DEHKON 2D -hanketiedote Tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn toimeenpanohanke Etelä-Pohjanmaalla TIAROOTUS 7/2004 TIEDONKERUU KÄYNNISSÄ D2D-hankkeeseen liittyvää tiedonkeruuta tehdään parhaillaan korkean riskin asiakkaiden kohdalta terveyskeskuksissa ja työterveysasemilla. Tiedonkeruulomakkeita on jaettu terveyskeskuksiin ja työterveysasemille. Tiedonkeruuseen tulee 3000 henkilöä Etelä-Pohjanmaan alueelta. Lisää lomakkeita voi tiedustella sihteeri Riitta-Liisa Rekiarolta p. 06-4156069 tai riitta-liisa.rekiaro@epshp.fi. D2D-VÄESTÖTUTKIMUS KÄYNTIIN D2D-hankkeen tiedonkeruusta erillisenä toteutetaan Kansanterveyslaitoksen toimesta lokajoulukuussa vuonna 2004 D2D-VÄESTÖTUTKIMUS, jolla pyritään arvioimaan diabeteksen ehkäisyohjelman väestötasoista vaikuttavuutta. Tarkoituksena on kerätä tietoa diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien ja näiden riskitekijöiden esiintymisestä väestössä, sekä seurata muutoksia näissä. Vuonna 2007 tullaan tekemään vastaava tutkimus. Tutkimustietoa kerätään sekä tutkimuslomakkeella että terveystarkastuksella. Väestötutkimus toteutetaan kolmella alueella Suomessa: Etelä-Pohjanmaan, Keski-Suomen ja Pirkanmaan sairaanhoitopiireissä. Väestötutkimukseen Etelä-Pohjanmaan alueella osallistuu 1500 satunnaisesti valittua henkilöä. Tutkimuksen käytännön toteutuksesta ja tiedonkeruusta vastaavat sairaanhoitopiirin väestötutkimukseen erikseen palkkaamat ja Kansanterveyslaitoksen kouluttamat viisi hoitajaa, jotka ovat Hanne Isolatva Kauhajoelta, Kirsi Tynjälä Lehtimäeltä, Agnes Luoma Kauhavalta, Helena Hööpakka Kurikasta ja Minna Koskenranta Seinäjoelta. Jos väestötutkimukseen liittyvässä riskitestauksessa tai siihen kuuluvassa sokerirasituskokeessa tulee esille korkean riskin henkilöitä, he ohjautuvat samalle hoitopolulle omassa terveyskeskuksessa tai työterveyshuollossa kuin muutkin korkean riskin asiakkaat sillä erotuksella, että sokerirasituskoe ja rasva-arvot on väestötutkimuksessa mukana olevilta asiakkailta jo valmiiksi otettu. IDEASEMINAARI 16.11.2004 Järjestyksessään toinen ideaseminaari järjestetään ti 16.11.2004 klo 13.00-17.00 Seuralassa (Huhtalantie 53) Seinäjoella. Ideaseminaarissa esitellään muutamia käytännössä hyväksi todettuja toimintamalleja ja käytäntöjä. Ideaseminaariin ovat tervetulleita terveyskeskusten ja työterveyshuoltojen henkilöstö. Ohjelma toimitetaan erikseen terveyskeskusten ja työterveysasemien vastuuhenkilöille. Ilmoittautumiset 31.10.2004 mennessä Riitta-Liisa Rekiarolle. TOIMINTAKARTOITUKSEN TULOKSIA Alkusyksystä on tehty toimintakartoitus Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kunnissa käynnissä tai käynnistymässä olevista ryhmistä. Vastaus kyselyyn on saatu 25 kunnasta vähintään yhdestä toimipaikasta. Alkaneiden tai alkamassa olevien ryhmien määrä on kasvanut voimakkaasti. Alustavan ja tarkistamattoman yhteenvedon mukaan painonhallintaryhmiä on meneillään tai alkamassa syksyllä 1
