SOTEMAKUn päivitystä

Hallituksen päätös uudistuksen aikataulun pidentämisestä 5.7.2017 Uudet maakunnat aloittavat 1.1.2020 Maakuntavaalit lokakuulla 2018 SOTEMAKUn päivitystä Hallituksen heinäkuun alussa tekemien linjausten jälkeen ei ole saatu uusia ohjeita / linjauksia E-P:n vastuuvalmistelijat aloittaneet/aloittamassa työtään tilat Framissa (C-rakennus / liiton entiset tilat + D-rakennus, sote-projektit) Uudet maakunnat juridisesti toimivaltaisia ja VATEn kausi alkaa virallisesti 1.6.2018

SOTE- JA MAAKUNTAUUDISTUKSEN VALMISTELU JA TOTEUTUS SUUNNITELTU AIKATAULU, VOIMAANTULO 1.1.2020: HALLITUKSEN ESITYS 15/2017 (MAAKUNTA- JA SOTE-ESITYS ) JA HALLITUKSEN ESITYKSEN 47/2017 KORVAAVA UUSI VALINNAVAPAUSLAKIESITYS KÄSITELLÄÄN YHDESSÄ EDUSKUNNASSA: Maakuntavaalit 10/2018 ja uudistusten voimaantulo 1.1.2020 lukien Valmistelun ja prosessin alustava aikataulu voisi olla seuraava hyvän lainvalmistelun periaatteet huomioiden: Periaatteet: - hyvän lainvalmistelun periaatteiden noudattaminen - perustuslakivaliokunnan lausunnossa PeVL 26/2017 vp. esitettyjen huomautusten mukaisten muutosten huolellinen toteuttaminen - realistinen toteuttamisaikataulu ja toteuttamistapa - maakunta- ja sote-esitys sekä valinnanvapausesitys muodostavat kokonaisuuden 7/17 8/17 9/17 10/17 12 /17 Perustuslakivaliokunnan lausunnon edellyttämien korjauksien alustava listaus Hallitus sopii jatkoprosessista Hallituksen neuvottelu 5.7.2017 Valinnanvapaus - HE:n pykälien, yleisperustelujen ja yksityiskohtaisten perustelujen kirjoittamista 10.7.- 20.9.2017 Vaikutusarvion täydennyksen valmistelu 10.7. - 20.9.2017 Sisältää STM:n soteasiantuntija - ryhmän lausunnon pyytämisen Esityksen kääntäminen ruotsiksi, esitysluonnoksen viimeistely sisällöllisesti lausuntokierrokselle, lausuntopyynnön ja - kierroksen valmistelu. 20.9.- 27.10. 2017 Käännettävät tekstit julkaistaan Valinnanvapausesitys 6 viikon lausuntokierrokselle 30.10. - 15.12.2017 Valinnanvapauden tiedonhallintaa ja sotetietointegraatiota koskevien ratkaisujen toteutuslinjaukset 10/2017 (VM, STM, Kela,,THL) 10/2017 (integraatioalustan toteutus SoteDigikehitysyhtiö) Valinnanvapausesityksen lausuntokierros päättyy 15.12.2017 01/18 Valinnanvapaus -esityksen muutoksista sopiminen, esitys laintarkastukseen. Lähettäminen lainsäädännön arviointineuvoston käsittelyyn 15.1.2018 02/18 Uusi valinnanvapausesitys viimeistelyyn 15.2.2018

SOTE- JA MAAKUNTAUUDISTUKSEN VALMISTELU JA TOTEUTUS JATKOPROSESSI, voimaantulo 1.1.2020 3/18 5/18 6/18 10-11/18 1/19 2-4/19 8-9/19 1/20 Uusi valinnanvapauslakiesitys eduskunnalle 03/2018 ja HE 47/2017 peruutus (helmikuun lopulla tai maaliskuun alussa) Eduskuntakäsittely alkaa Lakikokonaisuus hyväksytään toukokuun loppuun mennessä Lait vahvistetaan ja voimaan 06/2018 Väliaikaishallinto aloittaa Maakuntavaalit 28.10.2018 Tulos lainvoimainen 30.11.2018 Maakuntavaltuustot ja maakunnat järjestäytyvät 1/2019 lukien Maakuntien päätökset sotejärjestämisestä ja valinnanvapauden toteuttamisesta 2-4/2019 Sopimussiirrot Maakunnat päättävät maakuntastrategiasta ja vuoden 2020 talousarviosta Sopimussiirrot Järjestämisvastuu siirtyy ja uusi lainsäädäntö voimassa sekä valinnanvapaus laajenee erillisen vaiheistuksen mukaan 1.1.2020 lukien

