Palvelusetelisääntökirja

Samankaltaiset tiedostot
Palvelun sisältö KEHITYSVAMMAISTEN TUETUN KOTONA ASUMISEN PALVELUT VAMMAISPALVELU, KEHITYSVAMMAHUOLTO

Palvelusetelisääntökirja

Palvelusetelisääntökirja Kehitysvammaisten tuettu kotona asuminen

Palvelusetelisääntökirja

Yhtymähallitus x Palvelusetelisääntökirja Yleinen osio

Palvelusetelisääntökirja

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan mielenterveyskuntoutujien tukiasumiseen

KOTIHOIDON PALVELUSETELI

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN 205/21.211/2016

Palveluseteliohje. Yleinen osio

Palvelusetelisääntökirja

Yhtymähallitus , tarkennukset , Palvelusetelisääntökirja yleinen osio

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Yhall Yhall Yhall Yhall Yhall

Palvelusetelisääntökirja

Päiväkotipalvelujen palveluntuottajien hyväksyminen edellyttää seuraavien vaatimusten täyttymistä:

Palvelusetelisääntökirja Kotihoidon tukipalvelut

Palvelusetelisääntökirja Kehitysvammaisten tuettu kotona asuminen

Hakemus ja kriiteerit palvelusetelituottajaksi

PALVELUSETELIN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JJR-KUNNISSA ALKAEN

Virtain kaupunki HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI. Uusi hakemus Muutoshakemus Veteraanien kotiin vietävät avopalvelut PALVELUNTUOTTAJAN TIEDOT

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

Sääntökirja palvelusetelipalvelujen tuottamisesta yleinen osa. 1. Määritelmät. Muonion kunta Sosiaalilautakunta. Tässä sääntökirjassa

1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset sopimusehdot

Palvelusetelisääntökirja

Palvelusetelisääntökirja

HAKEMUS OMAISHOIDON VAPAAN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

OPAS PALVELUSETELITUOTTAJALLE

SUONENJOEN KAUPUNKI VANHUSPALVELUJA KOSKEVA PALVELU- SETELIOPAS ASIAKKAILLE JA OMAISILLE

Mitä palvelusetelillä tarkoitetaan. Infotilaisuus Maritta Koskinen

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

Palvelusetelisääntökirja Omaishoidon lakisääteinen vapaa

Palveluntuottajan nimi: Yhteyshenkilö: Sähköpostiosoite:

OHJEISTUS PALVELUSETELIÄ HAKEVILLE ASIAKKAILLE

Uusi laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä. Syksy 2009 Neuvotteleva lakimies Sami Uotinen

Tällä hakemuksella yksityinen perhepäivähoitaja hakeutuu Jyväskylän kaupungin palvelusetelituottajaksi.

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI Ympärivuorokautisen palveluasumisen palveluseteli (vanhuspalvelut)

HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

HELSINGIN KAUPUNKI 1 (6) SOSIAALI- JA TERVEYSVIRASTO Perhe- ja sosiaalipalvelut Lapsiperheiden hyvinvointi ja terveys

1 (5) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus kotiin toimitetun aterian palvelusetelituottajaksi. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

Hyväksymishakemus perusterveydenhuollon palvelusetelituottajaksi

Yhtymähallitus Perhe-ja sosiaalipalvelujen toimialuejohtaja Palvelusetelisääntökirja Henkilökohtainen apu

HAKEMUS JA KRITEERIT PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Jyväskylän yhteistoiminta-alueen terveyskeskus Terveydenhuollon palvelut, avosairaanhoito

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

HAKEMUS JA SOPIMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Yksikkömme tarjoaa: päivätoimintaa. Yksikössämme näitä paikkoja on yhteensä Päivätoiminta on tarkoitettu seuraaville asiakasryhmille:

Hallituksen esitys uudeksi palvelusetelilaiksi. Helsinki Neuvotteleva lakimies Sami Uotinen

OMAISHOIDON VAPAAN ja HARKINNANVARAISEN VAPAAN PALVELUSETELIN SÄÄNTÖKIRJA

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Kouvolan palvelusetelijärjestelmän kehittäminen ja sisältö

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

PALVELUSETELIN TOIMINTAOHJE VUONNA 2017

Ohjeet palvelutuottajien hakumenettelyyn

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Palveluseteli omaishoidon tuen lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseksi kotona tapahtuvana tuntilomituksena

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

LAPSIPERHEIDEN TILAPÄISEN JA SÄÄNNÖLLISEN KOTIPALVELUN PALVELUSETELI. Palveluntuottaja ja hänen henkilöstönsä perehtyvät seuraaviin asiakirjoihin:

Lyhyet psykoterapiajaksot aikuisille ja heidän perheilleen - palveluseteli

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

Palvelusetelisääntökirja

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero. Osoite, puhelinnumero,sähköpostiosoite

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Palvelusetelin sääntökirja yleinen malli

Siivouspalvelusetelin sääntökirja Palvelukohtainen osio

Hakeudumme palvelutuottajaksi seuraavissa palvelusetelipalveluissa:

Kaupunki ei sitoudu osoittamaan asiakkaita palveluntuottajille.

Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS AVOIMEN VARHAISKASVATUSTOIMINNAN PALVELUNTUOTTAJAKSI

LAPUAN KAUPUNKI Perusturvakeskus IKÄIHMISTEN PÄIVÄTOIMINTA PALVELUSETELIN SÄÄNTÖKIRJA

Yhtymähallitus Perhe-ja sosiaalipalvelujen toimialuejohtaja Palvelusetelisääntökirja Henkilökohtainen apu

Kotiin annettavaa lomitusta myönnetään 18 tuntia kuukaudessa 3 x 6 tunnin jaksoissa.

Palvelusetelisääntökirja

Hyväksymisen voimassaoloaika Merkintä tuottajarekisteriin tehdään toistaiseksi sääntökirjan mukaisesti.

Hakemus siivouspalvelusetelin ja muun kotona asumista tukevan palvelun palvelusetelin tuottajaksi (rintamaveteraanien ja omaishoidon palvelusetelit)

Palvelusetelisääntökirja

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Oheismateriaali / sivltk Sääntökirja varhaiskasvatuksen palvelusetelipalvelujen tuottamisesta Yleinen osa Ylöjärven kaupunki

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

Hakemus kotihoidon tukipalvelujen eli kotisiivouksen, rintamaveteraanien avopalveluiden sekä omaishoidon vapaapäivien palvelusetelituottajaksi

Hakemus ikäihmisten päivätoiminnan palvelusetelituottajaksi

Palvelusetelisääntökirja

Rintaproteesihankintojen sääntökirja

Yksityiset päiväkodit Yksityiset ryhmäperhepäiväkodit

Palvelusetelisääntökirja

Hakemus Ikaalisten sosiaali- ja terveyskeskuksen lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelintuottajaksi 16.1.

Palvelusetelisääntökirja Mielenterveys- ja päihdepalvelujen kuntoutuksen palvelusetelit

1 Hakemus rintamaveteraaneille kotiin vietävien avopalvelujen palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

Tilapäisen kotihoidon sääntökirja

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue

Vanhusten tehostetun palveluasumisen palvelusetelin sääntökirja

Sääntökirja päivähoidon palvelusetelipalvelujen tuottamisesta. Yleinen osa

MUURAMEN KUNTA Yksityiset päiväkodit 1 (5) Yksityiset ryhmäperhepäiväkodit

Palveluntuottaja hyväksytty (pvm) Palveluntuottajan nimi. Osoite, puhelinnumero,sähköpostiosoite

KOTITYÖPALVELUT eli arjen tukipalvelut (mm. siivous ) - milloin arvonlisäverottomana?

