KOKOUSKUTSU Nro 1/2016 KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA klo 17:00 Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELTÄVÄT ASIAT Läsnäolijat... 1 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus... 2 2 Pöytäkirjan tarkastajat... 3 3 Käsittelyjärjestys... 4 4 Sosiaali- ja terveyslautakunnan vuoden 2016 talousarvion käyttösuunnitelma... 5 5 Terveydenhuollon vastuualueen palvelusetelikatsaus 3/2015... 6 - Palvelusetelikatsaus 3/2015... 7 6 Vanhustenhuollon palvelujen saatavuus... 8 - Vanhustenhuollon saatavuus joulukuu 2015... 9 7 Apteekin koneellisen lääkejakelun ja toimituspalvelun hankinta... 10 8 Sairaanhoitajan työn kokeilu kehitysvammaisten asumispalveluissa... 13 - Sairaanhoitajan työn kokeilu kehitysvammaisten asumispalveluissa... 15 9 Oikaisuvaatimus; valinta tietohallinnon asiantuntijan työsuhteeseen, Vänttinen Mikko... 17 - Oikaisuvaatimus Vänttinen Mikko... 20 - Valinta tietohallinnon asiantuntijan työsuhteeseen / Pousi Jaana... 22 10 Saapuneet viranhaltijapäätökset ja neuvostojen pöytäkirjat... 23 11 Muut asiat... 26
ESITYSLISTA 1 KOKOUSAIKA Keskiviikko 20.1.2015 klo 17.00 KOKOUSPAIKKA Kaupunginhallituksen kokoushuone ryhmäkokoukset: kokoushuone 5, 5. krs ja kokoushuone 6, 4. krs OSALLISTUJAT Eerola Aila puheenjohtaja Päätöksentekijät Eerola Anja varapuheenjohtaja Hokkanen Risto jäsen Holmroos Anna Kujamäki Kari Leskinen Pirkko Nuora Irma Nuorivuori Satu Pakarinen Juha Pekkola Petri Vornanen Timo Voutilainen Emmi Muut osallistujat Hirvonen Pasi kaupunginhallituksen edustaja Haapanen Jorma palvelujohtaja Koskimies Sanna hallinto- ja kehittämispäällikkö, sihteeri Rosqvist Liisa vanhustenhuollon johtaja Sahala Heli sosiaalijohtaja Spännäri Maija controller Valta Maija terveysjohtaja Havumäki Mindi nuorisovaltuuston edustaja Rantanen Aleksi nuorisovaltuuston edustaja Irma Nuoran avustaja Poissa ALLEKIRJOITUKSET Puheenjohtaja Sihteeri LAILLISUUS JA Aila Eerola Sanna Koskimies PÄÄTÖSVALTAISUUS Todetaan. Pykälät PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Asianhallintayksikössä Pöytäkirjan tarkastajat PÖYTÄKIRJA YLEI- SESTI NÄHTÄVÄNÄ Asianhallintayksikössä (kaupungintalon 5. krs)
2 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Sotela 20.1.2016 Todetaan. Oikaisuvaatimusohje
3 2 Pöytäkirjan tarkastajat Sotela 20.1.2016 Valitaan Anja Eerola ja Emmi Voutilainen. Seuraavana vuorossa ovat Risto Hokkanen ja Anna Holmroos. Ei oikaisuvaatimusohjetta
4 3 Käsittelyjärjestys Sotela 20.1.2016 Hyväksytään listan mukaisena. Ei oikaisuvaatimusohjetta
5 D/151/02.02.00/2016 4 Sosiaali- ja terveyslautakunnan vuoden 2016 talousarvion käyttösuunnitelma Sotela 20.1.2016 Valmistelijat: Sosiaalijohtaja Heli Sahala, puh. 234 5231 Terveysjohtaja Maija Valta, puh. 040 083 8167 Vanhustenhuollon johtaja Liisa Rosqvist, puh. 234 5236 Controller Maija Spännäri, puh. 234 5214 Esittelyteksti: Kaupunginhallitus antoi talousarvion laadintaohjeet kokouksessaan 25.6.2015. Talousarviovalmistelun lähtökohdaksi toimielimille annettiin ulkoisen toimintakatteen määrä. Ulkoinen toimintakate, joka merkitsee todellisuudessa kaupungin ulkopuolisille toimijoille maksamia menoja sekä ulkoa kassaan saatavia tuloja, antaa paremmin tavoitteet toiminnan ohjaukselle ja kustannusten hillitsemiselle. Sosiaali- ja terveyslautakunnalle asetettu budjettikehys ylittyi 11 milj. euroa lautakunnalle valmistellussa talousarvioesityksessä. Nyt käyttösuunnitelman ulkoinen toimintakate on 3,1 milj. euroa tuota esitystä pienempi. Kaupunginvaltuusto on hyväksynyt talouden tasapainotusohjelman vuosille 2015 2016 kokouksessaan 22.6.2015. Keskeisinä periaatteina on mm., että lakisääteisiä palveluita, toimintaa tai mitoituksia ei vaaranneta. Ja palveluiden painopistettä siirretään edelleen korjaavasta ennaltaehkäisevään ja varhaiseen tukeen, raskaasta kevyempään. Organisaatiorakenteita muutetaan toimivampiin kokonaisuuksiin päällekkäisyyksien poistamiseksi ja toimintojen tehostamiseksi. Liitteenä olevassa käyttösuunnitelmassa on mukana määräykset, minkä mukaan toimielimen tulee päättää ja aikatauluttaa toimintamalli, jolla se toteuttaa säännöllistä raportointia talousarviovuoden aikana. Lisäksi vastuu- tai palvelualueen on raportoitava toiminnallisten tavoitteiden ja talouden toteutumisesta talouden vastuualueelle. Liite: Esittelijä: Ehdotus: Käyttösuunnitelma 2016 jaetaan esityslistan erillisenä liitteenä. Palvelujohtaja Jorma Haapanen päättää hyväksyä liitteenä olevan vuoden 2016 talousarvion käyttösuunnitelman. Päätös: Toimeenpano: Kaupunginhallitus Controller Maija Spännäri Ei oikaisuvaatimusohjetta
