Sosiaali- ja terveysvlk/socialoch hälsovårdsutsk Kunnanhallitus/Kommunstyrel sen 15 06.03.2017 63 14.03.2017 Lausunto luonnoksesta sosiaali- ja terveydenhuollon valinnanvapauslainsäädännöksi / Utlåtande om utkast till valfrihetslagstiftning inom social- och hälsovården 50/03.00/2017 SOSTEVLK 15 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och hälsovårdsutskottet 6.3.2017 Valmistelija / Beredare: sosiaali- ja terveysjohtaja/social- och hälsovårdsdirektör Leena Kokko, leena.kokko(at)sipoo.fi Sosiaali- ja terveysministeriö sekä valtiovarainministeriö pyytävät 31.1.2017 päivätyllä kirjeellään lausunnot luonnoksesta valinnanvapauslainsäädännöstä annettavaksi hallituksen esitykseksi. Lausunnot pyydetään antamaan 28.3.2017 mennessä. Lausuntopyyntöön tulee vastata sähköisellä kyselyllä. Pääministeri Juha Sipilän hallituksen ohjelman sekä hallituksen 20.10.2015, 7.11.2015 ja 5.4.2016 tekemien linjausten mukaan Suomessa toteutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus. Osana uudistusta valmistellaan lainsäädäntö asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Lausuntopyynnön kohteena olevalla hallituksen esityksellä on tarkoitus edistää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaiden mahdollisuuksia valita palvelun tuottaja, parantaa palvelujen saatavuutta ja laatua sekä vahvistaa palvelujärjestelmän kannusteita kustannusvaikuttavaan toimintaan ja jatkuvaan kehittämiseen. Lakia sovelletaan maakunnan järjestämisvastuulle kuuluvaan sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Jatkovalmistelussa lakiluonnosta täydennetään ja tarkennetaan maakunnan ohjaus- ja seurantajärjestelmää koskevien sekä tuottajien oikeuksien ja velvoitteiden täsmentämiseksi erityisesti asiakas- ja maksusetelijärjestelmässä. Säännöksien tarkentamisella pyritään siihen, että maakunnalla on riittävät keinot turvata sosiaalija terveydenhuollon palvelut yhdenvertaisella tavalla ja laissa ja muussa valtakunnallisessa ohjauksessa huolehditaan maakuntien toimivan valtakunnallisesti riittävän yhtenäisellä tavalla. Lisäksi tarkentamisella turvataan asiakkaan oikeusturva sekä selkeytetään palvelutuottajien asemaa. Tarkennukset valmistellaan lausuntokierroksen aikana lausuntopalautteen pohjalta, lausuntopyynnössä on tätä palvelevia kysymyksiä. Valinnanvapauslainsäädäntöä on valmisteltu maakunta- ja

sote-uudistukseen liittyen. Sote- ja maakuntauudistuksessa lisäksi lakiin sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta laaditaan säännöksiä palvelun tuottamista koskevista olennaisista vaatimuksista (akkreditointi tai sertifiointi). Valinnanvapauslainsäädäntöön liittyen potilaslakiin ja sosiaalihuollon asiakaslakiin esitetään lisättäväksi uudet säännökset tuetusta päätöksenteosta. Osana sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta yksinkertaistetaan myös rahoitusjärjestelmää. Monikanavarahoituksen yksinkertaistamisesta laaditaan hallituksen esitys vuoden 2017 aikana. Liitteet Liite 1/15. SOSTEVLK: Hallituksen esitysluonnos laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 31.1.2017 Liite 2/15. SOSTEVLK: Hallituksen esitysluonnos laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa, säännösehdotukset tuetusta päätöksenteosta 31.1.2017 Liite 3/15. SOSTEVLK: Lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle sekä valtionvarainministeriölle Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta esittää kunnan hallitukselle liitteenä olevan lausunnon antamista sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtionvarainministeriölle luonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och hälsovårdsutskottet föreslår för kommunstyrelsen att det bifogade utlåtandet om utkast till lag om kundens valfrihet inom social- och hälsovården ges till social- och hälsovårdsministeriet och finansministeriet. Kysymys 1 Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 1 vastaus olisi b. kyllä pääosin. ehdotusta (c. ei pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon Esittelijän ehdotus, jaa (4 kpl):

