Seurantaa ja arviointia Muistiluotsien malliin Muistiliitto ry Maaret Alaranta, muistiluotsikoordinaattori Oivaltava-hankepoliklinikka 14.5.2014, Tampere
Muistisairaiden ihmisten ja heidän läheistensä kansanterveys-, potilas- ja edunvalvontajärjestö Perustettu vuonna 1988 Muistiliitto on kattojärjestö 43 paikallisyhdistykselle, joissa on yhteensä 12 000 jäsentä Keskustoimisto Helsingissä Aluetoimistot Oulussa ja Jyväskylässä Henkilökuntaa yhteensä 13 MUISTILIITTO
Painoalueet ja strategiset tavoitteet 2013 2016 1.Meissä on voima Muistisairas ihminen yhdenvertaisena kansalaisena 2.Yhdessä olemme enemmän Muistiliitto jäsenyhdistystensä yhdistäjänä ja tukijana 3.Pään asiat ovat pääasiamme Aivoterveyden edistäminen ja sairauksien ehkäisy
Mikä Muistiluotsi on? - Pitkällisen kehitystyön tuloksena syntyneet maakunnalliset muistisairauksien asiantuntija- ja tukikeskukset - RAY:n kohdennettu toiminta-avustus (Ak) 2012 alkaen - Järjestölähtöinen auttamistyö - Toimii koko maakunnan alueella, yksi yhdistys hallinnoi, tekee yhteistyötä maakunnan muiden muistiyhdistysten kanssa - Yhteensä 17 maakunnassa - Muodostavat asiantuntija- ja tukikeskusverkoston - Muistiliitto koordinoi, ohjaa ja seuraa
Muistiluotsimaakunnat Lappi Pohjois-Pohjanmaa Keski-Pohjanmaa Kainuu Pohjanmaa Etelä-Pohjanmaa Keski-Suomi Pirkanmaa Varsinais-Suomi ja Satakunta Pohjois-Savo Pohjois-Karjala Etelä-Savo Etelä-Karjala Päijät-Häme Kanta-Häme Kymenlaakso Uusimaa
Muistiluotsityö Ytimessä muistisairas ja läheinen Asiakastyö (ohjaus ja neuvonta) Vapaaehtois- ja vertaistoiminta (vertaistuki, Muistikaveri) Vaikuttamistyö (hoitopolut, oikeudet, ääni) Verkottuminen ja yhteistyö (muistiyhdistykset, muut alan toimijat) Tiedon levitys (muistisairauksista, aivoterveydestä, yhdistystoiminnasta)
Erityistä Muistiluotsissa Maakunnallisuus yli yhdistys- ja kuntarajojen yhteistyössä muiden muistiyhdistysten kanssa Jatkuvuus turvatumpi rahoitus Mittava panostus muistityöhön 3,8 milj. euroa, yli 60 työntekijää Tiivis yhteistyö RAY:n kanssa
Erityistä Muistiluotsissa Verkosto Yhteiset periaatteet (Käsikirja) Yhteinen laatulupaus ja yhteiset toiminnan sisällöt Yhtenäiset palvelut koko maassa, valtakunnallinen kattavuus ja tasalaatuisuus Yhteinen toiminnanohjausjärjestelmä Rekisteröity tavaramerkki, yhteinen ulkoinen ilme Rahoittaja seuraa toimintaa verkostona
Laatulupaus Muistisairas ja läheinen keskiössä Muistiluotsin tehtävänä on varmistaa maakunnassaan, että muistisairaat ja heidän perheensä saavat riittävästi tietoa muistisairauksista ohjausta ja neuvontaa näihin liittyvistä palvelu- ja tukimuodoista ja mahdollisuuden osallistua heille tarkoitettuihin, arkea helpottaviin toimintoihin. Muistiluotsit toimivat maakunnassaan sen puolesta, että muistisairaalla ja hänen perheellään olisi mahdollisuus vaikuttaa ja osallistua täysivaltaisena jäsenenä omassa toimintaympäristössään.
