Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot. i

Transkriptio

1 FI lausuntopyyntö VV 1. TAUSTATIEDOT Vastaajatahon virallinen nimi Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Lausuntopyynnön käsittelypäivämäärä toimielimessä Toimielimen nimi Kuortaneen kunta Salo Jaana i Kuortaneen kunnanhallitus 2. Onko vastaaja kunta sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä tai yhtstoiminta-alue maakunnan liitto muu kuntayhtymä tai kuntien yhtstoimintaelin valtion viranomainen järjestö yksityinen palveluntuottaja joku muu Voidaanko uudistuksella kaventaa väestön terveys- ja hyvinvointieroja sekä parantaa palvelujen yhdenvertaista saatavuutta? kantaa

2 4. Vapaamuotoiset huomiot. - Väestön terveys- ja hyvinvointierojen kaventaminen tarvitsee sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen muodostamaa toimenpidekokonaisuutta huomattavasti laajemman toimenpidekokonaisuuden. Välttämätön osa sote-uudistusta on asiakkaalle tarjottava valinnanvapaus. Tällä tavalla turvataan laadukkaiden palvelujen saatavuus. Jotta palvelujen saavutettavuus turvataan myös harvaan asutuilla alulla, tulee mahdollistaa myös kuntien osallistuminen palveluja tuottaviin yhtiöihin Edistääkö uudistus tarkoituksenmukaisella tavalla asiakkaan vaikutusmahdollisuuksia omiin palveluihin? kantaa 6. Vapaamuotoiset huomiot Antaako uudistus asiakkaalle riittävät mahdollisuudet hakeutua asiakkaan omaan tilanteeseen sopivaan palveluun?

3 kantaa 8. Vapaamuotoiset huomiot. - Esityksen mukainen uudistus lisää mahdollisuuksia hakeutua omaan tilanteesen sopivaan palveluun. Lakiesityksessä on usta kohtia, joiden mukaan asiakkaita tuetaan ja opastetaan valintatilantssa Jos asiakkaalla on laaja-alaisia palveluntarpta, toteutuuko uudistuksessa asiakkaan mahdollisuus saada tarpeen mukaisella tavalla yhteensovitettuja palveluita? kantaa

4 10. Vapaamuotoiset huomiot. - Maakunta voi siirtää suoran valinnan palvelujen piiriin palveluja, jotka edellyttävät laaja-alaisesti osaamisen kokoamista ja koordinointia. Nämä tehtävät säädettäisiin asetuksella keskitettäväksi maakuntien liikelaitosten erityistason toimipistsiin Antaako uudistus riittävät edellytykset saavuttaa 3 miljardin euron kustannusten kasvun hillinnän tavoite? kantaa 12. Vapaamuotoiset huomiot. - Palveluntuottajien kilpailu lisää innovatiivisuutta ja kustannustehokkuutta ja hillitsee jossain määrin sotekustannusten kasvua Toteutuuko demokratia esityksessä riittävällä tavalla? Jos, miten esityksen kansanvaltaisuutta voisi vahvistaa? kantaa

5 14. Vapaamuotoiset huomiot. - Kansanvaltaisuus toteutuu uudistuksessa kansalaisten valinnanvapauden lisääntymisenä. Tämä merkitsee asiakkaan vaikutusmahdollisuuksien kasvua, hoitoon pääsyn nopeutumista sekä palvelujen laadun ja kustannustehokkuuden paranemista Edistääkö uudistus toimintatapojen muutosta ja uusien palveluinnovaatioiden käyttöönottoa, millä voidaan varautua tulevaisuuden haastsiin? kantaa 16. Vapaamuotoiset huomiot. - Valinnanvapausuudistus luo mahdollisuuksia uudistaa toimintatapoja ja ottaa käyttöön palveluinnovaatioita. Merkitystä tässä on myös tuottajille maksettavalla korvausmallilla Sosiaali- ja terveydenhuollon valinnanvapauslakiluonnoksen 3 luvussa säädettäisiin asiakkaan suoran valinnan sosiaali- ja terveyspalveluista. 8a. Ovatko säännökset suoran valinnan palveluista riittävän selktä siltä osin, mitkä palvelut kuuluvat yhtiöitettävien valinnanvapauspalveluiden piiriin ja mitkä kuuluvat maakunnan liikelaitoksen tuottamiin palveluihin?