PALVELUSETELISÄÄNTÖKIRJA Omaishoidontuen palveluseteli

OHJE PALVELUNTUOTTAJALLE

Transkriptio:

Palvelusetelisääntökirja Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä Kehitysvammaisten tuetun kotona asumisen palvelut Yhtymähallitus 22.11.2016 157, tarkennukset 27.4.2017 64 Palvelukohtainen osio: Perhe-ja sosiaalipalvelujen johtotiimi 19.12.2016 Voimassa 1.1.2017 alkaen 1

SISÄLLYS YLEINEN OSIO 1. Sääntökirja ja sen soveltamisala... 3 2. Määritelmät... 3 3. Asiakas... 4 3.1 Asiakkaan asema 3.2 Asiakkaan ja palveluntuottajan välinen kirjallinen sopimus 3.3 Asiakkaan oikeusturvakeinot 3.4 Palveluseteli ja verotus 3.5 Palveluseteli ja sairausvakuutuslaki 4. Siun sote... 7 5. Palveluntuottaja... 9 5.1 Yleiset velvoitteet palveluntuottajalle 5.2 Vaadittava raportointi ja valvonta 5.3 Asiakastietojen käsittely ja dokumentointi sekä arkistointi 5.4 Palveluntuottajaksi hakeutuminen ja hakemuksen liitteet 5.5 Palveluntuottajan hakemuksen käsittely ja hyväksyminen 5.6 Palveluntuottajan hyväksymisen peruuttaminen 6. Palvelusetelin arvo... 13 7. Muut erityiset vaatimukset... 14 7.1 Hintojen muutos 7.2 Laskutus 7.3 Siun soten nimenkäyttö PALVELUKOHTAINEN OSIO 2

Yleinen osio 1. Sääntökirja ja sen soveltamisala Tämä sääntökirja koskee palvelusetelituottajia ja on asiakirja, joka sisältää Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän (jatkossa Siun sote) asettamat vaatimukset palvelusetelitoiminnalle. Sääntökirjaa noudatetaan, kun Siun sote järjestää asiakkailleen palveluja sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain (569/2009) mukaan (jatkossa palvelusetelilaki). Palvelusetelituottajaksi hyväksytty palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan sääntökirjan vaatimuksia palvelusetelituottajana toimiessaan. Sääntökirja ei ole sopimus Siun soten ja palveluntuottajan välillä. Itse palvelua tuotettaessa sitä koskevan sopimuksen osapuolina ovat palveluntuottaja ja asiakas. Sopimuksen sitoumukset ja vastuut eivät kohdistu Siun soteen. Siun Sotella on oikeus tehdä muutoksia palveluseteliehtoihin sekä sen liitteiden sisältämiin vaatimuksiin. Siun Sote ilmoittaa palveluntuottajalle muutoksista kirjallisesti välittömästi päätöksen tekemisen jälkeen. Mikäli palveluntuottaja ei halua tulla sidotuksi muuttuneisiin sääntöihin, tulee tämän ilmoittaa siitä Siun sotelle kirjallisesti kuudenkymmenen (60) päivän kuluessa muutosilmoituksen lähettämisestä. Jos palveluntuottaja ei toimita em. ilmoitusta, sitoutuu tämä noudattamaan muuttuneita ehtoja muutosilmoituksessa mainitusta päivästä lukien. Sääntökirjan yleinen osio on voimassa toistaiseksi 1.1.2017 alkaen. 2. Määritelmät Tässä sääntökirjassa 1. Asiakkaalla tarkoitetaan sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 3 :n 1 kohdassa tarkoitettua asiakasta ja potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 2 :n 1 kohdassa tarkoitettua potilasta; 2. Palvelusetelillä tarkoitetaan järjestämisvastuussa olevan Siun soten sosiaali- ja terveyspalvelun saajalle myöntämää sitoumusta korvata palveluntuottajan antaman palvelun kustannukset Siun soten ennalta määräämään arvoon asti. Palveluseteli on tapa järjestää kunnan lakisääteisiä ja harkinnanvaraisia sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluja. Tämän vuoksi asiakkaan asemaan vaikuttavat samat erityislainsäädännön säännökset kuin muillakin tavoin järjestetyissä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluissa. Palvelusetelin käyttäjällä on kuitenkin muista järjestämistavoista poiketen oikeus valita haluamansa Siun soten hyväksymä palveluntuottaja. Palvelusetelilakia sovelletaan ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen hankkimiseksi. Tämän vuoksi lakia ei voi soveltaa julkisyhteisöjen tuottamien palvelujen hankki- 3

miseen. Palvelusetelijärjestelmässä Siun sote ei tule sopimusosapuoleksi palvelusta sovittaessa, sillä kyseessä on kuluttajan asemassa olevan asiakkaan ja palveluntuottajan välinen sopimus. 3. Tulosidonnaisella palvelusetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka arvo määräytyy Siun soten määrittelemien asiakkaan jatkuvien ja säännöllisten tulojen mukaan tai jonka arvo perustuu tulojen huomioon ottamiseen palvelusetelilaissa säädetyllä tavalla. 4. Tasasuuruisella palvelusetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka arvon Siun sote on määritellyt, ja joka on sama asiakkaan tuloista riippumatta. 5. Hintakattoisella palvelusetelillä tarkoitetaan palveluseteliä, jonka enimmäishinnan Siun sote on määritellyt, ja jolla palveluntuottajan on palvelu tuotettava (ts. hyväksymisehto). 6. Omavastuuosuudella tarkoitetaan sitä osuutta yksityisen palveluntuottajan tuottaman palvelun hinnasta, jota kunnan myöntämä palvelusetelin arvo ei kata, ja joka jää asiakkaan maksettavaksi; 7. Palveluntuottajalla tarkoitetaan yksityistä palveluntuottajaa, joka täyttää kyseiselle toiminnalle yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa (922/2011) ja yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) asetetut vaatimukset. Siun sote hyväksyy sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain 4 :n mukaisesti palveluntuottajan ko. palvelun palvelusetelituottajaksi. 3. Asiakas 8. Lisäpalveluilla tarkoitetaan asiakkaan palvelu- ja hoitosuunnitelmaan kuulumattomia palveluita, jotka asiakas hankkii omaehtoisesti ja myös maksaa itse. 3.1 Asiakkaan asema Asiakkaan asemaan sovelletaan palvelusetelilakia (569/2009), sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia (812/2000) sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia (785/1992). Siun soten työntekijä voi tarjota palveluseteliä palvelun hankkimiseksi asiakkaalle, joka täyttää palvelun myöntämisen ehdot. Asiakkaalla ei ole ehdotonta oikeutta vaatia palvelujen järjestämistä palvelusetelin avulla. Palvelusetelilainsäädäntö ei synnytä asiakkaalle myöskään uusia oikeuksia palveluihin. Palveluseteli on aina henkilökohtainen, eikä sitä voi vaihtaa rahaksi eikä palveluseteliä voi käyttää muuhun kuin myöntämispäätöksessä määriteltyyn palveluun. Asiakasta voi edustaa asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 9 :n 1 momentin mukaisissa tapauksissa hänen laillinen edustajansa, lähiomainen tai muu läheinen henkilö. 4