6 D/1205/06.00.00.01/2015 5 Terveydenhuollon vastuualueen palvelusetelikatsaus 3/2015 Sotela 20.1.2016 Valmistelija: Terveysjohtaja Maija Valta, puh. 040 083 8167 Tiivistelmä: Esittelyteksti: Yhteenveto terveydenhuollon vastuualueen palvelusetelien käytöstä vuonna 2015. Terveydenhuollon vastuualueella on otettu käyttöön palveluseteli suun terveydenhuollossa ja diabeetikkojen jalkahoidossa v. 2014 ja avoterveydenhuollon kiireellisellä (0 3 vrk) lääkärinvastaanotolla v. 2015. a tiedotetaan palvelusetelin käytöstä v. 2015 kolme kertaa vuodessa ja v. 2016 alkaen puolivuosittain. Liitteet: Palvelusetelikatsaus 3/2015 Esittelijä: Ehdotus: Terveysjohtaja Maija Valta merkitsee tiedoksi palvelusetelikatsauksen 3/2015. Päätös: Ei oikaisuvaatimusohjetta
Terveydenhuollon vastuualueen palvelusetelikatsaus Palvelusetelikatsaus 3/2015 7.1.2016 terveysjohtaja Maija Valta Määrä v. 2015 Myönnetty arvo v. 2015 Vanhentunut / käyttämättä ajalla 1.1.2015-31.12.2015 Labrotariokokeet käyttämättä Määrä v. 2014 Myönnetty arvo v. 2014 Suun th 1.1.2015-31.12.2015 15.4.2014-31.12.2014 157 51829,60-37192,45 193 53311,61 Kiire-vastaanotto 17.2.2015-31.12.2015 1.1.2014-31.12.2014 Kotkansaaren terveysasema 88 8800,00 25 (2500 ) 53 (2120 ) 0 0 Kiire-vastaanotto 19.2.2015-31.12.2015 1.1.2014-31.12.2014 Länsi-Kotkan terveysasema 81 8100,00 20 (2000 ) 57 (2280 ) 0 0 Kiire-vastaanotto 18.2.2015-31.12.2015 1.1.2014-31.12.2014 Karhulan terveysasema 87 8700,00 26 (2600 ) 48 (1920 ) 0 0 Diabeetikkojen jalkahoito 1.1.2015-31.12.2015 19.6.2014-31.12.2014 161 8855,00 17 ( 935 ) 66 3630,00 LIITE: / 5
8 Vanhustenhuollon palvelujen saatavuus 6 Sotela 20.1.2016 Valmistelijat: Hoivapalvelun johtaja Tuula Karttunen, puh. 040 701 3626 Kotihoidon johtaja Pia Ruuskanen, puh. 044 702 7506 Esittelyteksti: Vanhuspalvelulaki (980/2012, 26 ) velvoittaa kunnan julkaisemaan 1.1.2014 lähtien vähintään puolivuosittain tiedot siitä, missä ajassa iäkäs henkilö voi saada hakemansa sosiaalipalvelut. Kotkan kaupungin vanhuspalveluiden odotusajat ilmoitetaan kolme (3) kertaa vuodessa. Liite: Kotkan vanhustenhuollon palvelujen odotusajat joulukuussa 2015 Esittelijä: Ehdotus: Vanhustenhuollon johtaja Liisa Rosqvist merkitsee tiedoksi vanhustenhuollon palvelujen saatavuutta koskevat tiedot. Päätös: Ei oikaisuvaatimusohjetta
TIEDOTE 21.1.2016 Vanhuspalvelut Odotusajat vanhuspalveluihin Vanhuspalvelulaki (980/2012, 26 )velvoittaa kunnan julkaisemaan 1.1.2014 lähtien vähintään puolivuosittain tiedot siitä, missä ajassa iäkäs henkilö voi saada hakemansa sosiaalipalvelut. Kotkan kaupungin vanhuspalveluiden odotusajat ilmoitetaan kolme (3) kertaa vuodessa. Kotkan vanhustenhuollon palvelujen odotusajat joulukuussa 2015 Palvelu Palvelutarpeen arviointi Kotihoito Omaishoidontuki Hoiva-asuminen Keskimääräinen odotusaika 7 arkipäivän kuluessa yhteydenotosta Palvelu on saatavissa tarvittaessa samana päivänä Palvelupäätös kahden (2) kuukauden kuluessa hakemuksesta Kriisitilanteissa lyhytaikapaikka järjestyy 1-3 vuorokauden kuluessa Odotusaika vakinaiseen hoiva-asumiseen kriteerit täyttäville hakijoille on korkeintaan 3 kk. Tiedotus Sosiaali- ja terveyslautakunnalle tiedoksi Vanhusneuvostolle tiedoksi Kaupungin ilmoitustaululla Vanhustenhuollon verkkosivuilla Palveluohjaajat Paperitiedote, jaettavaksi esim. palveluohjaustilanteessa. LIITE: / 6
