Monialainen MARAK -toimintamalli Työkalu vakavan parisuhdeväkivallan uhrin auttamiseksi 5.6.2017 Martta October 1
Esityksen rakenne 1) Mikä MARAK on? Toimintamallin esittely 2) Miksi MARAK on kehitetty? Taustatietoa lähisuhdeväkivallasta 3) Miten MARAK toimii ja kuinka se otetaan käyttöön? Miten tunnistaa vakavan parisuhdeväkivallan uhri ja kuinka ohjaus MARAK-menettelyyn tapahtuu? 5.6.2017 Martta October 2
Mikä MARAK on? Moniammatillinen riskinarviointikokous on työskentelymuoto, jolla pyritään aikuisia vakavan parisuhdeväkivallan uhreja Koostuu kahdesta osasta: 1) Asiakkaan tunnistaminen ja riskin arviointi 2) Moniammatillinen kokous, jossa laaditaan asiakkaan turvallisuuden parantamiseksi toimintasuunnitelma TAVOITE: Uhrin turvallisuuden parantaminen 5.6.2017 Martta October 3
Työskentelymuodon tausta Kehitetty Walesissa, Iso-Britanniassa v. 2002 Pelkästään Englannissa MARAK-työryhmiä nyt yli 300 Suomeen pilottina v.2010 Levinnyt Suomessa kuuden vuoden aikana 17/18 maakunnan alueelle, tällä hetkellä toiminnassa 33 työryhmää 5.6.2017 Martta October 4
MARAK-työryhmät Suomessa v. 2017 1. EKSOTE 17. Pieksämäki 2. Hämeenlinna 18. Pori 3. Iisalmi 19. Porvoo 4. Joensuun s. 20. Päijät-Häme 5. Jyväskylä 21. Rauma 6. Kainuu 22. Riihimäki 7. Kallion alue 23. Salo 8. Keski-Karjala 24. Sastamala 9. Keski-Pohjanmaa 25. Savonlinna 10.Kotka ja Hamina 26. Selänne al. 11.Kouvola 27. Turku 12.Kuopio 28. Vaasa 13.Länsi-Pohja 29. Vantaa 14.Mikkelin seutu 30. Varkaus 15.Oulainen 16.Oulu 31. Ylä-Karjala 32. Äänekoski 33. Tampere 5.6.2017 Martta October 5
Työskentelymuodon hyödyt 5.6.2017 Martta October 6
MARAK- prosessi vaihe vaiheelta 5.6.2017 Martta October 7
MIKSI MARAK ON KEHITETTY? 5.6.2017 Martta October 8
Viranomaisten tietoon tullut perhe- ja lähisuhdeväkivalta 2010-2015 Lähde: Tilastokeskus 5.6.2017 Martta October 9
Perhe- ja lähisuhdeväkivalta tilastojen valossa Uhrit tyypillisemmin naisia (tilastoissa n. 70 %) Väkivalta usein toistuvaa (v. 2015 tilastossa n. 15 % uhreista tilastoitui saman vuoden aikana useammin kuin kerran) Vakavimmillaan pitkään jatkunut parisuhdeterrori voi päättyä henkirikokseen Viimeisten 6 vuoden aikana keskimäärin 5 miestä ja 15 naista kuoli nykyisen tai entisen kumppanin väkivallan seurauksena Poliisin tietoon tulleesta lähisuhdeväkivallasta osa on toistuvaa (arviolta 10-20 % omaa ns. korkean riskin) Vuosittain noin 8 % suomalaisista kokee parisuhteessaan väkivaltaa tai sen uhkaa 5.6.2017 Martta October 10
Miksi moniammatillista työtä tarvitaan vakavan parisuhdeväkivallan ehkäisemiseksi? 5.6.2017 Martta October 11
Keskeiset viimeaikaiset säädösmuutokset Sosiaalihuoltolaki (1301/2014) velvoittaa kuntia vastaamaan lähisuhdeväkivaltaa kokeneen tuen tarpeeseen Laki turvakotipalveluista (1354/2014) turvakodeille valtion rahoitus, korostaa kuntien tarvetta kehittää lähisuhdeväkivaltatyön avopalvelua sekä turvakotijakson jälkeistä jatkohoitoa ja tukea Laki lastensuojelulain muuttamisesta (1302/2014) velvoittaa laissa mainittuja tahoja salassapitosäännösten estämättä ilmoittamaan tietyissä vakavissa tilanteissa poliisille ja sosiaalihuoltoon lapsesta EU:n ns. Uhridirektiivi: Rikoksen uhrin oikeuksia, tukea ja suojelua parannettiin lainsäädäntömuutoksilla (muutokset voimaan 1.3.2016) Istanbulin sopimus: (SopS 53/2014) Laaja-alainen ihmisoikeussopimus, joka sisältää lukuisia toimenpiteitä naisiin kohdistuvan väkivallan ja perheväkivallan kitkemiseksi 5.6.2017 Martta October 12
