Oikeuksista ja niiden ajamisesta omaishoitotilantessa

Oikeuksista ja niiden ajamisesta omaishoitotilantessa Kuinka lakia luetaan omaishoitotilanteisiin liittyvää lainsäädäntöä Omaishoitajat ja Läheiset liitto ry Turku, 26.3.2014 OTM Jukka Kumpuvuori Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori Shutterstock 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 1

Omaishoitojuttuja Kokemuksia omaishoitoon liittyen Kunta evää omaishoidon tuen koska hoitoisuus arvioidaan pieneksi Kunta evää omaishoidon tuen koska omaishoidon tarpeessa olevalla on muita sosiaalipalveluja Omaishoidon vapaat eivät toteudu tai toteutuvat vajaana Tukipalveluissa on ongelmia kunnan kanssa (sosiaalihuoltolaki ja vammaispalvelulaki, kotisairaanhoito) 31.3.2014 2

Normitaivas Normitaivas Ihmisoikeussopimukset Suomen perustuslaki Rikoslaki (syrjintä, virkavelvollisuuden laiminlyönti) Palvelulainsäädäntö (esim. vammaispalvelulaki) Hyvän hallinnon lait (hallintolaki, sosiaalihuollon asiakaslaki, potilaslaki) Oikeusturva (hallintolainkäyttölaki, maksuton oikeusapu) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 3

Omaishoidon arkipäivä Palveluviidakko (yksittäinen ihminen ei tiedä mihin on oikeutettu) Prosessiuuvuttaminen (viranomainen ei vastaa) Pakkokeinojen käyttö (esim. eristäminen, tapaamisrajoitukset, pakkolääkitys) Syrjintä monella eri elämänalueella (esim. koulutus, työ, vapaa-aika) Osaaminen ja jaksaminen eivät riitä asioiden riitauttamiseen Ennen kaikkea, asioiden kyseenalaistaminen on emotionaalisesti raskasta 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 4

Miten edetään? I Oikeuden ajokortti 1-vaihe II Muutoksenhaun taikaa strategiat ja keinot III Vammaispalvelulaki omaishoitotilanteessa keskeisiä kysymyksiä Bildyta 61x128mm 100dpi 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 5

I Oikeuden ajokortti I.1 Mikä on oikeusjärjestys ja miten sitä ymmärtäisi? I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta I.3 Oikeuslähteistä 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 6

I.1 Mikä on oikeusjärjestys ja miten sitä ymmärtäisi? Oikeusjärjestys on voimassaolevien normien eli oikeussäännösten kokonaisuus Oikeusjärjestyksestä ei kuitenkaan saa kokonaiskäsitystä eikä yksittäistä tulkintaa lukemalla lakikirjaa 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 7

I.1 Mikä on oikeusjärjestys ja miten sitä ymmärtäisi? Oikeusjärjestystä on välttämätöntä systematisoida selkeiden peruskriteerien avulla Peruskäsitteet (esim. omaisuus, julkisoikeus, valtuutus, sopimus) Periaatteet (esim. puolueettomuus, suhteellisuus, yhdenvertaisuus, tarkoitussidonnaisuus, luottamuksensuoja, huom. hallintolaki 6 ) Systematisoidusta oikeusjärjestyksestä muodostuu oikeusjärjestelmä Kun ymmärtää oikeusjärjestelmän perusasioita, ymmärtää paremmin oikeusjärjestystä Uusia lakeja säädetään, mutta oikeusjärjestelmä ei tule milloinkaan valmiiksi (yhteiskunnan poliittisen ja taloudellisen kehityksen vaikutus!) (Kangas 2014) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 8

I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta Oikeudellinen ratkaisutoiminta on sidottua ratkaisutoimintaa. Se ei voi perustua maalaisjärkeen tai oikeudenmukaisuuselämykseen (Kangas 2014) Ratkaisu on perusteltava ja hyvä ratkaisu on lisäksi johdonmukainen. Perustelematon ratkaisu on lainvastainen. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 9

I.2 Oikeudellinen Hallintolaki! ratkaisutoiminta 23 : Asia on käsiteltävä ilman aiheetonta viivytystä. Viranomaisen on esitettävä asianosaiselle tämän pyynnöstä arvio päätöksen antamisajankohdasta sekä vastattava käsittelyn etenemistä koskeviin tiedusteluihin. 35 : Edunvalvojan, huoltajan tai muun laillisen edustajan käyttäessä puhevaltaa on kuultava hänen päämiestään ja vastaavasti päämiehen käyttäessä puhevaltaa on kuultava edunvalvojaa, huoltajaa tai muuta laillista edustajaa, jos kuuleminen on tarpeen päämiehen edun vuoksi tai asian selvittämiseksi. 43 : Hallintopäätös on annettava kirjallisesti. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 10

