TERVEYDENSUOJELU
Ryhmätehtävät (esitetään ja opponoidaan) - Palautuspäivät 3.10, 17.10, 14.11, 28.11) - Huoneisto - Viranomaisyhteistyö - Talousvesi Paritehtävä,.. - Viranomaislausunto tai - Kirjallinen esitys jostakin luentoesitysaiheesta (palautus 5.12) Yksilötehtävät (painavin) - Terveydensuojelu (tarkentuu) - Vlogi 5 10 min (palautus viimeistään 5.12) Luentotuntien aiheita - Hallinto, viranomaiset, tehtävät ja viranomaistoimet - Valvontaohjelmat ja erilaiset suunnitelmat - Viranomaisyhteistyö - Ilmoitukset, luvat - prosessit - Valvonta, tarkastukset, lausunnot - Elinympäristö, yleiset alueet, jätevedet, jätteet, hautaaminen - Uima- ja talousvedet - Häiriötilanteet ml. Rymy, säteily - (ei kaavoitusasiat, asumisterveys ml. radon, näytteenotot) Arvosteluasteikko: hylätty 5 Alustava suunnitelma 28.8
TOIMIVALTA, DELEGOINTI, VIRANOMAINEN, VIRANHALTIJA, TOIMIELIN
SELVITYS, TARKASTUS, VALVONTA, NÄYTTEENOTTO,..
OHJAUS, NEUVONTA, LAUSUNNOT VIRANOMAISTOIMET, PAKKOKEINOT PÄÄTÖKSENTEKO,..
MITÄ TERVEYDENSUOJELU ON? Terveydensuojelulaki 763/1994 ja lain tarkoitus terveydensuojelun määritelmä
KANSANTERVEYSTYÖ kansanterveyslaki 66/1972 5 :n 4 mom. 41 n 2 mom.
YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO Terveydenhuoltolaki 1326/2010 21 ja HE:
YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON VALVONTAYKSIKKÖ JA SEN JOHTAJA Laki ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueesta 410/2009 Kansanterveyslaki 66/1972 5 :n 4 mom. 41 n 2 mom.
TERVEYSHAITTA? Mikä ja millainen terveyshaitta on Missä sitä esiintyy Mikä sitä aiheuttaa, mistä se johtuu Miten se todetaan Kuka sen selvittää, kuka määrittää
Esim. Pakokaasujen tai erilaisten savujen ulkoilmassa aiheuttama päänsärky ja pahoinvointi, juomavedessä esiintyvien kemikaalien aiheuttama mahanärsytys tai muu sairaus, terveydelle vaarallisen aineen pitoisuus ylittää toksikologisin perustein määritellyn haitattomuusrajan (ohjearvon), melusta johtuva yöunen jatkuva estymisestä aiheutuva väsymys ja hermostuneisuus, Terveyshaittaa voi syntyä myös, jos vilkas liikenneväylä sijoitetaan lasten leikkipaikan välittömään läheisyyteen, ravintolasta tunkeutuu asuntoon kohtuutonta melua, mikrobeja esiintyy terveydelle haitalliseksi katsottavia määriä juomavedessä, ihminen asuu tai oleskelee asunnossa, jossa voi altistua mikrobikasvustosta peräisin oleville soluille tai mikrobien aiheenvaihduntatuotteille.
TERVEYSHAITAN? Ennalta ehkäiseminen Vähentäminen Poistaminen Miten, missä tapauksissa, missä vaiheessa, mitä käytetään?
YMPÄRISTÖTERVEYDEN HISTORIAA Antiikin aikana syntyi käsitys siitä, kuinka luonnonympäristö keskeisesti määrää ihmisten terveyden: vuodenajat, paikkakunnan maantieteellinen sijainti, tuulet, vesi, maaperä. Euroopassa oli jo 1700-luvulta lähtien esitetty ajatuksia julkisen vallan velvollisuuksista ja toimista ihmisten terveydestä huolehtimiseksi. Saksassa ja Ranskassa syntyi käsite medicinischer Polizey, la police medicale, ruotsiksi sundhetspolis tai medicinalpolis ja suomeksi terveyspoliisi, jonka tehtäviin kuului myös ympäristöterveydestä huolehtiminen. Hygienia nousi 1800-luvun lopulla lääketieteen johtavaksi alaksi, jonka tehtäväksi määriteltiin terveyden säilyttäminen ja edistäminen ja joka piti sisällään ympäristön (lähinnä biologisten) terveysriskien selvittämisen. Ympäristölääketiede alkoi erottua omana lääketieteellisenä kokonaisuutenaan 1960 1970- luvuilla, mutta käsitteen sisältö on vaihdellut eri maissa.
