PÄIHDEHOITOYKSIKÖN LAATUARVIO AVOHOITO LOMAKE TÄYTETÄÄN SOVELTUVIN OSIN Täyttöpäivämäärä 20.2.2009 YKSIKÖN PERUSTIEDOT Yksikön tiedot Nimi: Vehkoon asumis-ja koulutuspalveluyhdistys ry Katuosoite: Vehkoontie 156 Postinumero: 42600 Postitoimipaikka: MULTIA Puhelin: 014 755 655 Telefax: 040 620 7351 Sähköposti: Internet: vehkoon.hoitokoti@vehkoo.fi www.vehkoonhoitokoti.fi Palvelumuoto Polikliininen palvelu Tuettu asuminen Suonensisäisesti huumeita käyttävien terveysneuvonta Päiväkeskus Omistaja / ylläpitäjä Nimi: Vehkoon asumis-ja koulutuspalveluyhdistys ry Katuosoite: Vehkoontie 156 Postinumero: 42600 Postitoimipaikka: MULTIA Puhelin: 014 755 655 Telefax: 040 620 7351 Sähköposti: Internet: vehkoon.hoitokoti@vehkoo.fi www.vehkoonhoitokoti.fi Vastuuhenkilö Nimi: Piia Virtanen Lääninhallituksen toimilupa (yksityiset hoitoyksiköt) Virkanimike: Ammatillinen perusja erityiskoulutus: (esim. johtamisen erityisammattitutkinto jne.) Päihdealan työkokemus (vuosina) Muu sosiaali- tai terveysalan työkokemus (vuosina): Toiminnanjohtaja sosiaalikasvattaja,yhteiskuntatieteidenmaisteri,työnohjaaja rr, aikuispedagogiikanopinnot,johtamisen erityisammattitutkinto 15 8 Vehkoon hoitokoti on tuottanut asumispalveluita 1.8.1987 lähtien, aluksi Vehkoon hoitokotia ylläpiti Vehkoonranra oy (uusittu lupa 22.9.1997), 28.3.2003 lähtien Vehkoon hoitokotia on ylläpitänyt vehkoon asumis-ja koulutuspalveluyhdistys ry (lupa myönnetty 27.11.2002) YKSIKÖN TARJOAMAT PALVELUT Toiminta-ajatus Tarjottavat palvelut Vehkoon hoitokoti tuottaa asumispalveluita mielenterveys- ja päihdeongelmaisille. Toiminta-ajatus on yhteisöllisyys Mielenterveys-ja päihdeongelmaiset: - jotka tarvitsevat toistaiseksi asumispalveluja - jotka tarvitsevat lyhyempää tuettua asumista
-hoitokoti jakson jälkeen tukiasuminen Kohderyhmät (ikärajat) Aukioloajat - Mielenterveys- ja päihdeongelmaiset ( alkoholi, huumeet, lääkkeet) sekä kaksoisdiagnoosi asukkaat.asukkaat ovat yli 18 vuotiaita miehiä ja naisia ympäri suomea. ympärivuorokautista asumispalvelua Vuosittainen asiakas- ja käyntimäärä Toteutumattomat hoitokäynnit Vuonna 2008 42 eri asukasta, asumisvuorokausia 8876.Keskimääräinen käyttöaste 97.1% Palvelukielet suomi ruotsi muu(t) mi(t)kä: onko mahdollista saada tulkkipalveluja kyllä missä kielissä: ei Muut tukipalvelut Asukkaiden mahdollisuus käydä Keuruulla AA-kerhossa. PALVELUUN/HOITOON HAKEUTUMINEN Palveluun/hoitoon hakeutumiskäytännöt Jonotuskäytännöt Päihtyneiden palvelu Asukas tarvisee maksusitoumuksen asumispalvelumaksuun. Katkaisuhoito tehtävä ennen hoitokotiin tuloa. Jos asukaspaikat ovat täynnä, niin asukkaita otetaan jonotuslistalle, josta he pääsevät hoitokodille paikkojen vapautuessa varausjärjestyksessä. Asukas ei voi olla hoitokodilla päihtyneenä. Päihtyneen asukkaan on poistuttava hoitokodilta. Hän voi palata hoitokodille selvittyään,mikäli hoitokodin yhteisö sen hyväksyy ja asukas on motivoitunut palaamaan hoitokodille. PALVELUN/HOIDON SUUNNITTELU Palvelun/hoidon tarpeen arviointi Tilannekartoitus Palvelu-/hoitosuunnitelma Asukkaan hoidon tarvetta on arvioitu jo ennen hänen tuloaan hoitokodille. Hoidon arviointia tehdään koko asumisajan asukkaan kanssa ja kartoitetaan hänen toimntakykyään ja selviytymismahdollisuuksia itsenäisessä asumisessa. Asukkaan tullessa hoitokodille hänen kanssaan täytetään esitietolomake, jossa kysytään mm.hänen päihteidenkäytöstä,terveydentilasta,ongelmiksi kokemistaan asioista Palvelusuunnitelma tehdään kirjallisesti, jonka