät varsinaiset työkyvyttömyyseläkkeet ja yksilölliset varhaiseläkkeet
Nelostila OECD:n työkyvyttömyysvertailussa Lähde: SICKNESS, DISABILITY AND WORK: BREAKING THE BARRIERS OECD 2010
Sairauspoissaolojen määrissä suurta vaihtelua EK:n jäsenyrityksissä menetetään sairauspoissaolojen takia vuosittain noin 50 000 työvuoden työpanos Poissaoloja on ollut viime vuosina henkilöä kohti keskimäärin 12 työpäivää Eniten poissaoloja on ollut teollisuuden työntekijöillä, keskimäärin 16 työpäivää henkilöä kohti. Palvelualoilla ja toimihenkilöillä sairauspoissaoloja on selvästi vähemmän Yritysten väliset erot poissaolojen määrissä ovat erittäin suuria Merkittävässä osassa yrityksiä sairauspoissaoloja on yli 5 prosenttia teoreettisesta säännöllisestä työajasta Saman yrityksen eri toimipisteiden välillä voi olla huomattavia eroja, jotka eivät selity työn laadulla tai kuormittavuudella Kuntien henkilöstöllä sairauspoissaolopäiviä oli keskimäärin 19 vuonna 2008
Yritysten jakautuminen sairaus- ja tapaturmapoissaoloprosentin mukaan 2011 Teollisuuden työntekijät Prosenttia yrityksistä EK:n työaikatiedustelu
Yritysten jakautuminen sairaus- ja tapaturmapoissaoloprosentin mukaan 2011 Palvelualojen henkilöstö EK:n työaikatiedustelu
Työn ja terveyden rajapinta Yhä harvemmissa töissä on täsmällisiä terveysvaatimuksia Työhön soveltuvuus arvioidaan pääosin muilla kuin terveydellisillä perusteilla Aikuisille työ on terveellistä verrattuna työelämän ulkopuolella olemiseen Perinteiset työhön liittyvät haitat ovat vähentyneet, mutta ne eivät ole poistuneet Työvoima on aiempaa terveempää, mutta keski-ikä nousee, mikä edellyttää uutta suhtautumista työkykyyn ja työn muokkaamiseen Työssä voidaan usein jatkaa sairaudesta ja osittaisesta työkyvyn alenemisesta huolimatta Hoidon ja kuntoutuksen merkitys!
Tule-sairaudet ja työurien pidentäminen Toimintakykyä rajoittavia tekijöitä tule-sairauksissa Liikerajoite, kestävyys, kipu, lihasvoiman heikkous Pääsääntöisesti rappeumasairauksia, äkillinen toimintakyvyn lasku harvinaista Aikaa toimenpiteille on runsaasti Osa-aikatyöskentely Kolmen tason toimenpiteet Ehkäisy Fyysisen kunnon huoltaminen, työergonomia Varhainen tunnistus ja toimenpiteet Tehokas hoito, työpaikan toimet, erikoissairaanhoitoon pääsy Toimintakyvyn ylläpitäminen ei kivun sallimissa rajoissa, vaan kivusta huolimatta Työkyvyttömyyden pitkittymisen estäminen Lääkinnällinen kuntoutus, ammatillinen kuntoutus Nopea työhön paluu
Mielenterveyden häiriöt ja työurien pidentäminen Toimintakykyä rajoittavat oireet Masentunut mieliala, keskittymiskyvyttömyys, aloitekyvyttömyys, ahdistuneisuus, unihäiriöt Sairaudet kehittyvät yleensä hitaasti, aikaa reagoida kehitykseen on runsaasti Keskeistä työpaikan toimintamallit ongelmatilanteissa: Uupuminen, toistuvat sairauspoissaolot, työhön paluun tuki Esimiesten valmiudet reagoida ongelmatilanteisiin sekä tukea työhön paluussa Osasairauspäiväraha, työpaikkakuntoutus, osatyökyvyttömyyseläke Psykiatrian ja työterveyshuollon yhteistyön kehittäminen
Työkykyä ja työhyvinvointia pitää johtaa Työkykyä ja työhyvinvointia voi ja pitää johtaa Työkyvyn johtaminen on yrityksen/organisaation johdon tehtävä Työkyvyn ja työhyvinvoinnin johtaminen ei ole vain terveyden edistämistä ja sairauksien hoitamista, tarvitaan myös työn voimavara- ja vetovoimatekijöiden vahvistamista Selkeät johtamiskäytännöt ja esimiehen tuki Palaute ja arvostus Työn mielekkyys ja palkitsevuus Luottamus ja hyvä tiedonkulku Kannustava työyhteisö Korkea työmarkkina-arvo ja ammatillinen itsetunto Työ ja työtavat tukemaan hyvinvointia Uhriajattelua vältettävä Paluuta menneeseen ei ole, työtavat muokattava tukemaan hyvinvointia nykytilanteessa
