ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 1 Perusturvalautakunta AIKA 15.12.2010 kello 15:00-16:20 PAIKKA Äänekosken kaupungintalo, kokoushuone 115 LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA Otsikko Sivu 92 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 3 93 Pöytäkirjan tarkastaminen 4 94 Perussuomalaisten valtuustoryhmän valtuustoaloite: kodinhoitajat 5 lapsiperheiden, vammaisten ja vanhusten avuksi 95 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän valtuustoaloite kodinhoitajia lapsiperheiden 16 tueksi 96 Kristillisdemokraattien valtuustoryhmän valtuustoaloite Yli 3-vuotiaiden 25 lasten kotihoidon tukemisesta 97 Omaishoidon tuen hoitopalkkiot vuonna 2011 29 98 Äänekosken vammaispalveluohje 2011 30 99 Terveydenhuollon kiireellisen hoidon, sopimuksiin ja maksusitoumuksiin 31 perustuvan hoidon hinnat vuonna 2011 100 Perusturvalautakunnan kokoukset vuonna 2011 32 101 Perusturvajohtajan viranhaltijapäätökset 33 102 Ilmoitusasioita 34 Puheenjohtaja Jarkko Kaukometsä
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 2 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Kaukometsä Jarkko 15:00-16:20 puheenjohtaja Hakonen Eero 15:00-16:20 jäsen Holopainen Simo 15:00-16:20 jäsen Hytönen Markku 15:00-16:20 jäsen Hänninen Seppo 15:00-16:20 jäsen Kylmälä Armi 15:00-16:20 jäsen Lång Kyllikki 15:00-16:20 jäsen Raitanen Leena 15:00-16:20 jäsen Rautiainen Sinikka 15:00-16:20 jäsen Saikkonen Pirjo 15:00-16:20 jäsen Tikander Suvi 15:00-16:20 jäsen Vainio Hannele 15:00-16:20 jäsen Hyytiäinen Laura-Liisa 15:00-16:20 varajäsen Penttinen Hannu 15:00-16:20 varajäsen POISSA Halonen Sari jäsen Kainu Keijo varapuheenjohtaja Ruuska Virva jäsen Nyholm Rolf kh:n puheenjohtaja Javanainen Hannu kaup.johtaja MUU Tuominen Marke 15:00-16:20 kaupunginhallituksen edustaja Kolehmainen Raija 15:00-16:20 perusturvajohtaja Männistö Anja 15:00-16:20 talouspäällikkö, sihteeri Heinonen Pirjo 15:00-16:00 perhepalvelujohtaja Markkanen Outi 15:00-16:20 sosiialityön johtaja ALLEKIRJOITUKSET Jarkko Kaukometsä Puheenjohtaja Anja Männistö Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 92-102 PÖYTÄKIRJAN 20.12.2010 TARKASTUS Hannele Vainio Eero Hakonen PÖYTÄKIRJA 21.12.2010 klo 9:00-12:00 YLEISESTI Äänekosken kaupungin sosiaalitoimi NÄHTÄVILLÄ Hallintokatu 4
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 3 Perusturvalautakunta 92 15.12.2010 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen PETUR 92 Kuntalain mukaan lautakunta on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Hallintosäännön mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus, perusturvalautakunnan 12.2.2009 4 päättä mäl lä ta val la. Tämä kokouskutsu on postitettu 9.12.2010. Hallintosäännön mukaan kaupunginhallitus voi määrätä toimielimiin edustajansa, jolla on läsnäolo- ja puheoikeus toimielimen kokouksissa. Ehdotus: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Hyväksyttiin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 4 Perusturvalautakunta 93 15.12.2010 Pöytäkirjan tarkastaminen PETUR 93 Hallintosäännön 40 :n mukaan pöytäkirjan kirjoittaa puheenjohtajan johdolla pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirjan allekirjoittaa puheenjohtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Perusturvalautakunta on kokouksessaan 12.2.2009 3 päättänyt, et tä lautakunnan pöytäkirjan tarkastaa kaksi pöytäkirjantarkastajaa ko kousta seuraavan viikon maanantaihin klo 14.00 mennessä. Ehdotus: Perusturvalautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Hannele Vainion ja Eero Hakosen. Hyväksyttiin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 5 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Perussuomalaisten valtuustoryhmän valtuustoaloite: kodinhoitajat lapsiperheiden, vammaisten ja vanhusten avuksi 149/050515/2008 KVALT 28.08.2008 49 Liite nro 2. Kaupunginvaltuuston päätös: Aloite merkittiin tiedoksi ja toimitettiin kaupunginhallituksen valmisteltavaksi. KHALL 15.09.2008 283 Perussuomalaisten valtuustoryhmän valtuustoaloite on esityslistan liitteenä. Liite nro 6. Kaupunginjohtajan ehdotus: (Valmistelija Hannu Javanainen, puh. 040 716 1385) Merkitään aloite tiedoksi ja pyydetään siitä perusturvalautakunnan, vanhusneuvoston ja vammaisneuvoston lausunnot. Hyväksyttiin. PETUR 30.09.2009 83 Äänekoskella toteutettiin Lapsivaikutusten arviointi kunta- ja palvelurakennemuutoksessa ja hanke päättyi vuoden 2008 lopussa. Hankkeessa selvitettiin mm. lapsiperheiden käsityksiä Uuden Äänekosken palveluista, miten ne ovat kuntauudistuksessa kehittyneet ja millaisia parannuksia palveluihin toivotaan. Vastauksista syntyi laaja luettelo erilaisia parannus- ja kehittämistarpeita. Keskeiseksi puutteeksi lapsiperheet kokivat mm. kotihoitoavun puuttumisen lapsiper-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 6 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 heille. Sama palvelupuute tuli hyvin painokkaasti esiin myös lapsi- ja nuorisopoliittisen ohjelman laatimisprosessin yhteydessä, ja tuli kirjatuksi yhdeksi ohjelman toteuttamisen keskeiseksi tavoitteeksi. Yksittäiset perheet ovat myös olleet yhteydessä viranhaltijoihin ja tuoneet esille hätänsä vallitsevasta tilanteesta. Myös valtuutetut ja luottamustoimissa olevat ovat saaneet kuntalaisilta suoraa palautetta lapsiperheiden ongelmista ja palveluiden puutteista. Apua tarvitaan esimerkiksi tilanteissa, jossa kotona oleva huoltaja sairastuu tai joutuu viemään jotakin lapsista neuvolaan tai lääkäriin /sairaalaan. Koliikkivauva voi viedä vanhempien yöunet, jolloin voimat vähenevät ja apua tulisi saa nopeasti, kun kotona olevat lapset vaativat päivisin aikuisen täysipainoisen toiminnan. Tarpeet ovat vaihtelevia, mutta se, että olisi saataville edes hetken helpotusta lapsiperheen arkeen koetaan erittäin tärkeäksi. Äänekoskella lastensuojelussa työskentelee viisi perhetyöntekijää. Perhetyö on lastensuojelun avohuollon työmuoto. Asiakasperheitä on tällä hetkellä (syyskuu 2009) 50 ja työn piirissä lapsia 118. Asiakasperheitä tuetaan