SOTE-UUDISTUS JA SEN TILANNE UUDELLAMAALLA Janne Aaltonen
JANNE AALTONEN Erikoislääkäri (anestesiologia), MBA Yhteyspäällikkö, HUS konsernihallinto Sote-koordinaatio, myynti & markkinointi, yritysyhteistyö, kansainväliset suhteet Aiemmin HYKSin Oy:n toimitusjohtaja Logican lääketieteellinen johtaja HUS:n kehittämishankkeista vastaava johtaja HUS:n hallintoylilääkäri Sydänanestesiologi, ambulanssilääkäri, ym. Email: janne.aaltonen@hus.fi
MITÄ TAVOITELLAAN? Miksi ja mitä tavoitellaan? Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Toimivammat palvelut Hallinnon sujuvoittaminen Palveluiden yhdenvertainen saatavuus, perusoikeudet Toimintatapojen muutos Saatavuuden parantaminen Kansalaisten suorat vaikutusmahdollisuudet Kustannusten kasvun hillintä (3 mrd.) Kustannustehokkuus Taloudellisen kasvun edistäminen Hallinto on palvelua, jonka tarkoituksena on edistää ihm ist en ja yritysten toimintaa. Kustannustehokkuuden lisääminen Avoimuus. Asiakaslähtöisyys. Vuorovaikutus. www.alueuudistus.fi Lähde: Tuomas Pöysti / STM 6.10.2016 4
SOTE-UUDISTUKSEN MUUTOKSET 1.1.2020 1. Järjestelmän rahoitus siirtyy kunnilta valtiolle uudet henkilöt, uudet tavat keskustella ja raportoida 2. Maakunnat perustetaan suurfuusiot koskee Uudellamaalla n. 60 000 työntekijää työpiste, esimies, palkanmaksu, kirjanpito, yms 3. Tukipalvelut siirtyvät kolmelle valtakunnalliselle palvelukeskukselle talous- ja henkilöstöhallinto, ict ja kiinteistöt + kiinteistöhuolto 4. Erotetaan järjestäminen ja tuottaminen sopimukset kaikkien tuottajien kanssa, uusi tuotteistus ja hinnoittelu, ym. 5. Lisätään valinnanvapautta aiemmasta tarkemmat linjaukset puuttuvat vielä; sote-keskus/asiakasseteli
Monialainen m aakunt a m odernina ja vaikuttavana järj estäj änä. sot e- alan kasvust rategia yht eist yö ja synergia hyt e- toim innassa kunt ien kanssa m aakunnan kaikkien toim ialojen väliset synergiat asukkaiden parhaaksi 2 10.10.2017 - Tuomas Pöysti
Aikaa ei ole hukattavaksi EK:n valiokunnissa 41 lakia Maantielaki-HE eduskuntaan Valinnanvapauslakivalmistelu 2 0 1 7 Valinnanvapauslaki-HE, MAKU-II-HE, Kasvupalvelu-HE eduskuntaan Lait hyväksytään eduskunnassa 2 3/18 5/18 6/18 Lait voimaan Maakuntavaali 10/18 2 0 1 8 2 0 1 9 Tiivis j a vaiheistettu valm istelu 2 0 2 0 ESI VALM I STELU MAAKUN N I SSSA VÄLI AI KAI SHALLI NTO MAAKUN NI SSA Esivalm istelun kesto pitenee ja m erkitys kasvaa Esivalm istelun poliittisella ohjausryhm ällä isom pi rooli: väliaikaisen toim ielim en kokoonpanon hyödyntäm inen johtoryhm änä Valtion puolella toim enpano prioriteettina laajalla rintam alla - M AAKUNTA- VALTUUSTOT Uudistus tehtäväsiirtoineen voim aan 4 10.10.2017 Tuomas Pöysti
HUS:N HALLITUKSEN SOTE-LINJAUKSET 19.9.2016 1) HUSin oman palvelutuotannon kehittäminen mahdollisimman laadukkaaksi, saatavuudeltaan hyväksi, asiakaslähtöiseksi ja kustannustehokkaaksi; 2) Omien toimintojen läpikäynti ja päivittäminen siinä tarkoituksessa, että niiden siirto tuleville toimijoille sujuisi mahdollisimman sujuvasti (esim. olemassa olevan HUSin sopimuskannan läpikäynti ja ajantasaistaminen); 3) Sote-linjauksiin vaikuttaminen eri tasoilla, ml. lakiluonnoksesta annettavat lausunnot; 4) Osallistuminen aktiivisena partnerina nykyhetkessä Uudenmaan kuntien kanssa toiminnallisen sote-palveluintegraation kehittämiseen; 5) Osallistuminen aktiivisena partnerina yhdessä Uudenmaan kuntien ja muiden toimijoiden kanssa vuonna 2019 aloittavan uuden toimintaorganisaation ja mallin valmisteluun
