IKÄÄNTYVÄN MIEHEN SEKSUAALISUUS IKÄÄNTYMISEN AIHEUTTAMAT MUUTOKSET MIEHEN SEKSUAALISESSA HYVINVOINNISSA
Sisältö Miehen ikääntyminen... 4 Ikääntymisen vaikutukset miehen seksuaalisuuteen... 4 Seksuaalisen hyvinvoinnin tukeminen ja hoito... 4 Terveelliset elämäntavat... 5 Parisuhteen huomioiminen... 5 Lantionpohjan lihakset... 6 Apuvälineet... 6 Hyödyllisiä www-sivuja... 8
Miehen ikääntyminen Jokainen ihminen ikääntyy ja ikääntymisen merkkejä on useita. Ikääntymisen myötä esimerkiksi: Aistit heikkenevät ja fyysinen aktiivisuus vähenee Lihasvoima ja lihasten nopeus heikkenevät Hermoston toiminta muuttuu ja vaimenee. Miesten hormonaalinen ikääntyminen tapahtuu vähitellen. Sukupuolihormonipitoisuus alkaa laskea hitaasti noin 30 ikävuodesta alkaen. Kivesten sukupuolihormonituotannon vähentyminen näkyy ikääntyvän miehen seksuaalisen kyvyn ja myös lihaskunnon heikentymisenä. Yksilölliset erot suku puolihormonituotannon muutoksissa voivat olla suuria. Ikääntymisen vaikutukset miehen seksuaalisuuteen Iän karttuessa miehen seksuaalitoiminnat kokevat muutok sia. Ikääntyvän miehen seksuaalinen toimintakyky heikke nee, vaikka seksuaalinen halu ja kiinnostus seksiin voivat säilyä muuttumattomina korkeaan ikään saakka. Häiriöitä ilmenee yleisimmin erektiokyvyssä ja siemensyöksyssä. Ikääntyvällä miehellä erektion ja siemensyöksyn aikaansaa vien lihasten supistuskyky, lantiopohjan lihakset ja peniksen kudosrakenteet heikkenevät. Tästä johtuen siemennesteen määrä pienenee, erektion kovuus ja peniksen tuntoherkkyys heikkenevät ja orgasmi vaimenee. Ikääntyessä kyky saada siemensyöksy saattaa hävitä kokonaan. Erektiohäiriöt ovat yleisiä ikääntyvillä miehillä, mutta erek tiohäiriö ei tarkoita miehisyyden ja seksuaalisuuden menet tämistä. 3
Seksuaalisen hyvinvoinnin tukeminen ja hoito Seksuaalista hyvinvointia edistämällä saadaan positiivisia muutoksia myös muilla elämänaloilla. Seksuaalienergia antaa voimia arkipäivään ja henkilö alkaa mahdollisesti hoitamaan itseään paremmin. Seksuaalitoimintahäiriöihin on käytettävissä runsaasti erilaisia hoitovaihtoehtoja, esimerkkeinä elämäntapa muutokset, seksuaalineuvonta, apuvälineohjaus sekä käyttäytymisterapeuttiset menetelmät. Terveelliset elämäntavat Elämäntapojen vaikutus erektiohäiriöihin on suuri, koska hyvä terveys antaa edellytykset seksuaaliselle aktiivisuu delle ja seksuaalinen hyvinvointi edistää terveyttä. Tärkeim piä muutoksia kohti terveempiä elintapoja ovat liikunnan lisääminen, laihduttaminen ja tupakoinnin lopettaminen. Terveellisempiin elämäntapoihin siirtymisen on todettu parantavan seksuaalista hyvinvointia. Parisuhteen huomioiminen Ikääntyneet pariskunnat siirtyvät usein pois yhdyntä keskeisyydestä, mutta yhdyntöjen harvenemista tai pois jääntiä ei välttämättä koeta ongelmana. Muutokseen voivat olla vaikuttamassa ikääntymisen mukanaan tuomat fyysiset muutokset, voimavarojen puute ja sairaudet. Rakastelun ja orgasmin voivat korvata hellyys, läheisyys, katse, hymy, suudelmat ja kädestä pitäminen. Seksuaalisuus sisältää yhdynnän lisäksi monenlaisia toiveita, fantasioita, aistien toimintaa. Seksuaalinen halu vaatii syntyäkseen oikean ajan, paikan ja ihmisen. 4
Seksuaalisen hyvinvoinnin ongelmista ja toiveista olisi hyvä keskustella avoimesti ja yrittää sovittaa yhteen molempien osapuolten toiveet ja odotukset. Mielihyvän ja nautinnon odotukset ja käsitykset ovat yksilöllisiä ja ne voivat ikääntyessä muuttua. Puolison hyväileminen ja opetteleminen puolisolle mieli hyvää tuottavasta kosketuksesta voi olla antoisampaa kuin epätyydyttävä yhdyntä. Ikääntyvä mies tarvitsee myös enemmän genitaalialueen ärsytystä ja aikaa kiihottuakseen. Seksuaalisuus pitäisi pystyä näkemään nautinnon ja lähei syyden kokemisena ja tuottamisena. Yhdyntä hyväilyn tavoitteena olisi joskus syytä unohtaa. Suorituspaineet ja risti riitaiset odotukset tekevät nautinnollisen seksuaali suuden kokemuksen vaikeaksi. Lantionpohjan lihakset Miehen seksuaalitoiminnoissa lantiopohjalihakset osallistu vat erektion ja siemensyöksyn onnistumiseen