parempaan elämänhallintaan, kriisien selvittämiseen, elinolojen parantamiseen sekä omien voimavarojen vahvistamiseen. Lastensuojelun perhetyöntekijät toimivat myös työparina lastensuojelulain mukaisessa lastensuojelutarpeen selvittämisprosessissa, osallistuvat asiakassuunnitelman laadintaan ja vastaavat osaltaan työn dokumentoinnista. Perhetyöntekijät osallistuvat myös sijoitettujen lasten ja heidän perheittensä kanssa tehtävään työhön. Lastensuojelun perhetyö on kohdentunut lastensuojelutarpeen kasvaessa ja lainsäädännön muutoksen myötä enenevästi korjaavaan työhön. Lastensuojelun perhetyössä on aina pohjalla lastensuojelun asiakkuus, mikä ei ole tarkoituksenmukaista ja tarpeen tilanteissa, joissa perheellä on tarvetta tavanomaiseen apuun arjessa. Lastensuojelussa tehdään parhaillaan selvitystyötä, jonka tarkoituksena on arvioida uudelleen perhetukikeskuksen työn sisältö ja tehtävät lastensuojelun kokonaisuudessa. Perhetukikeskuksen työn arviointiin liittyy kysymys siitä, miten lastensuojelun painopistettä voidaan siirtää varhaiseen puuttumiseen peruspalveluissa ja avohuollon palveluihin. Sosiaalityön tulosalueen lastensuojelun menoista maksetaan vuosittain n. 2 000 tuki MLL:n lastenhoitopalvelun kuluihin Äänekoskella. Vanhuspalveluiden vastuualueelta ei ole moneen vuoteen myönnet-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 7 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 ty perinteistä kotiapua lapsiperheille (lasten hoito, sairaan lapsen hoito jne). Nykyiset henkilöstöresurssit kohdentuvat pääasiassa ikäihmisten perus- ja sairaanhoidollisiin tarpeisiin sekä nuorempien mm. mielenterveysasiakkaiden hoitoon. Paineet kotihoidon resurssien lisäämiseen kasvavat entisestään lähivuosina ikäihmisten määrän kasvaessa. Vuosittain kotihoidon asiakkaana on yksittäisiä lapsiperheitä mm. tehostetun perhetyön tukena viikonloppuisin. Kysyntää on ajoittain perinteisestä lastenhoidosta, jolloin kotihoidosta ohjataan vanhempia ottamaan yhteyttä MLL:ään lasten hoidon järjestämiseksi. Lapsiperheille kohdennetusta kotiavustajasta on Äänekoskella lisääntyvää kysyntää. Kuntaamme syntyy keskimäärin 220 lasta vuosittain. Lapsiperheitä väestöstä on 40,3 % (5 643) ja 0-18 -vuotiaita lapsia on 4 632, heistä alle kouluikäisiä on 1 582. Erityisesti niihin perheisiin, joissa on pieniä lapsia, kotihoitoapua kaivataan. Kunnissa on tehty erilaisia ratkaisuja kotihoitoavun/perhetyön tarjoamiseksi perheille. Kotihoidon perhetyöntekijä voi olla apuna perheissä, joissa tarvitaan tukea ja apua alentuneen toimintakyvyn, perhetilanteen, sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi. Perhetyö on vanhempien tukemista, neuvontaa ja ohjausta kasvatus- ja hoitotyössä, lastenhoitoa ja kotitöiden tekemistä yhdessä vanhempien kanssa. Äänekoskella tarvitaan voimavarojen suuntaamista varhaiseen vaiheeseen, jolloin ongelmat eivät ole vielä kasautuneet. Eri vastuualueiden yhteistyöllä voidaan päästä tilanteeseen, jossa lapsiperhe saa apua nopeasti. Pitkällä aikavälillä palvelujen painopistettä tulee siirtää raskaasta lastensuojelusta peruspalveluissa annettavaan ehkäisevään työhön kuten lapsiperheitten kotiapuun. Perusturvatoimiala tulee kuluvan vuoden loppuun mennessä valmisteltavana olevissa palvelurakenneprosesseissa aktiivisesti hakemaan keinoja, joilla perheiden tilapäisiin kotiavun tarpeisiin voitaisiin vastata henkilöstön määrää lisäämättä. Vammaisille asiakkaille suunnattava kotipalvelu voi useassa tapauksessa toimia henkilökohtaista avustamista tarkoituksenmukaisempana ja kustannuksiltaan edullisempana vaihtoehtona. Avun tarjoamista on vaikeuttanut vanhuspalvelujen jatkuvasti kasvanut kotihoidon tarve, joka väistämättä on vienyt kotihoidon resurssit lähes koko-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 8 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Perusturvajohtajan ehdotus: naan. Kun väestö edelleen ikääntyy, ja hoito painottuu avopalveluihin, ei kotipalvelujen laajentaminen uusiin asiakasryhmiin ole nykyisellä henkilöstömäärällä mahdollista. Asiaan pyritään saamaan parannusta asteittain esim. palvelusetelin käyttöä kohdentamalla, ja arvioimalla resursoinnin kokonaismäärää ja kohdentumista myös vammaispalvelujen kokonaisuudessa. Annetaan valtuustoaloitteen johdosta yllä oleva lausunto. Hyväksyttiin. KHALL 15.02.2010 53 Vammaisneuvosto käsitteli valtuustoaloitetta kokouksessaan 21.10.2008, 49. Vammaisneuvoston lausunnon mukaan Äänekosken kau pun gis sa on ollut työsuh teessa omaishoidon lomittaja tilapäisrat kai suilla vuo teen 2008. Tä mä vammaispalveluissa oleva omaishoi don lomitta jan va kanssi voi taisiin vakinaistaa nimikkeellä kodinhoito lomit taja. Näin saadaan yksi peruskodinhoitotyötä tekevä ja arkielä män tilan teita tu keva pysy vämpi työntekijä vammaisten perheiden ja yk sin asuvien erityistarpei ta varten. Perinteinen kodinhoitotyön pa laut tami nen on yksi tavoite. Vammaispalveluihin on syytä sisällyttää va ki nais tet ta van toi men ohella yksi lisävakanssi, johon palkataan ko din hoito työtä ja vammaispalveluja sekä vammaisneuvoston sihteerin tehtä vää tu ke va henkilö työllistämistukiratkaisujen avulla toistaiseksi. Lisäksi vammaisneuvosto toteaa, että Äänekosken kaupun gil la on val mis teil la vanhuspuolelle jäävän omaishoidonlomittajan va kanssin va ki naistaminen vuoden 2009 alkupuolella. Vammaisneuvosto esittää kaupunginhallitukselle, että perinteinen kodinhoitotyö tulee palauttaa osaksi perusturvan palveluja tukemaan kaupunkilaisten arkielämän erityistarpeita. Vanhusneuvosto käsitteli valtuustoaloitetta kokouksessaan 3.11.2008, 35. Vanhusneuvoston kanta on, että perinteistä kodinhoi to apua tulisi järjestää lapsiperheille, vanhuksille, pitkäaikaissairaille ja vammaisille. Perinteiset kodinhoitajat lapsiperheiden tukena ja ko ti avustajat vanhusten ja vammaisten tukena tulisi palauttaa takaisin perusturvaan ammattiryhminä, sillä esim. vanhukset kaipaa-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 9 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Kaupunginjohtajan