Lasten verinäytteenotto - onko se vakioitavissa? Marja Nikiforow HUSLAB

Samankaltaiset tiedostot
Preanalytiikan poikkeamat laatuketjussa

Mitä on preanalytiikka ja miksi siitä puhumme?

LASKIMOVERINÄYTTEENOTTO-OHJE HOITO-OSASTOILLE

Laskimoverinäytteenotto

Laskimoverinäytteenotto

Veriryhmä- ja sopivuusnäytteiden ottaminen

1. Preanalytiikan merkitys laboratoriotutkimusten luotettavuuden kannalta

Veriryhmä- ja sopivuuskoenäytteiden ottaminen

Kokemuksia vieritutkimuksista TYKS:n Lastenpoliklinikalla. Jussi Mertsola Professori Lastenpkl:n osastonylilääkäri TYKS

Näytteenoton osaamisalue, H Ojanperä (OYS/Infektioiden torjuntayksikkö), A Hirvelä (OYS/Lastentaudit)

Veriryhmä- ja sopivuuskoenäytteiden ottaminen

Säteilyriskien potilasinformaatio - käytännön kokemuksia

Hyvä tasalaatuisuus laboratoriossa. ISLAB, Joensuun aluelaboratorio Marja Liehu

Prosessien hallinta. Lean-näkökulma laboratorion prosessien kehittämiseen ja hallintaan

Anna-Maija Koivusalo Kivuton sairaala projekti vuonna 2013

Näytteenotto hyytymistutkimuksia varten HUS-piirin ulkopuolisille laboratorioille

Näytteenoton haasteita

Luotettava vieritestaus. Satu Nokelainen FM, vieritestauksen vastuukemisti HUSLAB

LEIKKI-IKÄISEN LAPSEN NIELU- JA VERI- NÄYTTEENOTTO. Ohje leikki-ikäiselle lapselle ja vanhemmille

ENSIMMÄISELLÄ LUOKALLA OLEVIEN LASTEN PELOT KOULUTERVEYDENHUOLLON NÄYTTEENOTOSSA

Näytteenotto-ohje alkuraskauden seulontanäytteiden (B -VRAb-Gr, S -ÄITSEUL, S -Tr1Seul) ottamiseen

TERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille

Asiakastiedote 26/2014

COAGUCHEK XS INR-MITTAREIDEN KÄYTTÖ ISLABIN ALUEELLA. SUOSITUS TER- VEYDENHUOLLON AMMATTILAISILLE

Terveyskeskusten ja NordLabin yhteistyö. Leila Risteli johtava lääkäri

VASTASYNTYNEIDEN LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNHOIDON MENETELMÄT

Potilaan ohjaus laboratorionäytteenottoon

INR vieritestien laatu

Poimintoja preanalytiikan pätevyyskriteereistä. Solveig Linko Ylikemisti HUSLAB Kliininen kemia ja hematologia

LAADUN KEHITTÄMINEN POLIKLIINISESSA VERINÄYTTEEN- OTTOTOIMINNASSA. Kohti akkreditoitua verinäytteenottoa

Labquality Days Jaana Leiviskä

Kymsote Perhevalmennus 2019

PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIKUNTAYHTYMÄ Laboratoriopalvelujen ja lääkehuollon liikelaitos NÄYTTEENOTTO - OHJE

Mikrobiologisen näytteenoton laadunhallinta. Outi Lampinen HUSLAB Bakteriologian yksikkö

Kuluttajien käyttäytymiseen vaikuttaminen: Case sähkön kulutuskokeilu. Uusiutuvan energian ajankohtaispäivä Ylitarkastaja Mervi Suni

Projektitoimintaa kehittämällä yritykselle menestystekijä

Sairaanhoitajien näytteenotto-osaaminen Akuutti liikkuvan sairaanhoidon yksikkö -pilotti

Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI

KUVALLINEN OHJE IHOPISTONÄYTTEENOTOSTA KANTAPÄÄSTÄ

Laboratoriotutkimusten tulkinnan perusteet. Anna Lempiäinen kl.op., el HY/HUSLAB Kliininen kemia Syksy 2013

Anna-Maija Koivusalo

Hyytymis- ja vuototutkimusten preanalytiikka

Lapselle anestesiassa suoritettava magneettitutkimus

Viestintä häiriötilanteissa Anna-Maria Maunu

Uuden vieritestin käyttöönotto avoterveydenhuollossa

Essi Latva-Korpela DVD LASKIMOVERINÄYTTEENOTOSTA

Anna-Maija Koivusalo

Rotem meidänkin sairaalaan? Antti Väänänen, HUS/Naistenklinikka SOAT syyskoulutuspäivät , Jyväskylä

Näytteenotto hyytymistutkimuksia varten HUS-piirin ulkopuolisille laboratorioille

