Lääkkeiden luovutus siipikarjatiloille Ylitarkastaja, ELT Jonna Oravainen Eläinten terveys ja hyvinvointi yksikkö Valvontaosasto, Evira
Lääkeluovutusasetus (6/EEO/2008) MMMa lääkkeiden käytöstä ja luovutuksesta eläinlääkinnässä tuli voimaan 1.1.2009. Asetuksessa: Lääkkeiden luovutusoikeus, lääkkeiden luovuttaminen vastaanotolla, reseptilääkkeiden luovutus, lääkkeiden luovutus terveydenhuoltoon kuuluville tiloille sekä rokotteiden käyttö ja luovutus Lisäksi on määrätty, mitä tietoja eläinlääkärin on annettava luovuttamistaan lääkkeistä. Siipikarjan lääkinnän tekee ongelmalliseksi se, että siipikarjalle on Suomessa hyväksytty vain muutamia lääkevalmisteita.
Lääkkeiden luovutuksesta Lääkkeiden luovutusoikeutta on tarkoitettu käytettäväksi silloin, kun eläinlääkäri suorittamansa tutkimuksen perusteella toteaa lääkitystarpeen. Jos eläinlääkäri ei ole tutkinut eläintä, hän saa luovuttaa vain, jos tuntee hyvin eläimen terveydentilan, kyseisen eläintenpitoyksikön tai näistä tehtyjen tutkimusten tulokset. Ennen antibioottihoidon aloittamista lintuja tulee lähettää Eviraan tutkittaviksi diagnoosin varmistamiseksi. Siipikarjan antibioottihoito perustuu aina herkkyysmääritykseen. Eläinlääkäri saa luovuttaa eläinten hoitoon tai jatkohoitoon lääkkeitä vastaanotolta, jos on äskettäin tehdyn käynnin tai laboratoriotutkimusten perusteella varmistunut lääkityksen tarpeellisuudesta. Pistoksena annettavia reseptilääkkeitä eläinlääkäri saa luovuttaa vain itse tutkimaansa eläintä varten. Eläinlääkäri ei saa luovuttaa varoajallisia reseptilääkkeitä eläimillä myöhemmin ilmenevien sairauksien hoitoon. Suun kautta ja ulkoisesti annettavia varoajallisia reseptiloislääkkeitä saa kuitenkin luovuttaa varalle.
Lääkkeiden luovutus terveydenhuoltoon kuuluville tiloille Eläinlääkäri saa luovuttaa myöhemmin ilmenevien tapausten hoitoa varten varoajallisia ja pistoksena annettavia reseptilääkkeitä, jos: Tila ja eläinlääkäri ovat solmineet keskenään terveydenhuoltosopimuksen sekä laatineet vuosittain päivitettävän terveydenhuoltosuunnitelman. Eläinlääkäri toimittaa kopion TH-sopimuksesta ja THsuunnitelmasta aluehallintoviranomaiselle. TH-suunnitelmassa kuvataan eläinten terveydentila ja sairastavuustiedot, sairauksia ehkäisevät toimenpiteet ja lääkitykset sekä niiden toteutuksen ja seurantakäyntien aikataulu. Eläinlääkäri käy tilalla vähintään neljä kertaa vuodessa.
Lääkkeiden luovutus TH-tiloille jatkuu TH-käynnillä eläinlääkäri havainnoi olosuhteet ja terveydentilan, hoitorutiinit sekä tuotannon kannalta kriittiset pisteet. Lisäksi käydään läpi TH-suunnitelman toteutuminen, lääkekirjanpito ja kirjanpito eläinten poistojen ja sairastuvuuden syistä sekä toimet tarttuvilta eläintaudeilta suojautumiseksi. Eläinlääkäri toimittaa aluehallintovirastolle raportin tilalle tehdystä THkäynnistä. Raportista on käytävä ilmi, onko eläinlääkäri luovuttanut lääkkeitä. Eläinlääkäri saa luovuttaa kerralla korkeintaan 2 kk tarvetta vastaavan määrän lääkkeitä. Eläinlääkäri saa luovuttaa mikrobilääkkeitä vain lihasikojen ja porsaiden yksittäisten niveltulehdus- ja hännänpurentatapausten hoitoa varten. Tilalla on oltava lääkkeiden säilytystilat ja omistajalla riittävät tiedot ja kyvyt eläinten sairauksien toteamiseen ja lääkitsemiseen.
