Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn ja puuttumisen toimintamalli Esimerkkinä Keuruu Merja Pihlajasaari 12.5.2016 Merja Pihlajasaari
Lähisuhdeväkivalta tarkoittaa perhe-, sukulais-, pari- ja seurustelusuhteissa tai muissa läheisissä ja tunnepitoisissa ihmissuhteissa tapahtuvaa väkivaltaa Merja Pihlajasaari 2
Taustaa lähisuhdeväkivallan ehkäisytyön/toiminnan suunnittelulle: Lähisuhdeväkivallan ehkäisytyö sisältyy sisäasiainministeriön vuonna 2012 hyväksymän kolmannen sisäisen turvallisuuden ohjelman rikosten ja väkivallan ehkäisyyn ja näin ollen sen tulee olla osana kuntien turvallisuusstrategiaa Lähisuhdeväkivallan ehkäisy perustuu lukuisiin kansainvälisiin tai Euroopan unionissa hyväksyttyihin sopimuksiin, joihin Suomi on sitoutunut ja joiden pohjalta väkivallan ehkäisyä toteutetaan useilla ohjelmilla (mm. Naisiin kohdistuvan väkivallan vähentämisen ohjelma, Kansallinen lapsiin kohdistuvankuritusväkivallan vähentämisen toimintaohjelma, Turvallinen elämä ikääntyneille -toimintaohjelma ikääntyneiden turvallisuuden parantamiseksi, Hallituksen maahanmuuttopoliittinen ohjelma, Kaste -ohjelma jne.). Istanbulin sopimus ratifioitu 2015. Lainsäädännössä korostetaan väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen liittyvää monialaista toimintaa, kansalaisten oikeutta koskemattomuuteen, yhdenvertaiseen kohteluun ja turvallisuuteen (perustuslaki). Sosiaalihuoltolain tehtävä on edistää ja ylläpitää yksilön ja perheen sosiaalista turvallisuutta. Lapsia koskevassa lainsäädännössä, kuten lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevassa laissa sekä lastensuojelulaissa, säädetään lapsen oikeudesta turvalliseen kasvuympäristöön sekä kielletään lapsen alistaminen, kurittaminen ruumiillisesti ja häntä loukkaava kohtelu. Lastensuojelulaissa säädetään toimenpiteistä, joilla lapsen kasvua, kehitystä ja suojelua tulee toteuttaa. Myös terveydenhuoltolaissa ja valtioneuvoston asetuksessa edellytetään, että neuvolatoiminnan sekä koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon kehittämisessä otetaan huomioon lapsen ja nuoren kokema väkivalta Merja Pihlajasaari 3
Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintaohjelma yleistä Lähisuhdeväkivallan ehkäiseminen kunnassa tai kunnan yhteistoiminta-alueella tarvitsee toimintaohjelman ja toimintasuunnitelman siitä, miten kunnassa tulee kehittää yhteistoimintaa, väkivallan tunnistamista, puuttumista ja tarvittavia palveluja Väkivallan ehkäisemisen ja palvelujen järjestämisvastuu kuuluu kunnalle ja siihen puuttuminen kuuluu kaikille hallinnonaloille Järjestämisessä on huomioitava koko väestö ja erityisesti lapset, ikäihmiset, vammaiset sekä maahanmuuttajataustaiset henkilöt Merja Pihlajasaari 4
Toimintaohjelman valmistelua ja toteuttamista varten asetetaan monialainen ja moniammatillinen yhteistyöryhmä, jossa ovat edustettuina mm. sosiaali-, terveys-, varhaiskasvatus-, koulu- ja nuorisotoimi, poliisi, järjestöt sekä seurakunta Yhteistyöryhmän asettaa kunnan- tai kaupunginhallitus, joka päätöksellään sitoutuu lähisuhdeväkivallan ehkäisytyöhön ja tehtävän edellyttämiin resursseihin. Yhteistyöryhmää nimettäessä voidaan ottaa huomioon, onko kunnassa jo toimivia työryhmiä (esim. turvallisuus- tai hyvinvointityöryhmä), joiden toimintaan tehtävä voidaan liittää. Tällöin työryhmän kokoonpanoa tulee kuitenkin täydentää eri toimialoja edustavilla väkivaltatyön asiantuntijoilla Lähisuhdeväkivaltatyöryhmässä toimivilta asiantuntijoilta toivotaan asiaan liittyvää osaamista ja kiinnostusta Merja Pihlajasaari 5
Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintaohjelma tulee liittää kunnan turvallisuus- ja hyvinvointiohjelmaan ja -kertomukseen tai se voi olla osana em. ohjelmaa Väkivallan ehkäisyn tulee olla osa laajempaa ennakoivan ja ehkäisevän toiminnan kehittämistä (vrt. päihde- ja mielenterveystyö, terveyden edistäminen jne.) Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn toimintaohjelma laaditaan kerran valtuustokaudella ja sen edellyttämät kehittämistarpeet ja resurssit sisältyvät kunnan toiminta- ja taloussuunnitelmaan Jokaisella toimipisteellä, jossa kohdataan väkivallan uhreja, läheisiä tai tekijöitä, on tarpeen olla toimintaohje, miten tunnistetaan, miten otetaan puheeksi, miten systemaattisesti kartoitetaan väkivallan kokemuksia, mihin toimiin ryhdytään ja milloin ja kenelle asiakas ohjataan. Ohjeista tulee ilmetä eri auttajatahojen yhteystiedot Merja Pihlajasaari 6
