Sosiaalipalvelujen omavalvontasuunnitelma Tarja Ahonen : Muutoksen voima, 2322862-2 1. Palvelun tuottaja Omavalvonnan organisointi, johtaminen ja vastuuhenkilö: Tarja Ahonen, yrittäjä ja toimintayksikön vastaava johtaja 040-5940114, muutoksenvoima@gmail.com Yrityksen kotipaikkana Espoo www.muutoksenvoima.fi Omavalvontasuunnitelma koskee alueita: Karviainen (Vihti, Karkkila), Kirkkonummi, Nurmijärvi, Espoo, Helsinki, Vantaa. Hinnasto näkyvillä: www.muutoksenvoima.fi. Palvelut kotiin: Helsinki Senioreille kotisiivous ja (kodin*) organisointi, kotiapu, vammaisten henkilökohtainen apu, kotipalvelu eli hoiva ja hoito (tulossa). Vantaa Senioreille hoivapalvelut (kotiin), tuki arjessa, kotisiivous ja organisointi*, kotiapu. Espoo Senioreille kotisiivous ja organisointi*, kotiapu. Lapsiperheille perhetyötä, apua ja tukea arkeen. Vihti Senioreille + lapsiperheille kotiapu ja ohjaus arjessa, kotisiivous ja organisointi*. Karkkila Senioreille + lapsiperheille kotiapu ja ohjaus arjessa, kotiisiivoua ja organisointi*. Kirkkonummi Senioreille kotisiivous ja organisointi*, kotiapu, henkilökohtainen apu, omaishoitajan vapaapäivä kotiin. Lapsiperheille kotisiivous ja organisointi*, henkilökohtainen apu. Nurmijärvi Senioreille hoivapalvelut, tuki arjessa, kotiapu, kotisiivous ja organisointi*. Lapsiperheille hoivapalvelut, kotiapu, kotisiivous ja organisointi*. 2. Toiminta-ajatus, arvot ja toimintaperiaatteet Tarja Ahonen : Muutoksen voima -yrityksen toiminta-ajauksena on tarjota elämässään hoitoa, tukea, ohjausta ja valmennusta tarvitseville henkilöille palveluja kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin ajatuksella. Avopuolen sosiaalityöhön liittyvää konsultointi-, kehittämis- ja muotoilupalveluja tehdään yhdessä asiakkaiden kanssa heidän ajatuksiaan ja elämäänsä kunnioittaen ja tukien. Arvoja ja omaa toimintaa ja toimintatapoja pohditaan, arvioidaan säännöllisesti; taustalla saadut palautteet ja oma arviointi. Kaikessa työssä ajatuksena on antaa työkaluja ja ratkaisuja nykyiseen tilanteeseen. Toiminnan arvot: eettisyys, inhimillisyys, oikeudenmukaisuus ja innostaminen 3. Riskien ja epäkohtien tunnistaminen ja korjaavat toimenpiteet Riskihallinnassa hyödynnetään yrittäjän aiempaa työkokemusta ja opiskelusta saatua tietoa. Toiminta perustuu sosiaali- ja terveysalan lakeihin, säädöksiin ja ohjeisiin, joita luonnollisesti toiminnassa noudatetaan. Työn luonteesta johtuen on tärkeää huomioida mahdollisia seurannaisia jokaisen asiakkaan tai asiakasryhmän kanssa erikseen, esimerkiksi tulee huomioida liikkumisessa mahdolliset esteet, kommunikoinnissa vahvistus jne, jotta mahdollisilta hankalilta tai vaarallisilta tilanteilta vältyttäisiin. Avoin kommunikaatio, selkeät sopimukset ja yhteisesti sovitut rajat. Havaitut epäkohdat pyritään korjaamaan mahdollisuuksien mukaisesti. Huomioidaan laki asiakkaan asemasta ja oikeuksista. Omasta toiminnasta OMAVALVONTASUUNNITELMA TARJA AHONEN : MUUTOKSEN VOIMA 2322862-2 1
