PURA - toiminnasta työkyky 1.4.2014 31.5.2017 Yhteistyössä Sytyke-Centre/Hengitysliitto Kela Peruspalvelukuntayhtymä Kallio Avominne päihdeklinikka Kuntoutussäätiö Toiminta - Työ - Tulevaisuus Taustaa Nuorten työpaja, ammattiopisto, sosiaalitoimi, Kela, TE-toimisto: huoli nuorten elämänhallintaan vaikuttavista mielenterveysongelmista ja päihteiden käytöstä. Osalla nuorista merkittäviä elämänhallinnan sekä työ- ja toimintakyvyn ongelmia, joiden selvittämiseksi tarvitaan työ- ja toimintakyvyn tarkempaa tutkimusta sekä paikallisen hoito- ja kuntoutusverkoston uusien yhteistyömallien kehittämistä. Nuorten työpajojen asiakaskunnassa on paljon nuoria, jotka hyötyisivät kuntoutuksen viitekehyksessä tapahtuvasta toiminnasta. 1
Ammatillinen kuntoutus Tavoitteena kuntoutujan työ- ja ansiokyvyn tukeminen tai parantaminen taikka työkyvyttömyyden estäminen. Pyritään turvaamaan työelämässä pysyminen, sinne palaaminen tai mahdollistamaan sinne pääseminen. KELA järjestää vakuutetun työ- ja ansiokyvyn tukemiseksi tai parantamiseksi taikka työkyvyttömyyden estämiseksi tarkoituksenmukaista ammatillista kuntoutusta, jos asianmukaisesti todettu sairaus, vika tai vamma on aiheuttanut tai sen arvioidaan aiheuttavan lähivuosina vakuutetun työ- tai opiskelukyvyn ja ansiomahdollisuuksien olennaisen heikentymisen Päihdekuntoutus Suomalainen päihdekuntoutuksen historia alkaa vuodesta 1888, jolloin raittiusliike perusti alkoholiongelmaisille hoitolaitoksen, vuonna 1931 asetettiin laki juopuneena tavatun henkilön huollosta. Päihdeongelmaa voidaan lähestyä mm. sairautena, sosiaalisena ongelmana, moraalisena heikkoutena tai syntinä Päihderiippuvaisen hoitoa ja kuntoutusta akuutin päihdehoidon jälkeen Kuntoutumisessa on kysymys riippuvuuden voittamisesta tai ainakin pyrkimyksestä riippuvuuden yksilölliseen hallintaan Lähde: Minna Mattila-Aalto. 2009. Kuntoutusosallisuuden diagnoosi: Tutkimus entisten rappiokäyttäjien kuntoutumisen muodoista, mekanismeista ja mahdollisuuksista. 2
Hankkeen laadulliset tavoitteet Kehittää ja kokeilla toiminnallista työkyvyn arviointia sekä työkykyvalmennusta, joka voidaan toteuttaa limittyneenä päihdekuntoutukseen Tuottaa nuorten työpajoille toiminnallisen työkyvyn arvioinnin ja kuntoutumisen malli Kehittää nuorten syrjäytymistä ehkäisevää alueellisen viranomaisverkoston toimintamallia Edistää syrjäytymisvaarassa olevien nuorten kuntoutumista, työelämävalmiuksien parantumista ja työelämään sijoittumista Kohderyhmät alle 29-vuotiaat, joilla psykososiaaliset ja/tai mielenterveyden ongelmat vaikeuttavat työelämään tai opiskeluun ja/tai hoitoon kiinnittymisen. alueella toimivat nuorten viranomaisverkostot 3
Hankkeen määrälliset tavoitteet: Yhteensä 40 osallistujaa (17-29-vuotiasta) toiminnallisia työ- ja toimintakyvyn arviointeja 40 hlölle työkykyvalmennusta 40 hlölle päihdekuntoutuksen perusjakso 30 hlölle Kuntoutuksen käyneistä 75 %:lla on ammatillisiin opintoihin tai työelämään suuntaava tavoitteellinen jatkosuunnitelma Kuntoutuspalveluiden työryhmä Toiminnallinen työkyvyn arviointi lääkäri, psykologi, kuntoutusohjaaja ja työelämäasiantuntija Työkykyvalmennus kuntoutusohjaaja, työkykyvalmentaja/työelämäasiantuntija, konsultatiivisena muu työkokeilujakson työryhmä Päihdekuntoutus Päihdeohjaaja, läheisohjaaja 4
PURA-kuntoutus Ennakkotoimenpiteet Ennakkohaastattelu Kuntoutustyöryhmän esivalinta Kela tekee kuntoutuspäätökset PURA-kuntoutus Toiminnallinen työkyvyn arviointi 1 kk työ- ja toimintakyvyn- sekä kuntoutustarpeen arviointi kuntoutusseloste, jossa arvio päihdekuntoutuksen tarpeesta Keskustelut psykologin ja lääkärin kanssa olivat ihan jees, vaikeita ihan mielenkiintoisia hyödyllisiä Pura-viikkoina vaikeaa on ollut omien ajatusten käsittely ja omien asioiden jakaminen muille asioiden käsittely ryhmässä puhuminen olla oma itsensä 5
PURA-kuntoutus Työkykyvalmennus 6 kk yksilöohjausta, osallistujien tarpeista lähtevää ryhmätoimintaa, verkostoneuvotteluja tarvittaessa avomuotoinen 12 askeleen päihdekuntoutus työkykyvalmennuksen rinnalla (2 kk) tavoitteena ammatillisten suunnitelmien rakentuminen kuntoutusseloste: prosessin kuvaus, kuntoutujan tavoitteet ja sitoutuminen, jatkosuositukset Ryhmässä keskusteleminen on ihan ok, joskus ahdistavaa ahdistavaa, mutta vapauttavaa ja tärkeää hieman vaikeaa joskus vaikeaa" Haasteita Selvittää, kenelle tällainen kuntoutus soveltuu parhaiten Kuntoutukseen ohjautuminen Kuntoutuksen sisällön kehittäminen Kehittää moniammatillisen työryhmän toimintaa 6