Dokumentin sisältö. Heinävesi - LAAJA HYVINVOINTIKERTOMUS Keskeneräinen 1/33 OSA I VÄESTÖN HYVINVOINNIN KEHITYS VALTUUSTOKAUDELLA

Samankaltaiset tiedostot
Liite. Hyvinvointikertomuksen indikaattorit

Indikaattorien osoittama hyvinvointi Punkalaidun. Verotulot, euroa / asukas Koko maa Punkalaidun

Indikaattorien osoittama hyvinvointi Sastamala. Terveydenedistämisaktiivisuus (TEA) perusopetuksessa, pistemäärä Koko maa Sastamala

Hyke valtuustokausi Sastamala ja Punkalaidun Indikaattorien osoittama hyvinvointi

- OSA I VÄESTÖN HYVINVOINNIN KEHITYS VALTUUSTOKAUDELLA Indikaattorien ja muun tiedon osoittama hyvinvointi

Dokumentin sisältö. Heinävesi - LAAJA HYVINVOINTIKERTOMUS Hyväksytty /10

Pietarsaaren seutu: Pedersöre Uusikaarlepyy Luoto Pietarsaari

1. Hyvinvointitiedon ja tehtyjen toimenpiteiden arviointi

Varsinais-Suomi - LAAJA HYVINVOINTIKERTOMUS

Varsinais-Suomi - LAAJA HYVINVOINTIKERTOMUS

Lapsiperheet, % perheistä. Nokia : 44.3 Kaarina : 43.6 Raisio : 38.6 Naantali : 37.7 Turku : 35.7

B. Menot. Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus

INDIKAATTORIT RUOVEDEN HYVINVOINTIKERTOMUKSEEN 2012

PERUSTANA KÄYTETTÄVÄT INDIKAATTORIT

A. YLEISINDIKAATTORIT

A. YLEISINDIKAATTORIT

Hyvinvointi-indikaattorit Hyvinvointikertomuksen ja suunnitelman tilastoaineiston päivitys Päivitetty maaliskuussa 2015 /HR

Dokumentin sisältö. Valtimo - LAAJA HYVINVOINTIKERTOMUS Keskeneräinen 1/27 OSA I VÄESTÖN HYVINVOINNIN KEHITYS VALTUUSTOKAUDELLA

Lohja: Laaja hyvinvointikertomus

Palvelut. Minna Joensuu/ Espoon kaupunki. minna.joensuu[at]espoo.fi Päivitetty

Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut ja etuudet Varhaiskasvatus ja perusopetus Toisen asteen ja korkea-asteen koulutus ja kirjastopalvelut

Ikä- ja sukupuolirakenne: eri ikäryhmät % väestöstä: 0-6, 7-14, 15-24, 25-64, ja yli 75 miehet ja naiset

Huono-osaisuus Lapissa tilastojen valossa. Reija Paananen, FT, tutkija Sokra/Diakonia-amk

Taustaa. Valtuustokausi

Kunnan terveyspalvelujen suunnittelu - indikaattorit. Terveyskäyttäytyminen (12 kpl) Sairastavuus (17 kpl) Palvelujen käyttö (13 kpl) Väestö (14 kpl)

HYVINVOINTIJOHTAMISEN SEMINAARI

Hyvinvointikertomus. Kaupunginhallitus liite nro 12 (1/71) Kaupunginvaltuusto liite nro 5 (1/71)

8.1 Lapset ja lapsiperheet Lapsiperheiden toimeentulo

1 Johdanto 2 Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntien välinen vertailu 3 Länsi- ja Keski-Uusimaa elinympäristönä 4 Keski-Uusimaa 5 Karviainen 6 Kirkkonummi

Hämeenkyrö: Vuosittainen raportti vuosilta ja suunnitelma vuodelle 2016 OSA I PÄÄTTYNEEN JA KULUVAN VUODEN ARVIOINTI JA RAPORTOINTI

PERHEKESKUS JA HYTE. Hyvinvointia yhdessä Hytekoordinaattori Marja-Liisa Honkanen Varkaus

1) Perusterveydenhuollon (mukaan lukien hammashuolto) nettokustannukset, euroa / asukas (id: 1072 info )

Sähköinen hyvinvointikertomus ja. Hankasalmen hyvinvointitietoa

Palvelut. Helsingin seudun keskeiset tunnusluvut / Espoon kaupungin kaupunkikehitysyksikkö

SOTE-piirin tietojohtamisen indikaattorit hyödynnetään soveltuvin osin kuntakokeilu hankkeessa. Merja Tepponen

Kertomuksen vastuutaho ja laatijat (viranhaltijat, luottamushenkilöt, työryhmät):

HYVINVOINTIKERTOMUS. Lapset ja nuoret

HYVINVOINTIKERTOMUS. Lapset ja nuoret

Ehkäisevän työn merkitys Kainuussa Maire Ahopelto, kuntayhtymän johtaja, sairaanhoitopiirin johtaja

Hollolan kunta. Hyvinvointiraportti Hyvinvointikoordinaattori Antti Anttonen

Päihdeavainindikaattorit

Kuntakohtainen vaihtelu on huomattavaa. Em. indikaattorien kuntakohtaiset jakaumat.

Laaja hyvinvointikertomus

1. Poliisin tietoon tulleet henkeen ja terveyteen kohdistuneet rikokset / 1000 asukasta (2012) Info 2. Lasten pienituloisuusaste (2011) Info

Avainindikaattorit Mielenterveys Peruspalvelukeskus Aavan kunnat

Laajassa hyvinvointikertomuksessa, laajassa hyvinvointisuunnitelmassa sekä vuosisuunnitelmassa 2019 olevat indikaattorit

Eteläkarjalaisten hyvinvointi ja pahoinvoinnin syitä Mihin menet hyvinvointiyhteiskunta?

Strategisten tilastoindikaattoreiden kehitystrendi- ja vertailutietoaineisto

Dokumentin sisältö. Kaupunginhallitus liite nro 23 (1/68) Kaupunginvaltuusto liite nro 15 (1/68)

Hyvinvointikertomus vuosittainen raportti 2018

1 Johdanto 2 Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntien välinen vertailu 3 Länsi- ja Keski-Uusimaa elinympäristönä 4 Keski-Uusimaa 5 Karviainen

HUS SAIRAANHOITOALUEIDEN TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISSUUNNITELMAT v

Outokummun kaupungin hyvinvointisuunnitelma

Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen uudessa Lapin maakunnassa ja kunnissa - yhteinen tehtävä. Taustaa uusille rakenteille

Kuvio 7.1. Toimeentulotukea saaneet lapsiperheet LOSTin kunnissa Lähde: SOTKAnet.

TERVETULOA HUS-HYTE VERKOSTON KEHITTÄMISPÄIVÄÄN Ikääntyneiden terveys ja hyvinvointi

Maakunnan hyvinvoinnin tilannekatsaus. Päivi Saukko Sote-koordinaattori E-P sote- ja maakuntauudistus

Terveyden edistämisen neuvottelukunta

Outokummun kaupungin hyvinvointisuunnitelma

kuva: Jari Jyrkkä NIVALAN KAUPUNKI 2018 LAAJA HYVINVOINTIKERTOMUS TULOSLIITE

Maakunnallisen hyvinvointiohjelman satoa. Terveyden edistämisen professori Tiina Laatikainen UEF, PKSSK ja THL

Innehållsförteckning Mustasaaren kunnan laaja hyvinvointikertomus... 2

Keskeneräinen Kertomuksen vastuutaho ja laatijat (viranhaltijat, luottamushenkilöt, työryhmät):

Hyte-kerroin - taloudellinen kannustin vaikuttavaan työhön

Jyväskylä, Laukaa, Muurame, Uurainen elinvoimapaja

TILASTOJEN KERTOMAA TYÖIKÄISTEN HYVINVOINNISTA - katsaus ISOn toiminta-alueen maakuntiin. Jutta Koskinen

Dokumentin sisältö. Kunnanhallitus liite nro1 Valtuusto liite nro 1 P uumala - VUOSITTAINEN RAP ORTTI 2017

Kunta hyvinvoinnin edistäjänä

1 Johdanto 2 Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntien välinen vertailu 3 Länsi- ja Keski-Uusimaa elinympäristönä 4 Keski-Uusimaa

Ikäjakauma kunnittain, Eksoten alue

Kinnula, Pihtipudas ja Viitasaari elinvoimapaja

Kertomuksen vastuutaho ja laatijat (viranhaltijat, luottamushenkilöt, työryhmät):

Tuokiokuvia Pohjois-Karjalan hyvinvointiprofiilista

Pohjois-Pohjanmaa: Nykytilan ja palvelutarpeiden kuvausta

ASUKKAIDEN HYVINVOINTIOHJELMAN TOTEUTUMISEN SEURANTAMITTARIT

Hoito-hoiva tietopaketin KUVAindikaattorit. Keski-Suomen kuntien vertailut Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto

Heinäveden sähköinen hyvinvointikertomus:

Huono-osaisuus ja osallisuus Pohjois- Pohjanmaalla. Reija Paananen, FT, tutkija, Diakonia-amk

THL:n avainindikaattorit Hyvinvointikompassi

LAPSET, NUORET JA PERHEET

Jämsän ja Kuhmoisten elinvoimapaja

TOHMAJÄRVEN KUNTA HYVINVOINTIRAPORTTI 2015

Hankasalmi, Konnevesi, Äänekoski elinvoimapaja

OSA I VÄESTÖN HYVINVOINNIN KEHITYS VALTUUSTOKAUDELLA

Hyvinvointi ja huonoosaisuus. Kainuu Sokra/ISEA, DIAK Reija Paananen

Kaste-ohjelma Kemi Ritva Kauhanen

Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kannustin kunnalle ja maakunnalle

Kouluterveyskysely 2017 Poimintoja Turun tuloksista

Taipalsaari: Laaja hyvinvointikertomus

Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Etelä-Savossa. Eeva Häkkinen

Lapset ja lapsiperheet

Päijät-Hämeen väestön hyvinvointia, terveyttä ja palvelutarvetta kuvaavia tietoja

Kouluterveyskysely Poimintoja Turun tuloksista

Savonlinnan kaupunki. Hyvinvointikertomus. luonnos 2017 kh kv

Sähköinen hyvinvointikertomus Versio 0.3: Aiempaa poikkitoiminnallisemmat indikaattoripaketit

Aktiivinen ikääntyminen ikäystävällisellä Kallion alueella suunnitelma vuosille

HYTE-kertoimet SOTE-uudistuksessa

Toiminnan vaikutukset on todennettava. Reija Paananen, FT, tutkija, Diakonia-ammattikorkeakoulu

