Oulunkaaren kuntayhtymä Palvelutuotannon raportointi, Touko-elokuu 2016 Simon kunta Väritunnisteet: Etenee Viivästynyt Ei etene, suunnitellusti keskeytynyt 1
Järjestämissopimuksen toteutuminen palvelualoittain Perhepalvelut Vastuuhenkilö: perhepalvelujohtaja Mirva Salmela Sosiaalityö, vammaispalvelut, työ- ja päivätoiminta, päihdepalvelut, neuvolapalvelut, erityisryhmien asumispalvelut Tavoitteet ja toimenpiteet v. 2016 Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Kaikkia palvelualoja koskevat tavoitteet Palvelut tuotetaan vähintään lainsäädännön edellyttämällä tavalla ja hoitotai palvelutakuun aikarajoissa. Perhe-, terveys- ja vanhuspalvelut tekevät keskenään saumatonta yhteistyötä. Tiedolla johtaminen ohjaa Oulunkaaren toimintaa, ja raportointijärjestelmät toimivat sen tukena vahvistaen kuntayhtymän asemaa tulevaisuuden palveluntuottajana. - Varmistetaan resurssien oikea kohdentuminen - Toimintatapojen yhtenäistäminen, esim. oikeaoppinen tietojen kirjaaminen Palvelujärjestelmän kehittämisessä vahvistetaan ennalta ehkäiseviä, hyvinvointia tukevia ja varhaisen tuen palveluja. Palvelut on tuotettu lainsäädännön edellyttämällä tavalla palvelutakuun rajoissa. Perhepalveluissa on tehty tiivistä yhteistyötä mm. eri toimintojen/palveluiden kehittämisessä, yhteisten asiakkaiden asioiden hoitamisessa, yhteisissä verkostoissa ja moniammatillisissa tiimeissä/työryhmissä. Perhepalveluissa seurataan aktiivisesti mm. kustannusten kehittymistä, asiakasmääriä, henkilöstömitoitusta, palvelutakuiden toteutumista. Tiedolla johtaminen on palveluiden ja toimintojen kehittämisen pohjana. Perhepalveluissa on kiinnitetty erityistä huomiota asiakastietojärjestelmän kirjaamiskäytänteisiin, jotta tietojärjestelmästä saatavat tilastotiedot olisivat luotettavia. Varhaisen tuen palveluiden vahvistamiseksi on otettu käyttöön mm. Lapset puheeksi -toimintamalli, vanhempainkoulu ja perheasioiden sovittelu. Lisäksi perheneuvolapalvelut toimivat matalan kynnyksen palveluna, jolloin asiakkaat voivat itse hakeutua palveluun suoraan ilman erillisiä lähetteitä. Kehitteillä olevassa palveluohjauksen toimintamallissa korostetaan myös ennaltaehkäisevää toimintatapaa. Oulunkaaren nettisivuilla olevalla chat-toiminolla esim. aikuissosiaalityöntekijän ja päihdetyöntekijän keskustelutunneilla pyritään antamaan ohjausta ja neuvontaa varhaisessa vaiheessa. Toimeentulotuen, lastensuojelun ja vammaispalveluiden määräaikojen toteutumista seurataan säännöllisesti. 2
Kaikkia palvelualoja koskevat tavoitteet Hyvinvoinnin edistämisessä korostetaan kuntalaisten omaa osuutta esim. palvelu- ja hoitosuunnitelmia laatimalla; tavoitteena on osallistava asiakkuus. Lisätään sähköisten palvelujen kirjoa ja parannetaan saatavuutta, ja kasvatetaan käyttäjien määrää. - Henkilöstöä motivoidaan ottamaan käyttöön sähköisiä palveluja yhdessä asiakkaiden kanssa - Omahoito-palveluun tavoitellaan vuoden 2016 loppuun mennessä 7000 rekisteröitynyttä käyttäjää, ja seurataan, vähentyvätkö puhelut tai muu palvelujen käyttö samassa suhteessa kuin sähköinen asiointi kasvaa Työyhteisöt toimivat vastuullisesti, yhteisöllisesti ja monipuolista osaamista tukien. - Kehittäminen kuuluu kaikille, ja kaikkien kehittämisehdotukset kuullaan - Työntekijöiden osaamista ja ammattitaitoa parannetaan seudullisten käytäntöjen avulla - Painopiste kohdentuu henkilöturvallisuuteen ja sen kehittämiseen (esim. asiakastyötä tekeville järjestetään turvallisuusalan koulutusta) Kehitetään ryhmämuotoisia toimintoja edelleen. Kehitetään ohjauksen ja neuvonnan osuutta kuntalaisten palveluissa. Oulunkaari toimii kuntien asiantuntijakumppanina sote-uudistukseen valmistautumisessa - Tarvittaessa asiantuntijayhteistyö Lapin Sote-Savottaan liittyen - Länsi-Pohjan palvelualueen valmisteluun osallistuminen soveltuvin osin (esim. työryhmät) Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Asiakassuunnitelman tekemisessä asiakas on mukana ja hänen mielipiteensä ja näkemykset kirjataan. Kuntalaisten osallisuutta on vahvistettu mm. asiakasraadeissa ja kehittäjäasiakkaiden mukaan ottamisessa. Perhepalveluissa Omahoidossa yhteenlasketut viestimäärät ovat lisääntyneet verrattuna edelliseen vuosineljännekseen. Chat-palvelu on otettu käyttöön. Työntekijöiden työn tukena toimivat mm. seudullinen lastensuojelu-, vammaispalvelu-, perheoikeudellisten asioiden sekä työikäisten palveluiden tiimi. Lisäksi eri toimijoiden kanssa kehitetään niin hankkeissa kuin omana toimintanakin esim. palveluohjausta, perhekuntoutusta, huolen polkua ja perheasioiden sovittelua. Eri asiakasryhmille suunnattuja ryhmätoimintoja on otettu käyttöön tarve- ja asiakaslähtöisesti. Palveluohjauksen toimintamallia kehitetään parhaillaan. Oulunkaaren osalta on nimetty edustajat kaikkiin työryhmiin ja valmistelussa ollaan aktiivisesti mukana. Omahoidosta tiedottamista niin henkilöstölle kuin asiakkaillekin tulee edelleen jatkaa aktiivisesti. Yleiset perhe- ja sosiaalipalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Luodaan asiakaslähtöinen yleisiä sosiaalipalveluja koskeva palveluohjauksen malli. Palveluohjauksen kuuluu mm. lapsiperheiden kotipalvelun palvelutarpeen arviointi, perhetyön organisointi, Lapset puheeksi -toimintamallin neuvonpitojen järjestäminen, perheohjauksen Aamukahavien järjestely, sosi- Palveluohjauksen toimintamalli on valmistunut sosiaaliohjaajien (palveluohjaajien) sekä palveluesimiesten yhteistyönä Lasten Kaste -hankkeen järjestämissä työpajoissa; sovittu ohjauksen sisällöistä, ajankohdista, työkaluista, tiedonkeruusta (esim. asiakasmäärät) ym. yhteisistä asioista. Palveluohjauksen toimintamalli avautuu asiakkaille 3.10.2016. Uudesta palvelusta tiedotetaan asiakkaille paikallislehdissä ja internetissä. Palveluohjausmalli jalkautuu ammattilaisten keskuudessa yksiköiden esimiesten toimesta 3