10 D/185/02.08.00.00/2015 7 Apteekin koneellisen lääkejakelun ja toimituspalvelun hankinta Sotela 20.1.2016 Valmistelijat: Vanhustenhuollon johtaja Liisa Rosqvist, puh. 234 5236 Kotihoidon johtaja Pia Ruuskanen, puh. 234 7506 Hoivapalvelujen johtaja Tuula Karttunen, puh. 234 7638 Vammaistyön johtaja Heli Kulmala, puh. 234 5875 Hankintajohtaja Timo Leppälahti, puh. 020 610 5080 Tiivistelmä: Talousvaikutukset ym. Esittelyteksti: Koneellisen lääkejakelun ja toimituspalvelun hankinta hoiva-asumiseen, kotihoitoon ja vammaistyön palveluasumiseen. Vuoden 2016 budjetissa on määrärahavaraus hankintaan. päätti kilpailutuksen käynnistämisestä kokouksessaan 25.11.2015 162. Hankinta Taitoa on pyytänyt Kotkan kaupungin toimeksiannosta avoimella menettelyllä tarjouspyynnöllä 201545854 tarjoukset apteekkien koneellisesta lääkejakelusta ja toimituspalvelusta. Sopimusaika on 1.3.2016 28.2.2018. Sopimusta voidaan jatkaa yhdellä vuodella. Hankinnasta on julkaistu kansallisen kynnysarvon ylittävä hankintailmoitus julkisten hankintojen sähköisellä ilmoituskanavalla (HILMA) 26.11.2015. Tarjouspyyntö on julkaistu samanaikaisesti sähköisessä Tarjouspalvelu.fi -toimittajaportaalissa (https:// tarjouspalvelu.fi/taitoa). Hankinta on ns. toissijainen (Hankintalain liite B, ryhmä 25) palveluhankinta. Tarjouspyynnössä on ilmoitettu, että tarjouskilpailulla perustetaan puitejärjestely enintään viiden (5) palveluntuottajan kanssa. Hankintayksikkö hankkii sopimuskaudella koneellisen lääkejakelun ja toimituksen palvelut ensisijaisesti edullisimman tarjouksen antaneelta (halvin hinta), toissijaisesti muilta puitejärjestelyn osapuolilta näiden tarjousten vertailussa sijoittumisen mukaisessa järjestyksessä. Tarjouskilpailussa parhaiten menestynyt palveluntuottaja valitsee ne toimipisteet, joihin tuottaa tarjoamansa määrän palvelua. Tarjouskilpailussa toiseksi parhaiten menestynyt palveluntuottaja valitsee jäljelle jääneistä toimipisteistä, joihin tuottaa tarjoamansa määrän palvelua. Vastaavasti toimitaan muiden puitejärjestelyyn valittujen palveluntuottajien kanssa, kunnes tarvittava palvelumäärä saavutetaan. (palvelumäärä = loppuasiakasmäärä) Valittu palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan lääkejakelun valitsemiinsa toimipisteisiin koko sopimuskauden.
11 Määräaikaan 22.12.2015 kello 12.00 mennessä tarjouksensa jättivät toimittajaportaalissa Kotkan 6. Kontio apteekki Kotkan I Kauppatorin apteekki Ankkuriapteekki (Kotka 4.) Keski-Kotkan Apteekki Tarjoukset avattiin Hankinta Taitoassa 22.12.2015. Läsnä olivat hankintajohtaja Timo Leppälahti ja hankinta-asiantuntija Anita Okkola-Lind. Tarjousten käsittely avoimessa menettelyssä on kolmivaiheinen. Ensimmäisessä vaiheessa arvioidaan tarjoajien kelpoisuus ja edellytykset suoriutua hankintasopimuksesta, toisessa vaiheessa tarkastetaan tarjousten vastaavuus tarjouspyyntöön ja kolmannessa vaiheessa tehdään tarjouspyynnön mukaisten tarjousten välillä tarjousvertailu tarjouspyynnössä ilmoitetuin valintaperustein. Kotkan I Kauppatorin apteekin jättämä tarjous annettiin apteekkiryhmittymänä, johon kuuluvat Kotkan I Kauppatorin apteekin lisäksi Kotkan II Uusi apteekki, Kotkan V Karhulan Omega apteekki sekä Kotkan VII Hakamäen apteekki. Ryhmittymän yhteystoimittajana toimii Kotkan I Kauppatorin apteekki. Tarjousten käsittelyssä todettiin, että kaikki tarjoajat täyttivät tarjouspyynnön kelpoisuusvaatimukset ja tarjoajilla katsottiin olevan taloudelliset ja toiminnalliset edellytykset tarjouspyynnön mukaisen palvelun tuottamiseen. Kaikki tarjoukset olivat tarjouspyynnön mukaisia. Tarjousten perusteella tarjoajien antamat hinnat /jakelukerta kahden viikon välein/loppuasiakas (alv 0 %) olivat paremmuusjärjestyksessä seuraavat: 1. Kotkan 6. Kontio apteekki 7,70 2. Kotkan I Kauppatorin apteekki (apteekkiryhmittymä) 7,90 3. Ankkuriapteekki (Kotka 4.) 7,98 4. Keski-Kotkan Apteekki 8,77 Tarjouksissa ilmoitetut tarjotut loppuasiakasmäärät ovat seuraavat: Kotkan 6. Kontio apteekki 400 Kotkan I Kauppatorin apteekki (apteekkiryhmittymä) - Kotkan I Kauppatorin apteekki 450 - Kotkan II Uusi apteekki 30 - Kotkan V Karhulan Omega apteekki 100 - Kotkan VII Hakamäen apteekki 100 yhteensä 680 Ankkuriapteekki (Kotka 4.) 555 Keski-Kotkan Apteekki 500 Esittelijä: Palvelujohtaja Jorma Haapanen