tekemiseen asukkaan lisäksi voivat osallistua yhteistyötahot.tavoitteet asetetaan yhdessä asukkaan kanssa. Tavoitteiden saavuttamista arvioidaan asumisjakson aikana. PALVELUN/HOIDON TOTEUTTAMINEN Ydinosaaminen ja Hoito-ohjelma Yksilöhoito Asumispolun kolmiportainen malli:ensimmäisessä vaiheessa asukas tulee vähintään kuukaudeksi hoitokodille.samalla kartoitetaan asukkaan tavoitteita ja motiivia päihteettömyyteen sekä arkipäivän taitoja.hoitokotijakson aikana asukas osallistuu yhteisön toimintaan huolehtien mm. yhteisötehtävistä, edeten omien tavoitteidensa mukaisesti. Toisessa vaiheessa aloitetaan tukiasuntoharjoittelu alkaen yhdestä vuorokaudesta vähitellen portaittain edeten pidempiin ajanjaksoihin.tukiasunnolla asukas huolehtii mm.asunnon siisteydestä,omasta hygieniastaan.hänellä on mahdollisuus soittaa hoitokodin tytöntekijälle 24h vuorokaudessa. Kolmannessa vaiheessa asukas muuttaa vuokralaiseksi omaan asuntoon.tukiasukkailla on tukenaan ohjaaja,joka vastaa tukiasukkaista sekä mahdollisuus soittaa hoitokodille. Omahoitaja keskustelut, palvelusuunitelmat,yhteisöllisyys
Ryhmähoito Yhteisöhoito Perhehoito ja -terapia Lääkehoito Muu(t) menetelmä(t) Neuvonta- ja ohjauspalvelut Sosiaalinen verkosto ja tuki Lääkäripalvelut Päihdeseulat ja päihtymyksen toteaminen Yksikön säännöt Keskusteluryhmät, yhteisöpalaveri,viriketoiminta Yhteisöllisyys on hoitokodin ensisijainen työskentelykeino.yhteisön avulla pyritään oppimaan, miten oma käytös vaikuttaa muihin yhteisönjäseniin sekä vastuunkantamista itsestä ja muista yhteisön jäsenistä. Vehkoon hoitokodissa ei ole tarjolla peheterapiaa, pariskuntien kanssa käydään yhteis-ja yksilökeskusteluja. Lääkkeet säilytetään toimistossa, josta henkilökunta jakaa niitä määräaikoina asukkaille.tavoitteena on, että asukkaat tulisivat toimeen mahdollisimman vähäisellä lääkityksellä.bentsodiatsepiinit pyritään mahdollisuuksien mukaan purkamaan, viimeistään tukiasukkaaksi siirryttäessä.yksikössä ei anneta opioidiriippuvaisten vieroitus-,korvaus-ja ylläpitohoitoa. ratkaisukeskeinen lähestymistapa, korvamagneetit,5-pisteen korva-akupunktio, työkokeilu, yhteistyö lähi-ja viranomaisverkostojen kanssa,tukiasunto harjoittelu Vehkoon hoitokodin henkilökunta neuvoo ja tukee hoitokodin asukkaita sekä tukiasukkaita selviytymään jokapäiväisestä elämästä mm. asiointi viranomaisten kanssa,raha-asioiden hoito, lääkitys ja terveysneuvontaa. Asukkaiden sosiaalista verkostoa kartoitetaan keskustelemalla ja haastattelemalla asukkaita sekä hänen luvallaan yhteistyötahojentyöntekijöitä.verkostopalavereita järjetetään tarvittaessa ja asukkaan läheiset voivat osallistua niihin.asukkaita kannustetaan pitämään yhteyttä läheisiin,he voivat käydä sovitusti hoitokodilla ja asukkaat voivat käydä lomilla. Akuutti terveydenhoito järjestetään Keuruun-Multian kansanterveystyön kuntayhtymän alaisessa Keuruun terveyskeskuksessa. Asukkaiden lääkärikontaktit omassa kotikunnassa pyritään säilyttämään.psykiatri palvelut ostetaaan Suomen terveystalolta psykiatrian erikoislääkäri Olli Piirtolalta. Vehkoon hoitokodilla on alkometri, jolla todetaan asukkaan mahdollinen päihtymys. Tarvittaessa päihtymys voidaan varmistaa Keuruun poliisilaitoksella.huumeseulojen näytteet otetaan hoitokodilla työntekijöiden valvonnassa. Ne viedään keuruunteveyskeskuksen laboratorioon tutkittavaksi. Tarvittaessa pyydämme seulomaan buprenorfiinin erikseen.positiiviset vastaukset lähetetään varmistukseen. Positiivisen testituloksen jälkeen asukkaan