Asiakkaan on annettava palvelusetelin myöntämistä varten tarvittavat tulotiedot. Asiakkaalle on annettava tieto siitä, mistä muualta ja mitä häntä koskevia tietoja voidaan hankkia asiakkaan suostumuksesta riippumatta. Asiakkaalle on varattava tilaisuus tutustua muualta hankittuihin tietoihin ja antaa tarpeellinen selvitys asiasta. Siun soten työntekijä arvioi asiakkaan palvelutarpeen ja myöntää palvelun. Asiakkaalla on oikeus saada tietoa asemastaan palvelusetelin käyttäjänä, palvelusetelin arvosta, palveluntuottajien hinnoista, omavastuuosuuden määräytymisen perusteista ja suuruudesta sekä vastaavasta palvelusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain mukaan määräytyvästä asiakasmaksusta. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä hänelle tarjotusta palvelusetelistä, jolloin asiakas ohjataan muulla tavoin järjestetyn palvelun piiriin. Kun asiakas on päättänyt ottaa hänelle myönnetyn palvelusetelin käyttöönsä, tulee hänen ottaa yhteyttä Siun soten hyväksymään palveluntuottajaan. Asiakas antaa tai todentaa palveluntuottajalle Siun sotelta saamansa palvelusetelin sekä esittää mahdollisen hoito- ja palvelusuunnitelman tai tehtävät, joihin palveluseteli on kohdistettu. Asiakas tekee palveluntuottajan kanssa kirjallisen sopimuksen palvelun hankkimisesta. Tätä sopimussuhdetta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttajaoikeuden ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Asiakas on oikeutettu käyttämään palveluseteliä vain palvelusetelissä mainitun palvelun maksamiseen Siun soten hyväksymältä palveluntuottajalta. Asiakas maksaa palvelun palvelusetelin arvon ylittävältä osalta (omavastuuosuuden) sekä hankkimiensa lisäpalveluiden maksut palveluntuottajalle heidän keskinäisen sopimuksensa mukaisesti. Asiakas voi vaihtaa palveluntuottajaa tai tilata palvelua useammalta palvelutuottajalta palvelusetelipäätöksen voimassaolon aikana. Siun sote ei voi periä palvelusetelin käyttäjältä asiakasmaksua palvelusta, joka sisältyy palvelusetelillä myönnettyyn palveluun. 3.2 Asiakkaan ja palveluntuottajan välinen kirjallinen sopimus Asiakas tai hänen edustajansa tekee palveluntuottajan kanssa kirjallisen sopimuksen palvelun hinnasta ja sisällöstä. Asiakkaan omavastuu merkitään asiakkaan sopimukseen. Sopimuksessa on eroteltava palveluseteliin kuuluva palvelu sekä palveluntuottajan ja asiakkaan vastuut ja velvollisuudet. Palvelusopimus tehdään pääsääntöisesti asiakkaan Siun sotelta saaman palvelusetelin voimassaolon ajaksi. Asiakkaan ja palveluntuottajan väliseen sopimukseen on suositeltavaa liittää asiakkaan yksilöllinen suunnitelma tai tehtäväluettelo, joita palvelusetelillä on tarkoitus toteuttaa. Suunnitelman laadinnasta vastaa Siun sote. Kirjallisessa sopimuksessa asiakkaan ja tuottajan välillä on sovittava seuraavista asioista: 1. palvelun hinta ja sisältö, jossa on eritelty palveluseteliin kuuluva palvelu 2. asiakkaan omavastuuosuus 5

3. palvelun tuottamisen ja järjestämisen ehdot 4. palvelun peruutusehdot, mahdolliset päättymistavat, purkuehdot, irtisanomisajat 5. poissaoloajan maksuja koskevat ehdot 6. hintojen muuttamista koskevat ehdot (tarkistusajat ja mekanismi) 7. vahingonkorvausehdot 8. salassapito ja tietojen luovutus Sopimuksen ehtojen on oltava selkeät ja ymmärrettävät. Asiakkaalla on oltava mahdollisuus tutustua ehtoihin ennen sopimuksen allekirjoittamista. 3.3 Asiakkaan oikeusturvakeinot Asiakasta koskevat sosiaalihuollon asiakaslain ja potilaslain mukaiset oikeudet, kuten asiakkaan mielipiteen, itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen huomioiminen; asiakkaan hyvä kohtelu, palvelu ja hoito; palvelu- ja hoitosuunnitelmien laadinta; molemminpuolinen tietojen antovelvollisuus ja tietojen asianmukainen käsittely sekä asiakkaan oikeusturvakeinojen käyttö. Asiakas voi hakea muutosta tulosidonnaisen palvelusetelin arvoa tai palvelusetelin arvon korottamista koskevaan päätökseen oikaisuvaatimuksella, jonka ohjeet annetaan päätöksessä. Asiakas voi antaa palautetta palveluntuottajalle saamansa palvelun laadusta sekä muista palveluun liittyvistä seikoista. Asiakkaalla on oikeus tehdä muistutus saamastaan kohtelusta Siun soten valvonnasta vastaavalle viranhaltijalle. Asiakas voi myös olla yhteydessä palveluun liittyvistä epäkohdista potilas- tai sosiaaliasiamieheen ja/tai tehdä kantelun valvontaviranomaisille, kuten aluehallintovirastolle (AVI). Erimielisyystilanteissa asiakkaan tulee ensisijaisesti ottaa yhteys palveluntuottajaan asian selvittämiseksi. Asiakkaan ja palveluntuottajan välistä sopimussuhdetta koskevat sopimuksen sisällön mukaan määräytyvät kuluttaja- ja sopimusoikeuden säännökset ja oikeusperiaatteet. Asiakkaalla on oikeus käyttää kuluttajaoikeuden mukaisia oikeusturvakeinoja reklamaatiotilanteessa ja saattaa asiakkaan ja palveluntuottajan välinen erimielisyys (esimerkiksi palvelun viivästys, virhe tai palvelun aiheuttama vahinko) kuluttajariitalautakunnan käsiteltäväksi. 3.4 Palveluseteli ja verotus Palveluseteli on saajalleen veroton etuus. Verottomuus edellyttää, että palveluseteli: - myönnetään selkeästi määriteltyihin palveluihin - on henkilökohtainen eikä siirrettävissä toiselle henkilölle - ei ole suoraan asiakkaalle maksettavaa rahaa, jonka käytön hän itse määrittelee. Palveluseteliä käytettäessä asiakkaan omavastuu ei oikeuta kotitalousvähennykseen tuloverotuksessa. Sen sijaan asiakkaalle voidaan myöntää kotitalousvähennys palveluista, jotka hän ostaa palvelusetelillä myönnetyn palvelun lisäksi yksityiseltä palveluntuottajalta kokonaan omalla kustannuksellaan, koska tällöin on kyse täysin erillisestä työsuorituksesta. 6

Arvonlisäverolain 34 :n mukaan veroa ei suoriteta terveyden- ja sairaanhoitopalvelun myynnistä. Terveyden- ja sairaanhoitopalvelulla tarkoitetaan ihmisen terveydentilan sekä toimintaja työkyvyn määrittämiseksi taikka terveyden sekä toiminta- ja työkyvyn palauttamiseksi tai ylläpitämiseksi tehtäviä toimenpiteitä, jos kysymyksessä on: 1. valtion tai kunnan ylläpitämässä terveydenhuollon toimintayksikössä annettava hoito taikka yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/90) tarkoitettu hoito; 2. sellaisen terveydenhuollon ammattihenkilön antama hoito, joka harjoittaa toimintaansa lakiin perustuvan oikeuden nojalla tai joka on lain nojalla rekisteröity. Arvonlisäverolain 37 :n mukaan veroa ei suoriteta sosiaalihuoltona tapahtuvasta palvelujen ja tavaroiden myynnistä. Sosiaalihuollolla tarkoitetaan valtion tai kunnan harjoittamaa sekä sosiaaliviranomaisten valvomaa muun sosiaalihuollon palvelujen tuottajan harjoittamaa toimintaa, jonka tarkoituksena on huolehtia lasten ja nuorten huollosta, lasten päivähoidosta, vanhustenhuollosta, kehitysvammaisten huollosta, muista vammaisten palveluista ja tukitoimista, päihdehuollosta sekä muusta tällaisesta toiminnasta. 3.5 Palveluseteli ja sairausvakuutuslaki Asiakkaalla ei ole oikeutta saada sairausvakuutuslain mukaista korvausta palvelusetelin omavastuuosuuteen. Matkakustannuksista voi kuitenkin saada korvausta siten kuin sairausvakuutuslaissa säädetään. 4. Siun sote Siun sote päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä. Siun soten tehtävänä on hyväksyä palveluntuottajat, joiden palvelujen maksamiseen asiakas voi kunnan myöntämää palveluseteliä käyttää. Hyväksytyistä palveluntuottajista pidetään julkista luetteloa. Siun soten työntekijä päättää siitä, kuka on oikeutettu saamaan palvelusetelin kyseiseen palveluun. Asiakkaalle selvitetään hänen asemansa palveluseteliä käytettäessä, palvelusetelin arvo, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytymisen perusteet ja suuruus sekä vastaavasta palvelusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain mukaan määräytyvä asiakasmaksu. Siun sotella on oikeus saada asiakkaalta tulotiedot, jotka vaikuttavat palvelusetelin myöntämiseen ja arvoon. Palveluntuottaja perehdytetään palvelusetelijärjestelmään sekä palveluseteleillä tuotettuihin palveluihin. Lisäksi Siun sote tarjoaa myös koulutusta ja kehittämispäiviä, joihin palveluntuottajan edellytetään osallistuvan korvauksetta. Yhteisillä kehittämistapaamisilla ja kerättävällä palautteella osapuolet kehittävät yhdessä palvelusetelitoimintaa. Molempien osapuolten on omalla toiminnallaan edistettävä yhteistyötä ja myös ilmoitettava viipymättä toiminnassaan tapahtuvista palveluseteliä koskevista muutoksista toiselle osapuolelle. 7

