Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Kaste-ohjelmassa Paula Risikko Peruspalveluministeri 18.1.2010 Seinäjoki
Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (Kaste) 2008-2011 Valtakunnallisen sosiaali- ja terveyspolitiikan lakisääteinen ohjausväline, valtioneuvosto vahvistanut 31.1.2008 Hallitusohjelman täsmentäjä Ohjelmassa kootaan sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisen kansalliset tavoitteet ja toimenpiteet Kaste -ohjelman pitkän aikavälin tavoitteena on saada aikaan muutos-, modernisointi ja innovaatioprosesseja sosiaali- ja terveydenhuollossa. Kaste-ohjelma on sosiaali- ja terveydenhuollon sisällön ja prosessien uudistusohjelma, joka vaatii onnistuakseen toimivan, vahvan ja integroituneen palvelurakenteen 2
Tavoitteet 19 tavoiteosoitinta 1. Osallisuus lisääntyy ja syrjäytyminen vähenee 2. Hyvinvointi ja terveys lisääntyvät, hyvinvointija terveyserot kaventuvat 3. Palvelujen laatu, vaikuttavuus ja saatavuus paranevat, alueelliset erot kapenevat Keinot 39 toimenpidettä 1. Ehkäistään ennalta ja puututaan varhain 2. Varmistetaan henkilöstön riittävyys ja osaaminen 3. Luodaan sosiaalija terveydenhuollon eheät palvelukokonaisuudet ja vaikuttavat toimintamallit Teema-alueet Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteet ja prosessit Sosiaali- ja terveyspalvelujen henkilöstö Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenteet Perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon vahvistaminen Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Osallisuuden lisääminen ja syrjäytymisen ehkäisy (sis. pitkäaikaisasunnottomuus, vaikeasti työllistyvien kuntoutus) 3
Kaste-ohjelman tavoiteindikaattorit 1 (2) Tavoite 1: Osallisuus lisääntyy ja syrjäytyminen vähenee 1. Kodin ulkopuolelle sijoitettujen lasten määrä suhteessa ikäryhmään kääntyy laskuun 2. Koulutuksen ulkopuolelle jääneiden 17-24-vuotiaiden nuorten osuus ikäluokasta jää alle 10 prosentin 3. Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneiden 18 24-vuotiaiden nuorten osuus vastaavasta ikäluokasta puolittuu 4. Pitkäaikaistyöttömyys laskee alle 30 000 henkilön 5. Pitkäaikaisasunnottomuus puolittuu Tavoite 2: Hyvinvointi ja terveys lisääntyvät, hyvinvointi- ja terveyserot kaventuvat 6. Alkoholijuomien kokonaiskulutus vähenee 2003 tasolle 7. Ylipainoisten osuus työikäisistä palautuu 1998 2001 tasolle 8. Tupakoivien 16-18-vuotiaiden osuus vähenee viisi prosenttiyksikköä 9. Lapsiperheiden pienituloisuusaste vähenee alle 10 prosenttiin 10. Vanhusten ikävakioitu toimintakyky paranee 11. Koti- ja vapaa-ajan tapaturmakuolemat ja vakavat tapaturmat vähenevät 10 % 4
2 (2) Tavoite 3: Palveluiden laatu, vaikuttavuus ja saatavuus paranevat kaikkialla Suomessa 12. Asiakaspalautteessa havaittu tyytyväisyys palveluihin paranee 13. Terveydenhuollon hoitoon pääsyn aikarajat toteutuvat 14. Vanhuspalvelujen tarpeen arvioinnin määräajat toteutuvat 15. Tarpeenmukainen säännöllinen kotihoito tarjolla 14 %:lle yli 75-vuotiaita 16. Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevia yli 75-vuotiaita enintään 3% 17. Perusterveydenhuollon lääkäri- ja hammaslääkärivaje vähenee 18. Sosiaalityöntekijävaje vähenee 19. Alueelliset erot erikoissairaanhoidon vaikuttavuudessa vähenevät 5
