Lain täytäntöönpano Kehitysvammahuolto, PPSHP Jarmo Körkkö, vt. ylilääkäri LT, Kehitysvammalääketieteen erityispätevyys 1
PPSHP - Kehitysvammahuolto
Asuminen 2015 total group home
Kuinka moni tarvitsee raskaampia rajoitustoimia arviontia Dg Suomi PPSHP Kehitysvamma 1/100 55000 4000 Kehitysvamma ja käytöshäiriö 1/1000 5500 400 Kehitysvamma ja vaikea käytöshäiriö Kehitysvamma ja erittäin vaikea käytöshäiriö 1/10000 550 40 1/100000 55 4
kehitysvamma autismi emotionaalisen kehityksen poikkeavuudet ADHD psykiatrinen sairaus aistivammat epilepsia päihteet
Touko-kesäkuu 2016 20.5.16 laki hyväksytty, 10.6.16 voimaan Meillä PPSHP (yhteistyö Oulu): ohjeet henkilökunnalle Päätöksentekolomake Kuka tekee päätökset Palveluesimiehet (vrt. osastonhoitaja) Lääkäri pienessä osassa Koulutus/keskustelutilaisuudet Omalle henkilökunnalle, kunnan toimijoille, yksityisille ja julkisille palvelukodeille
Touko-kesäkuu 2016 Psykologit takaisin toimista virkoihin Muutokset toiminnassa 1 (2) yöhoitajaa lisää, lisäksi vuoroissa tarvittaessa tehostettu aiempaa enemmän Painopeittojen käytön tehostaminen Turvahuoneiden muutokset aloitettu (ei vieläkään valmiit, vasta nyt aloitettu) Ohjeistukset henkilökunnalle Sähköposti Intra Printattuja kopioita osastoille Valmius kohtuullinen 10.6.2016 Tiedon puutetta vaikka tietoa tarjolla Paljon tietoa omaksua nopeasti arjen ohessa Muutosvastarintaa
Päätöksentekolomake
Asiakkaan itsemääräämisoikeuden vahvistaminen sekä rajoitustoimenpiteitä koskevat säännökset Kehitysvammahuollossa
Kesä-heinäkuu 2016 Loma-ajalle valmius tahdosta riippumattoman hoidon järjestämiseen Lääkäri ja sosiaalityöntekijä olivat pääosin sovitusti paikalla Psykologit lomalle normaalisti, sovittiin hälytysrahakäytäntö (myös muille) voiko erityishuollon johtoryhmässä toimiva asiantuntija toimia myös tutkimusten tekemisessä Ensimmäinen pyyntö tuli vasta elokuun alussa
Syksy 2016 Yksilökeskeinen suunnittelu (YKS) Koulutusta ollut aiemmin, nyt koko taloon Suunnitelmat vielä osin kesken, mutta jo kohtuullisella mallilla Yksikkökohtaisia eroja Käyttäymisanalyyttisen viitekehyksen käyttöönotto (vielä hidasta) IMO-keskusteluja IMO termi herättää tunteita Kolmivuorotyöläisten tavoittaminen ryhmiin on vaikea Ei oikein kantanut ART-ryhmät Vanha hyväksi havaittu AVEKKI koulutus kaikilla ennestään
YKS projekti 2017 Hoito- ja palvelusuunnitelmien ratkaiseminen Useasta suunnitelmasta yhteen? Siihen asti hoitosuunnitelma ja muut päivittäismerkinnät
2017 Uusien (nykyisten) tilojen miettiminen Turvahuoneet Rauhoittumistila Turvallinen ympäristö, pehmeät seinät Kalustus? Lukkoratkaisut? Vaihtoehto pakollisille yhteisille tiloille Toiminnallinen kuntoutus päiväsali
Hyviä puolia Paljon Juridinen selkeys molemmilla osapuolilla Yksilöllisten ratkaisujen kehittyminen Asenteen muokkautuminen Asiakastarpeet määrittää toimintaa aiempaa selkeämmin Yksityiskohtaiset ohjeet (muistio) toimivat useimpiin tilanteisiin hyvin
Toiminnan kehittämisen epäonnistuessa vaarana Lepositeiden käytön säätäminen käytännössä mahdottomaksi Painetta lääkityksen lisäämiseen vaikeimmin oireilevilla henkilöillä Henkilökunnan työturvallisuus ääritilanteissa Vaikea saada (osaavia) työntekijöitä vaikeimpiin työpisteisiin Merkittävä kulujen nousu vartiointiin itsemääräämisoikeuden kääntöpuoli päihteiden käytön merkittävä lisääntyminen Lain rajamailla toimintaa enemmän rahan ja hyväksynnän tarve (alaikäisille alkoholia, tupakkaa) Yksilöllisen asumisen lisääminen
Meän Tornionlaakso 8.12.2016 LPSYK Jari Sinkkonen Ylitorniolla Kasvattajien pulmat liittyvät miltei aina lapsen aggressioon ja sen kohtaamiseen. Terve aggressio on neutraali elämänvoima, joka ohjautuu kehityksen kuluessa hyvään tai huonoon käyttöön Lapsi tarvitsee tunteen, että hänen vihansa ei tuhoa eikä vahingoita ketään. Vanhemmat ottavat vastaan ja säilövät lapsesta tulevan raivon, ja palauttavat sen kesytettynä. Eli vanhemmat toimivat tietynlaisena ongelmankäsittelylaitoksena.