Siun sote asettaa nimeltä ja asemaltaan henkilön tai henkilöt, jotka toimivat yhteyshenkilöinä ja vastuuhenkilöinä sääntökirjojen toteuttamisessa sekä ilmoitusten vastaanottajina. Siun sotella on valvontavelvollisuus palveluntuottajan suorittamaan toimintaan. Siun sote valvoo hyväksymiensä palveluntuottajien palvelujen laatua ja varmistaa, että palvelujen laatu täyttää palvelusetelilain sekä sääntökirjan mukaiset vaatimukset. Siun sotella on velvollisuus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen, jos palveluntuottaja pyytää hyväksymisensä peruuttamista. 8

5. Palveluntuottaja 5.1 Yleiset velvoitteet palveluntuottajalle Palveluntuottajan tulee olla merkitty ennakkoperintärekisteriin. Palveluntuottajan tulee täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetussa laissa (922/2011) ja/tai yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) asetetut vaatimukset. Palveluntuottajan tulee olla merkitty asianomaiseen joko Siun soten ylläpitämään tukipalvelurekisteriin tai lupaviranomaisen ylläpitämään yksityisten palvelujen antajien rekisteriin (ilmoituksenvarainen ja luvanvarainen toiminta). Palveluntuottajan palvelun tulee olla sisällöltään ja laadultaan vähintään tämän sääntökirjan mukainen. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan sääntökirjan ehtoja siitä alkaen, kun palveluntuottaja hyväksytään palvelusetelituottajaksi. Palveluntuottaja sitoutuu myös muuttuneisiin vaatimuksiin, jollei tee asiasta ilmoitusta määrätyssä ajassa. Palveluntuottajalla tulee olla yrityksen toiminnasta riippuen joko voimassa potilasvahinkolain mukainen vakuutus tai muu vastuuvakuutus, jonka vakuutusmäärän voidaan, palvelutoiminnan laatu ja laajuus huomioon ottaen, arvioida riittävän toiminnasta aiheutuvien henkilövahinkojen korvaamiseen, ja muut toiminnan edellyttämät voimassa olevat vakuutukset. Palveluntuottajan tulee toimittaa kirjalliset todistukset tai muu vaadittu kirjallinen selvitys siitä, että toiminnan yleiset edellytykset täyttyvät. Hakemuksen liitteeksi on toimitettava todistukset verojen, lakisääteisten vakuutusmaksujen ja toiminnan vastuuvakuutuksen maksamisesta. Kun palveluntuottaja harjoittaa luvanvaraista terveyden- ja sairaanhuollon toimintaa tulee lisäksi olla todistus potilasvakuutuksen maksamisesta sekä sopimus potilasasiamiehen palvelusta. Todistusten tulee olla alle kolme (3) kuukautta vanhoja. Palveluntuottajan tulee luovuttaa Siun sotelle henkilökuntalomakkeessa pyydetyt tiedot henkilökunnastaan ja pitää tiedot oma-aloitteisesti ajan tasalla. Palveluntuottajalla on oikeus käyttää alihankkijoita. Mikäli palveluntuottaja käyttää palvelunsa tuottamisessa alihankkijoita, vastaa tämä alihankkijoidensa työstä kuin omastaan, ja alihankkijoita koskevat samat vaatimukset kuin palveluntuottajaa. Alihankkijoiden osalta on toimitettava tilaajavastuulain mukaiset todistukset toiminnan edellytysten täyttymisestä. Palveluntuottajan tuottamien palvelujen on vastattava vähintään sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toiminnalta. Palveluntuottaja sitoutuu hyvään laatuun ja luotettavuuteen. Palvelujen taso ja laatu määritellään tarkemmin palvelukohtaisessa liitteessä. Sosiaalipalveluissa palveluntuottajalla tulee olla ajan tasalla oleva omavalvontasuunnitelma, joka kattaa kaikki palveluntuottajan tarjoamat sosiaalipalvelut. Palveluntuottajan on pidettävä 9

omavalvontasuunnitelmaa julkisesti nähtävillä ja seurattava sen toteutumista. Palveluntuottajalla tulee olla nimetty omavalvonnasta vastaava henkilö. Terveydenhuollon palveluissa omavalvontasuunnitelma vaaditaan yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain mukaan, mikäli palveluntuottaja toimii useammassa kuin yhdessä toimipaikassa. Palveluntuottaja sitoutuu yhteistyöhön Siun Soten ja mahdollisen sähköisen palvelusetelitoimittajan kanssa sekä sitoutuu osallistumaan palveluseteliasioita koskevaan perehdytykseen ja vähintään yhteen kehittämistapaamiseen vuodessa korvauksetta. Palveluntuottaja asettaa nimeltä ja asemaltaan henkilön tai henkilöt, jotka toimivat yhteyshenkilöinä ja vastuuhenkilöinä palvelusetelissä ja sääntökirjojen toteuttamisessa. Palveluntuottaja sitoutuu tekemään aluehallintovirastolle/sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle muutosilmoituksen tietojensa ja olosuhteidensa muuttuessa ja ilmoittamaan näistä välittömästi myös Siun soten yhteyshenkilölle. Palveluntuottaja sitoutuu pitämään ajan tasalla julkisessa luettelossa vaadittavat asiat mm. yhteystietonsa, hintansa ja sitoutuu antamaan kunnan yhteyshenkilölle riittävät tiedot tarjoamistaan palveluista palveluohjausta varten. Palveluntuottaja sitoutuu huolehtimaan siitä, että palveluntuottaja taikka sen johtohenkilö tai edustus-, päätös- tai valvontavaltaa käyttävä henkilö ei ole syyllistynyt rikosrekisteristä ilmenevällä lainvoimaisella tuomiolla laissa julkisista hankinnoista 53 :ssä mainittuun rikokseen tai tekoon tai sanotun lain 54 :n mukaiseen laiminlyöntiin. Palveluntuottajan on noudatettava palveluntuottajaa ja sen toimintaa koskevaa lainsäädäntöä sekä kaikkia toimintaa koskevia viranomaismääräyksiä ja ohjeita. 5.2 Vaadittava raportointi ja valvonta Siun sote, aluehallintovirasto ja Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto toimivat yksityisten sosiaalipalvelujen sekä yksityisen terveydenhuollon lupa- ja valvontaviranomaisena. Siun sote valvoo hyväksymiensä palveluntuottajien laatua ja varmistaa, että palvelujen laatu täyttää palvelusetelilain sekä sääntökirjojen mukaiset vaatimukset. Palveluntuottaja hyväksyy Siun soten tekemät valvonta- ja ohjauskäynnit ja tiedottaa omaaloitteisesti Siun sotea yrityksen toiminnassa tapahtuvista olennaisista muutoksista. Palvelun tuottamiseen vaikuttavien olosuhteiden muutoksista (esim. viivytys, este, keskeytys) sekä vastuuhenkilöiden tai yhteystietojen muuttumisesta on ilmoitettava Siun sotelle kirjallisesti viipymättä sen jälkeen, kun muutos on havaittu tai muutoin todennäköinen. Palveluntuottaja hyväksyy Siun soten tekemät asiakas- ja asiakaspalautekyselyt palveluseteliä käyttäville asiakkailleen. Palveluntuottaja kerää asiakas/omaispalautetta vuosittain ja dokumentoi palautteen. Palautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä, ja tulokset palautteesta toimitetaan Siun sotelle. Palveluntuottajan on puututtava jokaiseen asiakasreklamaatioon ilman tarpeetonta viivytystä ja korjattava tilanne viipymättä kaikin kohtuullisina pidetyin 10