johtuvaan puututaan heti ja asia korjataan tai muutetaan ennen seuraavaa samanlaista tilannetta. Muussa tapauksessa asiasta keskustellaan heti ja yhdessä päätetään jatkosta (esim. epäturvallinen kiipeilyteline pihalla). Riskien tunnistaminen ja käsitteleminen Kotiin annettavissa palveluissa huomioidaan normaalit, eettiseen ja turvalliseen hoitoon liittyvät asetukset ja ohjeistukset. Asiakasturvallisuus liittyy niin fyysiseen ympäristöön kuin kohtaamiseenkin: Työntekijä voi omalla toiminnallaan edesauttaa turvallisuutta esim. puuttumalla epäkohtiin (esim. liukas lattia). Asiakasturvallisuuteen liittyviä aiheita tulee huomioida ja kehittää jatkuvasti. Yrityksellä ei ole käytössään omia tiloja asiakkaille. Hoivapalveluissa tärkeää huomioida esim. kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteiden kuntoa ja toimintaa. Siivouksessa huomioidaan yleiset ohjeet aseptisesta työjärjestyksestä (puhtaasta likaiseen, alueet ylhäältä alas), huolehditaan tarvittavien suojavaatteiden ja välineiden käytöstä: palveluntuottaja käyttää omia hanskoja, kertakäyttöisiä esiliinoja ym suojavarusteita. Jos asiakkaalla on normaaleja suojavarusteita tarkemmat suojautumisohjeet (e. vakavan infektion vuoksi), tulee asiakkaan itse hankkia sopivat varusteet käytettäväksi siivouksessa /- hoidossa. Huomioidaan Tartuntatautilaki ja yleiset säädökset vakavista infektioista (e. MRSA, ESBL, VRE). Huomioidaan erityisesti käsihuuhteen käyttö ja aseptiikka sekä asiakkaan ilmoittamat seikat. Asiakaspalautteet huomioidaan sekä heti että pitkäjänteisessä suunnittelussa. Turvallisuuteen liittyvät tiedustelut ja palaute Tarja Ahoselle: 040-5940114, muutoksenvoima@gmail.com. Palautteisiin reagoidaan nopealla aikataululla. 4. Omavalvontasuunnitelman laatiminen /Henkilöstö Omavalvontasuunnitelma nähtävillä yrityksen sivuilla: www.muutoksenvoima.fi. Vastuuhenkilö: yrittäjä Tarja Ahonen; Sosionomi AMK (2014), lähihoitaja (mielenterveys-, kriisi- ja päihdetyö, 1998). 5. Asiakkaan asema ja oikeudet Hoidon ja palvelun tarvetta arvioidaan yhdessä asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa /läheisensä tai laillisen edustajan läsnäollessa. Arvioinnin lähtökohtana on henkilön tai henkilöiden oma näkemys tilanteestaan, tarpeestaan ja voimavaroistaan. Palvelutarpeen selvittämisessä huomion kohteena ovat toimintakyvyn palauttaminen, ylläpitäminen sekä erityisesti edistäminen ja kuntouttaminen niissä puitteissa, missä on mahdollista. Palvelusta tehdään aina kirjallinen suunnitelma ja sopimus; hoito- ja palvelusuunnitelma, josta yritys käyttää nimeä Palvelusopimus ja suunnitelma. Yrityksellä ei ole käytössään tiloja asiakkaille. Kotikäyntien kohdalla on hyvä huomioida aika tutustumiseen ja keskusteluun sekä kunnollisen suunnitelman tekemiseen. Asiakkaan kanssa tehdään aina kirjallinen sopimus, jonka allekirjoittaa aina sekä asiakas itse tai hänen laillinen edustajansa. Kaikesta muutoksesta sovitaan asiakkaan kanssa yhdessä. Palvelun kustannusten tai hintojen muuttuessa; asiasta ilmoitetaan hyvissä ajoin, vähintään kuukautta ennen muutosten