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus. Harjavalta, Kokemäki, Lavia, Luvia, Merikarvia, Nakkila, Pomarkku, Pori, Siikainen, Ulvila

Joutsa, Luhanka ja Toivakka elinvoimapaja

Transkriptio:

Dokumentin sisältö OSA I VÄESTÖN HYVINVOINNIN KEHITYS VALTUUSTOKAUDELLA 2013-2016...1 Indikaattorien ja muun tiedon osoittama hyvinvointi...2 Painopisteiden, tavoitteiden ja toimenpiteiden arviointi...3 Johtopäätökset ja toimenpide-ehdotukset OSA II HYVINVOINTISUUNNITELMA VALTUUSTOKAUDELLE 2017-2020...4 Kuntastrategian painopisteet ja linjaukset...5 Hyvinvoinnin edistämisen erillisohjelmat ja -suunnitelmat...6 Hyvinvointisuunnitelma OSA III VALTUUSTOKÄSITTELY...7 Suunnitelman laatijat...8 Suunnitelman hyväksyminen Keskeneräinen 1/33

OSA I VÄESTÖN HYVINVOINNIN KEHITYS VALTUUSTOKAUDELLA 2013-2016 Talous ja elinvoima Valtionosuudet ovat Heinävedellä verotuloja suuremmat.valtionsuuksiin korottavasti vaikuttavat mm. sairastavuuskerroin ja ikärakenne. Samalla toki kyseisten tekijöiden vuoksi palveluitakin tarvitaan enemmän. Valtionosuudet ovat kasvaneet tasaisesti 2013-2016 ja niillä on voitu kattaa n. 50 % kunnan nettomenoista. Muutokset valtionosuuksissa tarkoittaa kuitenkin kunnalle merkittäviä sopeuttamistoimia, kun korvaavia tulonlähteitä ei ole. Kunnalla on merkittävästi lainaa/asukas. Isot kiinteistö- ja perusinfran investoinnit ovat velkaannuttanut kunnan. Vuosikate ei ole kattanut poistoja ja suhteellinen velkaisuusaste on erittäin korkea koko maahan ja Pohjois-Karjalaan verrattaessa. Heinävedellä asuu 3514 (2016) asukasta. Väestömäärä on ollut edelliset 5 vuotta melko tasaisessa laskussa n. 65 henkeä/vuosi. Sama näkyy perusopetuksessa (7-15 vuotiaat ikäryhmä) oppilasmäärän laskuna n. 10 oppilasta/vuosi. Väestö ikääntyy ja se näkyy huomattavan korkeana huoltosuhteena. Yli 65-vuotiaiden väestömäärä on jo yli 35%. Lapset, varhaisnuoret ja lapsiperheet Vuoden 2016 väestötietojen mukaan 0-6-vuotiaiden osuus väestöstä on 4,1 % (n= 143) ja 7-15-vuotiaiden osuus oli 8,1 % (n= 285). Lasten ja nuorten väestömäärät ovat laskeneet viiden seurantavuoden aikana, joka näkyy myös lapsiperheiden määrässä, vuonna 2015 lapsiperheitä oli 28 % perheistä. Vaikka lapsiperheiden määrä on vähentynyt niin yksinhuoltajaperheiden määrä on jatkanut kasvuaan. Vuonna 2015 yksinhuoltajaperheitä oli 25,7 %, joka on vertailualueisiin nähden korkea. Perusterveydenhuollon lastenneuvolakäynnit (0-7v) ja kouluterveydenhuollon käynnit ovat hyvällä tasolla vertailukuntiin nähden. Kodinhoitoapua saaneiden perheiden määrässä ei ole suuri vuosittaisia vaihteluita (vuonna 2014, 8 perhettä). Puolestaan kasvatus- ja perheneuvonnan asiakkuudet ovat kasvaneet vuosien 2013-2014 tipahduksen jälkeen. Palvelua on enemmän kuin Pohjois-Karjalassa keskimäärin. Lasten päivähoidossa 3-5-vuotiaista on ollut 63,6 % (2015). Ensiopetuksen piirissä vuonna 2015 oli 36 lasta, määrä vaihtelee vuosittain ikäluokan koon mukaisesti. Lastensuojelun avohuollon tukitoimen piirissä on entistä enemmän asiakkaita. Vuonna 2015 asiakkuuksia 54. Varhaisen tuen ja perhettä tukevista toimista huolimatta kodin ulkopuolelle sijoitettujen määrä on kasvanut selvästi, vuonna 2015 kodin ulkopuolelle sijoitettuna oli 21 lasta (vert. vuonna 2013 6 lasta). Kouluterveyskyselyn (8-9 lk.) mukaan (2017) lasten ja varhaisnuorten turvallisuutta kuvaavat indikaattorit eivät ole hälyttävällä tasolla, mutta ovat hyvinvoinnin kannalta merkittäviä seurattavia. Koulukiusatuksi koki tulleensa 8- ja 9- luokkalaista vain 1,7 %. Kiusaamiskokemukset ovat laskeneet edellisen kouluterveyskyselyn jälkeen ja ovat alemmalla tasolla kuin Pohjois-Karjalassa (6,5 %) yleensä. Syrjivää kiusaamista koulussa ja vapaa-aikana kokee kuitenkin 20 % oppilaista, joten kaveriporukoiden ulkopuolelle jääminen on varsin yleistä. Heinäveteläisistä nuorista 8 % ilmoittaa ettei ole yhtään ystävää. Terveydentilansa keskinkertiseksi tai huonoksi kokevia on 20 %. Tupakointi on pienoisessa laskussa ja nyt päivittään tupakoivia on 13 % ja nuuskaajien määrä on vähäinen (1,7 %). Humalahakuinen juominen on myös laskussa, mutta alkoholia viikottain käyttäviä on 5 %. Hengästyttävän liikkumisen määrä on yleistynyt viikkotasolla, mutta vain 11 % ilmoittaa liikkuvansa vähintään tunnin päivässä. Liikuntaa omaehtoisesti lähes päivittäin harrastavia on kuitenkin 40 % nuorista. Ylipaino on entistä yleisempää nuorillakin, sillä neljännes (21,1 %) 8. ja 9-luokkailista on pituuden ja painon suhteen (BMI) ylipainoinen. Kouluruokailun säännöllisyys on heikentynyt, sillä neljännes (23 %) ei syö kouluruokaa päivittäin ja vain 10 % oppilaista ilmoittaa syövänsä kaikki aterian osat jokaisena koulupäivänä. Terveydenedistämisenaktiivisuuden perusopetuksen pistemäärä (TEA) vuodelta 2015 oli 43. Nuoret ja nuoret aikuiset Nuorten (16-24v) osuus väestöstä on laskenut viiden vuoden seurantajakson aikana. Vuonna 2016 16-24-vuotiaiden osuus väestöstä oli 5,5 % (n=195). Nuorten osuus väestöstä on kääntynyt pienoiseen nousuun vuodesta 2015 alkaen. Koulutuksen ulkopuolelle jääneitä vuonna 2015 oli 20 henkilöä. Määrä on ollut laskussa, mutta on kääntynyt nousuun vuodesta 2013 lähtien ja on nyt vertailualueiden korkeimpia. Nuorisotyöttömyys (18-24v) on noussut vuodesta 2011 lähtien. Vuonna 2016 nuorisotyöttömiä oli 22,9 % (n=19). Tämä näkyy myös toimeentulotukea saaneiden määrässä, sillä vuonna 2015 nuorista 33 % oli saanut toimeentulotukea. Vastaavaa ilmiötä ei ole kuitenkaan nähtävissä toimeentulotukea pitkäaikaisesti (18-24v) saaneiden määrässä, sillä vain 4 % nuorista on ollut pitkäaikaisen toimeentulotuen piirissä vuonna 2015 ja taso ei poikkea vertailualueisiin nähden. Koulupudokkaiden ja nuorisotyöttömyyden välillä on selkeä yhteys. Jos sitä tarkastellaan äärimmäisenä ilmiönä, niin nuorista 1,7 % oli vuonna 2015 mielenterveyden ja käyttäytymishäiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkkeellä. Keskeneräinen 2/33