aalihuoltolain mukaisten yhteydenottojen vastaanottaminen ja palvelutarpeen arviointi. - Käytyjen Lapset puheeksi -keskustelujen ja -neuvonpitojen määrä, menetelmää hyödyntäneiden työntekijöiden määrä, menetelmäkouluttajien määrä, vaikuttavuus raskaampien palveluiden käyttöön - Asiakasmäärät - Aamukahavien kutsujen määrä Perustetaan perhe- ja sosiaalipalvelupiste/perhekeskus. Toimeenpannaan palvelutuotantolautakunnassa vahvistettu Lapset puheeksi -toimintasuunnitelman toimenpiteet. Sosiaalisen kuntoutuksen kehittäminen asiakkaan sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi. Palveluohjauksen toimintamallia on alettu toteuttamaan sosiaalitoimistossa. Palveluohjauksen toimintamalli on sisällytetty perhepalvelut-opetuspalvelut ja perhepalvelut-varhaiskasvatus Lapset puheeksi -huolipolkumalliin. Monialaisen yhteistyön seurauksena ammattilaisten yhteydenotot eri palveluista palveluohjaajaan ovat lisääntyneet syyskesän aikana. Toimintoja järjestetään verkostomaisesti olemassa olevien toimitilojen puitteissa. Toimintasuunnitelman mukaiset Lapset Puheeksi -keskustelut toimivat osassa palveluja. Tarvitaan lisää koulutettuja menetelmän käyttäjiä. Sosiaalisen kuntoutuksen sisältöä on työstetty yhdessä työikäisten palvelujen tiimin kanssa Virta II -hankkeen tuella. huolipolkutoimintamallin jalkautuksen yhteydessä ja muun tiedottamisen myötä. Perhe- ja sosiaalipalveluiden palvelupiste avataan 3.10.2016. Laaditaan koulutussuunnitelma menetelmän käyttökoulutuksista yhteistyössä kunnan kanssa. Työntekijät osallistuvat Iin LP- koulutusryhmiin (LP- johtoryhmän päätös) Sosiaalisen kuntoutuksen prosessi on laadittu seudullisesti ja sen tiimoilta pidetään yhteistyöpäivä 9.9.2016. Vahvistetaan sosiaaliohjauksen toimintamallia sekä selkiinnytetään sosiaalityöntekijöiden ja sosiaaliohjaajien työtehtäviä ja omatyöntekijän roolia. Toimeentulotuen Kela-siirtoon valmistautuminen. Sosiaalisen kuntoutuksen työpaja järjestetty yhdessä ELY-keskuksen MYPhankkeen kanssa 5/2016 ja yhteistyötahojen kanssa 6/2016. Työstetty työntekijöiden kanssa yhdessä alustavat työtehtävärungot Virta II -hankkeen tuella. Perustoimeentulotuki siirtyy Kelalle 1.1.2017. Henkilöstölle (etuuskäsittelijät) on asiasta pidetty tiedotustilaisuus 24.3.2016. Aikuissosiaalityössä on tehty mm. arviota sosiaalityön piiriin jäävistä asiakasmääristä ja tuen tarpeista. Lisäksi aikuissosiaalityössä/virta II -hankkeessa on mietitty uusia työmenetelmiä. Työnjaon selkiinnyttäminen tuottaa resurssien oikeanlaista kohdentamista asiakastyössä. Oulunkaarella on 3 päätoimista ja yksi 60 % työajalla työskentelevä etuuskäsittelijä. Kela on järjestänyt infoja toimeentulotuen käsittelijöille. Toimeentulotuen siirrosta lisätään tiedotusta loppuvuodesta. Yleiset perhe- ja sosiaalipalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Hyödynnetään Virta II hanketta TYPtoiminnan (työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu) käynnistämisessä sekä sosiaalisen kuntoutuksen kehittämisessä. - Seurataan asiakassuunnitelmien ja aktivointisuunnitelmien määrää Palkataan määräaikainen perheneuvola- ja koulupsykologi, osa-aikainen 60 % TYP-toiminta on käynnistynyt. Virta II -hanke toteuttanut mm. sosiaalisen kuntoutuksen työpajan 5/2016 Psykologi aloittanut 1/2016. TYP-suunnitelmien tekeminen on käynnistynyt, työntekijöillä on tarvittavat tunnukset ja henkilökortit tietojärjestelmiin. Elykeskuksen MYP-hanke on mukana järjestämässä koulutuksia TYPiin liittyen, mm. työ- ja toimintakyvyn arviointi tulossa 10/2016. 4
- Ostopalveluna hankittavat psykologipalvelut voidaan lopettaa - Oma psykologi mahdollistaa tiiviimmän yhteistyön mm. lastensuojelun ja sosiaalihuoltolain mukaisten palvelujen toteuttamisessa ja kehittämisessä Psykologi irtisanoutunut 7/2016, selvitys rekrytoinnista on kesken. Sähköiset palvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Jatketaan sähköisten palveluiden kehittämistä sekä etäpisteistä tuotettavien palveluiden käyttöönottoa eri palveluissa (etäasiointi). Tavoitteena on sosiaalipalveluiden asiakkaiden Omahoito-palveluun kirjautuneiden lukumäärän merkittävä kasvu. - Lastenvalvojan ajanvaraus - Lapsiperheiden kotipalvelun hakemus - Chat-toiminto Omahoidosta on pidetty infotilaisuus/käyttöopastus sosiaalitoimen henkilöstölle. Omahoidossa yhteenlasketut viestimäärät ovat lisääntyneet verrattuna viimeiseen neljännekseen. Oulunkaaren nettisivuilla on otettu käyttöön chat-toiminto. Omahoidosta tiedottamista niin henkilöstölle kuin asiakkaillekin jatketaan, jotta käyttöä saataisiin edelleen lisättyä. Työikäisten palveluiden ja