Kaste-ohjelman keinovalikoima Keino 1: Ehkäistään ongelmia ja puututaan varhain Luodaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenteet Tuetaan lasten ja nuorten kehitystä ja parannetaan palveluja Autetaan vaikeasti työllistyviä kuntoutumaan Keino 2: Varmistetaan henkilöstön riittävyys ja osaaminen Turvataan henkilöstön saatavuus, riittävyys ja sitoutuminen Uudistetaan johtamiskäytäntöjä ja kehitetään työhyvinvointia Keino 3: Luodaan sosiaali- ja terveydenhuollon eheät palvelukokonaisuudet ja vaikuttavat toimintamallit Uudistetaan palvelurakenteita ja -prosesseja Vahvistetaan perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon kehittämistoimintaa Luodaan hyvä käytäntö verkosto (Innokylä) 6
Kaste-ohjelman laajapohjainen organisointi Sosiaali- ja terveydenhuollon neuvottelukunta ja sen osana konserni-, kansalais- ja aluejaokset. Neuvottelukunnan puheenjohtajana peruspalveluministeri, jaosten puheenjohtajina sosiaali- ja terveysministeriön kansliapäällikkö ja ylijohtajat. Viisi aluejohtoryhmää, joiden tukena päätoimiset suunnittelijat. Kaste-alueina ovat: Etelä-Suomi, Länsi-Suomi, Väli-Suomi, Itä- ja Keski-Suomi ja Pohjois-Suomi. 7
Kaste-ohjelman alueellisten johtoryhmien toiminta-alueet Pohjois-Suomi Väli-Suomi Itä- ja Keski-Suomi Genimap 8 Länsi-Suomi Etelä-Suomi
Alueellisten johtoryhmien tehtävät Edistää ja seurata Kaste-ohjelman toteutumista alueella. Laatia alueellisen kehittämistoiminnan suunnitelma, jonka avulla voidaan edistää kansallisten tavoitteiden toteutumista johtoryhmän toimialueella. Kehittämishankkeet sisältyvät alueellisiin kehittämistoiminnan suunnitelmiin ja niiden toimeenpanoon. Tehdä esityksiä neuvottelukunnalle toimenpiteistä, joilla voidaan edistää kansallisen kehittämisohjelman toimeenpanoa. 9
Toimeenpanon resurssit vuosina 2008-2011 Valtionavustuksia kuntien ja kuntayhtymien kehittämishankkeisiin ohjelmakaudella yli 104 miljoonaa euroa Hyödynnetään eri kanavista tulevaa kehittämishankerahoitusta (Ray, Tekes, ESR) STM:n, THL:n ja TTL:n, Suomen Kuntaliiton sekä sosiaali- ja terveydenhuollon järjestöjen asiantuntijapanosta suunnataan kuntien ja kuntayhtymien tueksi 10
Myönnetyt valtionavustukset 2008 ja 2009 1 (2) Avustuksia on myönnetty yli 47 miljoonaa euroa Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittäminen 23,5 milj. Mielenterveys- ja päihdepalvelujen kehittäminen 5,3 milj. Pitkäaikaisasunnottomuuden vähentäminen 1,4 milj. Vanhusten palvelujen kehittäminen 2,7 miljoonaa (lisäksi vanhustenhuollon kehittämisosioita sisältyy palvelurakenne ja - prosessien kehittämishankkeisiin) Palvelurakenteiden ja prosessien kehittäminen 7,8 milj. euroa Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenteet 4,2 miljoonaa euroa Terveydenhuollon henkilöstön kehittäminen ja työhyvinvointi 2,7 miljoonaa euroa 11
Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittämishankkeet (5 kpl) 2(2) Väli-Suomen lasten, nuorten ja lapsiperheiden kehittämishanke 5,3 milj. euroa Länsi-Suomen Remontti-hanke, lasten, nuorten ja lapsiperheiden palvelujen uudistaminen Varsinais-Suomessa ja Satakunnassa 2,1 milj. euroa Lasten ja perheiden hyvinvointipalveluiden kehittäminen Itä- ja Keski-Suomessa 2,4 milj. euroa TUKEVA Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin tukeminen Pohjois-Suomessa 1,9 milj. euroa Etelä-Suomen Lapsen ääni kehittämisohjelma 11,3 milj. euroa 12
Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen kehittämisen valtakunnalliset tavoitteet 1(3) Ohjelmakauden päättyessä koko maassa menossa muutosprosessi, joka uudistaa lasten, nuorten ja lapsiperheiden palveluja kokonaisuutena. Uudistetaan palveluja tukevia johtamis- ja yhteistyörakenteita sekä työmenetelmiä. Erityisenä painopisteenä eri toimijoiden yhteistyön vahvistaminen ja rakenteiden luominen lasten ja nuorten peruspalvelujen ja erityispalvelujen välille. Keskeisenä on lastensuojelulain toimeenpanon varmistaminen (ml. ehkäisevä lastensuojelu, lakisääteiset lapsipoliittiset ohjelmat ). Hyvät käytännöt ja kehittämistulokset juurrutetaan ohjelman aikana. 13
