OYS-erva: Tiivistelmä ympärivuorokautista hoitoa ja asumispalveluja koskevasta selvityksestä

OYS-erva: Tiivistelmä ympärivuorokautista hoitoa ja asumispalveluja koskevasta selvityksestä Päihdeasiakkaat, mielenterveysasiakkaat, kehitysvammaiset, vaikeavammaiset ja ikääntyneet

Tiivistelmä 2 (32) 1. Johdanto Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä tehtiin 1.11.214 28.2.215 laaja selvitys Oulun yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueen (OYS-ERVAn) ympärivuorokautisesta hoidosta. Selvitykseen sisällytettiin viisi asiakasryhmää: 1) Ikääntyneet (selvityksen painopisteenä ollut ryhmä) 2) Mielenterveysasiakkaat 3) Päihdeasiakkaat 4) Kehitysvammaiset 5) Muut kuin edellä mainitut asiakasryhmät (mm. vaikeavammaiset). Tietolähteinä käytettiin saatavilla ollutta rekisteri- ja tutkimustietoa. Selvityksen pohjalta tehty laaja raportti sisältää runsaasti taulukoita ja havainnollistavia kaavioita. Tiedot on esitetty kunnittain, sairaanhoitopiireittäin ja OYS-ERVAn mukaisesti jaoteltuna. Laaja raportti on tarkoitettu ensisijaisesti ympärivuorokautisen hoidon asiantuntijoiden käyttöön. Tämä asiakirja on tiivistelmä laajasta raportista. Tiivistelmä on tarkoitettu ensisijaisesti luottamushenkilöiden ja päättäjien käyttöön. On tärkeää huomioida se, että kuntakohtaisten tulosten vertailussa tulisi huomioida muun muassa seuraavat tekijät: Kunnan palvelujärjestelmää tulisi tarkastella kokonaisuutena, ei yksittäisinä palveluina. Kunnat järjestävät palvelunsa eri tavoin. Myös kuntalaisten tarpeet vaihtelevat kunnittain. Päihdeasiakkaiden sekä kehitysvammaisten hoitopäivien lukumäärät on vertailun mahdollistamiseksi suhteutettu kunnan asukasmäärään (= asiakkaiden ja hoitopäivien lukumäärä tuhatta kunnan asukasta kohti). Näiden asiakasryhmien palvelutarpeet ja osuus väestöstä kuitenkin vaihtelevat kunnittain. Kunnan asukasmäärään suhteessa olevat lukumäärät ovat siten suuntaaantavia. Osa tuloksista perustuu vain yhden päivän tilannetta kuvaavaan lukuun (esim. ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12.213, % vastaavanikäisistä). Pienissä kunnissa asiakkaita voi olla niin vähän, että jo yhden tai muutaman ihmisen siirtyminen toiseen palvelumuotoon voi aiheuttaa prosenttiosuuksiin merkittäviä muutoksia. Inhimilliset virheet kaikissa tiedon tuottamis- ja käsittelyvaiheissa ovat mahdollisia. Tiivistelmä ja raportti eivät sisällä tietojen tulkintaa ja johtopäätöksiä, sillä tulosten vertailu sekä tarkempi tulkinta ja johtopäätösten tekeminen edellyttävät kuntien palvelujärjestelmien ja asiakasryhmien paikallistuntemusta. Tiivistelmän ja laajan raportin tarkoituksena onkin tarjota asiantuntijoille ja päättäjille tietoa yhdessä tehtävän vertailun, tulkinnan ja johtopäätösten tekemistä varten. Laaja selvitys on luettavissa ja tallennettavissa osoitteessa http:///erityisvastuualue. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 3 (32) 2. Väestö ja väestöennusteet OYS-ERVAlla oli vuoden 213 lopussa yhteensä 741 135 asukasta. Väestöennusteen mukaan asukasmäärä lisääntyy vuoteen 23 mennessä yli 33 asukkaalla ja vuoteen 24 mennessä yli 4 asukkaalla. (LIITE 1.) Asukasmäärän kasvu prosentteina on hieman hitaampaa kuin koko maassa. Sairaanhoitopiirien välillä on merkittäviä eroja. Ennusteiden mukaan väestö vähenee Kainuussa ja Länsi-Pohjassa, kun taas Lapissa, Keski-Pohjanmaalla ja Pohjois-Pohjanmaalla väestö kasvaa. Maltillisinta kasvu on Lapissa ja suurinta Pohjois-Pohjanmaalla. (Kaavio 1.) KAAVIO 1. Sairaanhoitopiirien väestön muutokset prosentteina vuodesta 213 vuosiin 23 ja 24. Suluissa olevat luvut tarkoittavat muutosta henkilömäärinä. -1-5 5 1 15 7 1 OYS-ERVA 4 6 (+ 33 111) -8-6 -3-2 (- 4 674) (- 1 524) Muutos (%) vuodesta 213 vuoteen 23 Muutos (%) vuodesta 213 vuoteen 24 1 2 (+ 1 481) 4 6 (+ 3 373) 9 11 (+ 34 455) Lähde: Sotkanet (id: 127/746/751). Muutosprosentit laskettu kaavalla muutos lkm / väestö vuonna 213 x 1. Alue- ja kuntakohtaiset väestömäärät ja ennusteet on esitetty taulukkona ja kaaviona liitteissä 1 ja 2. Kuntien asukasmäärät vaihtelevat Lestijärven reilusta 8 asukkaasta Oulun yli 19 asukkaaseen. Väestöennusteen mukaan ääripäiden välinen ero tulee kasvamaan, koska Keski-Pohjanmaan Lestijärven asukasmäärä vähenee vuoteen 23 mennessä vajaaseen 7 asukkaaseen, kun taas Oulun asukasmäärä kasvaa yli 22 asukkaaseen. Asukkaiden määrä tulee vähenemään suurimmassa osassa OYS-ERVAn kunnista (47 kuntaa), ja vain kolmasosassa kuntia asukasmäärä kasvaa (21 kuntaa). Eniten kasvavien kuntien joukossa on sekä pieniä, keskikokoisia että suuria kuntia. Asukasmäärältään eniten pienenevien kuntien joukossa puolestaan on pelkästään 1-1 asukkaan kuntia. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 4 (32) 3. Sairastavuus Sairastavuus- ja kansantauti-indeksit kuvaavat sitä, miten tervettä tai sairasta väestö on suhteessa koko maahan. Koko maan arvoa kuvataan luvulla 1. Jos aluetta tai kuntaa koskeva luku on yli 1, sairastavuus on suurempi kuin koko maassa. Vakioidulla indeksillä tarkoitetaan lukua, jossa on huomioitu kuntien väliset erot asukkaiden ikä- ja sukupuolirakenteessa. Vakioidut arvot soveltuvat vakioimattomia paremmin kuntien ja alueiden väliseen vertailuun. Tässä raportissa käytetään vain vakioituja indeksejä. Kaaviossa 2 on kuvattu kolmen sairastavuusindeksin tulokset (Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen sairastavuusindeksi, Kelan sairastavuusindeksi ja Kelan kansantauti-indeksi). Kaavio osoittaa, että kaikilla indekseillä mitattuna OYS-ERVAn ja sen sairaanhoitopiirien sairastavuus on suurempaa kuin koko maassa. Sairastavuus vaihtelee sairaanhoitopiireittäin. Keski-Pohjanmaalla sairastavuus on kaikilla indekseillä mitattuna pienintä. Suurimmat sairastavuusindeksit osuvat Pohjois-Pohjanmaalle, Länsi-Pohjaan ja Kainuuseen. KAAVIO 2. Väestön sairastavuus suhteessa koko maahan. THL: Sairastavuus suhteessa koko maahan (= 1) Kela: Sairastavuus suhteessa koko maahan (= 1) Kela: Kansantauti-indeksi suhteessa koko maahan (= 1) 8 9 1 11 12 13 14 1 1 1 114 OYS-ERVA 113 129 15 13 117 17 111 122 112 122 128 119 114 138 119 117 118 Lähde: Kela, Terveyspuntari. Sotkanet (id:243). