Kansalaispalvelut ja niiden linkittäminen julkisiin järjestelmiin (SADe-ohjelma) Terveydenhuollon tietosuoja Kuntamarkkinat 14.9.2011 Kuntatalo, Helsinki Maire Ahopelto Palvelupäällikkö Valtiovarainministeriö Sosiaali- ja 1 terveysjohtaja, 1.9.2011- Kainuun maakunta -kuntayhtymä
Sähköisen asioinnin ja demokratian vauhdittamisohjelma (SADe-ohjelma) Hallituksen 6.3.2009 kannanotto Hallinto- ja kuntaministeri Kiviniemi asetti 14.4.2009 toimikaudeksi 14.4.2009 28.2.2014 Talouspoliittisen ministerivaliokunnan linjaukset 16.6.2009, 18.2.2010 ja 12.10.2010 Määrärahat talousarviossa 2010, 2011 Määrärahat kehysbudjetissa 2012-2014 2
SADe-ohjelman tavoitteet - edistää sähköistä asiointia siten, että kansalaisten ja yritysten sähköinen asiointi keskeisissä palveluissa on mahdollista vuoteen 2013 mennessä - palveluille luodaan yhtenäisesti asiakasrajapinnat eri tahojen tuottamiin julkisiin palveluihin - tavoitteena on myös koko julkisen hallinnon (valtio, kunnat, Kela ja muu välillinen julkinen hallinto) tietojärjestelmien yhteentoimivuuden ja lainsäädännön kehittäminen - ohjelman toimikausi suunniteltu päättyväksi helmikuussa 2014, mutta voi jatkua 2015
SADe-ohjelman johtoryhmänä toimii julkisen hallinnon tietohallinnon neuvottelukunta JUHTA, jonka toiminta perustuu annettuun asetukseen. Neuvottelukunta on ministeriöiden, Kansaneläkelaitoksen, kuntien ja Suomen Kuntaliiton pysyvä yhteistyö- ja neuvotteluelin. Kuntaliitto ehdottaa kuntien edustajat neuvottelukuntaan. Neuvottelukuntaan voi kuulua myös muita edustajia. Tällä toimikaudella näitä ovat Suomen itsenäisyyden juhlarahasto Sitra ja Tekes teknologian ja innovaatioiden kehittämiskeskus. Jokaiselle palvelukokonaisuudelle on asetettu klusteriryhmä, joka ohjaa ja seuraa etenemistä. Klusteriryhmässä on edustajat ministeriöistä, kunnista, kuntayhtymistä, Suomen Kuntaliitosta, järjestöistä ja muista asiantuntijaorganisaatioista
Ohjaus, tukipalvelut ja palvelukokonaisuudet SADe-ohjelmassa 1. Hankkeet: Ohjaus ja yhteentoimivuus (ITkonserniohjaus), Julkisen hallinnon tietohallinnon organisaatio, IT-hankkeiden arviointitoiminto 2. Tukipalvelut: Asiointitili, suomi.fi-portaali, yritys-suomi.fi-portaalit, julkisen hallinnon asiointialusta, arkkitehtuurihanke, kansalaisen yleisneuvontapalvelut hanke, Etäpalvelut. Erilliset selvitykset: ajanvaraus, sähköisen laskutuksen edistäminen. 3. Palvelukokonaisuudet 5
SADe-ohjelman palvelukokonaisuudet palvelukokonaisuuksien valmistelu aloitettu syksyllä 2009, päättyy 28.2.2014 tavoitteena määritellä keskeiset sähköistettävät palvelut ja muodostaa niistä palvelukokonaisuudet seitsemän palvelukokonaisuutta, joiden koordinaatio ao. ministeriöllä tavoitteena yhtenäiset asiakasrajapinnat eri tahojen tuottamiin julkisiin palveluihin hyödynnetään yhteisiä tukipalveluja mm. asiointitili, suomi.fi, yritys-suomi.fi hyödynnetään aikaisempia hyviä käytäntöjä ja eri hankkeiden tuloksia valtakunnallisesti tehdään yhteistyössä meneillään olevien kehittämishankkeiden kanssa
SADe-ohjelman 7 palvelukokonaisuutta Toteutusvaiheessa: 1. Oppijan verkkopalvelukokonaisuus, OKM, 2. Osallistumisympäristö palvelukokonaisuus, OM 3. Työnantajan palvelukokonaisuus, TEM 4. Yrityksen perustajan palvelukokonaisuus, TEM 5. Rakennettu ympäristö ja asuminen palvelukokonaisuus, YM Esiselvitysvaiheessa: 6. Oma terveys palvelukokonaisuus, STM 7. Kansalaisen hyvinvointipalvelusuunnittelu kokonaisuus, STM Lisäksi Etäpalvelut tukipalvelukokonaisuus, VM
1. Oma terveys palvelukokonaisuuden tavoitteena: tuottaa kansalaiselle oman terveyden ja hyvinvoinnin seurantaa, avuntarpeen itsearviointia ja päätöksentekoa tukevia sähköisiä palveluja palvelukokonaisuudessa kehitettävät palvelut antavat käyttäjälle mahdollisuuden ottaa vastuuta omaan hyvinvointinsa liittyvien tietojen hallinnoinnista Oma terveys -palvelukokonaisuuden esiselvityksestä vastaa sosiaali- ja terveysministeriö.
