260/00.00 04 00/2014, 261/00.00 04 00/2014, 284/00.00 04 00/2014, 271/00.00 04 00/2014, 302/00.00 04 00/2014, 278/00.00 04 00/2014



Samankaltaiset tiedostot
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/doc Finland Oy

257/ /2015, 221/ /2015, 674/ /2013, 791/ /2013, 13/ /2014

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/botnia Scan Oy

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/satucon Oy

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset: Hakija/palvelujen tuottaja: Palveluja tuottava toimipaikka:

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset: Hakija/palvelujen tuottaja:

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira) ilmoitukset ja päätökset: Trinitas Lääkäripalvelut Oy Tassukuja Masku

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira) ilmoitukset ja päätökset: Attendo Terveyden Tuottajat Oy PL Helsinki

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/hes Sairaankuljetus Oy

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira/Fanin Oy

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/invalidiliiton Asumispalvelut Oy

162/ /2014, 161/ /2014, 321/ /2013, 195/ /2014, 59/ /2014. ve lut Kotikoivu Ay, Kajaani:

Ilmoitusasiat. Hallitus

Sosiaali- ja terveysalan lupavirasto/ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset:

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/silmäasema Fennica Oy

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/suomen Terveystalo Oy

Lapsiperheiden kotipalveluiden myöntämisperusteet ja asiakasmaksut alkaen

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/yrjö ja Hanna Oy

Yksityisteiden hoidon järjestäminen

457/ /2014, 498/ /2014, 512/ /2013, 28/ /2013

Perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset muuttuvat lukien.

Rakennus- ja ympäristölautakunta / /2014. Rakennus- ja ympäristölautakunta

VAPAUTUSHAKEMUS POHJOIS HARTOLAN VESIOSUUSKUNNAN VESIJOHTOON JA VIEMÄRIIN LIITTÄMISVELVOLLISUUDESTA KIINTEISTÖLLE KOTIKUMPU

Ilmoitustenvaraisia sosiaalihuollon palveluja ovat muun muassa:

Ilmoitusasiat. Hallitus / /2013, 1185/ /2013, 1132/ /2013, 1065/ /2013, 450/05.

102 Kunnan ympäristönsuojeluviranomaisen, leirintäalueviranomaisen ja rakennusvalvontaviranomaisen tehtävien delegoiminen viranhaltijoille

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/invalidiliiton Asumispalvelut Oy

Työllistymistä edistävän monialaisen yhteispalvelun (TYP) yhteistyösopimus


Laukaan kunnan perusturvalautakunnan selvitys lastensuojelun määräraikojen ylittymisen vuoksi

Päätös osuuskunnan vesijohto- ja viemäriverkostoon liittymisestä / RN:o , Heino Mauri kuolinpesä

- Asikkalasta, Padasjoelta ja Sysmästä yhteisesti kaksi jäsentä - Hämeenkoskelta, Kärkölästä, Myrskylästä ja Pukkilasta yhteisesti yk si jäsen

Opetussuunnitelman mukaisesti opetuksen järjestäjä päät tää paikallisesti tiettyjä asioita:

Perusturvalautakunta Johtosääntömuutokset alkaen 124/ /2011

Kunnanhallitus Valtuusto Vuoden 2017 talousarvio ja vuosien taloussuunnitelma 162/04.

Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta

VAPAUTUSHAKEMUS POHJOIS HARTOLAN VESIOSUUSKUNNAN VESIHOHTOON LIITTÄMISVELVOLLISUUDESTA KIINTEITÖLLE UUSI-MIKKOLA RN:O 20:0

Valmistelija hallintopäällikkö Marja-Leena Larsson:

Sosterin kanssa on käyty neuvotteluja ja sääs töjen saamiseksi. Neuvottelujen tuloksia käsitellään kokouksessa.

Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös Torsti Patakankaan valituksesta/khall

Yhteistoimintamenettelyn päättäminen / sosiaali- ja terveyspalveluiden liikkeenluovutus

PAPINSILLANTIEN JA NUUTINKULMANTIEN PYÖRÄTIE TAI PIENTAREEN LEVENNYS

TEHTÄVÄKORI Monisteita matikkaan. Riikka Mononen

Liitteenä on Etelä-Savon sosiaali- ja terveysalueen kuntayhtymän pe rus ta mis suun ni tel ma liitteineen.