Janica Sundbäck, Eva Kuntsi, Agneta Enroth-Jusslin, Kaj Kaiser ei äänestänyt. Puheenjohtaja totesi, että sosiaali- ja terveysvaliokunta oli äänin 4 - Yksi ääni tyhjänä. Kysymys 2 Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 2 vastaus olisi b. kyllä pääosin. ehdotusta (c. ei pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon Esittelijän ehdotus, jaa (5 kpl): Kysymys 3 Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 3 vastaus olisi b. kyllä pääosin. ehdotusta (c. ei pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon

Esittelijän ehdotus, jaa (5 kpl): Kysymys 4 Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 4 vastaus olisi c. ei pääosin. ehdotusta (d. ei) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon Esittelijän ehdotus, jaa (5 kpl): Kysymys 5 Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 5 vastaus olisi c. ei pääosin. ehdotusta (d. ei) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon

Esittelijän ehdotus, jaa (5 kpl): Kysymys 7 Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 7 vastaus olisi b. kyllä pääosin. ehdotusta (c. ei pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon Esittelijän ehdotus, jaa (5 kpl): Kysymys 8b Juha Salo ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 8b vastaus olisi c. ei pääosin. ehdotusta (d. ei) kannattavat äänestävät "jaa" ja Juha Salon

Esittelijän ehdotus, jaa (5 kpl): Päätös Yllämainittujen äänestysten jälkeen sosiaali- ja terveysvaliokunta päätti hyväksyä esittelijän liitteen 3 mukaisen ehdotuksen. Beslut Efter ovannämnda röstning beslöt social- och hälsovårdsutskottet att godkänna föredragandens förslag enligt bilaga 3. KH 63 Kunnanhallitus / Kommunstyrelsen 14.3.2017 Valmistelija / Beredare: kunnanjohtaja / kommundirektör Mikael Grannas, mikael.grannas (at) sipoo.fi Liitteet - Bilagor Liite 1/ 63. KH: Hallituksen esitysluonnos laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 31.1.2017 Liite 2/ 63. KH: Hallituksen esitysluonnos laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa, säännösehdotukset tuetusta päätöksenteosta 31.1.2017 Liite 3/ 63. KH: Lausunto sosiaali- ja terveysministeriölle sekä valtionvarainministeriölle Kunnanjohtajan ehdotus Kunnanhallitus päättää antaa liitteen 3 mukaisen lausunnon sosiaalija terveysministeriölle ja valtionvarainministeriölle luonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Kommundirektörens förslag Kommunstyrelsen beslutar ge ett utlåtande utkastet till lag om kundens valfrihet inom social- och hälsovården till social- och hälsovårdsministeriet och finansministeriet i enlighet med bilaga 3. Kunnanjohtajan muutettu ehdotus

Kunnanhallitus päättää antaa liitteen 3 mukaisen lausunnon sosiaalija terveysministeriölle ja valtionvarainministeriölle luonnoksesta laiksi asiakkaan valinnanvapaudesta sosiaali- ja terveydenhuollossa, kuitenkin niin, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 7 vastaus on b. kyllä pääosin. Kommundirektörens ändrade förslag Kommunstyrelsen beslutar ge ett utlåtande om utkastet till lag om kundens valfrihet inom social- och hälsovården till social- och hälsovårdsministeriet och finansministeriet i enlighet med bilaga 3, dock så att svaret på fråga 7 i enkäten som hör till begäran om utlåtande är b. i huvudsak ja. Kysymys 1 Ari Oksanen ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 1 vastaus olisi b. kyllä pääosin. Marja Manninen-Ollberg kannatti Ari Oksasen ehdotusta. ehdotusta (c. ei pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Ari Oksasen vastaehdotusta kannattavat äänestävät "ei". Esitys hyväksyttiin Esittelijän ehdotus, jaa (6 kpl): Thomas Elfgren, Kicka Lindroos, Anna Abrahamsson, Kaj Lindqvist, Clara Lindqvist, Kjell Grönqvist Oksasen vastaehdotus, ei (4 kpl): Ari Oksanen, Marja Manninen-Ollberg, Maarit Rope, Jari Hursti Puheenjohtaja totesi, että kunnanhallitus oli äänin 6-4 päättänyt hyväksyä esittelijän ehdotuksen. Kysymys 2 Ari Oksanen ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 2 vastaus olisi b. kyllä pääosin. Marja Manninen-Ollberg kannatti Ari Oksasen ehdotusta. ehdotusta (c. ei pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Ari Oksasen vastaehdotusta kannattavat äänestävät "ei". Esitys hyväksyttiin