ehdotus: vat ja tarvitsevat siivousapua kotiin. Etenkin ne vanhukset, peruskansan eläkkeellä elävät, joilla ei ole varallisuutta tai muuten kykyä ostaa sii vouspalvelua yksityiseltä kotipalveluyrittäjältä. Vanhusten ja vammaisten palvelurakennetta on viime vuosina muutettu Äänekoskella aiempaa enemmän kotona asumis ta tu ke vaksi. Vuosina 2008-2009 Äänekosken kaupunki on perus ta nut ko tihoidon avopalveluihin 2 uutta sairaanhoitajan tointa ja 10 uutta hoitajan toin ta (mm. va ki nai nen omais hoidon lomittaja). Lisäksi osa-aikaisia toimia on muu tet tu kokoaikaiseksi. Vakinaisia va rahenki löitä palkkaa mal la on pyritty turvaamaan palvelujen saata vuus entis tä paremmin. Palveluseteli avopalveluissa otettiin käyttöön vuonna 2008. Palve lusetelin avulla turvataan mm. palvelun nopea saatavuus esim. ko tiutustilanteessa. Vakinaisten, pysyvien ratkaisujen lisäksi avopalveluissa on tilapäisiä palkkatuella palkattuja työntekijöitä mm. vammaispalvelun omaishoidon lomittajana. Edellä mainituilla kotihoidon pal ve luil la tur va taan hen ki lö koh tainen hoiva kotiin. Äänekoskella on tarjolla yksityistä ja kolmannen sektorin tarjoa maa palvelua ns. tukipalveluihin (siivouspalvelut yms.). Lastensuojelun palvelurakennetta käsitellään kaupunginhallituksessa ja -valtuustossa kevään 2010 aikana. Tässä yhteydessä ratkaistaan resurssien kohdentaminen. Merkitään tiedoksi perusturvalautakunnan, vammaisneuvoston ja vanhusneuvoston valtuustoaloitteesta antamat lausunnot. Lausuntojen perusteella kaupunginhallitus toteaa, että Äänekoskella tarvitaan voimavarojen suuntaamista varhaiseen vaiheeseen, jolloin lasten ja perheiden ongelmat eivät ole vielä kasautuneet. Se edellyttää eri vastuualueiden yhteistyön lisäämistä. Palvelujen pai no pistettä on siirrettävä raskaasta lastensuojelusta pe rus palve luissa annetta vaan ehkäisevään työhön kuten lapsiperhei den koti apuun. Perus turvatoimialan tulee palvelurakenneprosessien ke hit tämistyös sä ha kea aktiivisesti keino ja, joilla perheiden tilapäisiin koti avun tar peisiin voitaisiin vastata henkilöstön määrää lisäämättä. Kaupunginhallitus toteaa myös, että kotihoidon resurssien riittävyys ja koh den ta mi nen on tu le vai suu dessa haas tavaa ottaen huomioon van husten lu ku määrän li sään tymisen. Vanhusten ja vam mais ten
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 10 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 pal ve luissa pe rustur vatoi mi alan on edel leen et sit tä vä kei no ja palvelu ra kenteen muutta miseen ja pal velujen kehit tä miseen si ten, että van huk set ja vammai set voi vat saa da riittä västi henkilökohtaisia hoivapalveluja ko tiin. Esitetään kaupunginvaltuustolle, että se toteaa valtuustoaloitteen loppuun käsitellyksi. Hyväksyttiin. KVALT 08.03.2010 23 Kaupunginvaltuuston päätös: Asia palautettiin yksimielisesti kaupunginhallitukselle uudelleen valmisteltavaksi. PETUR 23.06.2010 45 Sosiaalityön tulosalueella on toteutettu seuraavat asiat tavoitteena vahvistaa lapsiperheitten ja vammaisten varhaisen tuen ja kotiin annet ta van avun työmuotoja: Osana lastensuojelun palvelurakenteen kehittämistä perusturvalautakunta on esittänyt perhetukikeskuksen lastenkotitoimin nan lakkaut ta mis ta ja työn koh den tamista vanhemmuuden tukeen ja perheitten tuke mi seen ko tona ja omassa arjessa. Uudessa toimintamallissa yh tenä työ muoto na on matalan kynnyksen lapsiperheitten kotiapu, jo ta tar jo taan ti lan teis sa jois sa van hem pien omat voimat ei vät tilapäi sesti riitä. Palvelurakennemuutoksen linjaus on hyväksytty kaupunginhallituksessa 31.5.2010, ja muutoksen jatkovalmistelu aloitetaan kuluvana syk synä. Toteutusajankohta on riippuvainen tilaratkaisusta niin, että ar voin mukaan se voisi olla ajankohtainen vuoden 2011 loppupuolella. Vammaispalvelussa on 1.5.2010 käynnistetty vuoden kestävä kehittämiskokeilu, jossa kuntoutusohjaajan työpanosta suunnataan ai-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 11 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Perusturvajohtajan ehdotus: empaa enemmän vam maispalvelun asiakkaina olevien lapsiperheitten konkreettiseen arjen tukemiseen ja lasten kanssa työskentelyyn. Tämä työmuoto tarjoaa vammaisen lapsen vanhemmille tilaisuuden asiointiin, lepoon ja ajan antamiseen per heen muille lapsille. Henkilöstöresurssi toteutukseen on saatu muuttamalla vammaispalvelutiimin sisäistä työnjakoa ja toimistotyön kohdentamista.vuoden 2010 alus ta on lisätty myös vammaisten lasten tukihenkilötoimintaa. Vammaispalvelussa on edelleen palkkatuella määräaikainen vammais avustaja, joka työskentelee vammaispalve lun asiak kai den ja erityi sesti omaishoidon tuen piirissä olevien asiak kai den ko deissa. Annetaan aloitteen johdosta yllä oleva lausunto kaupunginhallitukselle. Asia päätettiin jättää pöydälle. Liite nro 2 PETUR 94 Perussuomalaisten valtuustoryhmän valtuustoaloite kodinhoitajat takaisin lapsiperheiden, vammaisten ja vanhusten avuksi Kaupunginvaltuusto päätti 21.6.2010/50, että Äänekoskelle perustetaan perhepal velukes kus, jossa järjestetään monimuotoisia lapsiperheitten ja las tensuoje lun palveluja. Per hetu ki keskus ny kyi sen toiminnan mukaise na las tensuojelun lai tosyk sik könä lak kaa. Edelleen päätettiin, että tämän linjauksen poh jalta ryh dytään valmis telemaan perhepalvelu keskuk sen henkilöstö raken netta, tar kempaa toimintasuunnitelmaa ja ta loussuunnitelmaa. Pe rusturva lautakunta esitti, että perhekeskuk sen tiloiksi Pitkäkatu 12 siten että tilojen peruskorjauksen suunnittelu ja korjaustyöt aloite taan talousar vion investointiohjelman mukaisesti välittömästi sen jäl keen, kun toi minnan muutosta koskeva linjaus päätös on saatu. Perhepalvelukeskuksen toimitilojen osalta asia jäi valtuustossa pöydälle ja päätettäväksi erillisellä päätöksellä syksyllä 2010. Lapsiperheiden kotipalvelu on suunniteltu toteutettavaksi osana perhekeskuksen toimintaa. Koska perhekeskuksen tila-asiaa ei ole ratkaistu, tulee lapsiperheitten kotipalvelu ottaa käyttöön etupainotteisesti ja liittää osaksi