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 5 (32) Liitteessä 3 on esitetty Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen sairastavuusindeksin arvot kunnittain. Kuntien väliset erot ovat merkittävät: ääripäinä ovat Keski-Pohjanmaan Halsua (78) ja Pohjois- Pohjanmaan Siikajoki (152). Myös Kelan sairastavuus- ja kansanterveysindeksissä on merkittäviä eroja kuntien välillä. Lappiin kuuluva Muonio ja Keski-Pohjanmaalle kuuluva Kruunupyy sijoittuvat kaikissa kolmessa indeksissä kolmen sairastavuudeltaan pienimmän kunnan joukkoon. Niiden sairastavuusindeksit jäävät jokaisessa indeksissä alle maan keskiarvon. Kaikkien sairastavuusindeksien mukaan OYS-ERVAlla on vain 3-8 kuntaa, joissa sairastavuus on vähäisempää kuin maassa keskimäärin. Sairastavuudeltaan suurimmat kunnat puolestaan vaihtelevat eri indekseissä. Ainoastaan Pohjois-Pohjanmaan Utajärvi sijoittuu jokaisessa indeksissä seitsemän sairastavuudeltaan suurimman kunnan joukkoon. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 6 (32) 4. Väestön ikääntyminen Ikääntyneiden määrä ja osuus väestöstä Vuonna 213 OYS-ERVAlla oli 65 vuotta täyttäneitä yhteensä lähes 138 eli 19 % väestöstä. 75 vuotta täyttäneitä oli yli 62 (8 %) ja 8 vuotta täyttäneitä yli 35 (5 %). Ikääntyneiden osuudet väestöstä ovat yhteneväiset koko maan vastaavien osuuksien kanssa. (LIITE 4.) Kaavio 3 osoittaa, että 75 vuotta täyttäneiden osuudet vaihtelevat sairaanhoitopiireittäin Pohjois- Pohjanmaan 7 prosentista Kainuun 11 prosenttiin. Kaaviosta voi nähdä myös sen, että väestöennusteen mukaan 75 vuotta täyttäneiden määrän kasvu on voimakasta. Vuosien 213 ja 23 välillä määrä kasvaa OYS-ERVAlla 74 % ja koko maassa 77 %. Kun vuonna 213 OYS-ERVAlla 75 vuotta täyttäneitä henkilöitä oli yhteensä yli 62, tulee heitä olemaan vuonna 23 jo yli 18. Vuonna 24 määrä tulee olemaan yli 126 henkilöä. Näin ollen 75 vuotta täyttäneiden henkilöiden määrä kaksinkertaistuu vuoteen 24 mennessä. Ikääntyneiden määrän kasvu ei kuitenkaan tapahdu kaikissa sairaanhoitopiireissä yhtä voimakkaasti. Väestön ikääntyminen etenee hitaimmin Kainuussa (kasvu 56 %) ja nopeimmin Pohjois-Pohjanmaalla (86 %). Tästä huolimatta ikääntyneiden osuus on jatkossakin pienin Pohjois-Pohjanmaalla ja suurin Kainuussa. Joka tapauksessa ikääntyneiden määrä lisääntyy pienimmissäkin sairaanhoitopiireissä tuhansilla 75 vuotta täyttäneillä henkilöillä. KAAVIO 3. 75 vuotta täyttäneiden osuudet väestöstä vuosina 213 ja 23. Suluissa olevat arvot tarkoittavat kasvun määrää henkilöinä. 2 4 6 8 1 12 14 16 18 2 9 14 % väestöstä v. 213 % väestöstä v. 23 OYS-ERVA 8 14 (+ 46 224) 7 12 (+25 166) 9 15 (+ 4 822) 1 16 (+ 7 55) 1 17 (+ 4 86) 11 18 (+ 4 645) Lähde: Sotkanet (id: 171 / 745). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 7 (32) Myös 8 vuotta täyttäneiden henkilöiden määrän kasvu on merkittävää. OYS-ERVAlla heitä tulee olemaan vuonna 23 lähes 3 enemmän kuin vuonna 213. (LIITE 4.) Kuntien väestön ikääntymistä koskeva taulukko on liitteessä 4. Vähintään 75-vuotiaiden osuudessa on merkittäviä eroja kuntien välillä. Ääripäihin sijoittuvat Pohjois-Pohjanmaan Liminka (4 %) ja Kainuun Ristijärvi (18 %). Suurimmassa osassa kuntia ikääntyneiden osuus sijoittuu 8-14 prosentin välille. Kunnat myös ikääntyvät eri tahtiin. Ikääntyneiden määrän kasvun ääripäissä ovat Lappiin kuuluva Salla (kasvu 19 %) ja Pohjois-Pohjanmaahan kuuluva Kempele (174 %). Kempeleessä kasvuprosentti tarkoittaa käytännössä sitä, että 75 vuotta täyttäneitä henkilöitä on vuonna 23 yli 13 enemmän kuin vuonna 213. Sallassa vastaava lisäys on 125 henkilöä, mikä sekin on pienessä kunnassa merkittävä määrä. Yleisesti ottaen ikääntyneiden määrä kasvaa suhteellisesti eniten niissä kunnissa, joissa heidän osuutensa on tällä hetkellä vähäinen. Tämä ei kuitenkaan riitä tasaamaan kuntien välisiä eroja, sillä vielä vuonna 23 ikääntyneiden osuudet vaihtelevat kunnissa merkittävästi. Väestöennusteen mukaan Pohjois-Pohjanmaan Limingassa on tuolloin vähiten ikääntyneitä (6 %), kun taas Lapin Pellossa ikääntyneitä on eniten, peräti 28 %. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 8 (32) 5. Ympärivuorokautinen hoito: Päihdeasiakkaat, mielenterveysasiakkaat ja kehitysvammaiset Päihdeasiakkaat Päihdeasiakkaiden ympärivuorokautinen hoito sisältää tässä selvityksessä päihdehuollon laitokset eli katkaisu- ja kuntoutusyksiköt. Vertailun mahdollistamiseksi asiakkaiden ja hoitopäivien lukumäärä on suhteutettu kunnan tai alueen asukkaiden lukumäärään (hoitopäivää / 1 asukasta). Kaavio 4 osoittaa, että OYS-ERVAn päihdehuollon laitoksissa oli vuoden 213 aikana vähemmän asiakkaita kuin koko maassa. Asiakkaita oli eniten Länsi-Pohjassa ja vähiten Keski-Pohjanmaalla. Kaavion 4 perusteella myös hoitopäiviä oli vuoden 213 aikana OYS-ERVAlla selvästi vähemmän kuin koko maassa keskimäärin. Hoitopäivien määrässä on sairaanhoitopiirien välillä merkittävät erot (Keski- Pohjanmaan kuudesta Länsi-Pohjan 37 hoitopäivään). Asiakkaiden ja hoitopäivien lukumääriä verrattaessa joukosta erottuu Kainuu, jossa asiakkaita on toiseksi vähiten, mutta hoitopäiviä toiseksi eniten. KAAVIO 4. Päihdehuollon laitoksissa hoidossa olleet asiakkaat ja asiakkaiden hoitopäivät vuonna 213. 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 3,2 47 OYS-ERVA,9 1,9 6 15 Hoidossa olleet asiakkaat vuoden aikana / 1 kunnan asukasta Hoitopäivät vuoden aikana / 1 kunnan asukasta 1 33 1,8 8 2,1 22 4,1 37 Lähde: Sotkanet (id: 127 / 299 / 2616). Kuntakohtaiset tulokset hoitopäivien lukumäärästä on esitetty liitteessä 5. Lähes puolessa kunnista hoitopäiviä on alle kymmenen, kun taas Keminmaassa hoitopäivien lukumäärä on 88 ja Enontekiöllä peräti 158. Asiakkaiden lukumäärät tuhatta kuntalaista kohti ovat kuitenkin pieniä sekä Keminmaassa (,8) että Enontekiöllä (,5) (ks. laaja selvitys). