Ikäihmisten Laajakaistapilotointi - hanke Loppuraportti Pietu Eronen projektityöntekijä Ikäihmisten Laajakaistapilotointi hanke Valtimon kunta Toukokuu 2016
Ikäihmisten Laajakaistapilotointi hanke 1.5.2015 31.5.2016 Pilotin tavoitteena on ollut testata ja saada kokemuksia siitä, miten teknologiaa hyödyntämällä ikäihmisten erilaisiin palvelutarpeisiin voidaan vastata. Kotona asumisen mahdollistaminen, turvallisuuden tunne ja sosiaalisten suhteiden ylläpito ovat olleet pilotissa suuressa roolissa. Myös Valtimolle rakennetun valokuituverkon toimintaa ja sen tarjoamia mahdollisuuksia testattiin. Pilotissa käytettiin VideoVisit ecare-tuotetta. Se mahdollistaa suorat kahden tai useamman toimipisteen väliset videoneuvottelut (kuva- ja ääniyhteys). Teknologia käyttää nopeita internetyhteyksiä ja luotettava ja tarpeeksi nopea, verkkoviiveiltään (latenssi) pieni verkkoyhteys mahdollistaa hyvälaatuisen kuvan ja äänen. Pilotissa käytettiin pääasiassa koko kunnan kattavaa valokuituyhteyttä. Ylä-Karjalan hoitokodilla ja Nurmeksen Ystävänpysäkillä on käytössään 4G-yhteys. Pilotissa on ollut käytössä 4 isoruutuista All-in-One laitetta (HP ProOne 400 G1 - Core i5 4590T 2 GHz - 4 Gt - 500 Gt - LED 21.5.) ja 9 tablet-tietokonetta (DELL VENUE PRO 11 256 Gt 11"). Kuva 1 All-in-One-laite kytkettynä TV-ruutuun Kuva 2 Tablettitietokone jumppatuokion päätelaitteena
Pilotin aikana on käytetty seuraavia pilottilaitteita ja tunnuksia: pilottiasiakkaat eli kotona asuvat ikäihmiset o Asiakas Aira (tablettitietokone) o Asiakas Hilma (tablettitietokone) o Asiakas Helena (tablettitietokone) o Asiakas Lahja (tablettitietokone) o Asiakas Sakari (tablettitietokone) tuetun palveluasumisen yksiköt o Kotoranta Koivula (All-in-One PC ja tablettitietokone) o Kotoranta Mäntylä (All-in-One PC ja tablettitietokone) o Ylä-Karjalan hoitokoti (All-in-One PC ja tablettitietokone) o Valtimokoti Kerhotila (All-in-One PC) muut o Valtimokoti B-talo (tablettitietokone) o NVthky Fysioterapia, kuntayhtymän fysioterapiapalvelujen etälähetys (kannettava Windows- PC) o Ystävänpysäkki Nurmes (kannettava Windows-PC) Pilottisisällöt ovat tavoittaneet kerrallaan useita kymmeniä asiakkaita useita kertoja viikossa. Pilotin aikana yksi pilottiasiakas luopui pilottilaitteestaan ja se siirrettiin muuhun käyttöön. Lisäksi yksi laite siirrettiin pilotin aikana palveluasumisen yksiköstä toiseen. Laitteiden siirto ja uudelleen nimeäminen on ollut nopea toimenpide ja mahdollistanut joustavat muutokset palvelun käytössä muutostilanteissa.