perhekeskusta myöhemmin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 12 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Vammaispalvelussa on kuluvan vuoden aikana järjestetty vammaisten lasten perheitten arjen tukea kohdentamalla toisen kuntoutusohjaajan työpanos selkeästi perheissä tapahtuvaan toimintaan. Säännöllisen avun piirissä on kymmenen perhettä ja toiset kym menen satunnaisemmin. Vammaisilla lapsilla ja heidän perheil lään on las ten hoitoon ja toimintaan heidän kanssaan liittyviä erityi siä tarpeita, joten työ edellyttää omaa osaamistaan. Vammaisten lasten perhetyö on jatkossakin tarkoituksenmukaista tältä osin toteuttaa pääsääntöisesti osana vammaispalvelua. Perhepalvelujohtaja, vanhuspalvelujen johtaja ja sosiaalityön johtaja ovat valmistelleet suunnitelman lapsiperheiden kotipalvelun aloittamisesta Äänekoskella vuoden 2011 alusta. Säädöspohja Sosiaalihuoltolain (1982/710) 17 mukaan kunnan on huolehditta va kotipalvelun jär jestämisestä sosiaalipalveluna. Sosiaalihuoltolain 20 mukaan kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, henkilökohtaiseen hoivaan ja huolenpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen sekä muuhun tavanomaiseen ja totunnaiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Sosiaalihuoltolain 21 perusteella kotipalvelua annetaan alentuneen toimintakyvyn, per hetilanteen, rasittuneisuuden, sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavan syyn perusteella niille, jotka tarvitsevat apua suo riutuakseen 20 mukaisista asioista. Mitä lapsiperheitten kotiapu on? Lapsiperheitten kotipalvelu on lyhytaikaista, tilapäistä perheiden kotona tapahtuvaa tukea ja apua, joka on tarkoitettu kun nan alu eella asu ville kaikille lapsiperheille. Sen tarkoitus on tukea perheitten omatoimista selviytymistä. Lapsiperheitten ko ti pal ve lua jär jes te tään määrärahojen puit teis sa ja mikäli ky syntä on re surs se ja suu rempaa, se koh den ne taan eni ten apua tar vitsevil le. Kotipalveluun kuuluvat päivittäiset kodinhoidolliset tehtävät ja lastenhoito, kasvatuksessa ohjaaminen sekä vanhemmuuden tukeminen. Avun tarve arvioidaan ennen työskentelyn aloittamista.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 13 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Kotipalvelun myöntäminen Tarpeen lapsiperheitten kotipalvelusta voi ilmaista perhe itse ottamalla yhteyttä lapsiperheitten kotipalvelun työntekijään. Ohjausta ja neuvontaa palvelun piiriin voi saada esimer kik si äi tiys- ja las tenneuvolasta, päivähoidosta ja sosiaalityöstä. Lastensuojelulakiin on tehty esitys täsmennyksestä kunnan velvollisuuteen järjestää lapsi- ja perhekohtaisen lastensuojelun asiak kaille avohuol lon tukitoimia. Esityksen mukaan, mikäli lastensuojelun so siaa li työn te ki jä ar vioi kotipalvelun vält tä mättömäksi lapsen tervey den ja kehit ty mi sen kan nalta ja kirjaa sen lapsen lastensuojelun asiakassuunnitelmaan, jär jestetään palvelu sen mukaisena. Myöntämisperusteet Lapsiperheitten kotipalvelu on harkinnanvaraista palvelua ja sen tarve arvioidaan tapauskohtaisesti. Kotipalvelun myöntäminen tapahtuu perheiden erilaiset tilanteet ja omien toimintaedellytysten eroavaisuudet huomioiden. Kotipalvelua voi saada esimerkiksi seuraavissa tilanteissa: raskaus ja synnytys monikkoperhe vauva- ja pikkulapsivaiheessa perheessä on kriisi lapsen sairaus tai vamma vanhemman sairaus tai vamma vanhemman uupumus vanhemman masennus vanhemman asiointi, esim. sairaala- ja terapiakäynnit Kotipalvelua ei voida myöntää: pelkkä siivouksen tarve äkillinen lapsen sairastuminen tilanteissa, joissa vanhemmilla on oi keus jäädä hoitamaan lasta kotona tehtävä etätyö opiskelu ja luennolla käynti vanhempien harrastukset henkilökohtaisen avustajan tarve Kotipalvelun tarvetta arvioitaessa otetaan huomioon mm. avun tarpeen kiireellisyys ja mahdollisuus saada apua lähiverkostolta tai yksityisiltä palvelun tuottajilta.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 14 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Asiakasmaksu Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (1992/912) 3 mukaan tilapäisestä kotipalvelusta voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Lapsiperheitten kotipalvelusta peritään käynnin pituuden mukaan määräytyvä maksu seuraavasti: tunnit /kerta 0-2 h 8,70 2-5 h 12,00 yli 5 h 20,00 Maksu voidaan jättää perimättä tai sitä voidaan alentaa mikäli maksun periminen vaarantaa perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. Maksua voidaan alentaa tai se voidaan jättää perimättä myös huollolliset näkökohdat huomioiden. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 11 ). Kun lastensuojelun sosiaalityöntekijä on arvioinut kotipalvelun lapsen terveyden ja kehityksen kannalta välttämättömäksi ja kirjannut sen avohuollon suunnitelmaan, noudatetaan asiakasmaksun suhteen lastensuojelulaista mahdollisesti tulevia määräyksiä. Järjestämistapa Lapsiperheitten kotipalvelua järjestetään vuonna 2011 osana lasten ja perheitten palvelujen toimintaa ja toiminnasta vastaa perhepalvelujohtaja. Koska toimintaa pilotoidaan ja kerätään tietoa palvelun vastaista järjestämistä varten, toiminnalle nimetään ohjausryhmä jos sa on ko ti hoidon, perhepalvelujen ja sosiaalityön edustus. Lapsiper heitten ko tipalvelu siirretään osaksi perhekeskusta sen aloi tettua toi min tansa. Lapsiperheitten kotipalvelua varten palkataan 1 määräaikainen työntekijä jol la on tehtävään soveltuva koulutus (esimerkiksi lähihoi taja) ja riittävä ko kemus. Lapsiperheitten kotipalveluun ei ole varat tu erillistä määrärahaa vuodelle 2011. Toiminta rahoitetaan v. 2011 siten, että lapsiperheitten kotipalveluun/lasten ja perheitten palvelut siirretään vanhuspalvelu-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 15 Kaupunginvaltuusto 49 28.08.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 283 15.09.2008 Perusturvalautakunta 83 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 53 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 23 08.03.2010 Perusturvalautakunta 45 23.06.2010 Perusturvalautakunta 94 15.12.2010 Perusturvajohtajan ehdotus: jen kotihoidon pal ve lusete liin koh den ne tusta mää rä ra has ta 10.000, sosiaalityön tulosalueen muun lastensuojelun mää rärahasta 10.000 ja perhepalveluista 15.000. (sosiaalityön johtaja Outi Markkanen) Lapsiperheitten kotipalvelua järjestetään osana perusturvan lasten ja perheitten palvelujen toi min taa esitetyn suunnitelman mukaisesti ajalla 1.2.-31.12.2011. Hyväksyttiin. Liite nro 1 Perussuomalaisten valtuustoryhmän valtuustoaloite: kodinhoitajat lapsiperheiden, vammaisten ja vanhusten avuksi