päihdepalveluiden osalta viikottaiset chat-ajat ovat vakiintuneet käyttöön. Lastensuojelu Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Kotiin annettavan perhekuntoutuksen pilotti (seudullinen). - Tavoitteena kodin ulkopuolelle tehtävien sijoitusten voimakas väheneminen - Seurataan avohuollon sijoitusten ja huostaanottojen määrää ja kestoa Seurataan lastensuojelun määräaikojen toteutumista sekä asiakasmääriä. - Suositusten mukaisesti sosiaalityöntekijällä on 30-40 asiakasta. Perhekuntoutuksen toimintamallia on luonnosteltu sekä kartoitettu perhekuntoutuksesta hyötyvät perheet. Tällä hetkellä tehdään arviota mahdollisesti syntyvistä kustannuksista. Kustannuksia vertaillaan ostopalveluna tuotettavaan perhekuntoutukseen. Lastensuojelun määräajat ovat toteutuneet määräaikojen puitteissa. Lastensuojelun asiakasmäärät/työntekijä ovat suositusten mukaiset (34). Perhekuntoutusta tarvitsevia perheitä ei tällä hetkellä ole riittävästi oman kustannustehokkaan toimintamallin luomiseksi. Lastensuojelun sosiaalityöntekijällä on lastensuojeluasiakkuudessa olevien asiakkaiden lisäksi myös sosiaalihuoltolain mukaisissa palveluissa olevia asiakkaita. Vammaispalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Vammaispalveluprosessien asiakaslähtöinen kehittäminen ja asiakkaiden itsemääräämisoikeuden vahvistaminen sekä vaikuttavuuden ja kustannustehokkuuden parantaminen - Otetaan käyttöön henkilökohtaisen avun vaihtoehtoisia toteuttamistapoja - Palvelutarpeen arvioinnin työkaluna käytetään toimintakykymittareita ja muita tarpeellisia arviointimenetelmiä (esim. ICF-luokitus) - Vammaispalvelun työntekijöiden osaamisen vahvistaminen yhteisten koulutusten myötä - Vammaispalvelun myöntämiskäytännöt ja päätöksenteko - Palveluasumisen myöntämiskriteerit - Sosiaalipalvelupisteen hyödyntäminen myös vammaispalveluiden asiakkaiden palveluohjauspisteenä Vammaispalveluissa on kartoitettu mm. henkilökohtaisen avun palvelutarpeita. Palvelusetelin käyttöönotto on hyväksytty palvelutuotantolautakunnassa ja palveluseteli otetaan käyttöön 1/2017. Sosiaalityöntekijöiden päätöksenteon tueksi on laadittu vammaispalvelulain soveltamisohjeet 1.12016. Vammaispalvelutiimi kokoontuu kuukausittain, jossa mm. käsitellään palveluien myöntämisperiaatteita ja ajankohtaisia oikeusratkaisuja. 5
Erityisryhmien asumispalvelut ja työja päivätoimintapalvelut Jatketaan kehitysvammaisten asumispalveluyksiköiden ja työ- ja päivätoimintapalveluiden yhteistyön ja toimintojen sisällöllistä kehittämistä. - Kehitysvammaisten toimijuuden vahvistaminen; järjestetään seudullisia asiakasfoorumeja - Henkilöstö toimii joustavasti kehitysvammahuollon asiakkaiden arjen tukena Mielenterveyskuntoutujien tukiasumisen kehittämisessä jatketaan Pudasjärven mallin toimeenpanoa. - Tuetun asumisen asiakasmäärä - Ostopalveluiden ja oman toiminnan suhdeluvun kehitys Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Toimintojen sisällöllinen kehittäminen on käynnissä. Henkilöstön yhteiskäyttöä on lisätty. Säännölliset yhteiset henkilöstöpalaverit ovat käytössä. Ensimmäinen seudullinen asiakasfoorumi on toteutunut 13.6.2016 Oulussa. Mielenterveyskuntoutujien erilaisia tukipalveluiden tarvetta on arvioitu. Toinen seudullinen asiakasfoorumi on suunniteltu pidettäväksi 17.10.2016 Oulussa. Tämän lisäksi asiakasfoorumit järjestävät itse kunnittain erilaisia tapahtumia syksyn 2016 aikana. Päihdepalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Jatketaan päihdepalvelujen avohuollon kehittämistä yhteistyössä terveyspalveluiden kanssa sekä kehitetään uusia ryhmämuotoisia toimintoja. Päihdetyön asiakkaiden oikea hoidonporrastus sekä päihdetyöntekijän erityisasiantuntijuuden oikea kohdentuminen. Tiimityöskentely on tiivistä ja jatkuu saumattomasti (päihde- ja korvaushoitoasiakkaat). Ryhmämuotoisia toimintoja kehitetään. Päihdeasiakkaan avohoitopainotteisuus. Kuntoutusjaksoille motivoituneet asiakkaat, erityistilanteet otetaan huomioon. Seudullista yhteistyötä ja linjauksia kehitetään edelleen. 6
Neuvolapalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Täsmennetään vajaakuntoisten terveystarkastusten jälkeisiä hoitopolkuja. Isyyslain muutos 1/2016: lastenvalvojan tehtävistä osa siirtyy äitiysneuvolan terveydenhoitajille. - Terveydenhoitajien koulutus - Työtehtävien muutos Perhekeskustoiminnan kehittäminen: erityistyöntekijöiden (psykologi, sosiaalityöntekijä) jalkautuminen neuvolaan ja kotikäynneille. Terveystarkastusten sisältö noudattelee työttömien terveystapaamisen sisältöä, on sujuva ja asiakkaat ohjautuvat esim. lääkärinvastaanotolle yksilöllisen tarpeen mukaan terveystarkastuksen jälkeen Isyydentunnustuksia ja yhteishuoltajuussopimuksia on tehty uuden isyyslain mukaisesti. Yhteistyö perheneuvolan psykologin ja sosiaalityöntekijän kanssa sekä muiden peruspalveluiden, kuten perhetyön kanssa toimii. Toiminta jatkuu entisellään Toiminta jatkuu nykyisellään Jatketaan verkostoituneen perhekeskusmallin mukaista työtä ja kiinnitetään erityistä huomiota moniammatillisten kotikäyntien toteutumiseen. Oppilashuolto Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Vahvistetaan koulukuraattorin, psykologin ja terveydenhoitajan työn kohdentumista ennaltaehkäiseviin