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 9 (32) Mielenterveysasiakkaat Psykiatrian laitoshoidon potilaiden hoitopäivien ikä- ja sukupuolivakioitu indeksi ilmaisee hoitopäivien lukumäärän suhteessa koko maan väestöön (= 1). Luku on laskettu ikä- ja sukupuolivakioituna. Psykiatrinen laitoshoito sisältää julkisen sektorin (kunnat, kuntayhtymät ja valtio) järjestämän psykiatrisen laitoshoidon. Laitoshoidon keskimääräinen hoitoaika puoletaan ilmaisee kaikkien psykiatrisessa sairaalassa hoidettujen potilaiden vuoden aikana päättyneiden hoitojaksojen kokonaispituuksien keskiarvon (päivinä). OYS-ERVAa koskevat tulokset on esitetty kaaviossa 5. Hoitopäivien indeksi on OYS-ERVAlla suurempi kuin koko maassa. Sairaanhoitopiireistä esille nousee Kainuu, jossa hoitopäiviä on merkittävästi enemmän kuin muissa sairaanhoitopiireissä. Kainuussa myös keskimääräiset hoitoajat ovat lähes kaksi kertaa pitempiä. Myös laitoshoidon potilaita Kainuussa oli vuonna 213 eniten suhteessa alueen asukasmäärään, mutta ero muihin sairaanhoitopiireihin ei ole suuri (5,5 vs. Keski-Pohjanmaa 5,2; Lappi 4,6; Länsi-Pohja 4,9; Pohjois-Pohjanmaa 5,4) (ks. laaja selvitys). KAAVIO 5. Psykiatrian laitoshoidon potilaiden hoitopäivien ikä- ja sukupuolivakioitu indeksi. Suluissa olevat arvot tarkoittavat psykiatrian laitoshoidon keskimääräistä hoitoaikaa päivinä. 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 (36) OYS-ERVA 123 (43) 16 (25) 113 (38) 114 (4) 12 (39) 198 (77) Lähde: Sotkanet (id: 1264/2579/1262). Liitteessä 6 oleva kuntakohtainen kaavio tuo esiin valtavat kuntien väliset erot hoitopäivien indeksissä: Ääripäissä ovat Kruunupyy ja Paltamo (14 vs. 338). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 1 (32) Kehitysvammaiset Kehitysvammaisten ympärivuorokautiseen hoitoon on tässä selvityksessä laskettu laitoshoito ja autettu asuminen. Laitoshoitona pidetään keskuslaitoksia ja muita laitosperiaatteella toimivia, kehitysvammaisille tarkoitettuja yksiköitä. Autetulla asumisella tarkoitetaan ryhmäkoteja, joissa on ympärivuorokautinen henkilökunta. Vertailun mahdollistamiseksi laitoshoidon ja autetun asumisen hoitopäivien lukumäärä on suhteutettu kunnan asukasmäärään (hoitopäivää / 1 asukasta). Kaavio 6 osoittaa, että kehitysvammaisten ympärivuorokautisen hoidon hoitopäiviä on OYS-ERVAlla tuhatta asukasta kohti enemmän kuin koko maassa yhteensä. Sairaanhoitopiirien välillä on reilun 2 hoitopäivän ero. Ääripäissä ovat Länsi-Pohja ja Lappi. KAAVIO 6. Kehitysvammaisten ympärivuorokautisen hoidon hoitopäiviä vuoden 213 aikana tuhatta kuntalaista kohti. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 572 OYS-ERVA 699 561 669 696 716 792 Kuntakohtaiset tulokset on esitetty liitteessä 7. Kuntien välillä on merkittäviä eroja. Pienin hoitopäivien lukumäärä on Keski-Pohjanmaan Lestijärvellä (2), ja suurin Lapin Utsjoella (314). Suurimmassa osassa kuntia hoitopäiviä on vuodessa tuhatta kunnan asukasta kohti noin 4 19. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 11 (32) Vaikeavammaiset Vaikeavammaisten palveluasumisen asiakkaista ei löytynyt hoitopäivätietoja. Sen sijaan kaaviossa 7 on esitetty vaikeavammaisten palveluasumisen piirissä vuoden aikana olevien asiakkaiden määrä (per 1 asukasta). Kaavio osoittaa, että vaikeavammaisten palveluasumisen piirissä olevien asiakkaiden määrä OYS- ERVAlla on hieman suurempi kuin koko maassa. Sairaanhoitopiireistä selkeimmin erottuvat Lappi (14) ja erityisesti Kainuu (25), joissa luvut ovat merkittävästi muita sairaanhoitopiirejä ja koko maata suuremmat. KAAVIO 7. Vaikeavammaisten palveluasumisen piirissä vuoden aikana olevien asiakkaiden määrä (per 1 asukasta). 5 1 15 2 25 3 97 OYS-ERVA 116 89 97 11 14 25 Lähde: Sotkanet (id: 363). Sisältää vammaispalvelulain mukaisen palveluasumisen. Sisältää sekä ympärivuorokautisen että ei-ympärivuorokautisen asumisen. Myös kuntien välillä on merkittäviä eroja, sillä asiakkaiden määrät vaihtelevat nollasta peräti yli 5 asiakkaaseen vuodessa (LIITE 8). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 12 (32) 6. Ikääntyneiden kotona asuminen ja ympärivuorokautinen hoito Ikääntyneiden (tässä yhteydessä 75 vuotta täyttäneiden) ympärivuorokautiseen hoitoon lasketaan tehostettu palveluasuminen, vanhainkodit sekä terveyskeskusten ja sairaaloiden pitkäaikainen laitoshoito (= vuodeosastohoito). Koska ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoidon tarpeeseen vaikuttaa merkittävästi sekä väestön ikääntyminen että kotona asuminen ja sen tukeminen (mm. säännöllisen kotihoidon järjestäminen ja omaishoidon tuen tarjoaminen), tässä tiivistelmässä on myös näitä teemoja koskevia tietoja. Kotona asuminen, säännöllinen kotihoito ja omaishoidon tuki Ikääntyneiden asumista koskeva alue- ja kuntakohtainen taulukko on liitteessä 9. Vuoden 213 lopussa OYS-ERVAn ikääntyneestä väestöstä 9 % asui kotona. Tilanne on samankaltainen kaikissa sairaanhoitopiireissä (89,5-9,3 %). Luvut jäävät hieman alle STM:n (213) suosituksen, jonka mukaan kotona asuvien osuuden tulisi olla 91-92 %. Kuntien välillä on merkittäviä eroja. Kotona asuvien osuus on pienin Lapin Savukoskella (81 %) ja suurin Lapin Utsjoella (94 %). Suurimmassa osassa kuntia kotona asuu 85-91 prosenttia ikääntyneestä väestöstä. OYS-ERVAn ikääntyneestä väestöstä 13,4 % on säännöllisen kotihoidon piirissä, mikä vastaa valtakunnallista suositusta (13-14 %). Kotihoidon piiriin kuuluvien osuudessa on sairaanhoitopiirien ja kuntien välillä merkittäviä eroja. Pienin kotihoidon piiriin kuuluvien osuus on Keski-Pohjanmaalla ja suurin Pohjois-Pohjanmaalla. Kunnissa ääripäinä ovat Länsi-Pohjan Kemi ja Pohjois-Pohjanmaan Merijärvi (6,1 vs. 3,6 %). (Kaavio 8, LIITE 9.) KAAVIO 8. Säännöllisen kotihoidon piiriin kuuluvien 75 vuotta täyttäneiden osuus (% vastaavanikäisestä väestöstä)., 2, 4, 6, 8, 1, 12, 14, 16, 18, 11,9 OYS-ERVA 13,4 9,6 1,7 12,3 12,3 15,6 Lähde: Sotkanet (id:3216). Vihreä alue osoittaa STM:n (213) suosituksen kotihoidon piirissä olevien osuudesta (13-14 %). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 13 (32) Omaishoidon tukea saa OYS-ERVAlla 6,6 prosenttia ikääntyneestä väestöstä, mikä vastaa valtakunnallista suositusta (6-7 %). Myös Pohjois-Pohjanmaan, Lapin ja Keski-Pohjanmaan arvot vastaavat suositusta. Länsi-Pohjassa omaishoidon tuen asiakkaiden määrä on suositusta pienempi (4,9 %), kun taas Kainuussa määrä on hieman suositusta suurempi (7,5 %). Kuntien välillä esiintyy selkeitä eroja: Ääripäissä ovat Pohjois-Pohjanmaan Pyhäntä 1,6 % ja Keski-Pohjanmaan Perho 15,7 %. (Kaavio 8, LIITE 9.) Ikääntyneiden ympärivuorokautinen hoito OYS-ERVAlla ympärivuorokautisessa hoidossa on yhteensä 9,6 prosenttia ikääntyneestä väestöstä (6188 henkilöä), mikä vastaa STM:n (213) valtakunnallista kokonaissuositusta (8-1 %). Suosituksen mukainen määrä ympärivuorokautisessa hoidossa olevien lukumäärästä OYS-ERVAlla on 498 6225 ikääntynyttä, joten nykyinen määrä hipoo viitearvon ylärajaa. Myös sairaanhoitopiirien arvot vastaavat kokonaissuositusta Keski-Pohjanmaata lukuunottamatta. Peräti 38 kunnassa (56 %) ympärivuorokautisessa hoidossa olevien kokonaisosuus on kuitenkin suurempi kuin suosituksen yläraja (LIITE 1). Kokonaissuosituksen lisäksi tulee huomioida se, miten ympärivuorokautisessa hoidossa olevat ikääntyneet jakaantuvat tehostettuun palveluasumiseen (STM:n suositus 6-7 %) ja vanhainkoti- tai vuodeosastohoitoon (suositus 2-3 %). Sairaanhoitopiireittäinen jakaantuminen on esitetty kaaviossa 9. Vain Pohjois-Pohjanmaa täyttää valtakunnalliset suositukset myös tältä osin. Kaikissa muissa sairaanhoitopiireissä tehostetussa palveluasumisessa olevien osuus on suositusta suurempi. Vanhainkodissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien osuus puolestaan on suosituksen sisällä Pohjois-Pohjanmaan lisäksi myös Lapissa ja Länsi- Pohjassa. Kainuussa ja Keski-Pohjanmaalla osuus on suositusta pienempi. Kuntien välillä on merkittäviä eroja (LIITE 1). Tehostetussa palveluasumisessa olevien osuudet vaihtelevat välillä -16 (Lapin Utsjoki vs. Pohjois-Pohjanmaan Lumijoki). Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien osuudet puolestaan vaihtelevat Hailuodon nollasta Enontekiön 14 prosenttiin. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 14 (32) KAAVIO 9. Ympärivuorokautisessa hoidossa olevien osuudet 75 vuotta täyttäneestä väestöstä (% vastaavanikäisestä väestöstä). Tehostettu palveluasuminen Vanhainkoti tai pitkäaikainen laitoshoito, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 1, 3,1 6,5 OYS-ERVA 2,5 7,4 2,9 6,9 2,8 7,1 2,4 7,4 1,5 8,2 1,7 8,7 Lähde: Sotkanet (id: 3261/3367). Sininen alue osoittaa STM:n (213) suosituksen tehostetussa palveluasumisessa (6-7 %) olevien osuudesta. Punainen alue osoittaa suosituksen vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa (2-3 %) olevien osuudesta. Hoitopäivät Ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoidon hoitopäivät palvelualoittain sekä alueittain ja kunnittain on esitetty liitteessä 11. Vertailun mahdollistamiseksi hoitopäivien lukumäärä ilmoitetaan tuhatta ikääntynyttä kohti. Kaaviossa 1 on nähtävissä sosiaalitoimen yksikön ympärivuorokautisen hoidon hoitopäivät, joka sisältää vanhainkodit, palveluasunnot, päihdehuollon yksiköt, kehitysvammalaitokset / keskuslaitokset ja kehitysvammaisten autetun asumisen sekä julkisella että yksityisellä sektorilla. Lisäksi kaaviossa on esitetty perusterveydenhuollon vuodeosastohoidon hoitopäivät, koska ne eivät kuulu sosiaalitoimen yksikön ympärivuorokautista hoitoa koskevaan indikaattoriin. OYS-ERVAlla on ympärivuorokautisen hoidon sisältävässä sosiaalitoimen yksikössä hoitopäiviä hieman enemmän kuin koko maassa. Ääripäissä olevien sairaanhoitopiirien välinen ero on merkittävä, noin 8 hoitopäivää (Länsi-Pohja vs. Keski-Pohjanmaa). Kuntien väliset erot ovat valtavat, sillä ääripäiden (Utsjoki ja Hailuoto vs. Pyhäntä) välinen erotus on 6 hoitopäivää (LIITE 11). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 15 (32) KAAVIO 1. Ympärivuorokautisen hoidon hoitopäivät sosiaalitoimen yksiköissä ja perusterveydenhuollon vuodeosastoilla. Hoitopäivät sosiaalitoimen yksikössä 75 vuotta täyttäneillä / 1 vastaavanikäistä Perusterveydenhuollon vuodeosastohoidon hoitopäivät 75 vuotta täyttäneillä / 1 vastaavanikäistä 5 1 15 2 25 3 35 4 45 8188 32516 OYS-ERVA 8319 34183 11922 3722 158 32353 8321 32767 77 3535 719 38327 Lähde: Sotkanet (id:77/73). Myös tehostetun palveluasumisen hoitopäiviä on OYS-ERVAlla enemmän kuin koko maassa (3 39 vs. 26 99). Tässäkin sairaanhoitopiirien välillä on isoja eroja (ero suurimmillaan noin 8 hoitopäivää). Ääripäissä olevien kuntien välinen erotus on 8 hoitopäivää. (LIITE 11.) Vanhainkotien hoitopäiviä OYS-ERVAlla on vähemmän kuin koko maassa (7877 vs. 9852). Sairaanhoitopiirien välillä on merkittävät erot (pienimmän ja suurimman arvon erotus on noin 85 hoitopäivää). Myös kuntien välillä on merkittäviä eroja: arvot vaihtelevat nollasta yli 45 :een. (LIITE 11.) OYS-ERVAn vuodeosastoilla hoitopäiviä on vain hieman enemmän kuin koko maassa (8319 vs. 8188). Sairaanhoitopiirien välinen suurin ero on lähes 5 hoitopäivää. Tässäkin kuntien välillä on merkittäviä eroja, sillä hoitopäivien määrä vaihtelee 57:stä yli 28 :een. (LIITE 11.) PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 16 (32) Väestön ikääntymisen vaikutukset asumiseen ja ympärivuorokautisen hoidon palveluihin Ikääntyneiden henkilöiden määrän nopea kasvu vaikuttaa asumis- ja hoitopalvelujen tarpeeseen. Näitä valtakunnallisiin suosituksiin perustuvia vaikutuksia on kuvattu kuntakohtaisesti liitteessä 12. Taulukossa 1 on kooste sairaanhoitopiirikohtaisista vaikutuksista. Luvut perustuvat siihen, kuinka monta ikääntynyttä kussakin asumis- ja palvelumuodossa oli vuonna 213 ja kuinka monta heitä valtakunnallisen suosituksen minimiosuuden perusteella olisi vuonna 23. TAULUKKO 1. Asumis- ja hoitopalveluissa olleiden ikääntyneiden lukumäärä vuonna 213 ja suosituksen mukainen, väestöennusteeseen perustuva lukumäärä vuonna 23. Kotona asuvat Säännöllisen kotihoidon piiriin kuuluvat Tehostetussa palveluasumisessa olevat Vanhainkodissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevat Vuonna 213 Suosituksen (91 %) mukainen määrä vuonna Kasvu (lkm) Vuonna 213 Suosituksen (13 %) mukainen määrä vuonna Kasvu (lkm) Vuonna 213 Suosituksen (6 %) mukainen määrä vuonna Kasvu (lkm) Vuonna 213 Suosituksen (2 %) mukainen määrä vuonna Kasvu (lkm) OYS-ERVA 562 9871 4269 8333 1411 5768 4592 658 1916 1596 2169 573 7526 11815 4289 124 