I.2 Oikeudellinen Hallintolaki! ratkaisutoiminta 44 : Kirjallisesta päätöksestä on käytävä selvästi ilmi: 1) päätöksen tehnyt viranomainen ja päätöksen tekemisen ajankohta; 2) asianosaiset, joihin päätös välittömästi kohdistuu; 3) päätöksen perustelut ja yksilöity tieto siitä, mihin asianosainen on oikeutettu tai velvoitettu taikka miten asia on muutoin ratkaistu; sekä 4) sen henkilön nimi ja yhteystiedot, jolta asianosainen voi pyytää tarvittaessa lisätietoja päätöksestä. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 11

Hallintolaki! I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta 45 : Päätös on perusteltava. Perusteluissa on ilmoitettava, mitkä seikat ja selvitykset ovat vaikuttaneet ratkaisuun sekä mainittava sovelletut säännökset. 46 ja 47 : Päätöksessä on oltava muutoksenhakuohjeet eli tieto siitä, minne päätöksestä voi hakea muutosta, missä ajassa tämä tulee tehdä, ja miten muutoksenhakuaika lasketaan. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 12

I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta Merkillistä kyllä, Suomen viranomaiset ovat jopa velvoittaneet adoptiovanhemmiksi haluavat henkilöt ilmoittamaan lasta luovuttavalle valtiolle siitä, että toista hakijapuolisoa vastaan on vireillä oikeudenkäynti, jossa hänelle vaaditaan rangaistusta luottamusaseman väärinkäyttämisestä. Sosiaaliviranomaiset perustelivat vaatimustaan sillä, että vireillä oleva oikeudenkäynti on adoptiovanhemmille stressaava tekijä. Tämä on malliesimerkki tilanteesta, jossa ratkaisija keksii normin omasta päästään, soveltaa sitä ja väittää sen jälkeen, että ratkaisu on lainmukainen. Oikeudellisen ratkaisutoiminnan näkökulmasta kysymys on silkasta mielivallasta, joka on vain huonosti naamioitu oikeuden valekaapuun. (Kangas 2014) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 13

I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta Käsitteistön väljyys ja joustavat normit haasteena ja mahdollisuutena oikeudellisessa ratkaisutoiminnassa Esim. kohtuus Jos vaikkapa kohtuus, jota melko yleisesti pidetään joustavana ominaisuutena, on in casu konkretisoitavissa verrattain eksaktein kriteerien avulla, ei voida väittää, että kohtuus on aina joustava ominaisuus (Tähti 1990) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 14

I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta Oikeusnormien ristiriita voidaan välttää tulkinnalla, jossa käytetään tiettyjä menetelmänormeja 1) Hierarkkisesti ylempitasoinen normi syrjäyttää alempitasoisen normi 2) Uudempi normi syrjäyttää aiemmin säädetyn normin, jollei uudemman normin voimaanpanoa koskevat määräykset muuta sano 3) Erityisnormi syrjäyttää yleisnormin 4) Uudempi yleisnormi ei syrjäytä aiempaa erityisnormia, ellei toisin ole säädetty 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 15

I.2 Oikeudellinen ratkaisutoiminta Hermeneuttinen kehä auttaa ymmärtämään oikeudellista ratkaisutoimintaa YLÄLAUSE: Kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kuljetuspalvelut (VPL 8.2 ). Kuljetuspalveluja järjestettäessä vaikeavammaisena pidetään henkilö, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka ei vammansa tai sairautensa vuoksi voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia. (VPA 5.1 ). Hermeneuttinen kehä ALALAUSE: Jaska Jokusella on erittäin vaikea liikuntavamma ja hän asuu 10 kilometrin päässä lähimmästä bussipysäkistä, eikä hän pääse bussiin sisällekään. JOHTOPÄÄTÖS: Jaska Jokusella on oikeus kuljetuspalveluihin. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 16

I.3 Oikeuslähteistä Oikeuslähteet ovat keskeisessä asemassa oikeudellisessa ratkaisutoiminnassa Oikeudellinen ratkaisutoiminta edellyttää normin tulkintaa Oikeuslähteet antavat informaatiota oikeusjärjestyksen sisällöstä kirjallisesti muotoiltuna 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 17