Nuorten etsivätyön asiakkaita on 27, sosiaalitoimen kanssa yhteisiä 14. (2016) Työmuotona on ollut ryhmätoimintaa, ohjausta mm. työnhakuun, opintoihin, viranomaisasiointiin sekä harrasteiden pariin. Työikäiset Työikäisen väestön (25-64v) määrä vuonna 2016 oli 46,7 % (n=1641). Työllisten osuus väestöstä oli (15-74v) oli 30,5 %. Työttömyys on iso hyvinvoinnin uhka, sillä työttömyys on kasvanut seurantavuosien aikana. Erityisesti teolliset ja rakentamisen työpaikat ovat vähentyneet. Vuonna 2017 (toukokuussa) työttömyysprosentti oli 14,3 (n=191). Lähde: TEM. Pitkäaikaistyöttömyys on ollut myös kasvussa vuodesta 2009 lähtien, ja pitkäaikaistyöttömien määrä työttömistä on jo 33 % (n=80). Vaikeasti työllistyvien (rakennetyöttömyys) osuus työikäisestä väestöstä on noussut seurantavuosien aikana (2016, 8 %). Korkea työttömyys näkyy myös toimeentulotukea saaneiden määrässä, vuonna 2015 toimeentulotukea sai 11,6 % työikäisestä väestöstä. Työttömyys kohtaa myös monia lapsiperheitä, joka näkyy myös toimeentulotukea saaneiden lapsiperheiden määrässä, vuonna 2015 lapsiperheistä jopa 17 % oli toimeentulotuen piirissä. Taso on selvästi vertailualueita korkeampi. Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneiden määrä ei ole kuitenkaan vertailualueita korkeampaa. Kunnan osarahoittama työmarkkinatuen maksatus oli vuonna 2015 105 000 Kunnalla on palkattuna määräaikainen työllisyyskoordinaattori. Työpaja, tukityöllistäminen, kuntouttava työtoiminta ja työkokoeilu sekä yritysyhteistyö ovat kunnan työllistämisen tukitoimia. Kunnan osarahoittama työmarkkina tuki oli vuonna 2015 105 000, joka on laskenut hieman (19 000 ) vuoden 2014 tasosta. Työkyvyttömyyseläkkeiden määrä on kääntynyt laskuun vuodesta 2011 lähtien, ollen nyt 15 % työikäisten (25-64v) osuudesta. Muutos näkyy niin verenkiertoelin sairauksien, tuki- ja liikuntaelinsairauksien ja mielenterveyssairauksien osuuksien laskuna. Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit 15-49v ja 50-64v ovat samalla tasolla ja ovat vertailukuntein keskitasoa. Tämä kertonee palvelutarpeen oikeasta mitoituksesta. Päihteiden vuoksi sairaaloissa tai tervyskeskusten vuodeosastolla olleiden määrä on kääntynyt laskuun viime vuosina, taso on kuitenkin vertailualueiden korkein. Työikäisten elintapoihin liittyvää kuntakohtaista indikaattoritietoa ei ole saatavissa sotkanet-tilastopalvelusta. Elintapoja voidaan kuitenkin arvioida Pohjois-Karjalan väestötiedoilla. Niiden mukaan terveytensä keskitasoiseksi tai sitä huonommaksi kokee kolmannes työikäisistä (20-64-vuotiaat). Päivittäin tupakoivien osuus on 19 % ja alkoholia liikaa käyttävien osuus (AUDIT-C) on 33 % työikäisistä. Työikäisten lihavuus (BMI < 30) on 19 % ja vapaa-ajan liikuntaa harrastamattomien osuus on 20 %. Työkykynsä heikentyneeksi arvioi jopa neljännes työikäisistä. Ikäihmiset Väestö ikääntyy voimakkaasti. 65-vuotta täyttäneiden osuus väestöstä vuonna 2016 oli 35,6 % (n=1250). Vuoden 2015 väestöennusteen vuonna 2025 65-vuotta täyttäneiden osuus on jo 43 %. 75-vuotta täyttäneistä kotona asuu 86,6 % vastaavan ikäisistä, joka jää hieman valtakunnallisesta suosituksesta (91-92 %) Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen näkökulmasta yli 75-vuotiaiden ikäihmisten palvelurakenteen uudistus on onnistunut. Pitkäaikaisen laitoshoidon (2,5 %), omiahoidon (7,3 %) kuin kotihoidon (15,3 %) piirissä olevien määrä vastaa STM:n suosituksia. Ainoastaan tehostetun palveluasumisen määrä (10,6 %) on vertailualueiden keskitasoa ja on yli valtakunnallisten suositusten (5-6 %). Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit ovat vakiintuneet viime vuosina ja ovat nyt keskimääräisellä tasolla suhteessa koko maahan ja hieman enemmän kuin Pohjois-Karjalassa. Elämänlaatua ja elintapoja osoittavia kuntakohtaisia indikaattoreita ei ole sotkanet-tietopalvelussa käytettävissä, joten havainnot pohjautuvat Pohjois-Karjalan väestön tunnuslukuihin. Terveytensä keskitasoiseksi tai sitä huonommaksi kokee 59 % 65-vuotta täyttäneistä. Arkiaskareissa suuria vaikeuksia kokee 25 % 75-vuotta täyttäneistä. Yksinäisyyden kokeminen lisääntyy ikääntyessä. 75-vuotta täyttäneiden joukossa lähes viidennes (18 %) kokee yksinäisyyttä. Päivittäin tupakoivia 65-vuotta täyttäneistä on 7 %. Vastaavasti alkoholia liikaa käyttävien osuus kohderyhmässä on 11 %. Kaikki ikäryhmät Koko väestön terveydentila on parantunut viiden vuoden seurantajakson aikana. Kelan sairastavuusindeksi vuonna 2015 oli 126,9. Sairauspäivärahaa saaneiden osuus (16-64v) on myös laskenut. Indikattorin trendilasku tukee havaintoa työkyvyttömyyseläkkeiden laskevasta trendistä. Sosiaali- ja terveydenhuollon perusterveydenhuollon avopalveluiden lääkärikäynnit koko väestössä ovat pysyneet samalla tasolla viime vuodet ja ovat keskimääräisellä tasolla suhteessa Pohjois-Karjalaan. Yksityislääkäreiden palveluita käyttää Keskeneräinen 3/33

noin viidennes väestöstä, ja taso on pysynyt samana viime vuosina. Yksityisten hammaslääkäripalvelujen käyttö on kasvanut vuodesta 2012 lähtien, ja väestöstä 23,7 % (2015) käytti ko. palveluita. Erikoissairaanhoidon avohoitokäynnit ovat kasvaneet maltillisesti ja poikkeavuutta ei ole suhteessa vertailualueisiin. Sosiaali- ja terveydenhuollon nettokustannukset ovat vertailukuntia korkeammalla, tosin kustannukset ovat kääntyneet laskuun vuonna 2015. Puolestaan erikoissairaanhoidon nettokustannukset jatkavat vakaata kasvuaan. Kunnan yleinen pienituloisuusaste on laskenut seurantavuosien aikana (2015, 16,2 %). Gini-kerroin (joka kuvaa tuloeroja) on noussut vuonna 2015. Tätä selittänee kasvava työttömyys. Erityisesti teolliset ja rakentamisen työpaikat ovat vähentyneet. Toimeentulotuen taso /asukas on korkeampi kuin vertailukunnilla. Tämä kertoo siitä, että myöntämisperusteissa on ollut eroja kuntien välillä. Mikäli tarkastellaan kunnan terveyden edistämisen aktiivisuutta (TEA-viisari, 0-100 pistettä). Kunnan strategisessa johtamisessa terveyden edistämisen aktiivisuus arvioidaan 30 pisteeseen. Vastaavasti hyvinvointi ja terveyseroja kaventavat toimenpiteet kunnan talous- ja toimintasuunnitelmassa saavat 100 pistettä. Puolestaan terveyden edistämisen aktiivisuus liikunnan edistämisessä arvioidaan 53 pisteeseen ja väestön terveydentilan seuranta ja aktivointi kunnan johdossa arvioitiin 0 pisteeseen (ilmeisesti tähän ei ole vastattu). TEA-viisarin arvioinnin perusteella terveyden edistämistä aktiivisuutta voidaan vielä kehittää eri toimenpitein. 1 Indikaattorien ja muun tiedon osoittama hyvinvointi TALOUS JA ELINVOIMA Talous Tulot Valtionosuudet yhteensä euroa / asukas 26.72 3470.0 3615.0 3775.0 1500.0 Koko maa 2376.0 Pohjois-Karjala 3284.0 Polvijärvi 3775.0 Heinävesi 3944.0 Rääkkylä 4110.0 Ilomantsi Valtionosuudet, % nettokustannuksista -5.65 51.9 50.8 51.8 26.6 Koko maa 41.9 Pohjois-Karjala 51.8 Heinävesi 53.5 Ilomantsi 57.2 Rääkkylä 57.2 Polvijärvi Verotulot, euroa / asukas 21.37 3080.0 3288.0 3368.0 2675.0 Polvijärvi 2773.0 Rääkkylä 3352.0 Pohjois-Karjala 3368.0 Heinävesi 3465.0 Ilomantsi 3967.0 Koko maa Keskeneräinen 4/33

Vuosikate, euroa / asukas -30.39 306.0 333.0 426.0 118.0 Rääkkylä 327.0 Ilomantsi 348.0 Koko maa 426.0 Heinävesi 446.0 Pohjois-Karjala 519.0 Polvijärvi Suhteellinen velkaantuneisuus, % 174.36 65.3 61.5 64.2 17.0 Polvijärvi 31.0 Ilomantsi 39.9 Pohjois-Karjala 41.4 Rääkkylä 57.3 Koko maa 64.2 Heinävesi Vuosikate, % poistoista -65.62 80.6 70.9 90.9 53.8 Rääkkylä 90.9 Heinävesi 91.4 Koko maa 98.6 Ilomantsi 135.4 Pohjois-Karjala 193.3 Polvijärvi Lainakanta, euroa / asukas 417.41 4222.0 3994.0 4191.0 371.0 Polvijärvi 1499.0 Ilomantsi 1926.0 Pohjois-Karjala 2149.0 Rääkkylä 2835.0 Koko maa 4191.0 Heinävesi Menot Kunnan osarahoittama työmarkkinatuki, 1000 euroa 40.0 107.0 124.0 105.0 83.0 Rääkkylä 105.0 Heinävesi 134.0 Ilomantsi 351.0 Polvijärvi 9427.0 Pohjois-Karjala 271938.0 Koko maa Elinvoima Väestö Keskeneräinen 5/33

Väestö 31.12. -8.64 3667.0 3638.0 3574.0 2349.0 Rääkkylä 3574.0 Heinävesi 4556.0 Polvijärvi 5336.0 Ilomantsi 164755.0 Pohjois-Karjala 5487308.0 Koko maa Huoltosuhde, demografinen 21.85 81.7 84.8 88.1 58.2 Koko maa 61.4 Pohjois-Karjala 69.1 Polvijärvi 81.4 Rääkkylä 81.4 Ilomantsi 88.1 Heinävesi Väestöennuste 2030? 2877.0 2015 2093.0 Rääkkylä 2877.0 Heinävesi 4179.0 Polvijärvi 4349.0 Ilomantsi 162474.0 Pohjois-Karjala 5769032.0 Koko maa Kuntien välinen nettomuutto / 1 000 asukasta -314.29-12.1 3.0-11.6-27.6 Rääkkylä -21.6 Ilomantsi -11.6 Heinävesi -7.4 Polvijärvi -1.7 Pohjois-Karjala 0.0 Koko maa Muu kuin suomi, ruotsi tai saame äidinkielenä / 1 000 asukasta 72.55 16.6 18.4 17.6 8.8 Polvijärvi 17.6 Heinävesi 24.2 Ilomantsi 32.8 Rääkkylä 33.5 Pohjois-Karjala 60.1 Koko maa Keskeneräinen 6/33

Lapsiperheet, % perheistä -7.89 28.8 28.1 28.0 24.8 Ilomantsi 26.7 Rääkkylä 28.0 Heinävesi 32.2 Polvijärvi 34.4 Pohjois-Karjala 38.7 Koko maa Yksinhuoltajaperheet, % lapsiperheistä 28.5 23.3 22.6 25.7 19.1 Polvijärvi 20.8 Ilomantsi 21.1 Pohjois-Karjala 21.1 Koko maa 22.2 Rääkkylä 25.7 Heinävesi Yhden hengen asuntokunnat, % asuntokunnista 2.42 46.8 46.5 46.6 42.2 Koko maa 43.1 Polvijärvi 43.9 Pohjois-Karjala 45.2 Rääkkylä 46.4 Ilomantsi 46.6 Heinävesi Koulutustasomittain 7.86 241.0 247.0 247.0 241.0 Ilomantsi 247.0 Heinävesi 253.0 Rääkkylä 265.0 Polvijärvi 330.0 Pohjois-Karjala 358.0 Koko maa 0-6-vuotiaat, % väestöstä -14.55 4.9 5.1 4.7 3.9 Rääkkylä 4.1 Ilomantsi 4.7 Heinävesi 6.2 Polvijärvi 6.7 Pohjois-Karjala 7.6 Koko maa Keskeneräinen 7/33

