SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4.1.1) Palveluntuottaja Valkeakosken kaupunki Palveluntuottajan Y-tunnus:0157568-2 Toimintayksikön nimi Valkeakosken kaupunki, vanhuspalvelut/ kotihoito/ muistisairaiden päiväkeskus Mielikki Palveluyksikön sijaintikunta yhteystietoineen Valkeakosken kaupunki Sääksmäentie 2, pl. 20, 37601 Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Kotihoito, muistisairaat, n.15 asiakasta / pv. Toimintayksikön katuosoite Kirkkotie 6 Postinumero 37600 Toimintayksikön vastaava esimies Katriina Salminen, palvelupäällikkö Postitoimipaikka Valkeakoski Puhelin 040 335 7307 Sähköposti katriina.salminen@valkeakoski.fi Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat Päiväkeskus- ja sauna-asiakkaiden kuljetuspalvelu (Tilausliikenne Jari Lundahl) Työterveyshuolto (Attendo), Laboratoriopalvelut (Fimlab),Tietokoneen käyttäjätuki (Help desk), Ruoka- ja siivouskeskus ja tekninen keskus (Valkeakosken kaupunki) kirjaamo@valvira.fi PL 210, 00531 Helsinki Lintulahdenkuja 4, 00530 Helsinki Faksi 0295 209 700 Puhelin 0295 209 111 Koskenranta 3, 96100 Rovaniemi Faksi 0295 209 704 www.valvira.fi
TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4.1.2) Toiminta-ajatus Mielikin tarkoituksena on kuntoutuksen ja virikkeellisen toiminnan avulla tukea muistisairaan henkilön mahdollisimman itsenäistä kotona asumista sekä nopeuttaa sairaalahoidosta kotiutumista. Tarkoituksena on myös tukea muistisairaan omaisen jaksamista. Asiakkaita hoidetaan ja kuntoutetaan yksilöllisen hoitosuunnitelman mukaisesti. Päiväkeskuksessa on mahdollisuus ottaa laboratoriokokeita. Lääkärin tai hammaslääkärin vastaanotolle saatetaan tarvittaessa. Sopimuksen mukaan on mahdollisuus kylvetyspalveluun ja haavanhoitoon. Arvot ja toimintaperiaatteet Toimintaa ohjaa vanhuskäsitys: Vanhuus on luonnollinen osa ihmisen elämänkaarta, johon sisältyy oikeuksia, velvollisuuksia, mahdollisuuksia ja voimavaroja. Vanhuudessa elämän eheys, täysipainoisuus ja oikeus omiin valintoihin ovat yhtä arvokkaita ja loukkaamattomia oikeuksia kuin muissakin aikuisuuden vaiheissa. Arvot ovat: asiakaslähtöisyys, turvallisuus, tasa-arvo/oikeudenmukaisuus, itsemääräämisoikeus, voimavaralähtöisyys RISKINHALLINTA (4.1.3) Pelastussuunnitelma on yhteinen Wäinämöisen kanssa. Palotarkastus tehdään kerran vuodessa. Palohälyttimet testataan 1 x kk:ssa. Uudet työntekijät perehdytetään perehdytyssuunnitelman mukaisesti. Perehdytysohjelmana käytetään kotihoidon perehdytysohjelmaa (löytyy tietokoneelta G/kotihoito/perehdytys) sekä Mielikin omaa perehdytysmateriaalia. Riskien tunnistaminen Riskit tunnistetaan ja arvioidaan. Sen jälkeen suunnitellaan riskien torjuntaa. Rakennukseen liittyvistä epäkohdista henkilökunta ilmoittaa Valkeakosken kiinteistöhuollolle joko soittamalla tai sähköpostitse vikailmoitus- lomakkeella. Laitteisiin liittyvissä epäkohdissa olemme yhteydessä Valkeakosken kaupungin sosiaali- ja terveyskeskuksen laitehuoltajaan tai fysioterapeuttiin. Hoivaan liittyvissä laatupoikkeamissa täytetään vaaratapahtumailmoitus (Haipro) Riskien käsitteleminen Haipro-ilmoitukset käsitellään säännöllisesti pidettävissä työpaikkakokouksissa, jonka jälkeen haipro-käsittelijä kirjaa sovitut toimenpiteet ja korjausehdotukset. Korjaavat toimenpiteet Poikkeamatapahtumien käsittelyvaiheessa pohditaan, miten voidaan jatkossa välttää ja ennaltaehkäistä tulevia haittatapahtumia. Tavoitteena on koko ajan arvioida toimintaa ja parantaa laatua. Muutoksista tiedottaminen Esimiehet tiedottavat muutoksista. Tiedotus tapahtuu muistioiden, sähköpostin ja viestivihon välityksellä. Muutoksia käsitellään työpaikkakokouksissa. OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot: 2