12 Ehdotus: päättää valita apteekkien koneellisen lääkejakelun ja toimituspalvelun tuottamisen puitejärjestelyyn kaikki tarjouksensa jättäneet apteekit tarjotun hinnan mukaisessa paremmuusjärjestyksessä seuraavasti: 1. Kotkan 6. Kontio apteekki 2. Kotkan I Kauppatorin apteekki (apteekkiryhmittymä) 3. Ankkuriapteekki (Kotka 4.) 4. Keski-Kotkan Apteekki Tarjousten valintaperusteena on halvin hinta. Tarjouskilpailussa parhaiten menestynyt Kotkan 6. Kontio apteekki valitsee ne toimipisteet, joihin tuottaa tarjoamansa loppuasiakasmäärän (noin 400) mukaisen määrän palvelua. Tarjouskilpailussa toiseksi parhaiten menestynyt tarjoaja (apteekkiryhmittymä) valitsee jäljelle jääneistä toimipisteistä ne, joihin tuottaa tarjoamansa määrän palvelua: Kotkan I Kauppatorin apteekki noin 450, Kotkan II Uusi apteekki noin 30, Kotkan V Karhulan Omega apteekki noin 100 ja Kotkan VII Hakamäen apteekki noin 100. Vastaavasti toimitaan muiden puitejärjestelyyn valittujen palveluntuottajien kanssa, kunnes tarvittava palvelumäärä (loppuasiakasmäärä) saavutetaan. Sopimusaika on 1.3.2016 28.2.2018. Sopimusta voidaan jatkaa yhdellä vuodella. Kotkan kaupunki tekee päätöksen option käytöstä erikseen. Option käyttämisestä ilmoitetaan palveluntuottajille noin neljä kuukautta ennen sopimuskauden päättymistä. valtuuttaa palvelujohtaja Jorma Haapasen allekirjoittamaan puitejärjestelyyn valittujen palveluntuottajien kanssa tehtävät hankintasopimukset. Päätös: Toimeenpano: Ote: Hankinta Taitoa Kotkan 6. Kontio apteekki Kotkan I Kauppatorin apteekki (apteekkiryhmittymä) Ankkuriapteekki (Kotka 4.) Keski-Kotkan Apteekki Maija Spännäri Pia Ruuskanen Tuula Karttunen Heli Sahala Heli Kulmala Liisa Rosqvist Hankintaoikaisuohje ja valitusosoitus markkinaoikeuteen
13 D/207/05.04.00/2016 8 Sairaanhoitajan työn kokeilu kehitysvammaisten asumispalveluissa Sotela 20.1.2016 Valmistelijat: Vammaistyön johtaja Heli Kulmala, puh. 040 513 7904 Asumispalvelukoordinaattori Milla Räsänen, puh. 040 572 8571 Esittelyteksti: Kotkan kaupungin omissa kehitysvammaisten asumispalveluyksiköissä on kokeiltu ajalla 17.8.2015 29.2.2016 ohjaaja-sairaanhoitajan vakanssia. Tarve syntyi siitä, että asukkailla on myös terveyteen liittyviä vaikeuksia, joissa sosiaalihuollon koulutuksen saaneiden ohjaajien osaaminen ei riitä. Ohjaajien aikaa kului myös yhteydenpitoon terveyskeskukseen sekä asiakkaiden ohjaamiseen/saattamiseen vastaanotoille. Sairaanhoitajan työpanoksen tarpeesta ei kuitenkaan ollut selkeää käsitystä, joten kokeilun ajaksi yksi vakituinen ohjaaja lähti tekemään myös sairaanhoidollisia tehtäviä. Samalla hän myös toimi Terveys-Effican käyttäjänä ja käytön opastajana. Raportti kokeilusta puoltaa sairaanhoitajan osaamisen tarvetta asumisyksiköissä, mutta tarve ei nykyisellään kuitenkaan vaadi kokoaikaista työntekijää. Kokeilun käynnistämisen jälkeen avattiin uutena yksikkönä Nuuttikoti, jossa vastaava ohjaaja on nimikkeellä vastaava ohjaaja-sairaanhoitaja. Hän vastaa toistaiseksi oman yksikkönsä osalta myös sairaanhoidollisista tehtävistä. Asumispalvelujen toteutuksessa on tarvetta myös muihin muutoksiin henkilöstön käytössä ja tämän vuoksi valmistellaan uudistuksia sekä tehtäväkuvissa että vakanssien sijoittelussa. Tarkasteluun antaa lisää mahdollisuuksia vuoden vaihteessa käyttöön otettu sijaishankinnan yhteistyö Rekryn kanssa. Esimiesten tehtävät sijaisten hankinnassa ja työsopimusten tekemisessä vähenevät, mikä mahdollistaa työn suuntaamista aikaisempaa enemmän esim. sairaanhoitoon tai asiakastyöhön. Valmistelussa lähdetään siitä, että Nuuttikodin vastaava ohjaaja-sairaanhoitaja hoitaa Nuuttikodin ja Mussalokodin lähiesimiehen tehtävien lisäksi sairaanhoitajan tehtävät yksiköissä. Muutoksena tulisi ohjaaja-sairaanhoitaja, joka toimii Mäntykankaan tukiasuntojen ohjaajana sekä Mäntykankaan ryhmäkotien ja tukiasuntojen sekä Kaislakodin sairaanhoitajana. Lisäksi hänen työpanostaan voidaan käyttää itsenäisesti tukiasumisessa olevien asiakkaiden kanssa. Mäntykankaan tukiasuntojenhenkilöstön osalta esimiestehtävät siirtyisivät nyk. asumispalvelukoordinaattorille, jonka tehtäväkuvaa muutetaan. Vakanssien määrä ei lisäänny. Nimike- ja tehtävämuutokset muutokset tuodaan käsittelyyn helmikuussa. Liite: Esittelijä: Ehdotus: Raportti vammaispalvelun sairaanhoitajan työn kokeilusta Sosiaalijohtaja Heli Sahala merkitsee tiedoksi raportin ohjaaja-sairaanhoitajan työn kokeilusta kehitysvammaisten asumispalveluissa. Samalla