7-15-vuotiaat, % väestöstä -2.41 8.3 7.9 8.1 6.5 Ilomantsi 7.7 Rääkkylä 8.1 Heinävesi 8.3 Polvijärvi 8.9 Pohjois-Karjala 9.8 Koko maa 16-24-vuotiaat, % väestöstä -23.19 5.8 5.9 5.3 5.1 Rääkkylä 5.3 Heinävesi 5.8 Ilomantsi 7.3 Polvijärvi 10.6 Koko maa 10.8 Pohjois-Karjala 25-64-vuotiaat, % väestöstä -6.77 48.2 47.4 46.8 46.8 Heinävesi 48.4 Ilomantsi 49.0 Rääkkylä 50.1 Pohjois-Karjala 50.9 Polvijärvi 51.5 Koko maa 65-74-vuotiaat, % väestöstä 22.82 17.1 17.6 18.3 11.7 Koko maa 13.2 Pohjois-Karjala 15.6 Polvijärvi 18.3 Ilomantsi 18.3 Heinävesi 18.8 Rääkkylä 75-84-vuotiaat, % väestöstä 11.21 11.5 11.6 11.9 6.2 Koko maa 7.3 Pohjois-Karjala 8.4 Polvijärvi 10.4 Rääkkylä 11.5 Ilomantsi 11.9 Heinävesi Keskeneräinen 8/33

85 vuotta täyttäneet, % väestöstä 42.86 4.3 4.5 5.0 2.5 Koko maa 3.0 Pohjois-Karjala 3.2 Polvijärvi 5.0 Rääkkylä 5.0 Heinävesi 5.3 Ilomantsi Elinvoima Työlliset, % väestöstä -9.5 32.3 31.6 30.5 30.5 Rääkkylä 30.5 Ilomantsi 30.5 Heinävesi 33.5 Polvijärvi 36.2 Pohjois-Karjala 41.1 Koko maa Gini-kerroin, käytettävissä olevat tulot 10.2 24.5 23.7 28.1 22.7 Ilomantsi 23.6 Polvijärvi 25.0 Pohjois-Karjala 25.8 Rääkkylä 27.3 Koko maa 28.1 Heinävesi Kunnan yleinen pienituloisuusaste -20.2 17.9 16.9 16.2 12.7 Koko maa 16.2 Heinävesi 17.1 Ilomantsi 17.8 Pohjois-Karjala 19.6 Polvijärvi 23.8 Rääkkylä Lasten pienituloisuusaste -33.79 16.0 15.6 14.5 11.8 Koko maa 14.0 Ilomantsi 14.5 Heinävesi 15.3 Pohjois-Karjala 18.1 Polvijärvi 26.6 Rääkkylä Keskeneräinen 9/33

Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneet 18-24-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä 48.15 3.0 7.7 4.0 2012 2014 2015 3.6 Koko maa 4.0 Pohjois-Karjala 4.0 Heinävesi 4.3 Ilomantsi 5.4 Rääkkylä 5.5 Polvijärvi Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneet 25-64-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä? 2.9 2.8 2.5 1.5 Ilomantsi 1.6 Rääkkylä 2.4 Koko maa 2.5 Heinävesi 2.7 Pohjois-Karjala 2.9 Polvijärvi Työttömät, % työvoimasta 50.86 13.4 15.1 17.5 13.4 Koko maa 16.8 Pohjois-Karjala 16.9 Polvijärvi 17.3 Ilomantsi 17.5 Heinävesi 18.1 Rääkkylä Pitkäaikaistyöttömät, % työttömistä 86.93 26.1 29.5 32.9 20.3 Ilomantsi 27.5 Pohjois-Karjala 30.9 Rääkkylä 31.1 Koko maa 32.9 Heinävesi 39.1 Polvijärvi Vaikeasti työllistyvät (rakennetyöttömyys), % 15-64-vuotiaista 71.11 5.7 6.9 7.7 6.0 Koko maa 7.6 Ilomantsi 7.7 Pohjois-Karjala 7.7 Heinävesi 8.6 Polvijärvi 9.3 Rääkkylä Keskeneräinen 10/33

Koulutuksen ulkopuolelle jääneet 17-24-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä -15.11 10.0 11.9 11.8 7.0 Pohjois-Karjala 8.3 Koko maa 8.4 Polvijärvi 10.0 Rääkkylä 11.8 Heinävesi 13.0 Ilomantsi Nuorisotyöttömät, % 18-24-vuotiaasta työvoimasta 53.57 18.9 23.3 25.8 14.2 Polvijärvi 15.8 Rääkkylä 17.3 Koko maa 20.6 Ilomantsi 22.6 Pohjois-Karjala 25.8 Heinävesi Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneet yksinasuvat naiset, % toimeentulotukea saaneista kotitalouksista -30.23 2.2 3.2 3.0 2011 2014 2015 3.0 Heinävesi 4.5 Rääkkylä 6.5 Ilomantsi 6.8 Pohjois-Karjala 7.5 Koko maa 9.9 Polvijärvi Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneet yksinasuvat miehet, % toimeentulotukea saaneista kotitalouksista -36.75 8.6 9.2 7.4 7.4 Heinävesi 8.6 Ilomantsi 13.2 Pohjois-Karjala 13.6 Polvijärvi 13.7 Koko maa 18.6 Rääkkylä Toimeentulotukea saaneet lapsiperheet, % lapsiperheistä 6.79 17.9 15.7 17.3 7.4 Rääkkylä 8.2 Ilomantsi 9.3 Koko maa 9.9 Pohjois-Karjala 10.8 Polvijärvi 17.3 Heinävesi Keskeneräinen 11/33

Toimeentulotukea saaneet 25-64-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä 5.45 11.4 11.9 11.6 6.1 Rääkkylä 6.7 Ilomantsi 7.4 Koko maa 8.7 Pohjois-Karjala 8.9 Polvijärvi 11.6 Heinävesi TALOUS JA ELINVOIMA - Yhteenveto Kunnan talous on vahvasti valtionosuuksista riippuvainen. Ne ovat kasvaneet useana vuotena, mutta riskinä on maakunta- ja sote uudistus ja sen tuoma muutos kunnan valtionosuuksiin jatkossa. Verotulojen osalta kunnalla on sama muutosriski. Verotulot kunnassa ovat Pohjois-Karjalan kuntia vahvemmat. Sote-tehtävien siirtyessä pois kunnilta, suurin osa peruspalvelujen valtionosuusjärjestelmän kautta jaettavasta rahasta määräytyisi alle 16- vuotiaiden ikäluokkien perustella. Heinävedellä ko. ikäluokat ovat 12,1 % (2015). Kunnan tuleva verotulo on jatkossa nykyisen 21,00 sijaan 8,53%. Tuotto= Valtionsuudet tulevat nykyisen 14,2 milj. sijaan olemaan 1,7 milj. Kunta on velkaantunut isojen investointien myötä. Vuosi 2012 on ollut merkittävä. Lainakanta nousi tuolloin huomattavasti /asukas. (1.944 ->3.200 ) Vuosikate ei edelleenkään kata poistoja ja kunta velkaantuu. Väestömäärä on ollut edelliset 5 vuotta melko tasaisessa laskussa n. 65 henkeä/vuosi. Sama näkyy perusopetuksessa (7-15 vuotiaat ikäryhmä) oppilasmäärän laskuna n. 10 oppilasta/vuosi. Väestö ikääntyy ja se näkyy huomattavan korkeana huoltosuhteena. Väestön kasvua on ikäryhmässä 65-74-vuotiaat. Heitä on 18,3% kuntalaisista. 75-84 vuotiaita 11,9 % ja yli 85-vuotiaita 5%. Yli 65-vuotiaita on siis yli 35% koko kunnan väestöstä. LAPSET, VARHAISNUORET JA LAPSIPERHEET Hyvinvointi Elämänlaatu ja osallisuus Ei yhtään läheistä ystävää, % 8. ja 9. luokan oppilaista -63.86 8.3 11.8 3.0 2008 2010 2013 3.0 Heinävesi 4.2 Ilomantsi 5.3 Polvijärvi 8.6 Pohjois-Karjala 9.3 Koko maa 12.5 Rääkkylä Keskeneräinen 12/33

Kokee terveydentilansa keskinkertaiseksi tai huonoksi, % 8. ja 9. luokan oppilaista -19.47 11.3 28.2 9.1 2008 2010 2013 9.1 Heinävesi 14.6 Rääkkylä 15.8 Pohjois-Karjala 16.2 Koko maa 17.7 Polvijärvi 17.7 Ilomantsi Ylipaino, % 8. ja 9. luokan oppilaista -38.86 21.1 19.4 12.9 2008 2010 2013 12.9 Heinävesi 15.7 Koko maa 16.1 Ilomantsi 17.2 Pohjois-Karjala 19.3 Polvijärvi 28.9 Rääkkylä Ei syö koululounasta päivittäin, % 8. ja 9. luokan oppilaista -43.1 23.9 13.6 2010 2013 12.2 Rääkkylä 13.6 Heinävesi 17.7 Ilomantsi 22.1 Polvijärvi 27.8 Pohjois-Karjala 32.6 Koko maa Harrastaa hengästyttävää liikuntaa vapaa-ajalla korkeintaan 1 h viikossa, % 8. ja 9. luokan oppilaista? 37.9 43.7 37.9 2008 2010 2013 22.4 Koko maa 29.5 Polvijärvi 35.7 Pohjois-Karjala 37.9 Heinävesi 42.5 Rääkkylä 46.3 Ilomantsi Tosi humalassa vähintään kerran kuukaudessa, % 8. ja 9. luokan oppilaista -18.28 9.3 14.1 7.6 2008 2010 2013 5.2 Polvijärvi 7.6 Heinävesi 9.8 Rääkkylä 9.9 Koko maa 12.0 Pohjois-Karjala 13.7 Ilomantsi Keskeneräinen 13/33

