Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen - Lähijohtajan haasteet muutoksessa
Toimiva kotihoitohanke Lappiin osa-alueet kotihoito 24/7 kotikuntoutus palveluneuvonta ja -ohjaus sekä teknologia kotihoidossa keskiössä kotona asumista tukevat, varhaista tukea ja kuntoutusta tarjoavat ja teknologiaa hyödyntävät palvelut, joita tuotetaan laajassa yhteistyössä eri toimijoiden kesken ja joissa huomioidaan myös saamenkieliset ikäihmiset ja heidän palvelutarpeensa
TOIMIVA KOTIHOITOHANKE LAPPIIN Lapin maakunnan ikäihmisten palvelurakennetta kehitetään valtakunnallisten suositusten mukaisesti. Muutoksen painopisteenä on kotihoidon, kotikuntoutuksen ja välimuotoisten asumispalveluiden kehittäminen ja lisääminen sekä ympärivuorokautisen hoivan vähentäminen. Muutosta tuetaan digitalisaation keinoin. Muutoksessa huomioidaan Lapin eri seutukuntien erityispiirteet. Lapin maakunnan ikäihmisten palvelurakenteen kehittämistä tuetaan suuntaamalla henkilöstöresurssia sekä laitoshoidosta että ympärivuorokautisesta hoivasta kotiin annettaviin palveluihin. Lapin maakunnan kunnat ottavat käyttöön yhdessä määritettyjen omaishoidontuen myöntämisen perusteet ja arvioivat niiden vaikutuksia sekä ikäihmisten palvelurakenteeseen ja hoivan porrastukseen että kustannuksiin jo ennen sote-uudistusta. Lapin maakunnan kunnat ottavat käyttöön yhdessä määritettyjen kotihoidon myöntämisen perusteet ja arvioivat niiden vaikutuksia sekä ikäihmisten palvelurakenteeseen ja hoivan porrastukseen että kustannuksiin jo ennen sote-uudistusta.
Toimintaympäristö Kemijärvi Itä- Lapin seudun suurin kunta harvaan asuttu, pitkät etäisyydet asukkaita 7 534 (31.12.2017) iso rakennemuutos viimeisten vuosikymmenten aikana ->työpaikkojen menetyksiä, -> negatiivinen muuttoliike yli 64-vuotiaita on vajaa 30 %, yli 75- vuotiaita n. 17% työvoimapula hoitohenkilöstön ikääntyminen ikäihmisten palvelujen rakenne
Palvelurakennesuositus
Kehittämistoimenpiteet (Kemijärvi) Laitoshoidon purkaminen vuodeosastojen yhdistäminen toteutunut Kotihoidon myöntämisen perusteet toteutunut Kotihoidon kuntouttava arviointijakso - käynnissä Kotikuntoutuksen kehittäminen - käynnissä Ennakoiva kotiutuminen ja kotihoito - käynnissä Palveluohjauksen kehittäminen käynnissä. Opinnäytetyö työn alla Rai:n tehokas käyttö (Rai-HC, Rai-LTC, Rai-CA) käynnissä Teknologiakokeilut kotihoidossa - käynnissä Omaishoitajien terveystarkastukset ja valmennukset - aloitettu syksyllä 2017 Perhehoidon aloittaminen - ensimmäiset perhehoitajat valmistuneet 5/18 Henkilöstöresurssia on lisätty kotihoitoon - toteutunut Palvelusetelin käyttöönotto kotipalveluissa - valmistelussa Koneellinen annosjakelu - valmistelussa Palveluasumisen ja omaishoidon myöntämisen perusteet - suunnittelussa
Haasteet Sitoutuminen oma sitoutuminen johto työntekijät luottamushenkilöstö/poliittiset päättäjät sidosryhmät asiakkaat Ajanhallinta usein muutoksen merkitys ja kestoaika aliarvioidaan oman ajan hallinta yhteisen ajan puute kehittäminen vaatii aikaa - aikaa myös sopeutumiselle
Muutosvastarinta ilmenee esimerkiksi välinpitämättömyytenä, informaation torjumisena tai korostuneena itsesuojeluna liittyy ihmismielen taipumukseen puolustaa vanhoja tottumuksiaan ihmiset eivät välttämättä vastusta itse muutosta, vaan sen vaikutusta yhteisöön ja sen yksilöiden asemaan juurtuneet toimintatavat - halu pitää kiinni totutuista työtavoista asiakkaiden odotukset
Tiedolla johtaminen tieto on usein miten taaksepäin katsovaa tiedon ja mittariston hajanaisuus tieto on pirstaloitunut useisiin eri järjestelmiin haastavaa löytää kattavaa ja oikeaa tietoa oikeaan aikaan tietojen yhdistäminen ja analysoiminen työlästä ja aikaa vievää tulevaisuuden palvelurakenteen ja palveluverkoston suunnittelua varten tarvitaan tietoja tulevaisuuden palveluntarpeesta sekä nykyisten toimintojen tehokkuudesta, laadusta sekä vaikuttavuudesta
Keinoja onnistuneeseen muutokseen kartoita ketä muutos koskee ja ota tarvittavat osapuolet mukaan alusta lähtien mahdollista osallistuminen luo selkeä visio, havainnollista, konkretisoi, perustele. Pitää olla selvä yhteinen kuva siitä, mitä ollaan tekemässä, miksi ja mitkä vaikutukset ovat pilko tavoitteet osiin aikatauluta jaa vastuuta - työntekijät ovat oman työn asiantuntijoita, arvosta sitä anna palautetta, kannusta. Arvioikaa muutoksia yhdessä, sekä kriittisesti että arvostaen. Tunnetason reaktiot pitää voida ilmaista ja käsitellä luo tiimihenkeä, nosta onnistumisia esiin toimi esimerkkinä. Omaa ja työntekijöiden henkistä muutosvalmiutta vahvistaa työntekijöiden vahva hallinnan tunne, ja usko siihen, että haasteista selvitään ja muutoksessa onnistutaan yhdessä tiedota Esimerkkicase: onnistunut vuodeosastojen yhdistämisprosessi
Lopuksi johda itseäsi vahvista ja vakiinnuta uudet toimintatavat tarvitaan hyvää muutoksen johtamista ja johtamista muutoksessa riittävä tuki lähijohdolle muutos on mahdollisuus ja parhaimmillaan muutosprosessi saa aikaan tekemisen meiningin ja yhteen hiileen puhaltamisen, jolloin tulosta syntyy
Kiitos! stm.fi #IKIOMAT www.sosiaalikollega.fi Päivi Piisilä 12 1.6.2018 Etunimi Sukunimi