Eri alueiden MAKU-muutosjohtajien ajatuksia muuttuneessa tilanteessa Rahoitus ja resursointi Valmistelun rahoitus ja resursointi ajanjaksolle 1.7.2017-31.12.2019 on turvattava pitkäjänteisillä päätöksillä Tehtyihin rahapäätöksiin tarvitaan rahoitusehtojen muutoksia Osassa maakuntia odotellaan, eikä rekrytointeja tehdä (liiton) riskillä --- Meillä ainakin vedettiin rekrytointien päälle maakuntaliiton toimesta käsijarrua, jotta voidaan varmistaa että rahoitus kaikkiin rekrytointeihin löytyy... --- Maakunnat, joissa rekrytointeja on tapahtunut, toimivat pääsääntöisesti siten, että maakunnan liitto korvaa sopimuksen perusteella uudistuksen työpanoksen. Pysyvät taustaorganisaation palkkalistoilla. --- Moni on aloittamassa osa-aikaisesti ja tätä työpanosta säädetään nyt himpun pienemmäksi. --- Rahoitusta on voitava ensi vuoden puolella käyttää myös kokeilemiseen ja testaamiseen ei pelkästään suunnitteluun Uudistuksen johtaminen ja ohjaus Vallattoman VATEn uusi rooli ja suhde poliittiseen ohjaukseen pohdittava tarkoin --- Onko odotettavissa, että myös voimaanpanolakiin on tulossa muutoksia, jolloin VATEt saattavat muuttua lakitekstissä? --- --- Olisiko mahdollista, että syksyn 2017 aikana väliaikaishallintoa valtion taholta tarkennettaisiin? Tässä muuttuneessa tilanteessa olisi parempi, jos olisi esim. maakuntahallitus, joka käyttäisi ylintä päätäntävaltaa kunnes maakuntavaltuustot valitaan. Maakunnan rakentaminen tehdään viranhaltijatyönä, joten olisi selkeämpää ja ehkä tulevan maakuntavaltuuston helpommin hyväksyttävissä, jos poliittisin voimasuhtein koottu maakuntahallitus siunaisi viranhaltijatyön. ---

Eri alueiden MAKU-muutosjohtajien ajatuksia muuttuneessa tilanteessa Osassa maakuntia poliittisesta ohjauksesta vastaa maakuntavaltuusto ja -hallitus --- VATEen valitut ihmiset muodostavat uudistuksen #johtoryhmän/#projektiryhmän/#mikälapsellenimeksi ensi kesään saakka. Hyödynnämme entistä enemmän kaikkia olemassa olevia toimielimiä, työryhmiä ja keskustelufoorumeja, jotta vältetään normaalitoiminnan ja uudistuksen suunnittelun eriytyminen pitkittyneen valmisteluvaiheen aikana. --- Osa jatkaa esivalmisteluvaiheen organisaatiolla ja organisoitumisella Osassa VATEt aloittavat vasta lakien voimaantultua, osassa VATEt aloittavat epävirallisina työryhminä syksyllä 2017 Pilotoinnit Kysyntää olisi sisältöpilotointeihin, joilla selkeä kytkentä arjen tasolla palveluratkaisuihin esim. työllistämis- tai yrityspalveluissa --- Näitä mietitään ylätasolla, mutta asiakkaiden näkökulmasta maakuntatasolla ei juurikaan yhteisesti. --- --- Onko mitään mahdollisuutta vaiheistaa toiminnan siirtämistä uuteen maakuntaan? Voisiko maakuntapalveluissa halukkaat aloittaa vuoden 2019 alussa? Löytyisikö ministeriöistä urheilumieltä siirtää pilottimaakunnissa ELY-keskuksen, TE-toimiston, maaseutuhallinnon ja lomituksen palvelut maakunnalle 1.1.2019? ---

Eri alueiden MAKU-muutosjohtajien ajatuksia muuttuneessa tilanteessa Muita ajatuksia Pitkälti ollaan sitä mieltä, että maku-puoli olisi saatu valmiiksi uutta maakuntaa varten jo vuoteen 2019 --- Soten valmistelulta, joka lisäaikaa tarvitsee, on nyt pitkälti pohja poissa. Pahimmillaan lisäaika antaa hyvän syyn odotella tekemättä mitään ja avaa uuden pelin myös suurten kaupunkien tuottaja-asemasta. ---