Tupakoi päivittäin, % 8. ja 9. luokan oppilaista 10.95 13.7 14.1 15.2 2008 2010 2013 7.4 Polvijärvi 8.9 Koko maa 14.6 Rääkkylä 15.2 Heinävesi 16.0 Pohjois-Karjala 26.3 Ilomantsi Nuuskaa päivittäin, % 8. ja 9. luokan oppilaista? 0.0 2.9 1.5 2008 2010 2013 1.0 Ilomantsi 1.5 Heinävesi 2.4 Rääkkylä 2.7 Pohjois-Karjala 4.2 Koko maa 4.2 Polvijärvi Erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutettuja 0-15-vuotiaita, % vastaavanikäisestä väestöstä -22.92 4.5 4.4 3.7 3.6 Rääkkylä 3.7 Heinävesi 3.9 Koko maa 4.5 Polvijärvi 4.7 Pohjois-Karjala 6.0 Ilomantsi Turvallisuus, asuminen ja ympäristö Vanhemmuuden puutetta, % 8. ja 9.luokan oppilaista? null fi.shvk.localizedname : 1075 Läheisen alkoholin käyttö aiheuttanut ongelmia, % 8. ja 9. luokan oppilaista -35.76 16.5 18.3 10.6 2008 2010 2013 9.8 Rääkkylä 10.6 Heinävesi 11.2 Koko maa 12.9 Pohjois-Karjala 14.7 Ilomantsi 16.7 Polvijärvi Keskeneräinen 14/33

Koulukiusattuna vähintään kerran viikossa, % 8. ja 9. luokan oppilaista -40.78 10.3 7.0 6.1 2008 2010 2013 4.2 Ilomantsi 6.1 Heinävesi 6.2 Koko maa 7.3 Polvijärvi 8.0 Pohjois-Karjala 15.0 Rääkkylä Väkivaltatilanteet haittaavat opiskelua, % 8. ja 9. luokan oppilaista -0.81 12.4 21.1 12.3 2008 2010 2013 12.3 Heinävesi 13.5 Polvijärvi 14.6 Rääkkylä 15.1 Pohjois-Karjala 15.7 Koko maa 15.8 Ilomantsi Kodin ulkopuolelle sijoitetut 0-17-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä (THL) 263.64 1.1 1.7 4.0 1.4 Koko maa 1.7 Pohjois-Karjala 1.8 Polvijärvi 2.3 Rääkkylä 2.9 Ilomantsi 4.0 Heinävesi Ahtaasti asuvat lapsiasuntokunnat, % kaikista lapsiasuntokunnista -2.79 33.0 35.0 34.8 29.8 Koko maa 31.6 Pohjois-Karjala 34.8 Heinävesi 40.8 Rääkkylä 41.4 Ilomantsi 44.2 Polvijärvi Kunnan palvelut Päivähoito Esiopetuksen piirissä lapsia 20.9. yhteensä, lkm -7.69 23.0 24.0 36.0 2012 2013 2014 20.0 Rääkkylä 36.0 Heinävesi 38.0 Ilomantsi 42.0 Polvijärvi 1595.0 Pohjois-Karjala 59292.0 Koko maa Keskeneräinen 15/33

Lasten päivähoidossa olleet 3-5-vuotiaat % vastaavanikäisestä väestöstä 25.69 70.5 66.3 63.6 63.6 Polvijärvi 63.6 Heinävesi 65.9 Pohjois-Karjala 66.7 Rääkkylä 68.0 Koko maa 82.7 Ilomantsi Kodinhoitoapua vuoden aikana saaneita lapsiperheitä, kunnan kustantamat palvelut -11.11 10.0 9.0 8.0 2012 2013 2014 0.0 Polvijärvi 2.0 Rääkkylä 8.0 Heinävesi 20.0 Ilomantsi 109.0 Pohjois-Karjala 9998.0 Koko maa Koulu Terveydenedistämisaktiivisuus (TEA) perusopetuksessa, pistemäärä -29.51 43.0 Heinävesi 68.0 Pohjois-Karjala 69.0 Koko maa 69.0 Polvijärvi 80.0 Rääkkylä 61.0 65.0 43.0 2011 2013 2015 Sosiaali- ja terveydenhuolto Perusterveydenhuollon lastenneuvolan käynnit yhteensä / 1 000 0-7-vuotiasta -12.87 3698.0 3072.0 3561.0 2222.0 Polvijärvi 2965.0 Rääkkylä 3057.0 Pohjois-Karjala 3125.0 Koko maa 3561.0 Heinävesi 4510.0 Ilomantsi Perusterveydenhuollon kouluterveydenhuollon käynnit / 1 000 7-18-vuotiasta 21.53 5387.0 4571.0 4239.0 1180.0 Polvijärvi 1860.0 Rääkkylä 1890.0 Pohjois-Karjala 2133.0 Koko maa 3046.0 Ilomantsi 4239.0 Heinävesi Keskeneräinen 16/33

Lastensuojelun avohuollollisten tukitoimien piirissä 0-17-vuotiaita vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä (THL) 89.09 6.2 9.4 10.4 2.7 Polvijärvi 3.9 Rääkkylä 4.9 Pohjois-Karjala 6.0 Koko maa 9.3 Ilomantsi 10.4 Heinävesi Muut palvelut Kasvatus- ja perheneuvonnan asiakkaat vuoden aikana / 1 000 alle 18-vuotiasta -27.44 61.0 62.0 119.0 0.0 Rääkkylä 73.0 Koko maa 92.0 Pohjois-Karjala 119.0 Heinävesi 129.0 Polvijärvi 221.0 Ilomantsi Talous LAPSET, VARHAISNUORET JA LAPSIPERHEET - Yhteenveto Vuoden 2016 väestötietojen mukaan 0-6-vuotiaiden osuus väestöstä on 4,1 % (n= 143) ja 7-15-vuotiaiden osuus oli 8,1 % (n= 285). Lasten ja nuorten väestömäärät ovat laskeneet viiden seurantavuoden aikana, joka näkyy myös lapsiperheiden määrässä, vuonna 2015 lapsiperheitä oli 28 % perheistä. Vaikka lapsiperheiden määrä on vähentynyt niin yksinhuoltajaperheiden määrä on jatkanut kasvuaan. Vuonna 2015 yksinhuoltajaperheitä oli 25,7 %, joka on vertailualueisiin nähden korkea. Perusterveydenhuollon lastenneuvolakäynnit (0-7v) ja kouluterveydenhuollon käynnit ovat hyvällä tasolla vertailukuntiin nähden. Kodinhoitoapua saaneiden perheiden määrässä ei ole suuri vuosittaisia vaihteluita (vuonna 2014, 8 perhettä). Puolestaan kasvatus- ja perheneuvonnan asiakkuudet ovat kasvaneet vuosien 2013-2014 tipahduksen jälkeen. Palvelua on enemmän kuin Pohjois-Karjalassa keskimäärin. Lasten päivähoidossa 3-5-vuotiaista on ollut 63,6 % (2015). Ensiopetuksen piirissä vuonna 2015 oli 36 lasta, määrä vaihtelee vuosittain ikäluokan koon mukaisesti. Lastensuojelun avohuollon tukitoimen piirissä on entistä enemmän asiakkaita. Vuonna 2015 asiakkuuksia 54. Varhaisen tuen ja perhettä tukevista toimista huolimatta kodin ulkopuolelle sijoitettujen määrä on kasvanut selvästi, vuonna 2015 kodin ulkopuolelle sijoitettuna oli 21 lasta (vert. vuonna 2013 6 lasta). Kouluterveyskyselyn (8-9 lk.) mukaan (2017) lasten ja varhaisnuorten turvallisuutta kuvaavat indikaattorit eivät ole hälyttävällä tasolla, mutta ovat hyvinvoinnin kannalta merkittäviä seurattavia. Koulukiusatuksi koki tulleensa 8- ja 9- luokkalaista vain 1,7 %. Kiusaamiskokemukset ovat laskeneet edellisen kouluterveyskyselyn jälkeen ja ovat alemmalla tasolla kuin Pohjois-Karjalassa (6,5 %) yleensä. Syrjivää kiusaamista koulussa ja vapaa-aikana kokee kuitenkin 20 % oppilaista, joten kaveriporukoiden ulkopuolelle jääminen on varsin yleistä. Heinäveteläisistä nuorista 8 % ilmoittaa ettei ole yhtään ystävää. Terveydentilansa keskinkertiseksi tai huonoksi kokevia on 20 %. Tupakointi on pienoisessa laskussa ja nyt päivittään tupakoivia on 13 % ja nuuskaajien määrä on vähäinen (1,7 %). Humalahakuinen juominen on myös laskussa, mutta alkoholia viikottain käyttäviä on 5 %. Hengästyttävän liikkumisen määrä on yleistynyt viikkotasolla, mutta vain 11 % ilmoittaa liikkuvansa vähintään tunnin päivässä. Liikuntaa omaehtoisesti lähes päivittäin harrastavia on kuitenkin 40 % nuorista. Ylipaino on entistä yleisempää nuorillakin, sillä neljännes (21,1 %) 8. ja 9-luokkailista on pituuden ja painon suhteen (BMI) ylipainoinen. Kouluruokailun säännöllisyys on heikentynyt, sillä neljännes (23 %) ei syö kouluruokaa päivittäin ja vain 10 % oppilaista ilmoittaa syövänsä kaikki aterian osat jokaisena koulupäivänä. Terveydenedistämisenaktiivisuuden perusopetuksen pistemäärä (TEA) vuodelta 2015 oli 43. Keskeneräinen 17/33

NUORET JA NUORET AIKUISET Hyvinvointi Elämänlaatu ja osallisuus Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavat 16-24-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä? 2.2 2.0 1.7 2010 2011 2012 1.0 Koko maa 1.1 Pohjois-Karjala 1.2 Polvijärvi 1.7 Heinävesi 3.1 Rääkkylä 5.2 Ilomantsi Erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutettuja 16-24-vuotiaita, % vastaavanikäisestä väestöstä -16.88 8.4 9.2 6.4 5.7 Rääkkylä 6.4 Heinävesi 6.5 Koko maa 7.2 Polvijärvi 8.0 Pohjois-Karjala 10.1 Ilomantsi Turvallisuus, asuminen ja ympäristö Kunnan palvelut Sosiaali- ja terveydenhuolto Muut palvelut Talous NUORET JA NUORET AIKUISET - Yhteenveto Nuorten (16-24v) osuus väestöstä on laskenut viiden vuoden seurantajakson aikana. Vuonna 2016 16-24- vuotiaiden osuus väestöstä oli 5,5 % (n=195). Nuorten osuus väestöstä on kääntynyt pienoiseen nousuun vuodesta 2015 alkaen. Koulutuksen ulkopuolelle jääneitä vuonna 2015 oli 20 henkilöä. Määrä on ollut laskussa, mutta on kääntynyt nousuun vuodesta 2013 lähtien ja on nyt vertailualueiden korkeimpia. Nuorisotyöttömyys (18-24v) on noussut vuodesta 2011 lähtien. Vuonna 2016 nuorisotyöttömiä oli 22,9 % (n=19). Tämä näkyy myös toimeentulotukea saaneiden määrässä, sillä vuonna 2015 nuorista 33 % oli saanut toimeentulotukea. Vastaavaa ilmiötä ei ole kuitenkaan nähtävissä toimeentulotukea pitkäaikaisesti (18-24v) saaneiden määrässä, sillä vain 4 % nuorista on ollut pitkäaikaisen toimeentulotuen piirissä vuonna 2015 ja taso ei poikkea vertailualueisiin nähden. Koulupudokkaiden ja nuorisotyöttömyyden välillä on selkeä yhteys. Jos sitä tarkastellaan äärimmäisenä ilmiönä, niin nuorista 1,7 % oli vuonna 2015 mielenterveyden ja käyttäytymishäiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkkeellä. Nuorten etsivätyön asiakkaita on 27, sosiaalitoimen kanssa yhteisiä 14. (2016) Työmuotona on ollut ryhmätoimintaa, ohjausta mm. työnhakuun, opintoihin, viranomaisasiointiin sekä harrasteiden pariin. Nuorten kattavia elintapatietoja ei ole käytettävissä. TYÖIKÄISET Hyvinvointi Keskeneräinen 18/33