I.3 Oikeuslähteistä Esimerkki oikeuslähteiden kerrostuneisuudesta konkreettisessa tapauksessa: 1926 syntynyt henkilö haki vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua asioimis- ja virkistysmatkoihin. Kunta päätti, että sosiaalihuoltolain mukaiset palvelut ovat riittävät, koska pääsääntöisesti ikääntymiseen liittyvät toimintakyvyn alenemat ovat yleisiä, eivätkä siten oikeuta vammaispalvelulain mukaisiin kuljetuspalveluihin. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 18

I.3 Oikeuslähteistä Perus- ja ihmisoikeusvelvoitteet: Lait ja asetukset Liikkumisvapaus, oikeus sosiaalipalveluihin, yhdenvertaisuus, ym. Lain esityöt Sosiaalihuoltolaki, vammaispalvelulaki- ja asetus, ym. Shutterstock Hallituksen esitys 219/1986 vp. Ennakkotapaukset KHO Oikeuskirjallisuus Esim. Räty: Vammaispalvelut Arvot Päätöksentekijän / -tekijöiden arvot 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 19

I.3 Oikeuslähteistä KHO 2.8.2012 T 2100 -KHO: katsoi, että kyse oli vammaispalvelulain mukaan vaikeavammaisesta henkilöstä, laissa ei ole ikärajoja -KHO: kyse oli subjektiivisesta oikeudesta, jota ei voida poistaa myöntämällä palveluja sosiaalihuoltolain nojalla 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 20

II Muutoksenhaun taikaa II.1 Mistä muutoksenhaussa on kysymys? II.2 Muutoksenhakustrategioista II.3 Muutoksenhaku käytännössä 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 21

II.1 Mistä muutoksenhaussa on kysymys? Muutoksenhaussa on kyse siitä, että valittaja ja viranomainen ovat asiasta eri mieltä Miten edistän asiaani parhaiten? muutoksenhakustrategiat 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 22

II.2 Muutoksenhakustrategioista 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 23

II.2 Muutoksenhakustrategioista Oikeassa olemisen lähestymistapa (Right Approach) Yhdistää kaikki edellä mainitut Pääpaino oikeudellisessa keskustelutavassa Oikeudet eivät ole vain normitaivaan tähtiä vaan arkipäivän työkaluja yksilölle Kaikilla on oikeus omaan mielipiteeseen Kaikilla on oikeus tulkita oikeuksia 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 24

II.2 Muutoksenhakustrategioista Kun on kaksi osapuolta, miksi pitäisi olla niin, että vastapuoli (yleensä viranomainen) on aina oikeassa: otetaan uusi lähtökohta, olen hakijana / valittajana oikeassa Konfliktitilanteissa voittaa usein se, joka vie asiaansa aktiivisemmin eteenpäin Lopulta oikeuslaitos ratkaisee, kumpi oli oikeassa 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 25

II.2 Muutoksenhakustrategioista Emotionaaliset seuraukset tärkeä tunnistaa Yksilötasolla Järjestötasolla Kuitenkin; pakko mennä mukavuusalueen ulkopuolelle, siitä oikeudellisessa vaikuttamisessa ja muutoksenhaussa on kyse Miten sitten valmistautua? 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 26

II.2 Muutoksenhakustrategioista 1. Lue lakisi ja mieti, mitä ne tarkoittavat juuri sinun tapauksessasi 2. Kirjoita asiasta 1-sivun muistiinpanot, johon lisäät riittävästi pykäliä 3. Lähesty asiallasi viranomaista 4. Kerro, että olet tosissasi ajamassa oikeuksia 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 27

YLÄLAUSE2 (normi): Asiakkaan hoito ja huolenpito sitoo pääsääntöisesti hoitajan kokopäiväisesti YLÄLAUSE1 (normi): Asiakas tarvitsee paljon hoitoa ja huolenpitoa henkilökohtaisissa päivittäisissä toiminnoissa, mutta selviytyy osittain itsenäisesti. Hermeneuttinen kehä ALALAUSE1: Pirkko Pekkala on vammautunut vakavasti autoonnettomuudessa. Pekka Pekkala auttaa Pirkko Pekkalaa kotona sairaalajakson jälkeen. Pirkko Pekkala selviytyy osittain itsenäisesti. ALALAUSE2: Pirkko Pekkala on vammautunut vakavasti autoonnettomuudessa. Pekka Pekkala auttaa Pirkko Pekkalaa kotona sairaalajakson jälkeen; Pirkko Pekkala tarvitsee paljon hoitoa ja huolenpitoa henkilökohtaisissa päivittäisissä toiminnoissa. ALALAUSE3: Pirkko Pekkala on vammautunut vakavasti autoonnettomuudessa. Pekka Pekkala auttaa Pirkko Pekkalaa kotona sairaalajakson jälkeen. Pekka Pekkalan koko päivä kuluu Pirkko Pekkalaa avustaessa. JOHTOPÄÄTÖS: Pirkko Pekkalalla on oikeus omaishoidon tukeen 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 28

