ESITYSLISTA 1 Valmistelutoimielin (VATE)-projektiryhmä Kokous 4/2019 Aika Paikka torstai 7.3.2019 klo 9.00 11.35 kokoustila Koivikko, Etelä-Karjalan liiton tilat Kutsutut Varsinainen jäsen Varajäsen x Gunnar Leena Kaakkois-Suomen ELY-keskus Jyrki Karhula x Heinonen Markku Lappeenrannan kaupunki Markus Lankinen x Hokkanen Erkki Etelä-Karjalan pelastuslaitos Jani Kanerva x Karhula Tuula Eksote Tiina Kirmanen x Tepponen Merja Eksote Tiina Kirmanen Piikki Tiia Kaakkois-Suomen TE-toimisto Jari Saarinen x Willberg Juha Lappeenrannan kaupunki Alina Kujansivu x Kaskinen Susanna Kunnat Pekka Reiman x Mäkelä Satu Kaakkois-Suomen ELY-keskus Jyrki Pitkänen x Sarlomo Sirkku Imatran kaupunki Terhi Karttunen x Siiskonen Keijo (poistui klo 11.30) Eksote x Stoor Jussi (poistui klo 11.12) Kunnat x Liisa Mänttäri Kristiina Pihlajamäki x Viialainen Matti Etelä-Karjalan liitto Satu Sikanen *kahden varsinaisen jäsenen varajäsen Muut osallistujat x Anne Saikko työntekijöiden edustaja Eerola Niina Kopra Jukka maakuntahallituksen puheenjohtaja, x Heikki Järven pää (poistui klo 9.46) poliittisen seurantaryhmän edustaja x Vesterinen Marja-Liisa (poistui klo 10.40) Eksoten hallituksen puheenjohtaja, x Tuimala Aija x Airaksinen Salla x Lignell Minna x Seppänen Olli x Ilves Päivi x Hautaniemi Mika x Bräysy Piia Pentti Salenius poliittisen seurantaryhmän edustaja muutosjohtaja, valmistelija sihteeri sote-koordinaattori talousasiantuntija hallinnon asiantuntija ICT-projektipäällikkö muutosvalmentaja/ henkilöstöasiantuntija 1. Kokouksen avaus ja läsnäolijoiden toteaminen Puheenjohtaja avaa kokouksen ja todetaan läsnäolijat. Tämä kokous on työkokous, jossa epävirallisen VATEn jäsenet ovat tärkeitä sparraajia projektitiimille eri teemoista. Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 9.00 ja todettiin läsnäolijat sekä kokouksen kulku.
ESITYSLISTA 2 2. Kokouksen esityslistan hyväksyminen Hyväksytään kokouksen esityslista. Hyväksyttiin kokouksen esityslista. 3. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen 14.2.2019 kokouksen muistio on toimitettu esityslistan liitteenä 1. Tarkastetaan edellisen kokouksen muistio ja hyväksytään se kokouksen kulun mukaisena. Hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio kokouksen kulun mukaisena. 4. Maakuntauudistuksen valtakunnallinen katsaus Uudistuksen valmistelu on hallituskaudesta johtuen loppusuoralla. Perustuslakivaliokunta on antanut oman lausuntonsa 22.1. ja lausunnossa oli 20 pontta, jotka koskivat 16 eri pykälää. Vaadittavat muutokset koskevat esimerkiksi asiakassuunnitelman sääntelyä, jota on valiokunnan mukaan täsmennettävä. Muutoksia vaaditaan lisäksi maakuntavaalien ajankohtaan, liikelaitoksen palveluvelvoitteeseen, maakuntien rahoitukseen, kunnille maksettaviin korvauksiin sekä tietosuojaa ja sosiaali- ja terveyspalvelujen valvontaa koskeviin säännöksiin. Sosiaali- ja terveysvaliokunnan on perustuslakivaliokunnan mielestä on pohdittava myös EU-notifoinnin tarvetta uudelleen. Notifoinnilla varmistettaisiin, että valinnanvapauslainsäädäntö on yhteensopiva EU:n kilpailuoikeuden kanssa. Mikäli sosiaali- ja terveysvaliokunta ei pysty varmistamaan järjestelmän laillisuutta EU-oikeuden näkökulmasta, on valinnanvapauslain soveltamisen aloittamista lykättävä. Lisäksi valiokunnan mukaan koko sote-uudistusta koskevaa lainsäädäntökokonaisuutta on muutettava, mikäli toista maku 2- lakipakettia ei ehditä käsittelemään. Lausunnon pohjalta hallitus on antanut helmikuun lopussa ratkaisuehdotuksensa lakiesitysten korjauksina sosiaali- ja terveysvaliokunnalle. 5.3. Perustuslakivaliokunnan edustajien kannanotto sote-valiokunnalle julkistettiin ja sen seurauksena keskustellaan edelleen valiokunnan kuulemisista sekä eduskunnan päätöksentekoaikataulusta. Merkitään tiedoksi ajankohtaiset asiat ja huomioidaan niiden vaikutukset valmisteluun. Merkittiin tiedoksi. Päivi Nerg on pitänyt valmistelijoita ajan tasalla tämänhetkistä tilannekuvasta. VM:stä on ilmoitettu, että tällä hetkellä 30.6. saakka voidaan toimintaa jatkaa näillä tiedoilla ja valmistelun rahoitus jatkuu siihen saakka. Etelä-Karjalassa työsopimukset ovat toukokuun loppuun saakka. Todettiin, että työja asiantuntijasopimuksia voidaan jatkaa 30.6. saakka.