Valtakunnallisen Muistiluotsiverkoston tavoitteet Taataan kattava ja laadukas tieto, tuki ja toiminta lähellä muistisairasta ja hänen läheisiään. Edistetään muistisairaiden ja heidän läheistensä osallisuutta mahdollistamalla aktiivinen vapaaehtois- ja vertaistoiminta. Muistisairas ja hänen läheisensä saavat apua ja osallisuutta Vahvistetaan muistisairaiden ja läheisten äänen ja tarpeiden kuulumista muistisairaiden hyvinvointia edistävissä verkostoissa.
Seuranta, arviointi ja toiminnanohjausjärjestelmä
1.Miksi Muistiluotseissa seurataan ja arvioidaan? 2.Miten järjestelmä kehitettiin? 3. Mikä järjestelmä on? Mitä seurataan ja arvioidaan ja miten?
Miksi Muistiluotseissa seurataan ja arvioidaan? - Laadukkaamman toiminnan ja palveluiden tuottamiseksi - Sopivan toiminnan ja palveluiden valinnan helpottamiseksi Asiakkaille ja jäsenille - Toiminnan kehittämiseksi ja tehostamiseksi Työntekijöiden käyttöön Yhdistysten, verkoston ja liiton käyttöön Vapaaehtoisten käyttöön
Miksi? - Ohjauksen, johtamisen ja resursoinnin kehittämiseksi, läpinäkyvyyden lisäämiseksi Hallinnon käyttöön - Läpinäkyvyyden lisäämiseksi, malliksi Yhteistyökumppaneille ja sidosryhmille - Tilivelvollisuus; mitä resursseilla on saatu aikaan Rahoittajan ja muun ulkopuolisen valvonnan käyttöön (mm. tilintarkastajat) Kokonaiskuva Muistiluotsiverkoston toiminnasta itselle ja muille
Toiminnanohjausjärjestelmä - Toiminnan seurannan ja laadun arvioimisen väline - Tekee toiminnan näkyväksi itselle ja muille, auttaa löytämään kehittämiskohteet - RAY:n edellyttämä, ehtona Ak-avustukselle - Perustuu Muistiluotsien omiin toimintaperiaatteisiin ja yhteisiin kriteereihin - Sovitettu yhteen RAY:n seurantajärjestelmän (TVS) kanssa - Kehitetty yhdessä verkoston kanssa, käyttöön vuoden 2014 alusta
Kehittämisprosessi Muistiluotsien hyvät arviointimallit Yhteensovittaminen RAY:n TVS:n kanssa Yhteinen työstö, laatukriteerit www.surveypal.fi Ulkopuolinen asiantuntija Käyttökokemuk set Versio 2.0
Mitä ja miksi? Ajankohtaisuutta tarpeiden, ei tottumuksen mukaan Selkeää toiminnan suunnittelua, tavoitteiden asettamista Laadukkaita toimenpiteitä Yhtenäisiä arviointitoimia ja työn merkityksen analysointia tunnistetaan haasteet ja tartutaan niihin ajoissa saadaan esiin tuloksia ja koettuja vaikutuksia, vrt. RAY arviointi luo uskottavuutta työ puhuu puolestaan! lisätään avoimuutta ja ymmärrystä Oppimista ja kehittymistä yhdessä Valtakunnallista yhtenäistä laatua Saadaan työ näkyväksi itselle ja muille
Mitä pitää sisällään? Toimintatilastot, palautelomakkeet ja vuosikyselyt www.surveypal.fi:ssä Sähköisesti täytettävät lomakkeet Kaikki tieto kerääntyy samaan paikkaan Laadunarviointiin kehitetty tarkistuslistat itsearviointina vertaiskehittäminen verkostotapaamisissa Kokonaisprosessi vuoden aikana Tarkempi ohjeistus koottu käsikirjaan Toiminnanohjaustaulukot Yhteys RAY:n TVS-lomakkeeseen ja indikaattoreihin