EK:n työkykyjohtamisen mallin osa-alueet Aktiivinen vuorovaikutus Sairauspoissaolojen seuranta ja hallinta Työkyvyttömyyden ehkäisy Ongelmien varhainen puheeksi ottaminen Työhön paluun tuki Työpaikan terveellisyys ja turvallisuus Työkykyä edistävä yhteistyö työpaikalla Terveysriskien kartoittaminen Työhyvinvoinnin ja työkyvyn mittarit Elämäntavat Palautuminen Kiireen ja stressin hallinta YDINPROSESSIT APUVÄLINEET ELÄMÄN HALLINTA
Aktiivinen vuorovaikutus on kaiken perusta Johdon jatkuva vuorovaikutus henkilöstön kanssa Henkilöstön tarpeiden ja odotusten määrittäminen Työn mielekkyys Työn hallinta Työn palkitsevuus, tunnustukset ja huolenpito Osaamisen kehittyminen Työterveyshuollon ja johdon sekä työntekijöiden edustajien keskusteluyhteys on toimiva ja vuoropuhelu säännöllistä Henkilöstöviestintä
Työterveysyhteistyön lähtökohdat Työterveyshuollon sisältö on määritetty työpaikan tarpeiden perusteella Työterveyshuollon toimintasuunnitelma on laadittu työpaikan tarpeista lähtien Yhteistyössä työnantajan, työntekijöiden ja työterveyshuollon kanssa Työnantaja, työntekijät ja työterveyshuolto ovat sopineet käytännöistä, joilla toteutetaan työkyvyn hallintaa, seurantaa ja varhaista tukea Käytännöt dokumentoitu ja kaikkien osapuolten tiedossa
Ongelmien varhainen puheeksi ottaminen Varhaisen puheeksi ottamisen ja tuen malli luotu työpaikan tarpeita vastaavaksi Työsuorituksen puutteet Alentunut työkyky Runsaat tai pitkittyneet sairauspoissaolot Ristiriidat tai yhteistyövaikeudet Päihdeongelmat Malli on tiedotettu työpaikalla Erityisesti esimiehet on perehdytetty toimimaan mallin mukaisesti Sovitut toimenpiteet kirjataan ja aikataulutetaan Toimenpiteiden tuloksellisuutta seurataan järjestelmällisesti Johtopäätöksenä prosessin päättäminen tai jatkosta sopiminen
Työkyvyttömyys hallintaan järjestelmällisin toimin Pitkäaikaisen/pysyvän työkyvyttömyyden riskit tunnistettu Toimenpiteet riskien pienentämiseksi (esim. ergonomia, työjärjestelyt, työyhteisön pelisäännöt) Työkyvyttömyyden syyt ja kustannukset selvillä Säännöllinen seuranta ja raportointi johdolle Työkyvyttömyyden hallintaohjelma käytössä Ennaltaehkäisy Tehokas ja oikea-aikainen hoito Sairauspoissaolojen seuranta ja hallinta Varhainen kuntoutus (lääkinnällinen, ammatillinen) Hallittu työhön paluu
Sairauspoissaolojen seuranta ja hallinta Selkeä sairauspoissaolojen ilmoituskäytäntö Sairauspoissaolotodistusten käsittely Esimies > Palkkahallinto > Työterveyshuolto Työterveyshuollon rooli sairauspoissaolojen hallinnassa määritelty 30-60-90 päivän sääntö Järjestelmällinen ja kattava sairauspoissaolojen seuranta ja raportointi Myös omalla ilmoituksella tapahtuvat poissaolot Sovittu miten sairauslomalla oleva henkilö ja työpaikka pitävät yhteyttä ja miten toistuvat/runsaat poissaolot otetaan puheeksi esimies-alaiskeskustelussa
Tuetusti takaisin töihin Työpaikka ja töistä pois oleva henkilö pitävät sovitusti yhteyttä poissaolon aikana Työhön paluu mielessä alusta alkaen Paluu ennakoidaan ja suunnitellaan Työhön paluu -ohjelma Työntekijän, työnantajan ja työterveyshuollon yhteiset neuvottelut Esim. väliaikaiset tai pysyvät muutokset työtehtävissä, osasairauspäiväraha, työkokeilu, koulutus Työkyvyn palautumisen, kehittymisen ja työhyvinvoinnin seuranta töihin palattua
Työpaikan terveellisyys ja turvallisuus Työpaikan vaarojen tunnistaminen ja riskien arviointi Toiminta säännöllistä ja jatkuvaa myös työpaikkaselvitysten ulkopuolella Toimenpiteiden toteutumista ja niiden vaikuttavuutta seurataan Työpaikkaselvitystoiminta Määritelty toteutus, sisältö, seuranta ja korjaavat toimenpiteet Korjaavien toimenpiteiden toteutumista ja vaikuttavuutta seurataan Työtapaturmien lukumäärän ja niiden syiden seuranta ja analysointi Myös läheltä piti tilanteiden seuranta Ammattitautien ja sairauksien työperäisyyden seuranta Aina kannanotto sairauden työperäisyydestä