2004 yhteensä 25 kappaletta, matalan kynnyksen liikuntaryhmiä 44, tupakasta vieroitus-ryhmiä neljä, ensitietoryhmiä neljä, vertaisryhmiä kolme ja muita ryhmiä viisi kappaletta. UUSIA RUOKAKUVIA Viime keväänä valmistuneet ruokakuvat saivat myönteisen vastaanoton. Olemme jatkaneet ruokakuvien sarjaa kuudella kuvalla: karkit vai omenat, perunalastut vai perunat, juomien sokerimäärät, viinerikahvit vai ateria, olutpullot vai leivät ja olutpullot vai ateriat. Jaamme yhdet kappaleet kuvia laminoituina A3-kokoisina julisteina terveyskeskuksiin D2D-hankkeen vastuuhenkilöille. Kuvat on lähetetty sähköisessä muodossa D2D-hankkeen vastuuhoitajille terveyskeskuksiin, kunnallisiin työterveyshuoltoihin ja yksityisiin työterveyshuoltoihin. Myös muiden on mahdollisuus saada kuvat sähköisessä muodossa ravitsemussuunnittelija Hilpi Linjamalta hilpi.linjama@epshp.fi. Kuvia voi vapaasti tulostaa tai teettää itse suurempina laminoituina julisteina. MAAILMAN DIABETESPÄIVÄ 14.11.2004 Maailman diabetespäivää vietetään sunnuntaina 14.11.2004. Päivän teemana on ylipainon merkitys terveydelle. Teemapäivää voi hyvin viettää myös arkipäivinä ennen ja jälkeen 14. marraskuuta. Toivomme, että huomioitte diabetespäivän omassa toimipaikassanne. D2D-HANKE ESILLÄ 14. KAUHAJOEN RUOKAMESSUILLA D2D-hanke osallistui Kauhajoen ruokamessuille 3.-5.9.2004. D2D-hankkeella oli aitassa näyttelypöytä, jossa oli esillä päivän ruuista ruokamallein koottu ruokakolmio, laminoituja ruokakuvia sekä kilpailu, jossa tuli arvioida perunalastukasan energiamäärä perunoina ja suolamäärä. Päivien aikana jaettiin yhteensä liki 1000 tyypin 2 diabeteksen sairastumisriskin arviointilomaketta sekä runsaasti materiaalia liittyen diabetekseen ja diabeteksen ehkäisyyn. Ravitsemussuunnittelija Hilpi Linjama oli mukana messukeittiön ruuanvalmistusnäytöksissä, joissa oli aiheena eväs- ja välipalaruokailu, yhdessä vuoden kotitalousteknikko Kirsi Ekolan kanssa. Ruokamessujen aikana tuli selkeästi esille messuilla kävijöiden kiinnostus terveelliseen ruokailuun liittyviin asioihin, ja D2D-hankkeen näyttelypöytä keräsi ympärilleen ajoittain runsaasti väkeä. RUOKAKOLMIO -TELINE LAINATTAVISSA NÄYTTELYITÄ VARTEN Hankkeen toimistolla on lainattavissa puinen ruokakolmio -teline (korkeus n. 50 cm). Sitä voi käyttää näyttelyissä ruokailun kokonaisuuden tai päivän ruokamäärien havainnollistamiseen, esim. 2000 kcal = kevyttä työtä tekevän päivän ateriat tai 1200 kcal = laihduttajan päivän ateriat. Ruokakolmion on hankkeelle lahjoittanut keittiömestari Kirsi Ekola ja sen on valmistanut konepuuseppä Ilpo Ekola. Ruokakolmion mukana saa lainaksi ohjeistuksen sen käytöstä. Lainaustiedustelut Riitta-Liisa Rekiaro, p. 415 6069. TERVEISET LASTENTAUTIEN ALUEELLISESTA KOULUTUSPÄIVÄSTÄ Keskussairaalan lastentautien alueellisessa koulutuspäivässä 7.10. esiteltiin uudistunutta imeväisja leikki-ikäisen sekä odottavien ja imettävien äitien ravitsemussuositusta. Suositus on julkaistu Lapsi, perhe ja ruoka -kirjana, joka on hyvä perusteos kaikille lasten ja perheiden kanssa työskenteleville. 2