Toiminnanohjausprosessi Joka toinen vuosi tarvekartoitus alkaen 2014. Marras-joulu 1. Toteuta > kerää tilastot ja palautteet > hyödynnä ja kehitä 2. Arvioi vuoden onnistuminen, tulokset ja vaikutukset Arviointitalkoissa viim. vkolla 45: - kumppaneiden ja työntekijöiden näkemykset, olemassa olevat tilastot ja palautteet > kokonaisarvio toiminnasta - täytä toimintokohtaiset laaduntarkistuslistat vertaiskehittämistä varten 3. Vertaiskehittäminen Muistiluotsiverkoston kanssa vkolla 47: - tarkistuslistakoonnit ja laadun arviointi > ensi vuoden yhteinen kehittämispainopiste Syys-loka 1. Toteuta > kerää tilastot ja palautteet > hyödynnä ja kehitä 2. Suunnittele toiminta vuosittain tarvelähtöisesti ja olemassa olevat palautteet huomioiden - määrittele vuosittaiset tavoitetasot --> RAY-hakemus 30.9. Tammi-helmi 1. Toteuta > kerää tilastot ja palautteet sisältöalueittain > hyödynnä ja kehitä 2. Raportoi edellisen vuoden tulokset: Toimintakertomus ym. oma deadline Maalis-huhti: 1. Toteuta > kerää tilastot ja palautteet > hyödynnä ja kehitä 2. Raportoi edellisen vuoden tulokset RAYlle: - joka toinen vuosi TVS 31.3 - joka vuosi selvityslomake 30.4. Touko-elo 1. Toteuta > kerää tilastot ja palautteet > hyödynnä ja kehitä 2. Hengähdä ja lomaile
Tarpeet ja toimintaympäristön analyysi Tarvekartoitus (Tk1) Toimintokohtaiset laatutekijät Tarkistuslistat (Ta1-5) Asiakastyö - Neuvonta ja ohjaus (käynnit, puhelut) - Työntekijöiden ohjaamat ryhmät - Luennot, kurssit, lomat, tapahtumat Muistiluotsien Toiminnanohjausjärjestelmä Vaikuttamistyö - Kannanotot, lausunnot, aloitteet - Tapaamiset - Lehdistö- ym. tilaisuudet Verkottuminen ja yhteistyö - Muistiyhdistysyhteistyö - Paikalliset ja maakunnalliset verkostot - Tapaamiset Vapaaehtois- ja vertaistoiminta - Koulutukset - Kaveri-toiminta ym. - Vapaaehtoisten ohjaamat ryhmät - Vapaaehtoisten tuki Tiedon levitys - Infot, luennot, tapahtumat - Some - Ansaittu medianäkyvyys Pitkän tähtäimen päämäärä, tavoitteet ja vuosittaiset tavoitetasot Vuosikyselyt (Ky1-3) Laadukkaat toimenpiteet ja prosessit & Tulokset ja koetut vaikutukset Erityislomakkeet (E1-3) Tilastot (Ti1-5) Palautteet (Pa1-5)
Tarpeet ja toimintaym päristön analyysi Tarvekartoitus Osa-alue Mittarit Tietolähde Maantieteellinen toimintaympäristö, demografiset tiedot ja sairastavuus indikoi haja-asutusta ja palvelujen tarvetta Pinta-ala Väestötiheys Väestön ikärakenne Sairastavuusindeksi Muistisairastavuus (kokonaismäärä) o Lievien osuus o Keskivaikeiden ja vaikeiden osuus o Työikäisten osuus Tilastokeskus Kuntaliitto SOTKAnet Suomen Muistiasiantuntijoiden esiintyvyyslaskuri (HUOM! laskurissa ei ole huomioitu lieviä muistisairauksia. Muistisairastavuuden kokonaismäärä = 1,5 x esiintyvyyslaskurin ilmoittama määrä. Lähde: Käypä hoito.) Käypä hoito -suositus Palvelut indikoi tarvetta kolmannen sektorin täydentäville