Henkilökuljetuspalveluiden järjestämisen kannalta on tar koi tuksenmukaista käyttää yhden vuoden optiota. Valmistelijan päätösehdotus:

KOULULAISTEN AAMU- JA ILTAPÄIVÄTOMINNAN JÄRJESTÄMINEN LUKUVUONNA

Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta Perusturvalautakunta

Perusturvalautakunta Kaupunginhallitus Tarkastuslautakunta

SILLAN RAKENTAMINEN RUOSTEJÄRVEEN KURJENNIEMEN JA LEPPILAMMIN KANNAKSEN VÄLILLE

Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntayhtymän keskeisten virkojen valinnat

Perusturvalautakunnan talousarvion toteutuminen

Valmistelija hallintopäällikkö Marja-Leena Larsson:

Valtiovarainministeriön kysely kuntien lakisääteisistä tehtävistä ja velvoitteista

Oikaisu päätökseen kiinteistöjen Sirola RN:o 28:6 ja RN:o 28:24 myynnistä Vaarankylän kyläyhdistykselle

TALOUSARVION 2015 MUUTOS / HUOVILAN KOULUN ILTAPÄIVÄTOIMINTA / OPETUS- JA VARHAISKASVATUSPALVELUT

Valmistelu: Sosiaali- ja terveysjohtaja Eliisa Tornberg, p

Ilmoitusasiat. Hallitus

Kainuun sote, Urho Kekkosen katu 2-4, 2 krs, iso neuvotteluhuone, Kajaani

Valmistelija talousjohtaja Anne Vuorjoki:

Sosterin kanssa on käyty neuvotteluja ja sääs töjen saamiseksi. Neuvottelujen tuloksia käsitellään kokouksessa.

Valmistelija talousjohtaja Anne Vuorjoki:

Sosiaali- ja terveysltk Sosiaali- ja terveysltk

Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä kirjoittaa:

Ilmoitusasiat. Hallitus / /2013, 907/ /2013, 933/ /2013, 2/61.615/2013 H 337

Sosiaali- ja terveystoimialan vuoden 2018 talousarvio ja taloussuunnitelma kaupunginhallitus päätti

Sosiaali- ja terveysltk LASTENSUOJELUN AVOPALVELUIDEN HANKINTA

Ilmoitusasiat. Hallitus

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/plusterveys Oy

Sivistyslautakunta Sivistyslautakunta Sivistyslautakunta

Kunnanhallitus Kunnanhallitus Tarkennuksia Kirkkonummen kunnan toimielinrakenteeseen (kv) 118/00.00.

Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen

Työsuojeluvaltuutettujen ajankäyttö ja vapautus työtehtävistä vuosina / Ajankäytön järjestäminen ,

Kouvolan kaupunki Pöytäkirja 4/ Vammaisneuvosto Aika klo 16:00-17:12

1. toteutuvatko monipuoliset jätehuoltopalvelut ja mahdollisuus kiinteis töit täi seen jätehuoltoon kunnassa

Perusturvalautakunta Kaupunginhallitus Johtosääntömuutokset alkaen / perusturvakeskus 124/00.01.

- Kiireellisissä tapauksissa mahdollisuus keskusteluun on jär jes tet tä vä samana tai seuraavana työpäivänä.

VALITUSOSOITUS (Poikkeamisluvat 36)

TAIPALSAAREN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2017 1

VIRTAIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 21/ Kaupunginhallitus Otsikko Sivu 258 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus,

Kokoomuksen valtuustoryhmän valtuustoaloite harrastustakuusta

Kunnanhallitus Kunnanhallitus Valtuustoaloite, ilmainen matkustuskortti koululaisille 1029/01.

Kiinteistöveroprosenttien ja kunnan tuloveroprosentin vahvistaminen vuodeksi 2016

Ilmoitusasiat. Hallitus H 169. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset:

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/määräys hoidon saatavuuden saattamisesta lain edellyttämälle tasolle

Toimintakatteen toteumat tulosalueittain:

Sisäisen valvonnan järjestäminen on kunnanhallituksen teh tä vä. Tarkastussäännön hyväksyy valtuusto.