keinoin. Palveluntuottajan on raportoitava Siun sotelle palvelusetelillä tuotettua palvelua koskevista valituksiin, kanteluihin, hoitovahinkoilmoituksiin ja reklamaatioihin johtaneista syistä sekä niiden seurauksena tehdyistä toimenpiteistä. Palveluntuottajan on velvollisuus osoittaa tilaajavastuulain mukainen kelpoisuutensa toimittamalla ko. todistukset Siun sotelle vuosittain. Tarkemmat vaatimukset palveluntuottajalta säännöllisesti vaadittavasta raportoinnista löytyvät palvelukohtaisista sääntökirjoista. 5.3 Asiakastietojen käsittely ja dokumentointi sekä arkistointi Siun sote on palvelusetelillä tuotetun palvelun osalta henkilötietolaissa tarkoitettu rekisterinpitäjä. Syntyvät asiakirjat ovat Siun soten asiakirjoja, vaikka palveluntuottaja ne laatii, säilyttää ja arkistoi. Palveluntuottajan tulee säilyttää asiakastietoihin liittyvät asiakaskirjat huolellisesti ja pyydettäessä antaa tietoja Siun soten viranomaisille. Asiakirjat on palautettava Siun sotelle, kun asiakkuus päättyy. Palveluntuottajan on asiakasrekisterissään pidettävä erillään palvelusetelillä annettujen palvelujen asiakirjat muista asiakastiedoista sekä erotettava myös saman asiakkaan palvelusetelin käytön yhteydessä syntyneet asiakastiedot ja ne tiedot, jotka ovat syntyneet asiakkaan itse maksamien palvelujen yhteydessä. Palveluntuottajalla tulee olla kirjalliset ohjeet asiakas/potilasasiakirjojen laadinnasta, säilyttämisestä ja salassapidosta. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan Siun soten antamia ohjeita, jotka koskevat asiakas/potilastietojen laatimista, ylläpitoa ja luovuttamista. Palveluntuottajan ja Siun soten sopivat käytännöstä, jolla turvataan, että palvelujen järjestämisen ja toteuttamisen kannalta tarpeelliset tiedot siirtyvät osapuolelta toiselle palvelutapahtuman eri vaiheissa. Tämä mahdollistaa sen, että jokaisen asiakkaan asiakirjat muodostavat hänen hoitonsa ja huoltonsa kannalta välttämättömän jatkuvan kokonaisuuden, johon hoitoa ja huoltoa koskevat ratkaisut tulee perustaa. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta annettuja säännöksiä ja palveluntuottajalla on tietosuojaasioista vastaava nimetty henkilö. Palveluntuottajalla on rekisterinpidosta vastaava henkilö. Asumispalvelujen tuottajilla rekisteriselosteet tulee olla nähtävillä ilmoitustaululla. 5.4 Palveluntuottajaksi hakeutuminen ja hakemuksen liitteet Palveluntuottajaksi hakeudutaan sähköisen järjestelmän kautta. Tarkemmat hakeutumisohjeet löytyvät Siun soten internetsivuilta. 11

Palveluntuottajan on toimitettava hakemuksen liitteenä enintään kolme (3) kuukautta vanhat asiakirjat: - Veroviranomaisen todistus verojen maksamisesta tai verovelkatodistus ja selvitys siitä, että verovelkaa koskeva viranomaisen hyväksymä maksusuunnitelma on tehty - Vakuutusyhtiön todistus potilasvahinkolain tai muun riittävän vastuuvakuutuksen voimassaolosta - Todistus lakisääteisistä vakuutusmaksuista (YEL, TYEL, tapaturmavakuutus) - Kopio aluehallintoviraston/sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston toimiluvasta /ilmoituksen rekisteröinnistä tai tukipalvelutuottajilta tukipalvelurekisteriin hyväksymisestä - Henkilöstöluettelo Lisäksi hakemukseen on liitettävä palvelukohtaiset liitteet: - Omavalvontasuunnitelma: koskee sosiaalipalveluja ja niitä terveyspalvelujen tuottajia, jotka toimivat kahdessa tai useammassa toimipaikassa - Sopimus potilasasiamiehen palveluista: koskee luvanvaraisia terveydenhuollon palvelujen tuottajia - Ajantasainen lääkehoitosuunnitelma: koskee niitä palvelusetelipalveluja, joiden sisältöön lääkehoito kuuluu - Selvitys käytetyistä alihankkijoista 5.5 Palveluntuottajan hakemuksen käsittely ja hyväksyminen Siun soten on otettava palveluntuottajan hakemus käsittelyyn yhden (1) kuukauden kuluessa hakemuksen saapumisesta. Päätös hyväksymisestä/hylkäämisestä on tehtävä kahden (2) kuukauden kuluessa siitä, kun palveluntuottaja on jättänyt hakemuksensa tarvittavine liitteineen. Hakemus voidaan käsitellä vasta siinä vaiheessa, kun kaikki tarvittavat liitteet on toimitettu. Mikäli vaadittuja liitteitä ei toimiteta kolmen (3) kuukauden kuluessa hakemuksen saapumisesta, hakemus hylätään. Kaikki ehdot ja kriteerit täyttävät tuottajat hyväksytään palvelusetelituottajiksi, ja palveluntuottajalle lähetetään kirjallinen päätös hyväksytyksi tulemisesta. Hyväksymisen jälkeen palveluntuottajan tiedot lisätään kunnan ylläpitämään julkiseen luetteloon. 5.6 Palveluntuottajan hyväksymisen peruuttaminen Siun sote voi peruuttaa hyväksymisen ja poistaa palveluntuottajan julkisesta luettelosta, mikäli Siun sote lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja tai jos palveluntuottaja ei täytä sääntökirjassa ja sen liitteissä mainittuja vaatimuksia ja ohjeita. Mikäli Siun sote hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen palvelusetelillä tai muuttaa palvelusetelin käytölle asetettuja ehtoja, Siun sotella on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen ja poistaa palveluntuottajan nimi hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta kolmen (3) kuukauden kuluttua päätöksenteosta. 12

