Seksuaali- ja sukupuolivähemmistöt päihdepalvelujen asiakkaina Marita Karvinen Seta ry 7.6.2013
Hlbtiq? Mitä ihmettä? Seksuaalisen suuntautumisen ja sukupuolen moninaisuus Seksuaalinen suuntautuminen Sukupuoli-identiteetti ja sukupuolen ilmaisu Heterot Seksuaalivähemmistöt Homot Lesbot Biseksuaalit? Queer Sukupuolivähemmistöt Transihmiset Transvestiitit Transsukupuoliset Transgenderit Intersukupuoliset Sukupuoltaan epätyypillisesti ilmaisevat lapset Sateenkaariperheet Cisihmiset
Tutkimustietoa Huomioitavaa: ei tarkkaa tietoa hlbt-ihmisten määrästä, tutkimuksissa harvoin kysytään seksuaalista suuntautumista tai sukupuoli-identiteettiä tai sukupuolen ilmaisusta, tutkimukset harvoin vertailtavissa, ei tehdä eroa päihteiden käytön ja väärinkäytön välillä (use/abuse) Hon, han, hen: ruotsalaisilla hlb-nuorilla enemmän kannabiksen ja alkoholin käyttöä kuin heteroilla, identiteetistään epävarmat naiset suurin käyttäjäryhmä USA: hlbt-nuorilla kolme kertaa suurempi riski huumeriippuvuuteen kuin heteronuorilla Suomi: ei systemaattista tutkimustietoa
Seksuaalinen suuntautuminen altistavia tekijöitä Heteronormatiivinen yhteiskunta, homo- ja bifobia sisäistetty fobia, pelko, häpeä, kielteinen omakuva, vähemmistöstressi, jne. Identiteetin työstämisprosessi ja ulostulot voivat olla haastavia Päihteet voivat antaa luvan kokeiluille Baarikulttuuri; alkoholi osana omaa läheisverkostoa Mielenterveysongelmat
Sukupuoli-identiteetti ja sukupuolen ilmaisu altistavia tekijöitä Sisäistetty transfobia, stigma tai itsetuhoisuus voivat ajaa päihteiden käyttöön Sukupuoliroolin vahvistamiseen voi päihteiden käyttö kuulua vahvasti Tyytymättömyys sukupuolen korjausprosessin tuloksiin, elämään omassa kokemassaan sukupuolessa voi johtaa päihteiden käyttöön Ulostulot voivat olla haastavia
Ennaltaehkäiseviä tekijöitä - esimerkkejä Ikääntynyt transnainen ei juo, koska päihteet ja naiseus eivät kuulu yhteen Transjätkä ei kaljoittele baareissa, jotta ei tarvitsisi käydä vessassa Transvestiittimies ei humallu tyttöillessään, koska korkkareilla käveleminen ei onnistuisi Perheen tuki hlbt-henkilölle vähentää riskiä päihteiden käytölle
Palvelujen saavutettavuus Palveluntarjoajan/työntekijän tai muiden asiakkaiden/ryhmän toteuttaman syrjinnän pelko estää palveluihin hakeutumisen Pelkoa mahdollisesti myös oman yhteisön reagoinnista asian ilmitullessa - tuplastigma Sukupuolen korjaus: pelko, että päihdeongelman ilmitulo katkaisee prosessin Erillinen hlbt-ryhmä?
Palvelujen esteettömyys Tilojen rakenteet: onko sukupuolitettujen tilojen ohella ns. sukupuolineutraaleja tiloja, esim. vessoja? Potilashuoneet: mitä kun asiakkaana on sukupuolen korjausprosessin juuri aloittanut miehen näköinen nainen? Tai transvestiittimies, jolla on tarve ilmentää naiseuttaan useasti? Homoille homohoitaja? Aidon vertaistuen mahdollisuus? Minkälaisia esitteitä palveluista on? Entä odotushuoneen lehdet, kirjallisuus?
Sanojen valta ja vaikutus Sanavalinnat: puhutaanko aviovaimosta vai kumppanista? Isästä ja äidistä vai kotiväestä? Lomakkeet: rastitetaanko mies tai nainen? Olisiko avoin kysymys mahdollinen? Oheisviestintä: elekieli, äänensävy, painotukset, tahaton viestintä (punastuminen, kalpeus, jne.)
Puheeksi ottaminen Naisparit/sateenkaariperheet: liiallinen hienotunteisuus tai idealisointi estää puheeksi ottamisen? Avoimet kysymykset tärkeitä: Miten koet sukupuolesi? Oletko tyytyväinen sukupuoleesi? Löytyykö sukupuolellesi sanoja? Haluaisitko olla erilainen nainen/mies kuin nyt olet? Voitko ilmaista sukupuoltasi niin kuin haluat? Seurusteletko, onko sinulla kumppani? Oletko parisuhteessa? Joskus mahdollisuuden esiin nostaminen tarpeen: Oletko suhteessa mieheen vai naiseen?
Kiitos! Lisätietoa hlbtiq-teemasta: www.seta.fi www.transtukipiste.fi www.sateenkaariperheet.fi Lisätietoa hlbt-asiakkuudesta päihdepalveluissa: A Provider s Introduction to Substance Abuse Treatment for Lesbian, Gay, Bisexual and Transgender Individuals. Us Department for Health and Human Services. 2009