Esittelijän ehdotus, jaa (6 kpl): Thomas Elfgren, Kicka Lindroos, Anna Abrahamsson, Kaj Lindqvist, Clara Lindqvist, Kjell Grönqvist Oksasen vastaehdotus, ei (4 kpl): Ari Oksanen, Marja Manninen-Ollberg, Maarit Rope, Jari Hursti Puheenjohtaja totesi, että kunnanhallitus oli äänin 6-4 päättänyt hyväksyä esittelijän ehdotuksen. Kysymys 4 Ari Oksanen ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 4 vastaus olisi c. ei pääosin. Marja Manninen-Ollberg kannatti Ari Oksasen ehdotusta. ehdotusta (d. ei) kannattavat äänestävät "jaa" ja Ari Oksasen Esittelijän ehdotus, jaa (6 kpl): Thomas Elfgren, Kicka Lindroos, Anna Abrahamsson, Kaj Lindqvist, Clara Lindqvist, Kjell Grönqvist Oksasen vastaehdotus, ei (4 kpl): Ari Oksanen, Marja Manninen-Ollberg, Maarit Rope, Jari Hursti Puheenjohtaja totesi, että kunnanhallitus oli äänin 6-4 päättänyt hyväksyä esittelijän ehdotuksen. Kysymys 5 Ari Oksanen ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 5 vastaus olisi c. ei pääosin. Marja Manninen-Ollberg kannatti Ari Oksasen ehdotusta. ehdotusta (d. ei) kannattavat äänestävät "jaa" ja Ari Oksasen

Esittelijän ehdotus, jaa (6 kpl): Thomas Elfgren, Kicka Lindroos, Anna Abrahamsson, Kaj Lindqvist, Clara Lindqvist, Kjell Grönqvist Oksasen vastaehdotus, ei (3 kpl): Ari Oksanen, Marja Manninen-Ollberg, Maarit Rope Jari Hursti ei äänestänyt. Puheenjohtaja totesi, että kunnanhallitus oli äänin 6-3 päättänyt hyväksyä esittelijän ehdotuksen. Yksi ääni tyhjänä. Kysymys 7 Thomas Elfgren ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 7 vastaus olisi c. ei pääosin. Kicka Lindroos kannatti Thomas Elfgrenin ehdotusta. muutettua ehdotusta (b. kyllä pääosin) kannattavat äänestävät "jaa" ja Thomas Elfgrenin vastaehdotusta kannattavat äänestävät "ei". Esitys hyväksyttiin Esittelijän ehdotus, jaa (8 kpl): Anna Abrahamsson, Kaj Lindqvist, Clara Lindqvist, Kjell Grönqvist, Ari Oksanen, Marja Manninen-Ollberg, Maarit Rope, Jari Hursti Elfgrenin vastaehdotus, ei (2 kpl): Thomas Elfgren, Kicka Lindroos Puheenjohtaja totesi, että kunnanhallitus oli äänin 8-2 päättänyt hyväksyä esittelijän ehdotuksen. Kysymys 8b Ari Oksanen ehdotti, että lausuntopyyntökyselyn kysymyksen 8b vastaus olisi c. ei pääosin. Marja Manninen-Ollberg kannatti Ari Oksasen ehdotusta. ehdotusta (d. ei) kannattavat äänestävät "jaa" ja Ari Oksasen

Esittelijän ehdotus, jaa (6 kpl): Thomas Elfgren, Kicka Lindroos, Anna Abrahamsson, Kaj Lindqvist, Clara Lindqvist, Kjell Grönqvist Oksasen vastaehdotus, ei (4 kpl): Ari Oksanen, Marja Manninen-Ollberg, Maarit Rope, Jari Hursti Puheenjohtaja totesi, että kunnanhallitus oli äänin 6-4 päättänyt hyväksyä esittelijän ehdotuksen. Päätös Kunnanhallitus hyväksyi esittelijän muutetun ehdotuksen ylläolevien äänestysten jälkeen, liite 3. Beslut Kommunstyrelsen godkände föredragandens ändrade förslag efter ovannämnda omröstningar, bilaga 3.