FT Hanna Lagström kertoi Turun yliopiston laajasta STRIP -projektista, jossa tutkitaan lapsille ja perheille suunnatun ravitsemus- ja terveysneuvonnan vaikutuksia lasten sepelvaltimotaudin ehkäisyssä. Perheiden neuvonta ja seuranta on aloitettu 7 kk ikäisenä. Tällä hetkellä tutkimukseen osallistuvat lapset ovat jo nuoria, 13-15 -vuotiaita ja mukana on edelleen 562 nuorta perheineen. Erityisesti ravitsemusohjauksessa on huomioitu hyvä ateriarytmi, rasvan laatu ja riittävä kuidun saanti ja tällä hetkellä on meneillään tupakka- ja liikuntaohjaus. Tutkimuksessa on saatu vakuuttavaa näyttöä siitä, miten neuvonnan tuloksena lasten kolesteroliarvot ovat muuttuneet edulliseen suuntaan ja ohjauksella on edullisia vaikutuksia lasten painoon. Perhekeskeiseen ohjaukseen kannattaa panostaa jo varhain. MATERIAALIA Uudistunut Lapsi, perhe ja ruoka -ravitsemussuositus 2004 Uudistettu, juuri ilmestynyt imeväis- ja leikki-ikäisen sekä odottavien ja imettävien äitien ravitsemussuositus on saatavana kirjana: Hasunen ym. Lapsi, perhe ja ruoka, Imeväis- ja leikki-ikäisten lasten, odottavien ja imettävien äitien ravitsemussuositus, STM:n julkaisuja 2004:11. Kirjaa voi tilata mm. kirjakauppojen kautta. Kirjan hinta on 34 ja se on maksutta luettavissa PDF -muodossa Sosiaalija terveysministeriön sivuilla www.stm.fi ja sieltä kohta julkaisut tai suoraan julkaisuun pääsee osoitteessa www.stm.fi/resource.phx/publishing/store/2004/09/pr1095673148360/passthru.pdf. KANSALAISOPISTOJEN YLEISÖTILAISUUDET Kortesjärvellä Kortesjärven kunta ja Järviseudun opisto järjestävät yhteistyössä loka-marraskuussa Terveyden edistämiseen liittyvät yleisöluennot aiheista Tule-ongelmat ja liikunta sekä Liikunta ja ravinto painonhallinnan arjessa. Lappajärvellä Järviseudun opisto järjestää kolmella eri Lappajärven koululla, Länsirannalla, Kirkonkylässä ja Rantakankaalla, Hyvä terveys-aiheeseen liittyvät kokoontumiset. Aiheina ovat mm. Mitä on hyvä terveys?, Ravinnon merkitys terveydelle, Terveys ja psyykkinen hyvinvointi, Apteekkarin info-osuus ja osteoporoosi, Jalkojen hyvinvointi osana terveyttä. Jokaiseen kokoontumiseen liittyy liikuntatuokio sekä terveydenhoitajan osuus, jossa otetaan eri kerroilla verenpaine, verensokeri, hemoglobiini ja PEF-mittaus. Vimpelissä Järviseudun opisto järjestää terveyden edistämiseen liittyvät kaksi yleisöluentoa Vimpelissä lokamarraskuun aikana. Aiheina ovat Tule-ongelmat ja liikunta sekä Liikunta ja ravinto painonhallinnan arjessa. TULEVAA KOULUTUSTA Psykologia painonhallinnassa - laihdutusohjaajakoulutus Koulutus pyrkii lisäämään erityisesti ryhmäohjaustaitoja ja erilaisten psykologisten hoitomenetelmien tietämystä. Tavoitteena on mm. ryhmänohjaustaitojen lisääminen, ravitsemuspsykologian perusteiden hallinta, käyttäytymisanalyysin perusteiden hallinta, kognitiivisen käyttäytymisterapian painon- 3