14 lautakunta hyväksyy esitetyt suuntaviivat asumispalveluja koskevien tehtävämuutosten jatkovalmistelulle. Päätös: Toimeenpano: Ote: Vammaistyön johtaja Heli Kulmala Asumispalvelukoordinaattori Milla Räsänen Ei oikaisuvaatimusohjetta
Nina Haakana Milla Räsänen 7.1.2016 Raportti vammaispalvelun sairaanhoitajan työn kokeilusta Vammaispalvelun asumispalveluissa on ollut kokeiluna ajalla 17.8.2015-29.2.2016 asumisyksiköiden yhteinen sairaanhoitajan tehtävä. Toimenkuva pitää sisällään 84 kehitysvammaisen asukkaan terveydenhuoltoon liittyvien asioiden hoitoa yhteistyössä asumisyksiköiden ohjaajien ja esimiesten kanssa yksiköiden tarpeiden mukaan. Työn alkoi varsin raskaiden asioiden parissa: saattohoidon järjestämisellä Kangaskodissa Mäntykankaalla. Hoitoon saatiin kuitenkin kotihoidon saattohoitajan/saattohoitotiimin tueksi ja sairaalaa yli kaiken pelännyt asukas saatettiin loppuun asti omassa kodissaan. Sairaanhoitaja teki omat työvuoronsa vajaan kahden viikon jaksolla lisäresurssina asumisyksikössä, koska esim. lääkehoitoon liittyen oli runsaasti hoidettavia asioita. Verinäytteitä asukkaista on otettu syyskuussa 17 kertaa (flunssa-aalto kaatoi Mäntykankaalla niin asukkaita kuin ohjaajiakin), lokakuussa 9 kertaa, marraskuussa 8 kertaa, joulukuussa 10 kertaa. Näiden lisäksi on otettu virtsan PLV-näytteitä 8 kertaa syys-joulukuun 2015 aikana. Otetut verikokeet ovat olleet etupäässä verikokeita tulehduksen selvittämiseksi tai lääkäreiden määräämiä asukkaiden vuosikontrolleja. On ollut hyvä, että yksiköissä on voitu itse tarkistaa tarvittaessa verikokein, onko asukkaalla tarvetta esim. antibioottihoidolle vai voidaanko häntä vielä turvallisesti kotioloissa seurata. Kovin moni asukkaista Mäntykankaalla ei osaa sanallisesti ilmaista/määrittää heikentynyttä terveydentilaansa. Tuolloin tarvitaan asukkaan tunteva ohjaaja, joka tietää, ettei kaikki ole niin kuin pitäisi. Epäselvissä infektiotilanteissa on onnistuttu ainakin kolme kertaa välttämään asukkaan sairaalahoidon, koska päivystykseen soitettaessa on ollut jo esitietoa reilusti kohonneista tulehdusarvoista. Virtsanäytteiden osalta otetuista 8 näytteestä löytyi 6 kertaa antibioottihoitoa vaativa tulehdus. Mäntykankaan tukiasunnoilla on nyt yksi Marevan-lääkehoidossa oleva asukas, jonka verenhyytymisarvoja seurataan 1-5 viikon välein. Nämä verikokeet on vammaispalvelun sairaanhoitaja ottanut. Kahteen vammaispalvelulain mukaiseen hakemukseen sairaanhoitaja on kirjoittanut terveydenhuollon lausunnon hakijan terveydentilasta hakemusten liitteeksi. Näkövammaisten asukkaiden kohdalta on järjestetty Carean näkövammaisten kuntoutusohjaajan käynti Mäntykankaalle heidän asiansa kuntoon saattamiseksi ja asumisyksikköön lisää tietoutta näkövammoista (esim. vinkkejä käytännön arkeen, Celia-kirjaston palvelut ja liikkumistaidon ohjaus). Joulukuussa sairaanhoitaja kävi päivittämässä omaa osaamista eli antamassa nykyisin vaadittavan rokotusnäytön Karhulan terveysasemalla. Sen jälkeen hän sai matkaan asukkaiden kausi-influenssa-rokotteet, joiden pistämiset halukkaille sairaanhoitaja järjesti. Asukkaista 50 otti influenssarokotteen (10 näistä haki sen itse terveysasemilta). LIITE: / 8
Jo vuoden 2014 alussa sairaanhoitaja alkoi käydä noin kerran kuussa Effican (terveys) kirjaamisvastaavien verkostokokouksissa ja nyt sairaanhoitaja on päivittänyt kirjaamiseen liittyviä ohjeita, kiertänyt tiimeissä puhumassa/ohjaamassa kirjaamiseen liittyvissä asioissa. Hän on toiminut yksiköiden Effica-tukikäyttäjänä. Hän on kouluttanut myös Aittapolun yksikön henkilöstöä terveys-effican kirjaamisista. Lääkelistojen päivityksiä Efficaan (vaatii varmennekortin käyttöä) sairaanhoitaja on tehnyt e-reseptikeskuksesta aina pyydettäessä, jotta asukkailla olisi mahdollisimman ajantasaiset lääkitystiedot voimassa. Viimeisen neljän kuukauden aikana on työhön kuulunut käydä katsomassa erilaisia