Kimmo Räsänen Työterveyshuollon professori Työhygieenikko työterveyshuollossa käyttö vähenee
Vaikka Kelakin korvaa Työterveyshuollon ammattihenkilöt voivat ehkäisevää työterveyshuoltoa toteuttaessaan käyttää asiantuntijoita työympäristöön, työyhteisöön ja työntekijöihin kohdistuvien toimenpiteiden suunnittelussa, toteutuksessa ja seurannassa. Asiantuntijoiden käytön tulee aina perustua työterveyshuollon ammattihenkilöiden hyvän työterveyshuoltokäytännön mukaisesti arvioimaan tarpeeseen. Ammattihenkilöiden tulee varmistua siitä, että asiantuntijalla on työterveyshuoltolaissa tarkoitettu työterveyshuollon pätevyys. Asiantuntijat tuovat oman alansa tietoa työterveyshuollon ammattihenkilöiden avuksi työn terveydellisen merkityksen arviointiin. Työterveyshuollon toimintasuunnitelmaan kirjataan asiantuntijan/asiantuntijoiden tarve ja toiminnan sisältö. Lähde: Kelan etuusohje Työterveyshuolto 2.1.2013 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 2
Työhygienian asiantuntija Työhygienian asiantuntijaa käytetään vain ehkäisevässä työterveyshuollossa. Käytön tulee olla kohdennettua ja perustua työterveyshuollon ammattihenkilön konsultaatiopyyntöön. Työterveyshuolto voi tekemänsä työpaikkaselvityksen perusteella tai työpaikkaselvityksen osana edellyttää työhygienian asiantuntijan tekemiä työhygieenisiä mittauksia tai selvityksiä, joita se tarvitsee oman toimintansa suunnittelussa ja toteuttamisessa arvioidessaan työpaikan altistustekijöiden vaikutusta työntekijöiden terveyteen. Korvausluokkaan I kuuluu osallistuminen työpaikkaselvitykseen ja sen seurantaan tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus. Lähde: Kelan etuusohje Työterveyshuolto 2.1.2013 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 3
Työturvallisuuslaki Työhygienian asiantuntijat tekevät työpaikalla työhygieenisiä selvityksiä myös työturvallisuuslainsäädännön perusteella. Näiden selvitysten tekemisestä ja raportoinnista aiheutuvat kustannukset eivät ole työterveyshuoltona korvattavia. Työterveyshuollon ammattihenkilö voi kuitenkin hyödyntää niissä saatuja tietoja oman toimintansa suunnittelussa ja tehdä niiden perusteella toimenpide-/korjausehdotuksia työntekijöiden terveydelle vaarallisen tai haitallisen altistuksen vähentämiseksi. Lähde: Kelan etuusohje Työterveyshuolto 2.1.2013 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 4
Työhygieenikon käyttö työterveyshuollossa on ollut kiinnostuksen kohteena Työterveyshuolto Suomessa -katsaukset vuodesta 1992 (1995, 1997, 2000, 2004, 2007 ja 2010) Seurantakysymykset vaihtuneet Työterveyshuollon palvelujärjestelmän rakennemuutos 2000- luvulla voimakas Terveyskeskuksista kunnallisia liikelaitoksia Yritysten omia työterveyshuoltoja ulkoistettu voimakkaasti Lääkärikeskukset hoitavat jo puolet koko työterveyshuollosta Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 5
Asiakasyrityksissä (ainakin yhdessä) tehty työhygieenisia tai muita erityisselvityksiä - Työterveyshuolto Suomessa katsaus 1992, 1995 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 % Terveyskeskus Yrityksen oma Yhteinen Lääkärikesk 1992 1995 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 6
Työhygieenisten ja muiden erityisselvitysten tekijät - Työterveyshuolto Suomessa katsaus 1992, 1995 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 % 1992 1995 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 7
Yhteistyötä työhygieenikon kanssa kuukausittain osuus työterveysyksiköistä, % -Työterveyshuolto Suomessa katsaus 1997, 2000, 2004 7 6 5 4 3 2 1 0 % 1997 2000 2004 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 8
Yhteistyötä eri asiantuntijoiden kanssa vuosittain osuus työterveysyksiköistä, % -Työterveyshuolto Suomessa katsaus 2004 70 60 50 40 30 20 10 0 % 2000 2003 2004 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 9
Asiantuntijapalvelut työterveyshuollon korvaushakemuksissa 2006-2010 Työterveyshuolto Suomessa katsaus 2007 ja 2010 Asiantuntija Hakemusten lukumäärä v. 2006 v. 2009 v. 2010 Erikoislääkäri 2 489 -- -- Työnäkeminen 368 463 483 Ravitsemus 209 455 652 Työhygienia 155 93 87 Ergonomia 42 43 25 Puheterapia 11 32 39 Liikunta 4 20 27 Tekninen ala 2 4 3 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 10
Eräiden työterveyshuollon asiantuntijoiden toiminnot 10 000 henkilöasiakasta kohti vuosittain -Työterveyshuolto Suomessa katsaus 2007 ja 2010 Työhygienia 2006 2009 2010 Työpaikkaselvitys (t) 37,1 21,6 17,9 Tano (t) 5 1,5 3,6 Ergonomia Työpaikkaselvitys (t) 1 0,7 0,2 Tano (t) 0,6 1,9 0,9 Terveystarkastus (lkm) 0,1 0,2 0 Ravitsemus Työpaikkaselvitys (t) 0 0,1 3,5 Tano (t) 0 0,8 3,6 Terveystarkastus (lkm) 1 7,2 6,9 Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 11
Miksi työhygieniapalvelujen käyttö työterveyshuollossa on vähäistä ja näyttää vähenevän? Elinkeinoelämän rakennemuutos? Työturvallisuuslainsäädännön muutokset? Työterveyshuollon palvelujärjestelmän rakennemuutos? Työterveyshuollon tapa toimia? Työterveysyhteistyön ongelmat? Osaamisen ongelmat työterveyshuollossa? Työterveyshuollon korvausjärjestelmä? Työhygieenikko työterveyshuollossa/kimmo Räsänen 25.1.2013 12
Kiitos mielenkiinnosta!