Päihteet lapsen silmin miten ottaa päihdeasiat puheeksi vanhempien kanssa Tarja Boelius Suunnittelija Pidä kiinni -hoitojärjestelmä Ensi- ja turvakotien liitto 1
Puheenvuoroni sisältö Pidä kiinni -hoitojärjestelmästä Jonnan kotona on vieraita alkoholikulttuurista Lasten mielestä Äiti, isä ja alkoholi Työntekijänä päihdekysymysten äärellä 2
3
Pidä kiinni - toiminnan tavoitteet: sikiövaurioiden ehkäiseminen ja minimoiminen tukemalla äidin päihteettömyyttä raskauden aikana toimivan vuorovaikutuksen syntyminen äidin ja vauvan välille vauvan terve kehitys arkielämän taitojen hallinta niin, että vanhempi selviytyy päivittäisestä elämästä lapsensa kanssa päihteitä käyttävien vauvaperheiden kohtaamisen, tukemisen ja hoitoon ohjaamisen kehittäminen sosiaali- ja terveydenhuollossa. 4
Pidä kiinni - toimintamuodot Päihdeongelmien hoitoon erikoistuneet ensikodit ja niiden avopalveluyksiköt Helsingissä, Espoossa, Kokkolassa, Kuopiossa, Rovaniemellä ja Turussa. Jyväskylässä toimii avopalveluyksikkö. Toimintayksiköissä yhdistetään kuntoutuksen kokonaisuudeksi äidin ja vauvan varhaisen vuorovaikutussuhteen tukeminen ja hoito sekä erityisesti vauvaperheiden tarpeisiin kehitetty päihdekuntoutus. Koulutukset ja konsultaatiot 5
6
Koti - lapsen turvapaikka Kodin tulisi olla lapselle paikka, jossa voi levähtää, olla oma itsensä ja olla turvassa. 7
JONNAN KOTONA ON VIERAITA 8
Jossa alkoholinkäyttö on itsestään selvää, arkista ja julkista, mutta sitä yhä ihmetellään, kun joku ei juo ollenkaan. Mistä seurauksena on se, että lastenkin näkökulmasta alkoholi ja aikuisuus ovat kietoutuneet yhteen. Jossa avun hakemista päihdeongelmiin (erityisesti alkoholiongelmiin) pidetään yhä nolona ja hävettävänä. Ja asian puheeksi ottamista pidetään vaikeana niin kodeissa kuin palvelujärjestelmässäkin. Jossa yhä useampi lapsi kärsii vanhempiensa päihteiden käytöstä ja alaikäiset tytöt ja pojat juovat itsensä toistuvasti humalaan! Laki suojelee lapsiamme vain siinä tapauksessa, että me aikuiset olemme lain puolella. 9 9
MITÄ MEILLE AIKUISILLE ON OIKEIN TAPAHTUNUT? MITEN ALKOHOLI ON MEILLE NIIN TÄRKEÄÄ? 10
LASTEN MIELESTÄ Hyvä äiti ja isä käy kaupassa ei jättä heiteelle, eikä juo paljon viinaa, kaljaa eikä käytä huumeita. (Leena Valkonen tutki väitöskirjassaan viides- ja kuudesluokkalaisten lasten vanhemmuuskäsityksiä, 2006) 11
Vanhemmilta ei hyväksytty ryyppäämistä, juopottelua tai kännissä oloa. Vanhemmat eivät saa juoda hirveästi tai alkoholia ei saa käyttää liikaa. Osa lapsista hyväksyi silloin tällöin, esimerkiksi juhlissa, juomisen. (Valkonen 2006) 12 Tarja Boelius 2010
Lasten mielestä Alkoholia käyttävä äiti tai isä ei pysty huolehtimaan lapsistaan ja että ryyppäämiseen menee rahaa. Lapset näkivät myös, että alkoholilla oli yhteyttä perheen hajoamiseen tai vanhemman väkivaltaisuuteen. (Valkonen) 13
ainakaan koko päivää tai keskellä päivää ei saisi juoda, eikä silloin kun odottaa vauvaa. (Valkonen) 14
MITEN OIKEASSA LAPSEMME OVATKAAN! 15
16
Päihteet syntymättömän lapsen silmin Alkoholi on Suomessa aikuisväestön laillinen päihde, mutta laillisuus ei tarkoita samaa kuin vaaraton! 17
