Katsaus tulevaan Suomessa: sädehoitotilat, kiihdyttimet Sädehoitofyysikoiden 31. Neuvottelupäivät Billnäs 5.-6.6.2014
Sisältö Kysely Suomen sädehoitoyksiköille tilanteesta ja tulevaisuuden suunnitelmista Kiitokset vastanneille! Tuleva Carea-sairaala Kotkassa 18.6.2014 Katsaus tulevaan 2
Aiemmin tapahtunutta Jarkko Niemelä: Linkki vuoden 2011 esitykseen Mitä on muuttunut? 18.6.2014 Katsaus tulevaan 3
Sairaalahankkeet Sädehoitoon vaikuttavia hankkeita Kuopio: uusi Syöpäkeskus (2015) Joensuu: keskussairaalan laajennus L2 (2016) Tampere: lisäbunkkereita (2015-2017) Kotka: Carea-sairaala (2018) Helsinki: Syöpäkeskuksen laajennus (2018-2020) Jyväskylä: uusi sairaala (2020) Oulu: Tulevaisuuden sairaala OYS 2030 (2014-2030) 18.6.2014 Katsaus tulevaan Kartta: www.webinfo.fi/ 4
Kiihdyttimet Nyt laitekanta 43 kpl kasvua vuodesta 2011 2kpl Monessa keskuksessa pidennetyt työpäivät tai koneet täynnä Jarkko Niemelä: Sädehoito Suomessa 2010 Kiihdyttimet Lukumäärä 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2020 2016 Nyt Kapasiteetti kasvaa lähivuosina 7-10 kiihdyttimellä 18.6.2014 Katsaus tulevaan 5
Uudet laitteet ja uusinnat Laiteuusinta Uusi laite Vuosi Uudet Laiteuusinnat 2014 2 x HUS TYKS 2015 HUS 2016 TAYS HUS, TYKS, Pori, Vaasa, Oulu 2017 TAYS 2 x Docrates 2018 Kotka TYKS, Kuopio? 2019 Lappeenranta, Vaasa 2020 2 x HUS 2 x Jkylä, Lahti, Joensuu, Oulu 18.6.2014 Katsaus tulevaan Kartta: www.webinfo.fi/ 6
Annossuunnittelukuvaukset Annossuunnittelu CT-laitteella Perinteiset simulaattorit katoamassa PET/CT:n käyttö simuloinnissa TYKS, Jyväskylä, Docrates, HUS Tulossa mm. Lappeenrantaan HUS: SPECT/CT simuloinnissa Toshiba LB Siemens Biograph mct 18.6.2014 Katsaus tulevaan 7
Magneettikuvaukset Magneetin käyttö simuloinnissa MR-sim: HUS käytännössä, TAYSissa suunnitteilla Muilla keskuksilla magneetti apuna suunnittelussa Suora pöytälevy, kelaripustimet, magneettiyhteensopivat telineet, geometrinen tarkkuus, sarjat Deformoituva fuusio, esim. MIM tai Velocity 18.6.2014 Katsaus tulevaan 8
PET-kuvaukset PET/CT mahdollista suunnittelun apuna kaikissa yliopistosairaaloissa + Docrateksessa Keskussairaaloihin PET/CT tulossa Ensimmäisenä Jyväskylä Lahti kesällä 2014 Lappeenranta 2015? Joensuu 2016 Kotka 2018? Vaasa? PET/MR Turun PET -keskuksessa, ei simulointimahdollisuutta Suunnitteilla Kuopioon ja Ouluun 18.6.2014 Katsaus tulevaan Kartta: www.webinfo.fi/ 9
PET-kuvaukset: mitä onkologiassa tarvitaan? Jukka Kemppainen, Merkkiaineella on väliä endokriinisten kasvainten PET-TT-kuvantamisessa, Suomen Lääkärilehti 12/2014 Käyttö: Tautimuutosten paikannus, levinneisyys, hoitovaste, uusiutuminen 18 F-FDG merkkiaineen lisäksi 18 F-Fluorokoliini, 18 F-NaF Tarve PET-kuvauksiin seuraavissa tapauksissa: Keuhko, cervix, anus, ruokatorvi, pään- ja kaulanalueen syövät Endokriinisten kasvainten kuvantaminen 18 F, 68 Ga, 11 C 18.6.2014 Katsaus tulevaan 10
Kysymyksiä ja pohdintoja Kiihdyttimien määrä kasvaa, hoidot monimutkaistuvat Lisää fyysikoita, koulutusmäärät ok? Kuvantaohjaus hoidon aikana kiihdyttimillä Hypofraktioidut hoidot myös kiihdyttimillä PET/CT suunnittelun apuna Tarvitaanko joka paikkaan (keskussairaalaankin) oma? PET/MR tuloillaan yliopistosairaaloihin Onko tekniikka riittävän valmista vielä? Magneetti suunnittelussa, mennäänkö kohti magneettisimulointia vai näppäriä fuusioita? Magneettiohjattu sädehoito, ihanko totta? Adaptiivinen suunnittelu Milloin ensimmäinen laite Suomeen? 18.6.2014 Katsaus tulevaan 11
Entäs sitten Kotka ja Carea-sairaala fi.wikipedia.org/wiki/salpalinja Carea-sairaalan suunnittelu käynnissä Investointipäätös 2015 keväällä 2018 sairaala käytössä Mitä on jo päätetty: 2 bunkkeria ja sädehoitolaitetta 2 tietokonetomografialaitetta 2 magneettia Yksi SPECT/CT ei PET/CT:tä Korsu, Vironlahden Bunkkerimuseo http://www.salpakeskus.fi Bunkkeri, Carea - Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä http://www.carea.fi/fi 18.6.2014 Katsaus tulevaan 12