Kunnanhallitus Kunnanvaltuusto Kunnanhallitus Kunnanvaltuusto

Asuntotoimen järjestäminen Lohjan kaupungissa vuonna 2016

Lausunnon antaminen Paras-puitelain velvoitteiden jatkamisesta

HALLINTO, SUUNNITTELU JA PAIKKATIETOPALVELUJEN TU- LOS YK SIK KÖ

Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus

Veittijärvi-Moision ja Vuorentausta-Soppeenharjun kouluyksiköiden nimien muutokset alkaen

Lapuan kaupungin lausunto terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta vuosille

Kuntarahoitus 15661/ , , ,00 2,128 kiinteä,

KÄRSÄMÄEN KUNTA ESITYSLISTA 18/2015 1

HYVINVOINTIPALVELUJEN TULOSKORTIT JA TALOUSARVIO VUODELLE 2015

Kunnanhallitus Välitilinpäätös / /2016 KHALL 178

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 2/ (1) Perusturva- ja terveyslautakunta Asianro 1466/ /2015

Transkriptio:

Hallitus 97 23.04.2014 Ilmoitusasiat 260/00.00 04 00/2014, 261/00.00 04 00/2014, 284/00.00 04 00/2014, 271/00.00 04 00/2014, 302/00.00 04 00/2014, 278/00.00 04 00/2014 H 97 1) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 20.3.2014 ilmoitus (Dnro 1956/06.01.00.02/2014) yksityisen ter veyden huol lon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen/mediida Oy: Mediida Oy on ilmoittanut sosiaali- ja terveysalan lupa- ja val von ta viras tol le (Valvira) yksityisen terveydenhuollon palvelujen lo pet ta mises ta seuraavissa toimipaikoissa: Palveluja tuottavat toimipaikat: - Mediida Oy c/o Lääkärikeskus Gyneko Oy, Oulu Toiminnan lopettamispäivä 31.3.2014 - Mediida Oy c/o ODL Terveys Oy, Kajaani Toiminnan lopettamispäivä 31.12.2011 - Mediida Oy c/o ODL Terveys Oy, Oulu Toiminnan lopettamispäivä 31.12.2013 Toiminnan päättymisestä on tehty merkintä yksityisten palvelujen anta jien rekisteriin. 2) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 20.3.2014 ilmoitus (Dnro 9857/06.01.00.00/2013) yksityisen ter veyden huol lon palvelutoiminnan alkamisesta/healh Oy: Yksityisestä terveydenhuollosta annetun asetuksen (744/1990) 6 :n mu kai ses ti sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) il moit taa alla mainitun yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan al ka mi ses ta sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston te kemän päätöksen (Dnro 9857/06.01.00.00/2013) mukaisesti. Palvelun tuottaja: - HealH Oy, Vahto 3) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 31.3.2014 ilmoitus (Dnro 2385/06.01.00.02/2014) toimipaikan ti la päises tä muutosta toiseen osoitteeseen/plusterveys Oy, Kajaani:

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastoon (Valvira) on saapu nut 27.3.2014 palvelujen tuottajan ilmoitus sattuneesta ve si va hingos ta seuraavassa toimipaikassa: - PlusTerveys Oy/Pohjolankatu 6, Kajaani Palvelujen tuottaja ilmoittaa, että tapahtuneen vesivahingon vuoksi toi mi paik ka muuttaa tilapäisesti 31.5.2014 asti seuraavaan osoit teeseen: - Lehtikankaan hammashoitola, Soidinkatu 4, 87500 Kajaani. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän alainen vi ranhal ti ja on tarkistanut toimipaikan tilat ja laitteet 26.3.2014. 4) Pohjois-Suomen aluehallintoviraston 19.3.2014 ilmoitus (PSA- VI/152/04.02.00/2014) yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan al ka mi ses ta/mar ko Karppinen inspirium Oy, Kajaani: Yksityisestä terveydenhuollosta annetun asetuksen (744/1990) 6 :n mu kai ses ti aluehallintovirasto ilmoittaa alla mainitun yksityisen tervey den huol lon palvelutoiminnan alkamisesta Pohjois-Suomen aluehal lin to vi ras ton 19.3.2014 (Dnro PSAVI/152/04.02.00/2014) te ke män päätöksen mukaisesti. Palvelujen tuottaja: Marko Karppinen inspirium Oy Onnelantie 6 as. 5 87100 Kajaani 5) Pohjois-Suomen aluehallintoviraston 19.3.2014 päätös (PSA- VI/152/04.02.00/2014) lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen an ta mi seen/mar ko Karppinen inspirium Oy, Kajaani: Hakemus on saapunut 21.1.2014. Hakemusta on täydennetty 3.2.2014. Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palve lu jen antamiseen seuraavasti: c/o Terveystalo Kajaani Kauppakatu 27 87100 Kajaani Lääkäripalvelut avohoidossa: Yleislääkärin vastaanottotoiminta, erikois lää kä rin vastaanottotoiminta/keuhkosairaudet/yleislääketiede.