Tietosuojan toteutuminen - kansalainen voisi tallentaa omia terveystietojaan ja - mittauksiaan esim. verenpaine, verensokeri ym. ja välittää tietoja suojatussa yhteydessä palvelun tuottajalle esim. terveyskeskukseen - kansalainen saisi tuloksia ja ohjeita sähköisesti suojatussa yhteydessä esim. laboratoriotuloksia - kansalainen voisi kysyä neuvoja ja ohjeita henkilökunnalta ilman tunnistautumista yleisesti tai tunnisteellisena - tietosuojan kannalta tarvitaan toimivat yhteydet, suojatut yhteydet tietojärjestelmien välillä, tunnistautuminen, tietovarasto ja viestinvälitys
Määrittely: - kansalaisen tarvitsemat palvelut - palvelut tai niiden osat, joita voidaan tarjota sähköisesti - tarvitaanko niissä tunnistumista - tarvittavan tunnistaumisen valinta - palveluiden valinta - mitä voidaan tarjota tietosuojan kannalta turvallisesti - sähköisen palvelun toteutusmalli ja kansalaisen tarvitseman tietojärjestelmän valinta tietosuojan kannalta turvallisena
Määrittely: - tietojärjestelmien linkittäminen vastaanottamaan ja välittämään tietoa järjestelmästä toiseen - kansalaiselle tarjotaan tietoturvallinen paikka, jonne tallentaa omia tietojaan ja saada tietoja palvelujen tuottajilta - tarvittaessa voidaan käyttää ohjaukseen myös etäpalvelua, joka on järjestetty myös tietoturvallisesti - palvelua ei voi tarjota ainoastaan sähköisesti, mutta tarjotaan niitä osia niille, jotka haluavat ja voivat asioida sähköisesti
Arkkitehtuuri, esimerkkinä Terveyskansio ja turvallinen viestinvälitys Valtiovarainministeriön Julkisen hallinnon ICT-toiminnon TAPASprojektissa määritellään mm. Alueellista- ja paikallista arkkitehtuuria koskevat avoimuuden ja yhteentoimivuuden periaatteet Viitearkkitehtuuri 2016 Alueellisen- ja paikallisen viitearkkitehtuurin hallintamalli Terveyskansio SADe-ohjelma TAPAS 12 12
Oma terveys-palvelukokonaisuus vers.2.1, 17.9.2010 Kansalainen Palvelutyyppi1: Kansalaisen palvelut Palveluryhmä 1: Terveyden omaseuranta Omien terveystietojen tallennus (painonseuranta, liikkumis-, ravintopäiväkirjat, oirepäiväkirja) Omien mittaustulosten tallennus (mm. PEF, Verensokeri, RR) Omien kertomustietojen hyödyntäminen (reseptit, rokotukset, dgn, lääkitys ), todistukset Palveluryhmä 2: yleinen terveys- ja hoitotieto Terveyden ylläpito, - ongelmat, -hoito Lääkehoidon tietopalvelut, mm. Lääkeopas Palveluryhmä 3: Avuntarpeen itsearviointi Toimintakyvyn itsearviointi Riskitestit Toimeentulotukilaskuri Omia ja yleisiä terveystietoja ja riskitestejä hyödyntävä päätöksentuki Palveluryhmä 4:Anonyymit neuvontapalvelut Anonyymi terveys- ja sairausneuvonta Palveluneuvonta Palveluryhmä 5: Virtuaaliset vertaistukipalvelut Virtuaalituki, - yhteisö 1 Virtuaalituki, - yhteisö 2 Hyvinvointipalveluiden järjestäjä/ tuottaja Palvelutyyppi 2: Oma terveys -palvelujen järjestäminen Omaseuranta- ja itsearviointitietoja hyödyntävät palvelut Terveyskansio sähköinen asiakirjahallinta Omia ja yleisiä terveystietoa hyödyntävät palveluprosessit Ohjaus- ja johtamisjärjestelmä Yleisen terveys- ja hoitotiedon hallinta Yleisen terveys- ja hoitotiedon tuottaminen jakelu hallinta Anonyymineuvonnan tukipalvelut Vastauspalvelu Vastaustietokannan ylläpito Ensimmäisessä vaiheessa toteutettavat palvelut Seuraavissa vaiheissa toteutettavat palvelut Tietovaranto- ja tukipalvelut KanTa Palveluhakemisto Sektorikohtainen termivaranto => JHS metatietokirjasto Terveys- ja sairaustietopankki + päätöksentukijärjestelmä Sosiaaliportti Muut tarvittavat tietovaranto- ja tukipalvelut Tilasto- ja rekisteripalvelut Kansalaispalveluun tarvittavat palveluorganisaation palvelu Tutkimuspalvelut Valvontapalvelut Hajautettu Kansallinen 13
