Lapin keskussairaala osana tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalvelukokonaisuutta 27.3.2014 Lapin keskussairaalan laajennushanke - mistä on kysymys? Lapin keskussairaalan auditorio Ounasrinteentie 22 Rovaniemi Timo Keistinen, lääkintöneuvos
SOTE päätökset Sote- järjestämislain valmistelusta on tehty poliittinen linjaratkaisu. Järjestämisvastuu viidelle sosiaalija terveysalueelle. Sote- järjestämialain muutokset vaativat uuden lausuntokierroksen. HE lähetetään lausunnolle kesäkuun puolivälissä ja se annettaneen eduskunnalle syksyllä. THL:lle uusi pyyntö sote- vaikutusarvioinnista. Lain on tarkoitus tulla voimaan 1.1.2015. Monikanavarahoitusta selvittävä työryhmä jatkaa suunnitellusti, se pysyy erillään, mutta soten rakenne saatetaan monikanavarahoitusryhmän tietoon.
SOTE jatkotyö Asetetaan poliittinen ohjausryhmä, joka kokoontuu ministeri Huovisen johdolla, kaksi edustajaa suurista puolueista ja yksi edustaja pienistä puolueista. Toista valmisteluryhmää vetää kansliapäällikkö. Tulee olemaan alle kymmenen hengen ryhmä. Molemmat ryhmät pyritään asettaman tämän viikon aikana. Lisäksi tarvitaan tukiryhmiä. Myöhemmin selvitellään miten valmistelu organisoidaan yksiköissä.
Sairaanhoitopiirit ja erityisvastuualueet
Terveydenhuollon menojen bruttokansantuoteosuus Vuosi 2000 7,2 % Vuosi 2001 7,3 % Vuosi 2002 7,6 % Vuosi 2003 8,1 % Vuosi 2004 8,2 % Vuosi 2005 8,4 % Vuosi 2006 8,3 % Vuosi 2008 8,4 % Vuosi 2009 9,2 % Vuosi 2010 9,0 % Vuosi 2011 9,0 % Lähde: THL
Terveyserojen kasvu karkaa päättäjiltä Elinajanodotteen ero vuodesta 1988 vuoteen 2007 on kasvanut tuloryhmien välillä: miehillä 7,4:stä 12,5 vuoteen naisilla 3,9:stä 6,8 vuoteen.
Miesten suhteellinen kuolleisuus Naisten suhteellinen kuolleisuus
Yliopistosairaaloiden saavutettavuus ajallisesti lyhintä reittiä Oulun yliopisto Maantieteen laitos
Synnytyspäivystys Naistentautien- ja synnytysten sekä anestesiologian erikoislääkärit tai synnytysten hoitoon ja anestesiologiaan hyvin perehtyneet lääkärit sairaalapäivystyksessä. Riittävästi kätilöitä ja leikkausta avustavaa henkilökuntaa sekä tarvittavat tilat, välineet ja laitteet, jotta kiireelliset hoidot voidaan toteuttaa välittömästi. Lastenlääkärin tai lastentautien hoitoon hyvin perehtyneen lääkärin nopea saatavuus on turvattava.
Jos synnytykset keskitettäisiin 1000 synnytyksen yksiköiden lisäksi Kajaaniin päivystystyöryhmän esityksen mukaan, niin matka-ajan mediaani synnyttäjälle lisääntyisi 13 minuutista 16 minuuttiin.
Ympärivuorokautista päivystyksellistä kirurgista leikkaustoimintaa harjoittava sairaala Kirurgian erikoisalojen erikoislääkäri tai kirurgisten sairauksien hoitoon perehtynyt lääkäri sairaalapäivystyksessä Tukielinkirurgian että sisäelinkirurgian erikoisalojen erikoislääkärin takapäivystys Leikkausalipäivystys - anestesiologi Tehostetun hoidon yksikkö Ympärivuorokautiset kuvantamispalvelut (röntgenlääkärin päivystys) Päivystävä laboratorio
Muu kirurginen leikkaustoiminta Toimintayksikössä, jossa potilas otetaan seurattavaksi sairaalaan vuodeosastolle, on oltava oireiden tai hoidon haittavaikutusten edellyttämä toimintaan soveltuvan kirurgisen erikoisalan päivystys. Toimintayksikössä on oltava välittömästi saatavilla laillistettu lääkäri, jolla on mahdollisuus konsultoida potilaan hoidosta kirurgisten alojen erikoislääkärin kanssa. Kirurgisten alojen erikoislääkärin on voitava saapua nopeasti potilasta hoitavaan yksikköön.
Kuinka nopeasti saavutat naapurit ja palvelut?
Lapin alue OYS-erva aluekokeiluhanke 2012: Lauri Nuutinen, Tuomo Pääkkönen ja Sari Nevakivi (toim.) 8.11.2012 Lapissa maantieteelliset etäisyydet ovat realiteetti ja tämä tulee huomioida suunnittelussa. Erityisesti Lapin alueella korostuu tietotekniikan hyödyntäminen. Erilaisten liikkuvien toimintayksiköiden käyttö? Ensi innostus kestää 1 2 vuotta ja sen jälkeen toiminta sammuu henkilöstöpulaan. Pienten kokonaisuuksien lisääminen vaikeuttaisi päivystysjärjestelyitä. Voi tulla suuri kiusaus hajottaa erikoissairaanhoitoa pitkin kairoja.