täytäntöönpanoa kirjallisesti (postitse, sähköpostilla, tekstiviestillä: asiakas päättää itse viestintäkanavan) sekä aina mahdollisuuksien mukaan myös suullisesti esim käyntien yhteydessä. Talousasioiden hoidossa käytetään tulot/menot -listaa, avaimet kuitataan, ym. Eettinen hoito ja hoiva on yritykselleni erittäin tärkeää. Lähtökohtana on asiakkaan ja hänen kotinsa sekä elämänsä kunnioittaminen. Itsemääräämisoikeus ja oikeus osallistua tulee huomioida kaikessa tekemisessä, mahdollisuuksien (esim. muistisairaus /hoitosuunnitelma) mukaisesti. Innostaminen, ohjaus. OMAVALVONTASUUNNITELMA TARJA AHONEN : MUUTOKSEN VOIMA 2322862-2 2
Rajoitteet ja pakotteet Tarvittaessa asiakkaan (tai hoitovastuussa olevan) kanssa sovitut turvallisuuteen liittyvät hoitotoimenpiteet sovitaan aina erikseen. Rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta laaditaan menettelytapaohjeet yhdessä asiakkaan ja hänen valtuuttamansa (/valtuutetun) edustajan ja/tai omaisten kanssa. Esimerkiksi lääkärin suositus hoitoon liittyen esim. sängyn laidat ylhäällä tai turvavyön käyttäminen pyörätuolissa, on otettava huomioon. Sopimusta tehdessä asiakas tai hänen edustajansa ilmoittaa tahon, johon otetaan yhteyttä, mikäli asiakas kieltäytyy turvallisuuteen liittyvistä toimenpiteistä. Palvelun esteet, peruuntuminen tai kieltäytyminen Mikäli palvelu peruuntuu asiakkaasta johtuvasta syystä; esim. matkan ajaksi turvavyötä ei haluta kiinnitettävän ja matka tämän vuoksi peruuntuu tai asiakas peruuttaa sovitun ajan alle 24h ennen palvelun alkamisaikaa, on asiakas velvollinen korvaamaan palvelun kokonaisuudessaan sovitun maksun/palkan mukaisesti. Palveluntarjoajalla on oikeus kieltäytyä palveluntarjoamisesta, mikäli se koetaan vaaralliseksi, mahdottomaksi suorittaa, epäeettiseksi tai palveluntarjoamiseen liittyy välittömiä riskejä; esimerkkeinä asiakkaan kieltäytyminen lääkärin suosittamasta turvavyöstä asiointireissulla, päihteiden ostaminen tai päihtyneiden tai uhkaavasti käyttäytyvien henkilöiden kanssa asiointi. Mikäli kieltäytymisen johdosta palvelu peruuntuu kokonaan, ei maksua näistä tunneista tarvitse suorittaa. Kieltäytymisen syistä tulee keskustella ennen seuraavaa palvelutarjontaa ja tarvittaessa muuttaa toimintatapoja. Mikäli yhteisymmärrykseen ei päästä, on kummallakin osapuolella oikeus tällöin päättää sopimus välittömästi. Sairaudesta tai muusta pakollisesta syystä johtuva peruutus tai palveluajan siirtäminen ei velvoita korvauksiin kumpaakaan osapuolta. Palvelusetelillä palveluja ostavan asiakkaan kanssa noudatetaan palvelusetelitoiminnan ja sääntökirjan mukaisia ohjeita. Asiakkaan kohtelu Asiakaspalautetta kerätään asiakkailta viimeistään toiminnan loppuessa, mutta toisinaan myös kesken toimintakaudenkin. Paperiset asiakaspalautteet käsitellään heti niiden saapuessa ja tehdään tarvittavat toimenpiteet /kehittäminen niiden perusteella, jos aiheellista. Kenellä tahansa on myös mahdollista antaa palautetta verkkosivujen kautta, anonyymistikin. Asiakaspalautteet ovat tärkeä osa