ihorikkoja, haavaumia, nirhaumia, turvotuksia jne. ja mietitty yhdessä ohjaajien kanssa, mitä tehdään tai mitä voitaisiin vielä kokeilla kotihoitona vai onko jo aika hakeutua jatkohoitoon? Sairaanhoitaja on toiminut myös lisäresurssina yksikössä, missä apua on tarvittu esim. asukkaan päivystykseen vienti tai asukkaan hammaslääkärissä käynti. Sairaanhoitaja on myös lähtenyt asukkaan kanssa hammashoitoon tai päivystykseen apua tarvitsevan yksikön tilanteesta riippuen. Näiden lisäksi tehtäviin on kuulunut: - Tarvittavien verikokeiden otto, niihin liittyvien lähetteiden tekeminen koneelle ja näytteiden vieminen laboratorioon - Ohjaajien konsultointi ja apuna oleminen - Lääkelistojen päivitykset aina tarvittaessa - Selvitys asukkaiden vanhentuneista perusrokotteista esim. jäykkäkouristusrokote - Kirjaamisasiat, vuoden vaihteessa tullut uusia lomakkeita ja käyttöön esim. välija loppuarviot KEVHOI lehdelle, KEVTOI, KEVOHJ ja KURVA - Vammaispalvelun lääkehoitosuunnitelmien päivitys yhdessä vastaava ohjaaja Sari Kivisen kanssa - THL:lle tehtävä tilastointi asukkaille annetuista kausi-influenssa rokotteista - korvalampun myötä pystytään jatkossa suorittamaan tarvittavat korvahuuhtelut omana työnä (miltei joka kodista löytyy 2-3 asukasta, jotka ovat käyneet 2-4 kertaa vuodessa terveysasemalla sairaanhoitajan vastaanotolla korvahuuhtelussa). - Tukiasuntojen päivystys : jos sairaanhoitaja on Mäntykankaalla ja tukiasuntojen ohjaaja joutuu lähtemään asukkaan kanssa asioille, on tukiasuntojen asukkaat ohjeistettu tarvittaessa olemaan yhteydessä vammaispalvelun sairaanhoitajaan/pahkakotiin avun saamiseksi. Asukasnäkökulmaa: - Myös asiakkaat ovat kokeneet onnistumista ja löytäneet itsestään uusia voimavaroja, esim. onnistunut verikokeen otto, vaikka ensin jännitti aivan kamalasti. - Asukkaat ovat voineet enemmän itse hoitaa ja selvittää asioitaan. LIITE: / 8
17 D/2318/01.01.01.01/2015 9 Oikaisuvaatimus; valinta tietohallinnon asiantuntijan työsuhteeseen, Vänttinen Mikko Sotela 20.1.2016 Valmistelijat: Terveysjohtaja Maija Valta, puh. 040 083 8167 Henkilöstölakimies Kaisa Piirainen, puh. 234 5302 Esittelyteksti: Mikko Vänttinen on tehnyt oikaisuvaatimuksen terveysjohtajan päätöksestä 20.11.2015/ 62, jolla täytettiin terveydenhuollon vastuualueelle sijoitettu tietohallinnon asiantuntijan työsuhteinen tehtävä. Oikaisuvaatimus on kirjattu saapuneeksi 7.12.2015, se on saapunut lain määräämässä ajassa ja on otettava käsiteltäväksi. Vänttinen oli hakenut edellä mainittua kaupungin sisäisessä haussa ollutta asiantuntijan tehtävää, mutta jäänyt valitsematta. Terveysjohtajan valintapäätös kohdistui sovellusasiantuntija Jaana Pousiin ja Vänttinen vaatii, että Pousin valinta peruutetaan. Mikko Vänttinen perustelee vaatimustaan sillä, että yhteistoimintaneuvottelujen tuloksena lakkautettavaksi päätetyn tietohallintoyksikön uudelleenjärjestelyn yhteydessä työntekijät olivat ymmärtäneet, että kolmen perustettavan uuden asiantuntijavakanssin sisäinen hakuprosessi olisi vain muodollisuus ja että kolme henkilöä nykyisestä tietohallintotiimistä jatkaisi uusissa tehtävissä. Vänttisen mukaan uusien vakanssien nimikkeet ja kelpoisuusvaatimukset oli kuitenkin laadittu siten, että lopulta kolmen nykyisen tiimin työntekijän kelpoisuus riitti vain yhteen tehtävään (asiantuntija). Vänttinen ilmoittaa myös, että hänellä on asiantuntijan tehtävään edellytetty koulutus. Terveydenhuollon vastuualueelle on perustettu kaksi tietohallinnon erityisasiantuntijan ja yksi asiantuntijan työsuhteinen tehtävä. Viimeksi mainitun tehtävän muodollinen kelpoisuusvaatimus on vahvistettu sosiaali- ja terveyslautakunnassa 26.8.2015/ 120. Sen mukaan tehtävään vaaditaan sosiaali- ja terveydenhuoltoalan ammattikorkeakoulututkinto tai sosiaali- ja terveydenhuoltoalan aikaisempi opistoasteinen tutkinto ja vähintään viiden vuoden Effica -pääkäyttäjäkokemus sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnossa. Mikko Vänttisen suorittama ylin tutkinto on Suomen seurakuntaopiston säätiön Luther-opistossa 1982 suoritettu kirkon nuoriso-ohjaajan tutkinto. Sosiaali- ja terveysministeriöstä marraskuussa 2015 saadun tiedon mukaan kirkon nuoriso-ohjaajan koulutus ei vuonna 1982 ollut sosiaali- ja terveysalan tutkinto. Vaikka Vänttinen ei täyttänyt edellytettyjä kelpoisuusvaatimuksia, hänet haluttiin kuitenkin kutsua haastatteluun ja varmistaa, olisiko hänen osaami-