Elämänlaatu ja osallisuus Mielenterveysperusteisesti sairauspäivärahaa saaneet 25-64-vuotiaat / 1000 vastaavanikäistä -17.55 16.5 15.0 15.5 6.5 Polvijärvi 11.3 Rääkkylä 15.5 Heinävesi 15.9 Ilomantsi 16.3 Pohjois-Karjala 18.4 Koko maa Työkyvyttömyyseläkettä saavat 25-64-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä -18.42 17.4 16.3 15.5 7.4 Koko maa 10.2 Pohjois-Karjala 14.5 Polvijärvi 15.5 Heinävesi 16.1 Ilomantsi 16.3 Rääkkylä Tuki- ja liikuntaelinten- sekä sidekudosten sairauksien vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavat, % 16-64-vuotiaista -20.0 5.4 5.0 4.4 1.4 Koko maa 2.3 Pohjois-Karjala 3.7 Ilomantsi 4.2 Rääkkylä 4.4 Heinävesi 4.6 Polvijärvi Verenkiertoelinten sairauksien vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavat, % 16-64-vuotiaista -54.55 0.8 0.7 0.5 0.3 Koko maa 0.5 Pohjois-Karjala 0.5 Heinävesi 0.7 Ilomantsi 0.9 Polvijärvi 1.4 Rääkkylä Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavat 25-64-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä -12.0 7.3 6.7 6.6 3.6 Koko maa 4.4 Pohjois-Karjala 5.3 Polvijärvi 6.6 Heinävesi 7.1 Rääkkylä 7.1 Ilomantsi Opiskelu, työ ja toimeentulo Turvallisuus, asuminen ja ympäristö Kunnan palvelut Sosiaali- ja terveydenhuolto Keskeneräinen 19/33

Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit 15-49-vuotiailla / 1 000 vastaavanikäistä 10.53 1144.0 1233.0 1144.0 910.0 Pohjois-Karjala 950.0 Koko maa 1034.0 Polvijärvi 1144.0 Heinävesi 1709.0 Ilomantsi 1796.0 Rääkkylä Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit 50-64-vuotiailla / 1 000 vastaavanikäistä -3.75 1114.0 1241.0 1105.0 1033.0 Koko maa 1105.0 Heinävesi 1256.0 Pohjois-Karjala 1352.0 Polvijärvi 1942.0 Ilomantsi 2065.0 Rääkkylä Päihteiden vuoksi sairaaloiden ja terveyskeskusten vuodeosastoilla hoidossa olleet 25-64-vuotiaat / 1 000 vastaavanikäistä 5.15 13.0 13.3 10.2 3.8 Koko maa 6.1 Pohjois-Karjala 6.9 Rääkkylä 8.9 Ilomantsi 9.9 Polvijärvi 10.2 Heinävesi Päihdehuollon laitoksissa hoidossa olleet 25-64-vuotiaat / 1 000 vastaavanikäistä? 2.0 Polvijärvi 3.0 Pohjois-Karjala 3.0 Koko maa 4.0 Heinävesi 6.0 Ilomantsi 3.0 4.0 2010 2012 Muut palvelut Talous TYÖIKÄISET - Yhteenveto Työikäisen väestön (25-64v) määrä vuonna 2016 oli 46,7 % (n=1641). Työllisten osuus väestöstä oli (15-74v) oli 30,5 %. Työttömyys on iso hyvinvoinnin uhka, sillä työttömyys on kasvanut seurantavuosien aikana. Vuonna 2017 (toukokuussa) työttömyysprosentti oli 14,3 (n=191). Lähde: TEM. Pitkäaikaistyöttömyys on ollut myös kasvussa vuodesta 2009 lähtien, ja pitkäaikaistyöttömien määrä työttömistä on jo 33 % (n=80). Vaikeasti työllistyvien (rakennetyöttömyys) osuus työikäisestä väestöstä on noussut seurantavuosien aikana (2016, 8 %). Korkea työttömyys näkyy myös toimeentulotukea saaneiden määrässä, vuonna 2015 toimeentulotukea sai 11,6 % työikäisestä väestöstä. Työttömyys kohtaa myös monia lapsiperheitä, joka näkyy myös toimeentulotukea saaneiden lapsiperheiden määrässä, vuonna 2015 lapsiperheistä jopa 17 % oli toimeentulotuen piirissä. Taso on selvästi vertailualueita korkeampi. Toimeentulotukea pitkäaikaisesti saaneiden määrä ei ole kuitenkaan vertailualueita korkeampaa. Kunnan osarahoittama työmarkkinatuen maksatus oli vuonna 2015 105 000 Kunnalla on palkattuna määräaikainen työllisyyskoordinaattori. Työpaja, tukityöllistäminen, kuntouttava työtoiminta ja työkokoeilu sekä yritysyhteistyö ovat kunnan työllistämisen tukitoimia. Kunnan osarahoittama työmarkkina tuki oli vuonna 2015 105 000, joka on laskenut hieman (19 000 ) vuoden 2014 tasosta. Työkyvyttömyyseläkkeiden määrä on kääntynyt laskuun vuodesta 2011 lähtien, ollen nyt 15 % työikäisten (25-64v) Keskeneräinen 20/33

osuudesta. Muutos näkyy niin verenkiertoelin sairauksien, tuki- ja liikuntaelinsairauksien ja mielenterveyssairauksien osuuksien laskuna. Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit 15-49v ja 50-64v ovat samalla tasolla ja ovat vertailukuntein keskitasoa. Tämä kertonee palvelutarpeen oikeasta mitoituksesta. Päihteiden vuoksi sairaaloissa tai tervyskeskusten vuodeosastolla olleiden määrä on kääntynyt laskuun viime vuosina, taso on kuitenkin vertailualueiden korkein. Työikäisten elintapoihin liittyvää kuntakohtaista indikaattoritietoa ei ole saatavissa sotkanet-tilastopalvelusta. Elintapoja voidaan kuitenkin arvioida Pohjois-Karjalan väestötiedoilla. Niiden mukaan terveytensä keskitasoiseksi tai sitä huonommaksi kokee kolmannes työikäisistä (20-64-vuotiaat). Päivittäin tupakoivien osuus on 19 % ja alkoholia liikaa käyttävien osuus (AUDIT-C) on 33 % työikäisistä. Työikäisten lihavuus (BMI < 30) on 19 % ja vapaa-ajan liikuntaa harrastamattomien osuus on 20 %. Työkykynsä heikentyneeksi arvioi jopa neljännes työikäisistä. IKÄIHMISET Hyvinvointi Elämänlaatu ja osallisuus Erityiskorvattaviin lääkkeisiin psykoosin vuoksi oikeutettuja 65 vuotta täyttäneitä, % vastaavanikäisestä väestöstä? 5.4 5.5 5.1 2.7 Koko maa 3.3 Rääkkylä 4.2 Pohjois-Karjala 4.7 Ilomantsi 5.1 Heinävesi 5.2 Polvijärvi Dementiaindeksi, ikävakioitu 28.77 74.5 84.8 91.3 2011 2012 2013 59.4 Polvijärvi 80.8 Ilomantsi 91.3 Heinävesi 100.0 Koko maa 110.8 Rääkkylä 111.8 Pohjois-Karjala Opiskelu, työ ja toimeentulo Täyttä kansaneläkettä saaneet 65 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä -36.54 4.1 3.6 3.3 2.2 Rääkkylä 2.3 Koko maa 2.4 Pohjois-Karjala 3.1 Ilomantsi 3.3 Heinävesi 4.5 Polvijärvi Turvallisuus, asuminen ja ympäristö Keskeneräinen 21/33

Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä -0.69 86.7 87.0 86.6 86.6 Heinävesi 86.8 Rääkkylä 87.4 Ilomantsi 88.7 Pohjois-Karjala 90.6 Koko maa 92.8 Polvijärvi Kunnan palvelut Sosiaali- ja terveydenhuolto Säännöllisen kotihoidon piirissä 30.11. olleet 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, % vastaavanikäisestä väestöstä 6.25 12.3 15.2 15.3 8.9 Polvijärvi 9.4 Rääkkylä 11.8 Koko maa 12.8 Pohjois-Karjala 13.0 Ilomantsi 15.3 Heinävesi Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet hoidettavat vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä 23.73 6.2 7.7 7.3 3.4 Polvijärvi 4.5 Pohjois-Karjala 4.7 Koko maa 5.5 Rääkkylä 7.3 Heinävesi 8.9 Ilomantsi Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä 47.22 7.1 Koko maa 9.4 Pohjois-Karjala 10.6 Heinävesi 12.3 Ilomantsi 12.4 Rääkkylä 8.5 10.4 10.6 Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet 31.12., % vastaavanikäisestä väestöstä -48.98 4.5 2.2 2.5 1.7 Pohjois-Karjala 2.1 Koko maa 2.3 Rääkkylä 2.5 Heinävesi 3.0 Ilomantsi 6.6 Polvijärvi Keskeneräinen 22/33

Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit 65 vuotta täyttäneillä / 1 000 vastaavanikäistä 20.9 2163.0 2086.0 2111.0 1729.0 Polvijärvi 1834.0 Pohjois-Karjala 2010.0 Koko maa 2111.0 Heinävesi 2414.0 Ilomantsi 3129.0 Rääkkylä Muut palvelut Talous IKÄIHMISET - Yhteenveto Väestö ikääntyy voimakkaasti. 65-vuotta täyttäneiden osuus väestöstä vuonna 2016 oli 35,6 % (n=1250). Vuoden 2015 väestöennusteen vuonna 2025 65-vuotta täyttäneiden osuus on jo 43 %. 75-vuotta täyttäneistä kotona asuu 86,6 % vastaavan ikäisistä, joka jää hieman valtakunnallisesta suosituksesta (91-92 %) Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen näkökulmasta yli 75-vuotiaiden ikäihmisten palvelurakenteen uudistus on onnistunut. Pitkäaikaisen laitoshoidon (2,5 %), omiahoidon (7,3 %) kuin kotihoidon (15,3 %) piirissä olevien määrä vastaa STM:n suosituksia. Ainoastaan tehostetun palveluasumisen määrä (10,6 %) on vertailualueiden keskitasoa ja on yli valtakunnallisten suositusten (5-6 %). Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäynnit ovat vakiintneet viime vuosina ja ovat nyt keskimääräisellä tasolla suhteessa koko maahan ja hieman enemmän kuin Pohjois-Karjalassa. Elämänlaatua ja elintapoja osoittavia kuntakohtaisia indikaattoreita ei ole sotkanet-tietopalvelussa käytettävissä, joten havinnot pohjautuvat Pohjois-Karjalan väestön tunnuslukuihin. Terveytensä keskitasoiseksi tai sitä huonommaksi kokee 59 % 65-vuotta täyttäneistä. Arkiaskareissa suuria vaikeuksia kokee 25 % 75-vuotta täyttäneistä. Yksinäisyyden kokeminen lisääntyy ikääntyessä. 75-vuotta täyttäneiden joukossa lähes viidennes (18 %) kokee yksinäisyyttä. Päivittäin tupakoivia 65-vuotta täyttäneistä on 7 %. Vastaavasti alkoholia liikaa käyttävien osuus kohderyhmässä on 11 %. KAIKKI IKÄRYHMÄT Hyvinvointi Elämänlaatu ja osallisuus Keskeneräinen 23/33

Äänestysaktiivisuus kuntavaaleissa, % 0.93 64.7 65.3 2008 2012 55.4 Pohjois-Karjala 57.8 Polvijärvi 58.3 Koko maa 58.5 Ilomantsi 63.9 Rääkkylä 65.3 Heinävesi Kelan sairastavuusindeksi, ikävakioitu -13.02 126.9 Heinävesi 127.8 Rääkkylä 131.7 Polvijärvi 134.1 Ilomantsi 133.8 133.1 126.9 Sairauspäivärahaa saaneet 16-64-vuotiaat / 1 000 vastaavanikäistä -11.14 107.3 111.1 100.5 80.7 Rääkkylä 86.1 Koko maa 88.1 Pohjois-Karjala 93.7 Ilomantsi 94.4 Polvijärvi 100.5 Heinävesi Opiskelu, työ ja toimeentulo Turvallisuus, asuminen ja ympäristö Poliisin tietoon tulleet henkeen ja terveyteen kohdistuneet rikokset / 1 000 asukasta 4.69 4.1 1.9 6.7 3.2 Ilomantsi 5.0 Polvijärvi 5.5 Rääkkylä 6.4 Pohjois-Karjala 6.6 Koko maa 6.7 Heinävesi Poliisin tietoon tulleet liikenneturvallisuuden vaarantamiset ja liikennerikkomukset / 1 000 asukasta 59.29 286.9 60.5 250.4 32.8 Rääkkylä 45.2 Polvijärvi 50.8 Ilomantsi 63.2 Pohjois-Karjala 73.9 Koko maa 250.4 Heinävesi Kunnan palvelut Sosiaali- ja terveydenhuolto Keskeneräinen 24/33

Perusterveydenhuollon avohoidon kaikki lääkärikäynnit / 1 000 asukasta 11.27 1494.0 1527.0 1510.0 1233.0 Pohjois-Karjala 1245.0 Koko maa 1336.0 Polvijärvi 1510.0 Heinävesi 1984.0 Ilomantsi 2331.0 Rääkkylä Yksityislääkärikäynneistä korvausta saaneet, % väestöstä -11.2 24.3 22.0 22.2 19.4 Ilomantsi 22.2 Polvijärvi 22.2 Heinävesi 22.3 Rääkkylä 24.9 Pohjois-Karjala 29.3 Koko maa Hammaslääkäripalveluja yksityissektorilla käyttäneet (korvauksia saaneet hlöt), % väestöstä 41.07 22.3 25.9 23.7 2.6 Ilomantsi 4.4 Rääkkylä 9.1 Polvijärvi 14.0 Pohjois-Karjala 18.8 Koko maa 23.7 Heinävesi Väestön terveydentilan seuranta ja arviointi kunnan johdossa, pistemäärä? 22.0 0.0 2011 2013 0.0 Heinävesi 37.0 Polvijärvi 45.0 Ilomantsi 64.0 Pohjois-Karjala 67.0 Rääkkylä 81.0 Koko maa Terveydenedistämisaktiivisuus (TEA) kunnan strategisessa johtamisessa, pistemäärä? 32.0 30.0 2011 2013 30.0 Heinävesi 47.0 Polvijärvi 48.0 Rääkkylä 60.0 Pohjois-Karjala 69.0 Ilomantsi 74.0 Koko maa Keskeneräinen 25/33

Hyvinvointi- ja terveyseroja kaventavat tavoitteet kunnan toiminta- ja taloussuunnitelmassa, pistemäärä? 0.0 100.0 2011 2013 0.0 Rääkkylä 44.0 Polvijärvi 64.0 Koko maa 67.0 Pohjois-Karjala 89.0 Ilomantsi 100.0 Heinävesi Erikoissairaanhoidon avohoitokäynnit / 1 000 asukasta 25.86 1432.8 1461.8 1578.6 1394.6 Rääkkylä 1423.9 Ilomantsi 1559.9 Polvijärvi 1571.8 Pohjois-Karjala 1578.6 Heinävesi 1712.4 Koko maa Toimeentulotuki, euroa / asukas 33.07 167.0 174.0 169.0 57.0 Rääkkylä 77.0 Ilomantsi 126.0 Pohjois-Karjala 132.0 Polvijärvi 136.0 Koko maa 169.0 Heinävesi Sosiaali- ja terveystoimen nettokustannukset, euroa / asukas 31.96 4858.2 5301.5 5117.2 3255.1 Koko maa 3556.6 Pohjois-Karjala 3601.4 Polvijärvi 4750.5 Rääkkylä 5054.3 Ilomantsi 5117.2 Heinävesi Erikoissairaanhoidon nettokustannukset, euroa / asukas 36.47 1449.0 1549.0 1568.0 1209.0 Koko maa 1326.0 Pohjois-Karjala 1355.0 Polvijärvi 1453.0 Rääkkylä 1568.0 Heinävesi 1664.0 Ilomantsi Vapaa-aika Keskeneräinen 26/33

Terveydenedistämisaktiivisuus (TEA) liikunnan edistämisessä, pistemäärä 65.63 32.0 27.0 53.0 2010 2012 2014 51.0 Rääkkylä 53.0 Heinävesi 54.0 Polvijärvi 63.0 Pohjois-Karjala 68.0 Koko maa 71.0 Ilomantsi Muut palvelut Talous KAIKKI IKÄRYHMÄT - Yhteenveto Koko väestön terveydentila on parantunut viiden vuoden seurantajakson aikana. Kelan sairastavuusindeksi vuonna 2015 oli 126,9. Sairauspäivärahaa saaneiden osuus (16-64v) on myös laskenut. Indikattorin trendilasku tukee havaintoa työkyvyttömyyseläkkeiden laskevasta trendistä. Sosiaali- ja terveydenhuollon perusterveydenhuollon avopalveluiden lääkärikäynnit koko väestössä ovat pysyneet samalla tasolla viime vuodet ja ovat keskimääräisellä tasolla suhteessa Pohjois-Karjalaan. Yksityislääkäreiden palveluita käyttää noin viidennes väestöstä, ja taso on pysynyt samana viime vuosina. Yksityisten hammaslääkäripalvelujen käyttö on kasvanut vuodesta 2012 lähtien, ja väestöstä 23,7 % (2015) käytti ko. palveluita. Erikoissairaanhoidon avohoitokäynnit ovat kasvaneet maltillisesti ja poikkeavuutta ei ole suhteessa vertailualueisiin. Sosiaali- ja terveydenhuollon nettokustannukset ovat vertailukuntia korkeammalla, tosin kustannukset ovat kääntyneet laskuun vuonna 2015. Puolestaan erikoissairaanhoidon nettokustannukset jatkavat vakaata kasvuaan. Kunnan yleinen pienituloisuusaste on laskenut seurantavuosien aikana (2015, 16,2 %). Gini-kerroin (joka kuvaa tuloeroja) on noussut vuonna 2015. Tätä selittänee kasvava työttömyys. Erityisesti teolliset ja rakentamisen työpaikat ovat vähentyneet. Toimeentulotuen taso /asukas on korkeampi kuin vertailukunnilla. Tämä kertoo siitä, että myöntämisperusteissa on ollut eroja kuntien välillä. Mikäli tarkastellaan kunnan terveyden edistämisen aktiivisuutta (TEA-viisari, 0-100 pistettä). Kunnan strategisessa johtamisessa terveyden edistämisen aktiivisuus arvioidaan 30 pisteeseen. Vastaavasti hyvinvointi ja terveyseroja kaventavat toimenpiteet kunnan talous- ja toimintasuunnitelmassa saavat 100 pistettä. Puolestaan terveyden edistämisen aktiivisuus liikunnan edistämisessä arvioidaan 53 pisteeseen ja väestön terveydentilan seuranta ja aktivointi kunnan johdossa arvioitiin 0 pisteeseen (ilmeisesti tähän ei ole vastattu). TEA-viisarin arvioinnin perusteella terveyden edistämistä aktiivisuutta voidaan vielä kehittää eri toimenpitein. Keskeneräinen 27/33