II.2 Muutoksenhakustrategioista Voinko olla yhteydessä hallinto-oikeuteen? Kirjallinen menettely Suullinen käsittely? Käsittelyn seuraaminen henkilökohtaisesti paikalla ei ole mahdollista Palautejärjestelmä: jatkovalitus tai valitusluvan hakeminen 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 29

II.3 Muutoksenhaku käytännössä Viranhaltijan päätös Oikaisuvaatimus lautakuntaan (14 vrk) Lautakunnan päätös Valitus hallinto-oikeuteen (30 vrk) Hallinto-oikeuden päätös (Korkein hallinto-oikeus (30 vrk)) Omaishoidon tuki asioissa valituslupamenettely 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 30

Shutterstock II.3 Muutoksenhaku käytännössä Maksuton oikeusapu = lakimies toimii avustajana oikeudellisessa asiassa joko kokonaan tai osittain valtion varoin = lasku menee kokonaan tai osittain valtiolle Hakemus- ja lautakuntavaihe: yleinen oikeusaputoimisto Tuomioistuinvaihe: myös yksityiset lakiasiain- ja asianajotoimistot: luvan saaneet oikeudenkäyntiavustajat eli ns. lupalakimiehet 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 31

II.3 Muutoksenhaku Maksuton oikeusapu käytännössä Otetaan huomioon tulot (esim. eläke kyllä, mutta ei hoitotuki), menot (esim. asumismenot asumistuella vähennettynä) ja varallisuus (esim. pankkitalletukset); perusomavastuu yksinäiselle henkilölle käyttövarojen mukaan: Enintään 600 e: 0 % Enintään 800 e: 20 % Enintään 900 e: 30 % Enintään 1.050 e: 40 % Enintään 1.150 e: 55 % Enintään 1.300 e: 75 % Alle 18-vuotiaan hakiessa oikeusapua hänen huoltajiensa käyttövaraa ei oteta huomioon (valtioneuvoston asetus oikeusavusta 3 ) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 32

III Vammaispalvelulaki III.1 Kuljetuspalvelut III.2 Palveluasuminen III.3 Henkilökohtainen apu 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 33

III.1 Kuljetuspalvelut Vammaispalvelulaki 8 2 mom: Kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kohtuulliset kuljetuspalvelut niihin liittyvine saattajapalveluineen, päivätoimintaa, henkilökohtaista apua sekä palveluasuminen, jos henkilö vammansa tai sairautensa johdosta välttämättä tarvitsee palvelua suoriutuakseen tavanomaisista elämän toiminnoista. ( ) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 34

III.1 Kuljetuspalvelut Vammaispalveluasetus 4 : Kuljetuspalveluihin niihin liittyvine saattajapalveluineen kuuluu vaikeavammaisen henkilön työssä käymisen, opiskelun, asioimisen, yhteiskunnallisen osallistumisen, virkistyksen tai muun sellaisen syyn vuoksi tarpeelliset, jokapäiväiseen elämään kuuluvat kuljetukset. (31.1.1995/102) Jokapäiväiseen elämään kuuluvia kuljetuksia ovat vaikeavammaisen henkilön asuinkunnan alueella tapahtuvat tai lähikuntiin ulottuvat kuljetukset. Kuljetukset voi kunta järjestää sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta annetun lain (733/92) 4 :ssä tarkoitetulla tavalla taikka korvata jäljempänä 5 :ssä tarkoitetulle henkilölle taksilla, invataksilla tai vastaavalla ajoneuvolla tapahtuvasta kuljetuksesta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset. (21.8.1992/808) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 35