palveluihin sekä nivotaan sosiaalihuoltolain mukaisiin yleisiin palveluihin. - Mallinnetaan asiakkaan hoitopolku Selvitetään videovälitteisten palvelujen hyödyntämistä oppilashuoltopalveluissa. Varmistetaan edelleen toimiva monitoimijainen yhteistyö oppilashuoltolain mukaisesti. Hyödynnetään edelleen vastaavan kuraattorin osaamista kehittämistyössä mm. seudullisiin käytäntöihin liittyen. Seudullinen huolipolkumallipilotti on tehty työpajassa yhdessä perhepalvelujen ja varhaiskasvatuksen sekä opetuksen henkilöstön ja esimiesten kanssa. Mallissa painottuu huolen puheeksi ottaminen ja varhainen puuttuminen. Työkaluna puheeksi otossa käytetään Lapset puheeksi -keskustelua ja -neuvonpitoa. Mallinnuksessa otettu huomioon eri lait, kuten oppilashuoltolaki ja sosiaalihuoltolaki. Selvittelyä jatketaan. Seudulliset kuraattoreiden tapaamiset jatkuvat. Huolipolkumallien huomioitu. työstämisessä Seudullinen toimintamalli jalkautuu perhepalvelujen-varhaiskasvatuksen sekä perhepalvelujen-opetuspalvelujen käyttöön syksyn aikana. Aloituspalaveri on sovittu 9/2016. 7
Terveyspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Jyri Moilanen ja hoitotyön päällikkö Ritva Väisänen Vastaanotto, kuntoutus, mielenterveystyö, osastohoito, suun terveydenhuolto, työterveyshuolto, erikoissairaanhoito Tavoitteet ja toimenpiteet v. 2016 Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Kaikkia palvelualoja koskevat tavoitteet Palvelut tuotetaan vähintään lainsäädännön edellyttämällä tavalla ja hoito- tai palvelutakuun aikarajoissa. Perhe-, terveys- ja vanhuspalvelut tekevät keskenään saumatonta yhteistyötä. Tiedolla johtaminen ohjaa Oulunkaaren toimintaa, ja raportointijärjestelmät toimivat sen tukena vahvistaen kuntayhtymän asemaa tulevaisuuden palveluntuottajana. - Varmistetaan resurssien oikea kohdentuminen - Toimintatapojen yhtenäistäminen, esim. oikeaoppinen tietojen kirjaaminen Palvelujärjestelmän kehittämisessä vahvistetaan ennalta ehkäiseviä, hyvinvointia tukevia ja varhaisen tuen palveluja. Hyvinvoinnin edistämisessä korostetaan kuntalaisten omaa osuutta esim. palveluja hoitosuunnitelmia laatimalla; tavoitteena on osallistava asiakkuus. Lisätään sähköisten palvelujen kirjoa ja parannetaan saatavuutta, ja kasvatetaan käyttäjien määrää. - Henkilöstöä motivoidaan ottamaan käyttöön sähköisiä palveluja yhdessä asiakkaiden kanssa - Omahoito-palveluun tavoitellaan vuoden 2016 loppuun mennessä 7000 rekisteröitynyttä käyttäjää, ja seurataan, vähentyvätkö puhelut tai muu palvelujen käyttö samassa suhteessa kuin sähköinen asiointi kasvaa Hoitotakuu toteutunut hyvin. SAP-työryhmät toimivat säännöllisesti. Tilastointikäytäntöjä yhtenäistetty. Yhtenäinen kirjaamistapa sekä oikeanlainen tilastointi vaativat kuitenkin edelleen kehittämistä. 75-vuotiaiden terveystarkastukset toteutuvat kaikissa kunnissa. Omahoitopalveluun sisältö tukee kuntalaisten omaehtoisen hyvinvoinnin lisäämistä. Hoitosuunnitelmien laatimiseksi on aloitettu kehittämistyö kaikilla Oulunkaaren terveysasemilla. Laaditaan yhtenäinen kirjaamiskäytäntö käyttämällä THL:n valtakunnallisia otsikoita sisältäen ohjeistuksen otsikoiden alle kirjattavaan sisältöön. Omahoitopalvelussa rekisteröityneitä käyttäjiä yhteensä 7227. Simossa Omahoitopalvelu on käytettävissä terveyspalveluiden osalta palvelussa olevan itsehoitoa tukevan tiedon osalta. Sosiaali- ja vanhuspalveluissa käytössä on myös turvallista viestintää sekä sähköisiä lomakkeita esim. asumispalvelupaikan hakemista varten. Yhteistyön edelleen kehittämistä pidetään tärkeänä. Myös Simossa Omahoidon sisällölliset osa-alueet ovat kuntalaisten käytettävissä. Hoitosuunnitelman kehittäminen hyvässä vauhdissa Simoon ei ole ainakaan tälle vuodelle asetettu tavoitteeksi turvallisen viestinvälityksen eikä sähköisen ajanvarauksen kehittämistä. Omahoidon markkinointia toteutettava, jotta palvelun itsehoitoa tukeva sisältö tulee kuntalaisten tietoisuuteen. 8
Kaikkia palvelualoja koskevat tavoitteet Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Työyhteisöt toimivat vastuullisesti, yhteisöllisesti ja monipuolista osaamista tukien. - Kehittäminen kuuluu kaikille, ja kaikkien kehittämisehdotukset kuullaan - Työntekijöiden osaamista ja ammattitaitoa parannetaan seudullisten käytäntöjen avulla - Painopiste kohdentuu henkilöturvallisuuteen ja sen kehittämiseen (esim. asiakastyötä tekeville järjestetään turvallisuusalan koulutusta) Yksiköissä on järjestetty kehittämiskokouksia ja kehittämistarpeet ovat olleet sekä yksikön tarpeista nousevia että seudullisesti kehitettäviä asioita. Henkilöturvakoulutukset toteutuvat syksyllä. Oppiportin verkkokoulutukset aloitettu potilasturvallisuuteen liittyvän osaamisen vahvistamiseksi (laiteturvallisuus, kaatumisten ennaltaehkäisy, hygienia). Oppiportin verkkokoulutuksia suoritettu n. 750 elokuun loppuun mennessä. Henkilöturvakoulutusten ajankohdat sovittu joka kuntaan. Kehitetään ryhmämuotoisia toimintoja edelleen. Kehitetään ohjauksen ja neuvonnan osuutta kuntalaisten palveluissa. Asia ideointivaiheessa. Asia suunnitteluvaiheessa. Chat-palvelua kokeiltu kuntalaisten neuvonnassa palvelujohtajien ja hoitotyön päällikön toteuttamana. Oulunkaari toimii kuntien asiantuntijakumppanina