Siun sotella on oikeus peruuttaa palveluntuottajan hyväksyminen välittömästi ilman irtisanomisaikaa, mikäli palveluntuottaja 1. ei noudata hyviä palvelukäytäntöjä 2. on väärinkäyttänyt asemaan asiakkaiden keskuudessa tai tuottanut palvelua asiakkaan saaman palvelusetelipäätöksen vastaisesti 3. ei täytä/noudata laissa ja tässä palveluseteliohjeessa hyväksymiselle asetettuja edellytyksiä 4. on antanut olennaisesti vääriä tietoja yrityksestä 5. on tullut maksukyvyttömäksi, ei ole kyennyt hoitamaan laskujaan eräpäivään mennessä, on aloittanut akordimenettelyn, on asetettu selvitystilaan tai on välittömässä vaarassa tulla asetetuksi selvitystilaan 6. palveluntuottaja tai joku sen johtoon kuuluva henkilö on tuomittu elinkeinotoimintaan liittyvässä rikoksessa. Hyväksyntä voidaan peruuttaa myös vähintään kolmen (3) olennaisesti toimintaan liittyvän kirjallisen huomautuksen jälkeen, mikäli palveluntuottaja ei ole korjannut valvonnan yhteydessä ilmenneitä tai muutoin Siun soten tietoon tulleita epäkohtia asetetussa määräajassa. Palveluntuottajalla on oikeus pyytää hyväksymisensä peruuttamista, jolloin Siun sote peruuttaa palveluntuottajan hyväksynnän. Hyväksynnän peruuttamisen jälkeen ko. palveluntuottaja ei voi vastaanottaa palvelutilauksia, joiden maksamiseen käytetään palveluseteliä. Palveluntuottajan tulee kuitenkin huolehtia niiden palvelutilausten perumisesta, jotka se on ehtinyt sopia ennen hyväksynnän peruuttamista. 6. Palvelusetelin arvo Siun soten yhtymähallitus päättää palvelusetelien arvoista. Palvelusetelien arvot hyväksytään vuosittain. Osassa palveluseteleitä Siun sote käyttää hintakattoa ts. Siun sote on määritellyt enimmäishinnan, jolla palveluntuottajan on palvelu tuotettava. Jos asiakkaan ja palveluntuottajan sopima hinta palvelusta on pienempi kuin palvelusetelin arvo, Siun sote on velvollinen suorittamaan palveluntuottajalle enintään asiakkaan ja palveluntuottajan sopiman hinnan. Palvelusetelin arvoa on korotettava palvelusetelilain 7 :n 1 momentissa säädettyä korkeammaksi, jos asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulo tai asiakkaan lakisääteinen elatusvelvollisuus muutoin vaarantuu, taikka se on tarpeen muut huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Palvelusetelin arvon korottamista koskevasta asiasta annetaan päätös asiakkaalle. Asiakasmaksulainsäädännössä osa palveluista on säädetty asiakkaalle maksuttomiksi. Näissä palveluissa arvo määrätään niin, että omavastuuosuus ei jää asiakkaan maksettavaksi. 13

7. Muut erityiset vaatimukset 7.1 Hintojen muutos Palveluntuottaja sitoutuu ilmoittamiinsa hintoihin kuluvan vuoden ajaksi. Ilmoitetut hinnat julkaistaan julkisessa luettelossa. Seuraavaa vuotta koskevien hintojen tarkistusajankohta sovitaan palvelukohtaisesti. Hintojen tarkistamisen perusteena voivat olla henkilökustannusten ja yleisen kustannusnousun muutos. Siun sote voi hyväksyä, hylätä hinnankorotuksen tai palauttaa hinnankorotuksen palveluntuottajalle uudelleen valmistelua varten. Jos palveluntuottaja päättää alentaa aiemmin esittämiään hintoja, tulee uusista hinnoista lähettää kirjallinen ilmoitus kuukausi ennen hintojen muutosta. 7.2 Laskutus Palveluntuottaja laskuttaa Siun sotelta palvelusetelin arvon suuruisen summan. Asumispalveluissa palveluntuottaja laskuttaa asiakaskohtaisella koontilaskutuksella kuukausittain jälkikäteen toteutuneen käytön mukaan. Laskutuskausi alkaa ensimmäisestä varsinaisesta palveluun tulopäivästä. Laskutus toteutetaan pääsääntöisesti verkkolaskulla. Palvelujen keskeytysten ilmoittamisesta ja laskuttamisesta on tarkemmat ohjeet palvelukohtaisessa sääntökirjassa. Maksuehdon tulee olla vähintään 21 päivää. Maksun viivästyessä Siun sote maksaa viivästyskorkolain mukaisen koron. Osassa palvelusetelipalveluja laskutus toteutetaan sähköisen järjestelmän kautta. 7.3 Siun soten nimen käyttö Palveluntuottajalla on oikeus mainita Siun sote referenssiluettelossaan ja viestinnässään vain, jos Siun soten yhteyshenkilö on siihen kirjallisesti antanut suostumuksensa. 14

Palvelukohtainen osio: kehitysvammaisten tuettu kotona asuminen 8. Palvelun tarkoitus ja sisältö Kehitysvammaisten tuettu kotona asuminen perustuu kehitysvammaisten erityishuollosta annettuun lakiin (519/1977). Asiakas voi saada tukea asumiseensa joko kaupungin vammaispalvelun työntekijältä, omaisilta/läheisiltä tai yksityiseltä palveluntuottajalta palvelusetelillä ostettuna. Tarvittava tuki voidaan järjestää edellä mainittujen toimijoiden yhteistyönä tai pelkästään tietyn tahon toteuttamana. Tuetun kotona asumisen palveluissa avusta sovitaan yksilöllisessä palvelusuunnitelmassa. Tuetun kotona asumisen palveluissa on käytössä palvelusopimus, jolla asiakas antaa suostumuksensa palvelutietojensa yhteiskäyttöön. Tuetun kotona asumisen palveluista ei peritä kehitysvammaisilta asiakasmaksua. 8.1 Palvelun sisältö Asiakkaan saamat tuetun kotona asumisen palvelut määritellään yksilöllisesti laaditussa palvelusuunnitelmassa, ja ne perustuvat asiakkaan palveluntarpeeseen. Asiakkaan toimintakyky määrittelee palvelun sisällön, ja asiakasta kannustetaan mahdollisimman itsenäiseen suoriutumiseen päivittäisissä toiminnoissa, jotta asiakkaan omatoimisuus säilyy ja vahvistuu. Palvelun sisältö voi olla joitain alla kuvatuista tehtävistä asiakkaan kanssa: Tuentarve kodin hoitamisessa: Kotikäynneillä tehdään yhdessä asiakkaan kanssa seuraavanlaisia asioita, mikäli asiakas tarvitsee niissä ohjausta tai apua. Tarkistetaan, onko asiakas huolehtinut asuntonsa siisteydestä mm. - tiskaamisesta - keittiön pöytien ja vapaiden tasojen puhtaudesta - jääkaapin siistimisestä, vanhojen ruokien poistamisesta - roskapussien viemisestä - vuodevaatteiden vaihtamisesta - wc:n siistimisestä Toimet tehdään asiakkaan kanssa yhteistyössä huomioiden asiakkaan asumisen taitojen kehittäminen tai asiakkaan toimintakykyä ylläpitävä työote. Asiakas osallistuu kaikkiin tehtäviin taitojensa ja mahdollisuuksiensa mukaan. 15