18 sessaan tai henkilökohtaisissa ominaisuuksissaan jotain, mikä hakemusasiakirjoista ei tullut esille. Yhteistoimintamenettelystä laadittuun pöytäkirjaan on kirjattu, että tietohallintoyksikön sote-alueen tietohallinto- eli pääkäyttäjätiimi eriytetään terveydenhuollon vastuualueelle ja sen kokoa pienennetään nykyisestä 3,5 vakanssista kolmeen vakanssiin (neljästä henkilöstä kolmeen), jotka täytetään sisäisen hakuprosessin kautta. Pöytäkirjassa on lueteltu nykyiset sote-tiimin neljä vakanssia ja kirjattu, että niistä lakkautetaan yksi tai useampi riippuen sisäisen hakuprosessin tuloksesta. Näin ollen työnantajan suunnitelmana on alusta alkaen ollut hakea uusiin terveydenhuollon tietohallinnon erityisasiantuntija- ja asiantuntijatehtäviin mahdollisimman koulutettu ja osaava henkilöstö mahdollisesti sisäisen haun kautta, mutta tarvittaessa myös muutoin. On valitettavaa, että työntekijöille on syntynyt käsitys, että hakuprosessi olisi pelkkä muodollisuus, mutta tällaista tietoa ei työntekijöille työnantajan taholta ole annettu, eikä siitä yhteistoimintaneuvottelusta laaditun pöytäkirjankaan mukaan ole ollut kyse. Tehtävään valittu sovellusasiantuntija Jaana Pousi oli yksi neljästä tietohallintoyksikön sote-alueen pääkäyttäjätiimin työntekijästä ja hänen tehtävänsä oli yhteistoimintaneuvottelun kohteena samalla tavalla kuin muiden kolmen henkilön. Työnantajan tulee valita tehtävään kelpoinen ja soveltuva henkilö. Muodollisen kelpoisuuden lisäksi merkitystä on myös työn suorittamiseen liittyvillä hakijan henkilökohtaisilla ominaisuuksilla. Valintaprosessiin sisältyvän haastattelun tehtävänä onkin juuri soveltuvuuden selvittäminen tältä osin. Jaana Pousi täytti tehtävän kelpoisuusvaatimukset ja sen lisäksi hänen katsottiin olevan soveltuvin tietohallinnon asiantuntijan tehtävään henkilökohtaisten ominaisuuksiensa puolesta. Työsuhteiseen tehtävään kohdistuvassa valinnassa työnantajalla on valittavan henkilön suhteen laaja harkintavalta, eikä laki velvoita kumoamaan valintapäätöstä edes, vaikka valitsematta jäänyt hakija todettaisiinkin valittua ansioituneemmaksi. Tämän valinnan osalta Jaana Pousi täytti tehtävän kelpoisuusvaatimukset ja oli myös tehtävään soveltuvin. Työnantajan ei valintapäätöstä tehdessään myöskään voida katsoa loukanneen hallinnon yleisiä oikeusperiaatteita eli yhdenvertaisuus-, objektiviteetti- eikä tarkoitussidonnaisuuden periaatetta. Yhdenvertaisuus tarkoittaa tasapuolista kohtelua sekä syrjimisen ja suosimisen kieltoa, objektiviteetti puolueetonta ja asiallista käsittelyä ja tarkoitussidonnaisuuden periaate sitä, että viranomainen ei tehtävissään saa edistää tehtävilleen ja toimivallalleen vieraita tarkoituksia. Kaikkiin tehtäviin valittaessa työnantajan tavoitteena tulee aina olla mahdollisimman pätevän ja sopivan henkilön valinta, koska se on kunnan etu. Liitteet: Terveysjohtajan tekemä valintapäätös 20.11.2015/ 62
19 Mikko Vänttisen tekemä oikaisuvaatimus 7.12.2015 Esittelijä: Ehdotus: Terveysjohtaja Maija Valta päättää edellä esitetyillä perusteilla hylätä Mikko Vänttisen tekemän oikaisuvaatimuksen lakiin perustumattomana. Päätös: Toimeenpano: Ote: Mikko Vänttinen Jaana Pousi Kaisa Piirainen Valitusosoitus
LIITE: / 9
LIITE: / 9
VIRANHALTIJAPÄÄTÖS Hyvinvointipalvelut Terveydenhuollon vastuualue Terveysjohtaja 20.11.2015 62 1 Dnro D/2318/01.01.01.01/2015 Valinta tietohallinnon asiantuntijan työsuhteeseen / Pousi Jaana Valmistelija: Terveysjohtaja Maija Valta Tietohallinnon asiantuntijan työsuhde Kotkan hyvinvointipalveluissa, terveydenhuollon vastuualueella on ollut haettavana siten kuin kunnallisista työnhakuilmoituksista on määrätty Kotkassa (työavain 91397). Hakuaika päättyi 9.11.2015 klo 15.00, johon mennessä hakemuksia saapui kuusi (6). Tietohallinnon asiantuntijan työsuhteeseen esitetään valittavaksi Jaana Pousi, joka täyttää kelpoisuusehdot. Päätös: Jaana Pousi valitaan avoimeen tietohallinnon asiantuntijan työsuhteeseen ehdolla, että hän saatuaan tiedon valinnasta 30 päivän kuluessa toimittaa kirjallisen ilmoituksen työsuhteen vastaanottamisesta. Tehtäväkohtainen palkka on 2952,01 euroa/kk, hinnoittelutunnus ja TVA-taso 01ICT040B2. Terveysjohtaja Valta Maija Toimeenpano: Ote: Jaana Pousi Raija Bly Johanna Kivelä Lautakunnan puheenjohtaja Oikaisuvaatimusohjeet Tämä viranhaltijan päätöspöytäkirja on yleisesti nähtävänä 1.12.2015 kaupungintalo 4. kerros. LIITE: / 9