ESITYSLISTA 3 Valmistelijoiden kesken on käyty keskustelua aikataulutuksesta, koska osalla maakunnista on ko. ajankohtaa pidempiä sopimuksia. Etelä-Karjalan osalta ICT-näkökulma on kiinnostava, koska YTAalueen osalta on halua jatkaa tietoaltaiden kehittämistä ja yhteistyötä niiden suhteen. ICT puoli vaatisi joka tapauksessa kehittämistä, mutta ICT-rahat ovat saman momentin rahaa. Valmistelussa jatketaan työsuunnitelman tekemistä VATElle sekä kuvauksen tekemistä maakunnasta. Edetään valmistelussa niin, että VATE pystyisi aloittamaan työskentelyn heti lakien hyväksymisen jälkeen. Maku2 -paketin osalta on tullut jo muutoksia ja näillä näkymin kasvupalveluiden osio on jäämässä pois valmistelusta tässä vaiheessa. Näin ollen maakuntaliitto, ELYt tietyiltä osin sekä TE-toimistot jatkaisivat itsenäisinä toimijoina ja linjaukset kasvupalveluista vielä puuttuvat. Liikenne, maaseutu- ja ympäristöpuoli on jo ratkaistu ja näiltä osin toiminnot tulisivat siirtymään maakuntaan. Hallitusohjelma neuvottelu ratkaisevat monia asioita. Sote tullee jatkumaan hallituksen osalta. Mikäli ratkaisuja ei saada tehtyä tällä hallituskaudella, valmistelun jatkumisen ongelmaksi nousee rahoitus. Rahoitus on kohdennettu hallituksen esityksen valmisteluun, joten rahoituksen osalta valmistelun jatkumien syksyyn ei ole ongelmatonta. Todennäköisesti siinä tilanteessa valmistelu ajettaisiin alas kesään ja syksyllä jatkettaisiin valmistelua uuden hallitusohjelman mukaisesti. Mikäli valmistelu katkeaa, tarkoittaa se, että kunnat tulevat todennäköisesti maksamaan Eksoten menoja vielä seuraavat neljä vuotta. Eksote jatkaa järjestämisestä ja tuottamisesta vastaamista. Eksote keskustelee kuntien kanssa alijäämän kattamisajasta. Lähtökohtaisesti lähdetään todennäköisesti siitä, että alijäämä saadaan katettua neljässä vuodessa. Alijäämän osalta täytyy pohtia myös, pystytäänkö myynneillä kattamaan alijäämää. YTA-alueen osalta on käyty keskustelua yhteistyön laajentamisesta nykyisestä. Tähän mennessä on tehty paljon arvokasta työtä, jota voidaan joka tapauksessa hyödyntää jatkossa. Maakuntien täytyy kirjata ja nostaa esiin ne asiat tähänastisesta valmistelusta, jotka kelpaavat uuteen hallitusohjelmaan jatkotyöstettäväksi. Kasvupalvelun periaatteiden mukaisia pilotteja jatketaan (myös kesäkuun yli). Kasvupalvelupilotit lähtevät käyntiin sen lainsäädännön mukaisena, joka on mahdollista, tällä hetkellä siis nykylain pohjalta ja palveluiden kehittämiseksi. Yrityspalvelupilotit ovat hyvässä vaiheessa liikkeellä ja ne ovat ELYn vastuulla. Todettiin, että valmistelua jatketaan VATEn tämän päiväisen ohjeistuksen mukaisesti. Työsuhteita ja asiantuntijasopimuksia jatketaan 30.6.2019 saakka. 5. Työskentelyä Etelä-Karjalan valmistelun jatkosta Projektitiimi koostaa maaliskuun aikana päivitystä maakunnan lähtötilannekuvasta. Lisäksi työn alla on projektisuunnitelma eduskunnan myönteisen päätöksen jälkeiseen virallisen valmistelutoimielimen vastuulla olevaan aikaan. Työkokouksessa on tarkoitus tukea uudistusta koordinoivan tiimin valmistelua eri valtakunnalliset etenemisaskellukset huomioiden. / Yhteistä valmistelua tarvitaan uudistuksen etenemisen vaiheiden ja vaihtoehtojen tueksi / Työskentely ei edellytä ennakkovalmistelua / Työskentely on keskustelua eri teemoista ja keskustelun tueksi toimitetaan tarvittavat liitteet