III.1 Kuljetuspalvelut Vammaispalveluasetus 5 : Kuljetuspalvelujen järjestäminen Kuljetuspalveluja ja niihin liittyviä saattajapalveluja järjestettäessä vaikeavammaisena pidetään henkilöä, jolla on erityisiä vaikeuksia liikkumisessa ja joka ei vammansa tai sairautensa vuoksi voi käyttää julkisia joukkoliikennevälineitä ilman kohtuuttoman suuria vaikeuksia. (31.1.1995/102) Kuljetuspalveluja ei järjestetä henkilölle, joka saa näitä palveluja muun lain nojalla. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 36

III.1 Kuljetuspalvelut Vammaispalveluasetus 6 : Kuljetuspalvelujen laajuus Kuljetuspalveluja on järjestettävä edellä 5 :ssä tarkoitetulle henkilölle siten, että hänellä on mahdollisuus suorittaa välttämättömien työhön ja opiskeluun liittyvien matkojen lisäksi vähintään kahdeksantoista yhdensuuntaista jokapäiväiseen elämään kuuluvaa matkaa kuukaudessa. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 37

III.1 Kuljetuspalvelut - Kuljetuspalvelujen saamiselle ei ole asetettu ala- eikä yläikärajaa Henkilön vammasta tai sairaudesta johtuva tarve perusteena Merkitystä ei ole sillä, johtuuko palvelun tarve pääasiassa ikääntymisestä (vrt. vaikeavammaisuuden määrittely henkilökohtaisen avun kohdalla) Kuljetuspalveluihin ovat siten oikeutettuja myös vanhukset ja lapset 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 38

III.1 Kuljetuspalvelut KHO 2.8.2012 T 2100-1926 syntynyt haki vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua asioimis- ja virkistysmatkoihin -Kunta: pääsääntöisesti ikääntymiseen liittyvät toimintaja liikkumiskyvyn alenemat yleisiä, eivät oikeuta vammaispalvelulain mukaisiin kuljetuspalveluihin -KHO: katsoi, että kyse oli vammaispalvelulain mukaan vaikeavammaisesta henkilöstä, laissa ei ole ikärajoja -KHO: kyse oli subjektiivisesta oikeudesta, jota ei voida poistaa myöntämällä palveluja sosiaalihuoltolain nojalla 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 39

III.1 Kuljetuspalvelut KHO 2.8.2012 T 2099: -1927 syntynyt henkilö haki kuljetuspalveluja asioimis- ja virkistysmatkoihin. -Kunta ei myöntänyt; pelkkä ikääntymisestä aiheutuva raihnaisuus ja iän tuomat esteet eivät täytä vammaispalvelulain mukaisia kriteerejä. -Henkilöllä oli nivelrikko, verenpainetauti, sydämen krooninen rytmihäiriö, eteisvärinä, sekä aikuistyypin diabetes. Henkilö käveli tukikenkien avulla ja käytti ulkona liikkuessaan rollaattoria ja sisällä keppiä, kykeni kävelemään 10-20 metriä pysähtymättä, nouseminen linja-autoon työlästä. -KHO: laissa ei ole ikärajaa, ainoana perusteena on vammasta tai sairaudesta johtuva tarve sada kuljetuspalveluja -Mutta: tässä tapauksessa KHO katsoi, että henkilö ei ollut siten vaikeavammainen, kuin kuljetuspalvelun saamiseksi vammaispalvelulaissa edellytetään 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 40

III.1 Kuljetuspalvelut KHO 19.2.2013 T 611-1925 syntynyt henkilö, vaikeat selkärangan kulumat, vaikeat lonkkien kulumat, proteesi. Alzheimerin tauti, eturauhasen syöpä leikattu, huomattavia liikkumisvaikeuksia. -KHO: oli oikeutettu vammaispalvelulain mukaisiin kuljetuspalveluihin. - > vertaa KHO 20.1.2011 T 126, jossa henkilöllä myös Alzheimerin tauti muttei huomattavia liikkumisvaikeuksia > kuljetuspalvelua ei myönnetty 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 41

III.1 Kuljetuspalvelut KHO 9.2.2012 T 225-11-vuotias lapsi -KHO arvioi sitä tarvitseeko 11-vuotias lapsi välttämättä kuljetuspalvelujua suoriutuakseen samanikäisiin lapsiin verrattavalla tavalla tavanomaisen elämän toiminnoista -Otettiin huomioon kaverisuhteiden merkitys, harrastukset (ratsastus ja tanssi) -Oli oikeus kuljetuspalveluihin vammaispalvelulain mukaan 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 42