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 16 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän valtuustoaloite kodinhoitajia lapsiperheiden tueksi 115/050515/2008 KVALT 16.06.2008 41 Liite nro 13. Kaupunginvaltuuston päätös: Aloite merkittiin tiedoksi ja toimitettiin kaupunginhallitukselle valmisteltavaksi. KHALL 04.08.2008 234 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloite on esityslistan liitteenä. Liite nro 5. Kaupunginjohtajan ehdotus: (Valmistelija Hannu Javanainen, puh. 040 716 1385) Merkitään aloite tiedoksi ja pyydetään siitä perusturva-, opetus- ja va paa-aikalautakunnan lausunnot. Hyväksyttiin. PETUR 30.09.2009 84 Äänekoskella toteutettiin Lapsivaikutusten arviointi kunta- ja palvelurakennemuutoksessa ja hanke päättyi vuoden 2008 lopussa. Hankkeessa selvitettiin mm. lapsiperheiden käsityksiä Uuden Äänekosken palveluista, miten ne ovat kuntauudistuksessa kehittyneet ja millaisia parannuksia palveluihin toivotaan. Vastauksista syntyi laaja luettelo erilaisia parannus- ja kehittämistarpeita. Keskeisenä palvelutar peena lap si per heet pitivät lapsiperheille tarjottavaa kodinhoitoapua. Sama palvelupuute tuli hyvin painokkaasti esiin myös lapsi- ja nuorisopoliittisen ohjelman laatimisprosessin yhteydessä, ja tuli kirjatuksi yhdeksi ohjelman toteuttamisen keskeiseksi tavoitteeksi. Yk sit-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 17 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 täi set perheet ovat myös olleet yhteydessä vi ran halti joi hin ja tuo neet esille hä tään sä val lit se vasta tilan tees ta. Myös val tuu te tut ja luot tamustoi missa ole vat ovat saa neet kunta lai silta suo raa pa lautet ta lapsiper heiden on gel mista ja pal ve luiden puutteis ta. Apua tarvitaan esimerkiksi tilanteissa, jossa kotona oleva huol taja sai rastuu tai joutuu vie mään jotakin lapsista neuvolaan tai lää käriin /sairaalaan. Perheen koliikkivauva voi viedä vanhempien yö unet, minkä johdosta voimat vähenevät ja apua tulisi saa no peasti, kun ko tona olevat lapset vaa tivat päivisin ai kui sen täysi pai noi sen toi minnan. Tarpeet ovat vaihtelevia, mutta se, että olisi tarjolla edes het ken helpo tus ta lap siperheen arkeen, koetaan erittäin tär keäksi. Äänekoskella lastensuojelussa työskentelee viisi perhetyöntekijää. Perhetyö on lastensuojelun avohuollon työmuoto. Asiakasperheitä on tällä hetkellä (syyskuu 2009) 50 ja työn piirissä lapsia 118. Asiakas per hei tä tue taan parempaan elämänhallintaan, kriisien sel vittämi seen, elin olojen pa rantamiseen sekä omien voimavarojen vahvista miseen. Lastensuojelun perhetyöntekijät toimivat myös työ parina lastensuo jelulain mukaisessa las tensuojelutarpeen selvittä misprosessissa, osallistuvat asiakassuun nitelman laadintaan ja vas taavat osaltaan työn dokumentoinnista. Perhetyöntekijät osallistuvat myös sijoitettu jen lasten ja heidän per heittensä kanssa tehtävään työhön. Lasten suojelun perhetyö on kohdentunut lastensuojelutar peen kasvaessa ja lainsäädännön muutoksen myötä enenevästi kor jaa vaan työ hön. Lastensuo jelun perhetyössä on aina pohjalla lasten suojelun asiakkuus, mikä ei ole tarkoituksen mukaista ja tarpeen ti lanteissa, joissa perheellä on tarvetta ta van omaiseen apuun arjessa. Sosiaalityön tulosalueen lastensuojelun menoista maksetaan vuosittain n. 2 000 tuki MLL:n lastenhoitopalvelun kuluihin Äänekoskella. Lastensuojelussa tehdään parhaillaan selvitystyötä, jonka tarkoituksena on arvioida uudelleen perhetukikeskuksen työn sisältö ja teh tävät lastensuojelun kokonaisuudessa. Perhetukikeskuksen työn arviointiin liittyy kysymys siitä, miten lastensuojelun painopistettä voidaan siirtää varhaiseen puuttumiseen peruspalveluissa ja avohuollon pal ve lui hin. Vanhuspalveluiden vastuualueelta ei ole moneen vuoteen myönnetty perinteistä kotiapua lapsiperheille (lasten hoito, sairaan lapsen hoito jne). Nykyiset henkilöstöresurssit kohdentuvat pääasiassa ikäihmisten perus- ja sairaanhoidollisiin tarpeisiin sekä nuorempien mm. mielenterveysasiakkaiden hoitoon. Paineet kotihoi-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 18 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 Perusturvajohtajan ehdotus: don resurssien lisäämiseen kasvavat entisestään lähivuosina ikäihmisten määrän kasvaessa. Vuosittain kotihoidon asiakkaana on yksittäisiä lapsiperheitä mm. tehostetun perhetyön tukena viikonloppuisin. Kysyntää on ajoittain perinteisestä lastenhoidosta, jolloin kotihoidosta ohjataan vanhempia ottamaan yhteyttä MLL:ään lasten hoidon järjestämiseksi. Lapsiperheille kohdennetusta kotiavustajasta on Äänekoskella lisääntyvää kysyntää. Äänekoskella syntyy keskimäärin 220 lasta vuosittain. Lapsiperheitä väes tös tä on 40,3 % (5 643) ja 0-18 -vuo tiaita lap sia on 4 632, heistä alle koulu ikäi siä on 1 582. Erityisesti niihin per heisiin, joissa on pie niä lap sia, koti hoito apua kaiva taan. Kunnissa on tehty erilaisia ratkaisuja kotihoitoavun/perhetyön tarjoamiseksi perheille. Kotihoidon perhetyöntekijä voi olla apu na per heissä, joissa tarvitaan tukea ja apua alentuneen toimin taky vyn, perhetilanteen, sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vas taa vanlai sen syyn vuoksi. Perhetyö on vanhempien tukemista, neu vontaa ja ohjausta kasvatus- ja hoitotyössä, lastenhoitoa ja koti töi den tekemis tä yhdessä vanhempien kanssa. Äänekoskella tarvitaan voimavarojen suuntaamista varhaiseen vaiheeseen, jolloin lasten ja perheitten ongelmat