Kuntien toiminta ja ennakointi ikääntyneiden kotona asumisen tukemisessa ja elinympäristöjen kehittämisessä 6.4.2017 Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ym.fi
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma 2013-2017 Keskeisenä tavoitteena: parantaa ikääntyneiden asumisoloja ja edistää kotona asumista Esim. miten tuetaan ikääntyneiden omaa varautumista ja ennakointia vahvistetaan kuntien toimintaa ikääntyvän väestön asumisen edistämisessä ml. vanhusneuvostojen toiminta suunnataan asunto- ja rakennusalan toimintaa vastaamaan ikääntyneiden asumisen tarpeisiin ja asumisolojen parantamiseen. 2
Ikääntyneiden asumistilanne maassamme 75-vuotta täyttäneistä vuoden 2015 lopussa STM ja Kuntaliitto suositus, 2013 Asui kotona =tavallisissa asunnoissa 90,6 % 91-92 % (pääosin omistusasunnoissa) Tehostetussa palveluasumisessa 7,1 % 6-7 % Vanhainkodeissa tai terveyskeskusten pitkäaikaispaikoilla (=laitoshoidossa) 2,1% 2-3% 3
Vanhuspalvelujen tila 2016 THL:n kuntakyselyssä Asumiseen liittyvää Tehostettu palveluasuminen Terveyskeskuksen vuodeosasto Vanhainkoti Tavallinen palveluasuminen Ei muutosta vuodesta 2014 : riittävästi tai liikaa Aiempaa useampi arvioi, ettei vuodeosastohoidolle ole enää tarvetta. 2/3: vanhainkotihoidolle ei ole tarvetta tai sitä on liikaa. Vain puolet arvioi tarjonnan riittäväksi, viidesosa riittämättömäksi. Siirtymä laitoshoidosta kodinomaisempiin asumisratkaisuihin näkyy tuloksissa. Tarvitaan lisää kevyitä asumista ja palvelua yhdistäviä ratkaisuja. 4
Kunnan suunnitelma, miten iäkästä väestöä tuetaan (Vanhuspalvelulaki 5 ) Jokaisessa kunnassa, kuntayhtymässä ja yhteistoiminta-alueella tulisi olla suunnitelma miten iäkkäiden hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä, itsenäistä suoriutumista, palveluja ja omaishoitoa tuetaan 9/10 kunnasta oli suunnitelma v. 2016. Suunnitelmassa 1. arvioidaan ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tila 2. määritellään tavoitteet ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tukemiseksi ja palvelujen kehittämiseksi 3. määritellään toimenpiteet, joilla kunta vastaa tavoitteiden toteutumisesta ja arvioidaan voimavarat, jotka tarvitaan. 4. määritellään eri toimialojen vastuut 5. määritellään, miten kunta toteuttaa yhteistyötä kunnan toimialojen, julkisten tahojen, yritysten sekä järjestöjen ja muiden yleishyödyllisten yhteisöjen kanssa. 5
Vanhuspalvelujen tila 2016 THL:n kuntakyselyssä Asumiseen liittyvää Palvelutarpeen arvioinnissa painotetaan kotona asumista ja kuntoutumista. Myös arkisuoriutumista, ympäristön esteettömyyttä, asumisen turvallisuutta, lähipalvelujen saatavuutta ja sosiaalista verkostoa arvioidaan. Asumis- ja korjausneuvontaa sekä kodin teknologisiin ratkaisuihin ja sähköisiin palveluihin liittyvää neuvontaa lähes joka puolella maata, mutta neuvonta on kuitenkin usein satunnaista. 6
Asuinympäristöön liittyviä teemoja kuntien strategioissa ja suunnitelmissa (Harava & Hynynen, 2014) - Palvelukeskukset/toimintakeskukset, neuvontapisteet, kohtaamispaikat, asukastuvat - Palvelualueiden kehittäminen - Turvallisuus ja esteettömyys asuinympäristöissä ja asuinrakennuksissa - Asuin- ja elinympäristöjen suunnittelu eri elämänvaiheisiin - Asuntotarjonnan monipuolistaminen (senioritalot, elinkaariasuminen ) - Liikkumisen tuki, palveluliikenne, toimintakyvyn ylläpito ja itsenäisen selviytymisen mahdollistaminen - Lähipalvelujen saavutettavuus.