III.2 Palveluasuminen Vammaispalvelulaki 8 2 mom: Kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle kohtuulliset kuljetuspalvelut niihin liittyvine saattajapalveluineen, päivätoimintaa, henkilökohtaista apua sekä palveluasuminen, jos henkilö vammansa tai sairautensa johdosta välttämättä tarvitsee palvelua suoriutuakseen tavanomaisista elämän toiminnoista. Kunnalla ei kuitenkaan ole erityistä velvollisuutta palveluasumisen eikä henkilökohtaisen avun järjestämiseen, jos vaikeavammaisen henkilön riittävää huolenpitoa ei voida turvata avohuollon toimenpitein 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 43

III.2 Palveluasuminen Vammaispalveluasetus 10 : Palveluasumiseen kuuluvat asunto sekä asumiseen liittyvät palvelut, jotka ovat välttämättömiä asukkaan jokapäiväiselle suoriutumiselle. Edellä 1 momentissa tarkoitettu ja palveluja voivat olla avustaminen asumiseen liittyvissä toiminnoissa kuten liikkumisessa, pukeutumisessa, henkilökohtaisessa hygieniassa, ruokataloudessa ja asunnon siivouksessa sekä ne palvelut, joita tarvitaan asukkaan terveyden, kuntoutuksen ja viihtyvyyden edistämiseksi. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 44

III.2 Palveluasuminen Vammaispalveluasetus 11 : Palveluasumisen järjestäminen Palveluasumista järjestettäessä vaikeavammaisena pidetään henkilöä, joka vammansa tai sairautensa vuoksi tarvitsee toisen henkilön apua päivittäisistä toiminnoista suoriutumisessa jatkuvaluonteisesti, vuorokauden eri aikoina tai muutoin erityisen runsaasti. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 45

III.2 Palveluasuminen Palveluasumiseen liittyvät palvelut voidaan järjestää esimerkiksi kotipalvelun avulla omaishoidon tuella henkilökohtaisen avun avulla asunnonmuutostöinä edellä tarkoitettuja palveluja ja tukitoimia yhteen sovitettuna. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 46

III.2 Palveluasuminen Palveluasumiseen liittyvät palvelut ovat saajalleen maksuttomia, niistä ei siis voida periä maksua. Maksuttomia palveluja ovat kaikki ne palvelut ja tukitoimet, jotka mahdollistavat ja liittyvät palveluasumisen järjestämiseen. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 47

III.2 Palveluasuminen Avohuolto / laitoshoito Palveluasumista ei myönnetä, mikäli henkilön riittävää huolenpitoa ei voida turvata avohuollon toimenpitein Jos tarvitaan sairaanhoidon erityisosaamista, tai muuta erityisosaamista jatkuvasti tai pitkäaikaisesti, palveluasumista ei myönnetä 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 48

III.2 Palveluasuminen KHO 2.1.2013 T 238-2004 raju aivoverenvuoto > kuukauden tehohoidossa. Henkilöstä tuli täysin autettava. Pystyi istumaan muutamia tunteja, mutta ei pystynyt kommunikoimaan eikä pyytämään apua soittokellolla. - Henkilölle oli tehty pitkäaikainen laitoshoitopäätös - Kunta ei suostunut tekemään vammaispalvelulain mukaista päätöstä - KHO: kunnan oli myönnettävä vammaispalvelulain mukainen palveluasuminen (ei ollut jatkuvan laitoshoidon tarpeessa) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 49

III.2 Palveluasuminen KHO 8.2.2011 T 279 -Edunvalvoja haki vammaispalvelulain mukaista palveluasumista kotiin puolisolleen, joka oli 2007 sairastunut äkillisesti aivoverenvuotoon, josta seurauksena aivoinfarkti > aivovaurio ja oikeanpuoleinen hemipareesioireisto > ei pysty puhumaan ja kommunikoi hyvin vähän -Kunta hylkäsi palveluasumishakemuksen -KHO: henkilölle tuli myöntää vammaispalvelulain mukainen palveluasuminen (ei vaatinut erityisosaamista vaativaa hoitoa, voitiin järjestää palvelu kotiin) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 50

III.2 Palveluasuminen Hallinto-oikeus -1929 syntynyt henkilö haki palveluasumista saatuaan aivoinfarktin ja sen seurauksena hemipareesin ja afasian -Kunta hylkäsi hakemuksen; on mahdollisuus saada riittävät palvelut sosiaalihuoltolain nojalla -Lautakunta: otettava huomioon kuntalaisten yhdenvertaisuusperiaate; palvelujen tarve lisääntyy 80-85- vuoden iässä ja tämän ikäisten toimintakyky on lähtökohtaisesti huono -Hallinto-oikeus: henkilöllä oikeus vammaispalvelulain mukaiseen palveluasumiseen -Kunta joutui korvaamaan osan oikeudenkäyntikustannuksista 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 51