sote-uudistukseen valmistautumisessa - Tarvittaessa asiantuntijayhteistyö Lapin Sote-Savottaan liittyen - Länsi-Pohjan palvelualueen valmisteluun osallistuminen soveltuvin osin (esim. työryhmät) Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain mukaisen seurantajärjestelmän luominen. Yhteistyötä tehty Länsi-Pohjan kanssa ja toimitettu tilastotietoja Simoa koskien Sote-Savotan käyttöön. Potilasturvallisuussuunnitelmaa ollaan päivittämässä ja siihen liittyen laitteisiin liittyvän seurantajärjestelmän luominen on myös työn alla. Tavoite etenee suunnitellusti vuoden loppuun mennessä. Vastaanotto Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Lääkärityövoiman vakiinnuttaminen. Hoitajien ja lääkärien välisen työnjaon selkiyttäminen, hoitajien vastaanotot. Hyvä vastaanotto -toimintamallin vakiinnuttaminen käyttöön kaikissa kunnissa. - Seurataan kiireettömien lääkäri- ja hoitajapalvelujen saatavuutta T3- mittarilla (monenko päivän kuluessa on saatavissa kolmas kiireetön vapaa aika) - Tavoite: T3 lääkärit 14-21 päivää, hoitajat 3-5 päivää Muistihoitajien vastaanottojen kehittäminen vuonna 2015 suunnitellun toimintamallin mukaan. - 75-vuotiaiden terveystarkastusten käyttöönotto Omahoito-palvelujen laajentaminen. Lääkäreistä 2,4 on vakituisia. Hoitajien vastaanotot ovat olleet tehokkaasti käytössä. Lääkärien T3-aika ollut keskimäärin 22 päivää. Hoitajille ajan saa tavoitteen mukaisesti 2-5 päivän kuluessa. Muistihoitajuus toimii mallin mukaisesti. 75-vuotiaiden tarkastukset tehdään suunnitelman mukaan vastaanoton hoitajan toimesta. Omahoitopalvelut ei ole laajentuneet Simossa. Hoitajaresurssin väheneminen viime vuoteen verrattuna näkyy mm. kiireettömien vastaanottojen vähentymisenä hoitajalla ja lääkärijonon kertymisenä. 9
Vastaanotto Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Puhelinsaatavuuden parantaminen edelliseen vuoteen verrattuna. Puhelinpalvelu on toiminut teknisesti paremmin. Ajoittain palvelussa on ruuhkautumista, mutta takaisinsoitot on purettu saman päivän aikana joka päivä. Hoitajaresurssin vähentyminen on näkynyt puhelinpalvelun saatavuudessa. Kuntoutus Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Fysioterapian toiminnan kehittäminen yksilökuntoutuksesta enemmän ohjaavampaan ja ryhmäkuntoutuksen malliin. - Fysioterapiaresurssin mahdollisimman vaikuttava käyttö Ryhmäkäyntien määrä lisääntynyt. Fysioterapeutin resurssi niukka tarpeeseen nähden. Mielenterveystyö Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Päivätoiminnan sisällön kehittäminen hoitavaan ja kuntouttavaan suuntaan. Moniammatillisen yhteistyön tiivistäminen yli sektorirajojen, verkostoituminen. Saumaton yhteistyö erikoissairaanhoidon kanssa. - Jokaiselle kuntoutujalle laaditaan kuntoutujan itsensä ja toimintaterapeutin johdolla yksilöllinen kuntoutussuunnitelma, johon kirjataan tarpeet ja tavoitteet Päivätoimintaa on järjestetty kevään ja kesän aikana kolmena päivänä viikossa lähihoitajaohjaajan ja psykiatrisen sairaanhoitajan ohjaamana. Ryhmissä on harjoiteltu erilaisiin arjen taitoihin liittyviä asioita, keskusteltu, rentouduttu ja retkeilty. Myös erilaisiin tapahtumiin on osallistuttu. Yksilöllinen kuntoutussuunnitelma on laadittuna/päivitettynä suurimmalle osalle päivätoiminnan asiakkaista kevään/kesän aikana. Ohjaajat kouluttautuvat syksyn aikana SCIT-ryhmäterapiamenetelmän käyttöön. Osastohoito Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Kuntouttavan työotteen vahvistaminen, työhyvinvointia ja kuntouttavaa hoitoa edistävän ympäristön luominen. Saumaton palveluketju asiakaslähtöisen hoito- /hoiva-/asumispaikan löytämiseksi. Kotihoidon tehostamisen tukeminen. - Akuuttiosaston osastopaikkojen optimointi ja seudullinen yhteistyö Iissä aloitetaan uudentyyppisen hoitopolkumallin pilotointi parantumattomasti sairaan potilaan hoidossa. Palvelumallissa hyödynnetään turvallista sähköisen asioinnin kanavaa viestinvälitykseen ja tiedon jakamiseen. Tällä tavalla tuetaan itsehoitoa. - Mikäli malli toimii hyvin, se otetaan pikaisesti käyttöön myös muissa kunnissa Työssä toteutetaan kuntouttavaa työotetta jokaisen kohdalla yksilöllisesti tavoitteena kotiutuminen, huomioiden potilas- ja työturvallisuus. Yhteistyö on saumatonta ja päivittäistä muiden toimijoiden kanssa. Siirtoviivepäiviä on kertynyt joka kuukausi maaliskuun jälkeen osastokuormituksen vuoksi. Seurataan mallin toimintaan ottamista. Pitkiä hoitojaksoja sekä useampia jatkohoitopaikan odottajia jopa yli puoli vuotta. Useampi hoitaja osallistuu syksyllä pidettävään saattohoito koulutukseen, joten kehittämistarpeita ja parannuksia voi miettiä tiiminä. 10