Katriina Salminen, palvelupäällikkö, puh. 040 335 7307, katriina.salminen@valkeakoski.fi Omavalvontasuunnitelman seuranta (määräyksen kohta 5) Omavalvontasuunnitelma päivitetään, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia. Asiakirja tarkastetaan vuosittain. Omavalvontasuunnitelman julkisuus Omavalvontasuunnitelma löytyy Valkeakosken kaupungin nettisivuilta, kohdasta ikäihmiset. Lisäksi suunnitelma on päiväkeskuksen kanslian ilmoitustaululla ja perehdytyskansiossa. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4.2) Palvelutarpeen arviointi Asiakkaat ohjautuvat Mielikkiin muistikeskuksen, lääkärin, hoitajan tai kotihoidon palveluvastaavan lähetteellä. Hoidon ja palvelun tarvetta arvioidaan yhdessä lähetteen tekijän, asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa, läheisensä tai laillisen edustajansa kanssa. Arvioinnin lähtökohtana on henkilön oma näkemys voimavaroistaan ja niiden vahvistamisesta. Palvelutarpeen selvittämisessä huomion kohteena ovat toimintakyvyn ylläpitäminen ja edistäminen sekä kuntoutumisen mahdollisuudet. Palvelutarpeen arviointi kattaa kaikki toimintakyvyn ulottuvuudet, joita ovat fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen ja kognitiivinen toimintakyky. Lisäksi arvioinnissa otetaan huomioon toimintakyvyn heikkenemistä ennakoivat tekijät kuten heikko ravitsemustila, turvattomuus, sosiaalisten kontaktien vähyys tai kipu. Arvioinnin apuna käytetään seuraavia toimintakykymittareita: RAVA, MMSE, IADL, ADL ja MNA sekä SPPB Asiakkaan kanssa tehdään kirjallinen hoito- ja palvelusuunnitelma, joka perustuu asiakkaan kanssa tehtyyn voimavarakartoitukseen. Hoito-ja palvelusuunnitelmat tarkistetaan säännöllisesti. Omainen on palvelutarpeen arvioinnissa aina kun se on tarpeellista. Hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelma Hoidon ja palvelun tarve kirjataan asiakkaan henkilökohtaiseen, päivittäistä hoitoa, palvelua tai kuntoutusta koskevaan hoitosuunnitelmaan. Suunnitelman tavoitteena on auttaa asiakasta saavuttamaan asetetut tavoitteet. Hoitosuunnitelman laatii hoitaja ja se päivitetään tarvittaessa. Toteutumisesta vastaavat asiakasta hoitavat hoitajat. Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeus Itsemääräämisoikeus on jokaiselle kuuluva perusoikeus, joka muodostuu oikeudesta henkilökohtaiseen vapauteen, koskemattomuuteen ja turvallisuuteen. Siihen liittyvät läheisesti oikeudet yksityisyyteen ja yksityiselämän suojaan. Mielikin toiminnassa henkilökunnan tehtävänä on kunnioittaa ja vahvistaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta ja tukea hänen osallistumistaan päiväkeskuksen kuntouttavaan- ja virikkeelliseen toimintaan. Asiakas osallistuu oman hoitonsa ja palvelunsa suunnitteluun. Asiakasta tulee kuulla toimintaa suunniteltaessa. Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä tarjotuista palveluista. Asiakkaan osallisuus Asiakas ja tarvittaessa hänen omaisensa osallistuu hoitosuunnitelman laatimiseen. Asiakkaan yksilölliset tarpeet huomioidaan aina kun se on resurssit huomioiden mahdollista. 3