Ikäystävällisyyden teemat/toimet kunnissa Ikääntyminen, ympäristö ja liikenne Asuinympäristön ja asuntojen esteettömyys (hissien rakentaminen ) Asuinympäristön turvallisuus Ulkoilun ja ulkona liikkumisen edistäminen (senioripuistot ) Liikennejärjestelyjen kehittäminen (palvelulinjat ) Palvelujen saavutettavuus ja lähipalvelut Ikääntyminen ja asuminen Väestön ikääntymiseen varautuminen Kotona asumisen edistäminen ja laitoshoidon vähentäminen (asumispalvelut, asuntojen muutostyöt, korjaustarpeen arviointi) Ikäihmisten asumista ja palveluja kokoavien palvelukeskusten ja -korttelien kehittäminen Kotiin annettavien palvelujen kehittäminen, hyvinvointia edistävät kotikäynnit Arjen sujuvuutta edistävä teknologia ja apuvälineet Ikääntyminen, osallisuus ja tiedonsaanti Toiminta- ja harrastusmahdollisuuksien kehittäminen sekä kohtaamispaikat Osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksien tukeminen Neuvontapalvelujen kehittäminen
Ikäystävällisen Hervannan palvelualueen kehittäminen vuosina 2015-2017 Teemoina: asuminen, asuinympäristö ja osallisuus Toimenpiteitä esim. Luodaan ratkaisuja, joilla varaudutaan alueen väestön ikääntymiseen vahvistamalla poikkihallinnollista työtä ja osallistamalla asukkaita, yrityksiä ja kolmannen sektorin toimijoita. Kehitetään asuinympäristöä, viheralueita ja kiinteistöjä esteettömän asumisen tarpeisiin. Yhteistyössä haetaan yhteisöllisen asumisen ratkaisuja. Parannetaan keskeisten asiointireittien turvallisuutta ja kunnossapitoa, jotta ikääntyneen väestön elinpiiri voi säilyä laajana ja arki aktiivisena. 9
Kuntien yhteistyömallit Sote ja teknisen toimen (asuminen, kaavoitus) yhteistyö, poikkihallinnolliset suunnitelmat Nimellisestä yhteistyöstä asuinalueita koskevaan yhteissuunnitteluun ja toteuttamiseen Kokonaisvaltaisempaa ikääntyneiden asumisen ja elinympäristöjen kehittämisotetta tarvitaan. (Välikangas, 2017) 10
Sote-uudistuksessa kunnille jää tehtäviä ikääntyneiden kotona asumisen tukemisessa ja asumisen palveluissa Jatkossakin kuntien tehtäviä Hyvinvointia ja terveyttä edistävä toiminta Kotona asumista tukeva ennaltaehkäisevä työ Kotona asumiseen liittyvät palvelut Asuinalueiden kehittäminen ikäystävällisiksi Yhdyskuntasuunnittelu ja kaavoitus Siirtyy maakuntien tehtäviksi Sosiaali- ja terveyspalvelut Kotihoito Asumispalvelut (palveluasuminen) ja laitoshoito 11
Kuntien tarkastelu- ja ennakointimallin kehittäminen Tavoitteena on mallintaa ikäihmisten asumistarpeiden ennakointia ja niihin varautumista kunnan alueella. Esiselvitys tehty, mukana olivat Järvenpää, Kuopio ja Lahti. Kunta on keskeinen toimija ja monet toimenpiteet toteutetaan kunnan ja asuinalueen tasolla, siksi kuntatason tarkastelu on tärkeää. Pyrkimys kokonaisvaltaisempaan ja pitkän aikavälin arviointiin ja ennakointiin. Tarkastelun avulla kunnassa voidaan verrata eri toimenpiteiden tehokkuutta ja kustannuksia, esim. asuntojen korjaamisen tukeminen ja palveluasuminen. 12
13
Raportin sisältö OSA I. Kuntien toiminta ikääntyneiden kotona asumisen tukemisessa ja elinympäristöjen kehittämisessä (Välikangas) 1. Strateginen suunnittelu ml. vanhuspalvelulain mukainen suunnitelma 2. Asuinolojen arviointi ennaltaehkäisevästä näkökulmasta 3. Vanhusneuvostojen rooli ja toiminta 4. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus (sote-uudistus) OSA II. Tarkastelumallin kehittelyä kunnille ikääntyneiden asumistarpeisiin varautumiseksi (Oosi, Koramo, Toivanen ja Keinänen) 1. Ikääntyneiden asumistarpeiden ennakoinnin nykytila (Järvenpää, Kuopio ja Lahti) 2. Viitekehys ikääntyneiden asumistarpeiden ennakointiin ja varautumiseen kunnan alueella 14
Ennakointi Tarkastelumalli kunnille ikääntyneiden asumistarpeisiin varautumiseksi 1. Väestön ikääntyminen ja toimintakyky pitkällä aikavälillä 2. Asumisen tarpeet 4. Kunnan mahdollisuudet ja keinot 3. Rakentamis- ja muutostarpeet Varautuminen 15
Lisää ikääntyneiden asumisesta www.ym.fi Asuminen Ohjelmat ja strategiat Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma www.ymparisto.fi Asuminen Ikääntyneiden asuminen = Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman pääsivu