eivät ole vielä kasautuneet. Eri vastuualueiden yh teistyöllä voidaan päästä tilanteeseen, jos sa lap si per he saa apua nopeasti. Pitkällä aikavälillä palvelujen pai no pistet tä tulee siir tää ras kaasta las ten suo je lusta peruspalve luissa an netta vaan ehkäisevään työhön kuten lapsi per heit ten kotiapuun. Pe rus turvatoimiala tulee kuluvan vuoden loppuun mennessä valmis telta vana olevissa palvelurakenneprosesseissa aktiivisesti hakemaan keinoja, joilla perheiden tilapäisiin kotiavun tarpeisiin voi taisiin vas tata henki löstön määrää lisäämättä. Annetaan valtuustoaloitteen johdosta yllä oleva lausunto. Hyväksyttiin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 19 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 KHALL 15.02.2010 52 Opetuslautakunta käsitteli valtuustoaloitetta kokouksessaan 27.8.2009, 41. Opetuslautakunta kannattaa vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloitetta järjestää kodinhoitajapalveluja lapsiperheille. Erityistä huo miota tulee opetuslautakunnan mukaan kiinnittää siihen, että toimi taan matalan kynnyksen periaatteella, ett ei pal ve lun saaminen vaadi monimutkaista byrokraattista käsittelyä. Kaupunginjohtajan ehdotus: Vapaa-aikalautakunta käsitteli valtuustoaloitetta kokouksessaan 3.2.2010, 9. Vapaa-aikalautakunta kannattaa aloi tetta ja nä kee hyvä nä asia na, et tä Äänekoskella pystyttäi siin tar joa maan pe rustur vatoi mi alan kaut ta kun nallisia kodinhoitopal ve luita lapsiper heille. Tällä toi minnal la on mah dollista puuttua jo var haises sa vai heessa lapsiper heiden ongel miin ennen kuin ne aiheut tavat vaka vampia korjaavia toimenpi teitä. Merkitään tiedoksi perusturvalautakunnan, opetuslautakunnan ja vapaa-aikalautakunnan valtuustoaloitteesta antamat lausunnot. Lausuntojen perusteella kaupunginhallitus toteaa, että Äänekoskella tarvitaan voimavarojen suuntaamista varhaiseen vaiheeseen, jolloin lasten ja perheiden ongelmat eivät ole vielä kasautuneet. Se edel lyttää eri vas tuualueiden yhteistyön lisäämistä. Palvelujen painopistettä on siirrettävä raskaasta las ten suo je lusta peruspalveluissa annettavaan ehkäisevään työhön, kuten lap siperheiden kotiapuun. Perusturvatoimialan tulee palvelura ken ne prosessien kehittämistyössä hakea aktiivisesti keinoja, joilla per heiden tilapäisiin kotiavun tarpeisiin voitaisiin vastata henkilöstön määrää lisäämättä. Esitetään kaupunginvaltuustolle, että se toteaa valtuustoaloitteen loppuun käsitellyksi. Hyväksyttiin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 20 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 KVALT 08.03.2010 22 Kaupunginvaltuuston päätös: Asia palautettiin yksimielisesti kaupunginhallitukselle uudelleen valmisteltavaksi. PETUR 23.06.2010 46 Osana lastensuojelun palvelurakenteen kehittämistä perusturvalautakunta on esittänyt perhetukikeskuksen lastenkotitoimin nan lakkaut ta mis ta ja työn koh den tamista vanhemmuuden tukeen ja perheitten tuke mi seen ko tona ja omassa arjessa. Uudessa toimintamallissa yh tenä työ muoto na on matalan kynnyksen lapsiperheitten kotiapu, jo ta tar jo taan tilanteissa, jois sa van hem pien omat voimat ei vät tilapäi sesti riitä. Perusturvajohtajan ehdotus: Palvelurakennemuutoksen linjaus on hyväksytty kaupunginhallituksessa 31.5.2010 ja muutoksen jatkovalmistelu aloitetaan kuluvana syk synä. Toteutusajankohta on riippuvainen tilaratkaisusta niin, että ar vion mukaan se voisi olla ajankohtainen vuoden 2011 loppupuolella. Vammaispalvelussa on 1.5. 2010 käynnistetty vuoden kestävä kehittämiskokeilu, jossa kuntoutusohjaajan työpanosta suunnataan aiempaa enemmän vam maispalvelun asiakkaina olevien lapsiperheitten konkreettiseen arjen tukemiseen ja lasten kanssa työskentelyyn. Tämä työmuoto tarjoaa vammaisen lapsen vanhemmille tilaisuuden asiointiin, lepoon ja ajan antamiseen per heen muille lapsille. Henkilöstöresurssi toteutukseen on saatu muuttamalla vammaispalvelutiimin sisäistä työnjakoa ja toimistotyön kohdentamista. Vuoden 2010 alus ta on lisätty myös vammaisten lasten tukihenkilötoimintaa. Annetaan aloitteen johdosta kaupunginhallitukselle yllä oleva lausunto. Asia päätettiin jättää pöydälle.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 21 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 Liite nro 3 PETUR 95 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän valtuustoaloite kodinhoitajia lapsiperheiden tueksi Kaupunginvaltuusto päätti 21.6.2010/50, että Äänekoskelle perustetaan perhepalvelukeskus, jossa järjestetään monimuotoisia lapsiperheitten ja lastensuojelun palveluja. Per hetu ki keskus ny kyi sen toiminnan mukaisena lastensuojelun lai tosyk sik könä lak kaa. Edelleen päätettiin, että tämän linjauksen poh jalta ryh dytään valmis telemaan perhepalvelukeskuksen henkilöstö raken netta, tar kempaa toimintasuunnitelmaa ja taloussuunnitelmaa. Pe rusturva lautakunta esitti, että perhekeskuksen tiloiksi Pitkäkatu 12 siten että tilojen peruskorjauksen suunnittelu ja korjaustyöt aloite taan talousar vion investointiohjelman mukaisesti välittömästi sen jäl keen, kun toi minnan muutosta koskeva linjauspäätös on saatu. Perhepalvelukeskuksen toimitilojen osalta asia jäi valtuustossa pöydälle ja päätettäväksi erillisellä päätöksellä syksyllä 2010. Lapsiperheiden kotipalvelu on suunniteltu toteutettavaksi osana perhekeskuksen toimintaa. Koska perhekeskuksen tila-asiaa ei ole ratkaistu, tulee lapsiperheitten kotipalvelu ottaa käyttöön etupainotteisesti ja liittää osaksi perhekeskusta myöhemmin. Perhepalvelujohtaja, vanhuspalvelujen johtaja ja sosiaalityön johtaja ovat valmistelleet suunnitelman lapsiperheiden kotipalvelun aloittamisesta Äänekoskella vuoden 2011 alusta. Säädöspohja Sosiaalihuoltolain (1982/10) 17 mukaan kunnan on huolehditta va kotipalvelun järjes tämisestä sosiaalipalveluna. Sosiaalihuoltolain 20 mukaan kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, henkilökohtaiseen hoivaan ja huolenpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen sekä muuhun tavanomaiseen ja totunnaiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Sosiaalihuoltolain 21 perusteella kotipalvelua annetaan alentuneen toimintakyvyn, per hetilanteen, rasittuneisuuden, sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavan syyn perusteella niille, jotka tarvitsevat apua suo riutuakseen 20 mukaisista asioista.