KUUDEN SOTE JA VALINNANVAPAUSKOKEILU PIRJO LAITINEN-PARKKONEN VT. JOHTAJA, KESKI-UUDENMAAN SOTE-KUNTAYHTYMÄ

KUUDEN SOTE JA VALINNANVAPAUSKOKEILU PIRJO LAITINEN-PARKKONEN VT. JOHTAJA, KESKI-UUDENMAAN SOTE-KUNTAYHTYMÄ

KESKI-UUDENMAAN SOTE-KUNTAYHTYMÄ Yhteinen sote- suunnittelu käynnistetty alueella 6/2013 Suunnitellaan Keski-Uudenmaan alueellinen sote-malli, jossa sote-palvelut tuotetaan asiakaslähtöisinä kokonaisuuksina yli kuntarajojen 200 000 väestöpohjalle Suunnittelussa ovat mukana kunnat, HUS/Hyvinkään sairaanhoitoalue, Eteva-kuntayhtymä ja asiakkaat Keski-Uudenmaan sote on mukana Uudenmaan maakunnan valmistelussa Hyvinkään, Järvenpään, Nurmijärven, Mäntsälän, Pornaisten ja Tuusulan valtuustot perustaneet kuntayhtymän 6/2017

TAVOITTEET Turvata kuntien asukkaille toimivat ja tarpeenmukaiset sosiaali- ja terveyspalvelut Keski-Uudellamaalla. Luoda vaikuttava ja kustannuksia hillitsevä järjestämismalli sote-palveluille yhteistyössä eri toimijoiden ja asiakkaiden kanssa. Asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut Keski- Uudellamaalla. Varmistaa asukkaiden osallistuminen ja vaikuttaminen sote-uudistuksen hyödyn saavuttamiseksi. Kärkihankkeet Kuntayhtymä

ALUEELLINEN SOTE-MALLI ENNEN MAAKUNTAAN SIIRTYMISTÄ Maakunta Hyvinkää Järvenpää Nurmijärvi Tuusula Mäntsälä-Pornainen (Mustijoki) Kuntayhtymä Ikäihmiset (137 M ) LaNuPe (101 M ) Aikuisos., mt., päihde asiakkaat (92 M ) Vammaiset ja kehitysvammaiset (68 M ) Tepasa (197 M ) Valinnanvapauskokeilu Palvelupaketit Palvelupaketit Palvelupaketit Palvelupaketit Tuotantokunnat Asiakasryhmäkohtaiset palvelut Palvelut

JÄRJESTÄMISVASTUU SIIRTYY KUNTAYHTYMÄLLE 1.1.2018 Kuntayhtymä Perussopimus Omistajaohjaus Sitominen KU sotemalliin ja sen kehittämiseen Yhtymävaltuusto Palveluiden järjestämisvastuu sisältäen johdon, ohjauksen ja kehittämisen Yhtymähallitus on sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaava toimielin Ohjeet ja oikaisuvaatimukset Toimintojen vaatima hallinto Kunta A,B,C Palvelutuotanto asiakasryhmittäin yli kuntarajojen. Tuotantolautakunnat Järjestämiskuntayhtymän ja tuotantokuntien välinen, KU sote-malliin perustuva järjestämissopimus palveluiden tuottamisesta. Järjestämiskuntayhtymä ohjaa sopimuksella, ohjeilla ja niihin perustuvalla keskitetyllä johtamisella tuotantokuntien toimintaa alueellisen sote-mallin mukaisiin toimintamalleihin. Kunta D, E,F Palvelutuotanto asiakasryhmittäin yli kuntarajojen. Tuotantolautakunnat

. JÄRJESTÄMIS-JA TUOTTAMISSOPIMUS

SISÄLTÖÄ Palvelusopimuksen elementtejä Sovitaan palvelutuotannon toteuttamisesta Hallintosopimuksen elementtejä Sovitaan julkisen vallan käyttämisestä Täydentyvyys Sovitaan kokonaisuudesta, joka ei ole valmis Sopimus täydentyy ja sen ehdoista neuvotellaan Keski-Uudenmaan sote-mallin loppuunsaattaminen

SOPIMUKSEN PÄÄPIIRTEET Sovitaan siitä, miten kuntayhtymä hoitaa perussopimuksen mukaiset tehtävät yhteistyössä jäsenkuntiensa kanssa Sopimus jäsenkuntien sote-palvelujen tuottamisesta kuntayhtymän roolista palvelujen tuottamisen koordinoijana ja ohjaajana; jäsenkuntien tehtävistä ja työnjaosta palvelujen tuottajina; kunkin sopijapuolen toiminnallisesta ja taloudellisesta vastuusta ja tehtävistä ja vastuista Keski-Uudenmaan sote-mallin toteuttamisessa Sovitaan siitä, miten sopijapuolet tarkentavat ja loppuun saattavat alueellisen sosiaali- ja terveyspalveluiden ohjausmallin pääperiaatteet niin, että syntyy kuntarajat ylittävään, keskitettyyn järjestämiseen perustuva Keski-Uudenmaan sote-malli Käsitellään kuntayhtymän ja kuntien valtuustoissa syksyn aikana Yhtymähallitus hyväksynyt sopimuksen 26.9.2017