ESITYSLISTA 4 / Teemoina ovat / Strategia, palvelustrategia, palvelulupaus / Johtamisjärjestelmä, maakunnan rakenteet, poliittinen ja viranhaltijajohtorakenne / Strateginen henkilöstöjohtaminen / Talous ja hallinto (rahoitus ja sen kohdentaminen, laatu, sopimukset) / Maakuntien välinen yhteistyö (ERVA, ICT, TKI, palvelukeskukset) Taustaksi työpajatyöskentelyyn toimitetaan päivitetty (liite 2) maakunnan hallinnon perustamis- ja valmistelutehtävistä sekä tiedote maakuntavalmistelun hyödyistä Etelä-Karjalassa (liite 3). Merkittävän valmistelupanoksen hyödyntämistä maakunnan eduksi on pohdittu matkan varrella jatkuvasti, jotta työllä saataisi mahdollisimman hyötyjä paljon aikaan. Maakunnassa on valmius uudistuksen edistämiseen, mutta mikäli uudistuksen sisältö muuttuisi merkittävästi, on pohdittava rakenteita myös omassa maakunnassa, koska Eksote on jo toimiva kuntayhtymä. Merkitään taustaksi toimitettu materiaali tiedoksi ja siirrytään työskentelemään learning cafe- menetelmällä. Todetaan lopuksi kootut terveiset valmistelijoille. Merkittiin materiaali tiedoksi. Työskentelyn alkuun tehtiin Mentimeter -kysely, jossa kysyttiin: Mikä sana kuvaa ajatuksiasi valmistelun tilanteesta? Mitä odotat E-K valmistelijoita keväällä 2019? Kierrettiin noin kolmen hengen ryhmissä teemapöydissä, joissa keskusteltiin valmistelun jatkamisesta eri vaihtoehtojen mukaisesti. Teemapöydissä oli mukana valmistelijoita maakunta- ja soteuudistustiimistä. Työskentelyn loppuun tehtiin Mentimeter -kysely, jossa kysyttiin: Mikä sana kuvaa ajatuksiasi jatkovalmistelusta? Siltauksessa eteenpäin tärkeintä on (kuvaus lauseilla). Kyselyiden tulokset löytyvät muistion liitteestä 5 ja muita työskentelyn tuloksia hyödynnetään raportoinnissa. 6. Muut asiat - Sovitaan 3.4. neuvottelupäivien osallistujista liitteenä 4 toimitettavan esityslistasisällön pohjalta o Etelä-Karjalan neuvottelupäivä pidetään 3.4.. Sovittiin, että soten osuus käydään aamupäivän aikana, koska Eksoten edustajat siirtyvät toiseen kokoukseen päivän aikana. Sovittiin, että neuvottelupäiviin osallistuvat; ELY: Leena Gunnar, Satu Mäkelä, Jyrki Karhula, Jyrki Pitkänen ja Juha Linden Eksote: Tuula Karhula, Merja Tepponen, Liisa Mänttäri, Toni Suihko ja Tiina Kirmanen TE-toimisto: Tiia Piikki ja/tai Jari Saarinen (mahdollisesti molemmat) Etelä-Karjalan liitto: Matti Viialainen, Aija Tuimala, Olli Seppänen, Minna Lignell, MattiVaittinen, Satu Sikanen/Laura Peuhkuri ja Marjo Wallenius Etelä-Karjalan pelastuslaitos: Erkki Hokkanen ja Johanna Franzen
ESITYSLISTA 5 o Kunnat: Sirkku Sarlomo (Imatra), Susanna Kaskinen (Ruokolahti/pohjoiset kunnat), Jussi Stoor (Lemi, Länsi-Saimaan kunnat), Markku Heinonen (Lappeenranta) Maaseutu, ympäristöterveydenhuolto ja Parikkalan lomituspalvelut: Eeva Heikka (maaseutupuoli), Päivi Roine (ympäristöterveydenhuolto Lappeenranta), Anna-Maija Wikström (ympäristöterveydenhuolto Imatra), Virpi Kallio (lomitus Savitaipale), Liisa Heino (lomitus Parikkala) LUT, Saimia ja Sampo, kutsu rehtoreille Henkilöstö: Tiina Liukkonen (ELY) ja Anne Saikko (Eksote) Lopulliset keskustelevalta asiat tulevat kaksi viikkoa ennen neuvotteluja. Olli Seppänen koordinoi valmistautumista. - Sovittiin, että 21.3. pidettäväksi sovittu kokous perutaan. 4.4. kokous pidetään sovitusti. 7. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 11.35.