Palautteen kerääminen, käsittely ja käyttö toiminnan kehittämisessä Järjestetään asiakastyytyväisyyskyselyjä. Asiakaspalautteet käydään läpi työpaikkakokouksissa ja sovitaan yhteisesti kehitettävät asiat. Käytössä on myös muistutus asiakkaan hoidosta/palvelusta- lomake. Muistutuksen käsittelee yksikön esimies ja antaa asiasta ratkaisun. Jatkotoimenpiteet laaditaan saadun palautteen mukaan. Pyritään aina korjaamaan virheet. Asiakkaan oikeusturva Muistutuksen vastaanottaja vanhuspalvelujohtaja Tarja Laine, PL 20, 37601 Valkeakoski Valkeakosken kaupunki ostaa sosiaaliasiamiespalvelut Tampereelta. Sosiaaliasiamies Laura Helovuo ja Taija Mehtonen, 040 800 4186 tai 040 800 4187, sosiaaliasiamies(at)tampere.fi, Aleksis Kiven katu 14 16 C, PL 487 33101 Tampere. Käyntiajat varataan etukäteen puhelimitse. Ajanvaraukseen perustuvia asiakastapaamisia järjestetään tarpeen mukaan myös Valkeakoskella. Palvelut ovat maksuttomia. Potilasasiamies on Katri Nieminen Hoivakoti Wäinämöinen, Kirkkotie 6 37600 Valkeakoski puh. 040 335 7604. Asiakastapaamiset ajanvarauksella. Palvelut ovat maksuttomia. Muistutukset ja kantelut saatetaan esimiehen tietoon. Hän edelleen välittää muistutuksen vanhuspalvelujohtajalle, joka käynnistää tarvittavat toimenpiteet yhdessä esimiehen ja hoitohenkilöstön kanssa. Tavoiteaika muistutusten käsittelylle on 1 viikko. Mikäli henkilö on tyytymätön muistutuksesta annettuun vastineeseen, hän voi tehdä kantelun aluehallintovirastolle. PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4.3) Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta Asiakkaiden fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ja toimintakykyä edistetään ja tuetaan henkilökohtaisen hoito- ja liikkumissuunnitelman avulla. Suunnitelmiin kirjataan liikkumiseen liittyviä tavoitteita. Toimintakykyä arvioidaan mittareiden avulla, esim. RAVA, SPPB Ravitsemus Mielikissä tarjotaan aamupala, lounas, päiväkahvi ja päivällinen. Lounas ja päivällinen valmistetaan kaupungin ravitsemuskeskuksessa ikäihmisten ravitsemussuosituksia noudattaen. Asukkaiden painoa seurataan ja tarvittaessa tehdään ravitsemustilaa arvioiva MNA testi. Yleisvointia seurataan säännöllisesti. Henkilöstö on koulutettu aliravitsemuksen tunnistamiseen. Hygieniakäytännöt Perehdytyskansiossa on henkilökunnalle ohjeet käsihygieniasta, suojautumisesta hoidettaessa sairaalabakteeria kantavaa asiakasta. Jokainen työntekijä on lukenut ohjeet ja vastaa omalla toiminnallaan hygieniatasosta. Hoitohenkilökunnasta on nimetty hygieniavastaava, joka on perehtynyt hygienia-asioihin ja opastaa muuta henkilöstöä. Hygieniasta huolehtiminen kuuluu hoitajan perustyöhön. Terveyden- ja sairaanhoito Mielikin henkilöstö ottaa tarvittaessa yhteyttä lääkäriin tai tilaa vastaanottoajan tai lääkärin kotikäynnin. Kuolemantapausta koskevat ohjeet ovat perehdytyskansiossa. 4
Henkilökunta on ohjeistettu toiminnasta akuutissa lääkäritarpeessa sekä kuolemantapauksen sattuessa. Hammaslääkäripalvelut on saatavissa kaupungin hammashoitolasta. Erikoissairaanhoidon palveluihin pääsee hoitavan lääkärin lähetteellä. Hoitajat seuraavat asiakkaiden vointia päivittäisten toimintojen yhteydessä. Voinnin muutokset kirjataan asiakastietojärjestelmään. Hoitajat pyrkivät arvioimaan hoitosuunnitelman toteutumista jatkuvalla arvioinnilla. Hoitosuunnitelmaa päivitetään tarvittaessa. Terveyskeskuslääkäri tarkastaa asiakkaiden lääkityksen aina tarvittaessa tai hoitajan sitä pyytäessä. Lääkehoito Turvallista lääkehoitoa toteutetaan hyväksytyn lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. Palveluvastaava, sairaanhoitaja ja lääkäri tarkastavat lääkehoitosuunnitelman vuosittain. Lääkehoidosta vastaavat lääkäri ja hoitajat yhdessä Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa Hoitajat ovat säännöllisesti tarvittaessa yhteydessä muihin asiakasta hoitaviin tahoihin ja omaisiin. Alihankintana tuotetut palvelut Kerätään palautetta asiakkailta. Palveluntuottajien kanssa pidetään säännölliset laadunvarmistuspalaverit. ASIAKASTURVALLISUUS (4.4) Henkilökunta on perehdytetty potilasturvallisuussuunnitelmaan (G/kotihoito/Potilasturvallisuus). Henkilökunta on saanut opastusta asiakastietojen käsittelyyn. Työpaikalla on sovittu yhtenäiset käytännöt eri toimenpiteiden suorittamisesta. Apuvälineiden turvallisuus varmistetaan. Riskinarviointi tehdään säännöllisesti. Henkilöstön ensiaputaidot pidetään ajan tasalla. Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet Mielikissä työskentelee neljä hoitajaa. Työaika on arkisin klo 7.30-18 välillä. Mielikki toimii yhteistyössä viereisen tilapäisen ryhmäkodin Ilmarisen kanssa, jossa on kolme hoitajaa. Palveluvastaavat valitsevat ja haastattelevat sijaiset. Työntekijöiden pätevyys varmistetaan tarkistamalla alkuperäiset opintotodistukset ja pätevyys varmistetaan myös Valvirasta Terhikki tietojärjestelmästä. Sijainen hankitaan tarvittaessa. Henkilöstön rekrytoinnin periaatteet Vakituiset työpaikat täytetään julkisen haun periaatteella. Koulutusvaatimuksena on sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilö. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta Uusille työntekijöille on nimetty perehdyttäjä ja opiskelijoille on nimetty ohjaajat. Perehdytyksessä korostetaan myös tietosuojan merkitystä ja jokainen työntekijä allekirjoittaa Valkeakosken sosiaali- ja terveystoimen asiakas- ja potilastietojen salassapito- ja vaitiolovelvollisuuslomakkeen. Henkilöstön säännöllisestä täydennyskoulutuksesta huolehditaan. Henkilökunta käy lakisääteisissä koulutuksissa. Lääkehoidon täydennyskoulutus on viiden vuoden välein. Muuhun koulutukseen osallistutaan yksikön/henkilöstön ja asiakkaiden hoidon tarpeen mukaan. Koulutuksen suunnittelussa huomioidaan kehityskeskusteluissa esille tulleet koulutustarpeet. 5
Toimitilat Mielikin toimitilaan sisältyvät: eteistila, päivähuone, johon sisältyy keittiötilat, lepohuone, kanslia, 3 x asiakas-wc, pukuhuone, pesuhuone ja sauna, henkilökunnan taukotila ja WC. Miten yksikön siivous ja pyykkihuolto on järjestetty? Päiväkeskuksen toimitilan siivoamisesta huolehtivat kaupungin ruoka- ja siivousyksikön työntekijät. Toimitilat siivotaan arkipäivisin. Henkilökunnan suojavaatteet ovat vaatelokeroissa. Likaiset suojavaatteet palautetaan pyykkikaappiin, josta vaatteiden toimittaja vie ne pestäväksi. Teknologiset ratkaisut Asiakas-wc:ssä on hälytysjärjestelmä jonka avulla asiakas voi pyytää hoitajan apua. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden hankinta, käytön ohjaus ja huolto Asiakkaiden käytössä on liikkumisen apuvälineitä. Asiakkaita autetaan kotona tarvittavien apuvälineiden hankinnassa ja huollossa. Fysioterapeutti tarvittaessa ohjaa ja opastaa henkilökuntaa ja asukkaita laitteiden käytössä. Terveydenhuollon laitteiden huoltaminen ja korjaukset kuuluvat terveyskeskuksen laitehuoltajalle tai laitteen toimittaneelle yritykselle. Terveyskeskuksen laitehuoltaja on Markku Tiitto, Valkeakosken terveyskeskus, Särpimäenkatu, 37600 Valkeakoski puh 040 335 7445 ja kuulohuoltaja Marita Vuori, Valkeakosken terveyskeskus p. 040 335 7323. Asiakas- ja potilastietojen käsittely Jokainen allekirjoittaa salassapito- ja vaitiolovelvollisuuslomakkeen. Henkilöstöllä on henkilökohtaiset käyttäjätunnukset asiakastietojärjestelmään. Kotihoidon perehdytyskansioon on koottuna tietoa asiakastietojen käsittelystä. Lähiesimies tai tiiminvetäjä opastaa ja ohjaa tarvittaessa ja puuttuu epäkohtiin. Täydennyskoulutuksiin on yleensä hyvät mahdollisuudet osallistua. Yksikössä on nähtävillä rekisteriseloste. Sovellusasiantuntija/tietosuojavastaava on Irmeli Myllykylä, puh. 040 335 7243, irmeli.myllykyla@valkeakoski.fi OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Paikka ja päiväys 16.2.15 Valkeakoskella Allekirjoitus Tarja Laine, vanhuspalvelujen johtaja 6