Tarpeenmukainen hoito

Opetusvideo laskimoverinäytteenotosta sairaanhoitajaopiskelijoille

LASTEN VALMISTELU LASKIMOVERINÄYTTEENOTTOON

NÄYTTEENOTTO. Opaskirjanen lapsille ja vanhemmille

sivu 1 / 10 PUTKIEN TARRAAMINEN

CP-vammaisen aikuisen kokonaisvaltaisen kuntoutusprosessin tukeminen

Aidon kohtaamisen. loppuhuipentuma! Saara Hanhela, LAPE Etelä-Savo , Saimaa Stadium

MRSA-kantajuuden seuranta

THL:n RAI-tietotuotteet

Apuvälinetarpeen ja kiireellisyyden arviointi ICF mallin viitekehyksessä

Virtsan kemiallisen seulonnan kliininen käyttö. Dosentti Martti L.T. Lalla Osastonylilääkäri HUSLAB Kirurginen sairaala

Lapset puheeksi lapsen kehityksen tukeminen, kun aikuinen sairastaa. Mika Niemelä, FT, Oulun yliopisto, Oulun yliopistollinen sairaala

Yhdessä rakennettu leikki Leikki lasten toimintana. Mari Vuorisalo Kirkon lastenohjaajien valtakunnalliset neuvottelupäivät 16.9.

Vanhusten kaltoinkohtelu ympärivuorokautisen hoidon yksiköissä

Hoitajien verinäytteenottoon liittyvä preanalyyttinen osaaminen

Hb-mittareiden käyttö ISLABin alueella HEMOCUE HEMOGLOBIINIMITTAREIDEN KÄYTTÖ ISLABIN ALUEELLA. SUOSITUS TERVEYDENHUOL- LON AMMATTILAISILLE.

Näytteenotto-ohje alkuraskauden seulontanäytteiden (B -VRAb-Gr, S -ÄITSEUL, S -Tr1Seul) ottamiseen

HUOM! * tekstissä olevan ohjeen nimen perässä tarkoittaa, että ko. ohje on käytössä toistaiseksi vain Oulun aluelaboratoriossa

Luotettavaa vierianalytiikkaa kuukausivuokralla

Putket sekoitetaan välittömästi putken täyttymisen jälkeen kääntelemällä rauhallisesti niin, että ilmakupla kulkee putken päästä päähän.

Emilia Kortelainen LAADUKAS LASKIMOVERINÄYTTEENOTTO OPASMATERIAALIA HOITOTYÖN OPISKELIJOILLE

Hiiden terveyskeskusten seurantatiedot

LAPSET JA BIOPANKIT. Valvira Jari Petäjä

Vieritestien perehdytys Tervolan NordLabin laboratoriossa terveydenhuollon henkilöstölle

Investointi sijaisvanhempaanparas

SAIRAANHOITAJIEN LASKIMOVERINÄYTTEENOTON PREANALYYTTISEN OSAAMISEN KEHITTÄMINEN

Opetustoimen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun asetuksen muuttaminen

Lääketieteen opiskelijoiden kesätyöt Yhteenveto Lääkäriliiton ja SML:n opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty syksyllä 2016

Toiminnan arviointikysely lasten vanhemmille - Ruoveden Pirkat

Kohtaamisen taito. Aito kohtaaminen. Saara Hanhela, LAPE Etelä-Savo. LAPE-päivät , Tampere

Vanhemmuuden tuen merkitys perheen hyvinvoinnille

Älä anna polven nivelrikon haitata arkeasi.

Tule tekemään parastasi. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri

Siirtyminen aikuispuolelle on iso juttu

Preanalytiikka tärkeä osa analytiikan laatua

Näytteet, viitearvot ja laboratoriotulosten tulkinta, laadunvarmennus

LASTEN VIITEARVOISTA. Esa Hämäläinen, oyl, dos HUSLAB Lasten ja Nuorten sairaala

Olkapään sairauksien kuntoutus

Lasten lääketutkimukset teollisuuden näkökulmasta

LEIKKI-IKÄINEN LAPSI NÄYTEENOTOSSA KIRJALLINEN POTILASOHJE VANHEMMILLE

Kertausta sokerin pikamittaukseen

Lapsen ja kasvattajan välinen suhde:

Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena

LABORATORIOTIEDOTE 68/2016

LÄÄKKEETTÖMÄT KIVUNLIEVITYSMETELMÄT

Asiakasyhteistyö toimintakyvyn arvioinnissa

ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN ISLAB Laboratoriotiedote 16/2008 LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ Hallintokeskus Kuopion aluelaboratorio 9.10.