Suun terveydenhuolto Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Resurssit mitoitetaan palvelutarvetta vastaavaksi. - Resursseja vähennetään hallitusti - Määräaikaisen hammashoitajan työsuhdetta ei jatketa - Toisen hammaslääkärin työpanos supistetaan 0,5 vakanssiin Otetaan käyttöön Hyvä Potku toimintamalli, jolla lisätään terveyshyötyä sekä parannetaan palvelujen saatavuutta ja työn hallintaa. - Kiireettömien hammaslääkäri- ja suuhygienistipalvelujen saatavuutta mitataan viikoittain T3-mittarilla (monenko päivän kuluessa on saatavissa kolmas kiireetön vapaa aika) - Tavoite: T3 hammaslääkärit 40 päivää, suuhygienistit 20 päivää Valistustyön tehostaminen neuvolaikäisten lasten vanhemmille ja koululaisille noudattaen asetusten mukaisia tarkastusvälejä. 0,5 hammaslääkäriä käy Simosta Iin hammashoitolassa. 0,5 määräaikaista hammashoitajan työsuhdetta ei jatkettu. 0,5 hammaslääkäri koko elokuun Simossa kesälomajärjestelyistä johtuen. T3 hammaslääkäri on 40 päivää. T3 hammashoitaja (suuhygienistin tyyppinen toimenkuva) on 3 päivää. Työterveyshuolto Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Lääkärityövoiman vakiinnuttaminen. Kolmikantaneuvotteluiden (työterveyshuolto, työntekijä, työnantaja) varhainen järjestäminen työkyvyn selvittämiseksi. Toiminnan taloudellisen kannattavuuden optimointi. Kerätään palautetta niin yksittäisiltä henkilöasiakkailta kuin palveluja ostavilta työnantajaorganisaatioilta. Yhtiöittäminen tehdään, mikäli siihen tulee pakottava tarve. Toiminta varsin vakiintunutta. Yhteistyö Vastaanoton kanssa toimii, mikä turvaa sairasvastaanotolle pääsyn. Työterveyshoitajana nyt uusi terveydenhoitaja joka tekee 3pv/vk. Asiakasyritysten tyytyväisyyskysely tehty ja vastauksia käyty työkokouksessa läpi henkilökunnan kanssa ja jatkossa palautteen käsittely myös johdon kanssa. Erikoissairaanhoito Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 9-12 Psykiatrian erikoislääkäripalveluja järjestetään omilla terveysasemilla. Muita erikoislääkärikonsultaatioita ostetaan kohdennettuina yksityisiltä palvelujentuottajilta. Sairaanhoitopiirien palveluja käytetään, kun perusterveydenhuollon palvelut eivät vastaa tutkimuksen tai hoidon vaativuutta. - Yhteistyön syventäminen Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin kanssa. Integraation kehittäminen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välillä Erikoislääkäripalveluita ollut saatavilla. Yhteistyön osalta vielä kehitettävää. 11
Vanhuspalvelut Vastuuhenkilö: palvelujohtaja Matti Vähäkuopus Kotihoito, asumispalvelut, hoivahoito Tavoitteet ja toimenpiteet v. 2016 Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Kaikkia palvelualoja koskevat tavoitteet Palvelut tuotetaan vähintään lainsäädännön edellyttämällä tavalla ja hoito- tai palvelutakuun aikarajoissa. Perhe-, terveys- ja vanhuspalvelut tekevät keskenään saumatonta yhteistyötä. Tiedolla johtaminen ohjaa Oulunkaaren toimintaa, ja raportointijärjestelmät toimivat sen tukena vahvistaen kuntayhtymän asemaa tulevaisuuden palveluntuottajana. - Varmistetaan resurssien oikea kohdentuminen - Toimintatapojen yhtenäistäminen, esim. oikeaoppinen tietojen kirjaaminen Palvelujärjestelmän kehittämisessä vahvistetaan ennalta ehkäiseviä, hyvinvointia tukevia ja varhaisen tuen palveluja. Asumispalveluihin on voitu osoittaa paikka vanhuspalvelulain edellyttämässä ajassa (3 kk päätöksestä). Asumispalveluiden ja omaishoidontuen hakemukset käsitellään kuukauden kuluessa saapumisesta. Kotihoidossa palvelutuotanto tekee yhteistyötä erityisesti perhepalveluiden kanssa. Yhteiset suunnittelu- ja palvelutarvekokoukset (aspa- ja sap-työryhmät) toteutuvat säännöllisesti. Yöaikainen päivystys kotona asumisen turvaamiseksi on käynnistynyt yhdessä perhepalveluiden kanssa. Tilastointia on kehitetty ja suoritetietojen keräämiseen on saatu tukea. Tiedolla johtaminen on vahvistunut ja asenne tiedon keräämiseen on parantunut. Asiakaspalaute kyselyt toteutetaan suunnitellusti. Hoivakodin ja palveluasumisen asukkaille tehdään MNA-ravitsemustestit, jolla on selvitetty asukkaiden ravitsemuksen tilaa. Omaishoidon tuen saajien hoitajia tuetaan mm. hyvinvointikäynneillä, ikääntyneitä ohjataan päivätoimintaan ja hyvinvointikäyntejä (80-v.) toteutetaan. Yhteistyötä on jo olemassa ja sen kehittämistä pidetään tärkeänä. Kehittämistä jatketaan. Ennalta ehkäiseviä ja varhaisen tuen palveluita kehitetään edelleen. MNA-ravitsemustestit on tehty Kiikanpalon asukkaille ja kotihoidon yli 75-vuotiaille asiakkaille. Tuloksien tarkastelu ja yhteenveto on menossa. 9-12 Hyvinvoinnin edistämisessä korostetaan kuntalaisten omaa osuutta esim. palvelu- ja hoitosuunnitelmia laatimalla; tavoitteena on osallistava asiakkuus. Palvelusuhteiden käynnistyessä osallisuus on ohjaava tekijä. Palveluohjaajan työ edistää omatoimisuutta ja osallistumista. Kehitetään edelleen. Painopiste etenkin läheisten kanssa tehtävässä yhteistyössä. Kotona asumisen tukea korostetaan. 12
Kaikkia palvelualoja koskevat tavoitteet Lisätään sähköisten palvelujen kirjoa ja parannetaan saatavuutta, ja kasvatetaan käyttäjien määrää. - Henkilöstöä motivoidaan ottamaan käyttöön sähköisiä palveluja yhdessä asiakkaiden kanssa - Omahoito-palveluun tavoitellaan vuoden 2016 loppuun mennessä 7000 rekisteröitynyttä käyttäjää, ja seurataan, vähentyvätkö puhelut tai muu palvelujen käyttö samassa suhteessa kuin sähköinen asiointi kasvaa Työyhteisöt toimivat vastuullisesti, yhteisöllisesti ja monipuolista osaamista tukien. - Kehittäminen kuuluu kaikille, ja kaikkien kehittämisehdotukset kuullaan - Työntekijöiden osaamista ja ammattitaitoa parannetaan seudullisten käytäntöjen avulla - Painopiste kohdentuu henkilöturvallisuuteen ja sen kehittämiseen (esim. asiakastyötä tekeville järjestetään turvallisuusalan