6 kantaa 18. Jos, miten olisi tarkoituksenmukaista määritellä ne perusteet, joilla maakunnat määrittelevät tarkemmin sote-keskuksissa tuotettavat perustason ja laajennetun perustason palvelut? 19. Vapaamuotoiset huomiot b. Turvaako maksusetelijärjestelmä maakunnalle riittävät ohjaus- ja vaikutusmahdollisuudet järjestämisvastuun kannon näkökulmasta? kantaa

7 21. Vapaamuotoiset huomiot. - Esitysluonnoksen mukaan myös maksusetelijärjestelmässä säilyy vastuu asiakkaan palvelukokonaisuudesta sekä palvelujen laadusta ja vaikuttavuudesta suoran valinnan palvelun tuottajalla, joka on tehnyt sopimuksen maakunnan kanssa c. Onko maksusetelijärjestelmässä sote-keskuksen oikeuksista ja velvollisuuksista säädetty tarkoituksenmukaisesti? kantaa 23. Vapaamuotoiset huomiot d. Mahdollistaako maksusetelijärjestelmä asiakkaalle riittävät mahdollisuudet vaikuttaa tarvitsemiensa palvelujen toteutukseen? kantaa

8 25. Vapaamuotoiset huomiot. - Asiakkaalla on oikeus valita maksupalvelusetelillä annettavan palvelun tuottajaksi palvelun tuottaja, joka on palveluntuottajalain 10 :n mukaisessa rekisterissä. Suoran valinnan palvelun tuottajan on annettava asiakkaalle tietoa palvelun tuottajista, joilta asiakas voi saada palveluja maksusetelin perusteella. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä vastaanottamasta maksuseteliä Lakiluonnoksen 4 luvussa säädettäisiin asiakkaan mahdollisuuksista valita maakunnan liikelaitos ja sen toimipiste. Antavatko säännökset asiakkaalle tarkoituksenmukaiset mahdollisuudet valita palvelujen tuottaja? kantaa 27. Vapaamuotoiset huomiot Lakiluonnoksen 5 luvussa säädettäisiin asiakassetelin käytöstä asiakkaan valinnanvapauden lisäämisessä. 10a. Ovatko säännökset asiakkaan aseman ja oikeuksien näkökulmasta tarkoituksenmukaisia? kantaa

9 29. Vapaamuotoiset huomiot. - Lakiluonnoksen mukaan asiakkaalla on oikeus valita asiakassetelillä annettavan palvelun tuottajaksi palvelun tuottaja, joka on palveluntuottajalain 10 :n mukaisessa rekisterissä. Maakunnan liikelaitoksen on annettava asiakkaalle tietoa palvelun tuottajista, joilta asiakas voi saada palveluja asiakassetelin perusteella. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä hänelle tarjotusta asiakassetelistä b. Turvaako asiakassetelijärjestelmä maakunnalle riittävät ohjaus- ja vaikutusmahdollisuudet järjestämisvastuun kannon näkökulmasta? kantaa 31. Vapaamuotoiset huomiot. - Maakunta päättää lakiluonnoksen mukaan muut kuin suoran valinnan palveluihin kuuluvat sote-palvelut, joiden järjestämisessä on käytettävä asiakasseteliä c. Ovatko asiakassetelijärjestelmän käyttöönottoa koskevat maakunnan päätöksentekoa koskevat rajaukset riittäviä ja turvaavatko ne asiakkaan valinnanvapauden toteutumisen?

10 kantaa 33. Vapaamuotoiset huomiot. - Lakiluonnoksen Lakiluonnoksen 6 luvussa säädettäisiin henkilökohtaisen budjetin käytöstä asiakkaan valinnanvapauden lisäämisessä. Mahdollistavatko säännökset asiakkaalle riittävät mahdollisuudet vaikuttaa tarvitsemiensa palvelujen toteutukseen? kantaa

11 35. Vapaamuotoiset huomiot. - Henkilökohtainen budjetti antaa asiakkaalle hyvin laajat mahdollisuudet tarvitsemiensa palvelujen toteuttamiseen. Sen soveltamisala ja velvoittavuus on laaja ja sen käyttöön on esityksen mukaan tarkoitus siirtyä välittömästi lain tullessa voimaan v Kokemuksia tällä hetkellä mallin laajasta käytöstä Valinnanvapauslainsäädännön myötä esitetään potilaslakiin ja sosiaalihuollon asiakaslakiin lisättäväksi uusi luku päätöksenteon tukemisesta (tuettu päätöksenteko). Valinnanvapauslainsäädäntöön sisältyisi potilaille ja asiakkaille erilaisia valinnanmahdollisuuksia (muun muassa suoran valinnan palvelut, maksuseteli, asiakasseteli ja henkilökohtainen budjetti). Näissä erilaisissa valintatilantssa asiakkaat voivat tarvita tukea valintoja tehtäessä. Onko tuettua päätöksentekoa koskevat säännökset tarkoituksenmukaisia? kantaa 37. Vapaamuotoiset huomiot Lakiluonnoksen 7 luvussa säädettäisiin palvelun tuottajien hyväksymis- ja sopimusmenettelyistä. 13a. Ovatko säännökset hyväksymismenettelyistä uudistuksen tavoittden kannalta tarkoituksenmukaisia?