YMPÄRISTÖÖN JA TERVEYTEEN VAIKUTTAVIA TEKIJÖITÄ ERI TASOILLA (1991)
TERVEYDENSUOJELUN RAJAPINNAT Terveydenhuolto Sosiaalihuolto Ympäristönsuojelu Rakentaminen ja kaavoitus Liikennesuunnittelu Pelastustoimi Poliisi Vesihuolto Kiinteistöhuolto Työsuojelu Terveysvaikutukset, ilmasto, työturvallisuus, kemikaalit, jätehuolto, melu- ja hiukkasongelmat Jne
VIRANOMAISYHTEISTYÖ Miksi Keiden kanssa Miten mitä millaista Ryhmätehtävä - kts. ryhmäjako ja ryhmätehtäväohje Ts-viranomaisen rooli Esityspäivä 17.10 Ts-viranomaisen tavoite
TERVEYDENSUOJELUN VIRANOMAISET - TERVEYDENSUOJELULAKI 3 Valvonnan johto ja ohjaus Terveydensuojelun yleisen suunnittelun ja valvonnan ylin johto ja ohjaus kuuluvat sosiaali- ja terveysministeriölle. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto ohjaa tämän lain ja sen nojalla annettujen säännösten toimeenpanoa ja valvontaa. 5 (22.12.2009/1551) Alueellinen terveydensuojelu Aluehallintovirasto ohjaa ja valvoo terveydensuojelua toimialueellaan sekä arvioi kuntien terveydensuojelun valvontasuunnitelmat ja niiden toteutumista. 7 Kunnan terveydensuojeluviranomainen Kunnan terveydensuojeluun kuuluvista tehtävistä huolehtii kunnan määräämä lautakunta tai muu monijäseninen toimielin (kunnan terveydensuojeluviranomainen). Valtuusto voi antaa kunnan terveydensuojeluviranomaiselle oikeuden siirtää toimivaltaansa edelleen alaiselleen viranhaltijalle tai jaostolle. Kunnan terveydensuojeluviranomaisella ei kuitenkaan ole oikeutta siirtää 6 :ssä tarkoitettua valvontasuunnitelman hyväksymistä koskevaa toimivaltaansa alaiselleen viranhaltijalle. (21.4.2006/285) 7 a (13.3.2009/129) Puolustusvoimien terveydensuojelutehtävät
TERVEYDENSUOJELUN VIRANOMAISET VERSUS MUUT TAHOT Mikä tai kuka on viranomainen? Mitkä oikeudet viranomaisella on? Onko viranomaisella velvoitteita, jos niin mitä? Säteilyturvakeskuksen (STUK) ja Terveyden ja hyvinvointilaitoksen (THL) rooli terveydensuojelussa? Laboratoriot? Ulkopuoliset asiantuntijat (TsL 49) Näytteenottajat (uima-, uima-allas ja talousvesipuolella)? Hygieeniset osaamistestit (allavesi-, talousvesipuolella)?
TERVEYDENSUOJELUVIRANOMAISTEN TEHTÄVÄT TERVEYDENSUOJELULAKI STM Valvira AVI Kunnat
KUNNAN PERUSTEHTÄVÄT a) Edistää ja valvoa terveydensuojelua = terveellinen elinympäristö Mitä on terveellinen elinympäristö? Miten sitä edistetään? Miltä ja millä tavoin valvontaan mitä se pitää sisällään?