toiminnan kehittämisessä, perustana palvelumuotoilun asiakasymmärrys ja nopea reagointi. Jos asiakas tai hänen edustajansa kokee tulleensa epäasiallisesti kohdelluksi, tulee ottaa ensisijaisesti yhteys asiaa koskien vastuuhenkilö ja yrittäjä Tarja Ahoseen, 040-5940114, muutoksenvoima@gmail.com. Muutoin asiakkaan kohteluun liittyvät muistutukset ilmoitetaan kunnan järjestämisvastuussa olevalle virkamiehelle tai sosiaaliasiamiehelle: Karviainen: Sosiaaliasiamies: 0400-277087, 0207401794, Kirkkonummi: 019-2892000, 040-7214239, Nurmijärvi: Sosiaaliasiamies: 040-7773459, Espoo: 09-81651032, Vantaa: Sosiaaliasiamies: 09-83922537, Helsinki: Sosiaaliasiamies: 09-31043365 tai kunnan verkkosivujen kautta (kunnan nimi.fi) Toimitilat, laitteet ja tarvikkeet Yrityksellä ei ole asiakkaita varten omia toimitiloja, hoitolaitteita tai tarvikkeita. Palvelu tapahtuu asiakkaan kotona ja lähiympäristössä. Myös asiointimatkoja tarpeen mukaisesti sekä etäpalvelua verkossa. OMAVALVONTASUUNNITELMA TARJA AHONEN : MUUTOKSEN VOIMA 2322862-2 3
6. Palvelun sisällön omavalvonta Kaikki toiminta tähtää asiakkaiden kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin edistämiseen lähtökohtana asiakkaan oma kokemus avun ja tuen tarpeesta. Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta: Kotiin annettavissa palveluissa huomioidaan normaalit, eettiseen ja turvalliseen hoitoon liittyvät asetukset ja ohjeistukset. Asiakkaiden kokonaisvaltainen hyvinvointi ja sen edistäminen otetaan aina huomioon kaikessa tekemisessä. Asiakas on osallisena kaikkeen toimintaan. Asiakkaan toimintakyvyn, hyvinvoinnin ja kuntouttavaa toimintaa koskevien tavoitteiden toteutumista seurataan säännöllisesti ja sovitusti, viimeksi palvelun päätyttyä. Ravitsemus: Asiakkaan yleisvointi huomioidaan mm. tarjoamalla nesteitä ja sopivaa (asiakkaan/hoitohenkilökunnan määrittelemää) ravintoa. Tarvittaessa otetaan yhteys lääkäriin, kotihoitoon tai muuhun hoitovastuussa olevaan tahoon. Yrityksen tarjoama ravitsemuksellinen palvelu liittyy arjen toimintaan esimerkiksi valmiin ruuan esille laittoon, syöttämiseen tai yhdessä ruuan valmistaminen asiakkaan toiveiden mukaisesti. Hygieniakäytännöt: Yritys huolehtii palvelusopimuksen mukaista toiminnasta. Toiminnassa huomioidaan aseptinen työjärjestys ja tartuntojen ehkäiseminen. Terveyden- ja sairaanhoito: Yrityksellä toimintakansio, joka on käynneillä mukana. Kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin kiinnitetään huomiota, kannustetaan liikuntaan ja normaaliin elämään. Tarvittaessa otetaan yhteys kunnan kotihoitoon tai muuhun asiakkaan hoitotahoon. Yritys voi osallistua terveydenhoidollisiin toimenpiteisiin (esim. haavanhoidot lupien mukaisesti). Asiakkaat käyttävät omia terveyspalveluja, kuten kunnan tai yksityisen järjestämää lääkäripalvelua. Yritys voi tarjota palveluja lupien mukaisia palveluja terveyttä koskien (esim. kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin tukemista tms.). Terveydenhuoltoon liittyvät suunnitelmat tehdään asiakkaan