koulutusta) Kehitetään ryhmämuotoisia toimintoja edelleen. Kehitetään ohjauksen ja neuvonnan osuutta kuntalaisten palveluissa. Toteutetaan vanhuspalveluiden tiekarttaa (vuoteen 2020) - Hyvinvointia tukevat ja varhaisen tuen palvelut (Vatupassi) - Asiakastyön uudelleenmäärittely ja organisointi - Arjen turvaa -toimintamalli ja palvelukokonaisuus Toimeenpannaan lakisääteinen suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi (vuoteen 2017 mennessä) - Hyvinvointi ja yhteisöllisyys - Koti toimivana asuinympäristönä - Elämänlaatua ja hyvinvointia tukeva asumispalvelu ja hoivahoito Oulunkaari toimii kuntien asiantuntijakumppanina sote-uudistukseen valmistautumisessa - Tarvittaessa asiantuntijayhteistyö Lapin Sote-Savottaan liittyen - Länsi-Pohjan palvelualueen valmisteluun osallistuminen soveltuvin osin (esim. työryhmät) Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Kehitetty ja suunniteltu kesä-joulukuulle ns. digikummia vanhuspalveluihin. Tässä toiminnassa tavoitteena opastaa loppukäyttäjiä, henkilökuntaa ja muita toimijoita sähköisten palveluiden käytön lisääntymiseen. Henkilöturvallisuuskoulutuksen suunnittelu on edennyt hyvin. Kehittämistä on viety eteenpäin laajasti sekä kotihoidossa että asumisja hoivapalveluissa. Päivätoiminnassa palvelu toimii hyvin. Sähköisten palveluiden kehittäminen käynnissä. Simon vanhuspalveluiden Senori- Piste toimii hyvin ja kuntalaiset ovat löytäneet sen. Vanhuspalveluiden kehittämistä viitoittaa vanhuspalveluiden tiekartta. Työtä jatketaan edelleen. Toimeenpanosuunnitelma etenkin koti toimivana asuinympäristönä ohjaa toimintaa ja kehittämistä. Työtä jatketaan edelleen. Työryhmiin ja valmistelutyöhön on osallistuttu. Henkilöturvallisuuskoulutus toteutuu Simon vanhuspalveluissa marraskuun alussa. Myös järjestäjän puolelta on osoitettu asiantuntijatyöpanosta sote-uudistuksen suunnitteluun. 9-12 13
Kotona asumista tukevat palvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Hyvinvointia tukevat ja varhaisen tuen palvelut vahvistuvat edelleen ja tukevat kotona asumista. - STM:n (Sosiaali- ja terveysministeriön) laatusuositus toteutuu: 75 v. täyttäneistä asuu kotona 91-92 % - Hyvinvointia tukevat kotikäynnit toteutuvat 100 % 80 v. täyttävillä (kotikäyntiä haluavat kuntalaiset) - SenioriPisteiden toiminta kehittyy Koti toimivana asuinympäristönä. - STM:n laatusuositus toteutuu: 75 v. täyttäneistä säännöllisen kotihoidon piirissä on 13-14 % Kotihoidon toimintamallien ja prosessien kehittäminen. - STM:n suositus välittömästä asiakastyöstä toteutuu (vähintään 60 %) - Mobiilikotihoito ja optimointi ovat vakiintunut toimintamalli kotihoidon asiakastyössä. - Tablet-tietokoneet ovat asiakaskäytössä ja ne korvaavat soveltuvin osin perinteisiä palveluja tai tuottavat uutta perinteisen palvelun rinnalle Laadittuja suunnitelmia toteutetaan. - Tällä hetkellä yli 75 v. täyttäneistä n. 95 % asuu Simon kunnan alueella kotona. - Hyvinvointia tukevat kotikäyntikutsut on lähetetty kaikille 80 v. täyttäneelle 33 henkilölle. Kotikäynnit on palveluohjaajan toimesta tehty kahdeksalle yhteyttä ottaneelle henkilölle. - SenioriPisteen toiminta on vilkastunut ja yhteydenotot palveluohjaajaan ovat lisääntyneet huomattavasti. Toiminnasta on informoitu mm. Simon päivätoiminnan kokoontumisissa eri kylillä. Säännöllisen kotihoidon piirissä Simossa on tällä hetkellä yli 10 % 75 v. täyttäneistä. Välitön kotihoidon asiakastyö toteutuu STM:n suosituksen mukaisesti Simossa. Mobiilikotihoito on vakiintunut toimintamalli Simon kotihoidon asiakastyössä. Optimointihanke on suunnitteilla. Toimintoja kehitetään ja jatketaan suunnitelman/tavoitteiden mukaisesti. Hyvinvointia tukevia kotikäyntejä jatketaan edelleen. Tablet-tietokoneet eivät ole tällä hetkellä käytössä kotihoidossa, mutta asia on vireillä. Pääsääntöisesti niitä hyödynnetään nyt päivätoiminnan asiakkaiden kokoontumisissa. Palveluohjauksen ja avohoidonpalveluiden kehittämisellä pyritään edelleen kohti suositusta. Simon mobiilikotihoidon toiminnanohjaukseen liittyvä työn arviointi ja kehittäminen jatkuu säännöllisesti Länsi-Pohjan kuntien kanssa. Videoavusteisten toiminnot on aloitettu ja toimintojen kehittäminen asiakastyön tueksi jatkuu edelleen. Tablet-tietokoneita hyödynnetään päivätoiminnan asiakkaiden perehdyttämisessä erilaisiin internetin tarjoamien palveluiden käyttöön. 9-12 Hyve-kerhotoiminnan asiakaslähtöinen uudelleen organisointi siten, että toiminta jalkautuu soveltuvin osin myös kylille. Päivätoiminta on jalkautunut Simon kunnan alueella kahdeksaan eri kylään. Kokoontumiskertoja on alkuvuoden aikana ollut 50 ja osallistujia on ollut 78 henkilöä. Kesätauon jälkeenkin seniorit ovat kokoontuneet yhtä innokkaasti kuin keväällä, osallistujia on ollut yhteensä 77 henkilöä. Senioreiden päivätoiminta on Simossa saanut erittäin positiivisen ja hyvän vastaanoton. Toimintaa jatketaan ja kehitetään suunnitelman mukaisesti. 14