KUNNAN PERUSTEHTÄVÄ b) Tiedottaa terveydensuojelusta Mistä, miten, ketä? c) Ohjaa ja neuvoo terveydensuojelusta Mistä, miten, ketä? d) Häiriötilanteisiin varautuminen
VALVONTA - TERVEYDENSUOJELU 1. Suunnitelmallinen valvonta ( säännöllinen valvonta, valvontasuunnitelman mukaiset tehtävät ) 1. Luvan varaiset ja ilmoitusvelvolliset 2. Suunnitelman ulkopuoliset tehtävät ( ei-suunnitelmallinen valvonta, ennalta arvaamattomat tehtävät, ) Muut kohteet, elinympäristön tekijät /olosuhteet, lausunnot (kaavat, ympäristö- ja rakennusluvat, vesienhoitosuunnitelmat yms. terveydellisistä oloista, asiakasyhteydenotot ml. asunnon tarkastukset, vesi- ja viemäriverkostoon liittymisasiat, Viranomaisyhteistyö Häiriötilanteet varautuminen, akuutti toiminta
Onko hyvin suunniteltu puoleksi tehty työ? Voiko suunnitelmaa muuttaa?
VALTAKUNNALLISET VALVONTAOHJELMAT => KUNNAN VALVONTASUUNNITELMA Ympäristöterveydenhuollon valvontaohjelma - 5-vuoden toimintakaudelle Ympäristöterveydenhuollon yhteinen valtakunnallinen valvontaohjelma vuosille 2015-2019, päivitys vuosille 2018-2019 (pdf) Toimialakohtaiset valvontaohjelmat Valtakunnallinen terveydensuojelun valvontaohjelma vuosille 2015 2019. Päivitys 2018 2019 (pdf)
VALTAKUNNALLISET VALVONTAOHJELMAT Mitä tavoitteita siellä on terveydensuojelun osalta? Miten tavoitteiden toteutumista pitäisi seurataan kunnissa?
YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON VALTAKUNNALLISEN VALVONTAOHJELMAN PERIAATTEET Ympäristöterveydenhuollon lainsäädännön tavoitteena on edistää ja valvoa elinympäristön ja yksilön terveyttä ja turvallisuutta sekä eläinten terveyttä ja hyvinvointia. Tarkoituksena on varmistaa korkealaatuinen ympäristöterveydenhuollon valvonta, mikä edellyttää, että valvonta on suunnitelmallista, sitä tehdään riittävin voimavaroin ja se on oikein kohdennettua, tehokasta sekä eri toimijoita tasapuolisesti ja oikeudenmukaisesti kohtelevaa. Valvonnalla varmistetaan ympäristöterveydenhuollon lakien noudattaminen toiminnanharjoittajia ja kuluttajia neuvomalla, ohjaamalla ja kouluttamalla, tekemällä tarkastuksia, ottamalla näytteitä, antamalla lausuntoja ja varautumalla erityistilanteisiin. Valvontaviranomaisen on myös seurattava, että toimija poistaa epäkohdat. Tarvittaessa valvontaviranomainen ryhtyy hallinnollisiin pakkokeinoihin epäkohtien korjaamiseksi. Valvontaviranomaisen toimien on oltava hyvän hallinnon mukaisesti suhteessa epäkohtiin eikä tuotteiden tai palveluiden tarjoamista tule rajoittaa enempää kuin on tarpeen. Toimijalle tulee varata tilaisuus tulla kuulluksi hallintolaissa esitetyllä tavalla. Valvontakeinot ja valvonnan kohdentaminen valitaan siten, että valvonta on mahdollisimman vaikuttavaa. Erityisesti suunnitelmallista valvontaa on kohdennettava riskiperusteisesti. Suunnitelmallisesta valvonnasta sekä valvonnan kohdentamisesta on tarkemmin valvontaohjelmassa.
VALTAKUNNALLISEN TERVEYDENSUOJELUN VALVONTAOHJELMAN TAVOITE ON yhtenäistää valvontakäytäntöjä koko maassa ja saattaa toiminnan-harjoittajat samanarvoiseen asemaan valvonnan tiheyden ja laadun osalta sekä valvontaa suuntaavien painopisteiden avulla kohdistaa rajalliset valvontaresurssit tehokkaasti ja suunnitelmallisesti edistämään elinympäristön terveellisyyttä
VALVONTAOHJELMAN JALKAUTUS Mitä terveydensuojelun tavoitteita löydät kunnan valvontasuunnitelmasta? Mitä ja miten valvontayksiköt raportoivat valvontasuunnitelman toteutumisessa terveydensuojelun osalta?