Kuvio 1. Oma terveys-palvelukokonaisuuden palvelutyypit Palvelutyypin 1 palvelut ja esimerkki niiden käytöstä (Asiakasprosessista) 1.1 Terveyden omaseuranta Potilas/a siakastie dot Palaute 1.3 Yleinen terveystieto Ok Ohjeet 1.2 Avuntarpeen itsearviointi 1.4 Anon. neuvonta 1.5 Vertaistuki Ei riskiä lievä riski selvä riski Palvelukokonaisuus : Palvelusuunnittelu Palvelutyypin 2 palvelut 2.1 Omaseurantatietojen hyödyntäminen hoidossa 2.2 Itsearviointitietojen hyödyntäminen palvelujen järjestämisessä 2.3 yleisen terveysja hoitotiedon hallinta 2.4 Anon. neuvonnan järjestämine n 2.5 Virtuaalien vertaistukipalvel ujen järjestäminen Prosessissa tarvittava tieto Tietovarannot Terveyskansio KanTa Terveys- ja sairaustietopankki 14
Oma terveys palvelut asiakasprosessissa 15 15
2. Kansalaisen hyvinvointipalvelusuunnittelu - kokonaisuuden tavoitteena: tuottaa kansalaisille sähköisiä, tietoturvallisia palveluja, joiden avulla voi etsiä itselleen soveltuvimmat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut, hakeutua niiden käyttäjäksi ja välittää palvelua koskevia viestejä palveluorganisaatioiden kanssa asiakkaan hyvinvointipalveluprosessin entistä tehokkaampi suunnittelu, ohjaus ja toteutus palvelukokonaisuudessa rakennetaan ja otetaan käyttöön sähköisiä välineitä, joiden avulla palveluja ja resursseja voidaan kohdentaa entistä tehokkaammin ja samalla parantaa hoidon jatkuvuutta kansalaisen hyvinvointipalvelusuunnittelu - kokonaisuuden esiselvityksen toteuttamisesta vastaa sosiaali- ja terveysministeriö.
Kansalaisen hyvinvointipalvelusuunnittelu -kokonaisuus Kansalainen Palvelutyyppi1: Kansalaisen palvelut Palveluryhmä 1: Palveluiden etsiminen Palveluryhmä 2: Palveluun hakeutuminen Palveluryhmä 3: Palvelun suunnittelu ja palvelukokonaisuuden hallinta Palveluryhmä 4: Palvelun toteutus Palveluryhmä 4: palautepalvelut Palveluntuottajan valinta Hoitoon pääsy ja Palveluntuottajien jonotiedot Palvelujen rahoitus / etuudet Palvelun hakeminen Esitiedot Suostumuksenhallinta Hoitotahto Tunnisteellinen neuvonta Ja hoitoonohjaus Ajanvaraus Hoito- ja palvelusuunnitelmat ja sopimukset Palveluverkosto/Hoitopäiväkirja/ kalenteri Omien kertomustietojen katselu (reseptit, dgn, ) Tutkimustulosten ja hoitoviestien välitys Etäkonsultaatio, etähoitopalvelut Haittatapahtuman ilmoitus Asiakastyytyväisyys Palvelun vaikuttavuus (esim. 15D) Palvelutyyppi 2:Hyvinvointipalvelujen järjestäminen Palveluryhmä 1: Hakupalvelun ja Palveluun Hakeutumisen järjestäminen Palveluiden haun hallinta sähköinen asiakirjahallinta Palveluun hakeutumisprosessi n hallinta Hyvinvointipalveluiden järjestäjä/ tuottaja Palveluryhmä 2: Palveluprosessin hallinta Ajanvara usten ja resurssie n hallinta Ohjaus- ja johtamisjärjestelmä Hoito- ja palvelusuun nitelmien ja sopimusten hallinta Potilastietoj en välitys- ja etähoitopros essien hallinta Palveluryhmä 3 : Palautteen hallinta Haittatapahtumailmoi tusten hallinta Muun palautteen hallinta Ensimmäisessä vaiheessa toteutettavat palvelut Seuraavissa vaiheissa toteutettavat palvelut Tietovaranto- ja tukipalvelut KanTa KanSa Terveyskansio Palveluhakemisto Sektorikohtainen termivaranto => JHS metatietokirjasto Terveys- ja sairaustietopankki + päätöksentukijärjestelmä Muut tarvittavat tietovaranto- ja tukipalvelut Tilasto- ja rekisteripalvelut Palvelua ei toteuteta palvelukokonaisuudessa (muutostarpeet tulee kuitenkin ottaa huomioon) Tutkimuspalvelut Valvontapalvelut Hajautettu? Kansallinen? 17