Kunnan osarahoittama työmarkkinatuki, 1000 euroa 271938 250000 200000 150000 100000 Heinävesi Polvijärvi Ilomantsi Rääkkylä Pohjois-Karjala Koko maa Rääkkylä : 83.00 Heinävesi : 105.00 Ilomantsi : 134.00 Polvijärvi : 351.00 Pohjois-Karjala : 9427.00 Koko maa : 271938.00 50000 60 2008 2010 2012 2014 2015 2 Painopisteiden, tavoitteiden ja toimenpiteiden arviointi Edellisen kauden hyvinvointisuunnitelman (2013-2016) painopisteeksi oli asetettu seuraavat kolme painopistettä: 1) Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointi, 2) Työikäisten hyvinvointi, 3) Ikäihmisten hyvinvointi: Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet oli seuraavat: syrjäytymisen ehkäisy, perheiden tuki, liikunnallisen elämäntavan tukeminen. Kun asetettujen tavoitteiden tuloksia tarkastellaan asetetuilla arviointimittareilla niin voidaan todeta seuraavaa. Nuorten 8-9 lk kokema terveydentila on heikentynyt, sillä terveydentilansa keskinkertaiseksi tai huonoksi kokevien määrä on kasvanut (9 % vs. 20 %) ja henkästyttävän liikunnan harrastamattomuus viikkotasolla on vähentynyt (38 % vs. 30 %), mutta nuorten ylipaino on yleistynyt (13 % vs. 21 %). Vaikka ennaltaehkäisevää tukea on kohdennettu lapsiperheille, niin raskaiden tukimuotojen määrä on lisääntynyt (kodin ulkopuolelle sijoitetut 0-17-vuotiaat 1,4 % vs. 4 %). Nuorten syrjäytymisen ennaltaehkäisyssä on onnistuttu tekemään "torjuntavoitto", sillä koulutuksen ulkopuolelle jääneiden 17-24- vuotiaiden määrä ei ole kasvanut merkittävästi (10 % vs 12 %). Työikäisten hyvinvoinnin tavoitteeksi oli asetettu työllisyyden lisääminen/työttömien aktivointi/vaikeasti työllistyvien tuki, työikäisten elintapojen parantaminen, arkielämän turvallisuuden sekä yhteisöllisyyden ja osallisuuden lisääminen, unohtamatta sosiaali- ja terveyspalveluiden toimivuutta. Tavoitearvioinnin mukaan työttömyys (13 % vs. 16 %) ja pitkäaikaistyöttömyys ovat jatkaneet kasvuaan (21 % vs. 33 %). Työmarkkinatuen kuntaosuuden määrä on laskenut 19 000 :lla vuoden 2014 huipputasosta (vuonna 2015, 105 000 ). Työttömille kohdennettuja terveystarkastusten määrä vuonna 2015 32 kutsua 26 tarkastettua, vuonna 2016 15 kutsua 13 tarkastettua. Työikäisten elintapojen kehittymistä ei voida arvioida, sillä eri palveluiden kävijämäärät eivät kuvaa elintapojen kehittymistä. Samaa arvioinnin ongelma on yhteisöllisyyden ja osallisuuden osoittamisessa, sillä asiakastyytyväisyyskyselyn tuloksia ei ole käytettävissä. Arkielämän turvallisuuden arviointimittarina ollut poliisin tietoon tulleet rikokset ovat olleet hieman kasvussa (4,5 % vs. 6,6 %/1000 asukasta). Sosiaali- ja terveyspalveluiden saavutettavuutta kuvaava perusterveydenhuollon avohoidon kaikki lääkärikäynnit osoittavat hyvää palveluiden toimivuutta ja käyntimäärät ovat keskimääräisiä suhteessa vertailualueisiin. Ikäihmisten hyvinvoinnin tavoitteeksi oli asetettu palvelutarpeen arviointi, kotona-asumisen tukeminen ja hoivapalvelujen rakenneuudistus. Tavoitearvioinnin mukaaan kotona asuvien määrä (75v täyttäneistä) on pysytellyt samana seurantavuosien aikana. Kotona asuville tehtyä palvelutarpeen arvioinnin tietoa ei ole käytettävissä. Säännöllisen kotihoidon piirissä 75-vuotta täyttäneistä on noin 15 %, joka on hyvin linjassa valtakunnallisiin suosituksiin (13-14 %). Pitkäaikaisen laitoshoidon purkamisessa on onnistuttu, sillä 2,5 % taso on nyt suositusten mukainen. Keskeneräinen 28/33

Kokonaisuutena lasten ja nuorten ennaltaehkäiseviin toimiin on satsattu laajalla rintamalla, mutta siitä huolimatta huostaanottojen määrä on kasvanut. Työikäisten hyvinvointia nakertaa kasvava työttömyys, jonka nurjrtamiseksi tulee edelleen ponnistella. Ikäihmisen palvelurakenne on kunnossa, jonka varaan on hyvä rakentaa toimintakykyistä ikääntymistä. 3 Johtopäätökset ja toimenpide-ehdotukset Huolenaiheet: Väestömäärän lasku. Huolto- ja elatussuhde korkea. Sairastavuusindeksi on laskussa, mutta on edelleen korkea. Pienituloisuutta. Suuri huolenaihe on työttömien % määrä työvoimasta ja ennen kaikkea rakennetyöttömyys. Koulutuksen ulkopuolelle jääneet 17-24-vuotiaat, % vastaavanikäisestä väestöstä on noussut. Positiiviset: Koulutustasomittain nousussa. Monialaista yhteistyötä tehdään aktiivisesti. Lasten ja nuorten koettu terveydentila hyvä, mutta nuorten ylipaino on kasvussa. Ikäihmisten ympärivuorokautisen hoidon tarve on siirtynyt myöhemmäksi, kotiin annetut palvelut kotipalvelu ja omaishoidontuki toimivat. Hyvinvoinnin tavoitteita: Kunnan elinvoimaisuuden lisääminen Työllisyyden lisääminen, työttömien aktivointi Elintapojen myönteinen kehittyminen Yhteisöllisyyden ja osallisuuden lisääminen Lapset, nuoret ja vanhemmat saavat tukea haastavissa elämäntilanteissa Monipuolisten asiantuntijapalvelujen turvaaminen Keskeneräinen 29/33

OSA II HYVINVOINTISUUNNITELMA VALTUUSTOKAUDELLE 2017-2020 4 Kuntastrategian painopisteet ja linjaukset Heinäveden kunnan uuden kuntastrategian valmistelu on käynnistynyt. Kuntastrategia työn pohjaksi kunta kerää kuntalaisilta ja eri toimijoilta tietoja. Vastaamalla kyselyyn voitte vaikuttaa kunnan tulevaan kuntastrategiaan. Kysely on avoinna 20.8.2017 saakka. Kuntastrategiassa tulee ottaa huomioon: 1) kunnan asukkaiden hyvinvoinnin edistäminen; 2) palvelujen järjestäminen ja tuottaminen; 3) kunnan tehtäviä koskevissa laeissa säädetyt palvelutavoitteet; 4) omistajapolitiikka; 5) henkilöstöpolitiikka; 6) kunnan asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet; 7) elinympäristön ja alueen elinvoiman kehittäminen. Kuntastrategian tulee perustua arvioon kunnan nykytilanteesta sekä tulevista toimintaympäristön muutoksista ja niiden vaikutuksista kunnan tehtävien toteuttamiseen. Kuntastrategian linjaukset ja strategiset painopisteet vahvistetaan vuoden 2017 loppuun mennessä. 5 Hyvinvoinnin edistämisen erillisohjelmat ja -suunnitelmat Kuntastrategia 2015-2016, (tämä päivitetään uuteen) Hyvinvointikertomus 2016-2017 Mielenterveys- ja päihdestrategia 2015-2017 Lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma 2016-2018 Esiopetuksen opetussuunnitelma Perusopetuksen opetussuunnitelma Suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi 2016-2018 6 Hyvinvointisuunnitelma Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointi Tavoite Toimenpiteet ja vastuutaho Resurssit Arviointimittarit Lasten ja nuorten sekä perheiden aktivointi terveelliseen arkeen Neuvokas perheen toimintamalli neuvolassa Siun soten yhdyspinnassa. Siun sote Onko käytössä kyllä/ei, kokemukset ja hyödyt Varhaiskasvatuksen liikuntasuositukset toteutuvat (aktiivisuutta 2h/pv) Terveydenedistämisen aktiivitoimet peruskoulussa (esim. Liikkuva koulu, Kiva koulu, Välkkärikoulutus) Varhaiskasvatus ja perusopetus sekä seuratoiminta Terveydenedistämisen aktiivisuus (TEA) perusopetuksessa, Kouluterveyskyselyn tulokset (terveydentilan kokeminen, ylipaino, tupakointi, fyysinen aktiivisuus), seurojen matalan kynnyksen toiminnan määrä Keskeneräinen 30/33

Varhaiskasvatuksessa ja koulussa toteutetaan ruokailusuositusta (Vrn, 2017) lounaan ja välipalojen järjestämisessä Perusopetus ja ruokahuolto Toteutuuko Vrn:n kouluruokailusuositukset (kyllä/ei) Lapsiperheiden varhainen tuki Voimaperheet: vanhempainohjaus 4- vuotiaille sekä ahdistuneisuusohjelma 5-6 lk. Toteutuu etäohjauksella valituille perheille Siun sote Kodinhoitoapua saaneet lapsiperheet Lastensuojelun avohuollollisten tukitoimien piirissä 0-17v Nuorten koulupudokkaiden, nuorisotyöttömyyden ja syrjäytymisen ehkäisy Ohjaamo-toiminta ja etsivä nuorisotyö ym. lukutaidon kehittäminen, seura- ja harrastustoiminta, oppilaanohjaus Yleishallinto / työllisyyden edistäminen (etsivä nuorisotyöntekijä, työllisyyskoordinaattori), perusopetus (oppilaanohjaaja) kts indikaattorit (koulutuksen ulkopuolelle jääneet, nuorisotyöttömät) + paikalliset tunnusluvut Työikäisten hyvinvointi Tavoite Toimenpiteet ja vastuutaho Resurssit Arviointimittarit Työllisyyden lisääminen Työllisyystyöt: Palkataan TE- toimiston myöntämällä palkkatuella ja kunnan omalla rahoituksella pitkäaikaistyöttömiä/ nuoria työttömiä hallintokuntiin ja Siun soten yksiköihin määräaikaisiin tehtäviin kunnanhallituksen vahvistaman työllistämissuunnitelman mukaan. Yleishallinto / työllisyyden edistäminen / työllisyyskoordinaattori Työttömyys, pitkäaikaistyöttömyys, rakennetyöttömyys, Yritysten toimintaedellytysten turvaaminen Kunnanjohtaja ja yleishallinto/työllisyyden edistäminen Elinkeinotoiminnan tunnusluvut Työttömien aktivointi Kuntouttava työtoiminta: toiminnan tarkoituksena on parantaa työllistymismahdollisuuksia ja elämänhallintakykyä. Yleishallinto / työllisyyden edistäminen / työllisyyskoordinaattori Kunnan osarahoittama työmarkkinatuki Työllistämispalkkio yrityksille: Heinäveden kunta maksaa palkkion yrityksille, jotka työllistävät henkilön. Yleishallinto / työllisyyden edistäminen / työllisyyskoordinaattori Työllistämispalkkioiden määrä Työllistämisen alkurahoitus yhdistyksille: Yleishallinto / Työllistämisen Keskeneräinen 31/33