12 kantaa 39. Vapaamuotoiset huomiot b. Ovatko säännökset sopimusmenettelyistä uudistuksen tavoittden kannalta tarkoituksenmukaisia? kantaa

13 41. Vapaamuotoiset huomiot Lakiluonnoksen 8 luvussa säädettäisiin palvelujen tuottamisesta ja palvelun tuottajien velvoittsta. Ovatko säännökset uudistuksen tavoittden kannalta tarkoituksenmukaisia? kantaa 43. Vapaamuotoiset huomiot Lakiluonnoksen 9 luvussa säädettäisiin palvelun tuottajalle suoritettavista korvauksista. 15a. Ovatko suoran valinnan palveluita koskevat kiinteän maksun osuus ja sen määräytymistä koskevat edellytykset riittäviä turvaamaan palvelujen riittävä rahoitus? kantaa

14 45. Vapaamuotoiset huomiot b. Ovatko säännökset muista korvauksista uudistuksen tavoittden kannalta tarkoituksenmukaisia? kantaa 47. Vapaamuotoiset huomiot. - Tällä tavalla maakunta voi huomioida alueensa sairastavuudessa, asukastiheydessä ja muissa olosuhtssa ilmenevät erilaiset paikalliset olosuhteet ja asiakkaiden henkilökohtaisen sairastavuuden Lakiluonnoksen 11 luvussa säädettäisiin lain voimaantulosta. Ovatko 71 :n mukaiset siirtymäsäännökset uudistuksen tavoittden kannalta tarkoituksenmukaisia? kantaa

15 49. Vapaamuotoiset huomiot Antaako esitys maakunnille riittävät edellytykset järjestämisvastuun toteuttamiseen? kantaa 51. Vapaamuotoiset huomiot. - Valinnanvapauslainsäädännön toteuttamisesta aiheutuvat edut (asiakkaan vaikutusmahdollisuuksien kasvu, hoitoon pääsyn nopeutuminen, palvelujen laadun ja kustannustehokkuuden paraneminen) ovat ensiarvoisen tärktä tässä sote-uudistuksessa. Esitys antaa riittävät edellytykset järjestämisvastuun toteuttamiseen Antaako esitys riittävät edellytykset sosiaali- ja terveydenhuollon markkinoiden syntymiseen? kantaa

16 53. Vapaamuotoiset huomiot. - Uhkana on ett harvaan asutuilla alulla synny sote-markkinoita. Kuntien mahdollisuus osallistua soteyhtiöihin (suoran valinnan palveluntuottaja) osakkaina tukisi markkinoiden syntyä ja palvelujen saavutettavuutta b. Antaako esitys riittävät edellytykset pienten toimijoiden toimimiseen sosiaali- ja terveydenhuollon markkinoilla? kantaa 55. Jos, miten esitystä tulisi muuttaa? 56. Vapaamuotoiset huomiot Miten ihmisen lisääntyvä mahdollisuus valita palveluntuottaja ja vaikuttaa siten palveluihinsa vaikuttaa ihmisen hoitoon? - Parhaimmillaan valinnanvapaus aiheuttaa lisääntyvää kilpailua ja sen myötä palvelujen laadun kehittymistä, nopeampaa palveluihin pääsyä ja kustannustehokkuuden paranemista.

17 Onko laki tarkoituksenmukainen hammashoidon näkökulmasta? kantaa 59. Vapaamuotoiset huomiot Onko uudistuksen vaikutukset arvioitu näkemyksenne mukaan oikn ja riittävästi? kantaa

18 61. Vapaamuotoiset huomiot Miten arvioitte uudistuksen vaikuttavan oman taustaorganisaationne tai jäsenorganisaatioidenne asemaan? - Tällä hetkellä kuntamme voi vaikuttaa sote-palveluja tuottavan yhtsyrityksen kautta kunnan ja seutukunnan palveluihin. Yhtsyrityksen avulla on kehitetty laadukkaampia ja vaikuttavampia sote-palveluja ja on saatu kustannustehokkuutta lisää. Mikäli yhtsyritykset vät ole tämänkaltaisilla alulla tulevaisuudessa mahdollisia, syntyy suuria uhkakuvia palvelujen kehittymiselle ja saavutettavuudelle Muut vapaamuotoiset huomiot hallituksen esitysluonnoksesta Yksilöidyt säädösmuutosehdotukset.