Näyttöä mallin toimivuudesta Suomessa 1.10.2010 30.3.2015 N (365) % Rikosilmoitus ennen MARAK:a 232 64 Rikosilmoitus MARAK:n jälkeen 0 6kk 64 18 MARAK onnistui selkeästi vähentämään toistuvasti poliisiin parisuhdeväkivallan vuoksi yhteydessä olleiden uhrien rikosilmoituksia poliisille, sillä 80 prosentilla heistä ei ollut uusia rikosilmoituksia saman tekijän tekemästä väkivallasta parisuhteessa puolen vuoden seurantajaksolla. (Lähde: MARAK-seurantatutkimus, THL) 5.6.2017 Martta October 13
MITEN MARAK TOIMII? 5.6.2017 Martta October 14
Väkivallan tunnistaminen ja puheeksi ottaminen 1) Kysy väkivallasta suoraan Systemaattinen kartoitus suositeltavaa (lomake) 2) Kuuntele myötätuntoisesti ja avoimesti Kohtaa asiakas aina yksin, anna tietoa väkivallasta 3) Arvioi riski ja varmista asiakkaan turvallisuus Tee MARAK-riskinarviointi ja akuutit toimenpiteet 4) Ohjaa asiakas tukipalveluihin Varaa tukihenkilö (RIKU) ja tarvittaessa MARAK:iin 5) Dokumentoi asiakastilanne Tee tarvittavat asiakaskirjaukset (esim. PAKE) 5.6.2017 Martta October 15
MARAK-riskinarviointilomake 5.6.2017 Martta October 16
MARAK-lomakkeen käyttö Varaa riittävästi aikaa asiakkaan kanssa Kerro, miksi väkivalta on syytä kartoittaa tarkemmin Huolehdi, että asiakas voi puhua turvallisessa ympäristössä Selvitä asiakkaalle oman toimialasi luottamuksellisuus- ja tietosuojakäytännöt Pyydä asiakkaalta yksilöity suostumus MARAK-työskentelyyn (Työryhmäkohtainen suostumuslomake) Ennen kuin käytät lomaketta, suosittelemme ohjeisiin tutustumista: www.thl.fi/vakivalta 5.6.2017 Martta October 17
MARAK:iin ohjaamisen kriteerit 1) 14 tai enemmän kyllä-vastauksia riskinarviointilomakkeella Tai 2) Ammattilaisen huoli asiakkaan turvallisuudesta Jos kynnys ylittyy ja / tai ammatillisen arvion perusteella riski on korkea, tapaus voidaan lähettää työryhmän käsiteltäväksi, kun asiakas on antanut kirjallisen suostumuksensa tietojen vaihtoon 5.6.2017 Martta October 18
MARAK työskentely MARAK-työryhmän sihteerille lähetetään riskinarviointilomake Työryhmän sihteeri lähettää salattuna koodina asiakkaan henkilötunnuksen/t työryhmän jäsenille Työryhmän jäsenet katsovat ennen MARAK-kokousta henkilötunnuksen avulla asiakkaan turvallisuuden kannalta olennaiset tiedot asiakastietojärjestelmästään MARAK-kokouksessa tapaus aluksi esitellään, minkä jälkeen asiakkaan tilanteen kannalta olennaiset tiedot jaetaan Kokouksessa uhri itse/uhrin tukihenkilö kertoo asiakkaan näkemyksen Työryhmässä tehdään toimenpidesuunnittelu uhrin turvallisuuden parantamiseksi ja sovitaan vastuut 5.6.2017 Martta October 19
MARAK-työryhmät Työryhmän koko vaihtelee paikkakunnasta riippuen Paikalla ainakin poliisi, sosiaalityö, terveydenhuollon edustus Päihdepalvelut ja mielenterveyspalvelut voivat tukea Järjestöt edustettuina työryhmässä, esim. Rikosuhripäivystys (tukihenkilö), sekä turvakodit Työryhmän käynnistäminen tarvitsee toimialajohdon tuen, sillä kokoukset vievät jäsenten työaikaa muutaman tunnin kuukaudessa 5.6.2017 Martta October 20
Hyvä tietää! Työskentely tapahtuu asiakkaan suostumuksella Asiakkaalla oikeus perua suostumus milloin tahansa Kirjallinen suostumus paikkakuntakohtaisella lomakkeella Suostumus koskee myös huoltajuuteen liittyviä asioita Uhri voi halutessaan rajata pois jonkun osallistujatahon kokouksista Tekijän tietoja ei käsitellä kokouksissa 5.6.2017 Martta October 21
Lähisuhdeväkivallan vastaisen työn toimintamallit https://www.youtube.com/watch?v=l9ldrtbzwng&t=6s 5.6.2017 Martta October 22
Lisätietoa www.thl.fi/marak Lomakkeet Opas Videot Yleistietoa Kehittämispäällikkö Martta October Puh 029 524 7710, THL 5.6.2017 Martta October 23