KUNNAN VALVONTASUUNNITELMA Valvonnan tulee olla laadukasta, riskiperusteista ja terveyshaittoja ja vaaroja ehkäisevää sekä suojata kuluttajaa taloudellisilta tappioilta Otettava huomioon yhteinen valtakunnallinen ja toimialoja koskevat valvontaohjelmat paikallisten valvontatarpeiden mukaisesti sekä riskiperusteisesti Monimuotinen, tarkistettava tarvittaessa Valvontasuunnitelma toimii kunnassa valvonnan suunnittelun työvälineenä sisältäen
KUNNAN VALVONTASUUNNITELMAN PERUSELEMENTIT valvonnan painopisteet valvontaprojektit voimavarat ja niiden jakautuminen toimialoittain näytteenottosuunnitelmat laboratoriot ja ulkopuoliset asiantuntijat, joihin valvonta tukeutuu valvonnasta perittävät maksut viestintäsuunnitelma koulutussuunnitelma sekä erityistilannesuunnitelma Lisäksi voidaan laatia ns. työsuunnitelma, johon kirjataan yksityiskohtaisemmin valvonnan kohdentuminen ja huomioidaan käytettävissä olevat resurssit. Helpottaa työtavoitteiden toteuttamista ja seurantaa (työohjelma ei ohjaa valvonnan tarvetta!)
TERVEYDENSUOJELUN VALVONTA Terveydensuojelulaissa ei säädetä valvontaohjelman ja valvontasuunnitelman sisältämistä pakollisista tiedoista. Terveydensuojelun valvontaohjelmassa on otettu huomioon ympäristöterveydenhuollon valtakunnallisessa valvontaohjelmassa asetetut ympäristöterveydenhuollon yhteiset tavoitteet. Kuntien tulee ottaa valvontasuunnitelmissaan huomioon valtakunnallinen terveydensuojelun valvontaohjelma paikallisten tarpeiden mukaisesti. Valvontasuunnitelman tarkistamisella varmistetaan, että kunnan valvontasuunnitelma on ajan tasalla ja lainsäädännön, valvontaohjeiden ja valvontakentän muutokset on otettu huomioon. Käytännössä valvontasuunnitelman tarkistaminen edellyttää myös aiemman valvontasuunnitelman toteuman osittais- tai kokonaisarviointia. Aluehallintovirastot (AVIt) arvioivat arviointi- ja ohjauskäyntien yhteydessä kuntien terveydensuojelun valvontasuunnitelmat ja niiden toteutumisen.
VALVONTASUUNNITELMIEN TOTEUTUMISEN ARVIOINTI JA RAPORTOINTI Valvontasuunnitelman toteutumisen arviointia hyödynnetään ympäristöterveydenhuollon valvonnan kehittämisessä, valvonnan toimivuuden varmistamisessa ja uusien suunnitelmien laadinnassa. Kts. taulukko Mikäli valvontayksikössä on laadittu käytettävissä olevat resurssit huomioiva työsuunnitelma, pystytään sen toteuman ja kunnassa arvioidun valvontatarpeen erotuksella osoittamaan mahdollinen vaje resurssien ja valvontatarpeen välillä. Valvontaviranomaisen on ratkaistava valvontatarpeen ja voimavarojen välinen ero. Valvontasuunnitelmien toteutumisen raportointi tehdään KUTI-, YHTI- ja VYHA -järjestelmien avulla ja siitä laaditaan arviointiraportti toimialakohtaisissa valvontaohjelmissa annettujen ohjeiden mukaisesti. Lautakunnassa tai muussa monijäsenisessä toimielimessä käsitelty valvontasuunnitelman toteutumisen arviointi toimitetaan VYHA:n kautta aluehallintovirastolle.