1688 664 681 779 98 129 26 131 KESKI- POHJANMAA 6363 1857 4494 682 1551 869 619 716 97 121 239 118 1146 1783 6937 1382 244 158 8 1126 326 316 375 59 578 9484 3776 678 1355 677 468 625 157 155 28 53 POHJOIS- POHJANMAA 26277 4947 23193 4567 767 25 224 3262 1238 875 187 212 Taulukossa 1 kuvattu kasvu tarkoittaa sitä, että ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoidon suosituksiin perustuva palvelutarve kasvaa sairaanhoitopiirien alueella tulevan 15 vuoden kuluessa seuraavasti: Kainuu: 23 henkilöllä Keski-Pohjanmaa: 215 henkilöllä Lappi: 39 henkilöllä Länsi-Pohja: 21 henkilöllä Pohjois-Pohjanmaa: 145 henkilöllä. Säännöllistä kotihoitoa koskevien suositusten toteutuminen edellyttää kotihoidon asiakasmäärien lisäämistä lähes kaikissa kunnissa (poikkeuksia ovat Ristijärvi, Merijärvi, Pyhäjoki, Sievi, Siikajoki ja Siikalatva). Ympärivuorokautisen hoidon suhteen tilanne on vaihtelevampi: Tehostettu palveluasuminen: 25 kunnassa suositusten toteutuminen vuonna 23 tarkoittaa nykyisten paikkojen vähentämistäja 43 kunnassa nykyisten paikkojen lisäämistä. Laitospaikat: Ainakin 19 kunnassa suosituksen toteutuminen vuonna 23 edellyttää nykyisten paikkojen vähentämistä, kun taas ainakin 26 kunnassa puolestaan paikkojen lisäämistä. (Ks. kuntakohtaiset tiedot laajasta raportista.) PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 17 (32) Henkilöstömitoitukset ikääntyneiden ympärivuorokautisessa hoidossa Syyskuussa 214 tehdyn Vanhuspalvelulain toimeenpanon seurantakyselyn (THL, Valvira ja STM) tulokset koskien suunniteltua ja toteutunutta henkilöstömitoitusta on esitetty taulukoina ja kaavioina vain laajassa raportissa. Valtaosassa ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoidon toimintayksiköistä sekä suunniteltu että toteutunut henkilöstömitoitus täyttävät STM:n (213) vähimmäismääräsuositukset. Suurimmassa osassa yksiköistä mitoitus on jopa selvästi suurempi kuin vähimmäismääräsuositus. Vastanneissa toimintayksiköissä on vain seitsemän yksikköä, joissa suunniteltu mitoitus oli alle suosituksen. Yksiköt sijaitsevat Savukoskella, Rovaniemellä, Keminmaassa, Ranualla, Torniossa, Simossa ja Haapavedellä. Toteutunut mitoitus on jäänyt suosituksen alle useammassa toimintayksikössä (Sotkamossa, Kannuksessa, Kokkolassa, Kemijärvellä, Muoniossa, Posiolla, Ranualla, Rovaniemellä, Savukoskella, Tervolassa, Kemissä, Torniossa, Ylitorniossa, Iissä, Oulussa, Raahessa, Alavieskassa, Kuusamossa, Muhoksella ja Pyhäjärvellä). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Tiivistelmä 18 (32) 7. Terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstöresurssit kunnissa Ympärivuorokautisen hoidon henkilöstöresursseista ei löytynyt tietoa. Sen vuoksi tässä raportissa päädyttiin esittämään kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstöresurssit (oma tuotanto), joista tieto löytyy sairaanhoitopiireittäin (ei kunnittain). Luvut on suhteutettu asukasmäärään. OYS-ERVAlla on sekä terveys- että sosiaalipalvelujen henkilöstöä enemmän kuin maassa keskimäärin. Ero on terveyspalvelujen henkilöstössä 26 ja sosiaalialan henkilöstössä 18 työntekijän verran. Terveyspalveluissa suurin henkilöstöresurssi on Pohjois-Pohjanmaalla ja pienin Lapissa (ero on 24 työntekijää). Sosiaalipalveluissa suurin henkilöstöresurssi on Keski-Pohjanmaalla ja pienin Pohjois-Pohjanmaalla (ero 55 työntekijää). Kokonaisuudessaan suurin henkilöstöresurssi on Keski-Pohjanmaalla ja pienin Pohjois- Pohjanmaalla (ero 31 työntekijää). (Kaavio 11.) KAAVIO 11. Kuntien ja kuntayhtymien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 1 asukasta kohti vuonna 213. Terveyspalvelujen henkilöstöä 1 asukasta kohti Sosiaalipalvelujen henkilöstö 1 asukasta kohti Terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 1 asukasta kohti 1 2 3 4 5 6 228 244 472 OYS-ERVA 246 27 517 24 268 58 265 269 534 264 265 529 243 267 51 214 288 53 Lähde: THL 214. Kuntien terveys- ja sosiaalipalvelujen henkilöstö 213. Tilastoraportti 22. Liitetaulukko 6. OYS-ERVAlla on vastaavasti hieman vähemmän asukkaita yhtä terveys- ja sosiaalialan työntekijää kohti kuin koko maassa (19,4 vs. 21,2). Lisätietoja saa laajasta selvityksestä. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

Taulukko- ja kaavioliitteet PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 1 TAULUKKO. Väestö vuonna 213 ja väestöennusteet vuosille 23 ja 24. Muutos vuoteen 23 mennessä Muutos vuoteen 24 mennessä Kunnat aakkosjärjestyksessä Väestö v. 213 Väestö v. 23 Muutos (henkilöä) Muutos (%) Väestö v. 24 Muutos (henkilöä) Muutos (%) 5 451 27 5 847 678 396 48 7 5 984 898 533 628 1 OYS-ERVA 741 135 774 246 33 111 4 783 199 42 64 6 76 782 72 18-4 674-6 7 454-6 328-8 Hyrynsalmi 2 565 2 17-548 -21 1 874-691 -27 Kajaani 37 868 38 6 192 1 37 985 117 Kuhmo 9 14 7 446-1 658-18 6 827-2 277-25 Paltamo 3 62 3 36-314 -9 3 214-46 -11 Puolanka 2 878 2 352-526 -18 2 191-687 -24 Ristijärvi 1 427 1 352-75 -5 1 335-92 -6 Sotkamo 1 659 1 777 118 1 1 76 11 1 Suomussalmi 8 661 6 798-1 863-22 6 268-2 393-28 78 284 81 657 3 373 4 82 734 4 45 6 Halsua 1 229 948-281 -23 876-353 -29 Kannus 5 675 5 334-341 -6 5 272-43 -7 Kaustinen 4 288 4 237-51 -1 4 239-49 -1 Kokkola 47 31 52 24 4 993 11 53 562 6 531 14 Kruunupyy 6 682 6 757 75 1 6 789 17 2 Lestijärvi 818 681-137 -17 657-161 -2 Perho 2 923 2 62-33 -1 2 516-47 -14 Reisjärvi 2 925 2 873-52 -2 2 856-69 -2 Toholampi 3 381 3 138-243 -7 3 28-353 -1 Veteli 3 332 3 45-287 -9 2 939-393 -12 118 314 119 795 1481 1 12 347 2 33 2 Enontekiö 1 891 1 817-74 -4 1 777-114 -6 Inari 6 794 6 364-43 -6 6 271-523 -8 Kemijärvi 7 983 6 517-1 466-18 6 68-1 915-24 Kittilä 6 478 7 476 998 15 7 835 1 357 21 Kolari 3 885 4 168 283 7 4 247 362 9 Muonio 2 383 2 313-7 -3 2 297-86 -4 Pelkosenniemi 966 87-159 -16 766-2 -21 Pello 3 739 2 963-776 -21 2 736-1 3-27 Posio 3 647 2 975-672 -18 2 766-881 -24 Ranua 4 154 3 254-9 -22 3 4-1 114-27 Rovaniemi 61 215 67 659 6 444 11 69 617 8 42 14 Salla 3 89 3 91-799 -21 2 852-1 38-27 Savukoski 1 126 986-14 -12 943-183 -16 Sodankylä 8 884 8 11-783 -9 7 831-1 53-12 Utsjoki 1 279 1 34 25 2 1 31 22 2 64 2 62 676-1 524-2 62 33-2 167-3 Kemi 