Pilotin aikana toteutetut sisältölähetykset Pilotin aikana on toteutettu seuraavia sisältöjä: syyskuusta 2015 alkaen Valtimon kunnan fysioterapeutin jumppatuokiot n. kerran viikossa syksystä 2015 alkaen NVthky:n fysioterapeuttien vetämät jumppatuokiot n. kahden viikon välein tammikuusta 2016 alkaen Valtimon seurakunnan hartaus- ja laulutuokioita kahden viikon välein valokuvien esittelyä lähetyksiä Ystävänpysäkiltä Nurmeksesta omaisyhteys o reaaliaikaiset videopuhelut omaisten ja pilottiasiakkaiden kesken Pilotin palaverit ja esittelyt aloituspalaveri 18.12.2014 seurantapalaveri 22.5.2015 seurantapalaveri 3.6.2015 seurantapalaveri 12.8.2015 seurantapalaveri 4.11.2015 seurantapalaveri 19.1.2016 päätöspalaveri 11.5.2016 pilotin esittely Nurmeksen ikääntyvien neuvostolle ja Valtimon vanhusneuvostolle 2.6.2015 pilotin esittely Pielisen messuilla Valtimolla 11.7.2015 pilotin esittely Rautavaaran vanhusneuvostolle 4.2.2016 Pilotin aikana saatu palaute ja kokemukset tekniikasta Pilottilähetyksiin osallistuneilta pilottiasiakkailta saatu palaute on ollut pääsääntöisesti myönteistä. Palautteessa on esille noussut ohjatut liikuntatuokiot. Palautteessa on tuotu esiin se, että osallistuakseen sisältölähetykseen tulee ilmoittautua ennakkoon ennen lähetyksen alkua. Tämä on joissakin tilanteissa koettu hankalaksi ja on esitetty toive, että lähetyksiä olisi voitava seurata myös ilman ennakkoilmoittautumista. Tämä toive on välitetty edelleen palvelun tuottavalle VideoVisit Oy:lle. Valtimon seurakunnan tuokiot ovat olleet suosittuja ja niistä saatu palaute on ollut poikkeuksetta hyvää. Omaisilta saatu palaute videopuheluista on ollut vähäistä, yksi omaisista valitteli epävarmaa toimintaa, mutta totesi kiva oli kasvotusten jutella. Videopalvelun ajoittaisesta toimimattomuudesta on annettu jonkin verran negatiivista palautetta. Ongelmatilanteiden selvityksessä on VideoVisitin Helpdesk ollut suurena apuna.
Valokuituverkko on nopeutensa ja luotettavuutensa puolesta toiminut moitteettomasti. Ylä-Karjalan hoitokodilla ja Nurmeksen Ystävänpysäkillä käytössä ollut 4G-verkko on toiminut pääasiassa hyvin, vaikkakin eron valokuituyhteyteen voi huomata kuvanlaadussa ja verkkoviiveen (latenssi) myötä. Yksi All-in-One laite vikaantui kosketusnäytön osalta, se korjattiin takuuvaihtona. USB-väylään liitettävä ulkoinen mikrofoni (Jabra SPEAK 510) on osoittautunut hyväksi ja on mahdollistanut hyvän äänen taltioinnin erilaisissa pilottilähetyksissä. Laitetta on käytetty myös langattomasti Bluetoothyhteydellä, mikä mahdollistaa vapaan sijoittelun tilanteen niin vaatiessa. Jatkokehittämiskohteet ja -ideat Pilotin aikana asiakaskunnasta on noussut esiin toive etälääkärin ja etähoitajan palveluista, ts. etäteknologian kautta annettaville oman hoitajan ja mahdollisesti lääkärin palvelujen käyttämisestä. Palvelu toimisi hyvin esim. kotona tehtävien seurantatulosten ja esimerkiksi kotikuntoutuksen osalta. Etäteknologian hyödyntäminen kotipalvelun asiakkuuksissa voisi tuoda mahdollisia kustannussäästöjä hajaasutusalueilla siten, että osa rutiiniluonteisista kotipalvelun käynneistä korvattaisiin etäkäynnillä esim. kerran päivässä tai joitakin kertoja viikossa. Tekniikka mahdollistaa tämän jo tällä hetkellä. Sote-henkilöstön tietotekniikkavalmiuksien parantamiseen tulee