Kotona asumista tukevat palvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Päivätoiminta on suunnitelmallista, kuntouttavaa ja asiakkaan toimintakykyä laaja-alaisesti ylläpitävää/kehittävää. - Päivätoiminnan kävijöiden määrä lisääntyy - Päivätoiminnan vaikuttavuuden arviointi toteutuu 2 kertaa vuodessa (osavuosikatsaukset 1 ja 3). - Videoavusteisia toimintakykyä ylläpitäviä palveluita kehitetään ja käynnistetään päivätoiminnassa. - Päivätoiminnan kehittämisessä huomioidaan yhteistyö eri toimijoiden kanssa, mm. yritykset, yhdistykset, oppilaitokset, omaiset, vanhusneuvostot jne. Omais- ja vuorohoito toteutuvat optimaalisesti tukien kotona asumista. - STM:n laatusuositus toteutuu: 75 v. täyttäneistä omaishoidon tuen piirissä on 6-7 %. - Omaishoidon lakisääteiset vapaat toteutuvat kaikille niihin oikeutetuille, jotka haluavat palvelua käyttää. - Intervallihoitoja kehitetään perhehoitopainotteisesti ja vuorohoitovuorokausien määrä perhehoidossa lisääntyy. - Selvitetään mahdollisuutta hyödyntää sähköisiä ja videoavusteisia palveluja omaishoitajien ja -hoidettavien hyvinvoinnin tukena. Säännöllisen päivätoiminnan piirissä olevien asiakkaiden määrä on pysynyt ennallaan, kylien päivätoiminta uutta, ei vielä vertailukohdetta kävijämääristä. Videoavusteisia palveluita otetaan käyttöön päivätoiminnassa. Yhteistyötä eri toimijoiden kanssa tehdään suunnitellusti. Vuorohoito on toteutettu muutoksen yhteydessä tehtyjen järjestelyjen mukaan. Vuorohoitopaikkoja käytössä 4-5 asiakkaalle yhtä aikaa. Yhteydenotot ja omaishoidontukihakemukset ovat huhtikuun aikana lisääntyneet. Omaishoidon lakisääteiset vapaat ovat toteutuneet suunnitellusti. Intervallihoito perhehoidossa ei ole vielä toteutunut. Sähköiset ja videoavusteiset palvelut eivät ole käytössä. Nyt käynnissä kolme perhehoitokoulutusta. Simosta ei nyt osallistujia, mutta Iistä on, joten sinne voidaan mahdollisesti jatkossa joidenkin kohdalla palveluita miettiä. Säännöllisen päivätoiminnan asiakasmäärä on pysynyt ennallaan kesätauon jälkeenkin. Säännöllisen ja kylien päivätoiminnan sisältöjä ja toiminnoista informointia jatketaan aktiivisesti. Videoavusteisten palveluiden käyttöön ottaminen osaksi päivätoiminnan toimintaa lähtee käyntiin syyskuun aikana. Lisäpaikoille ollut kysyntää ja siihen on pystytty vastaamaan tilapäisesti sijoittamalla Mäntylän yksikössä toiseen huoneeseen kaksi petiä. Vuorohoitoa on järjestetty lisäksi tarvittaessa myös Kiikanpalossa. Toiminnan jatkaminen ja kehittäminen suunnitellusti. Perhehoidon info oli toukokuussa ja koulutukset loppuvuoden aikana. Sähköiset palvelut ovat kehitteillä omaishoidon tueksi. Asumispalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Palvelurakenne toteutuu STM:n laatusuositusten mukaisesti. - 6-7 % 75 v. täyttäneistä on tehostetun palveluasumisen piirissä Perhehoito vakiintuu osaksi vanhuspalveluiden palvelukokonaisuutta yhtenä asumispalveluiden muotona. Tehostetun palveluasumisen piirissä asukkaita tällä hetkellä lähes 6 % ikäryhmästä. Ei vielä toiminnassa. Perhehoidon info ollut toukokuussa ja koulutukset ovat loppuvuoden aikana. Simosta ei nyt osallistujia. Perhehoito ei ole vielä vakiintunut vanhuspalveluissa Simossa. Asiasta kiinnostuneita on ollut muutama, mutta syksyn koulutukseen ei ole yhtään osanottajaa. Toiminnasta tiedottamista jatketaan edelleen aktiivisesti. 9-12 9-12 15
Asumispalvelut Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Vanhuspalveluiden palveluasumisen yksiköissä kehitetään osallisuutta, toiminnallisuutta ja arjen mielekkyyttä yhteistyössä eri toimijoiden kanssa. - SenioriKaste-hanke toimii kehittämisen tukena - Varmistetaan toimivat turvajärjestelmät Kehitetään toimintakykyä tukevia videoavusteisia tai internet-verkkoon pohjautuvia malleja. Palveluasumisessa on panostettu henkilöstön toimesta arjen mielekkyyden kehittämiseen yhteistyössä alueen eri toimijoiden kanssa. Toimintaa on viikoittain. On virikepiirejä, musiikkiesityksiä, hartauksia, kirjastopalveluita jne. Kesäisin rakentuu pihamaalle yhteinen Aistipolku istutuksineen ja hyötykasveineen. Kiikanpalon palveluasumisyksikössä on otettu käyttöön Securin-turvahälytinjärjestelmä tammikuussa 2016. Videoavusteinen toimintamalli on otettu käyttöön yhdelle asiakkaalle heinäkuussa 2016. Toimintaa kehitetään edelleen ja yhteistyötä eri toimijoiden kanssa tehdään suunnitellusti vuosikalenterin mukaan. Virikkeellistä päivätoimintaa järjestetään säännöllisesti. Aisti-pihan rakentaminen jatkuu edelleen ensi vuonna, nyt nautitaan omasta syksyn sadosta, marjoista ja uusista perunoista. Videoavusteisen toimintamallin käyttöä on opastettu henkilökunnalle ja asiakkaille kesä-heinäkuun aikana. Toimintaa lisätään ja kehitetään monipuolisemmaksi edelleen. Hoivahoito Tilanne 31.8.2016 Kommentit, jatkotoimet 1-4 5-8 Palvelurakenne toteutuu STM:n laatusuositusten mukaisesti. - 2-3 % 75 v. täyttäneistä on hoivahoidon piirissä Hoivahoidon yksiköissä kehitetään osallisuutta, toiminnallisuutta ja arjen mielekkyyttä asiakaslähtöisesti yhteistyössä eri toimijoiden kanssa. - SenioriKaste-hanke toimii kehittämisen tukena Hoivahoidossa STM:n suositus on toteutunut ollen tällä hetkellä n. 3 %. Osallisuus ja arkeen osallistuminen toteutetaan toimintakyvyn mukaan, resurssien puitteissa. Yksilöllisesti asiakkaan oman halun ja kiinnostuksen mukaan omatoimisuutta tukien. Resurssit ovat rajalliset ja apua tarvittaisiin kolmannen sektorin puolelta, vaikka asiakkaiden ulkoiluun liittyen. Kehittämistä jatketaan. 9-12 9-12 16