kanssa keskustellaan hänen motivaatiostaan jatkaa asumistaan hoitokodilla, mikäli hän on motivoitunut jatkamaan asumistaan hoitokodilla, niin hänellä on siihen mahdollisuus.seuloja otetaan tiheämmin ja niiden oltava negatiiviset. Kolmas positiivinen testitulos johtaa asumisen päättymiseen.päihdeseulakäytännöt selvitetään asukkaalle asumisjakson alkaessa. Vehkoon hoitokodilla ei saa olla päihtyneenä tai tuoda päihteitä.hoitokodilla lääkkeet säilytetään toimistossa.tupakanpoltto on kielletty sisätiloissa.ainoastaan yöaikaan voi tupakoida tupakkahuoneessa.fyysisen ja psyykkisen väkivallan käyttö on kielletty. Asukkaiden omia puhelimia säilytetään toimistossa lukitussa kaapissa.asukas voi käydä tarkistamassa puhelimensa päivittäin.sääntörikkomukset käsitellään viikottain yhteisöpalavereissa,seuraamukset ovat rikkomuskohtaisia.esimerkiksi päihteidenkäytöstä hoitokodilla seuraa kuukauden kulkukielto, jonka aikana asukas voi hoitaa vain välttämättömät menot( esim.lääkäri,kela,palaverit) JATKOHOITO Hoidon päättäminen Jatkohoitoon ohjaaminen Hoidon yhteenveto Asumisjakson pituus määrittyy yksilöllisten tavoitteiden mukaan.hoitokodissa voi asua myös toistaiseksi. Asukkaan toistuva päihteidenkäyttö voi johtaa asumisjakson päättymiseen. Mikäli asukkaan kunto heikkenee hoitokodilla niin, että hän on sairaalahoidon tarpeessa, hänet ohjataan jatkohoitoon.asukas voi palata takaisin hoitokotiin, kun hänellä ei ole enää sairaalahoidon tarvetta. Jos asukas haluaa, niin hänelle annetaan kirjallinen selvitys asumisajasta vehkoossa. HENKILÖKUNTA
Henkilökunta Henkilökunnan vaihtuvuus Rekrytoinnin tulevaisuuden suunnitelmat Henkilökunnan jäsenten nimi, virkanimike ja ammatillinen perus- ja erityiskoulutus, päihdealan työkokemus sekä muu sosiaali- tai terveydenhuollon työkokemus (vastataan erillisellä liitteellä, liite 1) henkilökunnan lukumäärä henkilötyövuodet sosiaalialan tai käyttäytymistieteiden koulutuksen 3 saaneet terveydenhuollon koulutuksen saaneet 10 muu hoitohenkilökunta tukipalveluhenkilökunta (muut kuin 2 hoitohenkilökunta) henkilöstö yhteensä 15 yksikön paikkaluku 25 Viimeisen kahden vuoden aikana yksi vakituinen työntekijä on vaihtunut.viimeisen vuoden aikana vaihtuvuutta ei ole ollut Sijaisrinkiä ylläpitämällä, huolehdimme että käytössämme on ammattitaitoisia sijaisia. Opiskelijoiden ja sijaisten käyttö Vehkoon hoitokoti toimii opiskelijoiden käytännönjaksojen opiskelupaikkana. Hoitokodissa on perehdyttämiskansio ja uudelle työntekijälle valitaan perehdyttäjä.perehdytysjakson jälkeen hän kuittaa perehdytyslistaan, kun on saanut riittävän perehdytyksen.aluksi uusi työntekijä työskentelee yhdessä vakituisen henkilökunnan kanssa, ennenkuin tekee työvuoroja yksin. Resursointi työvuoroissa Klo 21-7 yövuorossa yksi työntekijä samoin klo 16-20.30 yksi työntekijä. Klo 8-16 arkisin 3-6 työntekijää. HENKILÖSTÖN KEHITTÄMINEN JA HYVINVOINTI Henkilöstön käynnissä oleva menetelmäkoulutus Yksikön koulutussuunnitelma Täydennyskoulutus Työnohjaus Konsultointi Kehityskeskustelu Työterveyshuolto Työsuojelu sairaanhoitajakoulutus työnohessa Työntekijät voivat valita omaa ammattitaitoaan ylläpitävää ja lisäävää koulutusta jota voivat käyttää työssään hyväksi. Työntekijä voi osallistua koulutukseen kahden vuoden välein. Työntekijät voivat valita omaa ammattitaitoaan ylläpitävää ja lisäävää koulutusta oman mielenkiintonsa mukaisesti.lisäksi järjestetään kerran kuukaudessa iltäpäivä, jossa koko henkilökunta paikalla.tämä toimii hoitokodin