23 10 Saapuneet viranhaltijapäätökset ja neuvostojen pöytäkirjat 13.1.2016 mennessä Sotela 20.1.2016 Valmistelija: Hallinto- ja kehittämispäällikkö Sanna Koskimies, puh. 040 484 3629 Palvelujohtajan päätöspöytäkirjat Sosiaalijohtajan päätöspöytäkirjat Kehittämispäällikön päätöspöytäkirjat Terveysjohtajan päätöspöytäkirjat Avoterveydenhuollon johtajan päätöspöytäkirjat 21.12.2015 24 - Sairaanhoitajan vakituinen työsuhde avoterveydenhuollon palvelualueella Mielenterveysjohtajan päätöspöytäkirjat Vanhustenhuollon johtajan päätöspöytäkirjat 16.12.2015 137 - Valinta kehittämiskoordinaattorin työsuhteeseen / Sara Haimi-Liikkanen Kotihoidon johtajan päätöspöytäkirjat 16.12.2015 129 - Sairaanhoitajan työsuhde / Anne Karppi 16.12.2015 128 - Sairaanhoitajan työsuhde / Kati Wilen 16.12.2015 130 - Sairaanhoitajan työsuhde / Jussi Honkanen 16.12.2015 131 Sairaanhoitajan työsuhde / Marko Ihonen Hoivapalvelun johtajan päätöspöytäkirjat 2015 110 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen /Kvist Anne 14.12.2015 112 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Penttinen Tuija
24 14.12.2015 113 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Heikkilä Leena 14.12.2015 114 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Vainio Katri 14.12.2015 115 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Kamsula Oleg 14.12.2015 116 - Valinta sairaanhoitajan työsuhteeseen / Holopainen Juha 17.12.2015 123 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Koivisto Suvi 18.12.2015 124 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Kurki Tarja 18.12.2015 125 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Pesonen Laura 18.12.2015 126 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Löyttynen Erika 16.12.2015 117 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Toivio Nea 16.12.2015 118 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Kuusisto Mira 16.12.2015 119 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Mättölä Elina 17.12.2015 120 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Paavilainen Railia 17.12.2015 121 - Valinta lähihoitajan työsuhteeseen / Huusari Nina 17.12.2015 122 - VAlinta lähihoitajan työsuhteeseen / Kaartinen Saara Ylihoitajan päätöspöytäkirjat Ylihammaslääkärin päätöspöytäkirjat Sosiaalityön johtajan päätöspöytäkirjat 20.11.2015 26 - Sisäinen siirto / Satu Olli 8.12.2015 29 - Ei valintaa sosiaalityöntekijän virkaan sosiaalityön palvelualueelle, lastensuojeluun 8.12.2015 28 - Valinta sosiaalityöntelijän virkaan / Sirpa Holtari 8.12.2015 27 - Valinta velkaneuvojan työsuhteeseen / Kirsi Parikka 14.12.2015 31 - Lastenkodin ohjaajan työsuhde, vakituinen sijainen / Tiina Turtiainen 14.12.2015 30 - Lastenkodin ohjaajan työsuhde / Marika Setälä
25 Vammaistyön johtajan päätöspöytäkirjat Maahanmuuttajatyön johtajan päätöspöytäkirjat 9.12.2015 18 - Valinta seudullisen maahanmuuttajatyön koordinaattorin työsuhteeseen / Anu Kilpinen 8.12.2015 17 - Valinta vastaavan ohjaajan työsuhteeseen / Linda Suhonen 16.12.2015 19 - Seudullisen maahanmuuttajatyön koordinaattorin valinnan vahvistaminen / Anu Kilpinen 11.1.2016 1 - Valinta laitoshuoltajan työsuhteeseen / Tapola Anitta 11.1.2016 2 - Valinta sosiaaliohjaajan virkaan / Kukkola Meeri Ylilääkärin päätöspöytäkirjat Vanhusneuvosto 3.12.2015 Vammaisneuvosto 11.12.2015 Esittelijä: Ehdotus: Palvelujohtaja Jorma Haapanen päättää, ettei esiteltyjen päätöspöytäkirjojen johdosta käytetä kuntalain 51 :ssä tarkoitettua otto-oikeutta. Päätös: Ei oikaisuvaatimusohjetta
26 11 Muut asiat Sotela 20.1.2016