kiinnittää huomioita sähköisten palvelujen yleistyessä. Pilotin aikana esiin nousseet tärkeimmät asiat Uuden teknologian omaksuminen, oman toimintatavan muuttaminen ja teknologian käytön lisääminen uudeksi työkaluksi on haaste ja vaati totutteluaikaa niin asiakkaiden kuin sähköistä palvelua käyttävän ammattihenkilöstönkin taholta. Uuden työkalun käyttöön ottaminen vaatii sitä käyttävältä taholta sitoutumista ja sitouttamista sekä uuden toimintatavan omaksumista. Käytännössä on havaittu, että alussa tekniikka koetaan vieraaksi ja sen käyttöä jännitetään ( kuka tämän näkee, kuuluukohan minun ääni, seisonko sopivassa kohdassa, mitä teen jos tulee ongelmia, onko tukka hyvin ) ja niin edelleen. Lähellä olevan ja nopeasti tavoitettavan tukihenkilön rooli korostuu erityisesti alussa ja mahdollisissa ongelmatilanteissa. Samoin tulee varautua antamaan käyttöopastusta kaikille käyttäjille useaan kertaan. Tietokoneet ja teknologia voivat olla vieraita myös potentiaalisille asiakkaille ja usein ikäihmisillä on ennakkoasenteita niitä kohtaan. Helppokäyttöiseksi tehty käyttöliittymä on pilotin aikana havaittu ensimmäiseksi asiaksi, jolla potentiaalinen asiakas saadaan kiinnostumaan uuden laitteen käytöstä. Lisäksi tarvitaan kuitenkin omaa halua ja toimintakykyä käyttää uutta tekniikkaa. Asiakkaan tulee nähdä ne hyödyt, joita hän palvelulla voi itselleen saada. Myös asiakkaan toimintakyvyllä on suuri merkitys palvelun käytön kannalta ja esim. muistisairaus tai käsien käyttöön liittyvät ongelmat voivat estää palvelun sujuvan käytön. Käytännössä havaittiin lisäksi, että vaikka Valtimolla on koko kunnan kattava valokuituverkko, sen käyttäminen juuri kotipalvelun asiakkaana olevien ikäihmisten parissa on vähäistä. Tämä osaltaan vaikutti siihen, että pitkien välimatkojen kulkemisesta aiheutuvien kustannusten (niin työajan kuin matkakulujen) säästöt jäivät pilotissa vähiin. Jo lähitulevaisuuden sähköiset palvelut tulevat entisestään lisäämään tarvetta luotettaville tietoliikenneyhteyksille, joten laajakaistaliittymien lisäämiselle on selvä tarve.
Aika pilotin jälkeen ja Siun sote Vuoden mittaisen pilotoinnin aikana aloitettuja toimenpiteitä ja sisältöjä tullaan Valtimolla edelleen jatkamaan vuoden 2016 loppuun. Toiminnan jalkauttaminen osaksi päivittäistä tekemistä on aikaa vievä prosessi, jonka onnistumisen kannalta pitkäjänteinen ote on ratkaiseva. Jo toteutuneiden sisältöjen lisäksi selvitetään ja otetaan käyttöön myös uusia toimintoja kuten lähetysten tallentaminen myöhempää käyttöä varten, integraatio Youtubeen ja yhteiset sisällöt eri puolella Suomea olevien tahojen kanssa. Vuoden 2017 alussa toimintansa aloittava Siun sote tulee kehittämään sähköisiä palveluja merkittävässä määrin. On todennäköistä, että esimerkiksi etälääkäripalvelut ja kotipalvelu sähköisiä kanavia pitkin tulee mahdollistamaan nykyisten palvelujen tehostamisen ja uusien luomisen. Valtimon kunnan kokemukset sähköisten palvelujen käyttämisessä ja kehittämisessä antavat sille hyvät lähtökohdat olla vuoden 2017 alusta lähtien mukana Siun soten sähköisten sotepalvelujen kehittämistyössä.
Kuvia pilottitoiminnasta Kuva 3 Päätelaitteiden asennus käynnissä Kuva 4 Fysioterapeutin ohjaama jumppatuokio
Kuva 5 Lähetyksiä seurattiin tiiviisti
Kuva 6 Valtimon seurakunnan hartaustuokio