LOMAKKEEN LAADINNASSA ON HYÖDYNNETTY SEURAAVIA OPPAITA, OHJEITA JA LAATUSUOSITUKSIA: Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentia ry, Ammattieettinen lautakunta: Arki, arvot, elämä, etiikka. Sosiaalialan ammattilaisen eettiset ohjeet. - http://www.talentia.fi/files/558/etiikkaopas_2012.pdf STM:n julkaisuja (2011:15): Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuusasiantuntijoille - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=2765155&name=dlfe-16622.pdf STM:n julkaisuja (2014:4): Lastensuojelun laatusuositus - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=9882186&name=dlfe-30055.pdf STM:n julkaisuja (2013:11): Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=6511564&name=dlfe-26915.pdf STM:n oppaita (2003:4): Yksilölliset palvelut, toimivat asunnot ja esteetön ympäristö. Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositus - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderid=28707&name=dlfe- 3779.pdf&title=Vammaisten_asumispalveluiden_laatusuositus_fi.pdf Potilasturvallisuus, Työsuojelurahasto & Teknologian tutkimuskeskus VTT: Vaaratapahtumista oppiminen. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiolle - http://www.vtt.fi/files/projects/typorh/opas_terveydenhuoltoorganisaatioiden_vaaratapahtumista_oppimiseksi.pdf Valtakunnallisia ohjeita ja suosituksia omavalvonnan suunnittelun tueksi ikäihmisten palveluissa http://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/tyokalut/iakkaiden-neuvontapalvelut-ja-hyvinvointia-edistavatkotikaynnit/lait-suositukset-kirjallisuus-kasitteet/valtakunnallisia-ohjeita-ja-suosituksia Turvallisen lääkehoidon suunnittelun tueksi: - Turvallinen lääkehoito -opas: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 Valviran määräys terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden vaaratilanneilmoituksen tekemisestä: - Valviran määräys 4/2010: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/m/a/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf Tietosuojavaltuutetun toimiston ohjeita asiakas- ja potilastietojen käsittelyyn - Rekisteri- ja tietoturvaselosteet: http://www.tietosuoja.fi/fi/index/materiaalia/lomakkeet/rekisterijatietosuojaselosteet.html - Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/material/attachments/tietosuojavaltuutettu/tietosuojavaltuutetuntoimisto/oppaat/6jfp syynj/ - Henkilotietolaki_ja_asiakastietojen_kasittely_yksityisessa_sosiaalihuollossa.pdf - Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon sekä muuta lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/file/eef14b19-bacf-4820-9f6e- 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) TIETOA LOMAKKEEN KÄYTTÄJÄLLE: Lomake on tarkoitettu tukemaan palveluntuottajia omavalvontasuunnitelman laatimisessa. Se on laadittu Valviran antaman määräyksen (1/2014) mukaisesti. Määräys tulee voimaan 1.1.2015. Lomake kattaa kaikki määräyksessä olevat asiakokonaisuudet ja jokainen toimintayksikkö ottaa omassa omavalvontasuunnitelmassaan esille ne asiat, jotka toteutuvat palvelun käytännössä. Lomakkeeseen on avattu kunkin sisältökohdan osalta niitä asioita, joita kyseisessä kohdassa tulisi kuvata. Lomakkeen laatimisen yhteydessä siinä olevat ylimääräiset tekstit on syytä poistaa ja vaihtaa Valviran logon tilalle palveluntuottajan oma logo, jolloin käyttöön jää toimintayksikön omaa toimintaa koskeva omavalvontasuunnitelma. 7