22 12 21465-655 -3 21 229-891 -4 Keminmaa 8 565 8145-42 -5 7 995-57 -7 Simo 3 356 311-255 -8 2 985-371 -11 Tervola 3 36 2889-417 -13 2 82-54 -15 Tornio 22 371 23477 1 16 5 23 643 1 272 6 Ylitornio 4 482 3599-883 -2 3 379-1 13-25 43 555 4381 34 455 9 447 631 44 76 11 Alavieska 2 74 2 68-6 -2 2 669-71 -3 Haapajärvi 7 616 6 991-625 -8 6 89-87 -11 Haapavesi 7 241 7 26-215 -3 6 952-289 -4 Hailuoto 999 1 9 1 1 995-4 Ii 9 61 1 855 1 245 13 11 11 1 5 16 Kalajoki 12 644 13 57 863 7 13 655 1 11 8 Kempele 16 65 19 796 3 191 19 2 516 3 911 24 Kuusamo 15 952 15 59-893 -6 14 67-1 282-8 Kärsämäki 2 721 2 371-35 -13 2 257-464 -17 Liminka 9 577 11 856 2 279 24 12 44 2 863 3 Lumijoki 2 84 2 416 332 16 2 477 393 19 Merijärvi 1 153 1 122-31 -3 1 16-47 -4 Muhos 8 998 9 868 87 1 1 98 1 1 12 Nivala 1 942 11 221 279 3 11 21 259 2 Oulainen 7 772 7 394-378 -5 7 224-548 -7 Oulu 193 798 223 581 29 783 15 233 376 39 578 2 Pudasjärvi 8 537 7 374-1163 -14 7 6-1 531-18 Pyhäjoki 3 356 3 183-173 -5 3 79-277 -8 Pyhäjärvi 5 731 5 32-699 -12 4 768-963 -17 Pyhäntä 1 545 1 21-335 -22 1 135-41 -27 Raahe 25 57 25 351-156 -1 24 853-654 -3 Sievi 5 198 5 427 229 4 5 469 271 5 Siikajoki 5 593 5 436-157 -3 5 376-217 -4 Siikalatva 5 857 5 69-788 -13 4 834-1 23-17 Taivalkoski 4 251 3 824-427 -1 3 679-572 -13 Tyrnävä 6 642 7 761 1 119 17 7 968 1 326 2 Utajärvi 2 945 2 525-42 -14 2 432-513 -17 Vaala 3 193 2 777-416 -13 2 75-488 -15 Ylivieska 14 748 16 289 1 541 1 16 772 2 24 14 Lähde: Sotkanet (id:127/746/751). Väestöennusteet ovat vuodelta 212. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 2 KAAVIO. Väestön muutokset vuodesta 213 vuoteen 23. -3-2 -1 1 2 3 POHJOINEN SOTE Halsua Pyhäntä Ranua Suomussalmi Hyrynsalmi Pello Salla Ylitornio Posio Kemijärvi Puolanka Kuhmo Lestijärvi Pelkosenniemi Utajärvi Pudasjärvi Siikalatva Vaala Kärsämäki Tervola Savukoski Pyhäjärvi Perho Taivalkoski Sodankylä Paltamo Veteli Haapajärvi Simo Toholampi Inari Kannus Kuusamo Ristijärvi Pyhäjoki Keminmaa Oulainen Enontekiö Haapavesi Kemi Muonio Siikajoki Merijärvi Alavieska Reisjärvi Kaustinen Raahe Kajaani Hailuoto Sotkamo Kruunupyy Utsjoki Nivala Sievi Tornio Kalajoki Kolari Muhos Ylivieska Rovaniemi Kokkola Ii Oulu Kittilä Lumijoki Tyrnävä Kempele Liminka -23-22 -22-22 -21-21 -21-2 -18-18 -18-18 -17-16 -6-2 -14-14 -13-13 -13-13 -12-12 -1-1 -9-9 -9-8 -8-7 -6-6 -6-5 -5-5 -5-4 -3-3 -3-3 -3-2 -2-1 -1 1 1 1 1 1 2 3 4 4 4 5 7 7 7 9 1 1 11 11 13 15 15 16 17 Muutos (%) vuoteen 23 mennessä 19 24 Lähde: Sotkanet (id:127/746). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 3 KAAVIO. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ikävakioitu sairastavuusindeksi. 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 POHJOINEN SOTE Halsua Kruunupyy Muonio Kaustinen Enontekiö Savukoski Liminka Kalajoki Toholampi Tervola Tornio Kittilä Kempele Kemijärvi Rovaniemi Lumijoki Kolari Pyhäjoki Merijärvi Kajaani Ylitornio Tyrnävä Utsjoki Perho Kokkola Inari Keminmaa Sotkamo Veteli Kuhmo Oulu Suomussalmi Kannus Sodankylä Ylivieska Ii Pello Nivala Salla Hailuoto Pyhäntä Alavieska Raahe Ristijärvi Sievi Simo Taivalkoski Paltamo Reisjärvi Ranua Puolanka Kärsämäki Siikalatva Muhos Haapavesi Oulainen Hyrynsalmi Posio Vaala Kuusamo Pelkosenniemi Lestijärvi Utajärvi Haapajärvi Pudasjärvi Kemi Pyhäjärvi Siikajoki 78 8 8 82 85 95 97 97 1 114 15 17 112 119 119 11 11 11 11 12 12 13 13 14 14 15 16 16 18 18 18 19 19 11 111 112 113 113 114 115 116 116 117 117 118 119 119 119 121 123 123 123 124 124 124 124 126 127 127 127 128 128 128 129 13 13 13 131 135 135 14 Sairastavuus suhteessa koko maan tasoon (= 1) 143 144 148 152 Lähde: Sotkanet (id:243). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 4 TAULUKKO. Ikääntyneiden määrä (lkm) ja osuudet väestöstä (%) vuosina 213 ja 23. Kunnat aakkosjärjestyksessä 65 vuotta täyttäneet 75 vuotta täyttäneet 8 vuotta täyttäneet vuonna 213 vuonna 23 vuonna 213 vuonna 23 vuonna 213 vuonna 23 Lkm % Lkm % Kasvu (hlöä) Lkm % Lkm % Kasvu (hlöä) Lkm % Lkm % Kasvu (hlöä) 156547 19 1495624 26 43977 464396 9 819759 14 355363 272835 5 57549 9 234714 OYS-ERVA 137915 19 199757 26 61842 62248 8 18472 14 46224 35764 5 64992 8 29228 17929 23 23478 33 5549 8339 11 12984 18 4645 495 6 7729 11 2779 Hyrynsalmi 83 31 975 48 172 384 15 533 26 149 227 9 311 15 84 Kajaani 7371 2 1238 27 2867 3353 9 5637 15 2284 1963 5 336 9 1397 Kuhmo 2586 28 3297 44 711 12 13 1888 25 688 657 7 1118 15 461 Paltamo 977 27 1242 38 265 447 12 663 2 216 278 8 388 12 11 Puolanka 893 31 123 44 13 39 14 563 24 173 244 9 334 14 9 Ristijärvi 47 33 69 45 139 262 18 313 23 51 181 13 192 14 11 Sotkamo 2363 22 326 3 897 1113 1 1775 17 662 68 6 144 1 364 Suomussalmi 2466 29 2834 42 368 119 14 1612 24 422 72 8 982 14 262 KESKI- POHJANMAA 15816 2 2893 26 577 719 9 11931 15 4822 4273 6 7483 9 321 Halsua 341 28 352 37 11 177 14 21 22 33 89 7 129 14 4 Kannus 1118 2 1556 29 438 52 9 853 16 351 317 6 517 1 2 Kaustinen 859 2 168 25 29 396 9 64 14 28 233 5 375 9 142 Kokkola 913 19 12491 24 3478 3848 8 7135 14 3287 2296 5 451 9 225 Kruunupyy 1497 22 1814 27 317 728 11 16 16 332 456 7 685 1 229 Lestijärvi 24 25 28 41 76 15 13 137 2 32 67 8 84 12 17 Perho 56 19 668 26 18 267 9 4 15 133 158 5 247 9 89 Reisjärvi 646 22 83 29 184 31 11 463 16 153 184 6 277 1 93 Toholampi 776 23 894 29 118 358 11 58 16 15 224 7 334 11 11 Veteli 82 24 94 31 138 418 13 561 18 143 249 8 334 11 85 2465 21 35542 3 1892 11267 1 18772 16 755 6189 5 11154 9 4965 Enontekiö 421 22 687 38 266 168 9 37 2 22 94 5 21 12 116 Inari 1465 22 2318 36 853 611 9 1218 19 67 332 5 721 11 389 Kemijärvi 2544 32 291 45 357 126 15 1652 25 446 66 8 118 16 358 Kittilä 1211 19 1798 24 587 588 9 868 12 28 319 5 489 7 17 Kolari 91 23 1312 32 411 377 1 683 16 36 191 5 41 1 219 Muonio 527 22 658 28 131 216 9 371 16 155 118 5 226 1 18 Pelkosenniemi 289 3 354 44 65 123 13 196 24 73 7 7 111 14 41 Pello 124 32 1439 49 235 588 16 823 28 235 336 9 53 17 167 Posio 1123 31 1341 45 218 482 13 769 26 287 264 7 476 16 212 Ranua 94 22 1117 34 213 436 11 618 19 182 252 6 373 12 121 Rovaniemi 1175 17 16247 24 672 4616 8 837 12 3691 2562 4 4856 7 2294 Salla 