Pelkkään siivoamiseen/siistimiseen tuetun kotona asumisen palvelua ei voi saada apua. Tällöin asiakas ohjataan tarvittaessa ostamaan siivousapua yksityiseltä palveluntuottajalta. Jos kotona asuminen edellyttää kodin perussiivousta tai huolenpidon tarpeessa olevaa asiakasta uhkaa häätö siivottomuuden takia eikä hänellä ole mahdollisuutta hankkia siivousta omin varoin, voidaan neuvotella sosiaalityöntekijän kanssa siivouksen järjestämisestä yksityiseltä palveluntuottajalta. Tuen tarve ravitsemuksessa: Ravitsemukseen sisältyy asiakkaan toimintakyvystä riippuen seuraavat osa-alueet, ja niissä ohjaaminen tai tarvittaessa avustaminen: - asiakkaiden aamu-, väli- ja iltapalan suunnittelu sekä valmiiden aterioiden lämmittämisen ohjaus - kotiin kuljetettu lämminateria voidaan tilata tukipalveluista, mikäli asiakas ei itse pysty huolehtimaan aterioiden valmistamisesta tai niiden tilaamisesta - kauppatilausten tekeminen max. 2 x viikossa tarvittaessa, mikäli asiakas ei itse kykene huolehtimaan ruokien tilaamisesta tai kaupassa käynnistä - terveellisestä ja monipuolisesta ruokavaliosta ohjaus sekä erityisruokavalioiden noudattamisen seuranta - asiakkaan ravitsemuksen ja ruokailun kokonaisvaltainen seuranta Tuentarve vaatehuollossa: Asiakkaan käyttövaatteista koostuvien pyykkien pesussa ohjataan asiakasta yksilöllisesti suunniteltujen käyntien yhteydessä, asiakkaan omalla koneella/taloyhtiön koneella, mikäli asiakas ei itse tai hänen omaisensa siihen pysty tai pesulapalvelut eivät ole mahdollisia. Vuodevaatteet vaihdetaan yhdessä asiakkaan kanssa kerran kuukaudessa tai tarpeen mukaan, jos asiakas ei ole itse osannut huolehtia niiden vaihdosta. Asiakkaan pyykkihuolto voidaan järjestää myös yksityisen pesulapalvelun kautta. Silitys, mankelointi, vaatteiden käsin pesu, mattojen, verhojen yms. pesut ohjataan asiakasta tekemään ne itse tai hankkimaan palvelu yksityiseltä palveluntuottajalta. Tuentarve hygieniassa: Henkilökohtaiseen hygieniaan voi sisältyä asiakkaan toimintakyvystä riippuen seuraavat osa alueet ja niissä ohjaaminen ja tarvittaessa avustaminen: - asiakkaan ohjaaminen/avustaminen omassa suihkussaan kerran viikossa - avustaminen päivittäisissä pikkupesuissa asiakkaan tarpeen mukaan - suuhygieniahoidon tarkistus - tarvittaessa ihon kunnon huomiointi, tarvittaessa rasvauksessa ohjaaminen - kynsien leikkaus, parran ajon tarkistaminen ja tarvittaessa ohjaaminen - wc-käynneillä, wc-tuolilla tai alusastialla tarvittaessa avustaminen; opastaminen vaippojen käytössä. Tarvittavat pesut ajoitetaan arki-iltapäiviksi. Apua saunomiseen omassa saunassa järjestetään vain erikseen harkiten, turvallisuustekijät huomioiden. 16

Tuentarve kodin ulkopuolisessa asioinnissa: Kauppa-asiat (ruoka ym. päivittäistavarat) hoidetaan ensisijaisesti asiakkaan, hänen omaisten, lähipiirin tai jonkin muun kauppapalvelun toimesta. Palvelusetelituottaja toimittaa tarvittaessa puutelistan kauppapalveluun. Tuetun kotona asumisen palvelussa henkilöstö ei hoida asiakkaan raha-asioita eikä käsittele käteistä rahaa. Palvelusetelituottaja ei käytä asiakkaan pankkikorttia. Asiakas voi saada tukea pankki- ja raha-asioiden hoitoon kehitysvammahuollon työntekijältä tai omaisilta. Tarvittaessa asiakkaalle voidaan hakea edunvalvontaa raha-asioiden hoitamiseksi. Lääkehuoltoon liittyvissä asioissa asiakasta tuetaan mahdollisimman itsenäiseen toimintaan. Jos tämä ei ole mahdollista, asiakasta voidaan ohjata tekemään suoraveloitussopimus apteekin kanssa. Palvelusetelituottaja ei käsittele rahaa lääkehankintoja tehtäessä, mutta hän voi sovitusti tilata asiakkaalle lääkkeitä apteekista asiakkaan tarpeen mukaan. Palvelusetelituottaja ulkoilee tarvittaessa asiakkaan kanssa arkipäivisin, jos asiakas tarvitsee ulkoiluun ohjausta. Ulkoilua järjestettäessä/toteutettaessa otetaan huomioon olosuhteet ja turvallisuustekijät. Ulkoilussa voivat auttaa myös omaiset ja vapaaehtoisjärjestöt. Tarvittaessa palvelusetelituottaja toimii saattoapuna asiakkaalle, jos hänen pitää mennä lääkäriin tai jonnekin, johon hän tarvitsee saattajan tai mukana olijan, jos omaisten, lähipiirin tai vapaaehtoistyön turvin ei meneminen onnistu. Vaatehankinnoissa asiakas voi saada tukea omaisilta, läheisiltä tai muulta taholta. Ellei edellä mainittua tukea ole käytettävissä, voi tukea antaa myös palvelusetelituottaja. Hoidolliset tehtävät: Kokonaisvaltainen tuetun kotona asumisen palvelu voi joskus sisältää myös pieniä hoidollisia tehtäviä, ohjausta ja seurantaa. Asiakkaan hoito toteutetaan lääkärin antamien määräysten mukaisesti. Hoidollisia tehtäviä voivat olla esimerkiksi: - lääkehoidon seuranta - haavahoito - avannehoito - katetrointi - terveydentilan seuranta ja arviointi - toteutetun hoidon vaikutusten seuranta - muistihäiriöiden seuranta - asiakkaan käyttäminen/saattaminen tarvittaessa lääkäriin, terveydenhoitajalle tai tutkimuksiin 17

Ilta- ja viikonlopputyöt: Tuetun kotona asumisen palvelussa kotikäyntejä on mahdollisuus saada myös iltaisin ja viikonloppuisin. Tuona aikana toteutetaan vain välttämättömät palvelut, ja niistä sovitaan aina erikseen. Sosiaalinen kanssakäyminen: Tuetun kotona asumisen palvelussa pyritään edesauttamaan asiakkaan yhteydenpitoa omaisiin ja ystäviin sekä kannustamaan häntä osallistumaan työ- tai päivätoimintaan, liikunta ja - kulttuuripalveluihin. Muut tehtävät: - asiakasta ohjataan hakemaan postit laatikosta, ja häntä ohjataan ja autetaan erilaisten postista tulleiden kirjeiden ja viestien käsittelyssä. - tarkistetaan onko lumet luotu rappusilta ja kulkuväylältä siltä osin kuin se on välttämätön turvallisen liikkumisen kannalta - tarkistetaan, että palovaroitin/häkävaroitin/turvapuhelin on toimintakunnossa - asiakasta ohjataan sellaisten kodinkoneiden ja teknisten apuvälineiden käytössä, jotka turvaavat kotona selviytymistä - asiakasta ohjataan ja opastetaan apuvälineiden ja hoitotarvikkeiden hankinnassa ja käytössä. Tarvittaessa tehdään yhteistyötä kuntoutuksen/ fysioterapeutin kanssa. 9. Palvelusetelillä järjestetty palvelu[sk1] Vammaispalvelun työntekijä arvioi asiakkaan kanssa, missä asioissa hän tarvitsee apua ja kuinka paljon. Asiakkaan avun tarve määrittelee palvelusetelin sisällön. Palvelut määritellään yksilöllisesti ja kirjataan asiakkaan palvelusuunnitelmaan. Palveluseteliä voi käyttää asiakkaan palvelusuunnitelmassa sovittuihin palveluihin. Palveluntuottajalla on velvollisuus tarkistaa asiakkaalta ja tarvittaessa päätöksen tehneeltä työntekijältä, että asiakkaalle on myönnetty palvelusetelipalvelua. Ilman myönteistä päätöstä palveluntuottajalla ei ole mahdollisuutta veloittaa Siun sotea palvelusetelipalvelusta eikä myöskään periä asiakkaalta omavastuuosuutta. [SK2] Asiakas ja/tai hänen edunvalvojansa tekee sopimuksen palveluntuottajan kanssa palvelusetelin sisältämistä palveluista. Asiakkaan yksilöllistä suunnitelmaa tarkistetaan säännöllisin väliajoin asiakkaan tai vammaispalvelun työntekijän toimesta. Suunnitelmaa tarkistetaan, jos suunnitellut ja myönnetyt palvelusetelipalvelut eivät vastaa asiakkaan palvelutarvetta tai ovat ristiriidassa asiakkaan toimintakyvyn kanssa. Palveluntuottajalla on velvollisuus ilmoittaa vammaispalvelun työntekijälle havaitessaan suunnitelman puutteelliseksi asiakkaan palvelutarpeeseen tai toimintakykyyn nähden. 18

