Virukset luonnonvesissä Dos. Leena Maunula, Elintarvikehygienian ja ympäristöterveyden osasto, ELTDK, HY 25. 04. 2013 Eläinlääketieteellinen tiedekunta / Leena Maunula 6.5.2013 1
Virukset vesi- ja elintarvikevälitteisten epidemioiden aiheuttajina Pääasiassa kyseessä ovat lajispesifiset virukset Virukset eivät lisäänny isäntäsolun ulkopuolella Saastuminen edellyttää rikasta lähdettä (uloste, viemärijäte)
IKUINEN KIERTOKULKU JÄTEVESI ELÄIN LUONNONVESI SUORA SAASTUTUS - RUOAN VALMISTUS POTILAS KULUTTAJA KASTELU - VIHANNEKSET - MARJAT OSTERIT SIMPUKAT UIMAVESI VESILAITOKSET - JUOMAVESI - ELINTARVIKEVESI
Tärkeimmät ulosteperäiset virukset Itämisaika Virus (päiviä) Taudinkuva Norovirus 0.5-2 lievä Hepatiitti A 14-60 vakava Hepatiitti E 14-60 vaihtelee Rota A 2-4 vaihtelee Adeno 2-5 lievä Astro 1-2 lievä Sapo 0.5-2 lievä Entero 2-5 vaihtelee
Tekijöitä, jotka vaikuttavat virusten säilymiseen ja esiintymiseen vesissä Lämpötila Valo ph Suolapitoisuus Orgaaninen materiaali Jäteveden käsittely Desinfiointitapa Vuodenaika Infektion yleisyys Sademäärä Kiinteä aines/sedimentti Ilma-vesi-faasi Biologiset tekijät C.P. Gerba in Human viruses In water (ed. by A. Bosch)2007
Hepatiitti E virus Ensimmäinen varmistettu HEV-tapaus Suomessa, jossa ei yhteyttä matkustamiseen HEV genotyyppi 3, jota esiintyy yleisesti sioilla tarkemmin alatyyppiä e kaikki Suomessa tyypitetyt sikojen HEV-löydökset ovat olleet myös 3e-alatyyppiä Epäillään ruokavälitteistä tartuntaa, mutta alkuperää ei onnistuttu vahvistamaan vesi? Eläinlääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi 6.5.2013 6
Norovirusdiagnoosit Suomessa 2006-2013 800 2006 2008 2010 2012 2013
Indikaattoribakteerit ja virukset Monissa norovirusten aiheuttamissa vesiepidemioissa perinteisiä indikaattoribakteereja (E.coli, koliformiset bakteerit) ei ole osoitettavissa saastuneesta vedestä Adenovirusta on ehdotettu virusmittariksi ihmisen ulosteperäiselle saastutukselle
Noroviruksen säilyvyys pohjavedessä Noroviruksen säilyvyyttä pohjavedessä on tutkittu vapaaehtoiskokeilla norovirus säilyy tartuttavana ainakin 60 vuorokautta (pisin testattu aika kokeessa) Pcr-testin tulos: viruspartikkelit säilyivät 427 päivää virusmäärän laskematta, vasta 1266 päivän päästä todettiin tilastollisesti merkittävä virusmäärän väheneminen Seitz SR et al., 2011 AEM: 77(19):6884-8
Noroviruksen inaktivoituminen pohjavedessä
Pirkkolan uima-allasepidemia vuonna 2001 Maunula et al. Wading pool water contaminated with both noroviruses and astroviruses as the source of a gastroenteritis outbreak. Epidemiology and Infection, 2004: 132: 737 6.5.2013 11
Noroviruksia lähtevässä jätevedessä Mar 2007 April May June July Aug Sept Oct Nov Dec Jan 2008 Feb RKI + + - (+/- ) +/- - - - - - + + + HYV + + - - - - - - - - - + KLA + + + - - - - + + + - +
Noroviruksia jokivedessä March 2007 April May June July Aug Sept Oct Nov Dec Jan 2008 Feb V84 + + - +/- ND - - - - + + - V39 + - - - ND - - - - - + - Le28 + + +/- + ND - - - - + - - V24 + - - + ND - - - - + - + V0 + - - - ND +? - - - + + -
Viruspitoisuudet Vantaanjoessa Taustatietoa: Noroviruspitoisuus puhdistamattomassa jätevedessä: arvio 10 7 pcr-yksikköä per ml Noroviruspitoisuus puhdistetussa jätevedessä: keskimäärin 10 3-10 4 pcr-yksikköä per ml Adenoviruspitoisuus jokivedessä: karkea arvio10 3 10 4 pcr-yksikköä per litra arviota hämärtää vesisuodatuksessa tapahtuva virushävikki Eläinlääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi 6.5.2013 14
Sapoviruksia Siilinjärven vesiepidemiassa Kesäkuussa 2012 (4.6.) Yhteensä 216 tapausta Sairastuneet: 5 sapoviruslöydöstä / 14 näytettä sapovirus tyyppiä GII.3 lisäksi 1 enteroviruslöydös Jätevedessä (26.7.) melko runsaasti sapovirusta (laimennos 1:100 positiivinen) Sapoviruksia ei löydetty juomavedestä (16.-26.7.) eikä hulevedestä (25.7.) Sapovirus aiheutti oireita 5-62-vuotiailla Epidemiassa löydettiin useita patogeeneja Eläinlääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi 6.5.2013 15
Yhteenveto Ihmisperäisen jäteveden joutuminen luonnonvesiin on tärkein luonnonvesien virussaastumisen aiheuttaja Nykyiset indikaattorit eivät välttämättä osoita veden kontaminaatiota suolistoviruksilla Nykytekniikoiden avulla pystytään jo arvioimaan vesien viruspitoisuuksia Eläinlääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi 6.5.2013 16
Kiitos! Kirsi Söderberg (Rauha Mustonen) Satu Oristo Maria Rönnqvist Maija Summa Tuija Kantala Carl-Henrik von Bonsdorff Leena Maunula Faculty of veterinary medicine/leena Maunula