Rokotteiden käyttö ja luovutus Eläinlääkäri voi luovuttaa rokotteita sellaisille siipikarjatiloille, joissa rokotetaan suuria eläinmääriä. Edellytyksenä on: Omistaja sekä eläinlääkäri ovat solmineet keskenään TH-sopimuksen sekä laatineet TH-suunnitelman. Eläinlääkäri käy tilalla vähintään kaksi kertaa vuodessa. TH-suunnitelma sisältää rokotusohjelman ja sen perusteet. Eläinlääkäri seuraa TH-käynneillä rokotusten onnistumista. Tila kuuluu Eviran terveystarkkailuun. Tilalla on rokotteiden säilytykseen soveltuvat tilat. Omistaja pitää kirjaa saamistaan ja käyttämistään rokotteista ja eläinlääkäri tarkistaa kirjanpidon TH-käynnillä. Omistajalla on riittävät tiedot ja kyvyt kyseisten eläinten rokottamiseen ja rokotteiden käsittelyyn.
Tietojen antaminen luovutetuista lääkkeistä Eläinlääkärin on annettava eläimen omistajalle kirjallinen selvitys, jossa on oltava seuraavat tiedot: eläimen omistajan tai haltijan nimi eläimen tai eläinryhmän tunnistustiedot luovutusajankohta ja -paikka lääkkeiden nimet ja määrät lääkkeille määrätty varoaika lääkkeiden käyttöaihe ja käyttöohje lääkkeiden hinnat eriteltyinä eläinlääkärin nimi tai tunnusnumero
Lääkitystä koskeva kirjanpito Lääkekirjanpito vuoden 2010 alusta uutena indikaattorina täydentävien ehtojen valvontaan. Otannassa ovat mukana tuotantopolven munintakanalat. Omistajan on pidettävä kirjaa eläimelle annetuista lääkkeistä. Kirjanpitoon on merkittävä sekä eläinlääkärin antamat että omistajan itsensä antamat lääkkeet. Kirjanpidosta on lääkityksen osalta käytävä ilmi seuraavat tiedot: eläimen tai eläinryhmän tunnistustiedot lääkityksen antopäivämäärä lääkkeen nimi lääkkeen määrä lääkkeelle määrätty varoaika lääkkeen myyjän nimi (apteekki tai eläinlääkäri, jälkimmäisestä riittää tunnusnumero) Omistaja voi kirjata lääkitystiedot vihkoon tai kirjaan tai pitää kirjanpitoa ATK:lla. Lääkitystä koskevaa kirjanpitoa on säilytettävä vähintään 5 v.
Siipikarjan lääkitys käytännössä Kaikki isovanhempais- ja vanhempaispolvet kuuluvat terveystarkkailuun. Isovanhempais-tai vanhempaistilan rokotukset: Marek, CAA, AE, Gumboro, kokkidioosi. Mahdolliset isovanhempais- ja vanhempaispolven lääkitykset: nivel- ja jännetuppitulehdukset (Amoxicillin) ja harvoin E. coli-tulehdukset. Tuotantopolvia voidaan lääkitä/rokottaa seuraavissa tapauksissa: Lattiakanat: kokkidioosirokotus (Paracox 8), sisäloislääkitys tarvittaessa (Verminator 100mg/g), ulkoloislääkitys (Byemite) Broilerit ja kalkkunat: yleensä kuolioinen suolistotulehdus (Amoxicillin), kalkkunalla myös muita infektioita. Mikrobilääkitystä edeltää aina tutkimukset Evirassa.