KIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI, SITRA, 17.10.2008 Minkälaiseen terveydenhuoltoon meillä on varaa Valtiosihteeri Raimo Sailas
Vaihtotase Yhdysvalloissa % bkt:sta 1 0-1 -2-3 -4-5 -6-7 85 90 95 00 05 Lähde: EU, Spring 2008 18.6.2008/VM/KO/UL/21574.xls VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 2
Vaihtotase (mrd, USD) 2005 2006 2007* 2008** 2009** USA -754,9-811,5-738,6-614,7-605,5 Japani 165,7 170,4 212,8 193,3 198,5 Euroalue 23,6-6,4-30,0-98,0-121,1 Kiina 160,8 249,9 360,7 385,9 442,7 Lähde: IMF, April 2008 (Table A10) VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 3
Suomi ikääntyy nopeinta vauhtia Euroopassa VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 4
Vanhushuoltosuhde (yli 65-vuotiaat, % työikäisestä (15-64 v.) väestöstä EU-maissa) 2004 2025 2050 Muutos 2004-2025 Belgia 26,1 36,5 48,1 10,4 Tanska 22,5 33,8 40,0 11,3 Saksa 26,8 39,3 55,8 12,5 Kreikka 26,4 35,5 58,8 9,1 Espanja 24,6 33,6 67,5 9,0 Ranska 25,2 36,9 47,9 11,7 Irlanti 16,4 25,2 45,3 8,8 Italia 28,9 39,7 66,0 10,8 Luxemburg 21,0 27,7 36,1 6,7 Alankomaat 20,5 32,5 38,6 12,0 Itävalta 22,8 34,5 53,2 11,7 Portugali 24,9 34,7 58,1 9,8 Suomi 23,3 41,4 46,7 18,1 Ruotsi 26,4 36,5 40,9 10,1 Iso-Britannia 24,3 33,2 45,3 8,9 EU-15 25,5 36,3 53,2 10,8 Uudet jäsenmaat 19,5 33,0 50,5 13,5 EU-25 24,5 35,7 52,8 11,2 Lähde: Eurostat VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 5
Väestön ikärakenne 2007-2050 Tilastokeskuksen väestöennuste 2007 1000 henkeä Yhteensä 0-14 15-64 65+ 85+ 2007 5297 895 3528 875 98 2010 5357 884 3532 941 113 2020 5547 918 3352 1276 154 2030 5683 910 3279 1494 221 2040 5730 887 3295 1548 349 2050 5748 896 3264 1588 389 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 6
Vanhushuoltosuhteen kehitys Suomessa 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien osuus % työikäisestä väestöstä (15-64 vuotiaat) Tilastokeskus 2007 EU 2004 2007 24,8 24,6 2015 33,0 31,6 2025 42,1 41,3 2050 48,7 46,7 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 7
Väestön huoltosuhde (0-14 ja 65+ suhteessa työikäiseen väestöön 15-64 vuotta) uusimman (2007) ja aiempien väestöennusteiden mukaan 80 75 70 65 60 2001 2004 2007 55 50 45 2007 2012 2017 2022 2027 2032 2037 2042 2047 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 8
65-vuotiaan odotettavissa oleva elinaika, vuosia 20 20 18 18 16 14 Naiset 16 14 12 10 Miehet 12 10 8 8 6 1900 1920 1940 1960 1980 2000 6 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 9
Työikäisen väestön määrä erilaisilla ikärajoilla 3.4 18-67-vuotiaat 3.4 3.2 3.2 3 18-63-vuotiaat 3 2.8 2.6 18-60-vuotiaat 2.8 2.6 2.4 2000 2010 2020 2030 2040 2050 2.4 ETLA VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 10
Ikäluokkien suuruudet 400 400 350 300 250 200 150 100 50 Yli 85-vuotiaat Yli 90-vuotiaat Yli 95-vuotiaat 350 300 250 200 150 100 50 0 2000 2010 2020 2030 2040 2050 0 ETLA VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 11
Ikäsidonnaiset julkiset menot vuosina 2010-2050, % BKT:sta 2010 2020 2030 2050 Muutos 2010-2050 Eläkkeet 11,2 12,9 14,0 13,8 2,6 Terveydenhoito 5,8 6,2 6,6 7,0 1,2 Pitkäaikaishoito 1,9 2,1 3,0 3,5 1,6 Opetus 5,5 5,3 5,4 5,3-0,2 Työttömyys 1,2 1,1 1,1 1,1-0,1 Yhteensä 25,6 27,6 30,1 30,7 5,1 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 12
Työvoima ja työlliset trendi 1000 henkeä 2800 2600 2400 2200 2000 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 Työvoima Työlliset Lähde: TK 22.7.2008/VM/UL/13507.xls VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 13
470 Paikallishallinnon työlliset 1 000 henkeä 450 430 410 390 370 90 92 94 96 98 00 02 04 06* 07** Lähde: Tilastokeskus, VM 13.4.2007/VM/KO/TM/ul 20896.xls VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 14
Kuntien henkilökunnan arvioitu lisätarve ja kansantalouden kokonaistyöllisyys, kumulatiivinen muutos vuodesta 2007 lähtien, 1 000 henkilöä 80 60 40 20 0-20 -40-60 -80-100 2007 2009 2011 2013 2015 2017 2019 2021 2023 2025 Kuntien henkilökunnan lisätarve Työlliset yhteensä Yksityinen sektori Lähde: Vuodet 2008-2012 VM, Kuntien henkilökunnan tarve STM. VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 15
Kuntien eläkepoistuma v. 2000-2020, 1000 henkeä 18 16 14 12 10 8 6 2000 2005 2010 2015 2020 Lähde: Kuntien eläkevakuutus VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 16
VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 17
VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 18
Valtionvelka Mrd. euroa % 80 80 70 60 50 40 30 20 10 0 70 60 50 40 30 20 10 0 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06* 09** Euromääräinen Muut valuutat Prosenttia BKT:sta Lähde: Valtiokonttori, VM 14118 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 19
Työeläkevarat vuosina 1996-2007 Mrd. euroa ja suhteessa bruttokansantuotteeseen Mrd. euroa 140 120 100 80 60 40 20 % 140 120 100 80 60 40 20 0 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2007 0 Lähde: TELA VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 20
% 4 Julkisyhteisöjen rahoitusjäämä (perusura) suhteessa bruttokansantuotteeseen 2 0-2 -4-6 -8 Lähde: VM 16593 2010 2020 2030 2040 2050 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 21
Oulu Tampere Kakkois-Pirkanmaa Lohja Porvoo Riihimäki Helsinki Seinäjoki Jyväskylä Hämeenlinna Salo Loviisa Tammisaari Turku Vaasa Etelä-Pirkanmaa Turunmaa Lahti Kokkola Loimaa Jakobstadsregionen Rovaniemi Kyrönmaa Lounais-Pirkanmaa Ylivieska Forssa Oulunkaari Kuopio Joensuu Lappeenranta Luoteis-Pirkanmaa Kotka-Hamina Tunturi-Lappi Kemi-Tornio Pori Raahe Rauma Joutsa Mikkeli Jämsä Äänekoski Ylä-Pirkanmaa Kouvola Vakka-Suomi Kajaani Länsi-Saimaa Eteläiset seinänaapurit Heinola Härmänmaa Kuusiokunnat Nivala-Haapajärvi Savonlinna Koillis-Savo Suupohja Ylä-Savo Pohjois-Lappi Sisä-Savo Saarijärvi-Viitasaari Koillismaa Pieksämäki Varkaus Juva Imatra Keuruu P-Satakunta Siikalatva Kaustinen Sydösterbottens kustregion Kesli-Karjala Järviseutu Torniolaakso Kehys-Kainuu Pielisen-Karjala Itä-Lappi Väestön muutos seutukunnittain 2006-2030, % 0-18 19-62 63-79 80- Yhteensä VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 22-40,0-30,0-20,0-10,0 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0
Lähde:TK VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 23
Talousnäkymien heikentyessä riskit kuntatalouden kiristymiselle kasvaneet Kuntien verotulojen kasvu jatkuu nopeana v.2008, mutta hidastuu v.2009 viime vuosien poikkeuksellisen nopea verotulojen kasvu voi hidastua yllättävän nopeasti, mikäli talouskasvu heikkenee odotettua enemmän riskit suuret kunnissa, joissa yhteisövero merkittävä tulonlähde Kuntien menojen kasvu nopeutumassa samalla kun talouskasvu heikkenee suuret palkankorotukset ja yleisen hintatason nousu pitävät menojen kasvun nopeana työvoimapula uhkaa nopeuttaa palkka- ja ostomenojen kasvua kuntien yhdistymiset lisäävät menoja siirtymävaiheessa investointitarpeet mittavat VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 24
Kuntien lainakanta kasvanut nopeasta talouskasvusta huolimatta - velkaantuminen jatkuu ilman käyttötalouden menojen hillintää ja investointien kestävää mitoitusta ja ajoitusta 1200 1000 800 600 400 200 0-200 -400 KUNTIEN JA KUNTAYHTYMIEN LAINAKANNAN MUUTOS 1998-2012, MILJ. EUROA 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Lähde: Tilastokeskus 1998-2007, Kuthanek 2008-2012 VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 25
Peruspalvelumenojen odotettavissa oleviin kasvupaineisiin tulee varautua ajoissa Väestötekijöiden vaikutus sosiaali- ja terveystoimen reaalisiin nettokustannuksiin (IND 2008=100) Muutos Menot 2008 08-2025 mrd. 2008 2010 2015 2020 2025 %/v Sosiaali- ja terveystoimi 14,4 100 106 119 134 151 2,5 - Hallinto 0,4 100 105 115 126 139 1,9 - Lasten päiväkotihoito 1,1 100 105 116 126 134 1,7 - Vanhusten laitospalvelut 0,8 100 110 137 170 213 4,5 - Kotipalvelut 0,5 100 109 133 161 199 4,1 - Muut vanh. ja vamm. palv. 1,1 100 106 119 134 152 2,5 - Perusterveydenhuolto 2,7 100 107 125 145 170 3,2 - Hammashuolto 0,3 100 103 111 121 130 1,6 - Erikoissairaanhoito 4,4 100 106 120 136 153 2,5 - Muu sos. - ja terveystoimi 3,2 100 103 109 116 122 1,2 Lähde: STM VM/Sailas Valtion toimenpiteet 2009 24.10.2008 24.10.2008 26
Julkisyhteisöjen rahoitustasapaino sektoreittain (perusura) suhteessa bruttokansantuotteeseen % 4 2 0-2 -4-6 -8 2010 2020 2030 2040 2050 Työeläkelaitokset Muu julkinen talous Lähde: VM VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 27
Työpaikkojen määrän kehitys eri kokoisissa kunnissa vuosina 2000-2006,% 12 8 4 Veropohja on kaventunut pienissä kunnissa 0-4 Alle 2 000 2001-6 000 6001-10 000 10 001-20 000 20 001-30 000 30 001-100 000 Yli 100 000 Koko maa Lähde: Tilastokeskus VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 28
K I I T O S! VM/Sailas 24.10.2008 24.10.2008 29