III.2 Palveluasuminen Hallinto-oikeus: -Monivammainen henkilö -Kunta hylkäsi hakemuksen vammaispalvelulain mukaisesta palveluasumisesta: kunnan mukaan henkilön riittävää huolenpitoa ei voida turvata avohuollon toimenpitein ja hän tarvitsee sairaanhoidollista osaamista jatkuvasti ja pitkäaikaisesti -Hallinto-oikeus: henkilöllä on ollut vammautumisesta alkaen oikeus vammaispalvelulain mukaiseen palveluasumiseen -Kunta velvoitettiin palauttamaan sosiaalihuoltolain mukaan perityt maksutn, 20.000 euroa - Vaikka henkilö tarvitsee henkilön apua ja huolenpitoa ympärivuorokautisesti, ei se sulje häntä pois palveluasumisen piiristä 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 52

III.3 Henkilökohtainen apu Vammaispalvelulaki 8 c : Henkilökohtainen apu Henkilökohtaisella avulla tarkoitetaan tässä laissa vaikeavammaisen henkilön välttämätöntä avustamista kotona ja kodin ulkopuolella: 1) päivittäisissä toimissa; 2) työssä ja opiskelussa; 3) harrastuksissa; 4) yhteiskunnallisessa osallistumisessa; tai 5) sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitämisessä. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 53

III.3 Henkilökohtainen apu Vammaispalvelulaki 8 c : Henkilökohtaisen avun tarkoitus on auttaa vaikeavammaista henkilöä toteuttamaan omia valintojaan 1 momentissa tarkoitettuja toimia suorittaessaan. Henkilökohtaisen avun järjestäminen edellyttää, että vaikeavammaisella henkilöllä on voimavaroja määritellä avun sisältö ja toteutustapa. Henkilökohtaista apua järjestettäessä vaikeavammaisena pidetään henkilöä, joka tarvitsee pitkäaikaisen tai etenevän vamman tai sairauden johdosta välttämättä ja toistuvasti toisen henkilön apua suoriutuakseen 1 momentissa tarkoitetuista toiminnoista eikä avun tarve johdu pääasiassa ikääntymiseen liittyvistä sairauksista ja toimintarajoitteista. Henkilökohtaista apua on järjestettävä päivittäisiä toimia, työtä ja opiskelua varten siinä laajuudessa kuin vaikeavammainen henkilö sitä välttämättä tarvitsee. Edellä 1 momentin 3 5 kohdissa tarkoitettuja toimintoja varten henkilökohtaista apua on järjestettävä vähintään 30 tuntia kuukaudessa, jollei tätä pienempi tuntimäärä riitä turvaamaan vaikeavammaisen henkilön välttämätöntä avuntarvetta. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 54

III.3 Henkilökohtainen apu Valtioneuvoston oikeuskansleri 12.3.2008 (1052/1/06) Valtioneuvoston oikeuskansleri arvioi ratkaisussaan minkälaisia oikeudellisia vaatimuksia perustuslain 19 :n 1 momentista katsotaan julkiselle vallalle aiheutuvan. Oikeuskansleri totesi, että oikeuskirjallisuudessa esitetyin tavoin voidaan lähteä - nykyajan kulttuurinen arvomaailmakin huomioon ottaen - siitä, että lainkohdassa käytetty ilmaisu "ihmisarvoisen elämän" turva on hyvin perustein tulkittavissa tarkoittavan jotain enemmän kuin pelkästään biologiselle olemassaololle välttämättömien edellytysten turvaamista. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 55

III.3 Henkilökohtainen apu Vammaispalvelulaki 8 d ; henkilökohtaisen avun järjestämistavat: 1) korvaamalla vaikeavammaiselle henkilölle henkilökohtaisen avustajan palkkaamisesta aiheutuvat kustannukset työnantajan maksettavaksi kuuluvine lakisääteisine maksuineen ja korvauksineen sekä muut kohtuulliset avustajasta aiheutuvat välttämättömät kulut; (työnantajamalli) 2) antamalla vaikeavammaiselle henkilölle avustajapalveluiden hankkimista varten sosiaalihuoltolain 29 a :ssä tarkoitetun palvelusetelin, jonka arvo on kohtuullinen; taikka (palvelusetelimalli) 3) hankkimalla vaikeavammaiselle henkilölle avustajapalveluita julkiselta tai yksityiseltä palvelujen tuottajalta tai järjestämällä palvelun itse taikka sopimuksin yhdessä muun kunnan tai muiden kuntien kanssa. (avustajapalvelumalli) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 56