yhdessä her moston ja verenkierron kanssa. Lantionpohjalihasten hyvä kunto ja hallinta tukevat erektiota ja siemensyöksyä. Lantionpohjan lihasharjoitukset lisäävät lantionpohjan veren kiertoa ja parantavat siten hapen kuljetusta kudoksiin. Vahvat lihakset estävät paremmin veren ulosvirtauksen peniksestä erektion aikana. Lantionpohjalihasten hyvällä hallinnalla voi daan pitkittää yhdynnän kestoa ja siemensyöksyn alkamista. Harjoittelu vaatii tarkkoja ohjeita. Harjoitukset olisikin hyvä aloittaa fysioterapeutin ohjauksessa. Harjoitukset aloitetaan tunnistamis-harjoituksilla, jolloin opetellaan löytämään oikeat lihakset. 5
Harjoituksissa supistetaan ja nostetaan lantionpohjaa ylös päin, kuin pidätettäisiin ilmaa peräsuolessa, jolloin supistus kohottaa penistä ja kiveksiä hieman ylöspäin. Lantionpohjan lihasharjoittelu vaatii hyvää motivaatiota, koska harjoittelun tulee olla pitkäkestoista ja säännöllistä tuloksien saavuttamiseksi. Tuloksia saadaan aikaan noin kolmen kuukauden aktiivisen harjoittelun jälkeen. Apuvälineet Miehen seksuaalisuutta tarkasteltaessa yhdyntää voidaan pitää eräänlaisena seksuaalisuuden huipentumana. Hyvin onnistuneeseen yhdyntään mies tarvitsee tukevan ja kestä vän erektion. Moniin ikääntymisen aiheuttamiin seksuaali suuden ongelmiin apu voi löytyä seksiapuvälineistä. On huomioitava, että apuvälineetkään eivät saa erektiota aikaan, jos verenkierron teho tai peniksen verisuonten kunto eivät riitä erektion aikaansaamiseksi. Seksiapuvälineiden kohdalla on muistettava, että niiden käyttö ja toimivuus ovat yksilöllisiä ja ne eivät sovi kaikille. Kattavimmat seksiapuvälinevalikoimat löytyvät erotiikka liikkeistä, mutta myös apteekeilla ja tavarataloilla on vali koimissaan apuvälineitä. Penisrenkaan avulla voidaan tukea nopeasti veltos tuvaa tai pehmeää erektiota. Rengas asetetaan erekti ossa olevan peniksen tyveen. Rengas estää peniksestä palaavaa laskimovirtausta ja siten erektio kestää pidempään. Renkaita on saatavilla säädettävistä eri kokoisiin ja eri materiaaleista valmistettuihin. Renkaan käyttö tulisi aloittaa aina säädettävästä mallista oikean koon löytämiseksi. 6
Tyhjiöpumppua käytetään erektion aikaansaamiseksi. Penis asetetaan sylinteriin, johon pumppaamalla tuotetaan alipaine ja saadaan verentungos penikseen. Erektion ylläpitämiseksi peniksen juureen asetetaan rengas ennen pumppausta. Potenssitukea käytetään helposti häviävän tai heikon erektion tueksi. Tuki on kuminen, proteesimainen vä line, joka asetetaan peniksen ympärille ja kiinnitetään kivespussien tai pakaroiden taakse kuminauhoilla. Hieromasauvalla mies voi tyydyttää puolisonsa erektio häiriöistä huolimatta. Hieromasauvalla saadaan eroottisia tuntemuksia molemmille osapuolille, koska moottoroidun hieromasauvan tärinä antaa voimak kaamman ärsykkeen kuin pelkkä käsin koskettaminen. Hierontaöljyn käyttö lisää kosketuksen voimakkuutta. Keinovaginat ja muut itsetyydytyksen apuvälineet voi vat tulla kyseeseen etenkin silloin, kun mies jää yksin tai seksielämä loppuu puolison sairauksien myötä, mutta mies kaipaa seksuaalista tyydytystä. Seksuaalisen hyvinvoinnin ongelmiin kannattaa puuttua ajoissa. Yhteistyöllä sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa voidaan avata isojakin ongelmasolmuja. 7
Hyödyllisiä www-sivuja: http://www.vaestoliitto.fi/seksuaalisuus/ http://www.tena.fi http://www.pelvicus.fi/ http://www.elämänsuola.fi/ http://terveysnetti.turkuamk.fi/seniori.html http://seksuaaliterveysklinikka.fi/ http://www.miesinfo.fi/ http://www.sincity.fi/license.php Tämä opas on osa opinnäytetyötä Ikääntyvän miehen seksuaalisuus - Opas ikääntymisen aiheuttamaista muutoksista miehen seksuaalisessa hyvinvoinnissa. Opinnäytetyö on tehty Karelia ammattikorkeakoulussa, hoitotyön koulutusohjelmassa. Lisää tietoa aiheesta ja lähdemateriaali löytyy kyseisestä opinnäytetyöstä. Tekijänoikeudet oppaaseen ovat Mari Karhisella. Muokkaus- ja käyttöoikeudet tuotokseen ovat toimeksiantajalla Pohjois-Karjalan kansanterveyden keskuksella. Kuva: freeimages-kuvapankki