Kuvio 2. Palvelusuunnittelu-palvelukokonaisuuden palvelutyypit ja yhteys Oma terveyspalvelukokonaisuuden palveluihin Oma terveyspalvelukokonaisuus 1.2 Avuntarpeen itsearviointi 1.3 Yleinen terveys- ja hoitotieto 1.1 Omaseuranta Palvelusuunnittelu- kokonaisuus: Palvelutyypin 1 (Kansalaisen palveluohjausja suunnittelu) asiakasprosessi 1.1Palveeluiden etsiminen Valinta 1.3 Palvelun suunnittel u 1.2 Palveluun hakeutumine n Neuvonta Ajanvaraus Suunnitelm Kalenteri Ei hoidontarvetta hoidon -tarve 1.4 Palvelun toteutus Kiireellinen 1.5 Palautepalvelut Eikiireellinen Pot./as. tiedot Tutk.tul. ja hoitoviestit Etäkons.- ja hoitop. Palvelutyypin 2 (Hyvinvointipalvelun järjestäminen) palvelut 2.1 Haku- ja hakeutumispalvelujen järjestäminen 2.2 Palveluprosessi en hallinta 2.3 Palautteen hallinta Prosessissa tarvittava tieto Tietovarannot/ tietopalvelut Palvelu hakem isto KanTa Terveys- ja sairaustietopa nkki Oma terveyskansio Resurssik alenteri 18
Kansalaisen hyvinvointipalvelusuunnittelu palvelut asiakasprosessissa 19 19
Oma terveys -tukipalvelukokonaisuus Yhteiset tekniset tukipalvelut STM:n toiminnalliset tukipalvelut Palveluun ohjaus THL:n palvelut Tunnistus.fi Katso-palvelu Vetuma Asiointitili Maksaminen (SEPA) STM Tukipalvelut Suomi.fi Täytä tähän Täytä tähän Asiointitili Täytä tähän Täytä tähän Täytä tähän Täytä tähän STM:n tekniset tukipalvelut Yhteiset tietojärjestelmäpalvelut Kela.fi Yhteiset alustapalvelut Integraatiopalvelu Sähköinen asianhallinta Täytä tähän Täytä tähän Täytä tähän Lomake.fi Arkistointi Vero.fi Potilastietojärjestelmät Terveyskansio Pegasos Effica Miranda Muut järj. Yhteiset tietovarantopalvelut KanTa KanSa Tilasto- ja rekisteripalvelut JHS Metatietokirjasto VTJ 20
Tietosuojavastaava: nimettävä terveydenhuollon ja sosiaalihuollon organisaatioon sähköisten asiakirjojen käytön valvoja, tietojen antaja johdolle, lokitietojen seuraaja tietojen antaja asiakkaille: mitä, kenelle, milloin, kirjaaminen voi olla sähköisten asiakastietojen käsittelijä, käyttäjäoikeuksien antaja, sosiaali- ja /tai terveystoimen atk-pääkäyttäjä, ei tarvitse olla terveyden- tai sosiaalihuollon koulutusta
huomaa kehittämiskohteet asiakkaiden ja henkilöstön kanssa toimiessa suunnittelee yhdessä johdon kanssa koko asiakirjahallintaa antaa ohjeita huomaamissaan asioissa asiakirjahallinto tapahtuu lakien ja ohjeiden mukaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksikön vastaavan johtajan annettava kirjalliset ohjeet asiakastietojen käsittelystä ja noudatettavista menettelytavoista sekä huolehtia henkilökunnan riittävästä asiantuntemuksesta ja osaamisesta asiakastietojen käsittelyssä toimii asiakastietojen käsittelyn asiantuntijana, ohjaajana ja neuvojana
Raportointi kehittämiskohteista: suunnittelee yhdessä johdon kanssa raportointimenetelmät raportoi johdolle tietosuojan toteutumisessa havaitsemistaan asioista antaa ohjeita tietosuojasta suunnittelee yhdessä johdon kanssa koulutusta ja toimenpiteitä tietosuojan toteuttamiseksi
YKSITYISYYDEN SUOJAN TOTEUTUMINEN ON MEILLE JOKAISELLE TÄRKEÄÄ KAIKISSA ASIOISSA! Kiitos! Maire.Ahopelto@kainuu.fi