Terveydenhuollon palveluista vastaavaksi johtajaksi esitetään erikois lää kä ri Marko Kalle Oskari Karppista. Aluehallintovirasto myöntää Marko Karppinen inspirium Oy:lle luvan yk si tyi sen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hakemuksen mukai ses ti. Lupa on merkitty yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Päätös on nähtävillä hallituksen kokouksessa. 6) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 20.3.2014 päätös (Dnro 9857/06.01.00.00/2013) lupa yksityisen tervey den huol lon palvelujen antamiseen/healh Oy: Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen anta mi seen seuraavasti: - HealH Oy c/o Lääkärikeskus Minerva Oy, Rauma Lääkäripalvelut avohoidossa: Lääkärin vastaanottotoiminta, eri koislää kä rin vastaanottotoiminta ja erikoisalaan kuuluvien lau sun to jen an ta mi nen. - HealH Oy c/o Mehiläinen Oy, Lääkärikeskus Mehiläinen Turku Lääkäripalvelut avohoidossa: Lääkärin vastaanottotoiminta, eri koislää kä rin vastaanottotoiminta ja erikoisalaan kuuluvien lau sun to jen an ta mi nen. - HealH Oy c/o Mehiläinen Oy, Lääkärikeskus Mehiläinen, Hä meenlin na Lääkäripalvelut avohoidossa: Lääkärin vastaanottotoiminta toi mi paikas sa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa, erikoislääkärin vas taanot to toi min ta toimipaikassa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa ja erikois alaan kuuluvien lausuntojen antaminen. Toimikunta: Hämeenlinna

- HealH Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Turku Lääkäripalvelut avohoidossa: Lääkärin vastaanottotoiminta, eri koislää kä rin vastaanottotoiminta. - HealH Oy, Vahto Lääkäripalvelut avohoidossa: Lääkärin vastaanottotoiminta toi mi paikas sa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa, erikoislääkärin vas taanot to toi min ta toimipaikassa ja potilaan kotona/asiakkaan tiloissa ja erikois alaan kuuluvien lausuntojen antaminen Sairaanhoitajan palvelut: Sairaanhoitajan vastaanottotoiminta Fysioterapeuttinen toiminta: Fysikaaliset käsittelyt liike- ja lii kun ta hoito, ehkäisevä toiminta ja hoitoon liittyvä neuvonta Toimintakunnat: Suomen kunnat Edellä mainituissa toimipaikoissa terveydenhuollon palveluista vastaa vak si johtajaksi esitetään lastentautien erikoislääkäri ja laillistettu fy sio te ra peut ti Hannu Henry Hirsimäkeä. Hannu Henry Hirsimäki on al le kir joit ta nut suostumuksen 29.12.2013. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto myöntää HealH Oy:lle luvan yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen hake muk sen mukaisesti. Tämä lupa korvaa aluehallintovirastojen (aik. lää nin hal li tus ten) palvelujen tuottajalle myöntämät aikaisemmat luvat. Aikaisempien lupien lopettamisesta on tehty merkintä yksityisten pal ve lu jen antajien rekisteriin. Toiminnan aloittamispäivä: 20.3.2014. Lupa on merkitty yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Päätös on nähtävillä hallituksen kokouksessa. 7) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran 21.3.2014 päätös (Dnro 2128/06.01.00.01/2014) yksityisen ter veyden huol lon palvelujen antamista koskeva luvan muut ta mi nen/manner hei min Lastensuojeluliiton Lasten ja Nuorten Kuntoutussäätiö: Hakija on pyytänyt yksityisen terveydenhuollon palvelujen an ta miseen myönnetyn luvan muuttamista siten, että sosiaali- ja ter veysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) hyväksyisi uudeksi toi mi pai kak-