Työhyvinvoinnin ja työkyvyn mittarit Määritellyt mittarit Sairauspoissaolot, niiden syyt ja kustannukset Työkyvyttömyyseläkkeet ja niiden kustannukset Työterveyshuollon palveluiden käyttö ja kustannukset Työ- ja työmatkatapaturmat ja niiden kustannukset Työntekijöiden vaihtuvuus Henkilöstökyselyn tulokset Mittarit tuotetaan säännöllisesti ja luotettavasti Mittarien virhelähteet, virhemarginaali sekä tulkintaan vaikuttavat taustatekijät on kartoitettu ja kuvattu Mittarit raportoidaan säännöllisesti johdolle ja niiden pohjalta sovitaan tarpeelliset toimenpiteet Sovittujen toimenpiteiden toteutumista ja vaikuttavuutta seurataan
Terveysriskien kartoittaminen Terveysriskikartoituksen sisältö ja kyselytaajuus määritetty Kartoitusmenetelmä on luotettava ja perustuu validoituihin kysymyksiin > 70 % henkilöstöstä osallistuu terveyskartoitukseen Terveysriskien pohjalta laaditaan suunnitelma ennaltaehkäisevistä ja korjaavista koko yritykseen tai määriteltyihin henkilöstöryhmiin kohdentuvista toimenpiteistä Terveysriskien pohjalta laadittu yksilöllinen terveyssuunnitelma Jatkotutkimukset Työterveyshuollon toimenpiteet Oma terveyttä edistävä ohjelma Seuranta Tavoitteena oleva organisaation riskiprofiili määritelty Esim. > 50 % matala riski, < 30 % kohonnut riski, < 20 % korkea riski Seurannassa riskiprofiili kehittyy tavoitteiden mukaisesti
Terveyttä edistävien elämäntapojen tukeminen Henkilöstöä kannustetaan terveysliikuntaan Liikuntatilat työpaikan yhteydessä, liikunnan tukeminen työpaikan ulkopuolella Työmatkaliikunnan helpottaminen (esim. pesutilat, varusteiden säilytys, pyörien pysäköinti) Palkitseminen (haastekilpailut, suoritusten palkitseminen) Mahdollisuus terveelliseen työpaikkaruokailuun Työpaikkaravintolan tarjonta, myös välipalat Ruokailun tukeminen terveellistä ruokaa tarjoavissa paikoissa Kokoustarjoilun terveellisyys Painonhallinta Painonhallintaa tukeva työpaikkaruokailu Ravitsemusneuvonta Painonhallintaryhmät
Terveyttä edistävien elämäntapojen tukeminen Riittävä unensaanti Riittävää unensaantia tukevat työ- ja elämäntavat Tiedonsaanti, unikoulu Tupakoinnin lopettaminen Työpaikan savuttomuus Tuki tupakoinnin lopettamisessa (neuvonta, ryhmät, lääkevalmisteet) Päihteet Yrityskulttuuri, suhtautuminen alkoholiin yrityksen tilaisuuksissa Havaittuihin päihdeongelmiin tartutaan aktiivisesti Selkeä hoitoonohjauskäytäntö
Elämänhallinta Palautuminen Riittävä palautuminen on mahdollista töiden jälkeen, viikonloppuisin/vapailla ja vuosilomilla (esim. työmäärän hallinta, joustot, sähköposti ja muu työhön liittyvä viestintä loma-aikoina) Palautumista tukevat työtavat ja työyhteisön pelisäännöt (esim. tavoitettavauus, sähköpostin lähettäminen ja lukeminen, kokousajankohdat) Kiireen ja stressin hallinta Työyhteisön työtavat tukevat kiireen ja stressin hallintaa (suunnittelu ja ennakointi, ajan varaaminen yllätyksiin, sähköpostin hallinta) Valittamisen kulttuurista siirrytään toiminnan kulttuuriin Kiirettä ja stressiä aiheuttavat tekijät pyritään korjaamaan (työtapojen muuttaminen, tehtävien priorisointi, resurssien uudelleen kohdentaminen)
Työkykyjohtamisen ja työssäjatkamisen win-win-win Työntekijä hyötyy Parempi toimintakyky Parempi ansio- ja eläketaso Parempi elämänlaatu Työnantaja hyötyy Parempi työn tuottavuus Vähemmän sairauspoissaoloja ja työkyvyttömyyttä Osaaminen säilyy työnantajan käytössä Työnantajakuva Pienemmät eläkekustannukset ja muut sivukulut Yhteiskunta hyötyy Tehdyn työn määrä säilyy tai jopa lisääntyy Valtiontalouden kestävyysvaje pienenee