palveluille Maakunnan Bruttokansantuote (BKT) Huoltosuhde (taloudellinen ja väestöllinen) Odotusaika muistipoliklinikalle Muistihoitajien/-koordinaattorien määrä suhteessa sairastuneisiin HUOM! Jos alueella ei ole keskitettyä klinikkaa tai muistihoitajia, etsitään vastaava tieto tai mainitaan, ettei ole. Tilastokeskus Kuntaliitto SOTKAnet Muu taustatieto indikoi muita alueellisia tekijöitä Muistibarometri (ilm. joka 5. vuosi) Järjestöselvitys (ilm. joka 5. vuosi) Maakunnalliset/Valtakunnalliset muistiohjelmat tai -strategiat Muistiliiton selvitykset STM Maakuntaliitto
Pitkän tähtäimen päämäärä, tavoitteet ja vuosittaiset tavoitetasot Kaikkien yhteiset pitkän tähtäimen tavoitteet Tarkistetaan yhdessä säännöllisin väliajoin Vuosittaiset tavoitteet kukin keskus määrittelee itse - Kirjataan myös RAY-hakemuksiin
Laadukkaat toimenpiteet ja prosessit & Tulokset ja koetut vaikutukset Tiedon keruu - Sisältökohtaiset arviointivälineet - Tilastolomakkeet - Palautelomakkeet - Vuosikyselyt - Muut dokumentit Analysointi aineiston valossa - Onko tavoitetasot saavutettu? - Ovatko asiakkaat olleet tyytyväisiä? Entä vapaaehtoiset ja kumppanit? - Miten työntekijät ovat asiat kokeneet? Kokonaisarvio toiminnasta & RAY:n TVS
Laadukkaat toimenpiteet ja prosessit & Koetut tulokset ja vaikutukset Asiakastyön toimenpiteet ja prosessit Toimenpiteet Työntekijöiden ohjaamat vertaistukiryhmät Henkilökohtainen ohjaus ja neuvonta Puhelin- ja sähköpostikontaktit Toimintatilastolomake tai muu tilastointi Ilmoittautumisloma ke/ ryhmänohjaajan loki Surveypalpalautelomake Tietojen paikka RAY-indikaattorilistalla Osallistujapalauteryhmätoiminnot Muut valinnaiset arviointityökalut kevyet palautemenetelmät Kurssi- ja ryhmätoiminta Neuvontaloki Neuvontaloki laaturuletti Yhteydenotot ja asiakaskontaktit Neuvontaloki Neuvontaloki laaturuletti Yhteydenotot ja asiakaskontaktit Laadun tarkistuslistat Asiakastyön tarkistuslista - Täytetään koko henkilöstön voimin kerran vuodessa vertaiskehittämistä varten Virkistys- ja vertaiskurssit Ilmoittautumisloma ke, osallistujalistat Osallistujapalaute_ virkistys- ja vertaiskurssit kevyet palautemenetelmät Kurssi- ja ryhmätoiminta Muistitietoillat esim. vastasairastuneille Avointen tapahtumien toimintatilasto Osallistujapalaute_ infot/luennot kevyet palautemenetelmät Koulutustilaisuudet ja tapahtumat Tuetut lomat Ilmoittautumisloma ke, osallistujalistat Osallistujapalaute_ tuetut lomat Tuetut lomat Virkistystapahtuma t (retket, juhlat) Avointen tapahtumien toimintatilasto Osallistujapalaute_ tuetut lomat kevyet palautemenetelmät Kurssi- ja ryhmätoiminta
Kevyet palautemenetelmät - Ilmekortit - Tunnetiloja ilmaisevat kortit - Väripallot - Suullinen ryhmäpalaute - Palautekierros - Palautelaput - Palautelaatikko - Osallistujajana
Malleja tuloksista Onko asiakas ottanut aiemmin yhteyttä asiakasneuvontaan? 100% 80% 60% 63% 40% 38% 20% 0% Kyllä Kaikki (KA:1.375, Hajonta:0.484) (Vastauksia:8) Ei