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 22 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 Mitä lapsiperheitten kotiapu on? Lapsiperheitten kotipalvelu on lyhytaikaista, tilapäistä perheiden kotona tapahtuvaa tukea ja apua joka, on tarkoitettu kun nan alueella asu ville kaikille lapsiperheille. Sen tarkoitus on tukea perheitten omatoimista selviytymistä. Lapsiperheitten ko ti pal ve lua jär jes te tään määräraho jen puit teis sa ja mikäli ky syntä on re surs se ja suu rempaa, se koh den ne taan eni ten apua tar vitsevil le. Kotipalveluun kuuluvat päivittäiset kodinhoidolliset tehtävät ja lastenhoito, kasvatuksessa ohjaaminen sekä vanhemmuuden tukeminen. Avun tarve arvioidaan ennen työskentelyn aloittamista. Kotipalvelun myöntäminen Tarpeen lapsiperheitten kotipalvelusta voi ilmaista perhe itse ottamalla yhteyttä lapsiperheitten kotipalvelun työntekijään. Ohjausta ja neuvontaa palvelun piiriin voi saada esimer kik si äi tiys- ja las tenneuvolasta, päivähoidosta ja sosiaalityöstä. Lastensuojelulakiin on tehty esitys täsmennyksestä kunnan velvollisuuteen järjestää lapsi- ja perhekohtaisen lastensuojelun asiak kaille avo huol lon tukitoimia. Esityksen mukaan, mikäli lastensuojelun so siaa li työn te ki jä ar vioi kotipalvelun vält tä mättömäksi lapsen tervey den ja kehit ty mi sen kan nalta ja kirjaa sen lapsen lastensuojelun asiakassuunnitelmaan, jär jestetään palvelu sen mukaisena. Myöntämisperusteet Lapsiperheitten kotipalvelu on harkinnanvaraista palvelua ja sen tarve arvioidaan tapauskohtaisesti. Kotipalvelun myöntäminen tapahtuu perheiden erilaiset tilanteet ja omien toimintaedellytysten eroavaisuudet huomioiden. Kotipalvelua voi saada esimerkiksi seuraavissa tilanteissa: raskaus ja synnytys monikkoperhe vauva- ja pikkulapsivaiheessa perheessä on kriisi lapsen sairaus tai vamma vanhemman sairaus tai vamma vanhemman uupumus vanhemman masennus vanhemman asiointi, esim. sairaala- ja terapiakäynnit
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 23 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 Kotipalvelua ei voida myöntää: pelkkä siivouksen tarve äkillinen lapsen sairastuminen tilanteissa, joissa vanhemmilla on oi keus jäädä hoitamaan lasta kotona tehtävä etätyö opiskelu ja luennolla käynti vanhempien harrastukset henkilökohtaisen avustajan tarve Kotipalvelun tarvetta arvioitaessa otetaan huomioon mm. avun tarpeen kiireellisyys ja mahdollisuus saada apua lähiverkostolta tai yksityisiltä palvelun tuottajilta. Asiakasmaksu Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (1992/112) 3 mukaan tilapäisestä kotipalvelusta voidaan periä kun nan päättämä kohtuullinen maksu. Lapsiperheitten kotipalvelusta peritään käynnin pituuden mukaan määräytyvä maksu seuraavasti: tunnit e/ kerta 0-2 h 8,70 2-5 h 12,00 yli 5 h 20,00 Maksu voidaan jättää perimättä tai sitä voidaan alentaa mikäli maksun periminen vaarantaa perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. Maksua voidaan alentaa tai se voidaan jättää perimättä myös huollolliset näkökohdat huomioiden. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 11 ). Kun lastensuojelun sosiaalityöntekijä on arvioinut kotipalvelun lapsen terveyden ja kehityksen kannalta välttämättömäksi ja kirjannut sen avohuollon suunnitelmaan, noudatetaan asiakasmaksun suhteen lastensuojelulaista mahdollisesti tulevia määräyksiä. Järjestämistapa Lapsiperheitten kotipalvelua järjestetään vuonna 2011 osana lasten ja perheitten palvelujen toimintaa ja toiminnasta vastaa perhepalve-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 24 Kaupunginvaltuusto 41 16.06.2008 Kaupunginhallitus, julkinen 234 04.08.2008 Perusturvalautakunta 84 30.09.2009 Kaupunginhallitus, julkinen 52 15.02.2010 Kaupunginvaltuusto 22 08.03.2010 Perusturvalautakunta 46 23.06.2010 Perusturvalautakunta 95 15.12.2010 Perusturvajohtajan ehdotus: lujohtaja. Koska toimintaa pilotoidaan ja kerätään tietoa palvelun vastaista järjestämistä varten, toiminnalle nimetään ohjausryhmä jos sa on ko ti hoidon, perhepalvelujen ja sosiaalityön edustus. Lapsiper heitten ko tipalvelu siirretään osaksi perhekeskusta sen aloi tettua toi min tansa. Lapsiperheitten kotipalvelua varten palkataan1 määräaikainen työntekijä jol la on tehtävään soveltuva koulutus (esimerkiksi lähihoi taja) ja riittävä ko kemus. Lapsiperheitten kotipalveluun ei ole varat tu erillistä määrärahaa vuodelle 2011. Toiminta rahoitetaan v. 2011 siten, että lapsiperheitten kotipalveluun/lasten ja perheitten palvelut siirretään vanhuspalvelujen kotihoidon pal ve lusete liin koh den ne tusta mää rä ra has ta 10.000, sosiaalityön tulosalueen muun lastensuojelun mää rärahasta 10.000 ja per hepalveluista 15.000. (sosiaalityön johtaja Outi Markkanen) Lapsiperheitten kotipalvelua järjestetään osana perusturvan lasten ja perheitten palvelujen toi min taa esitetyn suunnitelman mukaisesti ajalla 1.2.-31.12.2011. Hyväksyttiin. Liite nro 2 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän valtuustoaloite kodinhoitajia lapsiperheiden tueksi