Käytännön ohjeita lähisuhdeväkivallan strategiseen suunnitteluun Toimintaohjelma sisältää seuraavat: 1. Väkivallan yleisyys 1.1 valtakunnallisia tietoja väkivallan yleisyydestä 1.2 paikallista tilasto- ym. kerättyä tietoa; mm. lastensuojelutilasto, sosiaalipäivystystiedot, poliisin kotihälytykset ja väkivaltarikostilastot, hyvinvointikertomus Merja Pihlajasaari 7
2. Tavoitteet, mihin lähisuhdeväkivallan ehkäisemisessä pyritään 2.1 ennaltaehkäisy, varhainen puuttuminen, väkivallan uhrin, läheisen ja tekijän auttaminen 2.2 palvelujen järjestäminen o kartoitetaan, mitä palveluja väkivaltaa kohtaavat, eri asiakasryhmät ja väkivallan osapuolet tarvitsevat o kartoitetaan olemassa olevat palvelut ja puuttuvat palvelut, mistä ja miten puuttuvat palvelut hankitaan vertaistuki, matalan kynnyksen palvelut, kriisipalvelut (esim. turvakotipalvelut), sosiaalityö, päihde- ja mielenterveys- ja terapiapalvelut o laaditaan suunnitelma ja aikataulu palvelujen kehittämiseksi 2.3 hallintokuntien ja eri toimijoiden vastuu määritellään eri hallinnonalojen ja toimijoiden rooli ja tehtävät o esim. koulussa, päivähoidossa, nuorisotoimessa ja seurakunnissa toimivien tehtävänä on tunnistaminen, puheeksi ottaminen ja ohjaaminen palveluihin sekä oman tuen antaminen lapselle tai nuorelle o terveys- ja sosiaalitoimen tehtävänä on asiakkaiden auttaminen 2.4 tarvittavien henkilöstö- ja toimintaresurssien turvaaminen Merja Pihlajasaari 8
Toimintaohjelma sisältää seuraavat : 3. Väkivaltaa kohtaavien ammattilaisten (väkivalta)työn osaamisen turvaaminen 3.1 väkivallan ehkäisy on monialaista ja moniammatillista työtä, joka vaatii erityistä osaamista o lähtökohtana on, että lähisuhdeväkivaltaa kohtaavilla ammattilaisilla on vähintään perustiedot väkivallan erityispiirteistä ja työkäytännöistä, joilla tunnistetaan väkivalta, osataan ottaa asia puheeksi ja ohjata asiakas saamaan apua o väkivallan eri osapuolten auttaminen sosiaali- ja terveydenhuollossa on erityistä osaamista vaativa tehtävä, joka edellyttää jatkuvaa työnohjausta ja täydennyskoulutusta o henkilökunnan osaamisen ylläpitämisessä on otettava huomioon henkilökunnan vaihtuvuuden edellyttämä jatkuva koulutuksen tarve 4. (Väkivalta)työn toteutuksen seuranta ja arviointi 4.1 huomioitava o mihin tarkoitukseen (hyvinvointikertomus, talousarvio) seurantaa ja arviointia suoritetaan o kenelle raportoidaan (omat hallintokunnat, kunnan- tai kaupunginhallitus) o mitä seurataan ja arvioidaan (väkivaltatapaukset ja epäilyt, asiakkaiden saamien palvelujen saatavuus ja riittävyys) o ketkä tietoja keräävät, miten ja kuinka usein raportoidaan Merja Pihlajasaari 9
Strategiatyön käytännön toteuttamista varten kunnassa tulee olla lähisuhdeväkivallan ehkäisytyön koordinaattori, jonka tehtävät voidaan määritellä jokaisessa kunnassa tarvittavassa laajuudessa. Koordinaattori voi toimia koko seutukunnan tai yhteistoiminta-alueen yhteisenä, mikäli lähisuhdeväkivallan ehkäisemistä toteutetaan alueella yhteisesti. Merja Pihlajasaari 10
Esimerkkinä Keuruun lähisuhdeväkivallan toimintaohjelma 2014 Sisältää toimintaohjelman eli -mallin (s.14) ja toimintasuunnitelman (s.27) o sisältää paikallisesti sovitut toimenpiteet ja niiden tavoitteen, sisällön, vastuun, aikataulun ja mittarit seuranta ja arviointi o lähisuhdeväkivaltatyöryhmä: vuosittain päivittäminen ja toiminnan arviointi toimipisteiden toimintaohjeet eli hoitopolku/hoitoketju (alk. s.17) o äitiys- ja lastenneuvola o terveysaseman vastaanotto o erityispalveluyksikkö (EPY) o lastensuojelu o aikuissosiaalityö o vanhusten palvelut o varhaiskasvatus o peruskoulu ja toinen aste o seurakunta o poliisi Merja Pihlajasaari 11
Keuruun malli http://www.keuruu.fi/images/l%c3%a4hisuhdev%c3%a4kivalla n_ehk%c3%a4isy_keuruulla.pdf hyödynnettävissä ja helposti muokattavissa oman kunnan tai toimialueen käyttöön Lisätietoja o Asiantuntijalääkäri Anneli Kuusinen, Keski-Suomen sairaanhoitopiiri anneli.kuusinen@ksshp.fi o Mielenterveys-, päihde- ja väkivaltakoordinaattori, Jyväskylän kaupunki Merja Pihlajasaari merja.pihlajasaari@jkl.fi Merja Pihlajasaari 12