KUNNAN VALVONTASUUNNITELMAN TOTEUTUMISEN ARVIOINTI 1/2 ARVIOINTIKOHDE Suunnitellun toiminnan ja tarkastusten kattavuus Tarkastusten ja näytteiden määrä (suhteessa valvontaohjelmaan) Valvonnasta saadut tulot ja niiden kohdentuminen TARKASTELU JA SELVITYS kaikkien toimialojen valvonnan kattavuus valtakunnallisten ja omien painopisteiden valvonnan toteutuminen tarkastuksilla esiin tulleiden epäkohtien määrä ja laatu sekä viranomaisen toimenpiteet näiden epäkohtien korjaamiseksi ja asioiden saattamiseksi määräystenmukaiselle tasolle toteutuneiden tarkastusten lukumäärä näytteet ja analyysit valvontaprojekteihin osallistuminen valvonnasta kertyvät maksutulot toimialoittain valvonnasta saatujen tulojen kohdentuminen, tieto siitä onko valvonnasta saadut tulot kohdennettu ympäristöterveydenhuollon valvonnan kehittämiseen
KUNNAN VALVONTASUUNNITELMAN TOTEUTUMISEN ARVIOINTI 2/2 ARVIOINTIKOHDE Voimavarat ja yhteistoiminta-alueen toimivuus TARKASTELU JA SELVITYS voimavarojen riittävyys suhteessa lainsäädännön vaatimuksiin ja valvontatarpeeseen ja suunniteltuun toimintaan selvitys, paljonko voimavaroja on käytetty ennalta suunniteltuihin valvontatehtäviin ja kuinka paljon muihin tehtäviin erittely henkilöstövoimavarojen kohdentumisesta eri lakien mukaiseen valvontaan (VYHA) Toiminnan kehittämistarpeet toimenpiteet, joilla tilannetta parannetaan seuraavalla toimintavuodella Arviointi- ja ohjauskäynnit havaitut hyvät toimintatavat, kehitettävää, korjattavaa Aluehallintovirastojen arviointi- ja ohjauskäynti raportteja luettavissa AVIen nettisivuilta
VALVONNAN SUUNNITTELUSSA HUOMIOITAVA Valvontaohjelmat Toiminta-alueen olosuhteet ja tekijät, toiminnat, toimijoiden taidot/tiedot => riskinarviointi = Valvonnan todellinen tarve + Kunnan tavoitteet ja strategia + paikalliset tarpeet 1. Valvontasuunnitelma 2. Tarkastajakohtainen työsuunnitelma Tarkastajan työaika, Työnjako, tehtävien sisältö ja laatu Priorisoinnit (johdon ratkaisut) => todellinen resurssiaika = Toteuttamiskelpoinen työsuunnitelma Valvontasuunnitelmien toteumatiedot, lisätyö- ja tehtävät, Toiminnan suunnittelun ja johtamisen onnistumisen arviointi = Resurssien todellinen tila => korjaustoimet? 4. Valvontasuunnitelman toteuma Tehtävien ja henkilöstön: - hallintaa - Johtamista (esim. laatujärjestelmä) 3. Tarkastajakohtainen toteumaraportti Tarkastajan tehollinen työaika, Suunniteltujen tehtävien suorittaminen ja onnistuminen, lisätyöt ja -tehtävät, -resurssit versus tavoitteiden onnistuminen = Todellinen tulos 36
VALVONTASUUNNITELMAN AIKAJANA OHJELMAKAUSI (5-vuotta) TAUSTA-AINEISTONA Uusi valvontavuosi alkaa - Kunnan omat toteumaarvioinnit edelliseltä vuodelta - Päivitetyt kohdekohtaiset riskinarvioinnit - AVIn arviointi- ja ohjauskäynnit Toimielimen peruskuntien talousarviokäsittely seuraavalle vuodelle Valvontayksikön valvontasuunnitelma laatiminen (tai ohjelmakauden vuosipäivitys seuraavalle vuodelle) Toimielimen suunnitelman käsittely Tarkastajakohtainen toteumaraportointi edelliseltä vuodelta Toimielimen toteumaarvioinnin käsittely - Valtakunnalliset valvontaohjelmat syksyisin (tai ohjelmakauden vuosipäivitys seuraavalle vuodelle) Tarkastajakohtaisen työsuunnitelman laatiminen Raportointi VYHAan Valvontayksikön valvontasuunnitelman toteuma-arvioinnin teko edelliseltä vuodelta Raportointi VYHAan 1.3 mennessä (tai ohjelmakauden vuosipäivitys seuraavalle vuodelle ) AVIen raportoinnit keskushallintoihin Valvontavuosi päättyy OHJELMAKAUSI (5-vuotta) päättyy MAALIS JOULUKUU TAMMI MAALISKUU 37