SOTE-VASTUUT HUS soteen Aki Lindén (linjaukset) Janne Aaltonen (koordinaatio) Niina Kauppinen (viestintä) Järjestäminen Lasse Lehtonen Grigori Joffe Sune Lang Liikelaitos Janne Aaltonen Markku Mäkijärvi Kaarina Torppa Petri Bono (Lauri Tanner) Tukipalvelut Mari Frostell Tukipalvelu-TA johtaja Konserni Lauri Tanner Niina Kauppinen (Janne Aaltonen) LINJAORGANISAATIO
HUS-EDUSTAJAT ULKOISISSA TYÖRYHMISSÄ Valtakunnalliset sote-ryhmät Palvelutuotannon kehittämisen valmisteluryhmä (Aki Lindén) Sote-uudistuksen valmistelun ja toimeenpanon asiantuntijaryhmä (Lasse Lehtonen) Sote-uudistuksen toimeenpanon valtakunnallinen valmisteluryhmä (Markku Mäkijärvi) Maakuntien yhteishankintojen palvelukeskuksen projektiryhmä (Jyrki Putkonen) Maakuntien tilakeskuksen projektiryhmä (Vesa Vainiontalo) Maakuntien talous- ja henkilöstöhallinnon palvelukeskus (Mari Frostell) Maakuntien SoteICT-kehittämisyhtiö (Pertti Mäkelä) Valmius- ja varautumistehta vien organisointia valmisteleva valmisteluryhmä (Aaro Toivanen) Viestintäryhmä (Niina Kauppinen) Maakunnalliset ryhmät Neuvottelukunta (Ulla-Mari Karhu, Ulla-Marja Urho, Aki Lindén, Janne Aaltonen) Virkamiesjohtoryhmä (Aki Lindén, Janne Aaltonen) Sote-tiimi (Aki Lindén) Viestintä (Johanna Saukkomaa, Niina Kauppinen) Lisäksi 20 muuta ryhmää
Kokoontuu tarvittaessa, lähtökohtaisesti viikoittain Koordinaatioryhmä Janne Aaltonen Grigori Joffe Niina Kauppinen Sune Lang Lauri Tanner talous N.N. tekninen tuki N.N. SIS-ryhmä Työvaliokunta Ohjausryhmä Laajennettu johtoryhmä, HYKS:n tulosyksiköiden johtajat, liikelaitosten johtajat, osakeyhtiöiden johtajat, tietohallinnon johtaja, tilakeskuksen johtaja, yhtymähallinnon johtavat viranhaltijat, henkilöstö-järjestöjen koordinoivat pääluottamusmiehet Toimitusjohtaja (pj), johtajaylilääkäri, hallintoylihoitaja, hallintoylilääkäri, hallintojohtaja, yhteyspäällikkö (sihteeri) HUSin laajennettu johtoryhmä sekä kolme henkilöstöjärjestöjen nimeämää edustajaa HUS-linjaorganisaatio
SOMA Konsernihallinto SOTE MAKU Järjestäminen Sotekeskukset Liikelaitos Tukipalvelut Perustaso Talous ja henkilöstö Kansallinen palvelukeskus Erityistaso ICT Kansallinen palvelukeskus Kiinteistöt Kansallinen palvelukeskus Integraatiotyöryhmät Hankinnat Yhteistyöalue (erva)
MAAKUNNAN VALMISTELUTILANNE MAAKUNTALIITTO Uudenmaan maakuntaliitto nimesi muutosjohtajat 11/2016 Markus Sovala ja Timo Aronkytö Hanketoimistossa 3 muuta päätoimista henkilöä Kevään 2017 aikana koordinaatioryhmä + sotetiimi + 12 työryhmää (vanhuspalvelut, vammaispalvelut, T&K, ym.) Rekrytoinnit 9-10/2017 Hankejohtajat (10+3 tehtävää, 16 hlö) ICT (n. 50 htv, 100 hlö) Valmistelun poliittinen ohjaus Uudenmaan liiton hallituksen toimesta Kuntien ja muiden organisaatioiden johdosta koostuva seurantaryhma neuvoa antava elin HUS osallistunut aktiivisesti maakuntatasoiseen valmisteluun HUS Sote-valmistelun organisoituminen (hallitus 17.10.2016) Ohjausryhmä (johtoryhmä + sha-johtajat + henkilöstön edustajat) Seuranta-, informaatio ja sparrausryhmä Työvaliokunta Sihteeristö Hankesuunnitelma ohjaa kaikkea valmistelua Konserni, järjestäminen, liikelaitos, tukipalvelut Kansallisten palvelukeskustoimintojen yhtiöittämisvalmistelu Kiinteistöhuolto, TAHE, ICT Kilpailukyvyn ja asiakaslähtöisyyden kehittäminen Kilpailukykyselvitys, toimenpiteiden fokusointi, hinnoittelu, sairaaloiden roolit, brändin kehittäminen Tiivistynyt yhteistyö kuntien kanssa
