Etsivän KATUKLINIKAN kokemuksia Päihdetiedotusseminaari 2013 6.-8.6 Jurmala Mija Alho Yksikköjohtaja Vinkki, A-klinikka
Vinkki on päihteiden käyttäjien, erityisesti suonensisäisesti huumeita käyttävien terveys- ja sosiaalineuvontaan erikoistunut yksikkö tavoitteena on päihteiden käytöstä johtuvien haittojen, kuten tartuntatautien vähentäminen ja syrjäytymisen ehkäisy sekä asiakkaiden elämänlaadun parantaminen Helsinki ja Espoo, 7 toimipistettä, 19 työntekijää noin 4000 asiakasta, 33 000 käyntiä 1,5 milj neulaa ja ruiskua Testit, rokotukset, suonitulehdukset, ehkäisy etsivätyö, vertaistyö, ryhmätoiminnot, korvaushoito
OSIS-hanke pähkinänkuoressa Vertaistoimintaa kehittävä OSIS on A-klinikkasäätiön Vinkin ja Omaiset Huumetyön Tukena ry:n kumppanuushanke. Osiksessa on kaksi osahanketta: Katuklinikka sekä Verna ja koordinaatio. Hanketta rahoittaa RAY. Työntekijät ja vertaiset kehittävät yhdessä vertaistoimintaan uusia käytäntöjä ja toimintamalleja, joiden avulla saadaan paremmin tavoitettua palvelujen ulkopuolella eläviä huumeiden käyttäjiä. Vertaisten kouluttaminen, voimaantuminen ja mielekkään tekemisen saaminen ovat avainasioita Osiksessa. Kuka on vertainen Osiksessa? Hän on ihminen, joka on kokenut samanlaisia asioita kuin ne, jotka elävät huumeiden käyttömaailmassa. Vertainen lisää palveluntarjoajan uskottavuutta ja luotettavuutta tavalla, joka ammattilaisille voi olla vaikeata, koska asiakkaat kentällä saattavat suhtautua virallisiin työntekijöihin välttelevästi ja epäilevästi. Vertainen on siis silta työntekijän ja apua tarvitsevan ihmisen välillä.
Katuklinikka - haittoja vähentämässä vertaisvoimaa hyödyntäen Katuklinikassa viedään palveluita huumeita käyttävien ihmisten koteihin - ja asumisyksiköihin; sinne missä ihmiset ovat 1 kokoaikainen työntekijä + osa-aikainen lääkäri + vertaistoimijoita eri tasoilla asiakastyö aloitettiin 8/2011. Tähän mennessä eri asiakkaita noin 230 tavoitteena on saada asiakkaita jo olemassa oleviin palveluihin Ikäjakauma teinistä vanhuksiin (1937-1996) Naisten osuus suuri Palveluina mm. lääkärin palveluita, terveys ja ehkäisyneuvontaa sekä sosiaalineuvontaa ja palveluihin ohjaamista.
Vertainen linkkinä luukkuihin Aktiivinen laillisten ja laittomien päihteiden käyttö ei ole este vertaisena toimimiselle Katuklinikkatyössä täytyy olla selvänä. Vertainen tekee sen verran ja sen muotoista vertaistoimintaa kuin itse haluaa ja jaksaa. Etusijalla on vertaisen oma hyvinvointi.
Vertaistoimijoita eri tasoilla Lähiverto Pidempään vertaisena toiminut, esimerkiksi Vinkin toiminnoissa Kotikäynneillä selkeät omat roolit ja vastuualueet Itsenäistä asiakastyötä; mm. saattaa asiakkaita palveluihin, tekee muistutussoittoja Tärkeä osa Katuklinikan tiimiä ja koko työryhmää. Toimii työntekijöille peilinä. Saa ahkeruusrahaa
Vertaistoimijoita eri tasoilla Etäverto Elää usein itse syvällä käyttäjämaailmassa Toimii omissa verkostoissaan Hyvä uusien kontaktien luoja Ei kiinteitä rakenteita kuten lähivertaisilla
Haittojen väheneminen marginaalissa elävillä huumeiden käyttäjillä Tavoitteena mm. ihmisen elämänlaadun ja elämänhallinnan parantuminen sosiaalisen syrjäytymisen kierteen pysäyttäminen rikollisuuden väheneminen terveyshaittojen minimointi perhesuhteiden paraneminen asiakkaan äänenä toimiminen asiakkaan voimaantuminen Inhimillisyys & ihmisarvo
Toimenpiteitä 2012 Pika HIV 43, ei positiivisiä C-hep 4, joista 2 positiivista Tippuri+klamydia 24 A+B-rokote 14 Kapselin asennus 7 Saatettuna keskitettyyn ehkäisyneuvolaan 8 Katuklinikan tavoittamista naisista 16,4% on hoidettu ehkäisy Neuloja ja ruiskuja vaihdettu noin 25 000 kpl Asiakkaita tavattu keskimäärin 4 kertaa Lisäksi lukuisia puhelin- ja tekstiviestikontakteja Noin 90% tapaamisista Vertainen mukana
Katuklinikka siellä missä apua tarvitaan Ymmärrystä, huomiota ja että meitä kuullaan, ei aina tuomita. Autetaan siinä missä he haluavat, ei tuputeta tai tyrkytetä. Toiminnasta on apua jopa niille, jotka eivät ole henkilökohtaisesti tekemisissä Katuklinikan kanssa: he saavat autetuilta tietoa esim. terveysneuvonnasta. Parhaillaan koko asumisyhteisö voi hyötyä muutaman asiakkaan auttamisesta. Ilmapiiri voi tervehtyä kun tajutaan, että meistä todella välitetään ja halutaan auttaa. Katuklinikka luo turvallisuutta kun on paikka josta saa apua. Katuklinikassa kuunnellaan mitä asiakas haluaa ja pystytään oikeasti ottamaan huomioon asiakkaan tarpeet. Homma alkaa heti eikä melkein. Avulle ei ole ehtoja. Eikä tartte olla ensin jotain ja sitten jotain toista ennen kuin hommat alkaa toimia.
Katuklinikka käytännössä Asiakkaita on saatu palveluketjussa eteenpäin, ja käynnit eri palvelupisteissä on saatu hyvin onnistumaan. Ovatko ihmiset niin syvällä käyttömaailmassa, että korvaushoitoon tai muuhun hoitoon lähteminen voi olla liian iso nakki käsiteltäväksi. Onko hoitoonohjaus vain yksinkertaisesti joissain tapauksissa liian vaikeata asiakkaiden elämäntilanteiden, ja toisaalta palvelujärjestelmän vaatimusten suhteen? Kaikkia ei pysty auttamaan. Tulee turhautumista kun joutuu soittelemaan sekä asiakkaille että viranomaisille eikä homma siltikään välttämättä mene putkeen. Luottamus asiakkaiden kanssa on lisääntynyt, suoria yhteydenottoja uusilta asiakkailta työntekijöille. On joutunut näkemään vähemmän vaivaa asiakkaiden tavoittamiseen. Verkostoituminen: moni tuntee Katuklinikan, eikä toimintaa tarvitse enää selitellä.
Katuklinikka työnä on haastavaa! Työ on mielenkiintoista ja ennalta-arvaamatonta aiheuttaa eettisiä ristiriitoja ja paljon eettistä pohdintaa Turhauttaa Palkitsee työtä olisi niin paljon kuin ehtisi tehdä on ammatillisesti haastavaa verkostoituminen on avainsana Mitä tulevaisuudessa?
Katuklinikka on menestystarina Kiitos! www.vinkki.info www.osis.fi