si seuraavasti: - Mannerheimin Lastensuojeluliiton Lasten ja nuorten Kun tou tus säätiö, Paimio Aloituspäivämäärä: 1.4.2014 Lääkäripalvelut avohoidossa: Erikoislääkärin vastaanottotoiminta Sairaanhoitajan palvelut: Sairaanhoitajan vastaanottotoiminta Terapeuttinen toiminta: Toimintaterapia toimipaikassa, toi min ta te rapia potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Suomen kuntien alueella, psyko te ra pia toimipaikassa, psykoterapia potilaan kotona/asiakkaan tilois sa Suomen kuntien alueella, neuropsykologinen kuntoutus toi mipai kas sa, neuropsykologinen kuntoutus potilaan kotona/asiakkaan tilois sa Suomen kuntien alueella Muu terveydenhuollon toiminta: Psykologin toiminta toimipaikassa, psy ko lo gin toiminta potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Suomen kuntien alueella Kuntoutuslaitostoiminta: Laitosmuotoinen kuntoutus, kun tou tus paikko ja: 40, avokuntoutus Fysioterapeuttinen toiminta: Ehkäisevä toiminta ja hoitoon liittyvä neu von ta toimipaikassa sekä potilaan kotona/asiakkaan tiloissa Suomen kuntien alueella. Terveydenhuollon palveluista vastaavaksi johtajaksi esitetään las tenpsy kiat rian erikoislääkäri Jaana Maria Nuotiota. Terveyslautakunnan alainen viranhaltija Merja Laine on tarkastanut ti lat ja laitteet 10.3.2014. Jaana Nuotio on antanut 29.10.2013 suostu muk sen toimia vastaavana johtajana. Valvira on tehnyt Mannerheimin Lastensuojeluliiton Lasten ja nuorten Kuntoutussäätiölle 2.2.2012 myönnettyyn lupaan hakemuksessa pyy de tyt muutokset 1.4.2014 lukien. Luvan muutos on merkitty yksityisten palvelujen antajien rekisteriin. Päätös on nähtävillä hallituksen kokouksessa. 8) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran

25.3.2014 päätös (Dnro 8630/05.01.00.01/2013) yksityisten ym pä rivuo ro kau tis ten sosiaalipalvelujen tuottamista koskevan luvan muutta mi nen/in va li di lii ton Asumispalvelut Oy, Helsinki: Hakija on pyytänyt yksityisten ympärivuorokautisten so si aa li pal ve lujen tuottamiseen annetun luvan muuttamista siten, että sosiaali- ja ter veys alan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) myöntäisi yhden li sä paikan käyttöönoton seuraavasti: Kajaanin Validia-palvelut Kasakankuja 4 A 87100 Kajaani Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/tehostettu palveluasuminen - muut vammaiset: 32 asiakaspaikkaa Luvanvaraiset palvelut/muut luvanvaraiset palvelut/muut lu van va raiset palvelut - muut vammaiset: 1 asiakaspaikkaa Toimintayksikön vastuuhenkilöksi esitetään sairaanhoitaja (AMK) Päi vi Kristiina Norppaa. Palvelujen tuottaja Invalidiliiton Asumispalvelut Oy:lle 15.2.2013 (Dnro 7309/05.01.00.00/2012) myönnettyyn lupaan on tehty ha kemuk ses sa pyydetyt muutokset 25.3.2014 lukien. Invalidiliiton Asumis pal ve lut Oy:n ilmoittamat sosiaalipalvelut talletetaan yksityisten pal ve lu jen antajien rekisteriin ilmoituksen mukaisesti. Päätös on nähtävillä hallituksen kokouksessa. 9) Pohjois-Suomen aluehallintoviraston 28.2.2014 lausunto (PSA- VI/2754/05.06.01/2013)/lupatarkastuskäynti Kajaanin Validia -pal velut toimintayksikköön: Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on suorittanut 25.2.2014 lu pa tarkas tus käyn nin Kajaanin Validia -palvelut toimintayksikköön, os. Kasa kan ku ja 4, 87100 Kajaani. Palveluntuottaja on hakenut muutosta toi mi lu paan sa siten, että paikkalukuun lisättäisiin yksi ly hyt ai kais paikka. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto toteaa, että lupatarkastuksen ja toi mi tet tu jen asiakirjojen perusteella Kajaanin Validia -palvelut täyttää yksityisiä sosiaalipalveluita koskevan lain ehdot ja yhden ly hyt aikais pai kan myöntämiselle ei ole estettä. 10) Suomen Terveydenhoitajaliitto STHL ry:n 2.4.2014 kirje/kuntien lo mau tuk set:

Suomen Terveydenhoitajaliitto STHL ry on syvästi huolissaan kunnis sa tapahtuvista lomautuksista, jotka koskevat myös ter vey den hoita jia. Lomautukset vaarantavat ennaltaehkäisevien ter vey den huol topal ve lu jen yhdenvertaisen ja tarpeen mukaisen saatavuuden ja lisää vät väestöryhmien välistä eriarvoisuutta sekä hyvinvointi- ja terveys ero ja. Säästäminen ennaltaehkäisevien terveydenhuollon palvelujen jär jestä mi ses sä aiheuttaa kunnille myöhemmin voimakkaasti kasvavia kus tan nuk sia, kun joudutaan tarjoamaan entistä enemmän korjaavia pal ve lu ja. STHL katsookin, että kunnissa pitäisi kokonaan pi dät täytyä terveydenhoitajien lomautuksista, ja sen sijaan tulisi turvata ennal ta eh käi se vien palvelujen henkilöstövoimavarat. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Ennaltaehkäisevillä terveydenhuollon palveluilla edistetään yk si löiden ja koko väestön hyvinvointia ja terveyttä. Hyvinvoinnin ja ter veyden edistäminen on yksilöön, perheisiin, yhteisöihin, väestöön, elinoloi hin ja elinympäristöön (sekä palvelujen järjestämiseen) koh den tuvaa toimintaa, jonka avulla parannetaan väestön hyvinvointia ja terveyt tä sekä vähennetään eroja väestöryhmien välillä. Lisäksi ehkäistään sairauksia, tapaturmia, syrjäytymistä ja muita sosi aa li sia ja terveydellisiä haittoja sekä parannetaan työ- ja toi min ta kykyä ja vahvistetaan yhteisöllisyyttä, osallisuutta ja turvallisuutta. Kunnas sa hyvinvointia ja terveyttä edistävä työ on sekä eri toi mi alo jen ja kunnan alueella toimivien muiden organisaatioiden yh teis työs sä toteuttamaa suunnitelmallista voimavarojen kohdentamista hy vinvoin tia ja terveyttä edistävään työhön että yksilö- ja perhetasolla tehtä vää ennaltaehkäisevää työtä, jota erityisesti terveydenhoitajat te kevät. Kaikki tämä tähtää hallitusohjelman mukaisesti väes tö ryh mien välisten hyvinvointi- ja terveyserojen vähentämiseen. (STM Ra port teja ja muistioita 2012:17) Terveydenhoitolaki ja asetus velvoittavat kuntia Terveydenhuoltolaki (1326/2010) velvoittaa kuntia ja kuntayhtymiä edis tä mään kuntalaisten terveyttä ja hyvinvointia. Se tarkoittaa myös ter veys- ja hyvinvointivaikutusten ennakkoarviointia pää tök sen teos sa ja ratkaisujen valmistelussa. Kuntien tulee seurata asukkaittensa terveyt tä ja hyvinvointia ja niihin vaikuttavia tekijöitä väes tö ryh mit täin, ja tätä varten on valmisteltava hyvinvointikertomus ja mää ri tel tä vä seurannan indikaattorit. Väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen ja siihen sisältyvä eri ar voi suu den vähentäminen ja terveyserojen kaventaminen ovat