III.3 Henkilökohtainen apu Vammaispalvelulaki 8 d jatkoa (3 ja 4 mom.) Edellä 2 momentin 1 kohdassa tarkoitetussa tapauksessa vaikeavammaista henkilöä on tarvittaessa ohjattava ja autettava avustajan palkkaukseen liittyvissä asioissa. Edellä 2 momentin 1 kohdassa tarkoitettuna henkilökohtaisena avustajana ei voi toimia vaikeavammaisen henkilön omainen tai muu läheinen henkilö, ellei sitä erityisen painavasta syystä ole pidettävä vaikeavammaisen henkilön edun mukaisena. 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 57

III.3 Henkilökohtainen apu Pääasiassa ikääntymiseen liittyvät sairaudet ja toimintarajoitteet: ei vammaispalvelulain mukaista henkilökohtaista apua Mutta: iäkkäälläkin vaikeavammaisella henkilöllä sekä ikääntyneenä vaikeasti vammautuneella on oikeus henkilökohtaiseen apuun 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 58

III.3 Henkilökohtainen apu KHO 10.12.2012 T 3389-85-vuotias aivoverenvuodon sairastanut henkilö -Kunta hylkäsi: ikääntymisestä johtuva -Hallinto-oikeus: henkilö oli ennen sairastumista erinomaisessa kunnossa: palautti asian kuntaan -KHO hankki selvitystä aivohalvausriskin ja iän välisestä yhteydestä > avuntarve johtui aivoverenvuodosta joka vuorostaan oli yhteydessä ikääntymiseen > ei oikeutta vammaispalvelulain mukaiseen henkilökohtaiseen apuun 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 59

III.3 Henkilökohtainen apu KHO 30.3.2012-91 vuotias henkilö: henkilökohtainen apu hakemus -Kunta hylkäsi: ikääntymisestä johtuvaa -KHO (äänestys 3-2); ei ollut ikääntymisestä johtuvaa > oikeus henkilökohtaiseen apuun 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 60

III.3 Henkilökohtainen apu Voimavarakysymys: VPL: henkilöllä tulee olla voimavaroja määritellä henkilökohtaisen avun sisältö ja toteutustapa KHO on antanut useita ratkaisuja, joissa on arvioitu henkilön voimavaroja määritellä avun sisältö ja toteutustapa. Korkein hallinto-oikeus on tulkinnut uudistettua vammaispalvelulakia lainsäätäjän tarkoittamalla tavalla siten, että henkilön voimavaraedellytystä ei tule asettaa liian korkealle. Runsaskaan hoivan, hoidon ja valvonnan tarve jokapäiväisissä asioissa ei merkitse sitä, että henkilöllä ei olisi voimavaroja määritellä avun sisältöä ja toteutustapaa. (KHO 12.8.2011/2120, vuosikirjaratkaisu 2011:69) Henkilön jatkuva ohjauksen tarve kaikissa päivittäisissä toimissa ei ollut este henkilökohtaisen avun myöntämiselle. (KHO 12.8.2011/2120, vuosikirjaratkaisu 2011:69 ja KHO 12.8.2011/2123) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 61

III.3 Henkilökohtainen apu Lapsella (13-vuotias) on katsottu olevan lain edellyttämiä voimavaroja määritellä avun sisältö ja toteutustapa. (KHO 12.8.2011/2122) Laissa ei ole asetettu ikärajaa henkilökohtaisen avun myöntämisen edellytykseksi. (KHO 12.8.2011/2122) Yleensä kolmevuotiaan lapsen avun tarve liittyy pääosin hoivaan, hoitoon ja valvontaan. Kolmevuotiaat lapset eivät vielä tavanomaisesti käy sellaisissa harrastuksissa, joihin aikuinen ei tule mukaan. Näin ollen hallinto-oikeus katsoi, että lapsi ei ole vielä välttämättä tarvinnut henkilökohtaista apua suoriutuakseen tavanomaisista elämän toiminnoista. KHO pysytti HaO:n päätöksen. (KHO 23.5.2013 T 1792) 31.3.2014 Lakiasiaintoimisto Jukka Kumpuvuori www.kumpuvuori.fi 62