sisäisenä koulutuspäivänä. Työntekijöille järjestetään ryhmätyönohjaus kerran kuukaudessa. Yksilötyönohjaukseen henkilökunnan on mahdollisuus päästä tarvittaessa. Työnohjaaja on ulkopuolinen. Konsultin käyttö on mahdollinen Kehityskeskustelut käydään kerran vuodessa. Työterveyshoito järjestetty Keuruun terveyskeskuksen työterveyshoidon kanssa yhteistyössä.mahdollinen hoitoonohjaus tapahtuu työterveyshoidon ja hoitokodin johtajan kautta. Yhtenäisten linjauksien helpottamiseksi on tehty "Pelisääntöjä Vehkooseen", johon kerätty ratkaisumalleja helpottamaan sekä yhdenmukaistamaan ko. tilanteiden ratkaisemista.koko henkilökunta on suorittanut AVEKKI 1, jossa käsitellään väkivaltatilanteiden ennaltaehkäisyä ja hallintaa. Debriefing järjestetään tarvittaessa Keuruun teveyskeskuksen kautta. TOIMINNAN ARVIOINTI JA SEURANTA Toiminnan arviointi Henkilökunta on yhteisissä koulutus iltapäivissä tehnyt ISO 9001- laatujärjestelmän mukaisen laatukäsikirjan.tämä sertifioidaan vuoden 2009 aikana.länsi-suomen lääninhallituksen Jyväskylän alueellisen palveluyksikön sosiaalitarkastajan ja Multian sosiaalijohtajan kanssa on sovittu,että he käyvät vuosittain Vehkoon hoitokodissa tarkastamassa ja arvioimassa hoitokodin toimintaa ja toimitiloja.
Arvioinnin tulokset Toiminnan kehittäminen Asiakaspalaute Asiakaspalautteen käsittely ja huomioiminen Seuranta Osallistuminen huumehoidon tietojärjestelmään Käynti- /palvelumaksu(t) Muut maksut (jotka eivät sisälly käynti- /palvelumaksuun) Ulkopuolinen rahoitus Arviointien tuloksia käsitellään yhdessä koko henkilökunnan kanssa. Toimintaa kehitetään henkilökunnan menetelmä- ja täydennyskoulutuksella. Laatukoulutuksilla ja työnohjauksen avulla kehitetään myös hoitokodin toimintaa. Asukkailta saadaan suoraa palautetta päivittäin. Asukkaille tehdään kaksi kertaa vuodessa palautekysely.hoitokodin kotisivuilla on palautelomake.lisäksi hoitokodilta lähtevä asukas täyttää palautelomakkeen. Kaikki palautteet käydään lävitse yhdessä henkilökunnan kanssa. Hoitokodin asukkailta kerätty palaute käydään lävitse yhteisöpalaverissa. Vehkoon hoitokodin asukkailla on mahdollisuus käydä viettämässä esim. viikonloppuja hoitokodilla sen jälkeen kun he ovat muuttaneet takaisin omalle kotipaikkakunnalle.hoitokodin entisillä asukkailla on mahdollisuus osallistua hoitokodin retkille.kun hoitokodin asukas muuttaa tukiasunnon kautta omaan asuntoon, niin hänen selviytymistä omassa asunnossa seurataan vuoden. Osallistuuko yksikkö Stakesin koordinoimaan huumehoidon tietojärjestelmään Kyllä TALOUS Hoitokodin asumispalvelumaksu on 110 eur/ vrk. Vuorokausimaksuerittely 30 vrk mukaan.vuokra 250,00e/kk,ateriapalvelut 452,00 e/kk,palvelumaksu 404,40 e/kk, perusmaksu 2193,60 e/kk Ei TOIMITILAT Asiakastilat Yksityisyyden suoja Esteettömyys ja saavutettavuus Paloturvallisuus Vehkoon hoitodissa asukkailla on käytössään yhden hengen huoneet.oleskelu-ja harrastustilat sekä hygieniatilat ovat yhteiskäytössä. Jokaisella asukkaalla oma huone. Näytteet otetaan niin, ettei samassa huoneessa ole kuin asukas ja näytteen ottaja. Hoitodin toimitilat eivät sovellu liikuntarajoitteiselle(tiloihin ei pääse pyörätuolilla eikä ole inva WC:tä), toimitiloissa ei ole huomioitu näkövammaisia, koska hoitokoti toimii 1942 valmistuneessa kolmikerroksisessa entisessä vanhainkotikiinteistössä.hoitomateriaalia ei ole saatavilla pistekirjoituksella tai selkokielellä. Turvallisuussuunnitelma on laadittu ja se päivitetään vuosittaisessa palotarkastuksessa.