käyttämän sairaanhoidollisen palvelun toimesta. Lääkehoito: Asiakkaat käyttävät omia terveyspalveluja, kuten kunnan tai yksityisen järjestämää lääkäripalvelua. Yritys voi tarjota lupien mukaisia palveluja terveyttä koskien, esimerkiksi päivittäiseen elämään liittyvää terveydenhuoltoa kotipalveluna, lupien mukaisesti. Terveydenhuoltoon liittyvät suunnitelmat tehdään asiakkaan käyttämän sairaanhoidollisen palvelun toimesta, yrityksen lääkesuunnitelman mukaisesti. Terveyteen liittyvistä asioista voi ottaa yhteyttä kunnan potilasasiamieheen. Kysy lisää Tarja Ahoselta: muutoksenvoima@gmail.com, 040-5940114 tai suoraan verkkosivuilta: http://www.muutoksenvoima.fi. Lääkesuunnitelma tehty erikseen: löytyy: www.muutoksenvoima.fi -sivulta. Yhteistyö eri toimijoiden kanssa: Päivittäistä toimintaa järjestetään asiakkaan omassa elin- ja toimintaympäristössä. Toiminnassa kannustetaan hyvällä mielellä toteutettuun ennaltaehkäisevään toimintaan. Keskustellaan asiasta asiakkaan kanssa ja sovitaan tiedonkulusta. Tarvittaessa lainmukaisia yhteydenottoja esim. edunvalvojaan. Yrityksellä ei ole alihankintaa tällä hetkellä. Jos tulee, niin alihankkijana toimivan henkilön taustat (soitetaan edelliselle työnantajalle/ yhteistyötaholle tms sekä tilataan rikosrekisteriote). Myös ammatillinen pätevyys varmistetaan Valvirasta ja opiskelupaikasta. Siivous- ja kodinhoito: Asiakkaan toiveiden mukaista palvelua, kodin siistimistä, järjestämistä sekä turvallisen ja miellyttävän ympäristön järjestämistä. Kodin organisointi tehdään yhteistyössä ja mahdollisuuksien mukaan myös yhdessä asiakkaan kanssa pyrkien kohti turvallista kotia. OMAVALVONTASUUNNITELMA TARJA AHONEN : MUUTOKSEN VOIMA 2322862-2 4
7. Asiakasturvallisuus Asiakasturvallisuuteen liittyviä aiheita tulee huomioida ja kehittää jatkuvasti. Yrityksellä ei ole omia toimitiloja. Asiakkaiden kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin huomioiminen ja arvio pärjäämisestä huomioidaan. Ajankohtaista säädöstöä tulee huomioida; lähteinä esim. Talentia, stm.fi -sivut, tms. Asiakaspalautteet huomioidaan sekä heti että pitkäjänteisessä suunnittelussa. Henkilöstö: Tarja Ahonen, 040-5940114, muutoksenvoima@gmail.com, www.muutoksenvoima.fi. Yrityksellä ei ole toistaiseksi muuta henkilökuntaa. Äärimmäisessä tarpeessa käytetään alihankintana sosiaali- ja terveysalan ammattilaisia, joiden taustat ja rikosrekisteriote sekä ammatillinen pätevyys tarkistetaan Valvirasta. Alinhankkijat liittyen luvanvaraiseen tai palvelusetelitoimintaan hyväksytetään ennen työn aloittamista. Toimitilat Yrityksellä ei ole asiakkaille toimitiloja. Teknologiset ratkaisut Yrityksellä ei ole käytössään asiakkaille tarkoitettuja teknologisia laitteita. Mikäli asiakasta tai hänen ympäristöään kuvataan, kysytään häneltä lupa tähän. Yritys ei hoida turvapuhelin tm. palvelua. Laitteita voidaan hankkia asiakkaalle hänen niin halutessaan, esim. ovikamera tai turvapuhelin turvallisuutta edistämään. Laitteita tarkistetaan säännöllisesti, jos niin sovitaan. 