kun nan perustehtäviä. Ensisijainen vastuu hyvinvoinnin ja terveyden edis tä mi ses tä kuuluu kuntajohdolle ja kunnan päättäjille. Neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon asetuksen (338/2011)) tar koi tuk se na on turvata lapsille ja nuorille yhtenäiset terveyspalvelut eri puolilla maata, edistää etenkin psykososiaalista terveyttä ja hy vinvoin tia, ehkäistä syrjäytymistä, tehostaa varhaista tukea sekä hil li tä korjaavien palvelujen lisäämispainetta ja kustannustason nousua. Taloudellisista ongelmista huolimatta kunnilla ei ole vapautusta la kisää tei sis tä velvoitteistaan. Jos terveydenhoitajia lomautetaan, ei kyetä tarjoamaan esimerkiksi asetuksen mukaisia ter veys tar kas tuk sia, vaikka erityisesti työttömyyden aikana ja jo sen uhatessa per heil lä on lisääntynyt tuen ja avun tarve. Taloudellisesta tur vat to muu des ta johtuvat perheiden ongelmat ovat jo nähtävissä lasten ja nuor ten erilaisina oireiluina. Tarkastusten vähentäminen on vastoin voi massa ole vaa lainsäädäntöä. Terveydenhuoltolakia ja asetusta valvotaan Lounais-Suomen aluehallintoviraston eräälle kunnalle vuonna 2013 an ta man määräyksen mukaan kunta ei voi säästösyihin vedoten jättää noudattamatta asiaa koskevaa nimenomaista lainsäädäntöä, sillä ennaltaehkäisevää terveydenhuoltoa koskevien velvoitteiden laimin lyön nil lä voi olla pitkäaikaisia ja vakavia vaikutuksia lasten ja nuor ten terveyteen. Aluehallintovirasto tehosti kunnalle antamaa määräystään noudattaa ter vey den huol to lain ja asetuksen velvoitteita huomattavalla uh ka sakon uhalla, mikäli kunta ei olisi lain ja asetuksen mukaisia pal ve lu ja turvannut peruttamalla terveydenhoitajia koskeneen lo mau tus päätök sen. Kunnat ovat saaneet lisävoimavaroja asetuksen toimeenpanoon Kunnat ovat saaneet vuodesta 2010 lähtien neuvola-, koulu- ja opiske lu ter vey den huol lon asetuksen toimeenpanon edellyttämiin hen kilös tö kus tan nuk siin korotettua valtionosuutta 1,7 euroa asukasta kohden. Lisäksi kuntien velvoite on ollut sijoittaa itse saman verran eli ase tuk sen velvoitteiden täyttämiseen kunnissa on pitänyt osoittaa lisä mää rä ra ho ja yhteensä 3,4 euroa asukasta kohden. Jos kunta ei tuota lisäsummaa ole sijoittanut asetuksen velvoitteiden täyt tä mi sek si, on kunta tehnyt merkittävän ennaltaehkäiseviin pal velui hin kohdistuvan leikkauksen omassa talousarviossaan. Onko tä mä ollut tietoinen tavoite? Ennaltaehkäiseviin palveluihin sijoittaminen säästää kor jaa vis-