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 25 Kaupunginvaltuusto 73 06.09.2010 Kaupunginhallitus, julkinen 282 13.09.2010 Perusturvalautakunta 96 15.12.2010 Kristillisdemokraattien valtuustoryhmän valtuustoaloite Yli 3-vuotiaiden lasten kotihoidon tukemisesta 149/050504/2010 KVALT 06.09.2010 73 Kaupunginvaltuuston päätös: Kaupunginvaltuusto merkitsi Kristillisdemokraattien valtuustoryhmän aloitteen tiedokseen ja lähetti sen jatkovalmisteluun kaupunginhallitukselle. KHALL 13.09.2010 282 Aloite jaetaan esityslistan liitteenä. Kaupunginjohtajan ehdotus: Merkitään aloite tiedoksi ja pyydetään siitä perusturvalauta kun nan lau sun to. Hyväksyttiin. PETUR 96 Äänekoskella ei ole käytössä kunnan omia lapsiperheiden taloudellisen tuen muotoja toisin kuten esimerkiksi Jyväskylässä. Siellä on kunnan rahoittama yksityisen hoidon tuki sekä kunnallinen lasten kotihoidontuki yleisten tukimuotojen lisäksi. Äänekoskella kuten muissakin kunnissa, joissa ei ole kunnan omia tukimuotoja käytössä, saa vanhempainrahakauden jälkeen kotihoidon tukea alle 3-vuotiaas ta lapsesta 314,28 ja muista alle 3-vuotiaista sisaruksista 94,09 ja yli 3 -vuotiaasta, alle kouluikäisestä sisaruksesta sisarukses ta 60,46 si sa rus koro tus ta, mi käli si sa rus ei ole kun nalli sessa päi vähoidossa. Tämän lisäksi perhe voi saada tuloista riippuen hoitolisää. Kela laskuttaa kunnalta etukäteen kunkin kuu kau den erän ja Kelan kautta maksetaan lakisääteiset kotihoidontuet asiakkaille. Tällä het kellä Ke lan laskuttama sum ma on noin 104.000 /kk. Kristillisdemokraatit ehdottavat valtuustoaloitteessaan, et tä Ää nekoskella selvitetään yli 3-vuo tiai den lasten osalta kunnan omaa kotihoidon tukemista. Aloitteen mukaan tuki voisi olla kotihoi don tuen kun tali sää tai jotain muuta palvelurahaa.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 26 Kaupunginvaltuusto 73 06.09.2010 Kaupunginhallitus, julkinen 282 13.09.2010 Perusturvalautakunta 96 15.12.2010 Seuraavassa on selvitetty neljää eri tukivaihtoehtoa ja niiden kustannuksia: 1. Tuki kaikille 3-vuotiaille mutta alle 4-vuotiaille kotihoidossa oleville Kuntalisän saamisen ensimmäisenä ehtona on, että ko. lapset eivät ole kun nalli ses sa päi vä hoi dos sa tai ker ho toi min nas sa tai ei vät saa muu ta tukea. Laskennassa läh de tään liik keelle siitä, että ikä luokka on noin 210 lasta. Koti hoi don tuki listo jen mu kaan ja päivähoitotilastojen mu kaan las kennal li sesti 70 las ta tuli si tuen pii riin, mikäli kotihoidon tuen kuntali sää alet taisiin maksaa yh delle ikä luokalle. Jos tuki oli si 400 /kk ja se oli si ve rol lis ta, me no ja tu lisi las ten ja per hei den pal ve luihin 28.000 /kk ja 336.000 /vuosi. Kun ta voisi hoi taa va paaeh toi sen tuen myöntä mi sen ja maksa tuk sen oma na työ nä tai se voidaan hoi taa myös Ke lan kaut ta. Tä mä edel lyt tää eril listä mak satusjär jestel mää ja uu denlais ta asia kas oh jausta tai yh teensopi via toimintamal leja kun nan ja Ke lan kanssa. 2. Tuki perheille, joissa on ko ti hoi dossa 4 lasta Perheen kaikille lapsille on valittava sama tukijärjestelmä (lakisääteiset tuet tai kunnan tuki). Äänekos kella lo ka kuussa 2010 tällaisia perheitä kotihoitotukilistojen mukaan on seit semän perhettä. Jos näille maksetaan jokaiselle 400 niin 4 lap sisille perheelle makse taan 1.600 /kk ja vuositasolla 19.200 /perhe. Seit se mälle perheel le maksettaisiin 134.400 /vuosi. Muille lap si per heille ei maksettaisi kuntakohtaisia tukia. 3. Tuki perheille, joissa 3 lasta yksityisessä hoidossa tai kotihoidossa Sellaisia perheitä, jois sa on kotihoidossa tai yk si tyi sessä hoidossa 3 lasta samasta per heestä on Äänekoskella 29 perhettä. Jos näil le mak se taan jo kaiselle 400 niin kolmelap sisille perheelle tulisi maksettavaksi 1.200 x12=14.400 /v, eli 29:lle perheelle yhteensä 417.600 /vuo si. Jos sekä kolmi- että nelilapsi sille perheille maksettaisiin kuntalisää 400 /lapsi/kk, kustannukset oli si vat noin 552.000 vuodessa. Nämä kaikki eivät ole nettokustan nuk sia, vaan mahdollisesta kunta lisästä vähennettäisiin nykyinen la ki sääteinen kotihoidon tuki. 4. Tuki perhepäivähoitajien omien lasten hoidosta Palvelurahaa esim. 400 /kk/lapsi maksetaan esiope tusikään saakka. Pal ve lu ra has ta ei vähennetä laskennallista asiakasmaksua.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2010 27 Kaupunginvaltuusto 73 06.09.2010 Kaupunginhallitus, julkinen 282 13.09.2010 Perusturvalautakunta 96 15.12.2010 Perusturvajohtajan ehdotus: Omien las ten hoi dosta mak set ta van tuen eh to na on, et tä per heessä on ul ko puoli nen lapsi hoi dos sa. Yk sityi seltä per he päi vähoi tajalta edellyte tään y-tun nus ai na silloin, jos hän hoitaa perheen ulkopuolisia lapsia. Kunnallisen per hepäi vä hoi tajan omien las ten hoi dosta mak setta va palvelu raha kat keaa, jos hoitaja siirtyy työs ken telemään päi väko tiin yli 2 vii koksi. Tällä tu ki muodolla voidaan li sätä haluk kuutta ryh tyä perhepäi vähoitajaksi tai yksityisek si per he päivä hoita jaksi. Jaksamisen tukeminen Ko. tukimallien käyttöönottoon liittyy yleensä ehto, että kunnal lisia päivähoitopalveluja tai kunnallista kerhotoimintaa ei käytetä. Pienten las ten perheistä on suorina kontakteina ja mm. valtuustoaloitteiden muo dos sa tois tu vas ti tul lut vies tiä, et tä useis sa per heis sä on jaksami sen on gel maa arjen asioiden ja las ten hoi tami sen kans sa. Lasten koti hoidon tu kemi nen ra halli sesti ei tuo rat kai sua per hei den jaksa mi seen, vaan saattaa palvelu jen käy tön vähen tymi sen myötä jopa pa hentaa tilannetta. Tämän pulman ratkaisemiseksi tar vi taan mo nia mui ta mal leja mm. kotihoitopalveluita, kerhoja, järjestötoimintaa ja perheiden omaa ver kos toi tu mista ja omia viite ryh miä, jotta lapsiperheen arki sujuisi pa rem min. Mahdollinen tuki houkuttelisi kuntaan ehkä uusia perheitä, jotka oli sivat oi keu tet tuja eri vaihtoehdoilla mietittyihin kuntalisän muotoihin. Näitä kustannuksia ei ole huomioitu laskelmissa vaan laskelmat perustuvat marraskuun 2010 alun tietoihin. Tämän pykälän valmistelus sa ei ole myöskään huomioitu sitä, että joitakin perheitä voisi jäädä kotiin eikä perhe käyttäisi esim. päivähoitopalveluita. Muista kunnis ta saatujen kokemusten perusteella esimerkiksi päivähoitopaikkoja ei voida kuitenkaan olennaisesti vähentää joten sieltäkään ei synny sen suuruisia säästöjä, joilla voitaisiin tämän pykälän edellyttä miä toimintoja kattaa. Yli 3-vuotiaiden lasten kotihoidon tuen kuntalisää ei oteta käyttöön Äänekoskella. Talousarviossa ei ole varattu toimintaan määrärahaa. Kaikkien vaihtoehtoisten mallien kustannusvaikutukset tulisi vat olemaan niin merkittävät, että niitä ei ole mahdollista pe rus tur van talousarvion raa min puitteissa kattaa. Hyväksyttiin.