Kauhee olo siitä, mitä mä olen kenties mun vauvalle aiheuttanu sikiövaurioiden todellinen riski Siitä voi puhua, kun sitä ensin uskaltaa ajatella. 18
19
Pohdittavaksi: Ottaisitko itse iltapäivällä neuvolassa puheeksi Jos olisit juuri aamun lehdestä lukenut miten päihdeäidit tahdotaan pakkohoitoon? 20
Entä sitten isät? Raskaana olevat naiset voivat usein olla hyvin yksin raskautensa kanssa (varsinkin, jos on totuttu juomaan yhdessä) Miesten / isien osuutta sikiövaurioiden / riskien syntyyn ei juuri ole nostettu yhteiseen keskusteluun. Julkisuus ei riepottele miesten /isien rooli- ja vastuukysymyksillä eikä huuda heidän velvollisuuksiensa perään! Isyys ja päihteet yhä melko vaiettu yhtälö 21
Tarkoititko: äitien päihteiden käyttö Näytetään ensimmäiset 2 hakutulosta Argggh PÄIHDELINKKI(viestit)../ äitien päihteidenkäyttö 27. elokuu 2009... Koko palsta pursuaa tuota verkkoryhmämainosta.... En ymmärrä miten mm. narkomaani/alkoholisti voi/saa hoitaa lasta. En kerta kaikkiaan ymmärrä... kaksplus.fi/keskustelu/t1501564 - Välimuistissa - Samankaltaisia Päihdeongelmaiset äidit hyötyvät kuntoutuksesta - Ensi- ja... 20. elokuu 2008... Esikotiin tulevien äitien päihteiden käyttö on alkanut varhaisessa vaiheessa, keskimäärin 14-vuotiaana. Äideistä noin kolmannes on käyttänyt... www.ensijaturvakotienliitto.fi/liitto/tiedotteet/?... - Välimuistissa - Samankaltaisia Hakutulokset hakusanalla: isien päihteiddnekäyttö Hakusi - isien päihteiddnekäyttö - ei vastaa yhtään sivua. 22 22
On hyvä pohtia Mitä ajattelen naisten ja miesten alkoholinkäytöstä? Onko naisten juominen yhtä hyväksyttyä kuin miesten? Minkälaisen alkoholinkäytön olen valmis hyväksymään äideille? Entä isille? Voiko näennäisen sallivuuden takana kuitenkin olla vanhoja asenteita ja ajatuksia siitä, mikä on kenellekin sopivaa ja mikä ei! Ja tämä taas on vaikuttamassa asian puheeksi ottamiseen sitä edistäen tai vaikeuttaen. 23
Niin arkista kuin alkoholinkäyttö onkin Meiltä yhä puuttuu asiallinen, pohtiva, arvioiva, kyseenalaistava ja tietoisia valintoja korostava, lapsen näkökulman huomioiva keskustelu omasta ja perheen alkoholinkäyttötavoista. 24
Naiset raittiuden vaalijoista päihteiden käyttäjiksi Naisten yhteiskunnallisen aseman ja päihteiden käytön muutos on ollut raju, vaativa ja hämmentäväkin. Raittius, läheisistä huolehtiminen ja hyvin hoidetut kodit olivat ennen naisille kunnia-asia. Ja nyt miehekkäästä, rajusta juhlinnasta näyttää tulleen ikään kuin tyttöjen tasa-arvoisuuden osoitin. Lisäksi, päihteistä, joista tyttöjä on aina varoiteltu ja joilta heitä on suojattu, näyttää tulleen keino päästä tavoiteltujen poikien seuraan. 25
Yhteiskunta romahtaa, jos päiväkotien täditkin alkavat pitää krapulapäiviä, varoittaa tutkija. (HS, 31.8.2003 Pienessä sievässä ) 26
Lasten kasvuympäristön muutos kertoo myös omaa tarinaansa Opettaja kysyy ala-asteen historiantunnilla, että mikä on legenda. Reipas kolmasluokkalainen vastaa: No tietysti olutta! 27
28
Yhteiskunnan huoli perheistä kasvaa Mutta tämä huoli ei poistu puuttumalla vain naisten ja äitien alkoholinkäyttöön. Tarvitaan äitien ja isien yhteistä vastuuta korostavia elämisen malleja ja taitoja, joissa näkyisi myös lasten näkökulman huomioon ottava, vastuullinen alkoholinkäyttö. Ja mahdollisten pulmien tullen, niistä myös puhuttaisiin ja niihin puututtasiin - yhdessä! 29