8. Asiakas- ja potilastietojen käsittely Tiedonkulusta sovitaan asiakkaan tai hänen edustajansa kanssa yhdessä, lakien ja ohjeiden mukaisesti. Asiakkaiden henkilökohtaisista asioista kirjataan vain tarpeelliset asiat ja huomiot. Kirjaaminen, tietojen käsittely, salassapito ja arkistointi tapahtuu ohjeiden mukaisesti ja eettisesti. Asiakastietojen käsittelyä kehitetään toiminnan mukaisesti tai tarpeen perusteella. Asiakkaan kanssa tehtävä Palvelusopimus- ja suunnitelma sisältää kohdan Tietojen luovutus, mikä tarkoittaa tahoja, kenen kanssa asiakkaan asioista on oikeus keskustella tarpeen mukaisesti, esim. kotihoito tai lähiomainen. Tarvittaessa tietojen luovutusta käsitellään laajemmin sopimuksen teon yhteydessä ja palvelun edetessä, tarpeen mukaisesti. Asiakastiedot: arkistointi tikulla, paperit luovutetaan asiakkaan oman kunnan arkistoon asiakassuhteen päätyttyä /kuoleman jälkeen. Arkistointi kunnan ohjeistuksen ja lakien mukaisesti, lukkojen takana. Tiedonhallintaa ja kulkua kehitetään toiminnan mukaisesti tai tarpeen perusteella. Potilastiedot ja keskeidet hoitotiedot sisältävät asiakirjat (esim. henkilötiedot, kriittiset ja muut riskitiedot, lääkitystiedot sekä yhteenvedot esim. loppuarviot, väliarviot) sekä potilaan ohjaus- ja hoitotarpeen määrittämisestä, toteutuksesta, arvioinnista ja päättämisestä, esim. hoitotyön yhteenvedon yhteenveto-otsikon alle kirjatut merkinnät, kuuloon ja näköön liittyvät merkinnät sekä hoidon suunnitteluun, toteutukseen, seurantaan ja arviointiin liittyvät merkinnät ja merkinnöistä muodostetut asiakirjat (hoidon välittömään seurantaan liittyvät merkinnät kuten fysiologiset OMAVALVONTASUUNNITELMA TARJA AHONEN : MUUTOKSEN VOIMA 2322862-2 5
tilannearviot, päivittäiset seurantatiedot, verenpaine- ja deabetesseuranta-merkinnät yms.): säilytys 12 vuotta potilaan kuolemasta: Asiakkaaseen ja asiakas- /potilassuhteeseen liittyvät perusasiakirjat, käyntirekisterit ja pääasialliset koosteet viedään kunnan säilytettäväksi asiakassuhteen päättymisen jälkeen. Tällöin palveluntuottajalle ei jää asiakasta koskevia asiakirjoja säilytykseen lainkaan. Alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua valvotaan säännnöllisten palaverien ja avoimen tiedonkulun, raportoinnin sekä asiakastyytyväisyyskyselyjen avulla. Toimintaa kehitetään tarpeen ja asiakaspalautteiden sekä uusien lakien mukaisesti. Kaikki alihankkijat ovat kunnan hyväksyviä toimijoita. 9. Yhteenveto kehittämissuunnitelmasta Kehitetään tarpeen ja asiakaspalautteiden sekä uusien lakien mukaisesti. Omavalvontasuunitelma päivitetään 1-2 vuodessa tai tarpeen mukaisesti. Korjaavia toimenpiteitä työssä tehdään pääsääntöisesti 1 viikon sisällä tai tarvittaessa heti. Kaikki palautteet käsitellään ja otetaan mukaan kehittämistyöhön. Lisätietoja ja kysymyksiä Espoossa 12.7.2017 Tarja Ahonen Toimintayksikön vastaava johtaja 040-5940114 muutoksenvoima@gmail.com www.muutoksenvoima.fi Tarja Ahonen : Muutoksen voima Y 2322862-2 OMAVALVONTASUUNNITELMA TARJA AHONEN : MUUTOKSEN VOIMA 2322862-2 6