HANKEJOHTAJAT Henkilöstö: Outi Sonkeri Viestintä: Tero Manninen (KEVA) Hallinto: Lauri Tanner Budjetti: Markus Syrjänen (Espoo) Rahoitus: Ilari Soosalu (Kuntaliitto) Sote-palvelutuotanto (perustaso): Pia Panhelainen (Helsinki) Liikelaitoksen alueorganisaatio (keski): Pirjo Laitinen-Parkkonen (Keski-Uudenmaan Sote) Liikelaitoksen alueorganisaatio (länsi): Mira Uunimäki (Lohja) Sote-viranomaistoiminta: Satu Koskela (AVI) ja Teppo Heikkilä (STM) Sote-sopimukset: Lasse Lehtonen ja Timo Martelius (Tiera) Sote-osallisuus: Leena Turpeinen (Helsinki) ja Pirjo Marjamäki Sote-integraatiojohtaja: Matti Lyytikäinen (Espoo) Lisäksi hankejohtaja haun ulkopuolelta Maakunnan tietopalvelu: Eero Venäläinen (Maakuntaliitto), Valmistelun strategiatarpeet: Markus Pauni (Kuntaliitto; 4 kk määräaikaisuus)
Alustavat suunnittelun ohjaavat periaatteet Keskitetty toiminta Keskittäminen Hajautettu toiminta 2017 2019 Siirto sellaisenaan Hallinnon, johtamisen ja resurssien yhdistäminen Kaikki raportoivat uuteen yksikköön Prosessit ja toimintatavat säilyvät ennallaan Nykyiset toimintatavat 2019 2023 Keskitetty yhtenäistäminen Prosessit ja toimintatavat uudistetaan yhtenäisiksi Hajautettu yhtenäistäminen Prosessit ja toimintatavat uudistetaan yhtenäisiksi Erillinen hallinto ja johtaminen erilliset resurssit Yhtenäistäminen (ja automaatio) Siirto yhtenäistettynä Hallinnon, johtamisen ja resurssien yhdistäminen Kaikki raportoivat uuteen yksikköön Uudet yhtenäiset toimintatavat Maakunnan toiminnan käynnistämisen aikataulu ei mahdollista reittiä, jossa prosessit ja toimintatavat yhtenäistetään ennen toimintojen keskittämistä Suunnittelun ohjaavaksi periaatteeksi on tunnistettu polku, jossa ensin keskitetään nykyiset organisaatiot ja resurssit yhteisen hallinnon ja ohjauksen piiriin vuoteen 2019 mennessä Toiminnan tehokkuuteen ja taloudellisuuteen tähtäävä kehittäminen toimintoja yhtenäistämällä alkaa täysipainoisesti maakunnan toiminnan käynnistyttyä vuonna 2019
PALVELUKESKUSTOIMINTA Sote-uudistuksen osana on esitetty 3 valtakunnallista palvelukeskusta Kiinteistöpalvelut Talous- ja henkilöstöhallinto (kirjanpito, palkanlaskenta, ym.) TAHE Tietotekniikka Edellä mainitut organisoidaan valtakunnallisina yhtiöinä HUS:ssa käynnistetty valmistelu omien yhtiöiden perustamiseksi, koska Työntekijöille on edullisempaa siirtyä ensin HUS-yhtiöön ja liittää yhtiö osaksi valtakunnallista yhtiötä Ta lla tavalla muutos voidaan toteuttaa ennen, kuin kaikki muu muuttuu varmistetaan palkanlaskennan ja muiden kriittisten tukitoimintojen toimivuus Tavoitteena perustaa HUS-TAHE Oy ja HUS-ICT Oy HUS-Kiinteistö Oy on jo olemassa Ei koske kliinisiä yksiköitä
Sosiaali- ja terveystoimen toimiala Järjestäjäyksikkö Sote-liikelaitos (yhteiset palvelut) = tilaus-/sopimusohjaus = organisaatio-/omistajaohjaus Valtakunnalliset palvelukeskukset STM VM TEM LUOVA ym. Maakunnan konsernihallinto ja yhteiset tukipalvelut Liikelaitoksen perustason yksiköt Liikelaitoksen erityistason yksiköt Maakunnan sote-keskukset Yhtiöt Ulkoiset sote-keskukset Muut palvelutuottajat
KEHITTÄMISKOHTEET 2018 Helsinki Espoo Vantaa HYKS Hyvinkään sairaala Lohjan sairaala Porvoon sairaala Raaseporin sairaala Kuuma-liikelaitos Lohjan alueen tk:t Porvoon alueen tk:t Länsi- Uudenmaan tk:t
HUSIN VALMISTAUTUMINEN SOTEEN 2017 Organisaatiorakenteen valmistelu (osana maakunnan yleistä sote-suunnitelmaa) sote-yhteensopivuus ; ja rjesta mistoimintojen organisoinnin ka ynnista minen, ym. Kilpailukykytekijöiden määrittely ja keinojen etsiminen 2018 esim. hinnoittelu missä vaiheessa yhtenäistetään alueellisesti; hintakilpailukyky maakunnan liikelaitoksen tulee olla kilpailukykyinen, jotta maakunnan järjestäjä hankkii palveluja siltä; järjestäjä voi hankkia palveluja toisen maakunnan liikelaitokselta tai markkinoilta Organisaatiorakenteiden toteuttaminen soveltuvin osin Kilpailukyvyn parantaminen 2019 Sote-yhteensopiva ja kilpailukykyinen Fuusion tekniset valmistelut 18
KIITOS! 1 9