Me kaikki tarvitsemme hoivaa ja huolenpitoa Yhteiskuntamme ei näytä arvostavan pehmeitä, naiseuteen liitettäviä arvoja hoivaamista, huolenpitoa, läsnäoloa tai toisten tarpeiden tunnistamista ja niihin vastaamista. Minkälaisen hoivan perinteen me aikuiset nykyään siirrämmekään pojillemme ja tyttärillemme? 30
Isänä ja äitinä alkoholikysymyksen äärellä Mitähän lapseni oikeasti ajattelee silloin kun juon 31
32
Oletko ajatellut, miltä päihtymyksesi näyttää lapsestasi? Vanhemmat tulevat kovin harvoin ajatelleeksi, miltä heidän juomisensa lapsesta näyttää ja tuntuu. 33
Mua pelottaa? Olennaista ei niinkään ole asiatiedon kertominen vaan se, että lapsi saa mahdollisuuden purkaa ajatuksiaan, pelkojaan, tunteitaan ja mielikuviaan. 34
Omalle vanhemmalle olisi voitava sanoa, että ei pidä siitä, että tämä juo. Voiko sinulle? 35
TYÖNTEKIJÄNÄ PÄIHDEKYSYMYSTEN ÄÄRELLÄ 36
Päihdetyön perusosaaminen Enää ei siis tarvitse miettiä, että kuuluuko päihteiden käytöstä puhuminen minun työhöni, sillä se kuuluu kaikille. Mutta silloin kun asia kuuluu kaikille, niin voi käydä niin ettei se kuulu kenellekään siksi yksiköiden päihdetyön käytännöistä on yhdessä puhuttava ja sovittava. Puheeksi ottamista, päihteitä käyttävän asiakkaan hoitoa tai hoitamattomuutta ei milloinkaan saa jättää vain yksittäisen työntekijän vastuulle. Kyse on aina koko yksikön vastuusta ennen kaikkea esimiestason vastuusta! 37
Meillä on tapana Ei tarvitse ajatella, että teen jotain erillistä tai erityistä päihdetyötä tai, että meillä ei hoideta päihdeongelmaisia voisiko ajatella niin, että meillä on tapana keskustella alkoholinkäytöstä, tupakasta ja muistakin päihteistä kaikkien asiakkaiden kanssa, sillä päihteiden käyttö on niin tavallista! Ja koska tiedämme, että lasten näkökulmasta se voi olla riski eikä sitä asiaa voi sivuuttaa! 38
Omat asenteeni, arvoni, osaamiseni On tärkeää tutkia, että mihin oma päihdetyön ammatillinen osaaminen pohjaa tiedostaa asenteensa, uskomuksensa, ennakkoluulonsa, mielikuvansa, tietotaitonsa jne. Sillä, jos työntekijällä on hyvin kapea / yksipuolinen käsitys päihteiden käytöstä / ongelmakäytöstä tai hyvin kielteinen suhtautuminen vaikkapa päihteitä käyttävää raskaana olevaa naista kohtaan, voi hänen taitonsa ottaa päihdeasiat puheeksi kapeutua tai käydä jopa mahdottomaksi. 39
Alkoholin käytöstä puhuminen no, sehän on yksi asia muiden joukossa Kun työntekijä luottaa itseensä, ammattitaitoonsa ja omaan osaamiseensa, mutta tuntee samalla rajansa, hän ahdistuu vähemmän, ja kyky olla läsnä asiakastilanteissa vahvistuu. Luja ammatti-identiteetti kestää myös omaa tietämättömyyttä ja keinottomuutta. 40
Mikä on tärkeintä? Ollaan ihmisiksi On tilanteita, joissa ydinosaaminen on kohtaamisessa, läsnä olemisessa, välittämisessä ja kuuntelemisessa. (K-P Mattilaa mukaillen) Ja siinä, että työntekijänä on itse motivoitunut työssään! 41
Joskus pysähdyn miettimään Minkälainen yhteiskunta meillä olisikaan, jos päihteettömyys olisi itsestään selvää? Olisivatko lapsemme onnellisempia, jos saunaoluen tilalla yhä juotaisiin saunakahvit? 42 Viina n kirot kurii n 23.1 1.20 11 T.Bo
43