2 (3) Perustasolla kehitetään ja nivotaan yhteen kehitystä tukevat, ongelmia ja häiriöitä ehkäisevät ja korjaavat palvelut yli nykyisten sektorirajojen (kuten terveys-, sosiaali-, nuoriso-, sivistys- ja poliisitoimi). Erityispalveluja kehitetään tukemaan peruspalveluja erilaisilla toimintavaihtoehdoilla (kuten lastenpsykiatria, lastensuojelu ja kasvatusja perheneuvolat). Tuodaan palvelut suoraan lasten ja nuorten kehitysympäristöihin (koti, päivähoito, koulu, vapaa-ajan toiminta) ja puretaan laitoskeskeisyyttä. Perustana mm. valtakunnallinen PERHE-hanke (2003-2007), jonka tavoitteena perhekeskusten ja vanhemmuutta tukevien työkäytäntöjen aikaan saaminen. 14
Kaste-ohjelman keinot tavoitteiden saavuttamiseksi 3 (3) Ehkäisemällä ongelmia ja puuttumalla varhain varhaisen puuttumisen työtavat ja menetelmät käyttöön johtamiskäytännöt, yhteistyön rakenteet ja voimavarat ehkäisevälle toiminnalle lapsipoliittiset ohjelmat lasten, nuorten ja lapsiperheiden hyvinvoinnin ja palvelujen suunnittelun, järjestämisen ja vaikuttavuuden seurannan työkaluiksi (lastensuojelulain toimeenpano) Varmistamalla henkilöstön riittävyys ja osaaminen painopiste: verkostoiva työtapa toimintakulttuurin muutos (asiakaslähtöisyys, hyvinvoinnin edistäminen, moniammatillinen yhteistyö) osaamisen vahvistaminen (hyvät käytännöt, koulutus, juurruttaminen) ehkäisevän työn konkretisointi ja resurssointi Luomalla sosiaali- ja terveydenhuollon eheät palvelukokonaisuudet ja vaikuttavat toimintamallit painopiste: lähipalvelut lapsen, nuoren ja perheen ääni perhelähtöinen palvelukokonaisuus toimiva yhteistyörakenne lasten ja nuorten perus- ja erityispalvelujen välille matalan kynnyksen, intensiivisen tuen ja oman toiminnan aktivoinnin mallit 15
Kaste-ohjelman vuoden 2010-2011 aikataulu Kaste-ohjelman toimenpiteiden ja valtionavustushankkeiden etenemistä seurataan jatkuvasti. Ohjelman ulkoinen arviointi käynnistyi syyskuussa 2009 Arvioinnin osa-alueet: 1) ohjelman valtakunnallisen ja alueellisen toimeenpanon ja organisoinnin onnistuminen 2) ohjelman tavoitteenasettelu ja tavoitteiden saavuttaminen 3) rahoituksen toimivuus ja rooli tavoitteiden saavuttamisessa Vuoden 2010 avustuspäätökset hakuaika päättyi 31.12.2009, hakemusten käsittely on menossa, päätökset tehdään 26.2.2010. Seuraava hakuaika päättyy 31.12.2010 16
T E R VE Y D EN H U O L T O L A K I Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskeva laki Toimiva terveyskeskus -toimenpideohjelma Terveydenedistämisen p.o. HE: kevät 2010, voimaan 2013 Kaste -ohjelma Mieli 2009 -hanke Laki- ym. hankkeita: Potilaslaki ja asiakaslaki Vammaispalvelulaki Ikärajojen yhtenäistäminen nuorten mielenterveyspalveluissa Työnjaon selkeyttäminen erikoissairaanhoidossa Yksityinen th ja sh Päivähoitolaki -> varhaiskasvatuslaki Th.ammattihenkilölaki Palveluinnovaatiohanke Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin p.o. Sosiaalipalvelujen valvonta Palvelusetelilaki Asetus neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuoltoon Syövänhoidon strategia Vanhustenhuollon laatusuositus Tietoteknologiahankkeet EVO-uudistus MASTO-ohjelma S O SI A A LI H U O L L O N L A IT HE: kevät 2010 Voimaan: 2011 PARAS-hanke: Puitelaki voimassa 31.12.2012 asti Selonteko Eduskunnalle syksy 2009 SOTE-kysely: maaliskuu 2009 VOS-uudistus STVOL voimassa 2012 loppuun Kasteen osalta HE: 2012 Voimaan: 2013 17 ALKU-hanke 2010 THL 2009 Valvira 2009 7
Sosiaalista ja terveellistä sydäntalvea kaikille!