124 32 143 46 19 673 17 798 26 125 372 1 482 16 11 Savukoski 315 28 453 46 138 135 12 219 22 84 8 7 129 13 49 Sodankylä 24 23 2971 37 967 915 1 166 2 691 467 5 988 12 521 Utsjoki 327 26 516 4 189 133 1 274 21 141 72 6 162 12 9 1384 22 18582 3 4742 6336 1 1422 17 486 3671 6 6235 1 2564 Kemi 4924 22 636 29 1382 2341 11 3519 16 1178 1359 6 275 1 716 Keminmaa 1679 2 2478 3 799 692 8 1375 17 683 393 5 828 1 435 Simo 841 25 1112 36 271 354 11 637 21 283 182 5 385 12 23 Tervola 917 28 179 37 162 467 14 581 2 114 28 9 371 13 91 Tornio 411 18 617 26 197 1755 8 341 15 1646 139 5 25 9 966 Ylitornio 1369 31 159 44 221 727 16 99 25 182 418 9 571 16 153 POHJOIS- POHJANMAA 6568 16 11262 23 35582 29197 7 54363 12 25166 16681 4 32391 7 1571 Alavieska 568 21 739 28 171 319 12 399 15 8 178 7 231 9 53 Haapajärvi 1487 2 29 29 522 681 9 1112 16 431 399 5 671 1 272 Haapavesi 1355 19 1743 25 388 67 9 993 14 323 379 5 582 8 23 Hailuoto 326 33 432 43 16 12 12 253 25 133 71 7 163 16 92 Ii 1651 17 261 24 95 784 8 1356 13 572 461 5 795 7 334 Kalajoki 2637 21 3835 28 1198 126 1 2155 16 949 711 6 131 1 599 Kempele 263 12 412 2 1949 759 5 277 11 1318 334 2 1282 7 948 Kuusamo 3487 22 59 33 1522 1597 1 266 18 163 867 5 1558 1 691 Kärsämäki 644 24 784 33 14 298 11 435 18 137 156 6 262 11 16 Liminka 81 8 142 12 61 344 4 674 6 33 21 2 39 3 18 Lumijoki 299 14 496 21 197 15 7 266 11 116 89 4 154 6 65 Merijärvi 224 19 294 26 7 18 9 157 14 49 7 6 94 8 24 Muhos 1354 15 229 21 675 673 8 128 1 355 413 5 595 6 182 Nivala 1985 18 2611 23 626 966 9 1519 14 553 587 5 919 8 332 Oulainen 1674 22 2351 32 677 811 1 1361 18 55 52 7 841 11 339 Oulu 26258 14 4555 2 19247 11144 6 23597 11 12453 6243 3 13933 6 769 Pudasjärvi 2172 25 268 36 58 162 12 1515 21 453 589 7 921 13 332 Pyhäjoki 782 23 98 29 126 354 11 55 17 196 224 7 347 11 123 Pyhäjärvi 1596 28 1886 38 29 773 14 1111 22 338 46 8 77 14 247 Pyhäntä 283 18 432 36 149 127 8 23 19 13 72 5 127 11 55 Raahe 4885 19 72 28 2117 1916 8 4159 16 2243 1111 4 2534 1 1423 Sievi 844 16 1168 22 324 48 8 658 12 25 259 5 395 7 136 Siikajoki 119 18 1372 25 353 478 9 741 14 263 31 5 413 8 112 Siikalatva 154 26 176 34 166 786 13 959 19 173 469 8 576 11 17 Taivalkoski 969 23 1267 33 298 427 1 694 18 267 222 5 421 11 199 Tyrnävä 737 11 1271 16 534 337 5 67 8 27 2 3 352 5 152 Utajärvi 713 24 895 35 182 357 12 478 19 121 219 7 269 11 5 Vaala 937 29 114 4 167 454 14 591 21 137 268 8 354 13 86 Ylivieska 239 16 3719 23 1329 188 7 228 13 94 617 4 1195 7 578 Lähde: Sotkanet (id:168/171/379/749/745/786). % = ikääntyneiden osuus prosentteina koko väestöstä. Kasvu (hlöä) = vuosien 23 ja 213 arvojen erotus. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 5 KAAVIO. Päihdehuollon laitosten (= katkaisu- ja kuntoutusyksiköiden) asiakkaiden hoitopäivät tuhatta kunnan asukasta kohti. Vasemmassa reunassa on laitosten asiakkaiden määrä yhteensä v. 213 aikana. 2 4 6 8 1 12 14 16 9737 475 14 148 141 69 15 9 5 5 9 6 5 6 7 12 13 12 12 9 1 1 9 52 9 5 42 28 43 6 6 5 POHJOINEN SOTE Puolanka Halsua Kaustinen Lestijärvi Perho Toholampi Veteli Kolari Kalajoki Merijärvi Pyhäjoki Siikajoki Tyrnävä Utajärvi Vaala Oulu Sodankylä Tervola Liminka Raahe Reisjärvi Pudasjärvi Ylitornio Inari Oulainen Lumijoki Kokkola Kruunupyy Haapavesi Savukoski Kemijärvi Hyrynsalmi Pyhäntä Pello Salla Kannus Ii Kittilä Taivalkoski Muonio Pelkosenniemi Nivala Haapajärvi Kempele Kuusamo Paltamo Sotkamo Rovaniemi Alavieska Kuhmo Pyhäjärvi Posio Tornio Sievi Kärsämäki Kajaani Ylivieska Ristijärvi Kemi Hailuoto Ranua Muhos Suomussalmi Keminmaa Enontekiö Utsjoki Simo Siikalatva 15 6 8 22 33 37 1 1 2 3 4 4 5 5 7 7 7 8 8 9 1 11 11 11 11 11 13 14 15 17 18 19 19 21 22 22 26 26 26 3 3 34 34 34 35 36 37 38 38 38 47 44 45 45 47 Hoitopäivät vuoden aikana / 1 asukasta 88 158 Lähde: Sotkanet (id: 299/2891). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 6 KAAVIO. Psykiatrian laitoshoidon potilaiden hoitopäivien ikä- ja sukupuolivalikoitu indeksi vuonna 213. 5 1 15 2 25 3 35 4 POHJOINEN SOTE Kruunupyy Hailuoto Lestijärvi Pelkosenniemi Kolari Keminmaa Kannus Simo Toholampi Perho Siikajoki Pyhäntä Ii Tornio Tyrnävä Pello Utsjoki Utajärvi Sodankylä Tervola Sievi Oulu Sotkamo Inari Liminka Pyhäjoki Siikalatva Kempele Kärsämäki Muonio Ylivieska Kalajoki Rovaniemi Posio Raahe Salla Kokkola Ranua Nivala Savukoski Suomussalmi Muhos Ylitornio Veteli Oulainen Kemi Kemijärvi Taivalkoski Kuusamo Kaustinen Ristijärvi Haapavesi Kuhmo Lumijoki Kittilä Puolanka Alavieska Reisjärvi Halsua Pyhäjärvi Haapajärvi Merijärvi Enontekiö Pudasjärvi Vaala Kajaani Hyrynsalmi Paltamo 14 2 36 36 43 43 1 123 16 113 114 12 198 56 61 62 7 7 71 77 86 86 87 87 89 9 9 95 97 98 99 13 15 15 18 19 111 113 114 122 123 123 126 129 13 133 135 138 139 144 147 147 151 155 157 159 16 163 174 177 179 181 182 187 188 191 193 22 27 28 213 226 23 Psykiatrian laitoshoidon potilaiden hoitopäivien ikä- ja sukupuolivakioitu indeksi 256 338 Lähde: Sotkanet (id: 2579). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 7 KAAVIO. Kehitysvammaisten ympärivuorokautisen hoidon (= laitoshoidon + autetun asumisen) hoitopäivät vuoden aikana yhteensä tuhatta kunnan asukasta kohti. 5 1 15 2 25 3 35 POHJOINEN SOTE Lestijärvi Merijärvi Paltamo Lumijoki Tervola Enontekiö Tornio Inari Simo Nivala Toholampi Raahe Hyrynsalmi Vaala Kokkola Ristijärvi Alavieska Kajaani Ylitornio Pyhäntä Muonio Ylivieska Kempele Rovaniemi Oulu Kaustinen Utajärvi Sodankylä Hailuoto Kalajoki Kannus Keminmaa Siikalatva Liminka Tyrnävä Kemijärvi Sotkamo Haapavesi Haapajärvi Pyhäjärvi Kittilä Ii Kemi Oulainen Sievi Veteli Savukoski Kuhmo Pudasjärvi Kruunupyy Kolari Pyhäjoki Suomussalmi Muhos Perho Kärsämäki Kuusamo Pello Siikajoki Taivalkoski Pelkosenniemi Ranua Reisjärvi Puolanka Posio Salla Halsua Utsjoki 572 699 561 669 696 716 792 2 24 11 15 116 219 223 297 358 382 43 414 437 454 467 57 534 543 555 571 571 573 579 581 613 649 652 687 74 729 742 753 756 775 779 782 785 793 794 836 87 91 928 947 982 991 119 14 144 146 152 168 181 1122 1161 1194 1234 1264 1336 Kehitysvammaisten ympärivuorokautisen hoidon hoitopäivät vuoden aikana / 1 kunnan asukasta 1549 1558 161 1715 1724 1793 199 272 314 Lähde: Sotkanet (id:2837-2841/2843). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 8 KAAVIO. Vaikeavammaisten palveluasumisen piirissä olevat asiakkaat sataatuhatta kunnan asukasta kohti vuonna 213. Vasemmassa reunassa asiakkaiden määrä yhteensä vuoden 213 aikana. 1 2 3 4 5 6 7 5273 857 359 62 79 165 192 1 2 2 2 3 1 1 1 9 5 4 2 1 3 3 1 5 3 4 2 14 6 1 4 4 2 8 6 3 3 3 14 3 1 3 3 8 8 3 52 25 7 5 24 6 9 2 3 2 19 5 9 84 19 6 7 11 11 11 6 43 51 POHJOINEN SOTE Halsua Lestijärvi Hailuoto Merijärvi Pyhäjoki Tyrnävä Nivala Kuusamo Haapavesi Kittilä Ii Vaala Utajärvi Perho Raahe Kalajoki Keminmaa Taivalkoski Lumijoki Pyhäjärvi Kannus Enontekiö Muhos Sievi Inari Tervola Tornio Liminka Ylivieska Siikalatva Siikajoki Alavieska Sotkamo Kemijärvi Kolari Pello Posio Kempele Toholampi Savukoski Veteli Reisjärvi Oulainen Haapajärvi Kärsämäki Kokkola Kemi Rovaniemi Kaustinen Oulu Ylitornio Kruunupyy Utsjoki Pyhäntä Pelkosenniemi Kuhmo Muonio Ranua Kajaani Pudasjärvi Hyrynsalmi Puolanka Salla Paltamo Simo Ristijärvi Sodankylä Suomussalmi 97 116 89 97 11 14 9 13 28 31 31 31 34 34 35 4 47 47 48 52 53 53 56 58 59 61 63 63 68 68 72 73 75 75 77 8 82 84 89 89 9 13 13 15 11 111 113 114 117 124 134 135 156 25 194 27 29 21 217 222 223 234 243 283 34 328 Asiakkaita vuoden aikana / 1 asukasta 421 484 589 Lähde: Sotkanet (id: 363/1247). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 9 TAULUKKO. Ikääntyneiden asuminen (% 75 vuotta täyttäneestä väestöstä). Vihreällä korostetut arvot täyttävät STM:n vuonna 213 määrittelemät suositukset ( 1-5 ). Kotona asuvat 1 Säännöllisen kotihoidon piirissä 2 Omaishoidon tuen asiakkaat vuoden aikana 3 Tavallinen palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen 4 Vanhainkoti tai pitkäaikainen laitoshoito terveyskeskuksessa 5 9,3 11,9 4,6 1,1 6,5 3,1 OYS-ERVA 9, 13,4 6,6,8 7,3 2,6 9,3 12,3 7,5 1,4 8,2 1,5 Hyrynsalmi 89,6 12,8 8,6 9,9 Kajaani 89,4 11,2 7,1 1,2 8,7 1,8 Kuhmo 92,7 12,2 8,2 4,7 2,7 Paltamo 9,6 14,3 5,1 5,8 3,6 Puolanka 9,8 17,7 6,4 2,8 9, Ristijärvi 85,1 16, 6,9 1,7 4,2 Sotkamo 91,4 14,9 9,8 8,2,4 Suomussalmi 9,2 9,5 6,6 5,9 9,6 89,5 9,6 6,8,6 8,7 1,7 Halsua 89,8 7,9 9, 1,2 Kannus 89,6 12, 7,6 9,6 Kaustinen 88,1 9,8 8,8 11,9 Kokkola 9,4 8, 6,3,8 7,8 1,7 Kruunupyy 87,4 1,4 6,5 5,4 7,3 Lestijärvi 87,6 16,2 7,6 12,4 Perho 86,9 11,2 15,7 12,4 Reisjärvi 91,3 15,2 3,5 2,3 8,4 Toholampi 89,7 11,7 4,7 2,2 1,3 Veteli 86,4 11,7 5,7 13,4 9,1 12,3 6,7 1,2 7,1 2,8 Enontekiö 85,1 13,7 13,7 14,3 Inari 89,5 11,3 8,2 8,3 2,1 Kemijärvi 9,9 15,3 5,6 5,7 3,2 Kittilä 87,1 16,7 6,6 1,4 8, 4,8 Kolari 93,1 9,8 7,7 5, 1,9 Muonio 85,6 7,4 5,6 6,5 7,4 Pelkosenniemi 82,9 11,4 3,3 14,6 Pello 93,4 9, 6,5 3,6 2,2 4,4 Posio 86,5 1,4 5,2 1,4 2,9 Ranua 88,5 13,8 9,4 7,1 4,4 Rovaniemi 9,5 11,7 5,7,9 7,7 1,8 Salla 89,5 1,3 1,3,9 6,7 4, Savukoski 8,7 14,1 6,7 14,8 4,4 Sodankylä 92,1 13, 7,9 5,2 7,4 Utsjoki 94, 21,1 14,3 7,5, 6, 9,1 1,7 4,9,8 7,4 2,4 Kemi 9,4 6,1 4,,9 8,4 1, Keminmaa 91,8 12,3 5,3 2,5 6,4 1,7 Simo 88,4 1,2 8,8 8,2 3,4 Tervola 9,1 13,7 4,1 3, 6,6 Tornio 89,9 13,7 5,1,7 6,3 3,8 Ylitornio 88,6 15,3 5,4 1, 1,4 9, 15,6 6,6,6 6,9 3, Alavieska 86,8 11,9 6,3 11,9 Haapajärvi 88,4 19,8 5,7 1,2 9,8 1,8 Haapavesi 91,9 14,6 5,4 3,1 5,7 2,2 Hailuoto 87,8* 6,7 15,* * Ii 9,7 16,7 9,4 5,2 4, Kalajoki 91, 18,2 3,6,6 7,7 1,1 Kempele 93,1 13, 2,6 1,2 5,7 1,2 Kuusamo 93, 12,3 7,5 3,8 7, Kärsämäki 88,6 13,1 4, 11,4 Liminka 87,5 17,2 4,7 6,1 6,1 Lumijoki 84, 11,3 2,7 16, Merijärvi 89,8 3,6 2,8 1,2 Muhos 86,6 1,8 4,6 8,3 5,1 Nivala 87,3 17,2 9,3 11,1 1,7 Oulainen 87,3 9,9 6,4 12,1 Oulu 9,3 14,3 7,7,1 4,8 4,8 Pudasjärvi 89,5 16,8 7,6 6,4 4,1 Pyhäjoki 87, 21,2 3,4 9,9 3,1 Pyhäjärvi 92,4 17,3 4,8 7,6 Pyhäntä 82,7 23,6 1,6 14,2 Raahe 9,4 21,7 5,,8 7,6 1,9 Sievi 87,5 24,3 5,6 11,8 Siikajoki 85,6 27,8 5,4 2,5 8,4 5,9 Siikalatva 89,7 17,9 4,1 8,8 1,5 Taivalkoski 9,4 11,5 8,2 4 7, 2,6 Tyrnävä 88,1 13,1 4,2 2,7 8,9 2,7 Utajärvi 91,9 8,4 1,4 7,6 Vaala 93,4 15,6 7,9 4,8 1,8 Ylivieska 89,8 17,3 5,5 8,7 1,1 Lähde: Sotkanet (id:157/3216/3262/3544/3261/3367). STM:n (213) suositukset: Kotona asuvat 91-92 %; 2 Säännöllisen kotihoidon piirissä 13-14 %; 3 Omaishoidon tuen asiakkaana 6-7 %; 4 Tehostetussa palveluasumisessa 6-7 %; 5 Vanhainkodissa tai vuodeosastolla 2-3 %. * Sotkanetissä olleet Hailuodon virheelliset luvut on korjattu (Arja Rantapelkonen). PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx

LIITE 1 KAAVIO. Ympärivuorokautisessa hoidossa olevien 75 vuotta täyttäneiden osuus (% vastaavanikäisistä). POHJOINEN SOTE Utsjoki, Pello Tervola Kuhmo Oulu Vaala Kolari Ii Kruunupyy Kemijärvi Haapavesi Kempele Paltamo Liminka Tornio Keminmaa Pudasjärvi Muonio Salla Taivalkoski Kuusamo Ranua Sodankylä Raahe Utajärvi Pyhäjärvi Rovaniemi Kalajoki Kokkola Kittilä Sotkamo Simo Inari Muhos Reisjärvi Kemi Siikajoki Kajaani Ylivieska Siikalatva Tyrnävä Puolanka Suomussalmi Kannus Haapajärvi Hyrynsalmi Pyhäjoki Ylitornio Halsua Merijärvi Toholampi Posio Ristijärvi Nivala Kärsämäki Sievi Kaustinen Alavieska Oulainen Perho Lestijärvi Veteli Pyhäntä Pelkosenniemi Savukoski Hailuoto Lumijoki Enontekiö, 2, 4, 6, 8, 1, 12, 14, 16, 18, 2, 2,2 3, 6,5 7,4 6,9 7,1 7,4 8,2 8,7 6, 4,4 4,7 4,8 4,8 5, 5,2 5,4 5,7 5,7 5,7 5,8 6,1 6,3 6,4 6,4 6,5 6,7 7, 7, 7,1 7,4 7,6 7,6 7,6 7,7 7,7 7,8 8, 8,2 8,2 8,3 8,3 8,4 8,4 8,4 8,7 8,7 8,8 8,9 9, 9,6 9,6 9,8 9,9 9,9 1, 1,2 1,2 1,3 1,4 1,7 6,6 2,7 1,8 1,9 4,8 4, 3,2 2,2 1,2 3,6 1,7 11,1 11,4 11,8 11,9 11,9 12,1 12,4 12,4 13,4 14,2 14,6 14,8 15, 16, 14,3 3,1 2,5 2,9 2,8 2,4 1,5 1,7 3,8 4,1 4, 2,6 1,9 1,8 1,1 1,7,4 7,3 1, 6,1 4,4 7,4 3,4 2,1 1,8 1,1 1,5 4,8 2,7 5,1 1,8 1,4 5,9 3,1 2,9 1,7 4,2 Tehostettu palveluasuminen Vanhainkoti tai pitkäaikainen laitoshoito, 4,4 Lähde: Sotkanet (id: 3261/3367). Pohjoinen sote = OYS-ERVA. Vihreä alue osoittaa STM:n (213) suosituksen ympärivuorokautisessa hoidossa olevien kokonaisosuudesta (8-1 %). Tehostetun palveluasumisen osuuden tulisi olla 6-7 % ja vanhainkodin tai vuodeosaston 2-3 %. PL 1, 929 OYS Puh. 8 315 211 (vaihde) Salmela Sanna OYS-ERVA_Ympärivuorokautinen hoito_raportin tiivistelmä 215.docx