sa toimissa Varhaisella tuella ja ennaltaehkäisevällä toiminnalla voidaan vä hentää jatkuvasti lisääntyviä korjaavan työn kustannuksia, jotka ovat todel la suuria verrattuna esimerkiksi lomautuksesta saataviin sääs töihin. Tutkimustieto osoittaa, että kunnissa, joissa on leikattu per heiden palveluista, kuten neuvolatyöstä ja kouluterveydenhuollosta, ovat erikoissairaanhoidon kustannukset vastaavasti nousseet. Esimer kik si äitiysneuvolakäynnin hinta on vain noin 83 euroa. Vas taavas ti lapsen psykiatrinen osastohoito maksaa 22 000-32 000 euroa kuu kau des sa ja yhden huostaan otetun ja kodin ulkopuolelle si joi tetun lapsen kustannukset yhteiskunnalle ovat 18 000-72 000 euroa vuo des sa. Yksi syrjäytynyt nuori maksaa yhteiskunnalle 1-1,5 milj. eu roa 60 ikävuoteen mennessä. Suomessa on noin 50 000 syr jäy tynyt tä nuorta (15-29-vuotiasta), joista aiheutuu yhteiskunnalle vuo si tasol la n. 400 miljoonan euron kustannukset. Suomen Terveydenhoitajaliitto katsoo, että kuntien tulee huomioida pää tök sen teos saan voimassaoleva lainsäädäntö sekä kohdistaa lisää resursseja ennaltaehkäiseviin palveluihin, ei suinkaan vähentää nii tä. Näin kunnat voivat aidosti luoda kestävää kehitystä sekä edistää kuntalaisten hyvinvointia ja terveyttä niin hallitusohjelman kuin val ta kun nal lis ten sosiaali- ja terveyspoliittisten strategioiden mu kaises ti. 11) Sosiaali- ja terveysministeriön 3.4.2014 tiedote/toimeentulotuen siir to Kelalle lisää yhdenvertaisuutta: Perustoimeentulotuen käsittely siirretään Kelalle vuoden 2017 alusta. hallitus päätti asiasta kehysriihessä 25.3. osana ra ken ne uu dis tusoh jel maa. Tarkoituksena on parantaa ihmisten yhdenvertaisuutta tuen saamisessa, tehostaa toimintaa ja vähentää kuntien tehtäviä tiu kas sa taloustilanteessa. Sosiaali- ja terveysministeriön ar vioin tiryh mä on arvioinut siirron vaikutuksia. Peruspalveluministeri Susanna Huovisen mukaan kyseessä on merkit tä vä uudistus. Uskon että huolellisesti valmisteltuna se parantaa se kä asiakkaan asemaa että sosiaalialan ammattilaisten mah dol lisuuk sia tehdä vaikuttavaa ja mielekästä työtä. Päätöksestä saamani pa lau te on ollut enimmäkseen positiivista, ja kertoo siitä että tässä näh dään paljon mahdollisuuksia, ministeri Huovinen sanoo. Nykyisin suurin osa toimeentulotukipäätöksistä tehdään ha ke muk sen perusteella asiakasta tapaamatta. Tuen suuruudessa on kun ta kohtai sia eroja. Kunnat ylläpitävät omia tietojärjestelmiään ja pää tök siin haetaan asiakkaan tietoja Kelan tietojärjestelmästä. Samaan ai kaan kunnissa on tarvetta ohjata sosiaalityön painopistettä eh käi se vään asiakastyöhön, jolla voidaan vähentää taloudellisen tuen tar vet ta.

Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveysministeriön arviointiryhmän mukaan on vaikea luo tet ta vas ti arvioida mahdollisten toimeentulotukihakemusten määrän kasvua siirron jälkeen. Perustoimeentulotuki ei ole tulojen pe rusteel la automaattisesti suoritettava etuus. Se myönnetään jatkossakin ha ke muk sen perusteella. Tuki normitetaan yhtenäisemmäksi siten, et tä kuntakohtaiset erot vähenisivät ja kansalaisten yhdenvertaisuus pa ra ni si. Uudistuksen jälkeenkin kuntien sosiaalityöntekijät päättävät har kintaa edellyttävästä täydentävästä ja ehkäisevästä toimeentulotuesta. Ke lan etuuskäsittelyssä varmistetaan asiakkaiden ohjaus so si aa li palve lu jen piiriin yhteisesti sovituin perustein. Rahoitusvastuu säilyy nyky muo toi se na. Kuntien hallintokustannukset alenevat arviolta 80 milj. euroa ja Ke lan hallintokulut kasvavat arviolta 20 milj. euroa. Lisäksi Kelassa voi daan yhden tietojärjestelmän avulla tehdä tarkempaa seurantaa, yh te näisem pää ohjausta, lisätä sähköistä asiointia ja tasata ruuh ka huip pu ja jakamalla työtä eri puolille Suomea. Kelassa on käytettävissä asiakkaiden tiedot useista kansallisista järjes tel mis tä. Se vähentää asiakkaan tarvetta esittää tulotietojaan tu kiha ke muk sen yhteydessä. Samoin vähentyy tarve toimeentulotuen ta kai sin pe rin tään, kun eri etuuksien hallinnoinnissa käytetään sa maa tietojärjestelmää. Kelan arvion mukaan kunnat voisivat käyttää Ke lan järjestelmää myös täydentävän ja ehkäisevän toi meen tu lo tuen käsittelyyn. Tämä toisi mittavia säästöjä tietojärjestelmien kus tan nuksis sa. Vuonna 2012 perustoimeentulotuen bruttomenot olivat 625 milj. euroa. Perustoimeentulotuen menoista vastaavat yhtä suurelta osin valtio ja kunnat. Lisätietoja asiasta antaa kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh.044 777 3033 sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Hallitus: Hyväksyi.