Miten tästä eteenpäin Etelä-Pohjanmaalla? Valtakunnallisen tilanteen hahmottaminen Syksyn alussa odotetaan uusia valtakunnallisia linjauksia kaikille sote- ja maakuntauudistuksen sektoreille Tarkastellaan näiden linjausten vaikutuksia maakunnassa tehtyyn valmistelutyöhön Maakuntauudistuksen muutostuki järjestää virtuaalisen maakuntakierroksen etäyhteydellä lähiviikkoina; tarkoituksena on päivittää maakuntien maakuntauudistuksen valmistelutilanne (aikataulumuutoksen vaikutukset), suunnitellut toimenpiteet ja kerätä tietoa maakunnan muutostuelle suunnatuista toiveista => Etelä-Pohjanmaan keskustelu on 23.8. Valmistelun jatkaminen maakunnassa Vuoden lisäaika ei vaadi kaikissa osa-alueissa alkuun sellaista resursointia, mitä alkuperäisellä aikataululla oli ajateltu. Valmistelu jatkuu, mutta eri tehtävien intensiteetti arvioidaan uudelleen. Valmistelun henkilöstöresurssien uudelleen määrittely tietyissä tehtävissä, työpanosten pienentäminen Uudistuksen organisoitumisen linjaaminen (sote-palvelut, maakuntapalvelut, konserni) ja tavoiteasetanta Esitys tuodaan VATEn kokoukseen 22.8. Maakunnan tahtotilan määrittäminen Millainen tahtotila maakunnassa on viedä palveluiden uudistamista eteenpäin ilman pakkoa? Voidaanko valmistelussa keskittyä tehtäviin, joita maakunta näkee tarpeelliseksi viedä joka tapauksessa eteenpäin siitä huolimatta, mitä valtakunnallisesti tapahtuu?

Tilanne kesäkuussa 2017 TAHE-toiminnot / kirjanpito-ohjelmisto Taloustyöryhmä on käsitellyt kevään kokouksissa uuden yhtiöitettävän taloushallinnon (MAKUTAHE) käyttämää kirjanpito-ohjelmistoa Tiukka aikataulu ei mahdollistanut kirjanpito-ohjelmiston kilpailutusta => siirtymäajaksi käyttöönotettava ohjelmisto oli pyrittävä löytämään nykyisistä käytössä olevista ohjelmistoista Taloustyöryhmän esitys oli EPSHP:n/Seinäjoen kaupunki käyttämä CGI Raindance => Seinäjoen kaupunki lähtee omistajaksi uuteen yhtiöön, jotta ohjelmistovaihto onnistuu (6/2017 tilanne) Käsitelty Strategiset tukipalvelut -päätyöryhmän kokouksessa => keskustelun jälkeen on päätetty valita maakunnan ohjelmistoksi taloustyöryhmän esityksen mukaisesti CGI Raindance

Tilanne elokuussa 2017 TAHE-toiminnot / kirjanpito-ohjelmisto Hallitus linjasi heinäkuulla, että uudistuksen aloitus siirtyy vuoteen 2020 Vuoden lisävalmisteluaika mahdollistaisi kirjanpito-ohjelmiston kilpailutuksen normaali kirjanpito-ohjelmiston käyttöönottoprosessi kilpailutuksen jälkeen 10-18kk kilpailuttamalla nyt kirjanpito-ohjelmisto, päästäisiin uudistuksessa aloittamaan heti pysyvällä ratkaisulla (yksi kirjanpidon ohjelmistoprojekti jäisi väliin) kilpailutus tulee tehdä yhteistyössä valtakunnallisen TAHE-valmistelun kanssa epävirallisena ennakkotietona on, että talvella 2017 kilpailutetaan TAHE-järjestelmät ja ne olisi käyttöönotettavissa syksyn 2018 jälkeen niille maakunnille, jotka haluavat jos kilpailutetaan, koska käyttöönotto, mahdollinen porrastus => edellyttää pohdintaa vaatiiko väliaikaishallinnon kirjanpito erillisratkaisun, jos uusi ohjelmisto käyttöön v. 2020 Taloustyöryhmällä on kokous 16.8., jossa keskustellaan tilanteesta ja kokonaisuudesta (erityisesti käytännön tarpeiden näkökulmasta) Asiaan palataan VATEssa 22.8.2017