Palveluntuottajan vaihtaminen on mahdollista ottamalla yhteys asiakkaan vammaispalvelun työntekijään. Mikäli palveluun on merkitty kuuluvaksi [SK3]asiakkaan kuljettamista, voi palveluntuottaja lastaa matkakustannukset valtionmatkustussäännön 6 :n mukaisella korvauksella ja erillisellä matkalaskulla. Palveluntuottajalle voidaan tarvittaessa korvata kustannuksia asiakkaan luo matkustamisesta matkakorvaussetelin ehtojen täyttyessä. 10. Palvelun laatuvaatimukset [SK4] 10.1 Yleiset vaatimukset [SK5] Palveluntuottajan tehtävänä on huolehtia asiakkaiden itsemääräämisoikeuden säilyttämisestä, oikeudenmukaisuudesta ja hyvästä kohtelusta sekä yksilöllisyyden ja turvallisuuden takaamisesta. Asiakkaalle annettavien palvelujen tulee olla suunnitelmallisia ja tavoitteellisia. Asiakkaan olemassa olevia voimavaroja on tuettava, ja palvelun on oltava yksilöllisiin tarpeisiin perustuvaa. Palveluntuottaja sitoutuu tuottamaan laadullisesti hyvää sosiaalihuoltoa sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (817/2000) mukaisesti. Palveluntuottajan on huolehdittava siitä, että jokaisen asiakkaan yksilölliset tarpeet otetaan huomioon ja niihin vastataan. 10.2 Henkilöstö ja osaaminen Kehitysvammaisten kanssa työskentelevällä tulee olla vähintään lähihoitajan tai vastaava sosiaali- ja terveysalan pätevyys. Kun palveluntuottaja palkkaa terveyden- tai sosiaalihuollon ammattihenkilöstöä, palveluntuottaja sitoutuu tarkistamaan henkilön tiedot Valviran ylläpitämästä rekisteristä.[sk6] Henkilökunnan osaamisen tulee olla asiakkaiden tuen tarpeen edellyttämällä tasolla. Kehitysvammaisten kanssa toimivilta toivotaan kokemusta ko. ryhmästä. Palveluntuottaja huolehtii henkilöstönsä ammattitaidon säilymisestä ja kehittämisestä ja riittävästä täydennyskoulutuksesta. Koulutukset ja osaaminen kirjataan henkilökuntaluetteloon. Kaikkien työntekijöiden on pystyttävä hoitamaan työtehtävänsä ja kommunikoimaan asiakkaiden kanssa suomen kielellä. Lisäksi suositeltavaa on, että työntekijät osaavat puhetta tukevia kommunikaatiomenetelmiä. Palveluntuottajan on oltava puhelimitse tavoitettavissa virka-aikana. 19

Palveluntuottajan on tarvittaessa osallistuttava asiakkaan palvelusuunnittelupalaveriin. 11. Muut vaatimukset[sk7] 11.1 Tietojen ajantasaisuus julkisessa luettelossa [SK8] Palveluntuottajan tulee ylläpitää Smartum maksuoperaattorin julkista luetteloa palveluistaan ja hinnoistaan. Hinnat annetaan kalenterivuodeksi kerrallaan, jos Siun sote ei ole asiaa erikseen ohjeistanut. Julkisessa luettelossa ei voi mainostaa muita kuin palvelusetelipalveluja. Jos tuottaja perii kilometrikorvausta asiakkaalta, on siitä ehdottomasti mainittava julkisessa luettelossa ja tarkistettava Siun soten yhteyshenkilöiltä palvelusetelikohtaiset ohjeet kilometrikorvausten perimisestä. Julkisen luettelon tietojen oikeellisuudesta ja ajantasaisuudesta vastaa palveluntuottaja. 11.2 Palvelukerran peruutus ja keskeytys Palveluntuottajan on ilmoitettava välittömästi tietoonsa tullut keskeytys asiakkaan sairaalahoidon tai asiakkaasta johtuvan muun syyn vuoksi. Siun sote maksaa palveluntuottajalle keskeytyspäivältä suunnitelman mukaisista toteuttamatta jääneistä käynneistä palvelusetelipäätöksessä sovitun palvelusetelin arvon. Palveluntuottajasta johtuvasta syystä tuottaja ei voi veloittaa toteutumatta jääneistä palveluista Siun sotea. Sähköpostilla ilmoittamisessa ei saa käyttää asiakkaan nimeä tai henkilötunnusta. Ilmoittaminen tapahtuu mediatri/diaarinumerolla, joka on ilmoitettu asiakkaan palvelupäätöksessä. 11.3 Kirjaaminen [SK9] Palveluntuottaja kirjaa asiakkaan luona käynnit, käyntiajat sekä suunnitelmassa esiintyvät poikkeavuudet ja voinnin muutokset. Jos asiakkaan voinnissa tapahtuu muutoksia, joilla on vaikutusta asiakkaan terveydentilaan, tai saamaansa palveluun, voinnin muutokset tulee myös kirjata ja tarpeen mukaan muutoksista tulee tiedottaa myös palvelunsetelin myöntänyttä viranhaltijaa.[sk10] 11.4 Laskutus[SK11] Palvelusetelillä annettavasta palvelusta palveluntuottajan tulee kirjata ylös toteutuneet palveluajat, joiden perusteella tuottaja laskuttaa Siun sotelta palvelusetelin arvon Smartum maksuoperaattoria käyttäen. Tuottajan laskuttaessa asiakkaalta omavastuuta, laskun liitteeksi tulee laittaa käyntiyhteenveto, jolla todennetaan asiakkaalle toteutuneet käyntipäivät ja käyntiajat. 20

Siun sote käyttää sähköistä palveluseteliä ja laskutuksessa maksuoperaattoria. Verkkopalvelun käyttöön riittävät internet-yhteys ja sähköpostiosoite. Palveluntuottaja hoitaa laskutuksen veloittamalla palveluseteliä internet-pohjaisessa ohjelmassa ikään kuin verkkopankissa asioiden. Palvelu tuotetaan setelin voimassaoloaikana. Siun sote edellyttää tuottajaa tekemään ensimmäisen veloituksen Smartum maksuoperaattorilla viiden (5) päivän sisällä jokaisen uuden palvelusetelipalvelun alkamisesta. Jatkon veloitusten osalta veloitusten osalta vaaditaan mahdollisimman tiheää veloitusväliä, joka nopeuttaa palveluseteliin varattujen määrärahojen mahdollisimman nopeaa kiertoa ja setelin tarjoamista useammalle asiakkaalle. Maksuoperaattori tilittää palveluntuottajille rahat kaksi kertaa viikossa. Palveluntuottaja sitoutuu suorittamaan palvelusetelin veloituksen arvosta maksuliikennekorvauksen (3 % vuonna 2017), joka on tuottajalle verovähennyskelpoinen. Sähköistä palveluseteliä vastaanottavien palveluntuottajien tiedot julkaistaan valtakunnallisessa palveluntuottajaportaalissa www.palveluseteli.fi. 21