SYNNYTYS JOKAINEN SYNNYTYS ON YKSILÖLLINEN
SYNNYTYKSEN VAIHEET 1. Avautumisvaihe Pisin vaihe Alkaa säännöllisistä ja kohdunsuuta avaavista supistuksista Voit olla kotona niin kauan kuin pärjäät supistuskivun kanssa huomioiden matkan synnytyssairaalaan Kohdunsuu avautuu kymmeneen senttiin Seurataan vauvan sydänääniä sekä supistusten tiheyttä ja kestoa (KTG) Voit yleensä syödä ja juoda normaalisti Tärkeää toimia omien tuntemusten mukaan ja koittaa löytää itselle mukava asento, liikkua ja rentoutua mahdollisuuksien mukaan Sisätutkimuksia tehdään tarvittaessa
Siirtymävaihe Avautumisvaiheen ja ponnistusvaiheen välissä Vauva laskeutuu synnytyskanavassa ja kääntää päätään synnytykselle suotuisaan asentoon Synnyttäjällä voi olla painontunnetta peräaukon seudussa, mutta ei vielä selkeää ponnistamisen tarvetta Kesto vaihtelee, voidaan odotella jopa 1-2 tuntia jos vauvan sydänäänet ovat hyvät
2. Ponnistusvaihe Alkaa, kun kohdunsuu on täysin auki, päättyy vauvan syntymään Kätilö neuvoo ponnistustekniikkaa Supistuksen aikana ponnistetaan ja supistusten välillä levätään Ponnistusasennon synnyttäjä voi pääsääntöisesti valita itse ja asentoa voi muuttaa jakkara, seisten, nelinkontin, puoli-istuvassa asento, kyljellä oman tuntemuksen mukaan Tarvittaessa kätilö puuduttaa välilihan, joskus tehdään episiotomia eli välilihan leikkaus repeämien ehkäisemiseksi Ponnistusvaiheen lopulla synnytyksessä on mukana myös avustava kätilö
3. Jälkeisvaihe Vauva nostetaan äidin rinnalle Napanuora katkaistaan Vauvalle annetaan Apgar- eli kuntoisuuspisteet 1, 5 ja 10 minuutin iässä (sydämen syke, hengitys, ärtyvyys, jäntevyys ja väri) Vauvan syntymän jälkeen äidille annetaan kohtua supistavaa lääkettä Jälkeiset eli istukka, kalvot ja napanuora syntyvät Mahdolliset repeämät tai haavat ommellaan
ERITYISTILANTEITA Synnytyksen käynnistys Imukuppisynnytys Pihtisynnytys (harvinainen) Keisarileikkaus eli sektio Istukan käsinirroitus, jos istukan irtoamisessa synnytyksen jälkeen ongelmia B-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki (FlStrBVi)
IMUKUPPISYNNYTYS lääkäri tekee päätöksen ponnistusvaiheessa lääkäri auttaa vauvan synnytystä päähän kiinnitetyn imukupin avulla voidaan jouduttaa synnytystä (äidin väsyminen, vauvan sydänäänimuutokset) avustavaa henkilökuntaa enemmän lastenlääkäri tarkistaa vauvan heti syntymän jälkeen
KEISARILEIKKAUS ELI SEKTIO ennalta sovittu sektio (perätila, aiemmat sektiot, etinen istukka, synnytyspelko) tehdään yleensä puudutuksessa ja isä saa olla paikalla kiireellinen sektio (vauvan sydänäänimuutokset, synnytyksen edistymättömyys, äidin tai vauvan infektio) aina lääkärin päätös
B-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki (FlStrBVi / GBS / SAGA) Neuvolassa loppuraskaudesta otettava näyte Ennenaikaisesti käynnistyvässä synnytyksessä näyte otetaan sairaalassa Mikäli testivastaus on positiivinen, äiti saa synnytyksen aikana antibioottilääkityksen Antibioottihoito aloitetaan mahdollisimman pian lapsiveden mentyä, joten älä jää odottamaan synnytyksen etenemistä kotiin Äidille vaaraton bakteeri, mutta voi aiheuttaa vauvalle tehohoitoa vaativan infektion. Tämän vuoksi vauvaa seurataan sairaalassa tarkemmin 48 tuntia syntymästä Mikäli näyte on positiivinen ja äiti ehtinyt saada antibioottilääkitystä 4 tuntia ennen synnytystä, ei infektio-oireiden seurantaa tarvitse tehdä rutiininomaisesti.
TUKIHENKILÖ usein synnytyksessä äidillä on mukana tukihenkilö äidille isän/tukihenkilön läsnäolo merkitsee paljon läsnäolo, tukeminen, seuranpito, rohkaisu, lohdutus, tyynnytys isä/tukihenkilö ei voi ratkaista asioita äidin puolesta Yllättävän vähän konkreettista tekemistä, paljon odottelua
SYNNYTYKSEN JÄLKEEN SYNNYTYSSALISSA Seurataan vauvan ja äidin vointia (kohdun supistuminen, verenvuoto) Vauva ihokontaktissa vanhemman rinnalla Ensi-imetys Vauva mitataan ja tarvittaessa kylvetetään Äiti voi mennä suihkuun voinnin mukaan