KUNTAYHTYMÄN TOIMINTA Yhtymävaltuusto ja yhtymähallitus vastaavat kuntayhtymän tehtävien poliittisesta ohjauksesta. Kuntayhtymä ja kunnat tekevät alueellisen sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden suunnitelman jonka kuntayhtymä vahvistaa Palvelutuotannon ohjaus tapahtuu yhteistyön ja yhteisen suunnittelun sekä kuntayhtymän ohjeiden kautta. Yhtymähallituksen sote-jaosto toimii sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaavana toimielimenä.

MITÄ JÄSENKUNNAN TEKEVÄT? Kunnan tehtävänä on tuottaa kuntayhtymän järjestämisvastuulle kuuluvat palvelut sopimukseen perustuen, asiakaskohtainen palvelutarpeen arviointi ja asiakassuunnittelu, asiakaskohtaiset palvelupäätökset ja muut ratkaisut, asiakaskohtaisten päätösten ja ratkaisujen mukaiset palvelut tehdä lainsäädännön mukaiset tahdonvastaiset päätökset ja hakemukset, tehdä asiakasmaksupäätökset ja periä asiakasmaksut,

. VALINNANVAPAUS

VALINNANVAPAUSKOKEILUN TILANNE Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymän kokeilussa kerätään tietoa ja kokemuksia sote-uudistusta varten. Suomen laajin kokeilu. Lääkäri- ja hoitajavastaanottojen kokeiluun tulossa lisää asiakaspaikkoja ja uusia toimijoita. Henkilökohtaisen budjetin kokeilu käynnistymässä. Suun terveydenhuollon valinnanvapauskokeilu käynnistyy lähiviikkoina. Neuvottelut käynnissä STM:n kanssa erityisesti henkilökohtaisen budjetoinnin kokeilun laajentamisesta

KUUDEN SOTEN KOKEILUN OSA-ALUEET Vastaanottopalvelut Henkilökohtainen budjetti Suun terveydenhoito Järjestäjä #1 #2 (Fasilitaattori) henkilökohtainen budjetti + palveluintegraattori #1 #2 (Fasilitaattori) #3 #4 #1 #3 #5 #3 #4 Asiakas #2 #4 Asiakas

LISTAUTUNEITTEN OSUUS JÄSENKUNTIEN VÄESTÖSTÄ 25.9.2017 VASTAANOTTOPALVELUISSA Alue/Kunta Vaihtajia Kunnan väestö (2016) % Hyvinkää 1768 46 732 3,78 % Järvenpää 468 40 957 1,14 % Mustijoki 514 26 063 1,97 % Nurmijärvi 37 42 237 0,09 % Tuusula 631 38 650 1,63 % Kaikki yhteensä 3418 194 639 1,75 %

VAIHTAJIEN IKÄJAKAUMA 25.9.2017 800 760 758 700 600 557 500 400 402 300 200 273 153 255 217 100 43 0 Alle 18- vuotta 18-24 - vuotta 25-34 - vuotta 35-44 - vuotta 45-54 - vuotta 55-64 - vuotta 65-74 - vuotta 75-84 - vuotta yli 85 - vuotta

VAIHDON TEHNEIDEN AIEMPI PALVELUNKÄYTTÖ 2% 1% 15% 81% 0-2 käyntiä P&MT -asiakkuus 3-10 käyntiä Yli 10 käyntiä

VAIHDON SYYT Vaihdan, koska saan työterveyshuollon palvelut samasta paikasta 544 Toimitilojen viihtyisyys 82 Terveysaseman hyvä sijainti 862 Terveysaseman aukioloajat 242 Terveysasemalla on erityisosaamista tarvitsemiini palveluihin 136 Terveyden-/sairaanhoitaja-aikojen saatavuus 309 Pitkäaikainen hoitosuhde tietyn lääkärin tai hoitajan kanssa 213 Muu peruste, mikä? 138 Lääkäriaikojen saatavuus 1222 Hyvät pysäköintimahdollisuudet ja kulkuyhteydet (omalla autolla) Hyvät kulkuyhteydet (julkinen liikenne) 158 131 Hyvä hoidon laatu terveysasemalla 572 Esteetön liikkuminen: esim. automaattisesti avautuvat ovet, tasaiset kävelyreitit sekä 17 0 200 400 600 800 1000 1200 1400

KIITOS! SOTE IHMISEN KOKOISEKSI