Puhelu koskee ASIAKASNEUVONNAN LOKI Soittajaa itseään 38% Soittajan läheistä, ketä 63% Molempia 0% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Kaikki (KA:1.625, Hajonta:0.484) (Vastauksia:8)
Soiton aihe Oireet ja sairauden tutkiminen 25% Hoitomahdollisuukset ja -paikat 13% Hoitotyön erityiskysymykset 13% Oikeus- ja sosiaaliturva 50% Omaisen selviytyminen 38% Järjestötietous 0% Jokin muu, mikä 25% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Kaikki (KA:4.0, Hajonta:1.84) (Vastauksia:8)
Ohjattiinko asiakas eteenpäin? Ei 38% Kyllä, mihin? 63% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Kaikki (KA:1.625, Hajonta:0.484) (Vastauksia:8)
Ohjattiinko asiakas eteenpäin? - Kyllä, mihin? kotikaupungin palveluiden piiriin (anonymous@surveypal.com, Kaikki) nettiosoitteeseen (anonymous@surveypal.com, Kaikki) Kannustamaan läheistään menemään muistitutkimuksiin (anonymous@surveypal.com, Kaikki) Ryhmätoiminta yhdistyksessä (anonymous@surveypal.com, Kaikki) Äidin oman lääkärin kanssa keskusteluun (anonymous@surveypal.com, Kaikki)
Toimintokohtaiset laatutekijät Miten laatua arvioidaan? - Laaturuletit, laatutekijät - Niiden pohjalta rakennetut tarkistuslistat - Keskuksen arviointitalkoot, jossa kootun tiedon valossa arvioidaan laatua - Vertaisarviointi verkostotapaamisissa Koko verkoston yhteiset kehittämiskohteet
Muistiluotsin laaturuletti
Laadunarvioinnin tarkistuslistat
VAHVUUDET - Mitkä ovat toimintamme vahvuudet? HEIKKOUDET - Millaisia heikkouksia toiminnassamme on? KOKONAISARVIO MAHDOLLISUUDET - Millaisia mahdollisuuksia toiminnassamme on? KEHITTÄMISEHDOTUKSET - Miten voisimme kehittää toimintaamme? VÄHENNÄ - Mitä toimintaa voidaan vähentää? LUOVU - Mistä voimme luopua kokonaan? KEHITTÄMISEN SUUNTA VAHVISTA - Mitä olemassaolevaa tulisi vahvistaa? LUO - Mitä uutta pitää luoda?
Käyttäjäkokemuksia Aluksi vie aikaa, mutta muuttuu nopeasti rutiiniksi Pitää täyttää heti tekniikka avuksi Kaikki lomakkeet eivät toimivia Osan mielestä liikaa, osa taas toivoisi lisää Näkee oman työn tulokset motivaatio kasvaa Nostaa Muistiluotsit uudelle tasolle Näyttää, teemmekö oikeita asioita
Miksi vaiva kannattaa? Näyttöä itselle ja muille Faktaa mutu-tuntuman sijaan koko maasta Tieto on luotettavaa uskottavuus Toimintaa tarpeiden, ei tottumuksen mukaan Selkeää suunnittelua, tavoitteiden asettamista Laadukkaita toimenpiteitä, oikeita asioita Yhtenäisiä arviointitoimia ja työn merkityksen analysointia tunnistetaan haasteet ja tartutaan niihin ajoissa saadaan esiin tuloksia ja koettuja vaikutuksia, vrt. RAY arviointi luo uskottavuutta työ puhuu puolestaan! lisätään avoimuutta ja ymmärrystä Oppimista ja kehittymistä yhdessä Valtakunnallista yhtenäistä laatua
Summa summarum - Yksinkertainen on kaunista. - Hyvin suunniteltu on puoliksi tehty. - Ei paska punniten parane.