hallintamenetelmien hallinta, omien ravitsemusneuvontataitojen kehittäminen, ongelmanratkaisumenetelmien käyttö laihdutusohjauksen apuna, ryhmänohjauksessa esiintyvien ongelmien ratkaiseminen ongelmanratkaisumenetelmän avulla, hyväksymis- ja omistautumisterapian käyttö ohjauksessa sekä painonhallinnan mini-interventio. Koulutukseen kuuluu viisi lähiopetuspäivää: 22.11., 13.12.2004 sekä kolme koulutuspäivää keväällä 2005. Koulutus pidetään Tampereella. Lisäksi koulutus käsittää omatoimista opiskelua. Koulutuksen hinta on 650 euroa. Tiedustelut: terveyspsykologian, erityisesti ravitsemuspsykologian dosentti, psykologi Raimo Lappalainen, Tampereen yliopisto p. 0500-677 113 tai raimo.lappalainen@uta.fi. Lasten lihavuus - Suomen lihavuustutkijoiden syysfoorumi 29.11.2004 Suomen lihavuustutkijat ry:n syysfoorumi aiheesta Lasten lihavuus järjestetään Helsingissä maanantaina 29.11.2004 klo 9.00-15.20. Päivän ohjelma löytyy nettiosoitteesta www.suomenlihavuustutkijat.fi kohdasta Tulevaa toimintaa. Syysfoorumi on lihavuustutkijat ry:n jäsenille maksuton ja ei-jäsenille osallistumismaksu on 30 euroa. Ilmoittautumiset 15.11.2004 mennessä p. 03-892 20205 tai raisa.valve@helsinki.fi. Tupakka ja terveys - I valtakunnallinen koulutus- ja neuvottelupäivä 2.12.2004 Helsingissä Finlandia-talolla järjestetään torstaina 2.12.2004 koulutus- ja neuvottelupäivä, jonka teemana on, voiko nuorten tupakointiin vaikuttaa. Päivän ohjelma löytyy osoitteesta www.filha.fi/koulutus. Koulutus on suunnattu nuorisokentän toimijoille kouluissa ja järjestöissä, tutkijoille, terveydenhuoltohenkilöstölle sekä kaikille tupakan terveysvaikutusten ja ehkäisyn parissa toimiville. Osallistumismaksu on 50 euroa. Ilmoittautumiset viimeistään 15.11.2004 mennessä sähköpostiosoitteeseen paivi.wahalahti@filha.fi tai nettisivujen kautta. HANKKEEN TYÖNTEKIJÄT Arja Hyytiä aluekoordinaattori p. 06-4155 216 tai 0400-723 653 arja.hyytia@diabetes.fi Eeva Korpi-Hyövälti vastuulääkäri p. 06-415 5823 eeva.korpi-hyovalti@epshp.fi Terhikki Latvala diabeteshoitaja p. 06-415 4846 terhikki.latvala@epshp.fi Hilpi Linjama ravitsemussuunnittelija p. 06-415 6073 hilpi.linjama@epshp.fi OLETKO KUULLUT, MITÄ... kaupan myyjä sanoi Pikku-Kallelle: - Oletko varma, että äitisi pyysi sinua ostamaan 2 kiloa karkkeja ja 100 grammaa perunoita? Johanna Niku terveydenhoitaja p. 06-415 6083 johanna.niku@epshp.fi Riitta-Liisa Rekiaro sairaanhoitaja-sihteeri p. 06-415 6069 riitta-liisa.rekiaro@epshp.fi 4
TOIMIPAIKKA Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri / Dehkon 2D-hanke Mediwest, 5. kerros Koskenalantie 16 60220 Seinäjoki Jakeluosoitteita 668 TIESITKÖ, ETTÄ... reseptejäkin voi keventää KEVEÄT KINKKUPIIRAKAT (12 kpl) Pohja: 1 dl vettä 20 g hiivaa 1 tl sokeria 3 dl vehnäjauhoja 0,5 tl suolaa 1 keltuainen Täyte: n. 200 g vähärasvaista kinkkua tai kinkkusuikaletta 2 dl maitorahkaa 1 muna valkopippuria nippu persiljaa Voiteluun: munanvalkuainen Murenna hiiva kädenlämpöiseen veteen, lisää sokeri, jauhot ja suola. Sekoita keltuainen taikinaan ja säästä valkuainen voiteluun. Anna taikinan kohota huoneenlämmössä n. 20 min. Silppua kinkku ja persilja. Sekoita täytteen ainekset. Jaa kohonnut taikina 12 osaan ja painele muffinssipellille. Voit tehdä myös piirakan pyöreään vuokaan. Paina taikinaan syvennys täytteelle, voitele reunat valkuaisella ja nostele täyte päälle. Paista 200 -asteessa n. 25 min. 5