B-Vasseu2, B-VasOHPK ja B-VasSeuK: Verinäytteenotto näytekortille

LAADUKAS LASKIMO- VERINÄYTE

Kehitysvammalain muuttaminen / taulukko rajoitustoimenpiteistä (HE 96/2015 vp) ja STM:n vastineet ja

Transkriptio:

Lasten verinäytteenotto - onko se vakioitavissa? Marja Nikiforow HUSLAB 12.2.2004

Hyvä verinäytteenotto Suunnittelu Vakioitu esivalmistelu Vakioidut näytteenottoolosuhteet Hallittu tekniikka Epävarmuustekijöiden => ja vaihtelun minimoiminen Hyvä näytteenoton suunnittelu ja riittävä informaatio

Lasten verinäytteenotto on tasapainottelua Näytteen tasalaatuisuus ohjeiden tiukka noudattaminen toistuvasti samat toimintatavat Lapsipotilaan joustava kohtelu lapsen valinnan vapaus joustavat aikataulut tilanteeseen sopiva toimintatapa Hyvä näytteenoton suunnittelu ja riittävä informaatio

Miksi lasten verinäytteenotto on erilaista kuin aikuisten? Lapsen fyysinen koko verimäärä mahdolliset näytteenottokohdat Lapsen ymmärrys kajotaan kehoon aiheutetaan kipua pidellään kiinni Lapsen mahdollisuudet toimia ohjeiden mukaisesti esivalmisteluohjeiden noudattaminen käyttäytyminen näytteenottotilanteessa

Näytteenoton ohjeet Ohjeissa kuvataan vakioitu esivalmistelu ja näytteenotto. Ohjeilla pyritään siihen, että näyte on vertailukelpoinen viitearvojen kanssa ja näytteenottokerrasta toiseen. Suorittamalla näytteenotto vakioidusti, tulosten tulkinta helpottuu. Ohjeet on laadittu aikuisten lähtökohdista => eivät kaikilta osin toimi lasten näytteenotossa.

Lapsipotilaan ohjaus laboratoriokäyntiä varten Lapsen ikään sopivat ohjeet Vanhempien aikataulut Sairaalan, lääkärin ja terveyskeskuksen toimintatapa ja aikataulut Hoitava yksikkö suunnittelee seuraavan käynnin ja antaa esivalmisteluohjeet

Ohjeista joudutaan poikkeamaan Päivystystilanteissa Näytettä ei saada ohjeiden mukaisesti Esivalmisteluohjeita ei ole annettu ja/tai niitä ei ole noudatettu => poikkeama dokumentoidaan tuloksen yhteyteen

Esivalmistelu - paastonäyte HUSLAB:n näytteenotto-ohjeissa on 44 paastoa vaativaa tutkimusta (12 h ravinnotta) (Pienet) lapset, jotka eivät voi noudattaa vaatimusta ovat ravinnotta yhden ateriavälin. Vastauksen yhteyteen: Ei paastonäyte

Näytteenottotavan valinta Näytteenottotavan valinta perustuu näytteenotto-ohjeisiin otettavien tutkimusten valikoimaan otettavaan kokonaisnäytemäärään lapsen tilanteeseen eri näytteenottotapojen käyttömahdollisuuksiin lapsen mieltymyksiin ja mahdolliseen pelkoon

Laskimoverinäyte Ensisijainen näytteenottotapa on laskimopisto onnistuessaan vakioiduin viitearvot on tehty laskimonäytteelle Sama tekninen toteutus kuin aikuisilla vakuumitekniikka, siipineula, avotekniikka staasin käyttö lapsilla yleisempää

Vaihtelua aiheuttavia tekijöitä Lapsen pelko näytteenottoa kohtaan =>vastustelua =>stressireaktio, itkua, hikoilua =>vastustelu lisää lihastyötä =>vastustelu johtaa kiinnipitoon, joka aiheuttaa staasia =>vastustelu ja liikkuminen lisää näytteenoton vaikeusastetta ja epäonnistumisen riskiä

Mikä avuksi? Lapsen valmistelu on a ja o Kivun lievitys puudutteella kuuluu asiaan Yhteistyö vanhempien kanssa on tärkeää Päämääränä, että lapsi on näytteenottotilanteessa mahdollisimman rauhallinen, peloton ja yhteistyöhaluinen

Ihopistosnäyte laskimoverinäytteen rinnalla Ihopistosnäytteen edut: pieni näytemäärä riittää toimenpiteenä lapselle helppo=> ei vastustelua välineet ovat erittäin hyviä ja kivuttomia lämmitetystä ihosta näyte saadaan helposti

Ihopistosnäyte laskimoverinäytteen rinnalla Epävarmuustekijöitä: ei sovellu kaikkiin tutkimuksiin, vaikka tarvittava näytemäärä olisikin pieni erilaiset tulostasot laskimossa ja kapillaareissa kudosnesteen tai hemolyysin vaikutukselle alttiit tutkimukset eritasoiset näytteenottotaidot eri näyteastiat kuin laskimonäytteillä erilainen näytteen käsittely

Lasten verinäytteenotto - onko se vakioitavissa? Hyvä suunnittelu ja hyvä tiedon kulku Pyrkimys yhtenäiseen esivalmisteluun = ohjeiden mukainen Lapsille omat kevennetyt vaatimukset esivalmistelua varten?

Lasten verinäytteenotto - onko se vakioitavissa? Huomio näytteenottotilanteen onnistumiseen Näytteet ensisijaisesti laskimosta Tutkittu tieto kapillaariveren ja laskimoveren tulostasoista Lämmitys aina ihopistosnäytteenotossa Näytteenoton osaamisen korkea taso